隨著社會競爭日趨激烈，生活中應(yīng)激因素增加，心理不適應(yīng)等焦慮反應(yīng)勢必增多，應(yīng)引起大家的重視，這里介紹一下焦慮障礙的相關(guān)知識。什么時候是焦慮癥？焦慮癥是一種以焦慮情緒為主的常見神經(jīng)癥。指沒有明確的焦慮因素，或因素與焦慮反應(yīng)不對稱，即不適當(dāng)?shù)慕箲]反應(yīng)，嚴重的、持久的焦慮情緒。主要表現(xiàn)心理癥狀：表現(xiàn)擔(dān)憂、緊張、著急、煩躁、害怕、不詳預(yù)感和驚恐等焦慮情感為主，有些患者描述煩躁、容易著急、容易發(fā)脾氣、看什么都不順眼等，有些描述為好考慮、經(jīng)常胡思亂想、緊張害怕等?？砂橛凶⒁饬Σ荒芗?、警覺增高、記憶障礙等。軀體癥狀：出汗、瞳孔擴大、血壓升高，心悸、氣短、胸悶、尿頻、排尿困難、腹瀉、性功能障礙等。有些患者描述感到心慌、胸悶、頭昏、氣不夠用，有些患者感到身上發(fā)火、出汗，有的感到手腳冰涼、發(fā)麻，甚至有的感覺緊張、心慌、瀕死感。運動癥狀：震顫、小動作增多、靜坐不能、往返徘徊及激越等。有的患者感到坐立不安，小動作較多，有時無法安坐，來回走動。睡眠問題：大多患者伴有較嚴重的睡眠問題，如入睡困難、眠淺等。3、危險因素不良的個性特征、家庭環(huán)境、社會環(huán)境以及負性生活事件均可使個體患焦慮癥的風(fēng)險增加。如自卑、追求完美、自我中心、過度關(guān)心、不和睦的家庭環(huán)境、創(chuàng)傷性事件等。4、 分類驚恐障礙（急性焦慮障礙）、廣泛性焦慮障礙、恐懼癥、強迫癥、創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙。5、 延誤治療的嚴重性有些焦慮癥患者因心慌、胸悶，甚至血壓增高、氣喘、瀕死感，而至心內(nèi)科、急診等門診就診，反復(fù)就診，延誤治療，影響患者的健康及家庭生活；有些患者因焦慮癥狀影響血壓或者血糖，故而反復(fù)于內(nèi)科就診，延誤治療同時也增加患者經(jīng)濟負擔(dān)。6、 治療目前對焦慮障礙明確有效地治療包括：藥物治療、心理治療、經(jīng)顱磁刺激等。藥物治療：藥物選擇隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，已有多種藥物被證明對焦慮癥有較好的療效，如安定類藥物、具有抗焦慮作用的抗抑郁藥物；在醫(yī)生明確患者的主要癥狀后，會根據(jù)患者的癥狀、身體狀況以及藥物敏感性等因素，為患者選擇一種合適的治療方案，因此不同的患者，醫(yī)生可能選擇的治療方案不同。治療時間需要注意的是，一般來講，治療焦慮的藥物起效相對較慢，一般需要10-14天左右，患者才能感到覺藥物對自己起效了。藥物起效后，患者的焦慮癥狀逐漸減輕，但病情不穩(wěn)定，不能馬上停藥，需要繼續(xù)治療一段時間，以鞏固前面治療所獲得的療效，避免病情出現(xiàn)波動和惡化。這個過程大概兩周左右。焦慮癥狀完全消失后，即出院后，還需要再繼續(xù)維持治療一段時間，維持治療亦相當(dāng)重要，有些患者認為自己好了為什么還要服藥，這是錯誤的想法。現(xiàn)有的大量研究證明，過早停藥有很高的復(fù)發(fā)率，大部分患者在停藥一月內(nèi)癥狀就惡化，而且再次惡化后，治療會比前一次發(fā)作更困難。而維持治療可以降低復(fù)發(fā)的可能，且堅持治療的患者預(yù)后往往較好，生活質(zhì)量的提高也較明顯。藥物不良反應(yīng)目前抗焦慮藥物副作用相對較小，但是不良反應(yīng)的發(fā)生有個體差異，最常見的副作用發(fā)生在一開始治療的時間，可能會出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、焦慮、失眠、出汗等，治療過程有些患者可能出現(xiàn)食欲增加，體重增加，少數(shù)患者可能感覺影響了性功能。有些患者接受抗焦慮藥物往往是先體會到不良反應(yīng)，然后是不良反應(yīng)逐漸減輕，然后藥物開始發(fā)揮出療效。為了減少治療初期藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，醫(yī)生一般由小劑量的藥物，經(jīng)過一個適應(yīng)階段后，逐漸加量到治療劑量。所以說完全沒有副作用的治療是不切實際的要求，患者在治療過程中出現(xiàn)不適，應(yīng)當(dāng)告訴醫(yī)生，聽從醫(yī)生的建議，以避免對藥物不良反應(yīng)的恐懼，盡快恢復(fù)到正常狀態(tài)。停藥問題患者病情康復(fù)，維持治療期間無反復(fù)，可以考慮停藥。治療時間并不是一成不變的，而是根據(jù)病情考慮，有些患者認為服藥6個月了，可以停藥了，這種想法是不全面的，停藥時間的選擇是根據(jù)患者的病情來決定的。一般來說維持治療6-9個月，且維持治療期間病情穩(wěn)定，無明顯焦慮癥狀，可以考慮停藥。但是停藥有一定的過程，目前常用的具有抗焦慮作用的抗抑郁藥物如帕羅西汀、度羅西汀、艾司西酞普蘭等，這些藥物沒有成癮性，但是減藥方法不得當(dāng)，減藥太快或突然停藥可能會出現(xiàn)停藥反應(yīng)，甚至服用傳統(tǒng)的抗抑郁藥物如阿米替林、多慮平等，會出現(xiàn)明顯的抗膽堿作用反跳。如惡心、嘔吐、食欲下降、全身不適、出汗、焦慮、激動、失眠、靜坐不能等。所以，無論服藥任何藥物，都應(yīng)遵醫(yī)囑緩慢減量。心理治療有些患者對心理治療不了解，認為心理治療沒用，也有認為心理治療是萬能的，一來就要求心理治療?，F(xiàn)有的大量研究證明心理治療是有效地，且對焦慮障礙的患者是由明確療效的。但是心理治療是雙方互動的一個正式的過程，目的是協(xié)助來訪者或患者作出心理行為方面的改變，恢復(fù)或重建期受損的心理功能。人的行為心理的改變是有過程的，所以也不是一次兩次心理治療就可以馬上解決問題的，往往需要醫(yī)生和患者經(jīng)過多次的治療訪談來完成。其次心理治療有其局限性，如神經(jīng)癥，行為障礙，心身疾病，性心理異常，處在緩解期的某些精神障礙的患者，心理治療有較好療效，但是有些疾病如急性期精神障礙、尤其伴有幻覺妄想的患者，療效較差，甚至無法進行心理治療。故醫(yī)生會根據(jù)患者情況有選擇性的進行心理治療，且心理治療的