藥品外用劑型的使用方法總結(jié)一、定量噴霧劑(MDI)先確定鐵藥管是否正確的放置入了塑料外殼內(nèi)。去掉口蓋，上下?lián)u晃噴霧劑約10次，確保藥物在噴霧劑藥管中平均分散。如果是首次使用，或者超過(guò)一周未使用該噴霧劑，需要先預(yù)噴4次，確保噴霧劑使用時(shí)藥品的正確劑量。垂直擺放噴霧劑，防止噴霧劑外漏。病人應(yīng)在坐立或站立狀態(tài)使用噴霧劑，確保正確劑量的藥品到達(dá)肺腔內(nèi)。向上看頭向后仰，確保藥品霧劑能有一個(gè)較直的通道直達(dá)肺腔內(nèi)部。為了保證吸入時(shí)緩慢而深入，先正常呼氣。然后用嘴唇包緊噴頭，噴頭應(yīng)處于舌頭上，通過(guò)牙床后的位置。如此可預(yù)防噴霧藥品外瀉而達(dá)不到藥品劑量。緩慢的深吸氣，約3-5秒后，釋放噴霧劑。如果吸氣過(guò)快，則大部分藥品無(wú)法達(dá)到肺腔內(nèi)部。噴霧完后，建議屏息10秒，為確保噴霧后呼氣不會(huì)將吸入藥物呼出。如果需要，建議等待30秒后，再使用第二次。(使藥管內(nèi)壓力平衡)*使用前應(yīng)檢查噴口內(nèi)是否有異物。*如藥管內(nèi)已無(wú)藥品，晃動(dòng)噴霧劑時(shí)無(wú)聲響。*取出鐵藥管，用肥皂水一周清洗塑料外殼一次，風(fēng)干，不要清洗鐵藥管。優(yōu)點(diǎn)：便攜輕便可多次使用耐潮缺點(diǎn)：不易使用需要計(jì)算使用次數(shù)每次預(yù)噴都會(huì)浪費(fèi)藥品常見(jiàn)使用方法問(wèn)題：使用前忘記搖晃噴霧劑噴霧劑上下拿反3.噴霧與吸入時(shí)配合不好因用口吸氣，不能用鼻吸氣吸入時(shí)速度太快吸入后沒(méi)有屏息10秒藥品噴入口腔后，沒(méi)有吸入肺內(nèi)忘了去掉口蓋牙齒，舌頭，嘴唇阻擋噴出藥品霧噴到喉嚨有感覺(jué)后，就停止吸氣多次噴霧，但只吸入一次使用已用完的噴霧劑二、旋轉(zhuǎn)式定量干粉吸入劑(Turbuhaler)旋松并拔出瓶蓋。拿直藥瓶，吸嘴向上。握住底部紅色部分和藥瓶中間部分，先向右旋轉(zhuǎn)底部紅色部分，當(dāng)轉(zhuǎn)到不能再轉(zhuǎn)時(shí)原路返回，當(dāng)聽(tīng)到“咔嗒”一聲時(shí)，表明一次劑量的藥物已裝好。盡力呼氣，但切忌不可對(duì)吸嘴內(nèi)呼氣，因?yàn)闈駳鈺?huì)使干粉集結(jié)，使藥品不能平均分配。將吸嘴平置于齒間，用雙唇包住吸嘴，用力快速深吸氣，可以重復(fù)多次吸氣，確保裝置內(nèi)已上好的藥品全部被吸入。吸氣后盡力屏息10秒。需吸入二次時(shí)，中間不需要等待，可直接重復(fù)步驟3上一次藥，再次吸入。吸入時(shí)，因?yàn)樗幤返母煞哿７浅Ｎ⑿?，所以沒(méi)有任何感覺(jué)和味道。上藥后，吸嘴不可朝下，裝置本身不能倒轉(zhuǎn)，因?yàn)樗幤窌?huì)被倒出，如果一但出現(xiàn)倒轉(zhuǎn)或者吸嘴向下的情況,須重新按步驟3上藥。清潔此類裝置時(shí)不能用水清洗，直接用干紙巾擦拭瓶蓋即可。*裝置上有計(jì)數(shù)器，可看到已使用次數(shù)。*裝置因存放在干燥處。優(yōu)點(diǎn)：病人可以自己控制吸氣。只有少量的藥品會(huì)在吸入時(shí)附和在口咽腔內(nèi)，口腔內(nèi)真菌感染的可能性降低。不需要配合噴霧動(dòng)作和吸氣過(guò)程。病人可以多次吸氣，從而確保所有藥品都被吸入。便攜缺點(diǎn)：無(wú)味，感覺(jué)不到是否已吸入藥品。干粉可能對(duì)某些病人有刺激性。需要用力深呼吸，不是所有病人都能達(dá)到要求的吸氣量。(如幼年兒童，和嚴(yán)重COPD或哮喘病人)常見(jiàn)使用方法問(wèn)題忘記拔掉瓶蓋。只向一個(gè)方向旋轉(zhuǎn)了，沒(méi)有聽(tīng)到“咔嗒”聲。上藥時(shí)，裝置非直立狀態(tài)，有傾斜或倒轉(zhuǎn)。吸入前沒(méi)有全力呼氣。咬住吸嘴時(shí)，位置或方向錯(cuò)誤。吸入時(shí)速度過(guò)慢。吸入已經(jīng)用完的裝置。不確定是否需要?jiǎng)┝恳讶晃搿Ｈ?、圓盤式定量干粉吸入劑(Diskus)缺口朝上時(shí)，手指放在缺口處旋轉(zhuǎn)至露出吸嘴，再無(wú)法轉(zhuǎn)動(dòng)。吸嘴朝上，將露出的滑竿推到底，此時(shí)藥品已經(jīng)裝好。盡力呼氣，但切忌不可對(duì)吸嘴內(nèi)呼氣，因?yàn)闈駳鈺?huì)使干粉集結(jié)，使藥品不能平均分配。將吸嘴平置于齒間，用雙唇包住吸嘴，用力快速深吸氣，可以重復(fù)多次吸氣，確保裝置內(nèi)已上好的藥品全部被吸入。吸氣后盡力屏息10秒。需吸入二次時(shí)，中間不需要等待，可直接重復(fù)步驟3上一次藥，再次吸入。吸入時(shí)，因?yàn)樗幤返母煞哿７浅Ｎ⑿。詻](méi)有任何感覺(jué)和味道。上藥后，吸嘴不可朝下，裝置本身不能倒轉(zhuǎn)，因?yàn)樗幤窌?huì)被倒出，如果一但出現(xiàn)倒轉(zhuǎn)或者吸嘴向下的情況,須重新按步驟3上藥。清潔此類裝置時(shí)不能用水清洗，直接用干紙巾擦拭瓶蓋即可。旋轉(zhuǎn)將裝置關(guān)好。*裝置上有計(jì)數(shù)器，可看到已使用次數(shù)。*裝置因存放在干燥處。優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)與旋轉(zhuǎn)式定量干粉吸入劑相同。常見(jiàn)使用方法問(wèn)題：上藥時(shí)，裝置非直立狀態(tài)，有傾斜或倒轉(zhuǎn),或滑竿沒(méi)有推到底。吸入前沒(méi)有全力呼氣。吸入時(shí)速度過(guò)慢。吸入已經(jīng)用完的裝置。不確定是否需要?jiǎng)┝恳讶晃?。四、鼻噴?NasalSpray)在使用前應(yīng)先洗手。使勁搖晃噴霧裝置(確保藥品均勻分布)，拔掉瓶蓋。如果是首次使用，需要先預(yù)噴2-3次，直到所噴出細(xì)霧，這樣是為了確保噴霧劑使用時(shí)藥品的正確劑量。預(yù)噴的時(shí)候不要對(duì)著自己或者他人。使用鼻噴前，需要先擤一下鼻子，清除鼻腔內(nèi)的異物。頭部微向前傾，用手指按住不使用鼻噴一邊的鼻孔，保持鼻噴直立將噴嘴部輕插入鼻孔，噴嘴指向外眼角，確保藥品進(jìn)入鼻腔，防止藥品通過(guò)淚腺通道進(jìn)入眼睛。向下壓按噴射器，用鼻腔吸氣(同時(shí)吸入藥品)，用口腔呼氣。在另一鼻孔內(nèi)重復(fù)5,6兩步。每次使用完后洗手，然后用紙巾擦拭鼻噴嘴，蓋好瓶蓋。建議不要和他人共同使用同一個(gè)鼻噴裝置。建議記錄鼻噴已使用次數(shù)。五、 滴鼻劑(NasalDrop)在使用前應(yīng)先洗手。使用鼻滴前，需要先擤一下鼻子，清除鼻腔內(nèi)的異物。取掉瓶蓋。頭向后仰，將鼻滴嘴輕置于一邊鼻孔處，盡量不要觸碰鼻腔內(nèi)部，輕擠出所需滴數(shù)。在另一鼻孔內(nèi)重復(fù)第4步。最少保持頭向后仰的姿勢(shì)2分鐘，增加鼻滴的吸收時(shí)間。每次使用完后洗手，然后用紙巾擦拭鼻滴嘴，蓋好瓶蓋。建議不要和他人共同使用同一個(gè)鼻滴。六、 滴耳劑(EarDrop)在使用前應(yīng)先洗手。在手中輕握耳滴瓶幾分鐘，使耳滴液溫度升至大約體溫度。如果耳滴是混懸液，使用前應(yīng)輕搖耳滴瓶。取掉瓶蓋。側(cè)頭或側(cè)躺，需要點(diǎn)滴的耳朵向上。如使用耳滴者年齡超過(guò)三歲，則向上，向外，拉耳朵頂部。這樣可以使耳道成為一條直線，有益于耳滴直接點(diǎn)滴到鼓膜上。輕擠出所需滴數(shù)，不要將耳滴嘴插入耳道中，這樣容易擦傷耳道壁，或鼓膜。輕按耳屏遮蓋耳道口，這樣可以排出耳中氣泡，還可將滴液更深的推入耳道。為了確保滴液能流入耳道深處，需保持10-15分鐘側(cè)躺或側(cè)頭的姿勢(shì)。蓋好瓶蓋。如有任何多余的滴液沒(méi)有流入耳道內(nèi)，可用手指撥掉。使用完后洗手。*小于三歲的小孩，點(diǎn)滴前應(yīng)向下，向外輕拉耳朵底部。*如果需要同時(shí)點(diǎn)滴雙耳，滴完一邊后，需等待5-10分鐘后，再點(diǎn)滴另外一只耳朵。*使用耳滴后不建議在耳中放置棉花，因?yàn)槊藁〞?huì)吸收藥物。*一般耳滴都含有抑菌劑，但一般建議扔掉已經(jīng)被打開超過(guò)一個(gè)月的耳滴。七、 眼膏劑(EyeOintment)在使用前應(yīng)先洗手。在手中輕握眼膏管幾分鐘，使眼膏溫度升至大約體溫度。取掉蓋子，放置在一個(gè)干凈的紙巾上。如果是首次使用該眼膏，應(yīng)先擠出0.25厘米丟棄。(這部分眼膏可能非常干燥)躺下或頭向后仰，睜開眼睛，輕拉下眼皮形成一個(gè)小眼袋。平拿眼膏管，從側(cè)面靠近下眼皮形成的小眼袋，這樣可以防止眼膏管嘴戳到眼睛。眼球轉(zhuǎn)動(dòng)向上看，這樣可以把眼球中心從擠入眼膏的地方挪開，防止擠入眼膏的時(shí)候不停的眨眼。將0.6-1.25厘米的眼膏擠入下眼皮的眼袋中，注意眼膏嘴不應(yīng)觸碰眼皮以及眼睫毛，防止有細(xì)菌在這些部位，從而引起眼睛感染。輕輕閉上眼睛約1-2分鐘，閉眼后眼球應(yīng)全方向轉(zhuǎn)動(dòng)。蓋好蓋子。須注意，使用眼膏后，眼睛暫時(shí)變花，數(shù)分鐘后恢復(fù)正常。用干凈的紙巾擦掉已擠出的多余的眼膏。使用完后洗手。*如果眼膏和眼滴需要同時(shí)使用，先使用眼滴，用完眼滴5分鐘后再使用眼膏。*如果同時(shí)使用兩種眼膏，一種用完后，需等待10分鐘后再使用另一種眼膏。*一般眼膏都含有抑菌劑，但一般建議扔掉已經(jīng)被打開超過(guò)一個(gè)月的眼膏。八、滴眼劑(EyeDrops)在使用前應(yīng)先洗手。取掉蓋子，放置在一個(gè)干凈的紙巾上。如果眼滴是混懸液，使用前應(yīng)輕搖眼滴瓶。躺下或頭向后仰，睜開眼睛，輕拉下眼皮形成一個(gè)小眼袋。平拿眼滴瓶，從側(cè)面靠近下眼皮形成的小眼袋，這樣可以防止眼滴嘴戳到眼睛。眼球轉(zhuǎn)動(dòng)向上看，這樣可以把眼球中心從滴入眼滴的地方挪開，防止滴入眼滴的時(shí)候不停的眨眼。在眼滴嘴離下眼皮小眼袋1.5-2厘米時(shí)，輕擠一滴眼液到小眼袋。眼球轉(zhuǎn)動(dòng)向下看幾秒鐘，然后松開下眼皮，這樣可以增多藥品與眼睛中心的接觸時(shí)間，提高效果。輕輕閉上眼睛約30秒。用大拇指和時(shí)指輕輕擠壓鼻梁兩邊，防止藥品流入淚腺通道到達(dá)鼻腔。在睜開眼睛前，擦掉多余的眼液，不要揉眼睛，盡量少眨眼睛。蓋好瓶蓋。如果需要點(diǎn)多余一滴眼液，在點(diǎn)完一滴后，應(yīng)等待3-5分鐘后再點(diǎn)第二滴，確保第一滴不會(huì)被沖走，以及第二滴不會(huì)被第一滴稀釋。如果同時(shí)需要使用兩種不同的眼滴液，滴完一滴后，應(yīng)等待5-10分鐘后，再點(diǎn)滴第二種不同的眼滴液。使用完后洗手。*眼滴在冰箱中冷藏后，更易感到藥品是否接觸了眼