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文檔簡介
1例淋巴瘤化療護理體會姓名:李雪梅班級:2012級專升本護理1班學號:1251H101病例介紹評估和治療方案卡氏評分90分,有化療適應癥執(zhí)行CHOP(環(huán)磷酰胺,多柔比星,長春新堿,潑尼松)方案化療。護理措施療前準備飲食指導化療的觀察及護理出院宣教療前準備對病情診斷十分悲觀對疾病有恐懼感對治療效果和后果十分憂慮向患者說明化療的目的與效果用治療效果好的同類病案鼓勵和引導患者介紹化療步驟、可能出現(xiàn)的副反應、注意事項一、心理護理二、協(xié)助患者做好化療前的各項檢查飲食指導胃腸道反應: 厭食、惡心頑固性嘔吐、腹痛大多數(shù)患者在用藥后2-3小時出現(xiàn)密切觀察。采取措施以改善反應癥狀:大量飲水合理使用鎮(zhèn)吐藥如格拉司瓊注射液調節(jié)飲食:以清淡,少油膩,易消化,刺激性小的食物或
水果化療的觀察及護理一、焦慮、恐懼的應對措施熱情接待病人,建立良好的護患關系多與病人交談,消除顧慮和恐懼心理保持病房安靜,指導病人減少活動,適當臥床,以免體力消耗化療的觀察及護理二、營養(yǎng)失調的應對措施提供可口的、清淡、高營養(yǎng)維生素、易咀嚼的食物加強口腔護理告訴病人減輕和預防惡心嘔吐的方法預防性使用止吐藥化療的觀察及護理三、低效性呼吸型態(tài)的處理置患者于半臥位或抬高床頭給予鼻導管氧氣吸入按醫(yī)囑給予抗感染藥物消除肺部炎癥化療的觀察及護理四、活動無耐力的處理注意休息,保證充足的睡眠呼吸困難給予氧氣吸入解除禁食后指導患者增加營養(yǎng),增強體力協(xié)助患者做好生活護理化療的觀察及護理五、有感染的危險的處理將患者搬入層流病房監(jiān)測體溫變化遵醫(yī)囑予重組人粒細胞刺激因子升血治療嚴格無菌操作化療的觀察及護理六、惡心、嘔吐的處理遵醫(yī)囑予止吐劑有惡心、嘔吐感時鼓勵病人做深呼吸保持口腔清潔告知患者化療前后勿大量進食化療的觀察及護理七、有皮膚完整性受損的危險的處理囑患者穿純棉柔軟的衣物臥床期間,協(xié)助患者每2小時翻身一次保持患者皮膚清潔干燥必要時涂擦紫草油保護皮膚化療的觀察及護理出血呼吸困難心臟毒性心臟毒性骨髓抑制八、潛在并發(fā)癥的處理監(jiān)測血壓、脈搏,囑患者禁食協(xié)助患者取坐位或半臥位,予氧氣吸入給以心電監(jiān)護,遵醫(yī)囑給予保心藥物a、化療前后囑病人多飲水;b、密切觀察病人的出入量、體重、水腫情況、意識等a、避免磕碰、使用過硬的牙刷;b、觀察血常規(guī)、生化指標出院宣教定時來院復診,按療程化療定期查血常規(guī)適量運動合理飲食,避免刺激性食物2019POWERPOIN
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