人體胚胎學Humanembryology第十三章人體胚胎學總論

變化規(guī)律1、定義：出生前：

發(fā)育機理2、分期：胚期胎期圍產(chǎn)期受精8周末

胚期胎期圍產(chǎn)期

（1-8周）（9-38周）

(26周-生后4周)出生

受精、卵裂、器官系統(tǒng)發(fā)育、胚泡形成、功能建立完善、植入、胚體長大。三胚層形成分化、胎膜胎盤形成器官原基建立有害因素影響可致畸………新生兒身長45-55cm

體重3000-3500克

巨大胎兒266天38周受精齡：月經(jīng)齡:+14天280天40周預產(chǎn)期公式: 年+1

月-3

日+73、意義一、生殖細胞和受精（一）germcell1、精子spermatozoon：

產(chǎn)生：睪丸：單倍體儲存：附睪--精子無受精能力獲能：capacitation：

精子在子宮、輸卵管運行中，抑制精子頂替酶釋放的糖蛋白可被女性生殖管道分泌的酶降解，使精子獲得受精能力。排精量：2-6ml，2-6億個精子，男性不育：<2000萬個/ml

精子存活：2、卵子(Oocyte):1、定義：（二）受精fertilization

獲能精子進入卵子形成受精卵的過程輸卵管壺腹部2、部位：3、過程：頂體反應酶放射冠、透明帶精、卵膜融合精子入卵內(nèi)透明帶反應卵子完成第二次成熟分裂卵+精融合雄原核第二極體融合→受精卵，二倍體雌原核受精過程：頂體反應釋放酶精子入卵雌雄原核融一起受精卵變成二倍體開始卵裂3、受精意義1）激活卵細胞，啟動細胞不斷分裂2）受精卵恢復為二倍體，維持物種穩(wěn)定3）受精卵具有父母雙方遺傳特性及變異4）受精決定胚胎性別精子：23，X+卵子：23，X女23，Y+卵子：23，X男二．胚期發(fā)育embryonicperiod1.卵裂：cleavage定義：受精卵早期細胞分裂卵裂球：blastomere

卵裂產(chǎn)生的細胞。桑椹胚：morula12～16細胞實心胚

外：透明帶內(nèi)：實心細胞團極端滋養(yǎng)層2.胚泡形成blastocyst

滋養(yǎng)層:trophoblast

內(nèi)細胞群innercellmass

胚泡腔blastocoele

桑椹胚邊卵裂邊運動，第4天進入子宮腔，細胞間出現(xiàn)小腔隙，互相融合成大腔隙，充滿液體，此時胚稱胚泡結構3.植入implantation:

第一周

(1)定義：

(2)時間：5、6天-11、12天

(3)部位：子宮內(nèi)膜

(4)過程：一貼、二溶、三進入、上皮修復

極端滋養(yǎng)層與內(nèi)膜接觸→貼近→分泌蛋白酶→溶解內(nèi)膜形成缺口→胚泡進入內(nèi)膜功能層→滋養(yǎng)層細胞邊溶解內(nèi)膜，吸收營養(yǎng)，邊生長分化→子宮內(nèi)膜上皮增生，修復缺口→植入完成.

外：合體滋養(yǎng)層syncytiotrophoblast

內(nèi)：細胞滋養(yǎng)層cytotrophoblast

單層立方細胞，界限清，可分裂（5）條件

①透明帶準時脫落;②

子宮內(nèi)膜處于分泌期，母體雌孕激素協(xié)同作用.③

發(fā)育至胚泡;④

胚泡準時到達宮腔.宮外孕：在子宮腔以外部位植入研究新進展:

體外受精與胚胎移植，IVF和ET――testtubebaby。國外研究：1978年世界第一例試管嬰兒英國出生國內(nèi)：1984年開始研究，1988年研究成功，

3月10日在三院誕生中國大陸第一例試管嬰兒,解決了不孕夫婦的生育問題。2000年世界30多個國家已有20多萬試管嬰兒.第二代試管嬰兒第三代試管嬰兒克隆技術(6)植入時子宮內(nèi)膜的變化：稱蛻膜分泌期子宮內(nèi)膜厚度↑

血液更豐富腺體分泌旺盛基質細胞蛻膜細胞:

胞體肥大，富含糖原與脂滴包蛻膜基蛻膜壁蛻膜①蛻膜反應②蛻膜分三部分蛻膜基蛻膜包蛻膜壁蛻膜<1>內(nèi)細胞團內(nèi)胚層endoderm外胚層

ectoderm分化4.兩胚層胚盤的形成：第二周胚盤embryonicdisc<2>出現(xiàn)2個腔羊膜腔：羊膜上皮卵黃囊：內(nèi)胚層細胞分化

羊膜腔的底〔外胚層〕

兩胚層胚盤人體原基卵黃囊的頂（內(nèi)胚層）<3>胚外中胚層形成：細胞滋養(yǎng)層細胞→細胞滋養(yǎng)層內(nèi)面：胚外體壁中胚層胚外中胚層羊膜腔外：胚外體壁中胚層卵黃囊外：胚外臟壁中胚層體蒂bodystalk：胚外中胚層----胚盤尾側的羊膜腔頂壁滋養(yǎng)層間

胚泡腔胚外體腔稱5.三胚層胚盤形成（第三周）

(1)原條形成:

原條primitivestreak

原結primitivenode

原凹primitivepit

原溝primitivegroove脊索notochord(2)中胚層mesoderm胚內(nèi)中胚層形成:

脊索無中胚層口咽膜泄殖腔膜原條細胞↑內(nèi)外胚層間

間充質胚盤發(fā)育脊索增長原條縮短消失殘留畸胎瘤髓核遷移小結：胚胎發(fā)育：第一周：植入第二周：二胚層第三周：三胚層第四周：圓柱體6.胚體形成與三胚層分化（第4~8周）(1)胚體形成:4周:胚體由扁盤狀圓柱體 頭側>尾側頭褶外胚層>內(nèi)胚層尾褶中部>邊緣側褶

①生長速度不同胚體腹側邊緣靠近→向臍部縮窄→原始臍帶→胚向腹側彎曲成“C”字形→圓柱形胚體→凸入羊膜腔胚體生長快胎膜生長慢②胚中軸器官形成促胚→圓柱形原條：中胚層→原條消失脊索：誘導神經(jīng)管形成神經(jīng)管：發(fā)育成中樞神經(jīng)系統(tǒng)：腦、脊髓體節(jié)：真皮、中軸骨、骨骼肌.③①胚體凸入羊膜腔②形成原始臍帶：外：羊膜內(nèi)：卵黃囊體蒂

③口咽膜由頭側轉向腹側

④泄殖腔膜由尾側轉向腹側

⑤外胚層包于體表

⑥內(nèi)胚層卷折到體內(nèi)，形成原始消化管.圓柱體胚體形成結果(2)外胚層分化ectoderm:①神經(jīng)管形成：外胚層neuralplate神經(jīng)板

→neuralgroove神經(jīng)溝

→neuralfold神經(jīng)褶

→neuraltube神經(jīng)管腦、脊髓前神經(jīng)孔后神經(jīng)孔前神經(jīng)孔未閉無腦兒后神經(jīng)孔未閉脊髓裂脊柱裂小結：神經(jīng)系統(tǒng)、腦垂體、松果體、皮膚：表皮、附屬結構凹陷上皮：口、鼻、肛門、外耳道、膜迷路、角膜上皮、視網(wǎng)膜、晶狀體腎上腺髓質、腮腺上皮②神經(jīng)嵴周圍神經(jīng)系統(tǒng)

腎上腺髓質

分化外胚層分化（3）中胚層分化mesoderm中胚層軸旁中胚層

間介中胚層側中胚層間充質細胞→結締組織、血管、骨骼、肌肉

皮膚真皮體節(jié)somite

中軸骨骨骼肌體壁中胚層→體壁的骨骼、肌肉、C.T與血管臟壁中胚層→消化、呼吸系統(tǒng)M.T、C.T、血管原始體腔→胸腔、腹腔、心包腔泌尿、生殖系統(tǒng)的主要器官

結締組織C.T

肌肉組織M.T

循環(huán)系統(tǒng)

泌尿、生殖系統(tǒng)腎上腺皮質小結：(4)內(nèi)胚層分化endoderm:

消化道上皮，腺上皮呼吸道上皮，肺上皮甲狀腺上皮甲狀旁腺上皮，胸腺上皮中耳，膀胱