醫(yī)學(xué)系《康復(fù)治療技術(shù)》專(zhuān)業(yè)調(diào)研匯報(bào)一、康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)設(shè)置調(diào)研的背景康復(fù)治療是醫(yī)學(xué)的基本構(gòu)成，作為慢性病與傷殘治療所必需的手段，是現(xiàn)代醫(yī)療不可缺乏的構(gòu)成部分?？祻?fù)治療自19世紀(jì)40年代從美國(guó)開(kāi)始發(fā)展，迄今由60數(shù)年的歷史?，F(xiàn)代康復(fù)治療以生物—心理—社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)，以病、傷、殘者的功能障礙為目的，應(yīng)用積極、積極和有針對(duì)性的綜合性康復(fù)措施，以團(tuán)體合作為基本工作方針，致力于廣大患者和殘疾者的功能改善和提高，使他們可以追求品質(zhì)生活，重返社會(huì)，和我們共享一片藍(lán)天。我國(guó)康復(fù)治療有組織的發(fā)展開(kāi)始于1983年，迄今也經(jīng)歷了24年的風(fēng)雨。不過(guò)，康復(fù)治療并非受到重視。根據(jù)有關(guān)調(diào)查，殘疾人普遍受輕視，甚至連他們的治療醫(yī)生也是如此。在美國(guó)，還僅有半數(shù)的醫(yī)學(xué)院校建立了物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)科。雖然在這些部門(mén)中，也只安排很少的課時(shí)講授康復(fù)治療原理、措施與技術(shù)。醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生中只有0.5%選擇物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)作為自己的專(zhuān)業(yè)。而美國(guó)每年因多種慢性病導(dǎo)致活動(dòng)障礙者就有幾千萬(wàn)人，若記錄需要康復(fù)服務(wù)的總?cè)藬?shù)，甚至可達(dá)總?cè)丝诘?—10%。但80年代初臨床上僅有2200名康復(fù)醫(yī)師，至少增長(zhǎng)3倍才能滿(mǎn)足社會(huì)的需要。目前現(xiàn)實(shí)狀況，大部分臨床醫(yī)生很少甚至沒(méi)有接受過(guò)康復(fù)醫(yī)學(xué)的訓(xùn)練，因此不能苛求他們能提供良好的康復(fù)治療服務(wù)。以至于受過(guò)訓(xùn)練的專(zhuān)業(yè)人員顯得相對(duì)局限性。另一方面，社會(huì)及公眾對(duì)康復(fù)服務(wù)的需求有增無(wú)減，某些玩忽職守將使較輕的殘疾患者繼續(xù)惡化而發(fā)展為嚴(yán)重殘疾，甚至完全殘廢，傷殘初期，應(yīng)經(jīng)行積極康復(fù)治療，協(xié)助病人恢復(fù)到最佳的功能狀態(tài)和自理程度不僅是必要的，并且也是經(jīng)濟(jì)的，它較之初期對(duì)傷殘的忽視所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)承擔(dān)要小得多。美國(guó)公眾（包括慢性病和傷殘者的親友）現(xiàn)已接受這一準(zhǔn)則，并但愿將它作為原則醫(yī)療保健的一部分來(lái)實(shí)行。其三，現(xiàn)代醫(yī)院在急性病或疾病急性期護(hù)理和治療方面，不僅有眾多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供服務(wù)，并且其手段和措施都是卓有成效的，包括藥物治療和外科手術(shù)，這些都是必不可少的醫(yī)療措施，不過(guò)它在處理殘疾方面的效果常常是有限的。近50年來(lái)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成績(jī)斐然，藥物及手術(shù)從危重癥中拯救了無(wú)數(shù)生命，然而也留下了日漸增多的慢性傷殘病人。就他們還繼續(xù)保留的能力來(lái)說(shuō)，有相稱(chēng)高的比例未能恢復(fù)到最佳的功能水平。根據(jù)廣泛抽樣調(diào)查，估計(jì)此類(lèi)傷殘者約占總?cè)藬?shù)的5—10%。社會(huì)、家庭、個(gè)人為此項(xiàng)付出昂貴的經(jīng)濟(jì)代價(jià)。其醫(yī)療、撫養(yǎng)、生活費(fèi)的支出相稱(chēng)可觀。然而這樣卻未能提高病人的生存能力或改善病人的生活質(zhì)量。其四，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，導(dǎo)致生活不能自理的重要疾病種類(lèi)在近無(wú)重大變化，以國(guó)家健康記錄中心1972年的記錄資料闡明：活動(dòng)受限人數(shù)、每年住院人數(shù)、每年死亡人數(shù)依次排列位：活動(dòng)受限可以理解為自我料理、行動(dòng)或進(jìn)行平?；顒?dòng)的能力嚴(yán)重受損。住院人數(shù)是這些重要病種所花費(fèi)的醫(yī)院護(hù)理的大概數(shù)目。值得注意的是，所有傷殘中，有1/3是肌肉、骨骼等運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾患，尤其是腰背問(wèn)題和關(guān)節(jié)傷殘。背部受傷的產(chǎn)業(yè)工人中做普遍，也是美國(guó)多種傷殘中最多見(jiàn)的。由于心臟病、卒中以及周?chē)芗膊∫鸬幕顒?dòng)受限都列為循環(huán)系統(tǒng)疾病，占所有傷殘的21%。有神經(jīng)系統(tǒng)及感覺(jué)器官疾病引起的活動(dòng)受限占12%。這三大類(lèi)疾病導(dǎo)致的傷殘占2/3。在中國(guó)，以1987年4月1日零時(shí)為原則時(shí)間，使用以國(guó)際殘疾原則為根據(jù)所制定的“中國(guó)殘疾原則”，組織了4萬(wàn)人進(jìn)行全國(guó)五種殘疾人口抽樣調(diào)查。通過(guò)入戶(hù)調(diào)查，復(fù)查成果及質(zhì)量抽樣核查方式，對(duì)369816戶(hù)、1579314人（占全國(guó)總?cè)丝?.5‰）作了調(diào)查，調(diào)查成果：有殘疾人的家庭66888戶(hù)，占調(diào)查總戶(hù)數(shù)的18.10%，確定五類(lèi)殘疾（含其綜合）共為77343人，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的4.9%。據(jù)此推算中國(guó)各類(lèi)殘疾人總?cè)藬?shù)約為5164萬(wàn)人。其中聽(tīng)力語(yǔ)言殘疾約為1770萬(wàn)人，智力殘疾約為1017萬(wàn)人，肢體殘疾約為755萬(wàn)人，視力殘疾約為755萬(wàn)人，精神病殘疾約為194萬(wàn)人，綜合殘疾約為673萬(wàn)人。這僅是五類(lèi)殘疾抽樣調(diào)查的成果，尚未包括內(nèi)臟、各系統(tǒng)疾病所導(dǎo)致的殘疾在內(nèi)。5164萬(wàn)殘疾人所波及的人口超過(guò)2億，是總?cè)丝诘?/5。問(wèn)題十分嚴(yán)重，康復(fù)任務(wù)十分艱巨。而康復(fù)所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益，將是十分驚人的。因此，康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展不僅反應(yīng)了醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步，同步還能提高衛(wèi)生投資的經(jīng)濟(jì)效益。職業(yè)教育必須為經(jīng)濟(jì)發(fā)展服務(wù)，通過(guò)深思熟慮，醫(yī)學(xué)系決定新增康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)，為使新專(zhuān)業(yè)康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)教學(xué)原則開(kāi)發(fā)更精確、更科學(xué)，我系于2月開(kāi)展了康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才需求的調(diào)研。一、康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才需求與專(zhuān)業(yè)設(shè)置調(diào)研基本思緒與措施1、調(diào)研指導(dǎo)思想：堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以阿克蘇職業(yè)技術(shù)學(xué)院“開(kāi)門(mén)辦學(xué)、搭快車(chē)”的基本理念為支撐，充足尊重行業(yè)用人單位對(duì)生產(chǎn)與服務(wù)一線(xiàn)應(yīng)用型人才的客觀規(guī)定，結(jié)合既有地區(qū)本行業(yè)從業(yè)現(xiàn)實(shí)狀況和職業(yè)生涯發(fā)展的需求，以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位，以崗位群的需要和職業(yè)原則為根據(jù)，把握用人單位對(duì)本專(zhuān)業(yè)的需求，明確專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目的，探索康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)設(shè)置的新思緒和新方案。2、調(diào)研基本思緒和措施：為使阿克蘇職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)系康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的目的和規(guī)格凸現(xiàn)職業(yè)教育的針對(duì)性、實(shí)踐性和先進(jìn)性，與用人單位需求實(shí)現(xiàn)“零距離”對(duì)接，本次調(diào)研嚴(yán)格遵守阿克蘇職業(yè)技術(shù)學(xué)院專(zhuān)業(yè)設(shè)定的規(guī)定，通過(guò)緊緊依托行業(yè)，深入與本專(zhuān)業(yè)聯(lián)絡(luò)較為緊密的行業(yè)協(xié)會(huì)、醫(yī)院、小區(qū)和學(xué)校等單位溝通，從而能從宏觀上把握行業(yè)、用人單位的人才需求及職業(yè)學(xué)校人才培養(yǎng)的現(xiàn)實(shí)狀況。在此基礎(chǔ)上確定專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革思緒、培養(yǎng)目的及專(zhuān)門(mén)化方向等，提出康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)建設(shè)思緒和提議。調(diào)研內(nèi)容：包括康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)對(duì)應(yīng)行業(yè)的人才構(gòu)造現(xiàn)實(shí)狀況、專(zhuān)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)、人才需求狀況、崗位對(duì)從業(yè)人員知識(shí)及能力的規(guī)定、對(duì)應(yīng)的職業(yè)資格、學(xué)生就業(yè)去向等。調(diào)研方式：個(gè)別面談、電話(huà)訪談、座談會(huì)、文獻(xiàn)檢索、網(wǎng)站查閱等。調(diào)研范圍：阿克蘇地區(qū)的各級(jí)醫(yī)院、小區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)、殘聯(lián)單位等。調(diào)研對(duì)象：康復(fù)治療技術(shù)人員、醫(yī)院的醫(yī)師、中醫(yī)康復(fù)科主任，以及用人單位人力資源負(fù)責(zé)人等。調(diào)研過(guò)程：信息采集——信息歸納——信息分析——提議——專(zhuān)題論證——信息補(bǔ)充——改革提議定稿。由于經(jīng)費(fèi)限制，我們采用了個(gè)別面談、電話(huà)訪談作為調(diào)研的重要方式。通過(guò)調(diào)研使我們較全面地把握了目前康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)對(duì)應(yīng)的行業(yè)、用人單位的人才需求，如下是對(duì)調(diào)研成果的分析：二、阿克蘇地區(qū)康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才需求調(diào)研1.阿克蘇地區(qū)康復(fù)治療技術(shù)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)實(shí)狀況與趨勢(shì)在阿克蘇地區(qū)，近年來(lái)由于人民生活水平的不停提高，人們的健康觀念和醫(yī)藥消費(fèi)形式，發(fā)生了很大的變化，人們固有的“沒(méi)有疾病就是健康”的觀念發(fā)生了變化，心理疾病、亞健康狀態(tài)逐漸引起人們的重視，醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)方式的轉(zhuǎn)變也勢(shì)在必行，伴隨康復(fù)治療技術(shù)被人們逐漸認(rèn)識(shí)，將使得患者更多選擇在平時(shí)多注意康復(fù)保健而不是等到病重后再去住院。行業(yè)的變化，勢(shì)必引起人才需求的變化，加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)人才需求的調(diào)研，增進(jìn)高等職業(yè)教育改革勢(shì)在必行，而掌握行業(yè)既有人員構(gòu)成狀況則是我們調(diào)研的基礎(chǔ)和出發(fā)點(diǎn)。2.阿克蘇地區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)行業(yè)從業(yè)人員基本狀況根據(jù)調(diào)研顯示，目前阿克蘇地區(qū)康復(fù)治療技術(shù)領(lǐng)域從業(yè)人員的技術(shù)等級(jí)多為初、中級(jí)，且多為“半路出家”，由其他醫(yī)療專(zhuān)業(yè)或由中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人員兼職。這首先闡明我區(qū)的醫(yī)療行業(yè)對(duì)康復(fù)治療技術(shù)認(rèn)識(shí)局限性，技術(shù)含量、操作能力急需提高；另首先也闡明康復(fù)治療技術(shù)的高技能專(zhuān)業(yè)人才嚴(yán)重缺乏，勞動(dòng)生產(chǎn)率需要提高。我區(qū)康復(fù)治療技術(shù)的發(fā)展急需具有較高文化科學(xué)知識(shí)、年富力強(qiáng)、敬業(yè)樂(lè)業(yè)而又具有創(chuàng)新能力的高技能人才，他們不僅能純熟地運(yùn)用從國(guó)外引進(jìn)的先進(jìn)設(shè)備和技術(shù)，并且還能在科技成果轉(zhuǎn)化過(guò)程中，處理一系列操作技術(shù)難題，適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)服務(wù)發(fā)展的規(guī)定。通過(guò)我們對(duì)個(gè)別用人單位的訪談，我們理解到在過(guò)去的幾年中，用人單位新進(jìn)一線(xiàn)操作人員，以大專(zhuān)生、本科生為主，而以往一線(xiàn)操作人員中康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)的人較少，闡明醫(yī)療用人單位對(duì)新進(jìn)人員的規(guī)定在提高，高職康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)應(yīng)面向一線(xiàn)，以培養(yǎng)高素質(zhì)的勞動(dòng)者為重要目的。3.阿克蘇地區(qū)康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)對(duì)應(yīng)的職業(yè)崗位分析（1）康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)對(duì)應(yīng)崗位分析醫(yī)療行業(yè)中各級(jí)醫(yī)院、小區(qū)康復(fù)中心、殘聯(lián)康復(fù)治療服務(wù)三大領(lǐng)域都需要康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生，為了掌握康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)對(duì)應(yīng)的詳細(xì)工作崗位，我們?cè)L談了我區(qū)8縣1市襲擊12家醫(yī)院、3家小區(qū)康復(fù)中心及殘聯(lián)的人事主管、專(zhuān)業(yè)醫(yī)師及護(hù)士。通過(guò)調(diào)研，目前我區(qū)康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)高職生對(duì)應(yīng)的就業(yè)崗位有：a.康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)醫(yī)院崗位所覆蓋的職業(yè)崗位群其面向的業(yè)務(wù)崗位包括：康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)護(hù)士、物理治療師、中醫(yī)康復(fù)治療師等。有關(guān)的崗位尚有：文體治療師、語(yǔ)言治療師、心理治療師、康復(fù)工程師等行業(yè)的有關(guān)崗位。b.康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療服務(wù)所覆蓋的職業(yè)崗位群其面向的業(yè)務(wù)崗位包括：康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)護(hù)士、物理治療師、中醫(yī)康復(fù)治療師等。c.康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)小區(qū)服務(wù)、殘聯(lián)康復(fù)機(jī)構(gòu)所覆蓋的職業(yè)崗位群。其面向的業(yè)務(wù)崗位包括：康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)護(hù)士、文體治療師、語(yǔ)言治療師、中醫(yī)康復(fù)治療師、康復(fù)工程師、社會(huì)工作人員等工作。（2）未來(lái)人才需求估計(jì)在未來(lái)幾年后，我區(qū)每年需補(bǔ)充康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)高職人才50余人。康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生除了對(duì)應(yīng)醫(yī)療行業(yè)，還對(duì)應(yīng)康復(fù)保健美容，尤其是保健領(lǐng)域。在未來(lái)幾年中，雖然就目前來(lái)看使阿克蘇地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展步伐在康復(fù)治療技術(shù)方面還處在停滯不前的狀態(tài)，但伴隨阿克蘇地區(qū)人民生活水平的不停提高，人們的健康觀念的變化，對(duì)康復(fù)治療技術(shù)高職生的需求還將有較大的空間。根據(jù)我們的調(diào)研，12家用人單位中，只有3家醫(yī)院明確表達(dá)在未來(lái)三年中沒(méi)有對(duì)康復(fù)治療技術(shù)高職生的招聘計(jì)劃，僅占25%。盡管目前用人單位用人趨于理性，重要還是看能力而非僅僅看學(xué)歷。三、全疆康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)現(xiàn)實(shí)狀況調(diào)研1.全疆康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)點(diǎn)分布狀況目前全疆有2所職業(yè)院校開(kāi)設(shè)有康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)及有關(guān)專(zhuān)業(yè)，它們是新疆現(xiàn)代職業(yè)技術(shù)學(xué)院和新疆天山職業(yè)技術(shù)學(xué)院。這兩所學(xué)校師資力量比較強(qiáng)，試驗(yàn)實(shí)訓(xùn)條件與設(shè)施基本能滿(mǎn)足學(xué)校的專(zhuān)業(yè)教學(xué)及一定數(shù)量的社會(huì)培訓(xùn)與考證的需求，但都分布于北疆。2.醫(yī)學(xué)系康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)設(shè)置也許存在的重要問(wèn)題（1）醫(yī)學(xué)系康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)有關(guān)課程設(shè)置狀況近幾年，伴隨職業(yè)教育的發(fā)展，我系對(duì)康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)教學(xué)都進(jìn)行了一定的探索，并在課程設(shè)置上作了某些調(diào)整或改革，但在以就業(yè)為導(dǎo)向的改革深度上還存在一定的差異。（2）專(zhuān)業(yè)師資隊(duì)伍在調(diào)研過(guò)程中理解到：目前新疆高職學(xué)校擔(dān)任康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)教學(xué)的教師中，以中醫(yī)康復(fù)類(lèi)有關(guān)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的教師為主，我系擁有具有了有關(guān)學(xué)科的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)與教學(xué)能力的教師較少。伴隨以就業(yè)為導(dǎo)向的教育理念在中職學(xué)校的不停深入，我系需要通過(guò)引進(jìn)有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的工作者加入教師隊(duì)伍，并對(duì)原有的教師通過(guò)參與培訓(xùn)及康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)等級(jí)工的鑒定，在一定程度上提高自身專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能，使之具有“雙師型”教師的基本素養(yǎng)。技能型人才培養(yǎng)應(yīng)采用專(zhuān)職教師與兼職教師相