麻醉前與病人溝通的藝術(shù)很重要引言科學(xué)技術(shù)促使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式升級(jí)迭代，大眾生活水平得到提升后對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量期望值也在不斷提升。麻醉科和其他科室相比，接觸患者時(shí)間較晚，且由于麻醉科醫(yī)師工作任務(wù)較為繁重，與患者缺少交流情況下，難以取得患者信任，容易引發(fā)信任危機(jī)。再加上麻醉作為有創(chuàng)醫(yī)療操作，任何一個(gè)環(huán)節(jié)操作不當(dāng)容易引發(fā)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，必須要取得患者信任才能保障麻醉操作順利進(jìn)行。因此，在進(jìn)行麻醉前，相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員需要與患者建立良性溝通機(jī)制，以通過(guò)藝術(shù)性的溝通獲取患者的信任，從而促進(jìn)手術(shù)的順利進(jìn)行。麻醉前醫(yī)患溝通的意義和作用2.1意義現(xiàn)代醫(yī)療模式中，不僅要關(guān)注患者的治療方案，還要切身處地關(guān)懷患者，并通過(guò)具有藝術(shù)性的語(yǔ)言建立良性溝通模式，以達(dá)到建立和諧醫(yī)患關(guān)系目的。對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者，溝通能力重要性不言而喻。麻醉科作為醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生較高的科室，從短期分析，醫(yī)生和護(hù)理人員掌握與患者溝通的技巧，可維護(hù)醫(yī)患關(guān)系，從長(zhǎng)期分析，此舉可實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展中提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量戰(zhàn)略目標(biāo)。2.2作用麻醉科在實(shí)施醫(yī)療操作前，醫(yī)師和患者均存在信息不對(duì)稱的情況，通過(guò)良好的溝通可解決信息不對(duì)稱問(wèn)題，患者和家屬能夠及時(shí)糾正對(duì)于麻醉操作的錯(cuò)誤認(rèn)知。麻醉醫(yī)師要關(guān)注心理、社會(huì)因素對(duì)患者身體健康造成的負(fù)面影響，考慮到多數(shù)患者對(duì)于麻醉和手術(shù)的專業(yè)知識(shí)了解程度低，很容易形成認(rèn)知偏差，一旦發(fā)生醫(yī)療事故極易發(fā)生醫(yī)療糾紛。借助溝通解決醫(yī)患信息不對(duì)稱問(wèn)題后，可最大限度上獲得患者和家屬信任，從而順利完成手術(shù)、減少醫(yī)療糾紛。此外，醫(yī)患溝通在提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量中功不可沒(méi)，患者心理狀態(tài)也會(huì)影響麻醉效果，情緒不穩(wěn)定時(shí)心率、呼吸、血壓都會(huì)受到影響。尤其是全身麻醉患者，多數(shù)手術(shù)難度較高，接受手術(shù)前顧慮較多，針對(duì)這類患者，麻醉科醫(yī)師需要耐心解釋麻醉劑、麻醉方式以及麻醉的危險(xiǎn)性，讓患者在充分了解麻醉風(fēng)險(xiǎn)的情況下，用平和的心態(tài)接受手術(shù)治療，可有效提升患者醫(yī)療服務(wù)滿意度。麻醉前和病人的溝通藝術(shù)3.1溝通要耐心麻醉醫(yī)師在患者麻醉前，講解手術(shù)麻醉情況要耐心，術(shù)前麻醉情況講解不僅是讓患者和家屬簽署醫(yī)療同意書(shū)，而是要充分運(yùn)用自己的專業(yè)能力，用患者和家屬的角度分析麻醉注意事項(xiàng)、麻醉是否痛苦、術(shù)后是否有并發(fā)癥等問(wèn)題。麻醉醫(yī)師自身作為專業(yè)的醫(yī)務(wù)工作者，對(duì)于麻醉風(fēng)險(xiǎn)和手術(shù)注意事項(xiàng)了解程度深，在解釋專業(yè)術(shù)語(yǔ)時(shí)難免曲高和寡，患者和家屬一頭霧水，很難理解麻醉醫(yī)師的用意，基于該點(diǎn)，麻醉醫(yī)師需要盡量減少專業(yè)術(shù)語(yǔ)，注意語(yǔ)言轉(zhuǎn)換，多用患者和家屬能夠理解的詞匯，幫助患者和家屬盡量理解麻醉操作中的風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后麻醉恢復(fù)期存在的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，在這個(gè)過(guò)程中麻醉醫(yī)師要多一點(diǎn)耐心，說(shuō)一遍手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)患者和家屬往往很難記住，麻醉醫(yī)師不光要將風(fēng)險(xiǎn)說(shuō)出來(lái)，還要提供紙質(zhì)版的資料供患者和家屬參考，發(fā)現(xiàn)患者和家屬不理解的地方，要重點(diǎn)說(shuō)明。麻醉醫(yī)師在和患者、家屬討論病情時(shí)，要區(qū)別對(duì)待，盡量鼓勵(lì)患者讓患者保持積極心態(tài)，可用病友的例子鼓勵(lì)患者保持積極心態(tài)，對(duì)于家屬，要重點(diǎn)說(shuō)明風(fēng)險(xiǎn)，讓家屬有一定的心理準(zhǔn)備，尤其是風(fēng)險(xiǎn)較高的手術(shù)。3.2溝通要細(xì)心麻醉醫(yī)師在患者手術(shù)前溝通，除要保持耐心外，還要保持細(xì)心，術(shù)前充分溝通打破信息不對(duì)稱，了解患者接受手術(shù)麻醉存在的各種風(fēng)險(xiǎn)。以酒精依賴癥患者為例，其在接受外科手術(shù)時(shí)麻醉藥物選擇和麻醉方式選擇上需要高度注意，長(zhǎng)期攝入大量酒精會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)麻醉藥產(chǎn)生抗性作用，麻醉藥劑用量較低情況下患者達(dá)不到既定麻醉深度，容易影響手術(shù)進(jìn)行。麻醉醫(yī)師術(shù)前溝通要重點(diǎn)詢問(wèn)患者是否有長(zhǎng)期酗酒情況，還需要詢問(wèn)病史和藥物服用史。對(duì)于老年患者，還需要重點(diǎn)詢問(wèn)是否有慢性疾病，以慢性病高血壓為例，麻醉后容易出現(xiàn)血壓突然上升，發(fā)生腦出血、腦水腫、急性心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)上升，在麻醉誘導(dǎo)期可能會(huì)出現(xiàn)血壓突然下降，有高血壓疾病的老年患者，麻醉前一定要充分溝通手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)行健康評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，術(shù)前需要持續(xù)使用降壓藥保持血壓穩(wěn)定。此外，麻醉前交代患者保持術(shù)前禁食禁飲一定要細(xì)心說(shuō)明一點(diǎn)東西也不能吃，不能飲水保持腹部排空，避免部分家屬不理解私自給患者食物和水，正式麻醉前醫(yī)師也要仔細(xì)詢問(wèn)患者是否徹底遵循禁食禁飲原則，如患者未嚴(yán)格遵循，需要擇期手術(shù)，對(duì)于擇期手術(shù)的患者，醫(yī)師一定要陳述禁食禁飲利害關(guān)系，強(qiáng)調(diào)術(shù)中發(fā)生嗆咳對(duì)患者生命安全的威脅，促使患者積極遵循禁食禁飲原則。結(jié)束語(yǔ)新醫(yī)改實(shí)施和醫(yī)療體系逐漸發(fā)展，促使醫(yī)療服務(wù)模式不斷完善，大眾享受到的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也在不斷提升，在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，醫(yī)患溝通、護(hù)患溝通發(fā)揮較大作用，可以說(shuō)良性的溝通模式有利于醫(yī)生和護(hù)理人員了解患者各項(xiàng)生理、心理指標(biāo)，患者依從性提升，有利于醫(yī)療操作的實(shí)施。對(duì)于麻醉科醫(yī)師而言，術(shù)前溝通對(duì)于患者順利接受手術(shù)治療和術(shù)后減少醫(yī)患糾紛