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文檔簡(jiǎn)介

精選文檔A1題型1.以下哪一種激素是腎臟產(chǎn)生的非血管活性激素腎素B.EPOC.緩激肽開(kāi)釋酶D.PCE2E.PCP2α答案:B2.腎臟是以下哪一種激素作用的重要靶器官胰島素B.高血糖素C.胃泌素D.抗利尿激素E.甲狀旁腺激素答案:D3.腎臟可降解以下哪一種激素胰島素B.甲狀腺素C.降鈣素D.抗利尿激素E.血管緊張素答案:A4.尿中紅細(xì)胞管型常有于急性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.急性出血性膀胱炎D.急性腎衰竭E.慢性腎衰竭答案:A5.以下哪一種試驗(yàn)反應(yīng)腎小球?yàn)V過(guò)功能A.放射性核素鄰131I馬尿酸鈉測(cè)定B.放射性核素99mTc-DTPA測(cè)定C.尿血浸透濃度比D.自由水除去率E.尿β2-微球蛋白的測(cè)定答案:B6.成人蛋白尿是指A.24小時(shí)尿蛋白定量連續(xù)超出50mgB.24小時(shí)尿蛋白定量連續(xù)超出100mgC.24小時(shí)尿蛋白定量連續(xù)超出150mgD.24小時(shí)尿蛋白定量連續(xù)超出200mgE.24小時(shí)尿蛋白定量連續(xù)超出300mg答案:C7.對(duì)于蛋白尿,以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的.精選文檔大、中、小分子均有的蛋白尿,見(jiàn)于腎小球腎炎B.微量白蛋白尿,見(jiàn)于初期糖尿病腎病C.溢出性蛋白尿,見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤D.分泌性蛋白尿,見(jiàn)于腎小管-間質(zhì)疾病E.β2微球蛋白尿?yàn)槲⑿〔∽冃湍I病的特色答案:E8.腎臟保持水均衡的功能,主要依賴以下哪項(xiàng)調(diào)理活動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)分B.近端腎小管與髓袢的重汲取水量C.遠(yuǎn)端腎小管與會(huì)合管的重汲取水量D.近端腎小管與遠(yuǎn)端腎小管的重汲取水量E.腎小管的分泌功能答案:C9.以下泌尿系統(tǒng)疾病中,不出現(xiàn)管型尿的疾病是急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急性腎盂腎炎D.急性膀胱炎E.急性間質(zhì)性腎炎答案:D10.肌酐除去率與以下哪項(xiàng)沒(méi)關(guān)濾過(guò)膜孔徑增大B.腎血流量C.濾過(guò)膜的通透性D.濾過(guò)面積E.有效濾過(guò)壓答案:A11.腎小球疾病的發(fā)活力制主要為感染性炎癥疾病B.細(xì)胞免疫異樣C.與體液免疫沒(méi)關(guān)D.非免疫非炎癥性疾病E.免疫介導(dǎo)性炎癥疾病答案:E12.腎小球疾病作為一組疾病,其主要特色為病因同樣B.發(fā)病系統(tǒng)同樣C.臨床表現(xiàn)同樣D.病理變化同樣E.病變寬泛入侵兩側(cè)腎小球答案:E13.急性腎炎的病因絕大部分與以下哪一種微生物感染相關(guān)乙肝病毒B.巨細(xì)胞病毒.精選文檔C.β-溶血性鏈球菌D.沙眼衣原體E.葡萄球菌答案:C14.急性腎炎與急進(jìn)性腎小球腎炎臨床相像之處為預(yù)后欠佳B.中度貧血C.腎功能急劇惡化D.急性腎炎綜合征E.初期出現(xiàn)少尿或無(wú)尿答案:D15.肉眼血尿頻頻發(fā)生,最常有于急進(jìn)性腎小球腎炎B.過(guò)敏性紫癜腎炎C.IgA腎病D.急性腎小球腎炎E.狼瘡性腎小球腎炎答案:C16.有益于急性腎炎診療的血液生化改變是血漿蛋白顯然降落B.血清膽固醇高升C.抗鏈"O"滴度高升D.血清免疫球蛋白高升E.血清C3臨時(shí)降落答案:E17.惹起急性腎炎水腫的主要系統(tǒng)是渾身毛細(xì)血管通透性增添B.腎小球?yàn)V過(guò)率降落C.大批蛋白尿致使低蛋白血癥D.抗利尿激素分泌過(guò)多E.血壓增高惹起急性心衰答案:B18.慢性腎炎高血壓與高血壓腎病鑒識(shí),后者較突出表現(xiàn)是高血壓B.腎小管功能受損早于腎小球功能受損C.貧血D.腎功能減退E.少許蛋白尿答案:B19.慢性腎小球腎炎治療的主要目的是除去管型B.除去蛋白尿C.除去血尿D.延緩腎功能減退.精選文檔E.控制高血壓答案:D20.診療急性腎炎最重要的依據(jù)是高血壓B.水腫C.血尿D.中等量以上的蛋白尿E.尿比重降落答案:C21.急性腎小球腎炎腎活檢電鏡檢查的典型變化為上皮細(xì)胞下駝峰狀電子致密物B.上皮細(xì)胞足突寬泛交融C.上皮下多半電子致密物D.系膜區(qū)、內(nèi)皮下伴上皮電子致密物E.系膜區(qū),有時(shí)還可在內(nèi)皮下見(jiàn)到電子致密物答案:A22.對(duì)診療IgA腎病價(jià)值最大的是蛋白尿B.血尿C.有前驅(qū)感染D.腎小球系膜區(qū)IgA積聚E.血IgA高升答案:D23.腎病綜合征最常有的并發(fā)癥是感染B.急性腎衰竭C.高血壓D.低血容量性休克E.血栓形成答案:A24.糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的療效主要表現(xiàn)為水腫減退B.血尿消逝C.血粘度恢復(fù)D.蛋白尿消逝E.血漿白蛋白恢復(fù)正常答案:D25.對(duì)于急性腎炎的治療以下哪項(xiàng)不正確對(duì)癥治療B.急性期1~2周內(nèi)應(yīng)臥床歇息C.必然使用青霉素治療D.注意防治歸并癥E.嚴(yán)禁腎毒性藥物的使用答案:C.精選文檔26.對(duì)于隱蔽型腎小球腎炎,哪項(xiàng)不正確僅少許轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I小球腎炎B.血尿?yàn)槟I小球源性C.多可自愈D.蛋白尿以白蛋白為主E.無(wú)需特別治療答案:C27.不惹起腎病綜合征的疾病是哪個(gè)急慢性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.糖尿病腎病D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎E.過(guò)敏性紫癜腎炎答案:B28.診療腎病綜合征時(shí),不含哪項(xiàng)表現(xiàn)高脂血癥B.高血壓C.大批蛋白尿D.低血漿白蛋白E.水腫答案:B29.原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療原則,哪項(xiàng)不正確始量要足B.減藥慢穩(wěn)C.保持用藥半年至一年或更長(zhǎng)D.抗生素預(yù)防感染E.無(wú)效時(shí)改用潑尼松龍答案:D30.急進(jìn)性腎小球腎炎不同樣于急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是短期內(nèi)進(jìn)行性腎功能減退B.以肉眼血尿?yàn)橹鰿.有高血壓D.有貧血E.對(duì)糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)差答案:A31.對(duì)于慢性腎炎,哪項(xiàng)不正確不同樣程度的蛋白尿B.水腫時(shí)有時(shí)無(wú)C.血壓高升D.貧血E.不出現(xiàn)尿毒癥答案:E32.對(duì)于慢性腎盂腎炎,哪項(xiàng)不正確可頻頻急性發(fā)生.精選文檔B.可有高血壓C.可有低熱D.腎小管功能正常E.尿路刺激癥狀可不顯然答案:D33.尿路感染常有致病菌是變形桿菌B.副大腸桿菌C.大腸桿菌D.糞鏈球菌E.葡萄球菌答案:C34.以下哪一項(xiàng)對(duì)診療尿路感染最存心義尿頻、尿急、尿痛B.畏寒、發(fā)熱、頭痛C.潔凈中段尿培育細(xì)菌計(jì)數(shù)≥105/mlD.潔凈中段尿白細(xì)胞>5/HPE.血白細(xì)胞總數(shù)高升答案:C35.急性腎盂腎炎正確的治療舉措是A.口服環(huán)丙沙星3天B.口服復(fù)方磺胺甲基異嗯唑7天C.依據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)采納有效的抗生素治療2周D.聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗生素進(jìn)行治療E.應(yīng)用中藥治療答案:C36.靜脈腎盂造影對(duì)以下哪一種疾病最有診療價(jià)值急性間質(zhì)性腎炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.慢性腎小球腎炎E.急性腎衰竭答案:C37.慢性腎盂腎炎初期腎功能減退的主要指標(biāo)是血尿素氮高升B.血肌酐高升C.內(nèi)生肌酐除去率降落D.尿濃縮功能減退E.血β2微球蛋白高升答案:D38.慢性腎盂腎炎最重要的診療依據(jù)是發(fā)熱等渾身癥狀B.尿急、尿頻、尿痛等C.腰痛、脊肋角壓痛.精選文檔D.影像檢查示腎盂腎盞變形、擴(kuò)大E.尿細(xì)菌培育陽(yáng)性答案:D39.兩側(cè)腎動(dòng)脈狹小致慢性腎衰(初期)高血壓患者,嚴(yán)禁使用的降壓藥A.ACE控制劑B.鈣通道阻滯劑C.α受體阻滯劑D.β受體阻滯劑E.血管擴(kuò)大劑答案:A40.單側(cè)腎動(dòng)脈狹小致慢性腎衰高血壓呈高腎素患者,降壓治療不宜應(yīng)用鈣通道阻滯劑B.α受體阻滯劑C.β受體阻滯劑D.利尿劑E.血管擴(kuò)大劑答案:D41.以下哪項(xiàng)有助于急、慢性腎衰竭的鑒識(shí)蛋白尿程度B.血尿程度C.高血壓的程度D.腎臟大小E.酸中毒程度答案:D42.急性腎衰竭患者每天應(yīng)攝取的基本熱量為A.20~25kcal/kgB.25~30kcal/kgC.30~35kcal/kgD.30~45kcal/kgE.45~50kcal/kg答案:D43.以下哪項(xiàng)有助于鑒識(shí)腎前性急性腎衰竭與急性腎小管壞死氮質(zhì)血癥程度B.尿鈉濃度C.尿量D.腎臟影像學(xué)檢查E.血壓降低的程度答案:B44.急性腎衰竭時(shí),以下哪一種狀況需緊迫血液透析A.血尿素氮>20.4mmol/LB.連續(xù)嘔吐C.血鉀>6.0mmol/LD.急性肺水腫E.動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H<7.35.精選文檔答案:D45.最適合采納腹膜透析治療糖尿病腎衰竭患者B.心血管功能堅(jiān)固的尿毒癥患者C.多囊腎腎衰竭患者D.肺功能較好的腎衰竭患者E.多發(fā)性骨髓瘤并腎衰竭的患者答案:A46.最適合采納血液濾過(guò)治療糖尿病腎衰竭患者B.少兒尿毒癥C.尿毒癥并嚴(yán)重心力弱竭D.嚴(yán)重高鉀血癥E.嚴(yán)重酸中毒答案:C47.能控制腎小球內(nèi)高壓的藥物是α受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.利尿劑E.ACE控制劑答案:E48.慢性腎衰竭時(shí)高血壓的發(fā)活力制,以下哪項(xiàng)是正確的A.腎素-管緊張素水平增高B.血容量擴(kuò)大C.血容量與腎素-血管緊張素均衡失調(diào)D.激肽系統(tǒng)的作用E.交感神經(jīng)歡樂(lè)性改變答案:C49.慢性腎衰竭保持性透析治療的指征答案:DA.血肌酐>350μmol/LB.血肌酐>442μmol/LC.血肌酐>530μmol/LD.血肌酐>707μmol/LE.血肌酐>884μmol/L50.糖尿病腎病歸并高血壓患者,宜第一使用α受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.利尿劑E.ACE控制劑答案:E51.以下哪一項(xiàng)不是術(shù)后必重要迫實(shí)行透析的指征.精選文檔因容量負(fù)荷過(guò)重而惹起的心力弱竭B.未能糾正的嚴(yán)重酸中毒C.經(jīng)治療無(wú)效的高鉀血癥D.經(jīng)治療無(wú)效的低鈉血癥致腦水腫E.血肌酐達(dá)440μmol/L答案:E52.尿毒癥患者,以下哪些癥狀與繼發(fā)性甲旁亢沒(méi)關(guān)心包炎B.皮膚瘙癢C.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥D.胃腸道癥狀E.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案:D53.我國(guó)慢性腎衰竭最常有的病由于慢性腎小球腎炎B.糖尿病腎病C.狼瘡腎炎D.高血壓腎病E.擁塞性腎病答案:A54.發(fā)達(dá)國(guó)家慢性腎衰竭最,常有的病由于慢性腎小球腎炎B.糖尿病腎病C.狼瘡腎炎D.高血壓腎病E.擁塞性腎病答案:B55.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是心血管系統(tǒng)癥狀B.胃腸道癥狀C.血液系統(tǒng)癥狀D.呼吸系統(tǒng)癥狀E.神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀答案:B56.尿毒癥必有的臨床表現(xiàn)高血壓B.貧血C.出血D.食欲不振E.骨酸痛答案:B57.尿毒癥貧血的主要原由是A.腎臟產(chǎn)生EPO減少B.造血原料缺少.精選文檔C.血液透析過(guò)程失血D.紅細(xì)胞壽命縮短E.骨髓控制答案:A58.慢性腎衰竭時(shí)繼發(fā)性甲旁亢發(fā)生的系統(tǒng)A.健存腎單位學(xué)說(shuō)B.腎小球高濾過(guò)學(xué)說(shuō)C.腎小管高代謝學(xué)說(shuō)D.矯枉失衡學(xué)說(shuō)E.內(nèi)分泌功能阻攔答案:DB1題型(59~60題共用備選答案)A.狼瘡腎炎B.糖尿病腎病C.腎淀粉樣變性D.痛風(fēng)腎病E.原發(fā)性腎小球疾病1.青年女性,蛋白尿患者,診療應(yīng)第一考慮答案:A2.青年男性,蛋白尿患者,診療第一考慮答案:E(61~62題共用備選答案)A.多發(fā)性骨髓瘤腎病B.痛風(fēng)腎病C.狼瘡腎炎D.擁塞性腎病E.糖尿病腎病1.老年患者,腎衰竭并高鈣血癥,診療第一考慮答案:A2.中年男性,肥胖體型,頻頻夜間關(guān)節(jié)炎發(fā)生伴血尿、蛋白尿,診療第一考慮答案:B(63~64題共用備選答案)A.腎動(dòng)脈造影B.尿β2微球蛋白C.內(nèi)生肌酐除去率D.放射性核素鄰131I馬尿酸鈉測(cè)定E.放射性核素腎圖1.反應(yīng)腎小球?yàn)V過(guò)功能答案:C2.反應(yīng)腎血流量答案:D(65~68題共用備選答案)A.腹膜透析B.血液透析C.血液濾過(guò)D.結(jié)腸透析E.腎移植1.老年尿毒癥患者,宜采納答案:A2.少兒尿毒癥患者,宜采納答案:A.精選文檔3.糖尿病尿毒癥患者,宜采納答案:A4.尿毒癥并嚴(yán)重心力弱竭患者,宜采納答案:C(69~70題共用備選答案)紅細(xì)胞管型B.白細(xì)胞管型C.上皮細(xì)胞管型D.透明管型E.寬而短的管型1.急性腎小管壞死,尿中可見(jiàn)答案:C2.急性腎盂腎炎,尿中可見(jiàn)答案:B(71~72題共用備選答案)易形成腎靜脈血栓B.肉眼血尿C.無(wú)顯然臨床表現(xiàn)D.渾身多臟器受累E.尿中可見(jiàn)大批白細(xì)胞管型1.急性腎盂腎炎答案:E2.腎病綜合征答案:A(73~74題共用備選答案)環(huán)磷酰胺B.肝素C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素E.雙嘧達(dá)莫1.腎病綜合征首選答案:C2.急性腎盂腎炎合用答案:D(75~77題共用備選答案)高血壓、水腫、血尿B.發(fā)生性肉眼血尿,無(wú)水腫與高血壓C.水腫、蛋白尿、低蛋白血癥、高血脂D.血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能減退E.血尿、貧血、腎功能衰竭1.腎病綜合征答案:C2.急性腎小球腎炎答案:A3.慢性腎小球腎炎答案:D(78~79題共用備選答案)用糖皮質(zhì)激素B.用藥后癥狀消逝即停藥C.抗菌藥物療程延伸D.應(yīng)用消炎痛E.用藥后72小時(shí)無(wú)效考慮改換抗菌藥物1.急性腎盂腎炎的治療應(yīng)是答案:E2.慢性腎盂腎炎的治療應(yīng)是答案:C(80~82題共用備選答案).精選文檔A.尿紅細(xì)胞形態(tài)正常B.尿紅細(xì)胞形態(tài)異樣C.尿常例白細(xì)胞管型D.尿常例上皮細(xì)胞管型E.尿常例多半紅細(xì)胞管型1.急性腎盂腎炎答案:C2.腎小球源性血尿答案:B3.非腎小球源性血尿答案:AA2題型83.男性,67歲,因腰骶痛3月伴消瘦就診,血壓正常,腰椎壓痛,雙下肢水腫,血紅蛋白62g/L,尿蛋白++++,血鈣4.6mmol/L,堿性磷酸酶280u/L,γ球蛋白45%,其蛋白尿種類可能為A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.組織性蛋白尿答案:C84.女性,28歲,因車禍致大腿嚴(yán)重?cái)D壓傷就診,尿蛋白++++,其蛋白尿的種類可能為A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.組織性蛋白尿答案:C85.女性,25歲,因發(fā)熱服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹,尿常例示:蛋白++,白細(xì)胞3~6/HP,紅細(xì)胞5~8/HP,血常例:血紅蛋白108g/L,白細(xì)胞4.7乘以十的九次方/L,分類:中性粒細(xì)胞0.62,淋巴細(xì)胞0.28,嗜酸性粒細(xì)胞0.10,血小板120乘以十的九次方/,臨床診療第一考慮狼瘡腎炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.急性間質(zhì)性腎炎E.急性腎盂腎炎答案:D86.一個(gè)無(wú)癥狀的18歲大學(xué)重生,男,在體格檢查中發(fā)現(xiàn)血壓148/90mmHg,眼底檢查正常,尿蛋白++,以下哪一種狀況最可能存在腎血管性高血壓B.原發(fā)性高血壓C.腎實(shí)質(zhì)性高血壓D.體位性蛋白尿E.白大衣高血壓答案:C87.女性,23歲,在輸血后出現(xiàn)咖啡色尿,尿常例:蛋白++++,隱血+++++,其發(fā)生蛋白尿.精選文檔的種類為腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.組織性蛋白尿答案:C88.男性,13歲,因發(fā)熱、咽痛1天就診,體溫39.8℃,顏面無(wú)浮腫,扁桃體Ⅲ°,尿蛋白++,臨床第一考慮急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.功能性蛋白尿D.急性間質(zhì)性腎炎E.IgA腎病答案:C89.男性,17歲。渾身重度水腫,尿蛋白6.4g/24小時(shí),血漿白蛋白23g/L,血壓80/60mmHg,腎功能BUN9.1mmol/L,Crl00μmol/L,應(yīng)選擇的主要治療舉措是輸新鮮血漿B.輸白蛋白C.應(yīng)用速尿D.使用環(huán)磷酰胺E.糖皮質(zhì)激素答案:E90.男性,36歲。渾身水腫,尿蛋白8.6g/d,尿中紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP,可見(jiàn)脂肪管型,血漿白蛋白18g/L,治療每天潑尼松60mg,雙嘧達(dá)莫300mg(分3次服),已治療8周病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)采納以下哪項(xiàng)舉措為妥A.停用潑尼松B.改用地塞米松C.增添潑尼松用量,延伸治療時(shí)間D.連續(xù)用潑尼松原劑量,加用環(huán)磷酰胺E.加用肝素答案:D91.患者男性,23歲。2年來(lái)頻頻鏡下血尿,偶見(jiàn)紅細(xì)胞管型。尿蛋白定量0.8g/d,血肌酐97.24μmol/L,尿素氮5.4mmol/L,IgG14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3g/L,抗O1∶200.為了明確診療,最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是A.腹部X線平片B.尿查抗酸桿菌C.腎活檢D.逆行腎盂造影E.中段尿培育答案:C92.男性,53歲。渾身輕度浮腫5年,血壓140/90mmHg,尿常例:尿蛋白++,紅細(xì)胞18個(gè)/HP,顆粒管型++.血尿素氮10mmol/L,最可能的診療是隱蔽型腎炎.精選文檔B.慢性腎盂腎炎C.慢性腎炎D.急性腎小球腎炎E.腎病綜合征答案:C93.男,28歲。6年來(lái)頻頻低熱、腰痛、伴尿頻、尿痛,血壓150/100mmHg,多次尿常例:尿比重均為1.010,蛋白+、紅細(xì)胞0~2/HP、白細(xì)胞15~20/HP,血尿素氮6.5mmol/L,內(nèi)生肌酐除去率80ml/min,尿培育大腸桿菌一次陽(yáng)性,二次陰性,其可能的診療是慢性腎小球腎炎B.慢性間質(zhì)性腎炎C.腎結(jié)核D.慢性腎盂腎炎E.腎病綜合征答案:C94.男性,34歲。發(fā)現(xiàn)晨起眼瞼水腫2年,腰酸,體格檢查血壓167/93mmHg,雙踝部凹陷性水腫,血蛋白101g/L,尿常例:蛋白++,紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,白細(xì)胞0~3個(gè)/HP,24小時(shí)尿蛋白定量1.8g,血漿白蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,BUN10.5mmol/L最可能的診療是缺鐵性貧血B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.腎病綜合征E.原發(fā)性高血壓答案:C95.女,35歲。頻頻低熱,夜尿多2年,三次尿培育均為大腸桿菌生長(zhǎng),為確診疾病,首選檢查是A.腎小球?yàn)V過(guò)率B.腎B超C.腹部平片D.靜脈腎盂造影E.放射性腎圖答案:D96.男性,28歲。2周前低熱,咽痛,1周來(lái)眼瞼及面部輕度水腫,2天前忽然強(qiáng)烈頭痛,抽搐,意識(shí)不清,數(shù)分鐘后意識(shí)清醒,自訴強(qiáng)烈頭痛,嘔吐1次為食品殘?jiān)韧鶡o(wú)高血壓史。血壓180/110mmHg,血紅蛋白118g/L,尿常例蛋白++,紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP,尿比重1.020,血尿素氮9.4mmol/L眼底視乳頭輕度水腫。最可能的診療是慢性腎炎B.尿毒癥性腦病C.急性腎炎并發(fā)高血壓腦病D.顱內(nèi)占位性病變E.化膿性腦膜炎答案:C97.女性,56歲,因盆腔腫瘤切除術(shù)后12小時(shí)出現(xiàn)少尿(10ml/小時(shí)),血尿素氮15mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.025,尿鈉13mmol/L,尿量減少最可能的原由是.精選文檔腎后性急性腎衰竭B.腎前性急性腎衰竭C.急性腎小管壞死D.慢性腎衰竭E.急性間質(zhì)性腎炎答案:B98.男性,48歲,因急性心肌梗死實(shí)行經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)后出現(xiàn)腹痛,血尿及少尿,第一考慮A.腎動(dòng)脈栓塞B.腎靜脈栓塞C.腎動(dòng)脈血栓形成D.腎靜脈血栓形成E.小動(dòng)脈性腎硬化癥答案:A99.女性,38歲,因忽然右邊強(qiáng)烈腰痛伴肉眼血尿就診,既往有風(fēng)濕性心瓣病心房抖動(dòng)病史,尿常例示:蛋白++,紅細(xì)胞滿視線,白細(xì)胞5~8/HP,臨床第一考慮A.腎動(dòng)脈栓塞B.腎靜脈栓塞C.腎動(dòng)脈血栓形成D.腎靜脈血栓形成E.輸尿管結(jié)石答案:A100.男性,75歲,確診糖尿病腎病3年,夜間陣發(fā)性呼吸困難1周,血壓90/50mmHg,雙肺底好多濕啰音,心率160次/分,律不齊,雙下肢水腫,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L,二氧化碳結(jié)協(xié)力9mmol/L,此時(shí)最宜采納的治療舉措踴躍增補(bǔ)血容量B.5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注C.血液濾過(guò)D.腹膜透析/血液透析E.強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管答案:C101.男性,56歲,少尿1周住院,血壓180/120mmHg,嗜睡,貧血,顏面及雙下肢水腫,血尿素氮42mmol/L,肌酐1380μmol/L,血鉀6.2mmol/L,血鈣2.Ommol/L,二氧化碳結(jié)協(xié)力12mmol/L,在糾正酸中毒的過(guò)程中忽然手足搐搦,意識(shí)清楚,病理征陰性,其手足搐搦的原由可能是A.高血壓惹起B(yǎng).尿毒癥腦病C.高鉀血癥惹起D.補(bǔ)堿惹起E.腦出血答案:D102.男性,26歲,頻頻顏面及雙下肢水腫5年,血壓高升3年,近半年頻頻牙齦出血,2天前出現(xiàn)解柏油樣稀大便,并感口渴,呼吸困難,2小時(shí)前出現(xiàn)昏倒,少兒時(shí)患過(guò)急性肝炎并治愈,為趕快確診,應(yīng)首選以下哪項(xiàng)檢查.精選文檔血尿素氮測(cè)定B.血肌酐測(cè)定C.肝功能檢查D.血糖及尿酮檢查E.血常例檢查答案:BA3題型(103~104題共用題干)男性,25歲。發(fā)熱、咽痛2周后,尿蛋白++,紅細(xì)胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血Cr降低,腎活檢符合急性腎小球腎炎。1.血清C3可能恢復(fù)正常的時(shí)間為A.發(fā)病2周內(nèi)B.發(fā)病4周內(nèi)C.發(fā)病6周內(nèi)D.發(fā)病8周內(nèi)E.發(fā)病10周內(nèi)答案:D2.本病治療原則應(yīng)除外A.對(duì)癥治療B.歇息C.不用細(xì)胞毒藥D.可用糖皮質(zhì)激素治療E.急性腎功能衰竭可透析答案:D(105~107題共用題干)男性,36歲。浮腫,尿少1周,血壓120/80mmHg,尿常例:蛋白++++,血漿白蛋白25g/L,24小時(shí)尿蛋白定量為9g.1.最可能的診療是A.右心衰竭B.肝硬化C.重度營(yíng)養(yǎng)不良D.腎病綜合征E.急性腎炎綜合征答案:D2.此例診療價(jià)值最大的化驗(yàn)是血脂B.腎功能檢查C.腎B超D.24小時(shí)尿蛋白定量,血漿蛋白E.蛋白電泳答案:D3.主要的治療是大劑量青霉素靜滴B.環(huán)孢素A.精選文檔C.血漿置換術(shù)D.腎上腺皮質(zhì)激素E.環(huán)磷酰胺答案:D(108~109題共用題干)1男性,58歲,因肺癌用CAP(環(huán)磷酰I胺+阿霉素+順鉑)方案化療第3天后忽然I出現(xiàn)少尿,尿常例:蛋白+,紅細(xì)胞8~112/HP,尿pH5,腎功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。1.依據(jù)上述臨床表現(xiàn),其少尿原由主要考慮A.腎后性急性腎衰竭B.急性腎小管壞死C.腎前性急性腎衰竭D.出血性膀胱炎E.急性腎小球腎炎答案:A2.宜首選以下何種治療方案A.限制水?dāng)z取B.限制蛋白質(zhì)攝取C.立刻血液透析D.使用利尿劑E.大批補(bǔ)液及堿化尿液答案:E(110~111題共用題干)女性,35歲。因發(fā)熱寒戰(zhàn),腰痛5天住院。右腎區(qū)有叩擊痛,尿常例:紅細(xì)胞5~6/HP,白細(xì)胞20~30/HP,中段尿培育大腸埃希菌>105/ml.經(jīng)抗生素治療3天后體溫正常1.此時(shí)應(yīng)A.停用抗生素B.青霉素堅(jiān)固治療1周C.連續(xù)用抗生素14天D.堿化尿液E.如尿培育陰性,停用抗生素答案:C2.患者住院2周,出院時(shí)尿常例正常,尿培育陰性,不發(fā)熱,仍感腹痛,腎區(qū)無(wú)叩痛,出院后應(yīng)注意準(zhǔn)時(shí)復(fù)查尿培育B.連續(xù)用抗生素治療C.長(zhǎng)久服用碳酸氫鈉D.每晚服抗生素1次E.臥床歇息至腰痛消逝答案:A(112~114題共用題干)女,64歲,半年前體檢測(cè)血壓162/90mmHg,尿常例及腎功能正常,今后向來(lái)服用卡托普利治療,1月前出現(xiàn)夜尿多、乏力,血壓190/110mmHg,尿常例:蛋白+,腎功能:血尿素氮16mmnol/L,肌酐324/μmol/L,血鉀3.0mmol/L.腎臟B型超聲檢查:左腎11.8cm.精選文檔5.2cm,右腎9.0cm×3.8cm。1.依據(jù)上述臨床表現(xiàn),第一考慮原發(fā)性醛固酮增添癥B.先本性右腎發(fā)育不良C.良性小動(dòng)脈性腎硬化癥D.惡性小動(dòng)脈性腎硬化癥E.腎動(dòng)脈狹小答案:E2.當(dāng)前該患者宜第一采納的治療方法停用卡托普利,使用鈣通道阻滯劑B.加用利尿劑C.增補(bǔ)鉀鹽D.必要氨基酸療法E.透析治療答案:A3.為明確腎功能惡化的原由,應(yīng)選擇何種檢查腎活檢B.腎動(dòng)脈造影C.腎靜脈造影D.腎上腺CT檢查E.腎臟彩色多普勒超聲檢查答案:B(115~117題共用題干)男性,36歲,住院前半月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿,體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長(zhǎng),心臟臨界大小,實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28gL,動(dòng)脈血?dú)鈖H7.18,HCO3-10mmol/L.1.最可能的診療是急進(jìn)性腎小球腎炎B.急性腎衰竭,少尿期C.惡性高血壓D.慢性腎衰竭后期E.鏈球菌感染后腎小球腎炎(重型)答案:D2.支持該患者診療最主要的臨床表現(xiàn)是高血壓B.貧血C.少尿D.雙下肢水腫E.惡心、嘔吐答案:B3.支持患者診療最存心義的酸堿均衡與電解質(zhì)紛亂結(jié)果是代謝性酸中毒,高鉀血癥.精選文檔B.代謝性酸中毒,低鈉血癥C.代謝性酸中毒,高磷血癥與低鈣血癥D.代謝性酸中毒歸并呼吸性堿中毒E.高鉀血癥,低鈉血癥,高磷血癥答案:CA4題型(118~121題共用題干)男,35歲,下肢水腫2周,血壓28/14kPa,尿蛋白+++,紅細(xì)胞10~15/HP,尿糖+,血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L.1.以下哪項(xiàng)對(duì)診療本病價(jià)值最小血常例B.腎臟B超C.腎臟CTD.尿蛋白定量E.血脂答案:C2.進(jìn)一步檢查首選腎活檢B.腎CTC.腎MRID.IVPE.核素腎圖答案:A3.若病理為腎小球輕度增生,部分腎小球有節(jié)段性硬化,腎小管萎縮,最可能的診療為系膜增生性腎小球腎炎B.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎C.微小病變腎病D.局灶節(jié)段性腎小球硬化E.系膜腎病答案:D4.經(jīng)足量糖皮質(zhì)激素治療8周,病情無(wú)。好轉(zhuǎn),進(jìn)一步治療為延伸激素療程B.加用中藥(雷公藤)C.加用抗凝藥(肝素)D.加用解聚藥(潘生?。〦.加用環(huán)磷酰胺答案:E(122~125題共用題干)女性,36歲。下肢浮腫3周,血壓200/100mmHg,尿蛋白+++,紅細(xì)胞15~20/HP,血Cr156μmol/L,血白蛋白34g/L.1.以下哪項(xiàng)與本病的關(guān)系最小夜尿增添B.關(guān)節(jié)“晨僵”現(xiàn)象C.高血壓家族史.精選文檔D.近期感染史E.妊娠與臨盆狀況答案:B2.哪一項(xiàng)檢查最重要A.雙腎B超B.中段尿培育C.腎CTD.腎活檢術(shù)E.腎靜脈造影術(shù)答案:D3.假定腎活檢結(jié)果為系膜輕度增生部分腎小球有節(jié)段性硬化,

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