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糖尿病一、糖尿病概況1、糖尿?。ǎ模停┒x由于胰島素分泌或作用缺陷,或兩者同時存在而引起的一組代謝紊亂。這些缺陷改變了細胞對葡萄糖的攝取和利用障礙。以高血糖為主要特征的綜合征。涉及整個能量利用失調(diào),包括細胞攝取氨基酸、脂肪和葡萄糖障礙?!冬F(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)》第八版2.
糖尿病主要分為以下幾個類型I型糖尿病多見于兒童和青少年胰島素量絕對不足須終生注射胰島素治療II型糖尿病超過90%的病人屬于II型糖尿病多發(fā)生于中老年人胰島素作用障礙口服抗糖尿病藥物效果好妊娠糖尿病發(fā)生于孕婦其它特殊類型糖尿病如營養(yǎng)不良性糖尿病,我國罕見3.
糖尿病的典型癥狀
三多一少:多飲、多尿、多食、體重減輕口渴和多尿:排尿次數(shù)和尿量增加,腎臟以此來排出血液中的糖份,由于身體缺乏水份,病人出現(xiàn)口干,需要大量補充水份,有時半夜會因極度口渴而起床喝水。因尿中含有葡萄糖,尿液呈泡沫狀,伴有甜酸氣味。易饑和多食:體內(nèi)的葡萄糖不能轉(zhuǎn)化成為能量,身體缺乏維持基本活動所必需的能量,病人常常會感到異常的饑餓,食量大增。3.
糖尿病的典型癥狀
體重減輕:大部分的葡萄糖從尿中排出,組織的細胞不能利用和儲存能量,病人雖然飯量增加,體重卻下降。疲乏:沒有從事體力勞動或體育運動,常常無端地感到全身倦怠無力,精神不振。其它癥狀:因血糖升高而產(chǎn)生皮膚瘙癢、視力下降等。
4.
糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)
項目靜脈血糖(mmol/L)空腹餐后2小時口服葡萄糖75g正常人<6.17.8糖尿病≥7.0≥11.1(或隨機血糖)糖耐量減退IGT7.07.8~11.1空腹血糖調(diào)節(jié)受損IFG6.1~7.0<7.85.
糖尿病評價指標(biāo)項目糖化血紅蛋白HbA1C正常人4%~6.5%
糖尿病<8%糖尿病的并發(fā)癥將大大降低
>9%易發(fā)糖尿病的并發(fā)癥
但血糖測定只代表即刻的血糖水平,提示患者當(dāng)時的身體狀況,并不能作為評價疾病控制程度的指標(biāo)。數(shù)值每增加1%,就相當(dāng)于平均血糖增高1.1~1.7mmol/L6.II型糖尿病占我國糖尿病的90-95%胰島素抵抗是其特點,肌肉、脂肪組攝取及利用糖有障礙,由于絕大部分胰島功能正常,由于抵抗的存在,胰島要分泌更的的胰島素,因而在發(fā)病前常有高胰島素血癥。“
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