硝普鈉的臨床應(yīng)用6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。硝普鈉的臨床應(yīng)用硝普鈉的臨床應(yīng)用6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。硝普鈉的臨床應(yīng)用長治市人民醫(yī)院心內(nèi)科徐正云藥物名稱:硝普鈉化學(xué)名稱:亞硝基鐵氰化鈉英文名稱:SodiumNitroprusside分子式:Na2【Fe(CN)5NO】2H2O藥物性狀:本品為紅棕色的結(jié)晶或粉末,無臭或幾乎無臭。本品在水中易溶,在乙醇中微溶。按干燥品計(jì)算含Na2Fe(CN)5NO不得少于99.0%主要成分:亞硝基鐵氰化鈉制劑規(guī)格:注射劑,50mg/支藥物類別:血管擴(kuò)張藥貯藏方法:遮光,密封保存一、當(dāng)前農(nóng)村初中理化課堂教學(xué)的不足之處1.忽視學(xué)生主體地位在當(dāng)前農(nóng)村初中理化課堂中，存在忽視學(xué)生主體地位的問題。我國的教學(xué)體制不斷改革，明確了學(xué)生和教師在課堂中的地位[1]。在教學(xué)過程中，學(xué)生才是課堂的主體，而教師是學(xué)生的指導(dǎo)者。但很多農(nóng)村初中教師忽視了學(xué)生的主體地位，沒有關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，也沒有根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)調(diào)整講課進(jìn)度，導(dǎo)致課堂效率難以提升。2.教學(xué)方法落后在當(dāng)前農(nóng)村初中理化課堂中，存在教學(xué)方法落后的問題。很多農(nóng)村初中教師受傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響，在具體教學(xué)中仍然采用口傳身授的教學(xué)方法。傳統(tǒng)教學(xué)方法不僅會壓抑學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，還會降低課堂趣味性，致使學(xué)生出現(xiàn)注意力不集中的問題。我國的網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)迅猛發(fā)展，其被應(yīng)用在教育領(lǐng)域中，形成了現(xiàn)代化教育技術(shù)。但是由于農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)，信息發(fā)展水平落后，一些農(nóng)村初中教師不具備基礎(chǔ)的計(jì)算機(jī)操作能力，無法應(yīng)用多媒體進(jìn)行教學(xué)。3.評價方式過于單一在當(dāng)前農(nóng)村初中理化課堂中，存在評價方式過于單一的問題。教師的科學(xué)評價對學(xué)生發(fā)展具有重要作用，只有對學(xué)生進(jìn)行正確評價，才能為學(xué)生指引學(xué)習(xí)方向。但一些農(nóng)村初中理化教師仍然把成績作為評價學(xué)生優(yōu)劣的唯一標(biāo)準(zhǔn)，沒有對評價體系進(jìn)行優(yōu)化和完善，阻礙了學(xué)生的健康發(fā)展[2]。二、打造高效理化課堂的原則1.以人為本原則理化教師想要打造高效課堂，應(yīng)該秉持以人為本原則。學(xué)生是課堂的主體，為了凸顯學(xué)生的重要地位，教師要以學(xué)生作為教學(xué)中心，綜合考量學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。物理化學(xué)知識具有一定的抽象性，學(xué)生對抽象知識的把握相對較差，對具象知識的把握相對較好，因此農(nóng)村初中理化教師應(yīng)該利用現(xiàn)代教育技術(shù)，將抽象的知識具象化，為學(xué)生展示動態(tài)的圖像、視頻等，突破理化教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。2.聯(lián)系實(shí)際原則農(nóng)村理化教師想要打造高效課堂，應(yīng)該秉持聯(lián)系實(shí)際原則。傳統(tǒng)的口傳身授教學(xué)模式割裂了教材知識和學(xué)生生活實(shí)際的關(guān)系，阻礙了學(xué)生對知識的吸收。為了促進(jìn)學(xué)生發(fā)展，提高學(xué)生的理化成績，教師應(yīng)該實(shí)事求是，理論聯(lián)系實(shí)際。一方面，農(nóng)村理化教師應(yīng)該在課堂上預(yù)留出學(xué)生自學(xué)討論的時間。另一方面，農(nóng)村理化教師應(yīng)該對學(xué)生的知識掌握情況進(jìn)行檢測，以此為依據(jù)調(diào)整下次課程的教學(xué)方案。3.詳略得當(dāng)原則農(nóng)村理化教師想要打造高效課堂，應(yīng)該秉持詳略得當(dāng)原則。物理化學(xué)知識除了具有抽象性特征之外，還具有一定的系統(tǒng)性特征。為了幫助學(xué)生構(gòu)建基礎(chǔ)的理化知識系統(tǒng)，農(nóng)村理化教師應(yīng)該突出每節(jié)課程的重點(diǎn)，對重要知識點(diǎn)進(jìn)行反復(fù)闡述。為了加深學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的理解，教師應(yīng)該利用導(dǎo)學(xué)案的教學(xué)方法，循序漸進(jìn)突破難點(diǎn)，并為學(xué)生提供及時指導(dǎo)和幫助。三、打造高效理化課堂的策略1.尊重學(xué)生主體地位為了打造高效理化課堂，農(nóng)村理化教應(yīng)該尊重學(xué)生主體地位。學(xué)生是課堂的主體，只要尊重學(xué)生的主體地位，才能有的放矢，提高課堂效率。教師是學(xué)生的引導(dǎo)者，教師的個人素質(zhì)直接關(guān)系著學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，因此，在每次課程開始之前，理化教師都應(yīng)該積極備課，對教材知識進(jìn)行深入理解。備課是教學(xué)成功的關(guān)鍵，農(nóng)村理化教師應(yīng)該結(jié)合理化教學(xué)大綱中的內(nèi)容，確定具體的教學(xué)目標(biāo)，調(diào)整教學(xué)方案。在課程開展的過程中，教師應(yīng)該觀察學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，如果學(xué)生對某一知識點(diǎn)已經(jīng)完全理解，出現(xiàn)了注意力轉(zhuǎn)移等情況，教師應(yīng)該進(jìn)行下一內(nèi)容的講解；如果學(xué)生對某一知識點(diǎn)存在困惑，課堂反應(yīng)較差，教師應(yīng)該對該內(nèi)容進(jìn)行重復(fù)講解。2.應(yīng)用多元教學(xué)方法為了打造高效理化課堂，農(nóng)村理化教師應(yīng)該應(yīng)用多元教學(xué)方法。我國的網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)不斷發(fā)展，其被應(yīng)用在教育領(lǐng)域，收獲了良好的應(yīng)用效果。為了發(fā)揮現(xiàn)代技術(shù)的實(shí)用價值，農(nóng)村理化教師應(yīng)該采用多媒體技術(shù)進(jìn)行教學(xué)。理化知識點(diǎn)具有抽象性特征，農(nóng)村理化教師可以把抽象的知識點(diǎn)轉(zhuǎn)換成Flash動畫視頻的形式，方便學(xué)生進(jìn)行記憶和理解。為了調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，農(nóng)村理化教師也可以采用思維導(dǎo)圖教學(xué)方法、微課教學(xué)方法、游戲教學(xué)方法等等，幫助學(xué)生建構(gòu)基礎(chǔ)的理論知識體系，讓學(xué)生重拾理化學(xué)習(xí)的信心。此外，多元化教學(xué)方法的應(yīng)用，要注重對農(nóng)村地區(qū)信息化發(fā)展問題予以把握，為農(nóng)村理化教學(xué)創(chuàng)造有利條件，為多元化教學(xué)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。3.完善學(xué)生評價體系為了打造高效理化課堂，農(nóng)村理化教師應(yīng)該完善學(xué)生評價體系。教師的評價對學(xué)生成長具有重要作用，傳統(tǒng)的評價模式阻礙了學(xué)生的健康發(fā)展，教師應(yīng)該打破傳統(tǒng)評價體系的桎梏，優(yōu)化評價體系的內(nèi)容。一方面，農(nóng)村理化教師應(yīng)該把學(xué)生的成績作為考查的一部分，分析學(xué)生成績下滑的原因。另一方面，農(nóng)村理化教師應(yīng)該把學(xué)生的作業(yè)完成情況、學(xué)習(xí)態(tài)度、小組合作情況等納入評價體系之中，對學(xué)生做出科學(xué)評價。綜上所述，為了促進(jìn)農(nóng)村地區(qū)初中生對理化知識進(jìn)行更好的學(xué)習(xí)和掌握，打造高效理化課堂勢在必行。對高效理化課堂進(jìn)行有效利用，可以對農(nóng)村初中生的實(shí)際情況進(jìn)行更好的把握，從而有效提升學(xué)生的實(shí)際能力，促進(jìn)學(xué)生的全面成長和發(fā)展。一、高職數(shù)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀分析1.教學(xué)內(nèi)容現(xiàn)在的高職學(xué)校一般采用三年制的學(xué)制，屬于?？圃盒?一些工科類專業(yè)大多把數(shù)學(xué)課程安排在大學(xué)一年級，共計(jì)110-130課時左右.現(xiàn)階段高等院校的數(shù)學(xué)課堂大多有教學(xué)內(nèi)容陳舊，學(xué)生學(xué)習(xí)的知識來自于本科教學(xué)知識的精簡版，數(shù)學(xué)科目教育的內(nèi)容與大多數(shù)的生產(chǎn)生活實(shí)踐嚴(yán)重脫節(jié)等等，既無法引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又無法完成高職學(xué)校數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的目標(biāo).2.教學(xué)方法在教學(xué)工作中仍然沿用了高中的一部分學(xué)習(xí)方法，是中學(xué)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)方法和大學(xué)高等數(shù)學(xué)教學(xué)方法的混合體.譬如在高職學(xué)校數(shù)學(xué)教學(xué)課堂上還會采用題海戰(zhàn)術(shù)、應(yīng)試教育等學(xué)習(xí)方式，數(shù)學(xué)教學(xué)過程中過度強(qiáng)調(diào)了數(shù)學(xué)的理論性、系統(tǒng)性和嚴(yán)密性，在課堂上幾乎全是老師講課，學(xué)生聽課的模式，缺乏良好的有效的課堂互動.這樣的數(shù)學(xué)教學(xué)模式很容易讓學(xué)生忽略了數(shù)學(xué)定理的產(chǎn)生過程，不懂?dāng)?shù)學(xué)原理，只知機(jī)械照搬公式的應(yīng)用習(xí)慣.3.考核辦法現(xiàn)在大多數(shù)的高職院校都放寬了學(xué)生的入學(xué)標(biāo)準(zhǔn)來緩解生源不足的問題，而較低的入學(xué)標(biāo)準(zhǔn)直接導(dǎo)致了高職學(xué)校較低的學(xué)生整體素質(zhì).幾乎自從高職院校建立以來，對學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)情況的考核就僅僅是限時筆式一種情況，而且那些用于筆式的數(shù)學(xué)試題也都是課本例題的拓展延伸而已，這樣不利于培養(yǎng)高職學(xué)生的創(chuàng)新精神，只會用一些固定的思路和方法來解決現(xiàn)有的問題，不利于我國技術(shù)型人才的培養(yǎng).二、創(chuàng)新教育下的高職數(shù)學(xué)教學(xué)模式改革1.深挖數(shù)學(xué)學(xué)科本質(zhì)學(xué)習(xí)一門知識，最淺顯的就是只學(xué)到這門知識的表象，只學(xué)到了成型的知識體系，這不算學(xué)好了一門學(xué)科，只能算是學(xué)會.而只有真正對這個學(xué)科的思想和本質(zhì)有所把握，并且在此基礎(chǔ)上舉一反三引申出自己對本學(xué)科的理解，才能更好地運(yùn)用課堂知識解決實(shí)際生活中遇到的問題，因此培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)創(chuàng)新意識和生活中舉一反三的能力十分重要.2.豐富課堂教學(xué)形式課堂的主體是學(xué)生，要充分發(fā)揮學(xué)生在課堂中的主體地位，要真正地把高職學(xué)校的學(xué)生看作是課堂參與的主體，樹立人本主義教學(xué)思想，通過各種豐富多彩的課堂互動和創(chuàng)新活動的開展來激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造潛力.可以在介紹完一些課堂例題之后把時間留給學(xué)生，讓學(xué)生自主討論這些例題能否運(yùn)用以前學(xué)過的知識進(jìn)行解答，或者在學(xué)習(xí)了新的數(shù)學(xué)理念和數(shù)學(xué)思想的基礎(chǔ)上對例題進(jìn)行多鐘解法的探討.高職學(xué)校數(shù)學(xué)課堂的教學(xué)工作不應(yīng)該僅僅拘泥于一種教學(xué)方法，只要是對學(xué)生的創(chuàng)新意識有所幫助的，無論何種形式都可以加以采用.3.轉(zhuǎn)變課堂教學(xué)模式在實(shí)際的教學(xué)工作中，高職學(xué)校的老師可以把學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)和課堂教學(xué)結(jié)合起來，把課堂理論和專業(yè)實(shí)踐的過程結(jié)合起來，來幫助學(xué)生培養(yǎng)自己的創(chuàng)新能力.比如在進(jìn)行分段函數(shù)的授課過程中，可以援引一些學(xué)生專業(yè)中接觸到的問題進(jìn)行講解，譬如會計(jì)專業(yè)的學(xué)生，老師在講解分段函數(shù)的時候就可以提出銀行房貸利率、個人所得稅的例子讓同學(xué)進(jìn)行自主研討，來培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和聯(lián)系實(shí)際的能力；或者機(jī)械類的專業(yè)，老師可以提出機(jī)械耗電的分段計(jì)費(fèi)等例子，醫(yī)學(xué)專業(yè)的可以提出不同溫度下細(xì)菌繁殖的速度等例子.只有讓學(xué)生把課堂理論和工作實(shí)際結(jié)合起來，才能讓學(xué)生明白自己學(xué)的數(shù)學(xué)知識在生活中的運(yùn)用方法和運(yùn)用模式.4.建立科學(xué)合理的數(shù)學(xué)教學(xué)評價體系因?yàn)楦叩嚷殬I(yè)學(xué)校技術(shù)教育的目的和性質(zhì)和普通高等學(xué)校不同，因此在高等職業(yè)學(xué)校中，學(xué)生能力的考察和評價也不能完全等同于普通高等學(xué)校，分?jǐn)?shù)至上的觀點(diǎn)在高等職業(yè)學(xué)校并不適用.筆者認(rèn)為檢驗(yàn)高職辦學(xué)質(zhì)量的最終標(biāo)準(zhǔn)是學(xué)生能否受到社會和人才市場的歡迎，能否在工作中發(fā)揮更大的價值，學(xué)校中學(xué)的知識能否靈活運(yùn)用到實(shí)際工作中，學(xué)到的知識能否適應(yīng)工作崗位的要求等.為了達(dá)到以上要求，并且進(jìn)一步加強(qiáng)高職學(xué)校學(xué)生的數(shù)學(xué)素質(zhì)和解決問題的能力，并且和高職學(xué)校數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容改革方案進(jìn)行配合，課題組成員初步探索了高職學(xué)校數(shù)學(xué)教學(xué)的考察方法，并且提出不能用一張?jiān)嚲頉Q定成績，應(yīng)該以學(xué)生能力為主構(gòu)建起學(xué)習(xí)質(zhì)量評價體系.學(xué)生的期末成績應(yīng)該分為三個部分，平時表現(xiàn)、考試成績和應(yīng)用能力三部分，這樣不僅可以對學(xué)生的成績進(jìn)行全面的評估，還可以激勵學(xué)生從單純的學(xué)習(xí)知識到學(xué)以致用的轉(zhuǎn)變，有利于提高學(xué)生適應(yīng)社會的能力.三、結(jié)語自國家頒布了《加快教育改革全面推進(jìn)素質(zhì)教育的決定》以來，我們的職業(yè)教育就進(jìn)入了一個全新的發(fā)展時期，這也對我們開展職業(yè)教育提出了更多的要求，特別是把創(chuàng)新教育融入到高職數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中，這是極富有時代精神的一次嘗試.當(dāng)然我們在改革的過程中也要分析好一件事物的利弊，基礎(chǔ)理論知識的傳授永遠(yuǎn)是重中之重，如果因?yàn)閯?chuàng)新和忽略了理論，那將對高職學(xué)校數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生不利的影響.硝普鈉的臨床應(yīng)用6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。硝普鈉的臨床應(yīng)用1硝普鈉的臨床應(yīng)用長治市人民醫(yī)院心內(nèi)科徐正云硝普鈉的臨床應(yīng)用2藥物名稱:硝普鈉化學(xué)名稱:亞硝基鐵氰化鈉英文名稱:SodiumNitroprusside分子式:Na2【Fe(CN)5NO】2H2O藥物性狀:本品為紅棕色的結(jié)晶或粉末,無臭或幾乎無臭。本品在水中易溶,在乙醇中微溶。按干燥品計(jì)算含Na2Fe(CN)5NO不得少于99.0%主要成分:亞硝基鐵氰化鈉制劑規(guī)格:注射劑,50mg/支藥物類別:血管擴(kuò)張藥貯藏方法:遮光,密封保存藥物名稱:硝普鈉3藥理作用■屬硝基擴(kuò)血管藥作用機(jī)制是當(dāng)硝普鈉與血管內(nèi)皮細(xì)胞接觸時,其分子即分解釋放出一氧化氮(NO),后者激活血管平滑肌細(xì)胞及血小板的鳥苷酸環(huán)化酶,使cGMP形成增加,進(jìn)而導(dǎo)致血管平滑肌舒張全效-擴(kuò)張動脈和靜脈速效-靜脈點(diǎn)滴給藥。起效快,靜脈滴注1~2分鐘即能降低收縮壓和舒張壓短效-+1/2為5分鐘,停藥后5分鐘血壓回升藥理作用4藥動學(xué)其先由紅細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榍杌镌儆筛沃辛蚯杷崦皋D(zhuǎn)化為終末代謝物硫氰酸硫氰酸由腎排出肝臟代謝,腎臟排出藥動學(xué)5生理效應(yīng)擴(kuò)張動脈和靜脈擴(kuò)張動脈--降低外周阻力,降血壓,降低心臟后負(fù)荷擴(kuò)張靜脈--降低心臟前負(fù)荷心臟前、后負(fù)荷降低--改善心功能后負(fù)荷減低--瓣膜關(guān)閉不全時,減輕反流生理效應(yīng)6適應(yīng)癥①用于高血壓急癥:血壓嚴(yán)重升(>180/120mmHg),伴有如高血壓腦病、顱內(nèi)出血、急性心肌梗死、不穩(wěn)定性心絞痛、急性左心衰竭、主動脈夾層嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)前后陣發(fā)性高血壓等的緊急降血壓,也用于外科麻醉期間進(jìn)行控制性降壓■②用于心力衰竭,包括急性心力衰竭、慢性心衰竭急性加重。瓣膜(二尖瓣或主動脈瓣)關(guān)閉不全時的急性心力衰竭適應(yīng)癥7禁忌癥代償性高血壓如動靜脈分流主動脈縮窄時禁用本品。禁忌癥8慎用肝功能損害時,可能本品加重肝損害甲狀腺功能過低時,本品的代謝產(chǎn)物硫氰酸鹽可抑制碘的攝取和結(jié)合,因而可能加重病情肺功能不全時,本品可能加重低氧血癥維生素B12缺乏時使用本品,可能使病情加重慎用9用法用量靜脈滴注(+葡萄糖或生理鹽水)成人常用量:開始5-10μg/min,根據(jù)血壓,5-10分鐘遞增,逐漸調(diào)整劑量,調(diào)至合適劑量用法用量10用量最大量400ug/min常用劑量10-100ug/min調(diào)整量