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文檔簡介
1.下列抗體中哪一項是Graves病的直接致病因素A.TSAbB.TSBAbC.TGID.TPOAbE.TgAb答案:A2.引發(fā)Graves病最根本因素是A.免疫系統(tǒng)功效障礙和遺傳因素引發(fā)的TRAb升高B.精神因素刺激C.TRH升高D.TSH升高E.甲狀腺細胞產(chǎn)生本身抗體答案:A3.下列哪一種疾病可于Graves病伴發(fā)A.1型糖尿病B.慢性特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功效減退癥C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.重癥肌無力E.以上都是答案:E4.甲狀腺功效亢進(甲亢)的早期診療,下列哪項檢查最為敏感A.血清總三碘甲狀腺原氨酸(TT3)和血清甲狀腺素(TT4)B.血清游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)和血清游離甲狀腺素(FT4)C.高敏促甲狀腺激素(sTSH)D.基礎代謝率E.甲狀腺攝131I率測定答案:C5.有關浸潤性突眼的特點,下列哪一項不對的A.浸潤性突眼與甲狀腺毒癥所致的交感神經(jīng)興奮性增高有關B.浸潤性突眼與眶后組織的本身免疫炎癥有關C.浸潤性突眼的突眼度普通超出18mmD.嚴重的浸潤性突眼可造成失明E.手術和131I治療甲亢時可能加重浸潤性突眼答案:A6.有關Graves病的臨床體現(xiàn),下列說法不對的的是A.甲亢性心臟病常出現(xiàn)心房顫動等房性心律失常B.甲亢患者的收縮壓和舒張壓常升高,脈壓增大C.甲亢性周期性癱瘓在甲亢控制后能夠自愈D.甲亢累及血液系統(tǒng)時,周邊血淋巴細胞比例增加,單核細胞增加,但白細胞總數(shù)減低E.大多數(shù)Graves病患者有程度不等的彌漫性、對稱性甲狀腺腫大答案:B7.有關甲亢性心臟病,下列說法不正常的是A.多發(fā)生在老年患者B.重要體現(xiàn)為心房顫動和心力衰竭C.在部分老年甲亢患者中,心房顫動可作為本病的首發(fā)臨床體現(xiàn)而其它甲亢癥狀不典型D.老年甲亢患者發(fā)生的心力衰竭為“高排出量型”心力衰竭E.甲亢性心臟病經(jīng)抗甲狀腺治療后可明顯緩和答案:D8.淡漠型甲狀腺功效亢進癥(甲亢)的特點是A.T3、T4明顯增高B.高代謝癥狀明顯C.常伴甲狀腺腫大D.常有突眼E.消瘦、惡液質(zhì)明顯答案:E9.有關淡漠型甲亢的敘述,下列哪項是錯誤的A.多見于老年人B.缺少神經(jīng)興奮性增高體現(xiàn)C.可出現(xiàn)極度消瘦和惡液質(zhì)D.突眼征非常明顯E.甲狀腺腫大答案:D10.下列哪項是Graves病的特殊臨床體現(xiàn)A.睡眠時心率增快B.脈壓增大C.脛前黏液性水腫D.甲狀腺腫大E.月經(jīng)減少答案:C11.甲亢最有診療意義的體征是A.心率加緊,第一心音亢進B.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音C.突眼征D.手和眼瞼震顫E.脈壓增大伴周邊血管征答案:B12.診療臨床甲亢的首選指標是A.TT3、TT4B.FT3、FT4C.TSHD.TRH興奮實驗E.TSAb答案:B13.鑒別Graves病與自主性高功效甲狀腺瘤最有價值的檢查是A.甲狀腺攝131I率B.T3、T4、TSH測定C.T3克制實驗D.TRH興奮實驗E.TSAb答案:E14.Graves病時,下列哪一項血清激素水平變化是對的的A.T3、T4升高,TSH減少B.T3、T4減少,TSH升高C.TT3、TT4減少,TSH減少D.TT3、TT4升高,TSH升高E.TT3升高,YT3減少,TSH升高答案:A15.抗甲狀腺藥品治療前必須檢查的項目是A.心率B.血常規(guī)C.甲狀腺大小D.突眼度E.以上都不是答案:B16.下列哪種不是抗甲狀腺藥品的適應證A.年輕、甲狀腺輕或中度腫大、輕度甲亢B.小朋友甲亢C.甲亢患者術前準備D.異位TSH綜合征E.131I治療后有甲亢癥狀者答案:D17.既能克制甲狀腺激素的合成,又能在外周組織克制T4轉(zhuǎn)換為T3的藥品是A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.甲巰咪唑(他巴唑)D.普萘洛爾(心得安)E.復方碘劑答案:B18.服用抗甲狀腺藥品可致白細胞減少,其停藥指征是A.白細胞少于4X109/L,中性粒細胞少于1.5X109/LB.白細胞少于3X109/L,中性粒細胞少于1.5X109/LC.白細胞少于2X109/L,中性粒細胞少于1X109/LD.白細胞少于3.5X109/L,中性粒細胞少于1X109/LE.白細胞少于2.5X109/L,中性粒細胞少于1.5X109/L答案:B19.下列哪一項是Graves病藥品治療痊愈的停藥指征是A.臨床癥狀消失,三碘甲狀腺原氨酸(T3)、甲狀腺素(T4)、促甲狀腺激素(TSH)正常B.血清游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)正常C.131I攝取率恢復正常D.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮實驗正常E.TSH受體抗體(TSAb)轉(zhuǎn)陰答案:E20.有哮喘病史的甲亢患者,不適宜使用下列哪種藥品A.丙硫氧嘧啶B.甲硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.卡比馬唑(甲亢平)E.甲巰咪唑答案:C21.硫脲類抗甲狀腺藥品的重要作用是A.使體內(nèi)甲狀腺激素作用削弱B.克制碘的吸取C.克制甲狀腺激素合成D.克制甲狀腺激素的釋放E.克制促甲狀腺激素的作用答案:C22.下列哪種狀況不適宜做放射性131I治療A.年紀在25歲以上B.中度甲亢C.經(jīng)ATD治療無效或?qū)YD過敏D.外周血白細胞少于3X109/L或中性粒細胞少于1.5X109/LE.不適宜手術或不肯接受手術者答案:D23.用131I治療甲狀腺功效亢進癥,最常見的并發(fā)癥是A.甲狀腺癌變B.血小板減少C.甲狀腺功效減退癥D.甲狀腺功效亢進危象E白血病答案:C24.甲狀腺危象時,為克制甲狀腺激素合成,首選藥品是A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.碘化鈉靜脈滴注E.氫化可的松靜脈滴注答案:B25.甲狀腺功效亢進癥的藥品治療,下列錯誤的是:A、療程為2年左右B、如癥狀緩和,甲狀腺腫大加重,可加少量甲狀腺素C、合用于年輕,病情輕,甲狀腺腫塊較小的甲狀腺功效亢進癥患者D、癥狀控制,T3、T4正常后,逐步減為維持量E、可用甲狀腺131I吸取率來判斷其與否控制對的答案:E26.彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功效亢進患者,用他巴唑治療1個月后癥狀緩和,但甲狀腺腫與突眼加重,此時最適宜的治療方法是:A、加大他巴唑劑量B、停用他巴唑,改用PTUC、加服消瘦湯D、他巴唑減量,加用小劑量甲狀腺激素E、改用131I放射治療對的答案:D27.Graves病易發(fā)生心率失常,下列列哪種類型最常見?A、房性早搏B、交界性早搏C、室性早搏D、房室傳導阻滯E、房顫對的答案:A28.60歲患者,惡液質(zhì),嗜睡,無突眼,甲狀腺腫大不明顯,有結節(jié),心率100次/分,血清總甲狀腺素增高1倍。首先考慮:A、甲狀腺癌拌甲狀腺功效亢進癥B、甲狀腺功效亢進癥C、T3型甲狀腺功效亢進癥D、淡漠型甲狀腺功效亢進癥E、高功效性甲狀腺瘤對的答案:D29.毒性彌漫性甲狀腺腫患者,忽然雙下肢不能動,膝腱反射減退,但無肌萎縮,可能診療是:A.甲亢慢性肌病B.并發(fā)周期性麻痹C.合并重癥肌無力D.甲亢急性肌病E.并發(fā)周邊神經(jīng)炎對的答案:B30.可使甲狀腺131I攝碘率升高的藥品是:A.乙琥胺B.利血平C.避孕藥D.水楊酸制劑E.甲苯磺丁脲對的答案:C31.從久遠療效看下列毒性彌漫性甲狀腺腫的治療方案哪種最容易一起甲狀腺功效減退:A.甲亢平B.甲狀腺次全切除C.丙基硫氧嘧啶D.他巴唑E.131I對的答案:E31.發(fā)生甲狀腺危象的下列哪一項是錯誤的?A.抗甲狀腺藥品治療劑量局限性B.感染C.放射性碘治療D。應激E.手術前準備不充足對的答案:A32.甲狀腺功效亢進患者,心率120次/分,血白細胞2.5X109/L,治療選擇:A、復方碘液B、他巴唑C、心得安D、PTU+強的松+維生素B4A、131I對的答案:C33.妊娠7個月合并甲狀腺功效亢進,下列何項治療比較適宜?A、抗甲狀腺藥品加甲狀腺片B、放射性核素治療C、大劑量硫脲類藥品D、手術治療E、抗甲狀腺藥品劑量偏小對的答案:E34、甲狀腺危象時應用腎上腺皮質(zhì)激素的重要作用是:A、克制免疫機能B、糾正腎上腺皮質(zhì)功效相對不全C、抗過敏D、抗炎E.抗休克對的答案:B35、碘劑治療甲亢用于:A、甲亢危象、妊娠B、甲亢心臟病、甲亢危象C、甲亢危象、術前準備D、應激、甲亢心臟病E.甲狀腺Ⅲ度腫大、甲亢危象對的答案:C36、下列哪項體征對毒性彌漫性甲狀腺腫最具診療意義:A、浸潤性突眼B、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音及震顫C、手、眼瞼震顫D、皮膚溫暖濕潤,體重銳減E.心房顫動對的答案:B37、抗甲狀腺藥品可引發(fā)粒細胞減少甚至缺少,下列哪項說法是錯誤的:A、丙基硫氧嘧啶不良反映相對較小B、粒細胞減少多發(fā)生在初用藥后2-3月C、發(fā)生粒細胞減少時應立刻停用抗甲狀腺藥品,粒細胞恢復后再用D、粒細胞減少多發(fā)生在用藥后1-2周內(nèi)E、多個抗甲狀腺藥品之間有一定交叉過敏反映對的答案:C38、下列有關浸潤性突眼的特點哪項不對的:A、眼睛自覺癥狀明顯B、可伴有脛前黏液水腫C、男性患者比女性患者多D、可無甲狀腺功效亢進癥狀E、不侵犯眼外肌和眼球后組織對的答案:E39、甲亢危象急救時應首選下列哪種藥品:A.糖皮質(zhì)激素B.復方碘液C.丙基硫氧嘧啶D.心得安E.甲基硫氧嘧啶對的答案:C40、不易出現(xiàn)高脂血癥的疾病是:A.Graves病B.糖尿病C.腎病綜合癥D.原發(fā)性甲狀腺機能減退癥E.庫欣綜合癥對的答案:A41、抗甲狀腺藥品治療前,最必須檢查的項目是:A.甲亢嚴重程度B.心率C.甲狀腺大小D.血中白細胞計數(shù)E.突眼度對的答案:D42、硫脲類抗甲狀腺藥品重要作用是:A.克制碘的吸取B.克制甲狀腺激素的合成C.克制甲狀腺激素的釋放D.使體內(nèi)甲狀腺激素作用削弱E.克制促甲狀腺激素的作用對的答案:B43、有關淡漠型Graves病的敘述,下列哪項是錯誤的:A.多見于老年B.可伴有脛前黏液性水腫C.可出現(xiàn)極度消瘦和惡液質(zhì)D.甲狀腺功效亢進嚴重,但突眼和甲狀腺腫輕微E.以上都不是對的答案:E44、碘化物治療甲亢危象的重要作用是:A.克制甲狀腺激素的釋放B.克制甲狀腺激素的合成C.有機碘形成減少D.使增生的甲狀腺縮小E.反饋性克制垂體釋放TSH對的答案:A45、消除毒性彌漫性甲狀腺腫癥狀,不減少甲狀腺分泌甲狀腺激素的藥品是:A.甲基硫氧嘧啶B.心得安C.碘劑D.131IE.碳酸鋰對的答案:B46、抗甲狀腺藥品常見副作用中最嚴重的是:A.粒細胞缺少B.藥品熱C.藥疹D.肝功效損害E.白細胞減少對的答案:A47、有關甲亢并發(fā)周期性麻痹,下列哪項是錯誤的:A.發(fā)作時血鉀減少B.甲亢控制后本病發(fā)作減少或消失C.年輕男性多見,亦可無甲狀腺腫大D.大量的糖攝入或靜脈注射可誘發(fā)E.發(fā)作時尿鉀排出增加對的答案:E48、對毒性彌漫性甲狀腺腫并發(fā)浸潤性突眼的描述哪項是對的的:A.有浸潤性突眼時一定已有甲亢B.甲亢嚴重程度普通與突眼程度不平行C.有甲亢一定同時存在浸潤性突眼D.甲亢嚴重程度與突眼程度平行E.甲亢嚴重程度與突眼程度相反對的答案:B49、在甲亢治療過程中,避免甲亢危象最應當注意的是:A.調(diào)節(jié)藥品劑量B.隨訪甲狀腺功效C.注意心率的變化D.做好術前準備E.加用糖皮質(zhì)激素對的答案:D50、毒性彌漫性甲狀腺腫合并妊娠時,下列哪一項敘述是錯誤的:A.流產(chǎn)率高B.應慎用普萊洛爾C.血中TBG結合離減少D.嚴禁對患者作同位素治療或診療檢查E.治療應首選PTU對的答案:C51、有關淡漠型甲亢,下列哪項描述是錯誤的:A.病情較輕,不易發(fā)生甲亢危象B.明顯消瘦,甚至惡液質(zhì)C.老年多見D.沒有交感興奮癥狀E.常有心房纖顫對的答案:A52、脛前黏液性水腫組織學特異性體現(xiàn)為:A.纖維組織增生B.淋巴細胞浸潤C.巨噬細胞浸潤D.糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉積E.脂肪浸潤對的答案:D53、甲狀腺功效亢進者服用他巴唑中出現(xiàn)藥品反映,下列何項是停藥觀察的重要指征:A、胃腸道反映B、肝腫大C、皮疹D、突眼加重E.血中性粒細胞不大于1.5X10*9/L對的答案:E54、患者女性,30歲,妊娠3個月,甲狀腺Ⅰ度腫大,易激動。為確診有否甲亢,不適宜選擇下列哪項檢查?A、甲狀腺激素結合實驗B、甲狀腺攝^131I率C、^125Ⅰ-T4吸取實驗D、游離T4指數(shù)E、FT3,F(xiàn)T4測定對的答案:B、55、甲亢與單純甲狀腺腫鑒別,意義最大的是:A、131I掃描與甲狀腺增大B、131I攝取率增高C、BMR增高D、131I曲線高峰不前移E、T3克制率<50%對的答案:E56、甲狀腺激素來源于:A.甲狀腺膠質(zhì)細胞B.甲狀腺濾泡細胞C.甲狀腺濾泡旁C細胞D.甲狀旁腺細胞E.甲狀腺腺泡細胞及甲狀腺膠質(zhì)細胞對的答案:B57、Graeves病是由于哪種細胞缺點所致:A.B細胞B.漿細胞C.Ts細胞D.Th細胞E.ADCC細胞對的答案:C58、下列抗甲狀腺藥品,哪一種可克制T4在周邊組織中轉(zhuǎn)化為T3?A、甲基硫氧嘧啶B、甲亢平C、丙基硫氧嘧啶D、他巴唑E、倍他樂克對的答案:C59、甲亢與單純甲狀腺腫鑒別,排除甲亢最故意義的是:A、131I掃描與甲狀腺增大B、131I攝取率增高C、BMR增高D、131I曲線高峰不前移E、T3克制率>50%對的答案:E60、甲狀腺機能亢進癥危象的最重要臨床體現(xiàn)是:A、心率>160次/min、體溫>39℃、腹瀉B、心率加緊、血壓高、頭暈、頭痛C、心悸、氣促、嘔吐、腹瀉D、發(fā)紺、鼻翼扇動、心悸、出汗E、面色蒼白、四肢厥冷、呼吸困難對的答案:A61、垂體性甲亢與甲狀腺性甲亢鑒別前者:A、T3明顯↑B、T4明顯↑C、基礎代謝率↑D、TSH↑E、TSH↓對的答案:D62、診療甲狀腺機能亢進癥最敏捷可靠的實驗室檢查辦法為:A、基礎代謝率B、血肖蛋白結合碘C、測TGA,TMAD、測TT3,TT4,F(xiàn)T3,F(xiàn)T4E、甲狀腺攝^131I率對的答案:D63、甲狀腺攝^131I檢查最故意義的是:A、鑒別不同甲亢的病因B、預計甲亢嚴重程度C、觀察藥品治療療效D、觀察^131I治療療效E、擬定與否為手術適應證對的答案:A64、伴發(fā)甲亢危象時首先予以:A、大劑量碘劑B、控制感染C、抗甲狀腺藥品增量口服D、氫化可的松靜滴E、心得安對的答案:C65、服用丙基硫氧嘧啶減量的指征是:A、癥狀緩和B、吸碘實驗高峰開始下降C、T3,T4開始下降D、TSAb測定下降E、癥狀緩和,T3,T4正常對的答案:E66、下列哪項不是診療甲亢性心臟病的原則?A、期外收縮B、嚴重的心臟受損體現(xiàn)C、甲亢實驗室根據(jù)D、可排除高血壓性、先天性、風濕性及冠狀動脈粥樣硬化性心臟病E、甲亢控制心功效即可恢復正常對的答案:A67、下列哪項不可作為抗甲狀腺藥品的療效觀察指標?A、基礎代謝率B、甲狀腺攝^131I率C、TT3,TT4D、血漿蛋白結合碘E、FT3,F(xiàn)T4對的答案:B68、下列哪項檢查成果與Graves病不符?A、攝^131I率增高B、TRH不能興奮C、T3不能克制D、TRAb多陰性E、TGA、TMA可陽性對的答案:D69、下列狀況哪項不是抗甲狀腺藥品的適應證?A、年輕,甲狀腺輕中度腫大,輕度甲亢B、小朋友甲亢C、甲亢病人術前準備D、異位TSH綜合征E、131I治療后有甲亢癥狀者對的答案:D70、下列哪種狀況不適宜做放射性^131I治療?A、年紀在30歲以上的Graves病B、甲狀腺中度腫大的Graves病C、中檔程度的Graves病D、長久服用乙胺碘呋酮E、用抗甲狀腺藥品治療重復復發(fā)甲亢者對的答案:D71、甲狀腺激素屬于:(A)A氨基酸類激素B蛋白質(zhì)激素C肽類激素D類固醇激素E胺類激素72、一位因甲狀腺腫就診的病人,臨床有輕度甲低體現(xiàn),血漿FT3,F(xiàn)T4均高,TSH值高,應當首先考慮的診療是【C】A、Graves病B、繼發(fā)性甲亢C、外周組織對T3,T4抵抗D、TSH的'受體或受體后缺點E、原發(fā)性甲低73、他巴唑治療甲狀腺機能亢進【A】A、妨礙分泌過多的激素合成B、對抗激素對組織器官的作用C、運用激素之間生理效應的拮抗作用D、運用靶腺激素對促激素的負反饋作用E、運用激素之間的允許作用74、60歲甲亢病人,甲狀腺Ⅲ°腫大,高代謝癥狀嚴重,肝、腎功效正常。首選的治療方法為【D】A、立刻手術B、立刻131I治療C、復方碘溶液治療2周后手術D、抗甲狀腺藥品控制癥狀后手術E、抗甲狀腺藥品長久治療75、男性,50歲,甲亢患者,甲狀腺Ⅱ°腫大,有房顫。經(jīng)丙基硫氧嘧啶治療3個月后,甲狀腺未縮小,房顫未消失。此病治療應【D】A、繼續(xù)原有治療B、繼續(xù)原治療+心得安C、繼續(xù)原治療+地高辛D、改用放射性131I治療E、改用手術治療76、一女性甲亢患者,丙基硫氧嘧啶+心得安治療兩個月,T3,T4恢復正常,但甲狀腺腫及突眼加重,應加用【B】A、心得安B、甲狀腺片C、復方碘液D、再加一種抗甲狀腺藥E、皮質(zhì)醇77、女性,24歲,因心悸,多食,消瘦,月經(jīng)量少就診,經(jīng)查體及實驗檢查確診為Graves病,病人幼年時有哮喘史,下述何種藥品應禁忌【E】A、甲基硫氧嘧啶B、他巴唑C、甲亢平D、甲狀腺素片E、心得安78、診療原發(fā)性甲狀腺功效減退癥最敏感的實驗是(D)
A.基礎代謝率測定
B.血清膽固醇測定
C.紅細胞三碘甲狀腺原氨酸攝取實驗
D.血清促甲狀腺激素(TSH)測定79、下列哪項不是甲亢的臨床體現(xiàn)(C)
A.周期性麻痹
B.周邊血管征
C.月經(jīng)量過多
D.肌無力及肌萎縮
E.大便次數(shù)增多80、甲亢危象的重要臨床體現(xiàn)是(B)A.心率增快,血壓增高,脈壓增大B.高熱,心率增快,嘔吐腹瀉,煩躁C.血壓增高,心力衰竭,肺水腫D.低血壓,低體溫,休克E.心率增快,心律失常,心力衰竭81、Graves病甲狀腺功效亢進是最早出現(xiàn)異常的是(C)AFT3BFT4CTSHDTT482、下列哪項檢查在單純性甲狀腺腫不會出現(xiàn)(A)A.T4升高
B.T3正?;蚱?/p>
C.TSH正?;蚱?/p>
D.甲狀腺攝(131)I升高
E.可被T3克制83、下列抗甲狀腺藥品,哪一種可克制T4在周邊組織中轉(zhuǎn)化為T3(C)A、甲基硫氧嘧啶B、甲亢平C、丙基硫氧嘧啶D、他巴唑E、碳酸鋰84、
甲亢與單純甲狀腺腫鑒別,最重要在于前者(E)A.(131)I掃描與甲狀腺增大
B.(131)I攝取率增高
C.基礎代謝率增高
D.(131)I曲線高峰不前移
E.T3克制率<50%85、[單選]垂體性甲亢與甲狀腺性甲亢鑒別,前者(D)A.T3明顯↑
B.T4明顯↑
C.基礎代謝率↑
D.TSH↑
E.甲狀腺吸131I率↓86、甲狀腺攝131I率檢查最故意義的是(A)。A.鑒別甲狀腺毒癥的病因
B.預計甲亢嚴重程度
C.觀察藥品治療療效
D.觀察131I治療療效
E.擬定與否為手術適應證87、發(fā)生甲亢危象時,首先予以(C)A.大劑量碘劑B.控制感染C.抗甲狀腺藥品增量口服D.氫化可的松靜點E.普萘洛爾88、下列哪項不是診療甲亢性心臟病的原則(A)A期外收縮B嚴重的心臟受損體現(xiàn)C甲亢實
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