運(yùn)輸者須知：你必須核對以上欄目事項，當(dāng)與實際情況不符時，有權(quán)運(yùn)輸者須知：你必須核對以上欄目事項，當(dāng)與實際情況不符時，有權(quán)拒絕接受。第一承運(yùn)人運(yùn)輸日期年月日車（船）型:牌號道路運(yùn)輸證號—第一部分：廢物產(chǎn)生單位填寫第第一部分：廢物產(chǎn)生單位填寫第附件：危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單（樣表）及填寫說明注：附件中的“危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單”僅作為格式說明用，企業(yè)在轉(zhuǎn)移危險廢物前應(yīng)向所在地設(shè)區(qū)市人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門領(lǐng)取正式的危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單。危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單編號第一部分：廢物產(chǎn)生單位填寫第-聯(lián)嚴(yán)生單位產(chǎn)牛單位單位蓋章電話通訊地址郵編運(yùn)輸單位電話.通訊地址郵編接受單位電話.通訊地址郵編第-聯(lián)嚴(yán)生單位類別編號廢物名稱.類別編號廢物特性形態(tài).包裝方式廢物特性形態(tài).包裝方式發(fā)運(yùn)人運(yùn)達(dá)地二月日___轉(zhuǎn)移時間發(fā)運(yùn)人運(yùn)達(dá)地二月日___轉(zhuǎn)移時間外運(yùn)目的：中轉(zhuǎn)貯存主要危險成分.禁忌與應(yīng)急措施主要危險成分.第二部分：廢物運(yùn)輸單位填寫運(yùn)輸起點經(jīng)由地運(yùn)輸終點運(yùn)輸人簽字第二承運(yùn)人運(yùn)輸日期年_月日車（船）型:牌號道路運(yùn)輸證號_運(yùn)輸起點經(jīng)由地運(yùn)輸終點運(yùn)輸人簽字

第三部分：廢物接受單位填寫

接受者須知：你必須核實以上欄目內(nèi)容，當(dāng)與實際情況不符時，有權(quán)

拒絕接受。經(jīng)營許可證號接收人接收日期廢物處置方式:利用I—存I焚燒I安全填埋其他單位負(fù)責(zé)人簽字單位蓋章日期危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單編號-聯(lián)副聯(lián)r生單位產(chǎn)生單位單位蓋章電話.通訊地址郵編運(yùn)輸單位電話.通訊地址郵編接受單位-聯(lián)副聯(lián)r生單位廢物名稱類別編號數(shù)廢物特性形態(tài)包裝方式.處理I處理I主要危險成分.禁忌與應(yīng)急措施主要危險成分.發(fā)運(yùn)人運(yùn)達(dá)地轉(zhuǎn)移時間年月日

第二部分：廢物運(yùn)輸單位填寫運(yùn)輸者須知：你必須核對以上欄目事項，當(dāng)與實際情況不符時，有權(quán)運(yùn)輸者須知：你必須核對以上欄目事項，當(dāng)與實際情況不符時，有權(quán)拒絕接受。第一承運(yùn)人運(yùn)輸日期年月日車（船）型:牌號道路運(yùn)輸證號—運(yùn)輸者須知：你必須核對以上欄目事項，當(dāng)與實際情況不符時，有權(quán)運(yùn)輸者須知：你必須核對以上欄目事項，當(dāng)與實際情況不符時，有權(quán)拒絕接受。第一承運(yùn)人運(yùn)輸日期年月日車（船）型:牌號道路運(yùn)輸證號—第一部分：廢物產(chǎn)生單位填寫第第一部分：廢物產(chǎn)生單位填寫第第一部分：廢物產(chǎn)生單位填寫第第一部分：廢物產(chǎn)生單位填寫第運(yùn)輸起點經(jīng)由地運(yùn)輸終點運(yùn)輸人簽字第二承運(yùn)人運(yùn)輸日期年_月日車（船）型:牌號道路運(yùn)輸證號_運(yùn)輸起點經(jīng)由地運(yùn)輸終點運(yùn)輸人簽字

第三部分：廢物接受單位填寫

接受者須知：你必須核實以上欄目內(nèi)容，當(dāng)與實際情況不符時，有權(quán)

拒絕接受。危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單編號運(yùn)輸者須知：你必須核對以上欄目事項，當(dāng)與實際情況不符時，有權(quán)運(yùn)輸者須知：你必須核對以上欄目事項，當(dāng)與實際情況不符時，有權(quán)拒絕接受。第一承運(yùn)人運(yùn)輸日期年月日車（船）型:牌號道路運(yùn)輸證號—第一部分：廢物產(chǎn)生單位填寫第第一部分：廢物產(chǎn)生單位填寫第二饕出地環(huán)保局產(chǎn)生單位單位蓋章電話.通訊地址郵編運(yùn)輸單位電話.通訊地址郵編接受單位電話.通訊地址郵編二饕出地環(huán)保局廢物名稱類別編號數(shù)廢物特性形態(tài)包裝方式.處理I處理I主要危險成分.禁忌與應(yīng)急措施主要危險成分.發(fā)運(yùn)人運(yùn)達(dá)地轉(zhuǎn)移時間年月日

第二部分：廢物運(yùn)輸單位填寫運(yùn)輸起點經(jīng)由地運(yùn)輸終點運(yùn)輸人簽字第二承運(yùn)人運(yùn)輸日期年_月日車（船）型:牌號道路運(yùn)輸證號_運(yùn)輸起點經(jīng)由地運(yùn)輸終點運(yùn)輸人簽字

第三部分：廢物接受單位填寫

接受者須知：你必須核實以上欄目內(nèi)容，當(dāng)與實際情況不符時，有權(quán)

拒絕接受。經(jīng)營許可證號接收人接收日期廢物處置方式:利用I—存I焚燒I安全填埋其他單位負(fù)責(zé)人簽字單位蓋章日期危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單編號二聯(lián)副罷出地環(huán)保局產(chǎn)生單位單位蓋章電話.通訊地址郵編運(yùn)輸單位電話.通訊地址郵編接受單位電話.通訊地址郵編二聯(lián)副罷出地環(huán)保局廢物名稱類別編號數(shù)廢物特性形態(tài)包裝方式.處理I處理I主要危險成分.禁忌與應(yīng)急措施主要危險成分.發(fā)運(yùn)人運(yùn)達(dá)地轉(zhuǎn)移時間年月日

第二部分：廢物運(yùn)輸單位填寫運(yùn)輸起點經(jīng)由地運(yùn)輸終點運(yùn)輸人簽字第二承運(yùn)人運(yùn)輸日期年_月日車（船）型:牌號道路運(yùn)輸證號_運(yùn)輸起點經(jīng)由地運(yùn)輸終點運(yùn)輸人簽字

第三部分：廢物接受單位填寫

接受者須知：你必須核實以上欄目內(nèi)容，當(dāng)與實際情況不符時，有權(quán)

拒絕接受。經(jīng)營許可證號接收人接收日期廢物處置方式:利用I—存I焚燒I安全填埋其他單位負(fù)責(zé)人簽字單位蓋章日期危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單編號三聯(lián)邁輸單位產(chǎn)生單位單位蓋章電話.通訊地址郵編運(yùn)輸單位電話.通訊地址郵編接受單位電話.通訊地址郵編三聯(lián)邁輸單位廢物名稱類別編號數(shù)廢物特性形態(tài)包裝方式.處理I處理I主要危險成分.禁忌與應(yīng)急措施主要危險成分.發(fā)運(yùn)人運(yùn)達(dá)地轉(zhuǎn)移時間年月日

第二部分：廢物運(yùn)輸單位填寫運(yùn)輸起點經(jīng)由地運(yùn)輸終點運(yùn)輸人簽字第二承運(yùn)人運(yùn)輸日期年_月日車（船）型:牌號道路運(yùn)輸證號_運(yùn)輸起點經(jīng)由地運(yùn)輸終點運(yùn)輸人簽字

第三部分：廢物接受單位填寫

接受者須知：你必須核實以上欄目內(nèi)容，當(dāng)與實際情況不符時，有權(quán)

拒絕接受。經(jīng)營許可證號接收人接收日期廢物處置方式:利用I—存I焚燒I安全填埋其他單位負(fù)責(zé)人簽字單位蓋章日期危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單編號四霍受單位產(chǎn)生單位單位蓋章電話.通訊地址郵編運(yùn)輸單位電話.通訊地址郵編接受單位電話.通訊地址郵編四霍受單位廢物名稱類別編號數(shù)廢物特性形態(tài)包裝方式.處理I處理I主要危險成分.禁忌與應(yīng)急措施主要危險成分.發(fā)運(yùn)人運(yùn)達(dá)地轉(zhuǎn)移時間年月日

第二部分：廢物運(yùn)輸單位填寫運(yùn)輸起點經(jīng)由地運(yùn)輸終點運(yùn)輸人簽字第二承運(yùn)人運(yùn)輸日期年_月日車（船）型:牌號道路運(yùn)輸證號_運(yùn)輸起點經(jīng)由地運(yùn)輸終點運(yùn)輸人簽字

第三部分：廢物接受單位填寫

接受者須知：你必須核實以上欄目內(nèi)容，當(dāng)與實際情況不符時，有權(quán)

拒絕接受。經(jīng)營許可證號接收人接收日期廢物處置方式:利用I—存I焚燒I安全填埋其他單位負(fù)責(zé)人簽字單位蓋章日期危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單編號運(yùn)輸者須知：你必須核對以上欄目事項，當(dāng)與實際情況不符時，有權(quán)運(yùn)輸者須知：你必須核對以上欄目事項，當(dāng)與實際情況不符時，有權(quán)拒絕接受。第一承運(yùn)人運(yùn)輸日期年月日車（船）型:牌號道路運(yùn)輸證號—55、產(chǎn)生單位單位蓋章電話.通訊地址郵編運(yùn)輸單位電話.通訊地址郵編接受單位電話.通訊地址郵編五霍受地環(huán)保局廢物名稱類別編號數(shù)廢物特性形態(tài)包裝方式.外運(yùn)目的：中轉(zhuǎn)貯存處理I主要危險成分.禁忌與應(yīng)急措施發(fā)運(yùn)人運(yùn)達(dá)地轉(zhuǎn)移時間年月日

第二部分：廢物運(yùn)輸單位填寫運(yùn)輸起點經(jīng)由地運(yùn)輸終點運(yùn)輸人簽字第二承運(yùn)人運(yùn)輸日期年_月日車（船）型:牌號道路運(yùn)輸證號_運(yùn)輸起點經(jīng)由地運(yùn)輸終點運(yùn)輸人簽字

第三部分：廢物接受單位填寫

接受者須知：你必須核實以上欄目內(nèi)容，當(dāng)與實際情況不符時，有權(quán)

拒絕接受。經(jīng)營許可證號接收人接收日期廢物處置方式:利用I—存I焚燒I安全填埋其他單位負(fù)責(zé)人簽字單位蓋章日期填寫說明：1、聯(lián)單共分5聯(lián)7頁（第一、第二聯(lián)均有正、副聯(lián)）；2、“類別編號”一欄應(yīng)填寫該廢物所對應(yīng)的《危險廢物名錄》中的廢物類別編號；3、“廢物特性”一欄應(yīng)填寫該廢物的危險特性，如急性毒性、易燃性、腐蝕性化學(xué)反應(yīng)性（包括爆炸性）、浸出毒性等；4、“形態(tài)”一欄應(yīng)填寫該廢物的物理相態(tài)，如粉末狀、直徑xx厘米的塊狀、高濃度液態(tài)物等；包裝方式”一欄應(yīng)填寫廢物包裝物或容器的材質(zhì)及規(guī)格；6、“主要危險成分”一欄應(yīng)填寫該廢物所含主要危險成分的化學(xué)名稱；7、“禁忌與應(yīng)急措施”一欄應(yīng)填寫運(yùn)輸、貯存或處理處置過程中，可能會引發(fā)

生產(chǎn)事故、人身傷害或?qū)Νh(huán)境造成危害的須注意的事項及一旦引發(fā)上述事件時的

應(yīng)急措施；8、“發(fā)運(yùn)人”一欄應(yīng)填寫廢物移出單位負(fù)責(zé)廢物啟運(yùn)人員姓名；“運(yùn)達(dá)地”