精品文檔-下載后可編輯口腔頜面外科《專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力》名師預(yù)測(cè)卷口腔頜面外科《專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力》名師預(yù)測(cè)卷

單選題（共88題，共88分）

1.在顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病中，疼痛有"扳機(jī)點(diǎn)"的類(lèi)型為

A.炎性疾病類(lèi)

B.翼外肌功能亢進(jìn)

C.翼外肌痙攣

D.肌筋膜痛

E.咀嚼肌群痙攣

2.對(duì)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂病描述不正確的是

A.X線檢查一般均有骨質(zhì)改變但無(wú)關(guān)節(jié)間隙異常

B.常伴有關(guān)節(jié)半脫位

C.有的可以治愈

D.在開(kāi)口運(yùn)動(dòng)中有各種不同時(shí)期的彈響和破碎音

E.主要包括各種關(guān)節(jié)盤(pán)移位、關(guān)節(jié)盤(pán)各附著松弛或撕脫，關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張等

3.咀嚼肌群痙攣的主要癥狀是

A.不伴頭痛

B.嚴(yán)重的開(kāi)口受限

C.彈響和雜音

D.開(kāi)口疼痛和咀嚼疼痛

E.開(kāi)口歪斜

4.可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)移位的臨床特征，描述不正確的是

A.造影可以證實(shí)關(guān)節(jié)盤(pán)移位

B.薛氏位可見(jiàn)關(guān)節(jié)前間隙變窄后間隙變寬

C.關(guān)節(jié)區(qū)可有壓痛

D.開(kāi)口彈響

E.可伴發(fā)翼外肌痙攣和關(guān)節(jié)滑膜炎

5.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位的臨床特征是

A.開(kāi)口關(guān)節(jié)彈響且開(kāi)口型偏向患側(cè)

B.開(kāi)口型偏向健側(cè)且無(wú)彈響

C.開(kāi)口受限，但被動(dòng)開(kāi)口時(shí)開(kāi)口度能增大

D.許氏位可見(jiàn)關(guān)節(jié)前間隙變窄后間隙變寬

E.開(kāi)口受限，關(guān)節(jié)區(qū)疼痛但無(wú)彈響

6.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位的癥狀類(lèi)似于翼外肌痙攣，主要不同點(diǎn)在于

A.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位開(kāi)口中度受限

B.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位開(kāi)口時(shí)下頜偏向患側(cè)

C.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位髁突前方有壓痛但不紅腫

D.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位無(wú)自發(fā)疼痛

E.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位測(cè)被動(dòng)張口度時(shí)開(kāi)口度不能增大

7.關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張伴關(guān)節(jié)盤(pán)附著松弛的臨床特征描述不正確的是

A.可以由急性前脫位后未經(jīng)適當(dāng)治療發(fā)展所致

B.常伴有慢性滑膜炎

C.翼外肌痙攣發(fā)展所致

D.造影證實(shí)關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張和關(guān)節(jié)盤(pán)附著松脫

E.開(kāi)口過(guò)大呈半脫位

8.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的炎性疾病類(lèi)的主要癥狀和翼外肌痙攣相似，唯一不同點(diǎn)是

A.炎性疾病類(lèi)疼痛位于關(guān)節(jié)區(qū)深部

B.炎性疾病類(lèi)開(kāi)口型不偏斜，不出現(xiàn)彈響

C.炎性疾病類(lèi)疼痛位于髁突后方，該處有明顯壓痛，但不紅腫

D.炎性疾病類(lèi)無(wú)自發(fā)疼痛，疼痛性質(zhì)為鈍痛

E.炎性疾病類(lèi)關(guān)節(jié)周?chē)鷧^(qū)疼痛

9.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病炎性疾病類(lèi)描述，不正確的是

A.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂病、骨關(guān)節(jié)病可繼發(fā)或并發(fā)滑膜炎

B.由細(xì)菌引起的感染性疾病

C.由因素引起滑膜或關(guān)節(jié)囊的慢性炎癥

D.由開(kāi)口過(guò)大或外傷引起滑膜或關(guān)節(jié)囊的急性炎癥

E.急性炎癥治療及時(shí)可以痊愈，慢性炎癥常常反復(fù)發(fā)作，疾病遷延

10.關(guān)節(jié)盤(pán)穿孔、破裂的主要臨床特征是

A.除彈響和開(kāi)口型異常外，關(guān)節(jié)區(qū)常有壓痛，疼痛可有扳機(jī)點(diǎn)

B.疼痛和張口受限

C.疼痛位于髁突后方

D.開(kāi)閉、前伸、側(cè)方運(yùn)動(dòng)的任何階段有多聲破碎音；開(kāi)口型歪曲

E.嚴(yán)重開(kāi)口受限

11.骨關(guān)節(jié)病的主要臨床特征是

A.在開(kāi)口運(yùn)動(dòng)中有連續(xù)的摩擦音

B.在開(kāi)口運(yùn)動(dòng)中多聲破碎音

C.開(kāi)口型歪曲

D.關(guān)節(jié)周?chē)鷧^(qū)疼痛

E.開(kāi)口受限，咀嚼痛

12.一側(cè)急性顳下頜關(guān)節(jié)前脫位的主要臨床表現(xiàn)是

A.患側(cè)后牙呈反

B.咀嚼吞咽正常

C.雙側(cè)后牙早接觸

D.患側(cè)耳屏前、顴弓下不能觸及髁突

E.下頜中線偏向健側(cè)

13.不適于做顳下頜關(guān)節(jié)造影的是

A.開(kāi)口度過(guò)大，呈半脫位

B.發(fā)現(xiàn)有關(guān)節(jié)彈響、絞鎖及明顯的運(yùn)動(dòng)受限

C.顳下頜關(guān)節(jié)脫位

D.開(kāi)口受限，開(kāi)口歪斜

E.開(kāi)閉口運(yùn)動(dòng)中有連續(xù)摩擦音

14.關(guān)節(jié)外強(qiáng)直的病因不包括

A.顏面部深度燒傷

B.鼻咽癌放療后

C.兒童期頦部的對(duì)沖性損傷造成關(guān)節(jié)損傷

D.上頜結(jié)節(jié)和下頜升支開(kāi)放性骨折或火器傷

E.口內(nèi)手術(shù)后瘢痕攣縮

15.患者，女，32歲，因左顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛1周就診，患者有左顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)彈響史5年，1周前彈響消失，臨床檢查開(kāi)口輕度受限，開(kāi)口型偏向左側(cè)，左髁突前方疼痛，關(guān)節(jié)造影，開(kāi)口可見(jiàn)造影存留前束內(nèi)，最可能的診斷是

A.左顳下頜關(guān)節(jié)膜滑炎

B.左顳下頜關(guān)節(jié)可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位

C.左顳下頜關(guān)節(jié)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位

D.左顳下頜關(guān)節(jié)翼外肌痙攣

E.左顳下頜關(guān)節(jié)咀嚼肌群痙攣

16.患者，男，26歲，因右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)彈響3個(gè)月就診。臨床檢查右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)開(kāi)口初閉口末期可聞及單音清脆彈響，開(kāi)口型先偏向右側(cè)，彈響發(fā)生后又回到中線，關(guān)節(jié)檢查關(guān)節(jié)區(qū)壓痛，張口度為3.5cm，最可能的診斷應(yīng)該是

A.右側(cè)可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位

B.左側(cè)翼外肌功能亢進(jìn)

C.右側(cè)翼外肌痙攣

D.右側(cè)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位

E.右側(cè)關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張關(guān)節(jié)盤(pán)附著松弛

17.患者，男，42歲，因頦部外傷3小時(shí)就診?；颊弑唤O倒致頦部先著地，臨床檢查頦部有挫傷，前牙呈開(kāi)，雙側(cè)后牙早接觸，雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)腫脹疼痛，可能的診斷是

A.雙側(cè)髁突頸部骨折

B.雙側(cè)咀嚼肌群痙攣

C.雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)陳舊性脫位

D.雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位

E.雙側(cè)翼外肌痙攣

18.關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直需要行顳下頜關(guān)節(jié)成形術(shù)，以下敘述不正確的

A.雙側(cè)關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直最好一次手術(shù)，如果必須分兩次，相隔時(shí)間不應(yīng)超過(guò)2周

B.術(shù)后開(kāi)口練習(xí)對(duì)防止術(shù)后復(fù)發(fā)十分重要

C.截開(kāi)的間隙應(yīng)保持在0.1～0.2cm

D.截開(kāi)的下頜支應(yīng)作適當(dāng)修整，使之形成一個(gè)體積較小的圓形骨突

E.截開(kāi)的部位應(yīng)盡可能在下頜支高位形成

19.下列關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，描述錯(cuò)誤的是

A.歷時(shí)數(shù)秒至數(shù)分鐘，間歇期無(wú)癥狀

B.中老年人多見(jiàn)

C.為陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛

D.單側(cè)發(fā)病多見(jiàn)

E.神經(jīng)系統(tǒng)檢查常有陽(yáng)性體征

20.患者，女，55歲，1年來(lái)右眶上緣、鼻翼旁多次因觸摸發(fā)生刀割樣劇痛，每次最長(zhǎng)持續(xù)約2～3分鐘，則該患者診斷可能為

A.三叉神經(jīng)第Ⅰ支痛

B.三叉神經(jīng)第Ⅱ支痛

C.三叉神經(jīng)第Ⅲ支痛

D.三叉神經(jīng)第Ⅰ、Ⅱ支痛

E.三叉神經(jīng)第Ⅱ、Ⅲ支痛

21.對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)上腔造影正常圖像的描述，錯(cuò)誤的是

A.關(guān)節(jié)上腔呈\"S\"形態(tài)

B.許勒位片造影劑影像比體層片小

C.開(kāi)口位前上隱窩造影劑可能減少

D.閉口位關(guān)節(jié)盤(pán)后帶后緣平髁突橫嵴

E.開(kāi)口位關(guān)節(jié)盤(pán)中帶正對(duì)髁突橫嵴

22.患者，女，18歲，因下頜前牙擁擠到醫(yī)院就診。曲面體層片示上、下頜牙列完整，全口牙未見(jiàn)明顯的齲病，根尖周骨質(zhì)良好，但在右側(cè)下頜體部見(jiàn)一邊緣清楚的圓形致密影，直徑約0.3cm×0.3cm，與牙根無(wú)關(guān)，患者亦無(wú)疼痛不適的癥狀，則該致密影最可能的診斷是

A.牙瘤

B.致密骨島

C.埋伏多生牙

D.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤

E.牙胚

23.患者，男，5歲，因左側(cè)下頜第一乳磨牙脫落伴反復(fù)發(fā)熱到醫(yī)院門(mén)診就診。臨床檢查示：體溫37.3℃，心率100次／分，心律齊，左下頜第一乳磨牙缺失，缺失處牙槽窩未愈合，牙齦紅腫，質(zhì)地軟；頭顱左顳側(cè)見(jiàn)一軟組織包塊，約2.5cm×2.5cm大?。籜線頭顱側(cè)位片見(jiàn)顳骨有一2cm×2cm大小圓形骨質(zhì)缺損區(qū)，呈穿鑿樣，曲面體層片示左下頜第一乳磨牙處牙槽骨骨質(zhì)破壞，破壞區(qū)呈類(lèi)圓形，約1.5cm×1.5cm大小，邊緣硬化。則該患者最可能的診斷是

A.牙周炎

B.牙源性頜骨囊腫

C.淋巴瘤

D.朗格漢斯組織細(xì)胞增生癥

E.下頜骨鱗癌

24.患者，女，41歲，因下頜前牙不適2個(gè)月余而到醫(yī)院門(mén)診就診。臨床檢查示：下頜前牙顏色正常，牙髓活力檢查正常，牙齒無(wú)明顯松動(dòng)。X線牙片示左、右下頜中切牙根尖周見(jiàn)小圓形低密度影像，邊界清楚，根尖部牙槽骨硬骨板影像消失，則此病變最可能的診斷是

A.根尖周肉芽腫

B.根尖周牙骨質(zhì)結(jié)構(gòu)不良

C.根尖周囊腫

D.根尖周膿腫

E.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤

25.唇裂修復(fù)術(shù)的合適時(shí)間是

A.單側(cè)唇裂1～3個(gè)月，雙側(cè)唇裂3～6個(gè)月

B.單側(cè)唇裂3～6個(gè)月，雙側(cè)唇裂6～12個(gè)月

C.單側(cè)唇裂6～12個(gè)月，雙側(cè)唇裂12～24個(gè)月

D.單側(cè)唇裂1～3個(gè)月，雙側(cè)唇裂6～12個(gè)月

E.單側(cè)唇裂3～6個(gè)月，雙側(cè)唇裂3～6個(gè)月

26.關(guān)于單側(cè)唇裂紅唇修復(fù)的說(shuō)法，以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.直線縫合法易在術(shù)后紅唇游離緣遺留下凹陷樣切跡

B.在采用直線縫合法時(shí)，將紅唇末端肌組織游離后對(duì)位縫合有助于減少紅唇凹陷樣切跡

C.采用健側(cè)紅唇含肌肉三角瓣插入患側(cè)的方法可能導(dǎo)致術(shù)后唇峰上移

D.采用患側(cè)紅唇含肌肉三角瓣插入健側(cè)的方法可能導(dǎo)致術(shù)后唇峰上移

E.采用患側(cè)紅唇含肌肉三角瓣插入健側(cè)的方法可以修復(fù)唇珠形態(tài)

27.關(guān)于Millard旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法的優(yōu)缺點(diǎn)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.唇高恢復(fù)良好

B.切除組織少

C.鼻底封閉好

D.初學(xué)者不易掌握

E.定點(diǎn)靈活

28.腭裂的治療需要多學(xué)科醫(yī)師密切合作，根據(jù)患者發(fā)育的階段采取不同的治療措施，以便獲得較為理想的治療效果。其中，語(yǔ)音治療的年齡一般在多少歲合適

A.9～11歲

B.18歲以上

C.20歲以上

D.2歲以內(nèi)

E.4歲以上

29.Furlow瓣的主要作用是

A.延長(zhǎng)軟腭并恢復(fù)肌纖維方向

B.縮小咽腔

C.封閉裂隙鼻腔側(cè)

D.封閉裂隙口腔側(cè)

E.封閉硬軟腭交界處菱形創(chuàng)面

30.腭咽閉合不全的治療方法不包括

A.咽后壁組織瓣轉(zhuǎn)移術(shù)

B.改良式咽后壁組織瓣轉(zhuǎn)移術(shù)

C.腭咽肌瓣轉(zhuǎn)移術(shù)

D.提肌重建術(shù)

E.可摘式軟腭上抬器

31.腭裂修復(fù)術(shù)縫合張力過(guò)大的原因不包括

A.翼鉤未推斷

B.腭咽肌松弛不夠

C.腭帆張肌未松弛

D.腭大血管神經(jīng)束游離不足

E.兩側(cè)黏骨膜瓣松弛不夠

32.完全性腭裂術(shù)后出現(xiàn)穿孔，但一般不屬于腭瘺的部位是

A.硬軟腭交界

B.腭垂

C.硬腭

D.軟腭

E.牙槽突

33.患兒，女，于某年1月行完全性腭裂修復(fù)術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)軟腭復(fù)裂。若進(jìn)行再次手術(shù)修復(fù)，合適的時(shí)間是

A.術(shù)后3個(gè)月

B.盡快手術(shù)

C.術(shù)后8～12個(gè)月

D.術(shù)后1周

E.術(shù)后1個(gè)月

34.上頜前份節(jié)段性骨切開(kāi)術(shù)唇側(cè)入路手術(shù)中，骨段的血供來(lái)源于

A.上牙槽前動(dòng)、靜脈

B.腭大動(dòng)、靜脈

C.上牙槽中動(dòng)、靜脈

D.鼻中隔后動(dòng)脈

E.眶下動(dòng)、靜脈

35.下頜升支矢狀劈開(kāi)術(shù)并發(fā)癥一般不包括

A.咽旁水腫

B.牙及骨壞死

C.骨愈合不良

D.神經(jīng)損傷

E.關(guān)節(jié)強(qiáng)直

36.以下關(guān)于雙側(cè)下頜升支矢狀劈開(kāi)術(shù)，錯(cuò)誤的是

A.適用于下頜前突和下頜后縮

B.術(shù)中需要2塊咬合板分別確定雙側(cè)的咬合位

C.下頜骨的切開(kāi)部位不局限于下頜升支

D.含正中聯(lián)合的下頜骨骨段為遠(yuǎn)心骨段

E.即使是口內(nèi)切口也可能損傷面神經(jīng)，導(dǎo)致面癱

37.以下哪項(xiàng)不是中厚皮片的優(yōu)點(diǎn)

A.可生長(zhǎng)在輕微感染經(jīng)過(guò)適當(dāng)處理的肉芽創(chuàng)面上

B.能耐受摩擦

C.色素沉著輕

D.較柔軟

E.攣縮較少

38.以下可用于眉再造手術(shù)的是

A.刃厚皮片

B.全厚皮片

C.薄中厚皮片

D.厚中厚皮片

E.表層皮片

39.從生理上說(shuō)皮片移植幾小時(shí)后即已基本成活

A.24～36

B.48～72

C.36～72

D.24～48

E.12～24

40.肢體與軀干部位隨意皮瓣的長(zhǎng)寬比例一般不應(yīng)超過(guò)

A.5:1

B.3:1

C.2:1

D.4:1

E.1:1

41.在面部血供特別豐富的部位，隨意皮瓣的長(zhǎng)寬比例可達(dá)到

A.1:1

B.4:1

C.5:1

D.2:1

E.3:1

42.Z字成形術(shù)，兩皮瓣的側(cè)切口與中切口成60°角時(shí)，中軸長(zhǎng)度可增加

A.75%

B.55%

C.100%

D.45%

E.65%

43.游離皮瓣發(fā)生血管危象時(shí)，以下最有效的處理方法為

A.拆除部分縫線

B.保溫、加溫

C.手術(shù)探查、必要時(shí)重新吻合血管

D.給予擴(kuò)血管藥物

E.切開(kāi)引流

44.V-Y成形術(shù)從皮瓣轉(zhuǎn)移方式上分類(lèi)，應(yīng)屬于

A.滑行皮瓣

B.島狀皮瓣

C.移位皮瓣

D.隧道皮瓣

E.旋轉(zhuǎn)皮瓣

45.皮瓣包括

A.皮膚表層

B.皮膚全層及皮下組織

C.皮膚全層

D.皮膚全層及部分皮下脂肪

E.皮膚全層、皮下組織及肌肉

46.下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.多發(fā)性鄰面齲用翼片檢查較好

B.上頜竇癌均應(yīng)作CT檢查

C.上頜骨折照華氏位片較佳

D.面裂囊腫常照上頜前部咬合片

E.下頜骨病變可照曲面斷層片

47.X線片上，牙槽嵴高度應(yīng)在

A.釉牙骨質(zhì)界處

B.牙頸縮窄處

C.冠根交界部

D.釉牙骨質(zhì)界下1mm

E.牙頸縮窄處下1mm

48.關(guān)于骨折的基本X線表現(xiàn)，正確的是

A.可引起骨縫分離

B.可呈多個(gè)游離碎骨塊

C.骨折線可呈線狀或鋸齒狀

D.部分可致骨壓縮變形

E.以上皆是

49.關(guān)于慢性成人牙周炎的X線檢查及診斷,錯(cuò)誤的是

A.測(cè)定牙槽嵴高度X線片上以牙頸部下1mm為標(biāo)記

B.主要表現(xiàn)為牙周膜增寬

C.常見(jiàn)牙槽嵴頂與骨硬板模糊消失

D.可能表現(xiàn)為牙槽骨的混合型吸收

E.常用根尖片、曲面體層片

50.40%碘油可用于

A.A+B+C

B.瘺管造影

C.B+C

D.腮腺造影

E.血管瘤造影

51.在口腔影像檢查中，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.急性腮腺炎炎癥期可做腮腺造影檢查

B.下頜下腺造影一般只照側(cè)位片

C.鼻腭管囊腫可用曲面體層片檢查

D.上頜骨骨折照華氏位片有利于診斷

E.下頜骨病變可用曲面體層片檢查

52.鰓裂囊腫穿刺液多為

A.紅褐色血樣液體，經(jīng)久不凝

B.微渾濁的黃色黏稠性液體

C.淡黃色清亮液體，含淋巴細(xì)胞

D.黃色或棕色的清亮液體，含膽固醇結(jié)晶

E.乳白色豆腐渣樣分泌物

53.囊性水瘤穿刺液多為

A.紅褐色血樣液體，經(jīng)久不凝

B.微渾濁的黃色黏稠性液體

C.淡黃色清亮液體，含淋巴細(xì)胞

D.黃色或棕色的清亮液體，含膽固醇結(jié)晶

E.乳白色豆腐渣樣分泌物

54.神經(jīng)鞘瘤穿刺液多為

A.紅褐色血樣液體，經(jīng)久不凝

B.微渾濁的黃色黏稠性液體

C.淡黃色清亮液體，含淋巴細(xì)胞

D.黃色或棕色的清亮液體，含膽固醇結(jié)晶

E.乳白色豆腐渣樣分泌物

55.甲狀舌管囊腫穿刺液可為

A.紅褐色血樣液體，經(jīng)久不凝

B.微渾濁的黃色黏稠性液體

C.淡黃色清亮液體，含淋巴細(xì)胞

D.黃色或棕色的清亮液體，含膽固醇結(jié)晶

E.乳白色豆腐渣樣分泌物

56.皮樣囊腫穿刺物

A.紅褐色血樣液體，經(jīng)久不凝

B.微渾濁的黃色黏稠性液體

C.淡黃色清亮液體，含淋巴細(xì)胞

D.黃色或棕色的清亮液體，含膽固醇結(jié)晶

E.乳白色豆腐渣樣分泌物

57.拔除上頜第一磨牙時(shí)應(yīng)麻醉的神經(jīng)是

A.鼻腭神經(jīng)＋腭前神經(jīng)＋上牙槽前神經(jīng)

B.上牙槽后神經(jīng)＋腭前神經(jīng)

C.下牙槽神經(jīng)＋舌神經(jīng)

D.上牙槽中神經(jīng)＋上牙槽后神經(jīng)＋腭前神經(jīng)

E.下牙槽神經(jīng)＋舌神經(jīng)＋頰長(zhǎng)神經(jīng)

58.拔除下頜第三磨牙時(shí)應(yīng)麻醉的神經(jīng)是

A.鼻腭神經(jīng)＋腭前神經(jīng)＋上牙槽前神經(jīng)

B.上牙槽后神經(jīng)＋腭前神經(jīng)

C.下牙槽神經(jīng)＋舌神經(jīng)

D.上牙槽中神經(jīng)＋上牙槽后神經(jīng)＋腭前神經(jīng)

E.下牙槽神經(jīng)＋舌神經(jīng)＋頰長(zhǎng)神經(jīng)

59.拔除上頜第三磨牙時(shí)應(yīng)麻醉的神經(jīng)是

A.鼻腭神經(jīng)＋腭前神經(jīng)＋上牙槽前神經(jīng)

B.上牙槽后神經(jīng)＋腭前神經(jīng)

C.下牙槽神經(jīng)＋舌神經(jīng)

D.上牙槽中神經(jīng)＋上牙槽后神經(jīng)＋腭前神經(jīng)

E.下牙槽神經(jīng)＋舌神經(jīng)＋頰長(zhǎng)神經(jīng)

60.拔除下頜第一前磨牙時(shí)應(yīng)麻醉的神經(jīng)是

A.鼻腭神經(jīng)＋腭前神經(jīng)＋上牙槽前神經(jīng)

B.上牙槽后神經(jīng)＋腭前神經(jīng)

C.下牙槽神經(jīng)＋舌神經(jīng)

D.上牙槽中神經(jīng)＋上牙槽后神經(jīng)＋腭前神經(jīng)

E.下牙槽神經(jīng)＋舌神經(jīng)＋頰長(zhǎng)神經(jīng)

61.男，26歲。左下頜智齒擬在局麻下拔除。

A.下頜角

B.喙突

C.髁突

D.升支

E.下頜體

62.男，26歲。左下頜智齒擬在局麻下拔除。

A.震動(dòng)小，創(chuàng)傷小

B.手術(shù)野清楚

C.采用普通牙科用渦輪機(jī)頭可完成

D.手術(shù)時(shí)間短

E.術(shù)后并發(fā)癥少

63.男，26歲。左下頜智齒擬在局麻下拔除。

A.大張口

B.翼下頜中點(diǎn)外側(cè)

C.對(duì)側(cè)前磨牙區(qū)與中線呈45°

D.與咬合平面平行

E.進(jìn)針2.5cm不必觸及骨面，注藥

64.一患者從高處跌傷頦部著地。體檢：下頜中線偏右，右側(cè)后牙早接觸，左側(cè)開(kāi)頜。

A.頜間牽引+顱頜繃帶固定

B.嚼肌封閉

C.手法復(fù)位+顱頜繃帶固定

D.齦上夾板固定

E.以上都不是

65.一患者從高處跌傷頦部著地。體檢：下頜中線偏右，右側(cè)后牙早接觸，左側(cè)開(kāi)頜。

A.檢查有無(wú)咀嚼肌疼痛

B.X線片檢查

C.顳頜關(guān)節(jié)造影

D.MRI

E.試驗(yàn)性復(fù)位

66.一患者從高處跌傷頦部著地。體檢：下頜中線偏右，右側(cè)后牙早接觸，左側(cè)開(kāi)頜。

A.單側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)脫位

B.頦部骨折

C.右下頜角部骨折

D.右髁突頸骨折

E.右側(cè)TMJ挫傷

67.男，56歲。右頰黏膜鱗癌局部擴(kuò)大切除＋頸淋巴清掃術(shù)，并采用前臂皮瓣修復(fù)頰黏膜缺損。

A.直接皮膚血管皮瓣

B.肌皮血管皮瓣

C.動(dòng)脈干網(wǎng)狀皮瓣

D.肌間隔血管皮瓣

E.動(dòng)脈皮瓣

68.男，56歲。右頰黏膜鱗癌局部擴(kuò)大切除＋頸淋巴清掃術(shù)，并采用前臂皮瓣修復(fù)頰黏膜缺損。

A.繼續(xù)觀察

B.給抗凝藥物

C.化驗(yàn)?zāi)獧C(jī)制

D.手術(shù)探查

E.局部熱敷

69.男，56歲。右頰黏膜鱗癌局部擴(kuò)大切除＋頸淋巴清掃術(shù)，并采用前臂皮瓣修復(fù)頰黏膜缺損。

A.刃厚皮片

B.中厚皮片

C.全厚皮片

D.局部瓣

E.直接拉攏縫合

70.男，56歲。右頰黏膜鱗癌局部擴(kuò)大切除＋頸淋巴清掃術(shù)，并采用前臂皮瓣修復(fù)頰黏膜缺損。

A.1小時(shí)1次

B.3小時(shí)1次

C.6小時(shí)1次

D.12小時(shí)1次

E.24小時(shí)1次

71.男，3個(gè)月，昨日突然寒戰(zhàn)、高熱、哭鬧、嘔吐2次，并發(fā)現(xiàn)面部、眶下區(qū)紅腫。檢查見(jiàn)：患兒右側(cè)面中份、眼瞼周?chē)[、充血，結(jié)膜外翻，眼球外突，右面部及上唇有少量斑疹，張口輕度受限，口腔上頜右側(cè)前庭溝豐滿，可見(jiàn)上腭黏膜散在潰瘍。T39.2℃，R28次/分，P156次/分，WBC18×10L，中性粒細(xì)胞84%。

A.手術(shù)切除大塊死骨

B.局部加強(qiáng)沖洗，換藥，死骨?？勺孕信懦?/p>

C.局部紅外線理療，促進(jìn)炎癥吸收

D.不作局部處理，繼續(xù)全身應(yīng)用抗生素

E.局部注射激素，以防瘢痕形成影響日后頜骨發(fā)育

72.男，3個(gè)月，昨日突然寒戰(zhàn)、高熱、哭鬧、嘔吐2次，并發(fā)現(xiàn)面部、眶下區(qū)紅腫。檢查見(jiàn)：患兒右側(cè)面中份、眼瞼周?chē)[、充血，結(jié)膜外翻，眼球外突，右面部及上唇有少量斑疹，張口輕度受限，口腔上頜右側(cè)前庭溝豐滿，可見(jiàn)上腭黏膜散在潰瘍。T39.2℃，R28次/分，P156次/分，WBC18×10L，中性粒細(xì)胞84%。

A.首先應(yīng)用足量有效的抗生素

B.無(wú)論有無(wú)膿腫首先切開(kāi)引流

C.手術(shù)摘除死骨

D.首先給予大劑量激素治療

E.僅切開(kāi)引流，加強(qiáng)沖洗換藥

73.男，3個(gè)月，昨日突然寒戰(zhàn)、高熱、哭鬧、嘔吐2次，并發(fā)現(xiàn)面部、眶下區(qū)紅腫。檢查見(jiàn)：患兒右側(cè)面中份、眼瞼周?chē)[、充血，結(jié)膜外翻，眼球外突，右面部及上唇有少量斑疹，張口輕度受限，口腔上頜右側(cè)前庭溝豐滿，可見(jiàn)上腭黏膜散在潰瘍。T39.2℃，R28次/分，P156次/分，WBC18×10L，中性粒細(xì)胞84%。

A.口底蜂窩織炎

B.上頜骨大塊壞死

C.下頜骨小塊壞死

D.上頜骨小塊壞死

E.眼球后膿腫

74.男，3個(gè)月，昨日突然寒戰(zhàn)、高熱、哭鬧、嘔吐2次，并發(fā)現(xiàn)面部、眶下區(qū)紅腫。檢查見(jiàn)：患兒右側(cè)面中份、眼瞼周?chē)[、充血，結(jié)膜外翻，眼球外突，右面部及上唇有少量斑疹，張口輕度受限，口腔上頜右側(cè)前庭溝豐滿，可見(jiàn)上腭黏膜散在潰瘍。T39.2℃，R28次/分，P156次/分，WBC18×10L，中性粒細(xì)胞84%。

A.3～5天

B.5～7天

C.7～10天

D.2周左右

E.3周左右

75.男，3個(gè)月，昨日突然寒戰(zhàn)、高熱、哭鬧、嘔吐2次，并發(fā)現(xiàn)面部、眶下區(qū)紅腫。檢查見(jiàn)：患兒右側(cè)面中份、眼瞼周?chē)[、充血，結(jié)膜外翻，眼球外突，右面部及上唇有少量斑疹，張口輕度受限，口腔上頜右側(cè)前庭溝豐滿，可見(jiàn)上腭黏膜散在潰瘍。T39.2℃，R28次/分，P156次/分，WBC18×10L，中性粒細(xì)胞84%。

A.新生兒敗血癥

B.海綿竇血栓性靜脈炎

C.眶下間隙感染

D.新生兒腦膿腫

E.新生兒上頜骨骨髓炎

76.男，3個(gè)月，昨日突然寒戰(zhàn)、高熱、哭鬧、嘔吐2次，并發(fā)現(xiàn)面部、眶下區(qū)紅腫。檢查見(jiàn)：患兒右側(cè)面中份、眼瞼周?chē)[、充血，結(jié)膜外翻，眼球外突，右面部及上唇有少量斑疹，張口輕度受限，口腔上頜右側(cè)前庭溝豐滿，可見(jiàn)上腭黏膜散在潰瘍。T39.2℃，R28次/分，P156次/分，WBC18×10L，中性粒細(xì)胞84%。

A.腺源性

B.損傷性

C.血源性

D.醫(yī)源性

E.傳染性

77.女，45歲。外院神經(jīng)內(nèi)科診斷為三叉神經(jīng)痛轉(zhuǎn)來(lái)治療。經(jīng)檢查，疼痛區(qū)域在眶上，疼痛性質(zhì)符合三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)。

A.卡馬西平

B.酰胺咪嗪類(lèi)

C.激素類(lèi)

D.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥

E.膽堿酯能神經(jīng)阻滯藥

78.女，45歲。外院神經(jīng)內(nèi)科診斷為三叉神經(jīng)痛轉(zhuǎn)來(lái)治療。經(jīng)檢查，疼痛區(qū)域在眶上，疼痛性質(zhì)符合三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)。

A.第Ⅰ支疼痛

B.第Ⅱ支疼痛

C.第Ⅲ支疼痛

D.第Ⅱ、Ⅲ支疼痛

E.第Ⅰ、Ⅱ支疼痛

79.患者，女，25歲，因"開(kāi)口彈響1年，食物嵌塞"就診，65j6缺失2年余，已行膠托式RPD修復(fù)，義齒密合，固位、穩(wěn)定可?？趦?nèi)檢查可視，上、下頜前牙切緣明顯磨耗至約切1／3，后牙功能尖低平，非功能尖尖銳，垂直距離降低，開(kāi)口彈響，開(kāi)口度和開(kāi)口型無(wú)明顯異常，顳下頜關(guān)節(jié)薛氏位片示：髁突后移，左、右側(cè)無(wú)明顯異常。

A.垂直距離過(guò)低

B.垂直距離過(guò)高

C.義齒固位不良

D.前伸平衡和側(cè)方平衡不良

E.邊緣伸展過(guò)長(zhǎng)

80.患者，男，35歲，因左上前牙反復(fù)腫脹、疼痛6個(gè)月，加重1周入院。查體見(jiàn)左上頜前庭溝豐滿，可捫及乒乓球樣感，有輕壓痛。左、右上頜中切牙、左上側(cè)切牙及尖牙Ⅰ～Ⅱ度松動(dòng)，變色。硬腭部未見(jiàn)膨隆。影像學(xué)結(jié)合臨床診斷為左上頜腫物，需行口內(nèi)進(jìn)路腫物摘除術(shù)。

A.三維CT

B.曲面斷層片

C.B超

D.MRI

E.X線片

F.頭顱正側(cè)位X線片

81.患者，男，35歲，因左上前牙反復(fù)腫脹、疼痛6個(gè)月，加重1周入院。查體見(jiàn)左上頜前庭溝豐滿，可捫及乒乓球樣感，有輕壓痛。左、右上頜中切牙、左上側(cè)切牙及尖牙Ⅰ～Ⅱ度松動(dòng)，變色。硬腭部未見(jiàn)膨隆。影像學(xué)結(jié)合臨床診斷為左上頜腫物，需行口內(nèi)進(jìn)路腫物摘除術(shù)。

A.上頜前庭溝及面部自眶上緣至下頜下緣及兩側(cè)耳前線之間的皮膚

B.上頜前庭溝及面部自眶下緣至下頜下緣及兩側(cè)耳前線之間的皮膚

C.上、下頜前庭溝及面部自眶上緣至下頜下緣及兩側(cè)耳前線之間的皮膚

D.全部口腔及面部自眶上緣至下頜下緣及兩側(cè)耳前線之間的皮膚

E.全部口腔及面部自眶上緣至頸上線及兩側(cè)耳前線之間的皮膚

F.全部口腔及面部自眶下緣至下頜下緣及兩側(cè)耳前線之間的皮膚

82.患者，男，35歲，因左上前牙反復(fù)腫脹、疼痛6個(gè)月，加重1周入院。查體見(jiàn)左上頜前庭溝豐滿，可捫及乒乓球樣感，有輕壓痛。左、右上頜中切牙、左上側(cè)切牙及尖牙Ⅰ～Ⅱ度松動(dòng)，變色。硬腭部未見(jiàn)膨隆。影像學(xué)結(jié)合臨床診斷為左上頜腫物，需行口內(nèi)進(jìn)路腫物摘除術(shù)。

A.交叉"十"字繃帶

B.四頭帶

C.巴唐繃帶

D.頭部繃帶

E.頸腋"8"字繃帶

F.顱頜彈性繃帶

83.患者，女，26歲，右側(cè)上頜中切牙近中切角缺損半年，牙冠變色，已行根管治療，無(wú)臨床癥狀，患者咬合關(guān)系正常。

A.切角嵌體

B.塑料全冠

C.直接烤瓷全冠修復(fù)

D.金屬樁核烤瓷冠

E.金屬塑料聯(lián)合全冠

F.纖維樁核全瓷冠修復(fù)

G.金屬樁核烤瓷全冠

84.患者，女，26歲，右側(cè)上頜中切牙近中切角缺損半年，牙冠變色，已行根管治療，無(wú)臨床癥狀，患者咬合關(guān)系正常。

A.延長(zhǎng)冠樁的長(zhǎng)度

B.增強(qiáng)粘固劑的稠度

C.減小根管壁的錐度

D.增加冠樁與根管壁的密合度

E.使樁的橫切面與根管的橫切面盡量相一致

F.牙本質(zhì)肩臺(tái)的冠邊緣的預(yù)備

85.患者，男，60歲，因左上腭潰瘍伴疼痛3個(gè)月來(lái)診?；颊哂?個(gè)月前出現(xiàn)左上腭潰瘍，伴疼痛，后潰瘍面逐漸增大并出現(xiàn)左眶下腫脹、麻木。查體：左上腭潰瘍，約2cm×4cm大小，邊界不清，潰瘍中間與上頜竇穿通，左眶下區(qū)腫脹，觸覺(jué)遲鈍，無(wú)復(fù)視，頭頸部淋巴結(jié)未捫及腫大。

A.PET/CT

B.MRI

C.口腔脫落細(xì)胞涂片

D.石蠟切片

E.冰凍切片

F.Tc核素顯影

86.患者，女，55歲，因右下唇反復(fù)糜爛疼痛3年入院。檢查：下唇右側(cè)中外1/3處見(jiàn)一約1.5cm×2.0cm菜花狀外生突出腫塊，硬度中等，位于唇紅部并浸潤(rùn)到皮膚，邊緣外翻不平，病損表面有血痂。既往患者吸煙30年。

A.盤(pán)狀紅斑狼瘡

B.慢性唇炎

C.唇癌

D.皮膚癌

E.頰癌

87.患者，女，55歲，因右下唇反復(fù)糜爛疼痛3年入院。檢查：下唇右側(cè)中外1/3處見(jiàn)一約1.5cm×2.0cm菜花狀外生突出腫塊，硬度中等，位于唇紅部并浸潤(rùn)到皮膚，邊緣外翻不平，病損表面有血痂。既往患者吸煙30年。

A.全身+局部用藥

B.局部擴(kuò)大切除

C.局部擴(kuò)大切除+同期唇整復(fù)

D.局部擴(kuò)大切除+同期唇整復(fù)+選擇性頸淋巴清掃術(shù)

E.局部擴(kuò)大切除+同期唇整復(fù)+治療性頸淋巴清掃術(shù)

88.患者，女，55歲，因右下唇反復(fù)糜爛疼痛3年入院。檢查：下唇右側(cè)中外1/3處見(jiàn)一約1.5cm×2.0cm菜花狀外生突出腫塊，硬度中等，位于唇紅部并浸潤(rùn)到皮膚，邊緣外翻不平，病損表面有血痂。既往患者吸煙30年。

A.直接拉攏縫合

B.扇形瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)

C.Abbe瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)

D.鼻唇溝瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)

E.三合一整復(fù)術(shù)

多選題（共12題，共12分）

89.患者，男，19歲，面下1／3明顯前突，∠SNA81°，∠SNB87°。牙科模型顯示嚴(yán)重，前牙反覆蓋12mm，后牙為近中咬合關(guān)系。顱頜面左右基本對(duì)稱。初步診斷為下頜前突。該患者已行術(shù)前正畸。通常頜面部畸形的患者在術(shù)前需進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼委煛?/p>

A.參與牙頜面畸形的治療

B.為牙頜面畸形患者制定出綜合的治療方案

C.術(shù)前排齊牙列、調(diào)整上下牙弓關(guān)系、矯正代償性唇向或舌向傾斜的異常牙軸方向，為手術(shù)打下良好基礎(chǔ)

D.減少分塊截骨，減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和復(fù)雜性

E.減少手術(shù)后的復(fù)發(fā)

F.改善術(shù)前的容貌，為手術(shù)的調(diào)整奠定基礎(chǔ)

90.患者，男，19歲，面下1／3明顯前突，∠SNA81°，∠SNB87°。牙科模型顯示嚴(yán)重，前牙反覆蓋12mm，后牙為近中咬合關(guān)系。顱頜面左右基本對(duì)稱。初步診斷為下頜前突。該患者已行術(shù)前正畸。通常頜面部畸形的患者在術(shù)前需進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼委煛?/p>

A.下頜升支垂直截骨術(shù)

B.下頜前牙根尖下截骨術(shù)

C.頦成形術(shù)

D.下頜升支矢狀劈開(kāi)術(shù)

E.上頜LefortⅠ型截骨

F.下頜體部截骨術(shù)

91.患者，男，19歲，面下1／3明顯前突，∠SNA81°，∠SNB87°。牙科模型顯示嚴(yán)重，前牙反覆蓋12mm，后牙為近中咬合關(guān)系。顱頜面左右基本對(duì)稱。初步診斷為下頜前突。該患者已行術(shù)前正畸。通常頜面部畸形的患者在術(shù)前需進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼委煛?/p>

A.下牙槽動(dòng)脈

B.面總靜脈

C.腭降動(dòng)脈

D.面后靜脈

E.翼叢

F.舌動(dòng)脈

92.患者，男，19歲，面下1／3明顯前突，∠SNA81°，∠SNB87°。牙科模型顯示嚴(yán)重，前牙反覆蓋12mm，后牙為近中咬合關(guān)系。顱頜面左右基本對(duì)稱。初步診斷為下頜前突。該患者已行術(shù)前正畸。通常頜面部畸形的患者在術(shù)前需進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼委煛?/p>

A.升支內(nèi)側(cè)水平截骨線應(yīng)盡量遠(yuǎn)離下頜小舌和下牙槽神經(jīng)血管束

B.內(nèi)斜嵴較厚，有礙視野，術(shù)中可予磨低。

C.宜用裂鉆做水平骨切口，盡量不用來(lái)復(fù)鋸作水平切口

D.劈開(kāi)骨時(shí)，多使用楔力，少用旋轉(zhuǎn)力

E.升支內(nèi)外側(cè)所附著的肌肉軟組織要充分分離，以保證術(shù)野的清晰

F.劈骨時(shí)應(yīng)注意施加合適的力量，骨鑿進(jìn)入骨質(zhì)應(yīng)達(dá)下頜管下方皮質(zhì)，從而有效保護(hù)神經(jīng)血管束

G.下頜體頰側(cè)骨切開(kāi)的部位應(yīng)位于外側(cè)骨板的內(nèi)側(cè)面，不宜過(guò)深進(jìn)入松質(zhì)骨

93.患者，女，25歲，因"開(kāi)口彈響1年，食物嵌塞"就診，65j6缺失2年余，已行膠托式RPD修復(fù)，義齒密合，固位、穩(wěn)定可?？趦?nèi)檢查可視，上、下頜前牙切緣明顯磨耗至約切1／3，后牙功能尖低平，非功能尖尖銳，垂直距離降低，開(kāi)口彈響，開(kāi)口度和開(kāi)口型無(wú)明顯異常，顳下頜關(guān)節(jié)薛氏位片示：髁突后移，左、右側(cè)無(wú)明顯異常。

A.相鄰牙鄰接關(guān)系不正常

B.咬合關(guān)系不正常

C.咬合形態(tài)改變

D.充填體及修復(fù)體與鄰牙牙冠接觸區(qū)的位置恢復(fù)不當(dāng)

E.接觸區(qū)的形態(tài)恢復(fù)不當(dāng)

F.牙齦和牙周萎縮

G.不當(dāng)?shù)奶扪懒?xí)慣

94.患者，女，25歲，因"開(kāi)口彈響1年，食物嵌塞"就診，65j6缺失2年余，已行膠托式RPD修復(fù)，義齒密合，固位、穩(wěn)定可?？趦?nèi)檢查可視，上、下頜前牙切緣明顯磨耗至約切1／3，后牙功能尖低平，非功能尖尖銳，垂直距離降低，開(kāi)口彈響，開(kāi)口度和