精品文檔-下載后可編輯年《中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師》第三單元模擬試卷22022年《中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師》第三單元模擬試卷2

單選題（共150題，共150分）

1.最容易引起心房顫動的疾病是

A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

B.冠心病

C.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病

D.高血壓性心臟病

E.縮窄性心包炎

2.胃癌的伴癌綜合征有

A.血栓性靜脈炎

B.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大

C.黃疸

D.腹水

E.發(fā)熱

3.Ⅱ型呼吸衰竭不宜吸高濃度氧的原因主要是()

A.缺氧不是主要因素

B.引起氧中毒

C.導(dǎo)致二氧化碳排出太快

D.使頸動脈竇興奮性降低

E.使中樞化學(xué)感受器興奮性增強(qiáng)

4.治療休克熱傷營血證。應(yīng)首選

A.生脈散

B.清營湯合生脈散

C.人參養(yǎng)榮湯

D.保元湯合生化湯

E.保元湯合固陰煎

5.風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者，癥見心悸盜汗，心煩不寐，兩顴發(fā)紅，干咳帶血，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證型是

A.心陰不足

B.心陽不足

C.心腎陽虛

D.氣虛血瘀

E.水氣凌心射肺

6.電離輻射對粒細(xì)胞的影響是()

A.生成障礙

B.破壞或消耗過多

C.分布紊亂

D.釋放障礙

E.生成旺盛

7.病毒、細(xì)菌感染對粒細(xì)胞的影響是()

A.生成障礙

B.破壞或消耗過多

C.分布紊亂

D.釋放障礙

E.生成旺盛

8.下列各項(xiàng)，不屬風(fēng)濕性心臟瓣膜病中醫(yī)病因的是

A.正氣虛弱

B.外邪侵襲

C.心血瘀阻

D.心肺氣虛

E.濕熱毒邪

9.肺炎患者神昏譫語，舌謇肢厥。其證型是

A.邪熱內(nèi)閉

B.熱陷心包

C.邪熱傷陰

D.邪熱傷陽

E.陰竭陽脫

10.急性腎盂腎炎的主要病機(jī)是

A.濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，膀胱氣化不利

B.濕熱蘊(yùn)結(jié)中焦，膀胱氣化失司

C.濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽，肝膽疏泄失常

D.腎氣虧虛，腎失蒸化開合

E.腎陰虧虛，濕熱蘊(yùn)結(jié)

11.哪項(xiàng)不是癃閉的常見原因

A.濕熱

B.陰虧

C.瘀血

D.氣虛

E.結(jié)石

12.患者心悸、怔忡，困倦易睡，畏寒肢冷，面浮肢腫，下肢腫甚，舌淡暗苔白滑，脈沉細(xì)弱。此證候?qū)?/p>

A.痰濕困脾

B.以上均非

C.脾氣虛弱

D.脾腎陽虛

E.心腎陽衰

13.與外源性哮喘關(guān)系最密切的抗體是

A.IgE

B.IgG

C.Ig

D.IgA

E.IgM

14.心悸，善驚易恐，多夢易醒，口苦咽干，其證型是

A.心腎不交

B.心脾兩虛

C.心陰虧虛

D.心虛膽怯

E.心肝失調(diào)

15.下列哪項(xiàng)不是慢性支氣管炎的中醫(yī)病因

A.脾虛生痰

B.腎氣虛衰

C.肺臟虛弱

D.外邪侵襲

E.心陽虛損

16.慢性支氣管炎喘息型患者急性發(fā)作期西首要治療是

A.氧療

B.潤肺止咳

C.解痙平喘

D.控制感染

E.祛痰鎮(zhèn)咳

17.肺門淋巴結(jié)結(jié)核與中央型肺癌的鑒別主要是

A.發(fā)熱的輕重

B.膿痰的多少

C.血的白細(xì)胞檢查

D.咳嗽咳痰

E.影像學(xué)或痰細(xì)胞學(xué)檢查

18.對于肺心病和冠心病的鑒別診斷無意義的是

A.肺功能檢查

B.昏迷狀態(tài)

C.心電圖檢查

D.X線檢查有無心房、心室的增大

E.慢性胸肺疾病史

19.下列哪項(xiàng)不符合慢性呼吸衰竭

A.PaO280mmHg

B.PaCO45mmHg

C.外周性發(fā)紺

D.智力或定向功能障礙

E.pH7.45

20.Ⅱ型呼吸衰竭持續(xù)給予低濃度氧的原因主要是

A.呼吸中樞化學(xué)感受器反應(yīng)性差

B.缺氧不是主要病因

C.引起氧中毒

D.CO排出太快

E.通氣過度

21.心臟性猝死的病因，最常見的是

A.冠心病

B.Q-T間期延長綜合征

C.擴(kuò)張性心肌病

D.先天性心臟病

E.充血性心力衰竭

22.惡性高血壓的首選藥是

A.口服尼莫地平

B.貝那普利靜脈滴注

C.靜脈滴注硝普鈉

D.口服硝酸甘油

E.靜脈注射硝苯地平

23.X線鋇餐檢查顯示"皮革胃"，多見于

A.息肉性胃癌

B.彌漫浸潤性胃癌

C.潰瘍浸潤型胃癌

D.淺表性胃炎

E.萎縮性胃炎

24.肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血休克時，首選治療為

A.臥床休息

B.緊急輸血

C.補(bǔ)充液體

D.人工冬眠

E.藥物止血

25.早期原發(fā)性肝癌1～2cm，診斷率最高的檢查是

A.AFP測定

B.CT檢查

C.放射性核素掃描

D.選擇性腹腔動脈造影

E.B型超聲波

26.下列各項(xiàng)，不屬慢性腎炎主要表現(xiàn)的是

A.水腫

B.高血壓

C.高脂血癥

D.蛋白尿

E.血尿

27.尿路感染表現(xiàn)為膀胱濕熱，治療應(yīng)首選的方劑是

A.丹梔逍遙散

B.無比山藥丸

C.八正散

D.知柏地黃丸

E.三仁湯

28.下列各項(xiàng)，關(guān)于鐵在體內(nèi)的代謝敘述錯誤的是

A.不能被利用的鐵儲存于肝、脾、骨髓

B.主要來源于食物

C.鐵與血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白在小腸黏膜細(xì)胞內(nèi)結(jié)合

D.被釋放出的鐵被排泄出體外

E.吸收部位主要在十二指腸和空腸上段

29.再障的骨髓表現(xiàn)主要是

A.骨髓增生良好

B.紅骨髓總量減少，脂肪組織增多

C.骨髓增生活躍

D.紅骨髓總量正常，脂肪組織增多

E.紅骨髓總量增多

30.診斷白血病最有診斷意義的是

A.骨髓象檢查

B.臨床癥狀

C.血液檢查

D.B超檢查

E.CT檢查

31.慢性粒細(xì)胞性白血病，治療應(yīng)首選的藥物是

A.小劑量Ara-C

B.羥基脲

C.長春新堿

D.白消安

E.干擾素

32.某男，65歲，咳嗽、咳痰二十余年，近3年來出現(xiàn)氣喘。在肺底部可聞及濕性啰音，雙肺廣泛哮鳴音。其診斷是

A.支氣管哮喘

B.支氣管擴(kuò)張

C.慢性支氣管炎喘息型

D.支氣管肺癌

E.肺結(jié)核

33.某男，29歲，因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽4天入院。查體：血壓110／70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇發(fā)紺，右下肺可聽到支氣管呼吸音。X線示：肺段大片、均勻炎癥浸潤陰影。血象：白細(xì)胞19×10/L，中性粒細(xì)胞0.76。治療措施錯誤的是

A.可應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類、頭孢菌素類藥物治療

B.一經(jīng)診斷應(yīng)立即開始抗生素治療

C.首先應(yīng)用退熱藥，使體溫盡快恢復(fù)正常

D.病人應(yīng)臥床休息，宜食用營養(yǎng)而易消化的食物

E.首選青霉素G

34.患者女性，63歲。慢性咳喘病史三十余年，1年來出現(xiàn)雙下肢浮腫，1周來咳喘加重，查體：發(fā)紺明顯，桶狀胸，劍突下可見心尖搏動；心率119／分，律齊，雙肺可聞及干濕性啰音，肝肋下1cm，雙下肢浮腫(+)。血象：白細(xì)胞12×10/L。胸片顯示：肺氣腫征，右心室增大，肺紋理增重。應(yīng)首先考慮的診斷是

A.慢性肺源性心臟病代償期

B.慢性支氣管炎

C.支氣管哮喘

D.慢性肺源性心臟病失代償期

E.慢性支氣管炎合并肺氣腫

35.腎病綜合征患者表現(xiàn)為起始眼瞼浮腫，繼則四肢、全身亦腫，皮膚光澤，按之凹陷易恢復(fù)，伴發(fā)熱，咽痛，咳嗽，小便不利等癥，舌苔薄白，脈浮。其中醫(yī)證型是

A.水濕浸漬證

B.脾虛濕困證

C.濕毒浸淫證

D.腎陽衰微證

E.風(fēng)水相搏證

36.患者小便淋瀝不已，時作時止，每于勞累后發(fā)作或加重，尿熱，時有尿痛，面色無華，神疲乏力，少氣懶言，腰膝酸軟，食欲不振，口干不欲飲水，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選的方劑是

A.丹梔逍遙散

B.補(bǔ)中益氣湯

C.八正散

D.無比山藥丸

E.知柏地黃丸

37.6歲女童，喜食泥塊，面色萎黃，血紅蛋白92g／L。治療應(yīng)首選的藥物是

A.抗生素

B.維生素類

C.葡萄糖

D.鐵劑

E.鈣劑

38.臨床上最常見的甲狀腺功能亢進(jìn)癥的類型是

A.濾泡狀甲狀腺癌

B.彌漫性毒性甲狀腺腫

C.碘致甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫

E.甲狀腺自主高功能腺瘤

39.癲癰持續(xù)狀態(tài)是指

A.復(fù)雜部分性發(fā)作持續(xù)數(shù)天

B.長期用藥抽搐仍經(jīng)常發(fā)作

C.一側(cè)肢體間斷抽搐

D.連續(xù)單純部分發(fā)作

E.全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期仍意識不清

40.氰化物所具有的氣味是

A.尿素味

B.苦杏仁味

C.酒味

D.蒜味

E.苯酚味

41.下列各項(xiàng)，不符合休克診斷標(biāo)準(zhǔn)的是

A.血壓100mmHg

B.有誘發(fā)休克的病因

C.意識異常

D.末梢循環(huán)灌注不足

E.脈細(xì)數(shù)，100／分

42.下列各項(xiàng)，能降低心室前后負(fù)荷，從而緩解肺淤血的是

A.尼群地平

B.腎上腺素

C.硝普鈉

D.螺內(nèi)酯

E.利多卡因

43.多臟器功能障礙綜合征最早受累的器官是

A.大腦

B.肝

C.心

D.腎

E.肺

44.心絞痛中醫(yī)的病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí)，其中標(biāo)實(shí)不包括

A.寒凝

B.氣滯

C.食滯

D.血瘀

E.痰濁

45.韓某，男，68歲。肺心病多年，診見：呼吸淺短難續(xù)，聲低氣怯，甚則張口抬肩，倚息不能平臥，咳嗽，痰白清稀如沫，胸悶，心慌形寒，汗出，舌淡，脈沉細(xì)微無力。治療應(yīng)首選的方劑是

A.蘇子降氣湯

B.小青龍湯

C.生脈散合血府逐瘀湯

D.滌痰湯

E.補(bǔ)肺湯

46.一呼吸衰竭患者，血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：PaO54mmHg,PaCO68mmHg,pH7.26,BE為-4mmol／L,HC018mmol／L.其酸堿失衡診斷是

A.呼吸性酸中毒

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒

E.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒

47.患者男性，60歲，口渴欲飲6年，近半年小便頻數(shù)，渾濁如膏，甚則飲一溲一，面色黧黑，耳輪焦干，腰膝酸軟，形寒畏冷，陽痿，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。治療應(yīng)首選的方劑是

A.七味白術(shù)散

B.玉女煎

C.消渴方

D.六味地黃丸

E.腎氣丸

48.朱某，女，高熱5天，不惡寒，滿面紅赤，皮膚紅斑鮮紅，咽干，口渴，喜冷飲，尿赤而少，關(guān)節(jié)疼痛，舌紅絳，苔黃，脈滑數(shù)。其中醫(yī)證型是

A.陰虛內(nèi)熱證

B.熱郁積飲證

C.氣營熱盛證

D.氣分熱盛證

E.瘀熱痹阻證

49.患者癇病久發(fā)，頭暈?zāi)垦＃瑑赡扛蓾?，心煩失眠，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是

A.醒脾湯

B.黃連溫膽湯

C.定癇丸

D.左歸丸

E.龍膽瀉肝湯合滌痰湯

50.患者平素頭暈頭痛，耳鳴目眩，突然發(fā)生口眼喁斜，舌強(qiáng)語謇，或手足重滯，甚則半身不遂，或伴麻木等癥，舌質(zhì)紅苔黃，脈弦。診斷為腦血栓形成，其中醫(yī)證型是

A.肝陽暴亢，風(fēng)陽上擾證

B.痰熱腑實(shí)，風(fēng)痰上擾證

C.陰虛風(fēng)動證

D.氣虛血瘀證

E.風(fēng)痰入絡(luò)證

51.關(guān)于慢性支氣管炎的體征，敘述正確的是

A.早期可見肺氣腫的體征

B.有時在肺底部可聞及濕性和干性啰音

C.早期即有明顯體征

D.常在背部出現(xiàn)固定性啰音

E.可聞及中小水泡音

52.咳聲短促，連續(xù)不斷，咳后有雞鳴樣回聲稱為

A.肺癆

B.頓咳

C.肺癰

D.肺痿

E.白喉

53.哮病的中醫(yī)病變臟腑是

A.病位在氣道，涉及肺、脾、肝

B.病位在肺，涉及脾、腎、肝、心

C.病位在氣道，涉及肺、脾、腎

D.病位在肺，涉及脾、腎、肝

E.病位在肺，涉及脾、腎

54.急性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制是

A.溶血性鏈球菌感染后的炎癥反應(yīng)

B.溶血性鏈球菌感染后的免疫反應(yīng)

C.細(xì)菌直接感染腎

D.病毒直接破壞腎

E.溶血性鏈球菌感染所致的中毒反應(yīng)

55.患者男性，35歲。腰膝瘦軟，頭目眩暈，耳鳴耳聾，盜汗遺精，口燥咽干，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療方劑應(yīng)選

A.腎氣丸

B.六味地黃丸

C.地黃飲子

D.大補(bǔ)陰丸

E.右歸丸

56.某女，26歲。分娩后突然發(fā)生咯血，x線胸透見雙肺有多個結(jié)節(jié)狀陰影，呼吸困難日益加重。應(yīng)首先考慮的是

A.子宮絨毛膜癌肺轉(zhuǎn)移

B.小葉性肺炎

C.粟粒性肺結(jié)核

D.肺癌

E.肺多發(fā)性膿腫

57.治療支氣管哮喘發(fā)作期熱哮證，應(yīng)首選

A.參蘇飲

B.射干麻黃湯

C.小青龍湯

D.玉屏風(fēng)散

E.定喘湯

58.關(guān)于肺炎的中醫(yī)病因病機(jī)敘述正確的是

A.病理性質(zhì)為虛實(shí)夾雜

B.病位在肺，與脾、腎關(guān)系密切

C.以上都不是

D.病位在肺，與心、肝、腎關(guān)系密切

E.病理性質(zhì)為實(shí)證、熱證

59.洋地黃中毒引起的心律失常最多見的是

A.房性期前收縮

B.陣發(fā)性房性心動過速

C.竇房阻滯

D.二度房室傳導(dǎo)阻滯

E.室性期前收縮

60.下屬胃鏡檢查所見，哪項(xiàng)發(fā)現(xiàn)對診斷淺表性胃炎有意義

A.黏膜蒼白變平，黏膜下血管可透見

B.出血，大面積糜爛

C.胃黏膜變薄，失去正常顏色

D.胃黏膜變厚，皺襞變細(xì)平坦

E.黏膜充血，水腫，粗糙不平

61.慢性胃炎的病因是

A.痰熱內(nèi)生

B.憂愁思慮

C.肝膽濕熱

D.先天稟賦

E.感受外邪

62.原發(fā)性肝癌主要的檢測方法是

A.甲胎蛋白測定

B.放射性核素掃描

C.異常凝血酶原

D.谷氨酰轉(zhuǎn)移酶同工酶

E.肝功能檢查

63.確定腎組織病理類型的唯一手段是

A.生化檢查

B.B超

C.臨床表現(xiàn)

D.尿液檢查

E.腎活檢

64.下列各項(xiàng)，關(guān)于慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的敘述錯誤的是

A.血小板形成的巨核細(xì)胞顯著增加

B.血小板生存時間明顯縮短

C.血小板40×10/L

D.骨髓巨核細(xì)胞顯著增加

E.血小板相關(guān)補(bǔ)體陽性

65.關(guān)于肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血后發(fā)生的變化，錯誤的是

A.誘發(fā)肝性腦病

B.血尿素氮升高

C.脾臟縮小

D.腹水減少

E.出現(xiàn)肝腎綜合征

66.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的持續(xù)時間一般不超過

A.40分鐘

B.24小時

C.30分鐘

D.50分鐘

E.8小時

67.下列各項(xiàng)，在風(fēng)心病病變中最常見的是

A.主動脈瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.單純二尖瓣狹窄

D.主動脈瓣關(guān)閉不全

E.聯(lián)合瓣膜病

68.趙某，男，27歲。發(fā)熱、咳嗽1個月余，伴身體乏力、消瘦，近l周來咯血，體溫波動在37.5～38℃之間，X線胸片示右肺上葉后段炎性陰影，其中可見透亮區(qū)，血沉增快，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性，痰涂片結(jié)核菌陽性。其最理想的治療方案是

A.2HRZ／4HR

B.2SHRZE／6HRE3

C.2HRZE(S)/4HR

D.1HRZ／3HR21

E.2SHRZE／1HRZE／SHRE

69.女性患者，突然昏迷，抽搐，呼氣有大蒜味，瞳孔明顯縮小，皮膚冷汗，兩肺濕啰音。下列各項(xiàng)，應(yīng)首先考慮的診斷是

A.有機(jī)磷殺蟲藥中毒

B.一氧化碳中毒

C.腦出血

D.安定中毒

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

70.58歲患者因勞累出現(xiàn)左胸不適，疼痛，心電圖示急性心肌梗死，應(yīng)首選的治療措施是

A.藥物治療

B.外科手術(shù)治療

C.主動脈氣囊反搏治療

D.靜脈溶栓

E.冠狀動脈內(nèi)成形及支架置入術(shù)

71.患者查體發(fā)現(xiàn)尿糖（+++），為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步檢查

A.24小時尿糖定量

B.空腹血糖

C.血脂

D.腎功能

E.葡萄糖耐量試驗(yàn)

72.下列各項(xiàng)，關(guān)于肺癌的中醫(yī)病因論述，錯誤的是

A.正氣內(nèi)虛

B.痰濕蘊(yùn)肺

C.稟賦不足

D.煙毒內(nèi)蘊(yùn)

E.邪毒侵肺

73.慢性肺源性心臟病最常見的病因是

A.慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫

B.嚴(yán)重的胸廓畸形

C.神經(jīng)，肌肉病變

D.晚期支氣管哮喘

E.重癥肺結(jié)核

74.慢性肺源性心臟病急性期的治療關(guān)鍵是

A.控制呼吸道感染，緩解支氣管痙攣，清除痰液，暢通呼吸道

B.持續(xù)低濃度給氧

C.應(yīng)用呼吸興奮藥

D.控制心力衰竭

E.糾正心律失常

75.高血壓伴有低血鉀首先應(yīng)考慮的病癥是

A.皮質(zhì)醇增多癥

B.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓

C.原發(fā)性醛固酮增多癥

D.腎動脈狹窄

E.嗜鉻細(xì)胞瘤

76.急性心肌梗死時應(yīng)用極化液療法的主要目的是

A.提高血鉀水平

B.增加血容量

C.促進(jìn)心肌細(xì)胞代謝

D.促進(jìn)鉀離子進(jìn)入心肌細(xì)胞，促進(jìn)細(xì)胞膜恢復(fù)極化狀態(tài)

E.提供葡萄糖，補(bǔ)充能量

77.可減少尿蛋白的藥物是

A.噻嗪類利尿藥

B.血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥

C.潴鉀利尿藥

D.襻利尿藥呋塞米

E.血漿白蛋白

78.尿路感染的中醫(yī)病機(jī)是

A.濕熱蘊(yùn)結(jié)中焦

B.瘀血阻于下焦

C.濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦

D.痰濁阻于中焦

E.氣血虧虛，衛(wèi)外不固

79.下列各項(xiàng)，與慢性腎功能不全相近的病名是

A.淋病

B.關(guān)格

C.水腫

D.中風(fēng)

E.腎著

80.女性，30歲。有慢性粒細(xì)胞白血病史。形體消瘦，面色晦暗，胸痛，脅下痞塊堅硬，皮膚瘀斑，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀。其中醫(yī)治法是

A.益氣養(yǎng)陰

B.涼血活血

C.清熱解毒

D.活血化瘀

E.健脾益腎

81.女性，50歲。15年前因甲狀腺功能亢進(jìn)行甲狀腺次全切除術(shù)。近1個月來又感心悸、出汗、消瘦，心電圖檢查提示心房顫動，心率120次／分，F(xiàn)T升高，F(xiàn)T升高。應(yīng)首先考慮的治療措施是

A.第2次手術(shù)

B.放射性治療

C.服抗甲狀腺藥與甲狀腺素片

D.服碘溶液

E.甲狀腺素片

82.男性，58歲。糖尿病病15年。檢查：雙下肢水腫，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl)，餐后2小時血糖11.13mmol/L(200mg/dl)，血壓160/100mmHg.其診斷是

A.高血壓Ⅰ期合并糖尿病

B.糖尿病腎病

C.慢性腎炎合并糖尿病

D.糖尿病合并腎盂腎炎

E.糖尿病腎炎

83.男性，28歲。勞累后出現(xiàn)小便不適，尿頻，尿急，伴有小便后疼痛，腰痛，腎區(qū)叩擊痛陽性，尿沉渣鏡檢白細(xì)胞5～8個／高倍視野。應(yīng)首先考慮的診斷是

A.腎結(jié)石

B.腎小球腎炎

C.膀胱炎

D.腎盂腎炎

E.前列腺炎

84.男性，58歲，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8.6～9.6mmol／L。近3天尿頻、尿痛、尿急，昨天出現(xiàn)昏迷，查空腹血糖24.0mmol／L，血鈉148mmol／L，血尿素氮7.08mmol／L，尿糖(+++)，尿酮(++)。應(yīng)首先考慮的診斷是

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.腦血管意外

C.乳酸中毒昏迷

D.低血糖昏迷

E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

85.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬中醫(yī)學(xué)中的

A.風(fēng)寒濕痹

B.風(fēng)濕熱痹

C.旭痹

D.鶴膝風(fēng)

E.蝶瘡流注

86.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病基礎(chǔ)是

A.潮濕

B.寒冷

C.病毒感染

D.細(xì)菌感染

E.免疫反應(yīng)

87.下列各項(xiàng)，不屬慢性支氣管炎的中醫(yī)病因是

A.肺臟虛弱

B.外邪侵襲

C.腎氣虛衰

D.脾虛生痰

E.肝火犯肺

88.下列各項(xiàng)，關(guān)于支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制描述，錯誤的是

A.體液介導(dǎo)和細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)均參與了哮喘的發(fā)病

B.氣道慢性炎癥被認(rèn)為是哮喘的本質(zhì)

C.氣道高反應(yīng)性為支氣管哮喘患者的共同病理生理特征

D.膽堿能神經(jīng)功能亢進(jìn)是哮喘發(fā)病因素之一

E.感染因素是哮喘發(fā)作的重要因素之一

89.支氣管哮喘發(fā)作時X線表現(xiàn)是

A.肺紋理增多

B.可見兩肺透光度增加

C.患側(cè)透亮度增強(qiáng)，肺紋理消失

D.左心大，肺瘀血征

E.肺紋理增多及炎癥浸潤影

90.下列各項(xiàng)，關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎敘述，錯誤的是

A.可分為86個血清型

B.第2型毒力最強(qiáng)

C.菌體外有莢膜

D.為革蘭陽性雙球菌

E.其毒力大小與莢膜中的多糖結(jié)構(gòu)及含量有關(guān)

91.下列各項(xiàng)，關(guān)于肺結(jié)核病原學(xué)敘述，錯誤的是

A.肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的，涂片染色具有抗酸性

B.肺結(jié)核是由結(jié)核棒狀桿菌引起的，涂片染色具有抗堿性

C.結(jié)核菌屬于放線菌目分枝桿菌科分枝桿菌屬

D.陽光暴曬2小時，5%～12%甲酚皂（來蘇）溶液接觸2～12小時，70%乙醇接觸2分鐘，或煮沸1分鐘，可殺滅結(jié)核菌

E.結(jié)核菌對外界抵抗力較強(qiáng)，在陰濕處能生存5個月以上，在干燥的痰標(biāo)本內(nèi)可存活6～8個月

92.診斷肺結(jié)核的最主要依據(jù)是

A.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性

B.血沉增快

C.X線檢查

D.痰涂片檢查結(jié)核菌陽性

E.全身結(jié)核中毒癥狀及呼吸道癥狀

93.下列各項(xiàng)，關(guān)于動脈血?dú)夥治龅恼Ｖ?，錯誤的是

A.正常人的血氧飽和度正常值低限為95%

B.正常動脈血H濃度為(40±5)mmol/L

C.正常人的氧分壓(PaO60mmHg

D.pH7.35～7.45

E.剩余堿BE3mmol/L

94.洋地黃中毒反應(yīng)引起的心律失常最多見的是

A.一度房室傳導(dǎo)阻滯

B.房性期前收縮

C.伴2：1房室傳導(dǎo)比例的陣發(fā)性房性心動過速

D.室性期前收縮

E.心房顫動

95.急性心肌梗死早期治療首選的措施是

A.靜脈滴注肝素

B.靜脈滴注極化液

C.靜脈滴注利多卡因

D.吸氧

E.靜脈注射溶栓藥物

96.高血壓持續(xù)多年后引起全身細(xì)小動脈硬化，病變最顯著的是

A.肺細(xì)小動脈硬化

B.脾細(xì)小動脈硬化

C.腎細(xì)小動脈硬化

D.腦細(xì)小動脈硬化

E.肝細(xì)小動脈硬化

97.下列各項(xiàng)，與咳粉紅色泡沫痰有關(guān)的是

A.肺泡壁毛細(xì)血管破裂

B.支氣管靜脈曲張破裂

C.急性肺水腫

D.肺梗死

E.肺栓塞

98.下列各項(xiàng)，不屬慢性胃炎中醫(yī)病因的是

A.飲食所傷

B.憂愁思慮

C.情志過極

D.脾胃虛弱

E.感受外邪

99.鑒別消化性潰瘍和慢性胃炎的最好方法是

A.糞便隱血試驗(yàn)檢查

B.胃黏膜脫落細(xì)胞檢查

C.X線鋇劑檢查

D.五肽胃泌素胃液分析

E.纖維胃鏡檢查

100.肝硬化腹水的基本治療方法是

A.應(yīng)用大量利尿藥

B.腹水濃縮回輸

C.多次抽放腹水，每次4000ml以上

D.休息，限水，限鈉

E.反復(fù)輸新鮮血

101.患者女性，已確診肝癌。1天前突然出現(xiàn)劇烈腹痛，血腹，休克，應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是

A.原發(fā)性腹膜炎

B.急性梗阻性化膿性膽管炎

C.結(jié)核性腹膜炎

D.原發(fā)性肝癌破裂

E.肝門靜脈血栓形成

102.在急性胰腺炎的發(fā)病過程中，起最重要作用的酶是

A.糜蛋白酶

B.磷脂酶A

C.胰蛋白酶

D.胰血管舒緩素酶

E.彈性纖維酶

103.下列說法正確的是

A.血液透析能夠代替內(nèi)分泌和代謝功能

B.腹膜透析可以代替代謝功能但不能代替內(nèi)分泌功能

C.腎移植不能夠代替內(nèi)分泌和代謝功能

D.血液透析能替代內(nèi)分泌但不能替代代謝功能

E.腎移植能夠代替內(nèi)分泌和代謝功能

104.下列各項(xiàng)關(guān)于白血病的敘述，正確的是

A.骨髓和其他造血組織中白細(xì)胞大量增生積聚

B.外周血中白細(xì)胞大量增生積聚

C.骨髓和其他造血組織中白血病細(xì)胞大量增生積聚并浸潤其他器官和組織

D.骨髓和其他造血組織中紅細(xì)胞大量增生

E.外周血中淋巴細(xì)胞大量增多并浸潤其他組織

105.風(fēng)濕性心臟病最常見的心律失常是

A.室性期前收縮

B.房性期前收縮

C.交界性期前收縮

D.心房纖顫

E.一度房室傳導(dǎo)阻滯

106.下列各項(xiàng)關(guān)于腦血栓形成的敘述，錯誤的是

A.約25%病例病前有TIA前驅(qū)癥狀

B.常伴有高血壓、心臟病等病史

C.常在安靜或休息狀態(tài)下發(fā)病

D.腦CT檢查呈高密度影

E.大多數(shù)病人意識清楚

107.急性一氧化碳中毒最有價值的診斷指標(biāo)是

A.血碳氧血紅蛋白濃度

B.血?dú)夥治?/p>

C.腦電圖

D.心電圖檢查

E.頭部CT

108.男性，30歲。突起呼吸困難，兩肺滿布以呼氣相為主的哮鳴音，無濕啰音，心界不大，心率100次／分，律齊，未聞及心臟雜音。并見咳痰色黃，口渴，面赤紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。應(yīng)首先考慮的治療藥物是

A.β受體激動藥吸入與射干麻黃湯

B.氨茶堿與玉屏風(fēng)散

C.喘定與小青龍湯

D.異丙腎上腺素與金匱腎氣丸

E.糖皮質(zhì)激素與定喘湯

109.男性，53歲。形體肥胖，胸悶胸痛反復(fù)發(fā)作1周，含服硝酸甘油1～2分鐘可緩解。痰多色白，納呆，脘脹，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脈弦滑。其治法是

A.通陽泄?jié)幔鏆怵B(yǎng)陰

B.豁痰散結(jié)，益氣補(bǔ)血

C.豁痰化痰，行氣止痛

D.通陽泄?jié)?，豁痰散結(jié)

E.疏肝理氣，活血化痰

110.女性，50歲。胃脘脹痛，痛竄兩脅，每因情志不舒而加重，噯氣嘈雜，舌淡，脈弦緩。經(jīng)胃鏡檢查診斷為慢性淺表性胃炎。治療應(yīng)首先考慮的方劑是

A.四君子湯加減

B.益胃湯加減

C.失笑散合丹參飲加減

D.柴胡舒肝散加減

E.三仁湯加減

111.男性，45歲。無節(jié)律性上腹部疼痛不適2個月，食欲不振。多次大便隱血試驗(yàn)均為陽性。為確診，應(yīng)做的檢查是

A.胃腸X線

B.胃鏡

C.胃液分析

D.腹腔鏡

E.癌胚抗原

112.男性，70歲。患糖尿病2年，不規(guī)則服用降糖藥。突發(fā)昏迷6小時。血壓：90/60mmHg，心率：130次/分，律齊。血鈉：160mmol/L，血糖：34mmol/L，尿酮體（-），動脈血pH7.3。應(yīng)首先考慮的治療藥物是

A.靜脈滴入碳酸氫鈉

B.靜脈滴入低滲鹽水

C.小劑量胰島素與低滲鹽水靜脈滴入

D.大劑量胰島素與低滲鹽水靜脈滴入

E.小劑量胰島素與等滲鹽水靜脈滴注

113.男性，45歲，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安，持續(xù)6小時，氨茶堿無效，痰黏。過去有哮喘病史。查體：雙肺滿肺哮鳴音，可見肺氣腫征。治療應(yīng)首選的藥物是

A.大劑量青霉素靜滴

B.毛花苷C靜脈推注

C.嗎啡皮下注射

D.地塞米松靜滴

E.沙丁胺醇霧化吸入

114.女性，24歲。突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，咳嗽咳痰，右胸痛3天，予退熱劑后出現(xiàn)大汗淋漓，頭暈，眼花，心悸，速來急診。查體：神志清楚，血壓70/45mmHg，心率130次/分，呼吸急促，口唇發(fā)紺，右下肺叩濁音，可聞及管狀呼吸音。血白細(xì)胞25.6×10/L，中性粒細(xì)胞0.86。X線示：右下肺大片炎癥浸潤陰影。其診斷是

A.肺炎球菌肺炎

B.肺膿腫

C.休克型肺炎

D.支原體肺炎

E.葡萄球菌肺炎

115.患者，突發(fā)咳嗽，咳痰黃稠，進(jìn)而咳鐵銹色痰，呼吸氣促，高熱不退，胸膈痞滿，按之疼痛，口渴煩躁，小便黃赤，大便干燥，舌紅苔黃，脈洪數(shù)或滑數(shù)。其中醫(yī)治法是

A.疏風(fēng)清熱，宣肺止咳

B.清熱化痰，寬胸止咳

C.清熱解毒，化痰開竅

D.益氣養(yǎng)陰，潤肺化痰

E.解表散寒，清泄里熱

116.男性，診斷為肺結(jié)核，癥見咳嗆氣急，痰少黏稠，時時咯血，血色鮮紅，午后潮熱，五心煩熱，骨蒸顴紅，盜汗量多，心煩失眠，性急善怒，脅肋掣痛，形體日漸消瘦，舌紅絳而干，苔黃，脈細(xì)數(shù)。其中醫(yī)治法是

A.滋陰降火

B.化痰止咳

C.滋陰補(bǔ)陽

D.滋陰潤肺

E.益氣養(yǎng)陰

117.女性，67歲。慢性支氣管炎合并肺氣腫病史25年，1周來病情加重，咳嗽，心悸，氣喘，夜間不能平臥。血?dú)夥治觯篜aO50mmHg，PaCO60mmHg，pH7.30。改善缺氧，應(yīng)首選的治療措施是

A.給予呼吸興奮藥

B.機(jī)械通氣

C.持續(xù)高濃度給氧

D.不需給氧

E.持續(xù)低濃度給氧

118.女性，63歲。有長期吸煙史，慢性咳嗽多年，近2～3個月刺激性咳嗽并持續(xù)痰中帶血，抗炎、鎮(zhèn)咳治療后無明顯療效，X線顯示右側(cè)第2肋間有結(jié)節(jié)致密影，2.5cm×3.5cm大小，呈分葉狀，邊緣有短毛刺，右肺門結(jié)節(jié)增大。首先考慮的診斷是

A.結(jié)核球

B.肺門淋巴結(jié)結(jié)核

C.炎性假瘤

D.縱隔淋巴瘤

E.支氣管肺癌

119.女性，34歲。二尖瓣狹窄，呼吸困難，伴咯血3天，雙肺底少許水泡音，心臟正側(cè)位片可見瘀血。應(yīng)首選的治療措施是

A.可待因

B.毛花苷

C.硝酸甘油或硝酸異山梨醇

D.氨苯蝶啶

E.吸氧

120.女性，35歲，胃脘隱痛，嘈雜，口干咽燥，五心煩熱，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)。治療應(yīng)首選的方劑是

A.沙參麥冬湯

B.生脈飲

C.滋水清肝飲

D.益胃湯

E.玉女煎

121.男性，30歲。1年來胃痛，無典型的周期性和節(jié)律性疼痛，反酸，餐后多出現(xiàn)劇烈疼痛，制酸藥療效差，有多次上消化道出血史。其診斷是

A.浸潤型胃癌

B.慢性胃炎

C.幽門管潰瘍

D.胃泌素瘤

E.十二指腸球部潰瘍

122.女性，56歲，診斷為胃癌。現(xiàn)脘痛劇烈，向后背放射，痛處固定，拒按，上腹腫塊，肌膚甲錯，眼眶黯黑，舌質(zhì)紫暗，舌下脈絡(luò)紫脹，脈弦澀。治療應(yīng)首選的方劑是

A.柴胡疏肝散加減

B.海藻玉壺湯加減

C.沙參麥冬湯加減

D.膈下逐瘀湯加減

E.開郁二陳湯加減

123.治療肺結(jié)核氣陰耗傷證，應(yīng)首選

A.月華丸

B.保真湯

C.補(bǔ)天大造丸

D.百合固金湯合秦艽鱉甲散

E.千金葦莖湯

124.治療肺結(jié)核陰陽兩虛證，應(yīng)首選

A.月華丸

B.保真湯

C.補(bǔ)天大造丸

D.百合固金湯合秦艽鱉甲散

E.千金葦莖湯

125.糖尿病合并白內(nèi)障、雀目、耳聾者，治療應(yīng)首選

A.金匱腎氣丸

B.六味地黃丸合生脈散

C.知柏地黃丸

D.六味地黃丸

E.杞菊地黃丸

126.糖尿病氣陰兩虛，治療應(yīng)首選

A.金匱腎氣丸

B.六味地黃丸合生脈散

C.知柏地黃丸

D.六味地黃丸

E.杞菊地黃丸

127.中醫(yī)病因?qū)W認(rèn)為，慢性胃炎的病位在

A.肝

B.氣分

C.脾

D.血分

E.胃

128.慢性胃炎初起多實(shí)，病在

A.肝

B.氣分

C.脾

D.血分

E.胃

129.慢性支氣管炎單純型的主要臨床表現(xiàn)是

A.咳嗽咳痰，時輕時重

B.咳嗽咳痰，喘息哮鳴

C.咳嗽聲嘶，不能平臥

D.咳嗽聲嘶，躁擾不寧

E.咳嗽短氣，動則尤甚

130.慢性支氣管炎喘息型的主要臨床表現(xiàn)是

A.咳嗽咳痰，時輕時重

B.咳嗽咳痰，喘息哮鳴

C.咳嗽聲嘶，不能平臥

D.咳嗽聲嘶，躁擾不寧

E.咳嗽短氣，動則尤甚

131.風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者，癥見：心悸喘促，不能平臥，四肢水腫，形寒肢冷，便溏尿少，舌淡苔白脈沉細(xì)弱。其證型是

A.心陰不足

B.心陽不足

C.心腎陽虛

D.氣虛血瘀

E.水氣凌心射肺

132.急性腎小球腎炎癥見全身浮腫，尿少，惡心嘔吐，口中氣穢，頭暈頭痛，嗜睡，舌苔膩，脈弦其證型是

A.風(fēng)水相搏

B.濕毒浸淫

C.水毒內(nèi)閉

D.邪陷心肝

E.水凌心肺

133.急性腎小球腎炎癥見肢體浮腫，嗆咳，氣急，心悸，胸悶，口唇青紫，舌苔白膩，脈細(xì)數(shù)無力。其證型是

A.風(fēng)水相搏

B.濕毒浸淫

C.水毒內(nèi)閉

D.邪陷心肝

E.水凌心肺

134.屬陰脫型證候的是

A.精神恍惚，語聲低微，唇甲紫紺，四肢厥冷，發(fā)斑出血，舌質(zhì)暗紫有瘀點(diǎn)，脈數(shù)

B.大汗淋漓，煩躁不安，口燥咽干，皮干，靜脈萎陷，尿少或無尿，舌質(zhì)紅而干，脈微細(xì)數(shù)

C.面色灰白，精神恍惚或神昏，汗出身冷，口燥咽干，肌膚干皺，四肢厥冷，尿少或無尿，舌淡光滑無苔，脈微欲絕

D.神志淡漠，反應(yīng)遲鈍，身熱汗出，口干喜飲，四肢逆冷，小便短赤，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃少津，脈細(xì)數(shù)

E.精神萎靡，反應(yīng)遲鈍，大汗淋漓，身冷畏寒，口淡不渴