目錄鎮(zhèn)靜在心臟術(shù)后重癥監(jiān)護患者中的重要性及指南的推薦與咪唑安定相比，丙泊酚鎮(zhèn)靜的優(yōu)勢與右美托咪定相比，丙泊酚鎮(zhèn)靜的優(yōu)勢鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療是心臟手術(shù)后早期患者重要的治療措施之一1.PaulM.H.J.RoekaertsandJohnH.Heijmans(2021).EarlyPostoperativeCareAfterCardiacSurgery,PerioperativeConsiderationsinCardiacSurgery,Prof.CuneytNarin(Ed.),ISBN:978-953-51-0147-5,InTech.2.得普利麻?說明書注：得普利麻?在中國的適應(yīng)癥為重癥監(jiān)護成年病人接受機械通氣時的鎮(zhèn)靜2

《心臟外科圍手術(shù)期注意事項》指出1：術(shù)后護理的一個重要的措施是提供充足的鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛治療伴隨早期拔管的趨勢……需要在術(shù)后早期給予短效鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛藥物我們傾向于在ICU低劑量持續(xù)輸注丙泊酚和嗎啡，這種方式通?？梢蕴峁┏渥愕逆?zhèn)靜和鎮(zhèn)痛、不會引起呼吸抑制且可較早拔管丙泊酚獲得國際權(quán)威指南推薦對于ICU進行機械通氣的成年患者，使用非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥物〔丙泊酚或右美托咪定〕可能優(yōu)于苯二氮卓類〔咪唑安定或勞拉西泮〕的臨床效果31.MartinJetal.GermanMedicalScience2021,81-31.2.ACCMofSCCMAmJHealth-SystPharm.2002;59:150-78.3.BarrJ,etal.ACCMAmJHealthSystPharm.2021;70(1):53-8需快速蘇醒時〔如需進行神經(jīng)學(xué)評價或拔管〕，推薦使用丙泊酚2對預(yù)期不超過7天的鎮(zhèn)靜宜推薦使用丙泊酚1目錄鎮(zhèn)靜在心臟術(shù)后重癥監(jiān)護患者中的重要性及指南的推薦與咪唑安定相比，丙泊酚鎮(zhèn)靜的優(yōu)勢與右美托咪定相比，丙泊酚鎮(zhèn)靜的優(yōu)勢與咪唑安定相比，丙泊酚鎮(zhèn)靜滿意時間比例高McmurrayTJ,etal.Anaesthesia,1990;45:322-326100例心臟直視下冠脈動脈重建術(shù)后需進行機械通氣的患者隨機接受丙泊酚或咪唑安定鎮(zhèn)靜治療，每組各50例，采用Ramsay量表評估鎮(zhèn)靜水平。結(jié)果說明，與咪唑安定相比，丙泊酚鎮(zhèn)靜滿意時間比例更高。與咪唑安定相比，丙泊酚鎮(zhèn)靜

輸注速度調(diào)節(jié)次數(shù)和負荷劑量添加次數(shù)更少RoekaertsPM,etal.JournalofCardiothoracicandVascularAnesthesia,1993.7(2):142-147.一項隨機對照研究，30例行冠脈手術(shù)后ICU機械通氣的患者，分別接受丙泊酚或咪唑安定連續(xù)鎮(zhèn)靜，評估丙泊酚和咪唑安定的療效及其血液動力學(xué)效應(yīng)。結(jié)果顯示，與咪唑安定相比，丙泊酚組患者藥物輸注速度調(diào)節(jié)次數(shù)更少，負荷劑量添加次數(shù)亦更少。調(diào)節(jié)或添加的平均次數(shù)RoekaertsPM,etal.JournalofCardiothoracicandVascularAnesthesia,1993.7(2):142-147.與咪唑安定相比，丙泊酚鎮(zhèn)靜時，

鎮(zhèn)痛藥物劑量使用更少一項隨機對照研究，

30例行冠脈手術(shù)后ICU機械通氣的患者，分別接受丙泊酚或咪唑安定連續(xù)鎮(zhèn)靜，評估丙泊酚和咪唑安定的療效及其血液動力學(xué)效應(yīng)。結(jié)果顯示，與咪唑安定相比，丙泊酚組患者鎮(zhèn)痛藥物負荷劑量更少。RoekaertsPM,etal.JournalofCardiothoracicandVascularAnesthesia,1993.7(2):142-147.與咪唑安定相比，丙泊酚鎮(zhèn)靜時，

患者蘇醒和拔管時間更早一項隨機對照研究，30例行冠脈手術(shù)后ICU機械通氣的患者，分別接受丙泊酚或咪唑安定連續(xù)鎮(zhèn)靜，評估丙泊酚和咪唑安定的療效及其血液動力學(xué)效應(yīng)。結(jié)果顯示，與咪唑安定相比，丙泊酚組患者蘇醒和拔管時間更早。丙泊酚鎮(zhèn)靜平均動脈壓穩(wěn)定，血流動力學(xué)平穩(wěn)McmurrayTJ,etal.Anaesthesia,1990;45:322-326100例心臟直視下冠脈動脈重建術(shù)后需進行機械通氣的患者隨機接受丙泊酚或咪唑安定鎮(zhèn)靜治療，每組各50例，采用Ramsay量表評估鎮(zhèn)靜水平。結(jié)果顯示從鎮(zhèn)靜開始至結(jié)束，兩組患者的血流動力學(xué)穩(wěn)定，平均動脈壓組間比較無顯著性差異。與咪唑安定相比，丙泊酚鎮(zhèn)靜時心率更穩(wěn)定RoekaertsPM,etal.JCardiothoracVascAnesth.1993;7(2):142-7.一項隨機對照研究，30例行冠脈手術(shù)后ICU機械通氣的患者，分別接受丙泊酚或咪唑安定連續(xù)鎮(zhèn)靜，評估6小時內(nèi)的心率變化，結(jié)果說明丙泊酚組心率與基線無差異，咪唑安定組在4h后顯著升高，隨時間延長心率更快。目錄鎮(zhèn)靜在心臟術(shù)后重癥監(jiān)護患者中的重要性及指南的推薦與咪唑安定相比，丙泊酚鎮(zhèn)靜的優(yōu)勢與右美托咪定相比，丙泊酚鎮(zhèn)靜的優(yōu)勢與右美托咪定相比，丙泊酚鎮(zhèn)靜時，

鎮(zhèn)痛藥物使用率較低,鎮(zhèn)痛藥物平均給藥劑量相似AngerKE,etal.CritPathwCardiol.2021;9(4):221-6.一項隨機對照研究，56接受機械通氣的心臟術(shù)后ICU患者，分別接受丙泊酚或右美托咪定鎮(zhèn)靜，記錄需要至少一次的靜脈嗎啡或酮咯酸的使用情況。結(jié)果顯示，與右美托咪定相比，丙泊酚鎮(zhèn)靜時，鎮(zhèn)痛藥物使用率較低，鎮(zhèn)痛藥物平均給藥劑量相似。與右美托咪定相比，丙泊酚鎮(zhèn)靜對循環(huán)影響更小AngerKE,etal.CritPathwCardiol.2021;9(4):221-6.一項隨機對照研究，56接受機械通氣的心臟術(shù)后ICU患者，分別接受丙泊酚或右美托咪定鎮(zhèn)靜，評估鎮(zhèn)靜治療對心率和血壓的影響。結(jié)果顯示，與右美托咪定相比，丙泊酚鎮(zhèn)靜治療低血壓發(fā)生率較低，心動過緩發(fā)生率相當(dāng)。小結(jié)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療是心臟手術(shù)后早期患者重要的治療措施之一丙泊酚用于鎮(zhèn)靜獲得權(quán)威指南推薦與咪唑安