單選題（共100題，共100分）1.血淀粉酶主要來源于（）。A.甲狀腺B.胸腺C.乳腺D.胰腺E.前列腺【答案】D【解析】淀粉酶是水解淀粉和糖原的酶類總稱。胰淀粉酶由胰腺以活性狀態(tài)排人消化道，是最重要的水解碳水化合物的酶，和唾液腺分泌的淀粉酶一樣都屬于α-淀粉酶，可通過腎小球濾過，是唯一能在正常時于尿中出現(xiàn)的血漿酶。血液中淀粉酶主要來自胰腺、唾液腺，尿液中淀粉酶則來自于血液。2.灰塵細胞常見于（）。A.胸水B.腹水C.痰液D.胃液E.尿液【答案】C【解析】灰塵細胞指吞噬灰塵的巨噬細胞，多見于肺泡中隔的組織細胞，通過吞噬作用將隨著吸氣進入肺泡的各種塵埃粒子納入細胞體內(nèi)，灰塵細胞出肺泡腔后由呼吸道的纖毛運動與黏液共同排出體外。3.艾滋病患者易合并感染的寄生蟲是（）。A.肝吸蟲B.阿米巴C.隱孢子蟲D.肺吸蟲E.蛔蟲【答案】C【解析】A項，肝吸蟲又稱華支睪吸蟲，該吸蟲在肝膽管內(nèi)以血細胞、膽管黏膜及其分泌物為營養(yǎng)，可引起阻塞性黃疸、膽管炎。B項，溶組織內(nèi)阿米巴主要寄生于人體的結(jié)腸，引起阿米巴痢疾。C項，隱孢子蟲是機會致病寄生蟲，在宿主體內(nèi)通常處于隱性感染狀態(tài)，但當宿主免疫功能受累時，可出現(xiàn)異常增殖且致病力增強。本病主要見于免疫功能缺陷癥，特別是艾滋病患者。D項，肺吸蟲又稱衛(wèi)氏并殖吸蟲，肺吸蟲病主要是童蟲或成蟲在人體組織與器官內(nèi)移行、寄居造成的機械性損傷，及其代謝物等引起的免疫病理反應。E項，蛔蟲的成蟲寄生于小腸引起蛔蟲病。4.出現(xiàn)尿量增多，比重增高的疾病是（）。A.休克B.尿崩癥C.糖尿病D.慢性腎炎E.急性腎炎【答案】C【解析】尿比重又稱尿比密，高比重尿見于：①急性腎小球腎炎、急性腎衰少尿期；②腎前性少尿疾病、糖尿病、蛋白尿、使用放射造影劑等。病理性尿量增加見于：①內(nèi)分泌疾病：如尿崩癥、甲狀腺功能亢進、原發(fā)性醛固酮增多癥等；②代謝性疾?。喝缣悄虿。―M）；③腎臟性疾?。喝缏阅I炎、慢性腎盂腎炎等。糖尿病會導致患者尿量增多且比重增高。5.合成VLDL的場所主要是在（）。A.腎臟B.肝臟C.小腸黏膜D.血漿E.脂肪組織【答案】B【解析】VLDL是極低密度脂蛋白的縮寫，是體內(nèi)的一種脂蛋白，肝臟是體內(nèi)主要合成脂質(zhì)并參加脂蛋白中間代謝的器官。6.放射免疫測定的最大缺點是（）。A.靈敏度低B.重復性差C.特異性差D.樣本用量大E.核素污染【答案】E【解析】放射免疫存在放射線輻射和核素污染等問題，是其最大的缺點。7.導致精液分析結(jié)果不準確的原因是（）。A.性生活后采集標本B.無菌容器采集標本C.未用避孕套采集標本D.采集后應在1h內(nèi)保溫送檢E.標本采集時未加抗凝劑【答案】A【解析】精液標本采集前應禁欲3～5d，采前排凈尿液；將一次射出的全部精液直接排入潔凈、干燥的無菌容器內(nèi)（不能用乳膠避孕套），精液采集后應立即保溫送檢（＜1h）。8.氰化高鐵血紅蛋白的簡寫是（）。A.HbAB.HbFC.HbSD.HbCOE.HiCN【答案】E【解析】暫無解析9.碳氧血紅蛋白的簡寫是（）。（試卷下載于宜試卷網(wǎng)：，最新試卷實時共享平臺。）A.HbAB.HbFC.HbSD.HbCOE.HiCN【答案】D【解析】暫無解析10.抗堿血紅蛋白的簡寫是（）。A.HbAB.HbFC.HbSD.HbCOE.HiCN【答案】B【解析】A項，HbA（α2β2）是正常成人體內(nèi)主要的血紅蛋白；B項，HbF（α2γ2）是胚胎期血紅蛋白，對堿性物質(zhì)有較大的抵抗力，稱抗堿血紅蛋白；C項，HbS是異常血紅蛋白S；D項，HbCO是碳氧血紅蛋白；E項，HiCN是氰化高鐵血紅蛋白。11.專職抗原提呈細胞不包括（）。A.樹突狀細胞B.T淋巴細胞C.B淋巴細胞D.Kupffer細胞E.單核細胞【答案】B【解析】抗原提呈細胞：能攝取、加工處理抗原，并將抗原提呈給T淋巴細胞的一類免疫細胞，也稱輔佐細胞。專職抗原提呈細胞：能組成性表達MHC-Ⅱ類分子和T細胞活化的共刺激分子，抗原遞呈能力強。包括單核/巨噬細胞、樹突狀細胞和B細胞等。Kupffer細胞是肝竇內(nèi)表面的吞噬細胞，屬于單核/巨噬細胞。12.在正常情況下為無菌標本的是（）。A.血液B.鼻咽拭子C.陰道拭子D.糞便E.痰【答案】A【解析】血液標本在正常情況下是無菌的，當細菌侵入血液并在其中生長繁殖引起菌血癥和敗血癥時，血液標本中可檢出相應的病原菌。13.試帶法尿糖檢測是檢測尿液中的（）。A.乳糖B.果糖C.戊糖D.葡萄糖E.半乳糖【答案】D【解析】試帶法采用葡萄糖氧化酶法，大多數(shù)試帶法不與乳糖、半乳糖、果糖及還原物質(zhì)發(fā)生反應，本法檢測葡萄糖的特異性強、靈敏度高、簡便快速，適用于自動化分析。14.反映肝細胞損害最靈敏的指標是（）。A.ALTB.CKC.LDHD.膽固醇E.甘油三酯【答案】A【解析】A項，ALT也稱丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，肝細胞中ALT活性約比血清高2850倍，故有1%的肝細胞損傷，就足以使血液中ALT活性升高1倍，是反映肝細胞損害最靈敏的指標；B項，CK也稱肌酸激酶，主要用于心肌梗死的診斷；C項，LDH也稱乳酸脫氫酶，幾乎存在于所有體細胞中，而且在人體組織中的活性普遍很高，所以血清中LDH的增高對任何單一組織或器官都是非特異的；D項，膽固醇廣泛存在于人體內(nèi)，經(jīng)肝臟代謝；E項，甘油三酯，主要存在于脂肪細胞。15.細菌培養(yǎng)的前列腺液標本必須做到（）。A.使用無菌容器B.直接滴在消毒載玻片上C.運送時注意冷藏D.疑為結(jié)核患者應加強前列腺按摩E.使用塑料容器【答案】A【解析】微生物檢驗注意無菌環(huán)境。16.結(jié)核桿菌傳播的主要途徑是（）。A.呼吸道B.消化道C.皮膚傷口D.胎盤E.接種【答案】A【解析】結(jié)核分枝桿菌可通過呼吸道、消化道或皮膚損傷侵入易感機體，引起多種組織器官的結(jié)核病，其中以通過呼吸道引起肺結(jié)核為最多。17.可作為HBV復制及具有強感染性指標的是（）。A.HBsAgB.HBsAbC.HBeAgD.HBeAbE.HBcAb【答案】C【解析】A項，HBsAg：乙肝表面抗原，它是乙肝病毒的外殼物質(zhì)，本身沒有傳染性，它的陽性往往提示有完整的病毒顆粒存在；B項，HBsAb：乙肝表面抗體，它是HBV自然感染人恢復期出現(xiàn)的抗體，提示人對乙肝有了抵抗力；C項，HBeAg：乙肝e抗原，陽性提示病毒有活動，而且是具有傳染性的指標；D項，HBeAb：乙肝e抗體，陽性結(jié)果提示病毒的傳染性變?nèi)?，病情已處于恢復階段；E項，HBcAb：乙肝核心抗體，分IgM和lgG兩種，抗HBc-IgM陽性提示病毒活動，有傳染性，抗HBc-IgG陽性提示為以往感染，無傳染性，不需抗病毒治療。18.可傳播森林腦膜炎病毒的是（）。A.中華按蚊B.白紋伊蚊C.森林硬蜱D.疥螨E.蠕形螨【答案】C【解析】A項，中華按蚊傳播瘧疾；B項，白紋伊蚊傳播登革病毒；C項，森林硬蜱是森林腦膜炎病毒的主要傳播媒介和儲存宿主；DE兩項，疥螨、蠕形螨可引起毛囊炎。19.全血細胞計數(shù)所用的真空采血管的管帽顏色應是（）。A.紅色B.紫色C.淡藍色D.綠色E.金黃色【答案】B【解析】A項，紅色管帽的真空采血管無抗凝劑，用于化學、血清學、血庫檢查；B項，紫色管帽的真空采血管加了EDTA，用于全血細胞計數(shù)；C項，淡藍色管帽的真空采血管加了枸櫞酸鈉，用于凝血檢查；D項，綠色管帽的真空采血管加了肝素，用于化學檢查；E項，金黃色管帽的真空采血管加了分離膠，促進凝血，適用于生化，不適用于血庫。20.有關(guān)酶免疫技術(shù)特點的敘述，錯誤的是（）。A.靈敏度高B.特異性高C.準確性好D.方法簡便E.適用范圍窄【答案】E【解析】酶免疫技術(shù)是將抗原抗體反應的特異性和酶高效催化反應的專一性相結(jié)合的一種免疫檢測技術(shù)。隨著生物素-親和素放大系統(tǒng)的應用以及與化學發(fā)光和電化學發(fā)光技術(shù)的偶聯(lián)等，酶免疫技術(shù)的靈敏度和自動化程度得到明顯的提高，使酶免疫技術(shù)不斷更新，應用范圍不斷拓寬。21.肺部感染患者的痰培養(yǎng)，在血平板上生長光滑濕潤、扁平的菌落，菌落中心凹陷周圍有草綠色溶血環(huán)。涂片為革蘭陽性球菌短鏈狀排列。該菌屬于（）。A.肺炎鏈球菌B.B群鏈球菌C.淋病奈瑟菌D.豬鏈球菌E.腦膜炎奈瑟菌【答案】A【解析】肺炎鏈球菌是革蘭陽性成雙或短鏈狀排列的雙球菌，培養(yǎng)特性是在血平板上菌落中心凹陷呈臍窩狀，周圍有草綠色溶血環(huán)，可引起大葉性肺炎。22.AIDS又稱（）。（試卷下載于宜試卷網(wǎng)：，最新試卷實時共享平臺。）A.原發(fā)性免疫缺陷病B.繼發(fā)性免疫缺陷病C.獲得性免疫缺陷綜合征D.T細胞免疫缺陷病E.聯(lián)合細胞免疫缺陷病【答案】C【解析】AIDS即艾滋病，是由HIV病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合征。23.沒有正常菌群定植的部位是（）。A.口腔B.腸道C.泌尿道D.鼻咽道E.血液【答案】E【解析】血液標本在正常情況下是無菌的，當細菌侵入血液并在其中生長繁殖引起菌血癥和敗血癥時，血液標本中可檢出相應的病原菌。24.尿中出現(xiàn)亮氨酸結(jié)晶常見于（）。A.腎結(jié)石B.肝硬化C.腎盂腎炎D.腎小球腎炎E.急性肝壞死【答案】E【解析】亮氨酸結(jié)晶呈淡黃色或褐色小球形或油滴狀，并有密集輻射狀條紋，折光性強。可見于組織大量壞死的疾病，如急性肝壞死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病或傷寒等。25.推薦作為消化道腫瘤篩選的試驗是（）。A.糞隱血試驗B.紅細胞計數(shù)C.糞脂肪定量實驗D.乙狀結(jié)腸鏡檢查E.血腫瘤標記物測定【答案】A【解析】隱血試驗連續(xù)檢測可作為消化道惡性腫瘤普查的一個篩選指標，對早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌、胃癌等惡性腫瘤有重要的價值。26.少尿是指24小時尿總量少于（）。A.100mlB.150mlC.200mlD.400mlE.1000ml【答案】D【解析】尿量參考值：1000～2000ml/24h（成人）。多尿：尿量＞2500ml/24h（成人）；少尿：尿量＜400ml/24h（成人）；無尿：尿量＜100ml/24h或＜17ml/h。27.甲型溶血性鏈球菌生長時，菌落周圍常出現(xiàn)溶血環(huán)，此現(xiàn)象稱為（）。A.α溶血B.β溶血C.γ溶血D.δ溶血E.ε溶血【答案】A【解析】α溶血：菌落周圍有1～2mm寬的草綠色溶血環(huán)，環(huán)內(nèi)紅細胞未溶解，血紅蛋白變成綠色，也稱甲型溶血；β溶血：菌落周圍形成的2～4mm寬、界限分明、完全透明的無色溶血環(huán)，也稱乙型溶血；γ溶血：無溶血環(huán)，不溶血。28.單克隆抗體的特性不包括（）。A.高度特異性B.高度均一性C.強凝集和沉淀反應性D.對環(huán)境敏感性E.可重復性【答案】C【解析】單克隆抗體的特性：①高度特異性；②高度的均一性和可重復性；③弱凝集反應和不呈現(xiàn)沉淀反應；④對環(huán)境敏感性，單克隆抗體易受環(huán)境的pH、溫度和鹽類濃度的影響，使其活性降低，甚至喪失。29.NK細胞又稱為（）。A.細胞毒性T細胞B.輔助性T細胞C.抑制性T細胞D.自然殺傷細胞E.記憶性T細胞【答案】D【解析】自然殺傷細胞（NK）是機體重要的免疫細胞，不僅與抗腫瘤、抗病毒感染和免疫調(diào)節(jié)有關(guān)，而且在某些情況下參與超敏反應和自身免疫性疾病的發(fā)生。30.MIC又稱（）。A.藥物最低抑菌濃度B.藥物最低殺菌濃度C.藥物最低抑菌商數(shù)D.藥物最低殺菌商數(shù)E.部分抑菌濃度【答案】A【解析】MIC：最低抑菌濃度，是抑制細菌生長所需藥物的最低濃度，即試驗時肉眼未見細菌生長的最低藥物濃度；MBC：最低殺菌濃度，是最初的實驗活菌數(shù)減少99.9%或以上所需要的最低抗菌藥物濃度。31.正常成年男性血紅蛋白參考范圍是（）。A.170～200g/LB.120～160g/LC.110～150g/LD.90～120g/LE.80～110g/L【答案】B【解析】血紅蛋白的參考值是：男性：120～160g/L，女性：110～150g/L，新生兒：170～200g/L。32.ALT的中文全稱為（）。A.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.乳酸脫氫酶D.肌酸激酶E.擬膽堿酯酶【答案】B【解析】A項，AST的中文全稱為天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶；B項，ALT的中文全稱為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶；C項，LD的中文全稱為乳酸脫氫酶；D項，CK的中文全稱為肌酸激酶；E項，PChE的中文全稱為擬膽堿酯酶。33.乳酸脫氫酶的同工酶有（）。A.1種B.2種C.3種D.4種E.5種【答案】E【解析】乳酸脫氫酶（LD）由H和M兩種亞單位組成，它們按不同的形式排列組合形成含4個亞基的5種同工酶，即：LD1（H4）、LD2（MH3）、LD3（M2H2）、LD4（M3H）、LD5（M4）。34.可引起皮下游走性包塊的寄生蟲是（）。A.華支睪吸蟲B.布氏姜片吸蟲C.蛔蟲D.血吸蟲E.衛(wèi)氏并殖吸蟲【答案】E【解析】A項，華支睪吸蟲又稱肝吸蟲，成蟲寄生于人或哺乳動物的膽管內(nèi)，主要引起患者的肝臟損害；B項，布氏姜片吸蟲寄生于人和豬的小腸內(nèi)，主要引起消化道癥狀：腹痛、腹瀉，營養(yǎng)不良等；C項，蛔蟲是人體腸道內(nèi)最大的寄生線蟲，引起食欲不振，異食癖等；D項，血吸蟲的成熟幼蟲通過皮膚或口進入終宿主人體內(nèi)，引起發(fā)熱惡寒、咳嗽、胸痛等；E項，衛(wèi)氏并殖吸蟲的童蟲或成蟲在人體組織與器官內(nèi)移行、寄居造成機械性損傷，其代謝物等引起免疫病理反應，可引起皮下游走性包塊。35.原發(fā)性骨髓纖維化診斷的重要依據(jù)是（）。A.外周血全血細胞減少B.骨髓活檢不同程度纖維化C.檢出Ph染色體D.外周血淋巴細胞增多伴原始細胞可見E.脾腫大伴全血細胞減少【答案】B【解析】骨髓纖維化臨床特征有貧血和脾腫大，血象出現(xiàn)幼稚紅細胞和幼稚粒細胞，并有不同程度的骨髓纖維化及髓外造血等。骨髓活檢是本病確診的主要依據(jù)，可見不同程度的纖維化改變。36.艾滋病的特征免疫學異常是（）。A.CD4陽性T細胞降低，CD4/CD8比值下降B.遲發(fā)型皮膚超敏反應減弱或喪失C.血清IgG升高D.補體降低E.血清IgG下降【答案】A【解析】獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）又稱艾滋病，是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的一組綜合征，患者以CD4＋T細胞減少為主要特征，CD4＋T細胞數(shù)量顯著減少，功能嚴重障礙，CD4＋/CD8＋比例倒置，低于0.5以下。37.成分輸血的優(yōu)點不包括（）。A.制品容量小B.治療效果好C.制品純度高D.減少輸血反應E.無病毒感染危險性【答案】E【解析】成分輸血的優(yōu)點：①療效高：將血液成分提純、濃縮而得到高效價的制品。②反應少：可減少輸全血引起各種不良的抗原抗體的免疫反應。③合理用血液成分：將全血分離制成不同的細胞及血漿蛋白成分，供不同目的應用。④經(jīng)濟：既可節(jié)省寶貴的血液，又可減低患者的醫(yī)療費用。E項的描述過于絕對，應該說成減少病毒感染的危險性。38.中性粒細胞減少見于（）。A.扁桃體炎B.急性風濕熱C.糖尿病酮癥酸中毒D.消化道惡性腫瘤晚期E.傷寒或副傷寒【答案】E【解析】中性粒細胞絕對值低于1.5×109/L時，稱為粒細胞減低癥，低于0.5×109/L時，稱為粒細胞缺乏癥。見于：①某些感染，如傷寒、副傷寒、流感等；②血液病，如典型的再生障礙性貧血、少數(shù)急性白血?。虎勐岳砘瘬p傷，如電離輻射（X線等）、長期服用氯霉素后；④自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）等；⑤脾功能亢進，如門脈性肝硬化、班替綜合征等。39.隨年齡增長變化最明顯的酶是（）。A.ALTB.GGTC.ASTD.ALPE.LD【答案】D【解析】隨年齡增長變化最明顯的酶是和骨的生長發(fā)育有密切關(guān)系的堿性磷酸酶（ALP）。新生兒ALP略高于成年人，以后逐漸增高，在1～5歲有一次高峰，可達成年人上限2.5～5倍，以后下降。40.患者女，28歲，在體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性。該患者存在的病毒感染是（）。A.巨細胞病毒B.風疹病毒C.乙型肝炎病毒D.甲型流感病毒E.腺病毒【答案】C【解析】HbsAg：乙肝表面抗原，是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的標志。41.陰道分泌物涂片鏡檢：陰道桿菌（＋＋），上皮細胞（＋＋），白細胞5～15個/HP，其清潔度分級是（）。（試卷下載于宜試卷網(wǎng)：，最新試卷實時共享平臺。）A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度【答案】B【解析】陰道清潔度判斷標準：Ⅰ度：桿菌（＋＋＋＋）、上皮細胞（＋＋＋＋）、白細胞（0～5個/HP）、球菌（﹣）；Ⅱ度：桿菌（＋＋）、上皮細胞（＋＋）、白細胞（5～15個/HP）、球菌（﹣）；Ⅲ度：桿菌（﹣）、上皮細胞（﹣）、白細胞（15～30個/HP）、球菌（＋＋）；Ⅳ度：桿菌（﹣）、上皮細胞（﹣）、白細胞（＞30個/HP）、球菌（＋＋＋＋）。42.患者男，30歲。在小飯店就餐后出現(xiàn)腹痛腹脹，劇烈腹瀉，呈水樣便伴嘔吐1天，頭暈無力，無腹痛，無里急后重。查體：血壓80/60mmHg，面容疲倦，皮膚松弛，有口干舌燥感，眼窩內(nèi)陷。首選的檢查是（）。A.尿常規(guī)檢查B.取外周血進行白細胞計數(shù)C.堿性蛋白胨水接種D.大便常規(guī)檢查E.糞便標本立即進行直接懸滴檢查【答案】E【解析】由題干可知，患者是不潔飲食所致的水樣瀉，常由細菌毒素引起，且病人血壓過低，有休克危險，檢查應迅速。糞便直接懸滴檢查方便快捷，應首選。43.患者男，25歲。乏力，腹部不適，惡心和黃疸，如果懷疑急性肝細胞損傷時，不應進行的檢查是（）。A.血清ALT和AST水平的檢測B.膽汁酸測定C.血清總膽紅素測定D.血清前清蛋白測定E.透明質(zhì)酸檢測【答案】E【解析】透明質(zhì)酸由成纖維細胞和間質(zhì)細胞合成，是檢測肝纖維化的指標。44.腫瘤免疫學檢驗是通過免疫學方法檢測何種物質(zhì)，以達到輔助診斷目的？（）A.免疫球蛋白B.補體C.細胞因子D.腫瘤標記物E.細胞因子受體【答案】D【解析】腫瘤標記物質(zhì)是指腫瘤細胞代謝過程中所產(chǎn)生的大分子物質(zhì)，包括腫瘤特異性抗原和腫瘤相關(guān)的抗原（如癌胚抗原），一般可以從血或尿中檢測。常見的標記物質(zhì)有肝癌的甲胎蛋白，結(jié)腸癌、胰腺癌等的癌胚抗原，絨毛膜癌等的絨毛膜促性腺激素。45.流感嗜血桿菌必須在哪種培養(yǎng)基上才能生長？（）A.SS平板B.麥康凱平板C.巧克力平扳D.營養(yǎng)瓊脂平板E.膽汁七葉苷平板【答案】C【解析】嗜血桿菌須在人工培養(yǎng)基中加入新鮮血液才能生長，故稱嗜血桿菌。46.常引起人類急性烈性腸道傳染病的弧菌是（）。A.溶藻弧菌B.創(chuàng)傷弧菌C.霍亂弧菌D.麥氏弧菌E.弗尼斯弧菌【答案】C【解析】霍亂弧菌是霍亂的病原菌，該病是一種急性烈性腸道傳染病，發(fā)病急、傳染性強、死亡率高。47.白細胞計數(shù)不包括（）。A.嗜酸性粒細胞B.有核紅細胞C.嗜堿性粒細胞D.淋巴細胞E.單核細胞【答案】B【解析】白細胞分為中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、單核細胞、淋巴細胞。48.骨髓細胞外鐵減低的疾病是（）。A.溶血性貧血B.肝硬化C.慢性腎炎D.血色病E.缺鐵性貧血【答案】E【解析】骨髓細胞外鐵減低常于缺鐵性貧血。49.用于尿hCG定性檢測的最適標本是（）。A.晨尿B.隨機尿C.餐后尿D.3h尿E.24h尿【答案】A【解析】晨尿即清晨起床后第一次排尿時收集的尿標本。晨尿在膀胱停留時間過長，各種成分較為濃縮，常偏酸性，其中的血細胞、上皮細胞、病理細胞、管型等有形成分，以及如人絨毛膜促性腺激素（hCG）等濃度較高，達到檢測和培養(yǎng)所需的濃度。50.做尿培養(yǎng)，要求留取（）。A.清潔前段尿B.隨機尿C.清潔中段尿D.12h尿E.24h尿【答案】C【解析】做尿培養(yǎng)留取標本時，首先要用溫熱水清洗外陰，接尿時剛開始的尿不要接，要留取中間段尿。留取后立即送檢。避免污染標本，影響培養(yǎng)結(jié)果。51.引起多尿的疾病是（）。A.糖尿病B.嚴重腹瀉C.重癥肝病D.大面積燒傷E.急性腎小球腎炎【答案】A【解析】多尿見于：①內(nèi)分泌疾?。褐袠行阅虮腊Y或腎源性尿崩癥；②代謝性疾病：糖尿?。―M，患者尿比密、尿滲透壓都增高）；③腎臟性疾?。郝阅I炎、慢性腎盂腎炎。52.尿液標本采集容器的容量一般應達到（）。A.5mlB.10mlC.20mlD.50mlE.100ml【答案】D【解析】尿液標本采集容器應符合以下條件：材料由不與尿成分發(fā)生反應的一次性惰性環(huán)保型材料制成；一般應能容納50ml以上尿的容積；必須干燥、清潔，無污染物，無滲漏，無化學物質(zhì)。53.尿量測定用的量筒的精確度應控制在（）。A.±1mlB.±5mlC.±10mlD.±20mlE.±50ml【答案】A【解析】尿量一般是指24小時內(nèi)排出體外的尿液總量，成人一天尿量為1000～2000ml/24h。尿量采集必須完全而準確，使用標準量筒測定尿量，精確至1毫升。54.鉀離子主要存在于（）。A.細胞外液B.細胞內(nèi)液C.平滑肌D.骨骼肌E.骨骼【答案】B【解析】細胞內(nèi)液陽離子主要是鉀離子和鎂離子，陰離子主要是磷酸鹽和蛋白質(zhì)。細胞外液陽離子主要是鈉離子，陰離子主要是氯離子、HCO3－。55.流式細胞儀包含（）。A.酶免疫技術(shù)B.流體噴射技術(shù)C.單克隆抗體技術(shù)D.自動化分析技術(shù)E.化學發(fā)光技術(shù)【答案】B【解析】流式細胞術(shù)（FCM）是以流式細胞儀為檢測手段的一項能快速、精確的對單個細胞理化特性進行多參數(shù)定量分析和分選的新技術(shù)。流式細胞儀的發(fā)展綜合了激光技術(shù)、計算機技術(shù)、顯微熒光光度測定技術(shù)、流體噴射技術(shù)、分子生物學和免疫學等多門學科的知識。56.漿膜腔積液中最常出現(xiàn)的轉(zhuǎn)移癌細胞類型是（）。A.腺癌B.鱗癌C.小細胞癌D.間皮瘤E.淋巴瘤【答案】A【解析】漿膜腔積液中98%以上的癌細胞是轉(zhuǎn)移性的，而腺癌占積液中轉(zhuǎn)移癌的80%以上，其他如鱗癌、小細胞未分化癌等少見。57.脂蛋白中顆粒最大，密度最低的是（）。A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.脂蛋白（a）【答案】A【解析】脂蛋白根據(jù)超速離心法分為乳糜微粒（CM）、極低密度脂蛋白（VLDL）、中間密度脂蛋白（IDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL），脂蛋白顆粒的密度從CM到HDL是由小變大，而分子的大小則是由大變小。58.白假絲酵母菌與新型隱球菌的主要區(qū)別為（）。A.形成假菌絲B.于37℃才能生長C.對抗生素不敏感D.為出芽增殖E.細胞是卵圓形【答案】A【解析】新型隱球菌不形成假菌絲，外周有莢膜，折光性強，用印度墨汁作負染色鏡檢。59.在凝血功能降低，抗凝血功能增強的病理情況下，機體會出現(xiàn)的狀態(tài)是（）。A.高凝狀態(tài)B.血栓前狀態(tài)C.低凝狀態(tài)或出血傾向D.機體自動調(diào)節(jié)不表現(xiàn)病理狀態(tài)E.血栓狀態(tài)【答案】C【解析】凝血功能降低，抗凝血功能增強下人體凝血出現(xiàn)障礙，導致低凝狀態(tài)或出血傾向。60.心臟特異性肌鈣蛋白通常是指（）。A.cTnI和cTnTB.CKC.MbD.ASTE.TnC【答案】A【解析】A項，cTnI：心肌肌鈣蛋白I，cTnT：心肌肌鈣蛋白T；B項，CK：肌酸激酶；C項，Mb：肌紅蛋白；D項，AST：谷草轉(zhuǎn)氨酶；E項，TnC：肌鈣蛋白C，心肌和骨骼肌的TnC結(jié)構(gòu)相同。61.血培養(yǎng)分離出何種細菌時，需考慮排除采集標本時皮膚細菌污染的可能？（）A.結(jié)核分枝桿菌B.肺炎鏈球菌C.表皮葡萄球菌D.流感嗜血桿菌E.大腸埃希菌【答案】C【解析】表皮葡萄球菌是滋生于生物體表皮上的一種革蘭氏陽性球菌，因此血培養(yǎng)分離出表皮葡萄球菌需考慮排除采集標本時皮膚細菌污染的可能。62.人體內(nèi)嘌呤核苷酸分解的終產(chǎn)物是（）。A.尿素B.尿酸C.肌酸D.肌酐E.甘氨酸【答案】B【解析】尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，血尿酸升高是痛風的主要病因。63.人體含ALT最豐富的是（）。A.肝細胞B.心臟C.骨骼肌D.紅細胞E.腎臟【答案】A【解析】ALT（丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）在肝細胞中含量較多，且主要存在于肝細胞的可溶性部分，當肝臟受損時，此酶可釋放入血，致血中該酶活性濃度增加，故測定ALT常作為判斷肝細胞損傷的靈敏指標。64.血漿鉀離子濃度會降低的情況是（）。A.創(chuàng)傷B.高燒C.嚴重腹瀉D.飽餐后E.缺氧【答案】C【解析】低鉀血癥：血清鉀低于3.5mmol/L以下，稱為低鉀血癥，見于嚴重腹瀉、嘔吐、胃腸減壓和腸瘺者、代謝性堿中毒、靜脈輸入過多葡萄糖；高鉀血癥：血清鉀高于5.5mmol/L以上，稱為高鉀血癥，見于鉀溶液輸入速度過快或量過大、急性腎功能衰竭、代謝性酸中毒等。65.急性心肌梗死后，肌酸激酶達到高峰的時間是（）。A.2～4hB.4～8hC.8～12hD.12～48hE.72h【答案】D【解析】當發(fā)生急性心肌梗死（AMI）時，肌酸激酶（CK）活性在3～8h升高，10～36h達高峰，3～4d恢復至正常水平。66.ELISA檢測中應用最廣泛的底物是（）。A.OPDB.TMBC.P-NPPD.4-MUUE.4-MU【答案】B【解析】OPD（鄰苯二胺）是ELISA中應用最早的底物，但其應用液穩(wěn)定性差，易變色，需新配制后在1小時內(nèi)使用，顯色反應過程需避光，而且具有致癌性。TMB（四甲基聯(lián)苯胺）是一種優(yōu)于OPD的新型HRP色原底物，具有穩(wěn)定性好、呈色無須避光、無致突變作用等優(yōu)點，已成為目前ELISA中應用最廣泛的底物。67.目前可進行定量檢測的方法是（）。A.環(huán)狀沉淀反應B.免疫比濁法C.雙向免疫擴散實驗D.絮狀沉淀反應E.單向免疫擴散【答案】B【解析】免疫濁度測定本質(zhì)上屬于液體內(nèi)沉淀反應，其特點是將現(xiàn)代光學測量儀器與自動化檢測系統(tǒng)相結(jié)合應用于沉淀反應，可進行液體中微量抗原、抗體及小分子半抗原定量檢測。68.關(guān)于鈣代謝的敘述，正確的是（）。A.在胃吸收B.被動吸收C.偏堿時促進吸收D.食物中的草酸促進吸收E.活性維生素D3促進吸收【答案】E【解析】鈣在十二指腸吸收，是在活性維生素D3調(diào)節(jié)下的主動吸收。腸管的pH可明顯影響鈣的吸收，偏堿時減少鈣的吸收，偏酸時促進吸收。食物中草酸和植酸可以和鈣形成不溶性鹽，影響吸收。69.尿沉渣鏡檢細胞時，至少應觀察的高倍鏡視野是（）。A.5個B.10個C.15個D.20個E.30個【答案】B【解析】尿液沉渣鏡檢時，應先在低倍鏡下觀察分布情況，再轉(zhuǎn)到高倍視野觀察細胞，通常應觀察10個高倍視野。70.電阻型血液分析儀的參數(shù)中，直接測定得到的參數(shù)為（）。A.RBCB.PDWC.MCHCD.RDWE.MCH【答案】A【解析】RBC：紅細胞計數(shù)；PDW：血小板體積分布寬度；MCHC：紅細胞平均血紅蛋白濃度；RDW：紅細胞體積分布寬度；MCH：紅細胞平均血紅蛋白量。RBC可直接測得，其他參數(shù)是間接計算得到的。71.骨髓檢查可明確診斷的疾病是（）。A.白血病B.缺鐵性貧血C.骨髓增生性疾病D.溶血性貧血E.脾功能亢進【答案】A【解析】骨髓檢查的主要臨床應用：①診斷造血系統(tǒng)疾?。汗撬柘髾z查對各種類型白血病、再生障礙性貧血、巨幼細胞貧血、惡性組織細胞病、戈謝病、尼曼-匹克病、海藍色組織細胞增生癥、多發(fā)性骨髓瘤具有診斷價值，也常通過復查骨髓象來評價療效或判斷預后。②協(xié)助診斷某些疾?。焊鞣N惡性腫瘤的骨髓轉(zhuǎn)移、淋巴瘤的骨髓浸潤、骨髓增殖異常綜合征、骨髓增生性疾病、缺鐵性貧血、溶血性貧血、脾功能亢進和原發(fā)性免疫性血小板減少癥。72.與飲酒量關(guān)系最明顯的血清學指標是（）。A.ALTB.GGTC.ASTD.ALPE.LD【答案】B【解析】多數(shù)酶不受進食影響，但酗酒可引起γ-GGT明顯升高，高脂高糖飲食后血清ALP活性升高。73.尿量不增加的情況是（）。A.尿崩癥B.糖尿病C.利用利尿劑D.大量飲水E.交感神經(jīng)興奮【答案】E【解析】交感神經(jīng)興奮能引起腹腔內(nèi)臟及皮膚末梢血管收縮、心搏加強和加速，對泌尿系統(tǒng)的作用是抑制膀胱壁逼尿肌的活動和促進內(nèi)括約肌的收縮，因而阻止排尿。74.疾病進行期突然出現(xiàn)核右移，常提示（）。A.患者處于恢復期B.預后良好C.預后不良D.機體抵抗能力強E.骨髓造血機能旺盛【答案】C【解析】核右移：中性粒細胞核分葉5葉以上者超過3%則稱為核右移，常伴白細胞總數(shù)減低，為造血物質(zhì)缺乏、脫氧核糖核酸減低、骨髓造血功能減退所致。在炎癥的恢復期可有一過性核右移。若在疾病進行期突然出現(xiàn)核右移，則多提示預后不良。75.屬于酮體的3種物質(zhì)是（）。A.丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸B.丙酮、丙酮酸、β-羥丁酸C.乙酰CoA.丙酮、乙酰乙酸D.乙酰CoA.丙酮、乙酰乙酸E.乙酰乙酸、丙酮酸、β-羥丁酸【答案】A【解析】酮體是脂肪分解的產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β-羥基丁酸和丙酮。76.慢性淋巴細胞白血病最突出的臨床表現(xiàn)是（）。A.全身淋巴結(jié)進行性腫大B.肝、脾明顯腫大C.口腔及黏膜出血D.皮膚彌漫性丘疹E.嚴重貧血【答案】A【解析】慢性淋巴細胞白血病主要的臨床表現(xiàn)為全身淋巴結(jié)無痛性、進行性腫大。77.腦脊液氯化物含量明顯降低見于（）。A.腦出血B.腦腫瘤C.化膿性腦膜炎D.結(jié)核性腦膜炎E.流行性乙腦【答案】D【解析】腦脊液中蛋白質(zhì)含量較少，為了維持腦脊液和血漿滲透壓的平衡，氯化物含量約為血漿的1.2～1.3倍。腦出血、腦腫瘤和流行性乙腦時，腦脊液氯化物含量均正常；化膿性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎均可使腦脊液氯化物含量降低，但結(jié)核性腦膜炎降低更明顯。78.病毒感染時，白細胞分類計數(shù)相對減少的是（）。A.單核細胞B.中性粒細胞C.嗜堿性細胞D.嗜酸性細胞E.淋巴細胞【答案】B【解析】大多數(shù)病毒感染可使淋巴細胞增多，中性粒細胞減少，嗜堿性粒細胞和嗜酸性粒細胞可無明顯改變。79.患兒男，出生2天，眼結(jié)膜出現(xiàn)膿性分泌物，經(jīng)細菌培養(yǎng)分離到淋病奈瑟菌，患兒感染此菌最可能的途徑是（）。A.消化道攝入污染食物B.呼吸道吸入飛沫C.分娩時從患兒的母體產(chǎn)道中獲得D.出生后由破損皮膚接觸感染E.污染的靜脈注射液輸入【答案】C【解析】淋病奈瑟菌是常見的性傳播疾病，主要侵襲感染泌尿生殖道，因此患兒感染此菌最可能的途徑是分娩時從患兒的母體產(chǎn)道中獲得。80.患者男，65歲，長期抽煙，因咳嗽3月余就診，咳白色黏痰，偶爾痰中帶血，痰脫落細胞發(fā)現(xiàn)有少數(shù)散在體積增大細胞，細胞核居中，成炭塊狀，細胞漿少，嗜酸性。該細胞最可能是（）。A.腺癌細胞B.鱗癌細胞C.小細胞癌細胞D.未分化癌細胞E.吞噬細胞（塵細胞）【答案】B【解析】肺部原發(fā)性肺癌脫落細胞以鱗狀細胞癌最常見，涂片中可見癌細胞單個或三五成群分布，鱗癌細胞體積增大，核內(nèi)結(jié)構(gòu)不清，成團塊狀，或墨水滴樣；支氣管腺癌以成群脫落為主，細胞群大，胞質(zhì)常有許多小空泡，核膜常折疊或鋸齒狀、明顯且偏位，有一個或幾個較明顯的核仁。81.患者女，60歲。因陰道炎癥狀就診，取其陰道分泌物拭子進行細菌培養(yǎng)，培養(yǎng)2天后在血瓊脂平板上、中國藍平板上生長出白色菌落，涂片為真菌孢子，此病原體最可能是（）。A.大腸埃希菌B.梅毒螺旋體C.沙眼衣原體D.乳酸桿菌E.白色念珠菌【答案】E【解析】由涂片為真菌孢子可知此病原體為陰道分泌物中的真菌。AD兩項為細菌；B項為螺旋體；C項為衣原體；E項，白色念珠菌為真菌，通常存在于正常人口腔，上呼吸道，腸道及陰道，可引起陰道炎、鵝口瘡。82.患者男，24歲。頭暈乏力，牙齦出血2周，查體：神志清醒，面色蒼白，淋巴結(jié)未觸及，胸骨壓痛，肝脾未觸及，實驗室檢查：Hb78g/L，白細胞46×109/L，血小板26×109/L，血涂片可見幼稚細胞，骨髓檢查顯示增生極度活躍，原始粒細胞51%，早幼粒細胞23%，血細胞化學染色POX強陽性，NSE染色部分陽性且不能被NaF抑制。經(jīng)確診為ANLL，此患者FAB分型最可能是（）。A.M1B.M2C.M3D.M4E.M5【答案】B【解析】ANLL也稱急性非淋巴細胞白血病。M1（急性粒細胞未分化型白血?。汗撬柚性剂＜毎笥?0%（NEC）；M2（急性粒細胞部分分化型白血?。汗撬柚性剂＜毎?0%～89%（NEC）；M3（急性早幼粒細胞白血病）：分類以顆粒增多的早幼粒細胞為主，占30%～90%（NEC）；M4（急粒-單核細胞白血病）：粒、單核兩系同時增生，骨髓中原始細胞占NEC的30%以上，各階段粒細胞占30%～80%，各階段單核細胞＞20%，其中原粒細胞不被NaF抑制，而原單細胞可被NaF抑制；M5（急性單核細胞白血病）：骨髓NEC中原單核、幼單核及單核細胞≥80%，非特異性酯酶染色陽性，可被NaF抑制。83.患者男，58歲。肺部惡性腫瘤晚期，胸片顯示胸腔有大量積液，行胸腔穿刺術(shù)，胸水細胞檢查可見腫瘤細胞。對該類細胞的描述，不正確的是（）。A.核胞質(zhì)比失調(diào)B.核增大C.核畸形D.空泡變異E.無封入細胞或鳥眼細胞【答案】E【解析】惡性腫瘤細胞細胞核的改變：核增大、核畸形、核深染、核胞質(zhì)比失調(diào)。細胞質(zhì)的改變：胞質(zhì)量異常、染色加深、空泡變異、吞噬異物（偶見胞質(zhì)內(nèi)封入另一個癌細胞，稱為封入細胞或鳥眼細胞）。84.患者女，50歲，發(fā)現(xiàn)右乳腫物2個月，查體：右乳外上象限觸及2.0cm×2.3cm腫物，質(zhì)硬，邊界不清，手術(shù)切除腫物后，為提高病理診斷的準確性，對于此類組織標本，下一步應該采用的檢測技術(shù)方法是（）。A.免疫電泳技術(shù)B.間接凝集反應C.免疫濁度測定D.流式細胞術(shù)E.免疫組織化學技術(shù)【答案】E【解析】免疫組織化學技術(shù)又稱免疫細胞化學技術(shù)，是指用標記的特異性抗體在組織細胞原位通過抗原抗體反應和組織化學的呈色反應，對相應抗原進行定性、定位、定量測定的一項免疫檢測方法。它把免疫反應的特異性、組織化學的可見性和分子生物學技術(shù)的敏感性等巧妙地結(jié)合在一起，為疾病的診斷、鑒別診斷和發(fā)病機制的研究提供了強有力的手段。85.患者男，50歲。胸痛發(fā)作3h，心電圖檢查正常，肌酸激酶167U/L，乳酸脫氫酶381U/L。為排除心梗，首選的檢查是（）。A.運動實驗B.血清ASTC.超聲心動圖D.血清乳酸脫氫酶E.血清心肌肌鈣蛋白【答案】E【解析】A項，患者胸痛發(fā)作不久，不適合做運動實驗；BCD三項，缺乏特異性；E項，心肌肌鈣蛋白特異性強，是心肌損傷的診斷指標，應首選。86.患者女，38歲。尿頻、尿急、尿痛伴發(fā)熱2天。實驗室檢查：WBC8.8×109/L，Hb109g/L，尿蛋白（＋），離心尿鏡檢：白細胞滿視野，紅細胞3～5個/HP，最可能的診斷是（）。A.急性腎炎B.慢性腎炎C.急性腎盂腎炎D.慢性腎盂腎炎E.腎病綜合征【答案】C【解析】急、慢性腎炎最基本的特征是水腫、蛋白尿、血尿、高血壓；腎病綜合征最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫和高脂血癥；腎盂腎炎有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，患者起病急，伴發(fā)熱?；颊吲R床表現(xiàn)為膀胱刺激癥，最可能為急性腎盂腎炎。87.細菌呈幾何級數(shù)增長的時期是（）。A.遲緩期B.對數(shù)期C.穩(wěn)定期D.衰亡期E.生長曲線各期【答案】B【解析】暫無解析88.研究細菌的性狀應選擇（）。A.遲緩期B.對數(shù)期C.穩(wěn)定期D.衰亡期E.生長曲線各期【答案】B【解析】暫無解析89.細菌進入新環(huán)境后的適應階段是（）。A.遲緩期B.對數(shù)期C.穩(wěn)定期D.衰亡期E.生長曲線各