咨詢倫理護身符（2018年升級版）保密：【案例】攜帶HIV病毒的來訪者

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艾滋病毒攜帶者李蒙李蒙是一個2

歲的大三學(xué)生。他患有地中海貧血癥，

5年前因為輸血感染了艾滋病毒。目前沒有艾滋病的癥狀表現(xiàn)。除了他父母，

沒有人知道他是艾滋病毒攜帶者。他來咨詢的問題是他在大學(xué)里遇到了一個女孩，

并且已經(jīng)確定了戀愛關(guān)系，

他很想和她發(fā)生性關(guān)系。但他沒有告訴女友他患病的情況。他很擔(dān)心如果告訴了女友自己的病情他會失去這段感情，

并且他的病情可能被其他人知道。他學(xué)過關(guān)于性教育的一些課程，

他覺得自己和女友發(fā)生性關(guān)系的時候他會使用安全套，

也會遵守其他安全性措施。但他還是為此感到焦慮不安，

因此來尋求咨詢幫助。討論問題咨詢師判斷，

李蒙和女友的戀情剛剛開始，在最近的一段時間內(nèi)，

發(fā)生性關(guān)系的可能性很小，

因此沒有必要違反保密原則，

將李蒙的情況告訴其女友，

你是同意？在這個倫理案例中，

涉及到哪些倫理兩難問題？備選方案兩難抉擇尊重來訪者的自主性無傷害原則：

避免對相關(guān)他人的傷害誠信保密和保密原則的突破在來訪者的隱私權(quán)和未來的咨詢需求與警告并保護李蒙女友的責(zé)任之間做出權(quán)衡。處理方案咨詢中著重討論安全的性行為措施，

并盡量促使李蒙近期不進行性接觸。如果李蒙同意，

則這個階段不需要突破保密原則。和李蒙討論保密原則的限制，

爭取李蒙同意將其女友帶來一起討論。如果李蒙不

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