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醫(yī)藥費(fèi)鑒定申請書醫(yī)藥費(fèi)鑒定申請書篇1
申請人:________,性別:________,________族,________年____月____日出生,住所地________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號。
被申請人:________,性別:________,________族,________年____月____日出生,住所地________省________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________號。
申請事項:
1、被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病與交通事故有無因果關(guān)系鑒定;
2、被申請人涉案醫(yī)療費(fèi)用中與交通事故損害沒有關(guān)聯(lián)性的用藥及醫(yī)療費(fèi)用鑒定。
事實與理由:
被申請人________訴申請人________道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,被申請人在該交通事故中受傷,被申請人被醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷的傷情中包含了腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病,且在治療過程中醫(yī)療機(jī)構(gòu)對被申請人上述疾病連同交通事故損害一并治療。申請人認(rèn)為腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故沒有因果關(guān)系,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓治療及所產(chǎn)生的`醫(yī)療費(fèi)用與交通事故沒有關(guān)聯(lián)性。據(jù)此為查明本案事實,現(xiàn)申請人依法向貴院申請對本案被申請人(受害人)腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故之間因果關(guān)系及被申請人醫(yī)療費(fèi)中與交通事故損害沒有關(guān)聯(lián)性用藥鑒定(含醫(yī)療費(fèi)關(guān)聯(lián)性審查)
請予準(zhǔn)許。
此致________市________區(qū)人民法院
申請人:_________
日期:_________年____月____日
醫(yī)藥費(fèi)鑒定申請書篇2
申請人:________,男,土家族,____年____月____日生,身份證號:________,住所地:___________________
申請事項:
依法申請鑒定原告________律師事務(wù)所向法庭提交的《協(xié)議書》中的簽名“____”三個字不是申請人本人所簽,該簽名筆跡系他人摹仿、偽造。
事實與理由:
原告____律師事務(wù)所向法庭提交簽有申請人名字的《協(xié)議書》一份(協(xié)議書約定的內(nèi)容:甲方同意在本協(xié)議簽訂后五日內(nèi)一次性向乙方支付律師代理費(fèi)________萬元整),該協(xié)議書的內(nèi)容及簽名均不是申請人所寫。協(xié)議書上的簽名筆跡與申請人平時的簽名筆跡從運(yùn)筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結(jié)構(gòu)等均有明顯的不同、區(qū)別,可以清楚的看到該協(xié)議書上的筆跡是他人摹仿申請人筆跡所形成的。并且協(xié)議書所加蓋的公章與協(xié)議書的主體不同,該協(xié)議書應(yīng)該屬于無效合同。
至此,為使法院依法查明本案事實,追究嫌疑人摹仿、偽造申請人筆跡的法律責(zé)任,故申請人特依法申請筆跡鑒定。
申請人:________
申請日期:________
醫(yī)藥費(fèi)鑒定申請書篇3
申請人:,男,自然情況
請求事項:
請求法院依法委托具備相關(guān)資質(zhì)的司法鑒定單位對燒毀的樹木價值進(jìn)行評估。
事實和理由
20xx年4月3日8時,被告在自家地里煉荒,將與其相鄰的`我地里的樹林燒著。燒毀數(shù)目在70棵左右,樹齡
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