腦血管意外的急救

LOGO腦血管意外：是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病。又叫腦卒中。是指有腦血管疾病的病人，因各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動脈狹窄，閉塞或破裂，而造成急性腦血液循環(huán)障礙。概念LOGO腦血管意外分類腦血管意外缺血性TIA腦血栓的形成腦栓塞（占70%）出血性腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血管意外分類LOGO高血壓病糖尿病血脂代謝紊亂心臟疾病，如風(fēng)濕性心臟病、冠心病吸煙與酗酒腦血管意外危險因素LOGO1、頭痛：無論是腦出血還是腦梗死，頭痛非常常見。也是一個非常重要的腦血管意外的癥狀和信號。2、嘔吐：一般是伴隨頭痛一起出現(xiàn)的，也非常常見，其特點(diǎn)多為噴射性嘔吐。如遇到嘔吐物為咖啡色（醬油色或棕褐色）液體，表示病情非常嚴(yán)重。3、眩暈：多伴有耳鳴和嘔吐，是腦血管意外癥狀重比較常見的。4、一側(cè)肢體和面部感覺異常。腦血管意外的主要癥狀LOGO5、口角流涎（流口水）：出現(xiàn)口角歪斜，流口水或食物從口角流出等現(xiàn)象，要引起足夠的重視。6、突發(fā)的視感障礙：看不見左或右的物體或者視覺缺損，也可表現(xiàn)為一過性的眼前發(fā)黑或眼前突然飛過一只蚊子的感覺。7、突發(fā)的言語不清或吞咽嗆咳癥狀：表現(xiàn)為患者說話不清，吐詞困難，喝水或吞咽時嗆咳。8、意識障礙：表現(xiàn)為神志模糊不清，呼之不應(yīng)，打呼嚕，嚴(yán)重時可出現(xiàn)深度昏迷。腦血管意外的主要癥狀LOGO最重要的常見病、多發(fā)病之一心臟病、腦血管意外和癌腫是目前世界上多數(shù)國家造成人口死亡的三大病因。心腦血管病占我國死亡總數(shù)的40-50%。而腦血管病居死因順位的第一、二位。腦血管意外與心肌梗死事件數(shù)之比為８∶1。LOGO最復(fù)雜疾病之一腦血管病有“四高”：發(fā)病率高：據(jù)統(tǒng)計每年中風(fēng)為120-150萬死亡率高：城市首位致殘率高：75%喪失不同程度的勞動力復(fù)發(fā)率高如何提高搶救率時間LOGO神經(jīng)細(xì)胞在血流完全中斷、缺氧的情況下最多存活5-8分鐘

缺血性腦卒中治療時間窗：溶栓6小時內(nèi)。時間就是大腦院前處理的關(guān)鍵是迅速識別腦血管意外患者并盡快就近送到有條件的醫(yī)院LOGO如何早期識別患者突然出現(xiàn)以下癥狀時應(yīng)考慮腦血管意外發(fā)生的可能：（伴或不伴面部）無力或麻木一側(cè)面部麻木或口角歪斜說話不清或理解語言困難雙眼向一側(cè)凝視一側(cè)或雙眼視力喪失或模糊眩暈伴嘔吐既往少見的嚴(yán)重頭痛、嘔吐意識障礙或抽搐笑一笑、動一動、講一講、看一看、轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)、痛、嘔、昏、抽如何早期識別LOGO早期識別【動作一】

讓患者微笑一下。如果患者笑的時候面部不對稱， 一側(cè)不能笑，提示患者患腦卒中，是面癱的標(biāo)志。早期識別LOGO早期識別【動作二】

讓患者雙手平舉保持10秒鐘，如果10秒鐘內(nèi)一側(cè) 肢體突然墜落，提示是肢體偏癱。早期識別LOGO【動作三】

讓患者說一句非常難說的話，這句話對于很多正常 人也不太好說。如果說時有困難或者是找不著詞，意味 著失語，就是有語言障礙。早期識別LOGO電話指導(dǎo)報警人將病人頭部略抬高，頭偏向一側(cè)，限制進(jìn)水、進(jìn)食，密切觀察患者呼吸。到達(dá)現(xiàn)場后應(yīng)迅速獲取簡要病史，包括：癥狀開始時間、近期患病史、既往病史、近期用藥史保持呼吸道通暢，吸氧。用擔(dān)架平穩(wěn)就近轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員。腦血管意外院前急救LOGO如何進(jìn)行急救現(xiàn)場盡快簡要評估和必要急救處理：處理氣道、呼吸和循環(huán)問題