?？茝?fù)習(xí)題（急診科）

一、單選題（本大題共20小題，每小題1分，共20分）

在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中只有一種是符合題目規(guī)定的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無分。

1．下面哪項(xiàng)是亞硝酸鹽中毒時(shí)的特效解毒藥?（E）

A．醒腦靜

B．納洛酮

C．可拉明

D．洛貝林

E．亞甲藍(lán)

2．下列哪種創(chuàng)傷屬于閉合傷?（B）

A．刀刺傷

B．震蕩傷

C．燒傷

D．高壓電擊傷

E．切割傷

3．現(xiàn)場(chǎng)急救多發(fā)傷病人時(shí)應(yīng)優(yōu)先轉(zhuǎn)運(yùn)什么樣的病人?（B）

A．已死亡的病人B．傷情嚴(yán)重但救治及時(shí)能夠存活的傷員

C.經(jīng)救護(hù)后傷情已基本穩(wěn)定的傷員D．骨折已固定者E．以上都是

4．某患者左前臂燒傷后局部出現(xiàn)水皰，水皰破裂后見基底部紅潤(rùn)、潮濕，疼痛激烈且感覺過敏，10后來愈合，局部遺留色素從容，無瘢痕，則其燒傷深度劃分應(yīng)屬（B）

A．I度B．淺Ⅱ度C．深Ⅱ度D．Ⅲ度E.Ⅳ度

5．對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中度中毒者，膽堿酯酶活性為（C）

A．70～90％B．50～70％C．30～50％D．30～40％E．30％下列

6．開放性氣胸急救解決首先要（C）

A．清創(chuàng)縫合術(shù)B．胸腔閉式引流C．用厚敷料封閉傷口D．胸腔穿刺E．吸氧

7．急診分診中體檢的重點(diǎn)首選（A）

A.生命體征的觀察與測(cè)量B．出血的觀察C．呼吸的觀察D．血壓的觀察E．意識(shí)狀態(tài)

8．經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi)的有機(jī)酸重要吸取部位是（C）

A．小腸

B．大腸

C.胃

D.肝

E．口腔

9．大咯血少見的因素為（A）

A．支原體肺炎B．肺癌C.支氣管擴(kuò)張D．肺結(jié)核E．轉(zhuǎn)移癌

10．下列哪項(xiàng)不是誘發(fā)心梗的因素?（E）

A．飲酒B．受涼C．情緒激動(dòng)D．低血壓E．深呼吸

11．心源性哮喘常見于（D）

A．CO中毒B．支氣管哮喘C．腦出血D．心包積液E．貧血

12．不明毒物中毒時(shí)合用洗胃的物質(zhì)為（D）

A．生理鹽水B．高錳酸鉀溶液C．碳酸氫鈉溶液D．溫開水E．冷開水

13．院前急救中,早期電除顫規(guī)定在下列哪項(xiàng)時(shí)限內(nèi)完畢(

D)

患者發(fā)病后5分鐘內(nèi)B、目擊者發(fā)現(xiàn)患者5分鐘內(nèi)

C、急救醫(yī)師達(dá)成現(xiàn)場(chǎng)5分鐘內(nèi)

D、接到求救后5分鐘內(nèi)

E、開始救助后5分鐘內(nèi)

14．猝死常見的病因是（A

）

A、冠心病

B、腦出血

C、急性肺動(dòng)脈栓塞

D、急性壞死胰腺炎

15．昏迷的重要特性是（E）

A．意識(shí)喪失B．隨意運(yùn)動(dòng)消失C、對(duì)外界刺激減緩或無反映D．大小便失禁E．以上都是

16、急性喉梗阻的重要癥狀是（E

）

A吸氣性呼吸困難B聲嘶C呼氣性呼吸困難D發(fā)紺E陣發(fā)性犬吠樣咳嗽和呼吸困難

17、環(huán)甲膜穿刺術(shù)穿刺針保存時(shí)間普通不超出

（C）

A、6小時(shí)

B、12小時(shí)

C、24小時(shí)

D、48小時(shí)

E、72小時(shí)

18、腹部觸診內(nèi)容哪項(xiàng)不對(duì)的

（

C）

A、壓痛及反跳痛

B、肌緊張度

C、振水聲

D、肝臟

E、脾臟

19、胸腔穿刺引發(fā)肺水腫是由于

（

B）

A、穿刺損傷肺組織B、抽液過多、過快，胸內(nèi)壓忽然下降C、胸膜過敏反映E、空氣栓塞

20、阿托品的禁忌癥是

（C

）

A、感染性休克

B、胃腸絞痛

C、前列腺肥大

D、膽絞痛

E、心動(dòng)過緩

二、填空題（本大題共20小題，每空1分，共40分）

請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上對(duì)的答案。錯(cuò)填、不填均無分。

1．開通氣道、胸外心臟按壓、人工呼吸、構(gòu)成當(dāng)代心肺復(fù)蘇的三大要素。

2．安定中毒的特效藥是氟馬西尼。

3．頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高綜合征的體現(xiàn)。

4．電機(jī)械分離是指存在心電活動(dòng)，但無對(duì)應(yīng)的機(jī)械收縮。

5．少尿是指病人24小時(shí)尿量少于400m。

6．CPAP的中文名稱是_持續(xù)氣道正壓通氣,SIMV的中文名稱是同時(shí)間歇指令通氣。

7．氧療的指征是PaO2不大于_______mmHg,SaO2不大于90%。

8．腦死亡是指_腦______電活動(dòng)完全停止。

9．顱后窩_是顱骨骨折中最嚴(yán)重的一種。

10．咯血的常見因素有支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核，大咯血普通是指一次咯血量300-500ml以上。

11、證明胃管在胃內(nèi)的辦法：①

抽吸有胃液流出，②

向管內(nèi)注入空氣胃部可聽到氣過水聲，③將胃管末端置于水中有無氣泡逸出

。

12、骨折急救的目的是：①

防治休克，②避免傷肢軟組織再損作及污染，③

發(fā)明輸送條件

。

13、心內(nèi)注射部位，普通選擇

第4肋間胸骨左緣1—2cm

處垂直刺入。

14、注射操作中需常規(guī)進(jìn)行三查、七對(duì)。三查

操作前、中、后檢查

，七對(duì)指

對(duì)床號(hào)、姓名、時(shí)間、藥品名稱、劑量、濃度、使用方法

。

15、下列藥品禁用于支氣管哮喘的病人：①阿斯匹林，由于

誘發(fā)阿斯匹林哮喘，②嗎啡，由于

克制呼吸及釋放組胺至支氣管收縮，③普奈洛爾，由于

阻斷β2受體至支氣管痙攣。

16、心臟驟?？煞譃?/p>

心搏極弱，心室纖維顫動(dòng)，心跳完全停止三種類型。

17、對(duì)中毒所至的昏迷病人應(yīng)觀察下列變化：瞳孔大小，有否驚厥及癱瘓，呼吸氣味，呼吸節(jié)律

18、原發(fā)性腦干損傷最大的特點(diǎn)是

傷后即刻出現(xiàn)深昏迷，b)去大腦強(qiáng)直發(fā)作，c)雙瞳大小多變。

19、心室顫動(dòng)一旦發(fā)生，最簡(jiǎn)樸的除顫辦法是

心前區(qū)叩擊。

20、急性左心衰重要的臨床體現(xiàn)為

急性肺水腫，突出的癥狀是呼吸困難

。

21、腦出血的病因重要是

高血壓和動(dòng)脈硬化。

選擇題答案:

1、E

2、B

3、B

4、B

5、C

6、C

7、A

8、C

9、A

10、E

11、D

12、D

13、D

14、A

15、E

16、E

17、C

18、C

19、B

20、C

填空題答案

1、開通氣道，人工呼吸

2氟馬西尼3頭痛，嘔吐4電機(jī)械分離

5少于400ml

6、持續(xù)氣道正壓通氣，同時(shí)間歇指令通氣7、60

8、腦

9顱后窩

10、支氣管擴(kuò)張11、抽吸有胃液流出，向管內(nèi)注入空氣胃部可聽到氣過水聲，將胃管末端置于水中有無氣泡逸出

12、防治休克，避免傷肢軟組織再損作及污染，發(fā)明輸送條件

13、第4肋間胸骨左緣1—2cm

14、操作前、中、后檢查，對(duì)床號(hào)、姓名、時(shí)間、藥品名稱、劑量、濃度、使用方法15、誘發(fā)阿斯匹林哮喘，克制