設(shè)備采購(gòu)：XX大學(xué)第二醫(yī)院關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)中科學(xué)論證的規(guī)定XX大學(xué)第二醫(yī)院辦公設(shè)備配備管理辦法（暫行）XX大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備部采購(gòu)管理工作制度XX大學(xué)第二醫(yī)院新增醫(yī)用設(shè)備（五萬(wàn)元以下）采購(gòu)流程XX大學(xué)第二醫(yī)院新增醫(yī)用設(shè)備（五萬(wàn)元以上）采購(gòu)流程XX大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收制度20XX年XX大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備部倉(cāng)庫(kù)工作制度20XX年設(shè)備管理：XX大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備安全運(yùn)行保障方案20XX年XX大學(xué)第二醫(yī)院大型精密醫(yī)療設(shè)備管理制度20XX年XX大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備調(diào)撥管理制度20XX培訓(xùn)考核：XX大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療儀器設(shè)備效益考核辦法20XX年XX大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備培訓(xùn)考核制度20XX年XX大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備部臨床技術(shù)支持與咨詢(xún)制度計(jì)量安全管理：XX大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備部計(jì)量工作制度XX大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療器械質(zhì)量使用安全管理制度XX大學(xué)第二醫(yī)院高壓容器安全使用管理制度XX大學(xué)第二醫(yī)院放射診療安全防護(hù)管理制度應(yīng)急處理：XX大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案（XX大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備故障應(yīng)急流程）XX大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備部關(guān)于意外事件醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急調(diào)配預(yù)案XX大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備部關(guān)于含源儀器的管理及應(yīng)急事件處理制度XX大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備停電應(yīng)急預(yù)案XX大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備部節(jié)假日安全守則維修報(bào)廢：XX大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備巡檢、保養(yǎng)、維修制度XX大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢管理制度耗材采購(gòu)：XX大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)用耗材采購(gòu)管理制度XX大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備維修耗材采購(gòu)管理制度耗材管理：XX大學(xué)第二醫(yī)院二級(jí)庫(kù)管理制度XX大學(xué)第二醫(yī)院一次性使用無(wú)菌醫(yī)用耗材管理制度XX大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件監(jiān)測(cè)報(bào)告管理制度XX大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療器械不良反應(yīng)處理預(yù)案關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)中科學(xué)論證的規(guī)定按照國(guó)家衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療器械集中采購(gòu)管理的通知》和醫(yī)院對(duì)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)管理的要求，為規(guī)范采購(gòu)行為，保障醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量，降低采購(gòu)價(jià)格，降低醫(yī)療成本，減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，杜絕暗箱操作，體現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)管理水平，充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的效能，保證醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)管理的科學(xué)化、公開(kāi)化、透明度。醫(yī)院現(xiàn)制定設(shè)備購(gòu)置申報(bào)管理規(guī)定如下：1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院《XX大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備部采購(gòu)管理工作制度》、《XX大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)試行辦法》、《XX大學(xué)第二醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定》等文件，嚴(yán)格采購(gòu)紀(jì)律和采購(gòu)流程，堅(jiān)決杜絕無(wú)預(yù)算、無(wú)計(jì)劃、無(wú)參數(shù)、無(wú)論證的臨時(shí)采購(gòu)計(jì)劃申報(bào)。2、設(shè)備部在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備購(gòu)前綜合論證工作，協(xié)同臨床科室進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備的規(guī)劃調(diào)研、立項(xiàng)論證、申報(bào)審批等相關(guān)工作。3、凡申報(bào)價(jià)值人民幣10萬(wàn)元以上的醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置，要充分進(jìn)行購(gòu)前論證，必須由科主任組織科室內(nèi)部專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益論證、評(píng)議，科室全部副高以上人員簽署意見(jiàn)后方可進(jìn)行采購(gòu)計(jì)劃申報(bào)。4、招標(biāo)采購(gòu)前，科室所需設(shè)備的技術(shù)參數(shù)，由科室負(fù)責(zé)人和本科室副高以上級(jí)專(zhuān)業(yè)人員集體討論，并簽署意見(jiàn)后，會(huì)同設(shè)備購(gòu)前論證報(bào)告一起交設(shè)備部進(jìn)行匯總，設(shè)備部負(fù)責(zé)擬購(gòu)醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)審核，實(shí)行專(zhuān)人技術(shù)負(fù)責(zé)。如科室提供的技術(shù)參數(shù)缺少本科室副高級(jí)以上人員集體簽字，設(shè)備部不予受理。6、醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備委員會(huì)每年初召開(kāi)，醫(yī)療設(shè)備購(gòu)前論證會(huì)由醫(yī)院設(shè)備委員會(huì)委員、申報(bào)科室負(fù)責(zé)人參家。根據(jù)醫(yī)院情況，下半年可再次召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備委員會(huì)，討論需追加計(jì)劃。申購(gòu)科室在申請(qǐng)購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備論證會(huì)上，需從以下幾個(gè)方面進(jìn)行論證闡述：①應(yīng)用論證：重點(diǎn)說(shuō)明學(xué)科、臨床應(yīng)用必需理由；②市場(chǎng)論證：重點(diǎn)描述所申購(gòu)設(shè)備的市場(chǎng)應(yīng)用狀況；③配置論證：提供詳細(xì)的需求配置清單及功能要求；④人員和場(chǎng)地基本條件論證；⑤效益論證：社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益等。7、為保證設(shè)備采購(gòu)的公正、公開(kāi)和透明，醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)時(shí)，本院專(zhuān)家評(píng)委由醫(yī)院招標(biāo)辦公室抽取相關(guān)專(zhuān)業(yè)副高以人員擔(dān)任。XX大學(xué)第二醫(yī)院辦公設(shè)備配備管理辦法（暫行）為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院辦公設(shè)備的管理，提高其使用效益，根據(jù)財(cái)政部《行政事業(yè)單位國(guó)有資源管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況制定本辦法。指導(dǎo)思想醫(yī)院辦公設(shè)備的分配和管理實(shí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)化配置、節(jié)約開(kāi)支的原則，根據(jù)醫(yī)院和科室工作的實(shí)際需要，嚴(yán)格按照辦公設(shè)備申請(qǐng)、審批、購(gòu)置、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、維修等工作程序和審批權(quán)限辦理相關(guān)手續(xù)，實(shí)行崗位責(zé)任制，提高辦公設(shè)備的完好率、使用率，充分發(fā)揮辦公設(shè)備的最大效益，更好地為醫(yī)院各項(xiàng)工作服務(wù)。二、配置標(biāo)準(zhǔn)：院領(lǐng)導(dǎo)配置臺(tái)式計(jì)算機(jī)一臺(tái)，打印機(jī)一臺(tái)和筆記本一臺(tái)。行政各部門(mén)、臨床各科室主任配臺(tái)式計(jì)算機(jī)一臺(tái)，打印機(jī)一臺(tái)（兼職只配一套）。行政工作人員（包括各部門(mén)，科室副職）原則上按照編制每2人配臺(tái)式計(jì)算機(jī)一臺(tái)，每個(gè)部門(mén)配打印機(jī)一臺(tái)。部門(mén)工作人員編制不足2人時(shí)，暫時(shí)不配計(jì)算機(jī)。如因工作需要，可按照申請(qǐng)程序?qū)徟硗馍暾?qǐng)。臨床各科室工作人員的辦公設(shè)備配置，按工作需要量，根據(jù)專(zhuān)用或共用的實(shí)際情況，配備到科室。辦公設(shè)備配置以滿(mǎn)足工作需要為目的，一般為兼容機(jī)型，不得超范圍配置品牌機(jī)、激光打印機(jī)、娛樂(lè)性設(shè)施等。如確需超標(biāo)準(zhǔn)配置，須有分管領(lǐng)導(dǎo)簽字同意后，報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)辦公會(huì)批準(zhǔn)。三、設(shè)備管理：因工作需要，確需配置購(gòu)買(mǎi)的辦公設(shè)備由當(dāng)事人所在部門(mén)提出申請(qǐng)，填寫(xiě)辦公設(shè)備申購(gòu)表，由設(shè)備部審核，報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)審批后，由設(shè)備部負(fù)責(zé)購(gòu)買(mǎi)?，F(xiàn)有辦公設(shè)備未達(dá)到使用年限的，原則上不予更新。人為的損壞、丟失由當(dāng)事人負(fù)責(zé)賠償后，方可更新。設(shè)備部負(fù)責(zé)辦公設(shè)備的管理，應(yīng)對(duì)辦公設(shè)備分類(lèi)標(biāo)記，登記上卡，造冊(cè)，統(tǒng)一管理。領(lǐng)用單位應(yīng)有相應(yīng)的設(shè)備登記卡。辦公設(shè)備屬?lài)?guó)家固定資產(chǎn)類(lèi)，由設(shè)備部負(fù)責(zé)匯總，報(bào)送國(guó)有資產(chǎn)辦公室，統(tǒng)一管理，設(shè)備部負(fù)責(zé)配備，領(lǐng)用單位和領(lǐng)用人負(fù)責(zé)保管專(zhuān)用。不準(zhǔn)私自挪為他用或擅自調(diào)換，更不允許損壞，丟失。領(lǐng)用人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真點(diǎn)清數(shù)量，檢查質(zhì)量，不合格者可予以調(diào)換。領(lǐng)用人應(yīng)愛(ài)護(hù)使用，妥善保管，出現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)向設(shè)備部反映，盡快解決。領(lǐng)用人因工作變動(dòng)，可根據(jù)配備標(biāo)準(zhǔn)作相應(yīng)的調(diào)整，如調(diào)離醫(yī)院，調(diào)離人員應(yīng)辦理手續(xù)，交還相應(yīng)辦公設(shè)備，在無(wú)損壞，無(wú)缺件的情況下，由設(shè)備部簽章后，方可辦理調(diào)動(dòng)手續(xù)。四、本辦法自文件發(fā)布之日起執(zhí)行。XX大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備部采購(gòu)管理工作制度為加強(qiáng)對(duì)設(shè)備采購(gòu)活動(dòng)的監(jiān)督與管理，增加采購(gòu)過(guò)程的透明度，有效預(yù)防采購(gòu)活動(dòng)中的違法違紀(jì)現(xiàn)象的發(fā)生，制定本制度。一、凡屬醫(yī)療、教學(xué)、科研用儀器設(shè)備及醫(yī)用器械、衛(wèi)生材料，統(tǒng)一由設(shè)備部采購(gòu)。二、采購(gòu)時(shí)一般須兩人以上進(jìn)行，盡量定點(diǎn)采購(gòu)。除特殊專(zhuān)業(yè)設(shè)備器械可派有關(guān)人員協(xié)同采購(gòu)?fù)?，其他人員不得擅自采購(gòu)，否則計(jì)財(cái)部拒絕付款。采購(gòu)員一般每2年調(diào)換一次。三、購(gòu)置單價(jià)小于5萬(wàn)元、批量較小的物資設(shè)備，有設(shè)備部和使用單位安排不少于2人的采購(gòu)小組，按照計(jì)劃確定數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)，性能參數(shù)，進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)研和采購(gòu)，確保優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)。四、購(gòu)置單臺(tái)價(jià)值在5萬(wàn)元以上的貴重儀器設(shè)備和價(jià)值在10萬(wàn)元以上的大宗、批量物資設(shè)備，應(yīng)按照《XX大學(xué)第二醫(yī)院物資設(shè)備招標(biāo)工作規(guī)程》的有關(guān)規(guī)定，采取招標(biāo)、邀標(biāo)或議標(biāo)的方式，在計(jì)財(cái)、審計(jì)、監(jiān)察及主管領(lǐng)導(dǎo)的參與、監(jiān)督下，遵循公開(kāi)、公正、公平的原則進(jìn)行。五、計(jì)劃采購(gòu)設(shè)備須按以下工作流程：設(shè)備委員會(huì)通過(guò)的醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃：該類(lèi)設(shè)備多數(shù)屬于高、精端的大型醫(yī)療設(shè)備，臨床科室需要提交相關(guān)的技術(shù)參數(shù)，設(shè)備部配合收集各公司的設(shè)備技術(shù)參數(shù)及銷(xiāo)售公司的情況。設(shè)備部對(duì)技術(shù)參數(shù)進(jìn)行審核匯總，對(duì)部分大型醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)參數(shù)須邀請(qǐng)外院專(zhuān)家進(jìn)行綜合審核，避免出現(xiàn)技術(shù)性的傾向。設(shè)備部將審核后的技術(shù)參數(shù)整理，返回申報(bào)科室，科室負(fù)責(zé)人審閱、無(wú)疑義簽字后，制作成標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的院內(nèi)招標(biāo)文件，由計(jì)財(cái)部門(mén)簽字，報(bào)院招標(biāo)辦公室。院招標(biāo)辦公室提請(qǐng)分管招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)、分管院領(lǐng)導(dǎo)、院長(zhǎng)簽字后，進(jìn)行設(shè)備招標(biāo)工作。本著購(gòu)置性能、價(jià)格比最優(yōu)的原則，設(shè)備部負(fù)責(zé)組織，招標(biāo)、審計(jì)、監(jiān)察、計(jì)財(cái)?shù)榷嗖块T(mén)參加。將招標(biāo)后入圍的產(chǎn)品，進(jìn)行第二輪談判（可能進(jìn)行多次談判）。將談判結(jié)果匯總，向分管院領(lǐng)導(dǎo)、院長(zhǎng)匯報(bào)。招標(biāo)辦公室將中標(biāo)結(jié)果對(duì)外公布，出投訴期后，中標(biāo)公司持產(chǎn)品中標(biāo)通知書(shū)到設(shè)備部簽署購(gòu)置合同，合同文本制作完成后，先由公司方（乙方）簽字、蓋章。設(shè)備部將簽署好的合同文本，返回申請(qǐng)科室，科室負(fù)責(zé)人對(duì)配置清單、優(yōu)惠條款進(jìn)行核對(duì)。避免了漏項(xiàng)、錯(cuò)填的問(wèn)題。設(shè)備部將科室負(fù)責(zé)人簽字后的合同文本交院審計(jì)部。審計(jì)部邀請(qǐng)律師對(duì)合同進(jìn)行審計(jì)，如有修改意見(jiàn)，合同將返回設(shè)備部，設(shè)備部及時(shí)的組織中標(biāo)公司、申報(bào)科室對(duì)合同進(jìn)行針對(duì)性的修改，再次報(bào)審計(jì)部。合同無(wú)問(wèn)題，審計(jì)部提請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)簽字。返回設(shè)備部。設(shè)備部通知中標(biāo)公司領(lǐng)取合同，同時(shí)備貨。備貨期根據(jù)設(shè)備的不同，沒(méi)有統(tǒng)一的到貨時(shí)間，一般最長(zhǎng)不超過(guò)3個(gè)月。進(jìn)口免稅設(shè)備，需要開(kāi)展免稅申報(bào)工作，申報(bào)到山大，后報(bào)至海關(guān)。審批后，對(duì)外付匯。按照國(guó)際慣例，外方收到信用證后開(kāi)始備貨、發(fā)貨。因此到貨的時(shí)間會(huì)推遲。設(shè)備到位后，設(shè)備部組織驗(yàn)收、登記、辦理出入庫(kù)等后續(xù)的工作。六、緊急情況下，須走以下采購(gòu)處理程序臨床科室申報(bào)的急需的設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃：該類(lèi)設(shè)備多屬于常規(guī)使用設(shè)備，擬購(gòu)置金額大部分少于5萬(wàn)元。科室提交的申請(qǐng)，須有國(guó)資辦、計(jì)財(cái)部、醫(yī)務(wù)部進(jìn)行審核。設(shè)備部接審核后計(jì)劃，組織：招標(biāo)、審計(jì)、監(jiān)察、計(jì)財(cái)?shù)榷嗖块T(mén)參加的小型設(shè)備談判會(huì)（可能出現(xiàn)多次談判）。將談判結(jié)果匯總，向分管院領(lǐng)導(dǎo)、院長(zhǎng)匯報(bào)。設(shè)備部與銷(xiāo)售公司簽署購(gòu)置合同，合同文本制作完成后，先由公司方（乙方）簽字、蓋章。設(shè)備部將簽署好的合同文本，返回申請(qǐng)科室，科室負(fù)責(zé)人對(duì)配置清單、優(yōu)惠條款進(jìn)行核對(duì)。避免了漏項(xiàng)、錯(cuò)填的問(wèn)題。設(shè)備部將科室負(fù)責(zé)人簽字后的合同文本交院審計(jì)部。審計(jì)部邀請(qǐng)律師對(duì)合同進(jìn)行審計(jì)，如有修改意見(jiàn)，合同將返回設(shè)備部，設(shè)備部及時(shí)的組織中標(biāo)公司、申報(bào)科室對(duì)合同進(jìn)行針對(duì)性的修改，再次報(bào)審計(jì)部。合同審核無(wú)問(wèn)題，審計(jì)部提請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)簽字。返回設(shè)備部。設(shè)備部通知銷(xiāo)售公司領(lǐng)取合同，同時(shí)備貨。備貨期因設(shè)備的不同，而沒(méi)有統(tǒng)一的到貨時(shí)間，一般最長(zhǎng)不超過(guò)3個(gè)月。設(shè)備到位后，設(shè)備部組織驗(yàn)收、登記、辦理出入庫(kù)等后續(xù)的工作。采購(gòu)執(zhí)行情況的評(píng)價(jià)1.各類(lèi)計(jì)劃均有購(gòu)置申請(qǐng)，均經(jīng)過(guò)審批同意，大型儀器設(shè)備均經(jīng)通過(guò)設(shè)備委員會(huì)討論通過(guò)。2.5萬(wàn)元以上醫(yī)療設(shè)備均采用招標(biāo)采購(gòu)方式，5萬(wàn)元以下醫(yī)療設(shè)備均采用院內(nèi)談判（多部門(mén)參加）的方式購(gòu)置。3.招標(biāo)采購(gòu)前，設(shè)備部對(duì)擬購(gòu)置設(shè)備的基本信息進(jìn)行調(diào)查，包含產(chǎn)品的資質(zhì)證明，銷(xiāo)售公司的相關(guān)情況、原招標(biāo)中標(biāo)的價(jià)格、配置、數(shù)量。4.合同的簽署：合同條款合理、合法，均經(jīng)過(guò)法律顧問(wèn)的審核，報(bào)審計(jì)部門(mén)審核，院領(lǐng)導(dǎo)簽字后，方可執(zhí)行合同。驗(yàn)收保管的評(píng)價(jià)1．儀器設(shè)備到貨后，設(shè)備部的驗(yàn)收人員（采購(gòu)員、設(shè)備管理員）會(huì)同臨床使用科室共同對(duì)設(shè)備進(jìn)行驗(yàn)收、調(diào)試。2．設(shè)備驗(yàn)收合格后，根據(jù)合同，對(duì)照發(fā)票辦理出入庫(kù)手續(xù)。3．醫(yī)院組織多部門(mén)對(duì)實(shí)物資產(chǎn)進(jìn)行定期或不定期核對(duì)，設(shè)備部倉(cāng)庫(kù)每年2次定期盤(pán)點(diǎn)或不定期的核對(duì)。七、采購(gòu)經(jīng)辦人及相關(guān)人員要妥善保管原始計(jì)劃書(shū)、合同書(shū)、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、票據(jù)等有關(guān)材料，不得涂改、丟失或銷(xiāo)毀。相關(guān)手續(xù)辦完后，要將以上資料原件交設(shè)備檔案管理員存檔。八、應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定辦理物資設(shè)備的暫付款、報(bào)銷(xiāo)和固定資產(chǎn)入賬手續(xù)，杜絕先購(gòu)后審現(xiàn)象的發(fā)生。參與采購(gòu)的單位或個(gè)人要認(rèn)真學(xué)習(xí)物資采購(gòu)供應(yīng)的有關(guān)規(guī)章制度，自覺(jué)接受審計(jì)、監(jiān)察、財(cái)務(wù)等部門(mén)的監(jiān)督檢查。有下列違規(guī)違紀(jì)行為的，醫(yī)院將依照有關(guān)規(guī)定，給予有關(guān)責(zé)任人相應(yīng)的黨紀(jì)、政紀(jì)處分；構(gòu)成犯罪的將移交司法機(jī)關(guān)依法準(zhǔn)就其法律責(zé)任。1.不按規(guī)定程序進(jìn)行招標(biāo)或業(yè)務(wù)談判，徇私舞弊，干擾采購(gòu)活動(dòng)正常秩序的。2.與投標(biāo)者或供貨單位相互串通，高估冒算，有意多付貨款的。3.不認(rèn)真履行職責(zé)，購(gòu)進(jìn)的貨物屬以次充好、價(jià)高質(zhì)次或假冒偽劣的。4.采購(gòu)過(guò)程中，接受供貨方貴重禮品、回扣或有價(jià)證劵等各種好處費(fèi)而不上交的。5.揮霍浪費(fèi)或挪用、貪污、私分采購(gòu)貨款的。6.以各種理由化整為零，逃避上述條款約束的。7.采購(gòu)過(guò)程拒絕監(jiān)督，對(duì)違法違紀(jì)行為有意包庇的。九、本規(guī)定由設(shè)備部負(fù)責(zé)解釋。XX大學(xué)第二醫(yī)院新增醫(yī)用設(shè)備（五萬(wàn)元以下）采購(gòu)流程一、科室提交設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)：由科室主任和科室副高以上人員進(jìn)行科室購(gòu)置設(shè)備的前期論證，進(jìn)行設(shè)備購(gòu)置論證購(gòu)置表的填寫(xiě)并簽字后，提交設(shè)備部。二、設(shè)備部進(jìn)行申購(gòu)設(shè)備的初審：根據(jù)科室現(xiàn)狀及成本效益分析，進(jìn)行初審。三、設(shè)備部匯總：根據(jù)定期科室提交的購(gòu)置申請(qǐng)進(jìn)行匯總，形成擬論證采購(gòu)目錄，上網(wǎng)公示。四、論證組論證：設(shè)備部組織相關(guān)職能部門(mén)(國(guó)資辦、醫(yī)務(wù)部、計(jì)財(cái)部)及臨床使用科室，進(jìn)行設(shè)備論證。五、設(shè)備委員會(huì)論證：論證組通過(guò)設(shè)備整理匯總，組織設(shè)備委員會(huì)進(jìn)行論證。六、采購(gòu)目錄：根據(jù)論證通過(guò)情況，制定新增設(shè)備采購(gòu)目錄，并上網(wǎng)公布。七、談判采購(gòu)：設(shè)備部組織相關(guān)職能部門(mén)（招標(biāo)辦、審計(jì)部、監(jiān)察室）對(duì)新增醫(yī)用設(shè)備進(jìn)行談判采購(gòu)。八、談判情況匯總：談判過(guò)程及結(jié)果整理匯總經(jīng)過(guò)相關(guān)部門(mén)確認(rèn)，匯報(bào)分管院長(zhǎng)、院長(zhǎng)。九、采購(gòu)合同簽署：根據(jù)結(jié)果形成采購(gòu)合同（附配置清單與售后承諾）。XX大學(xué)第二醫(yī)院新增醫(yī)用設(shè)備（五萬(wàn)元以下）采購(gòu)流程圖臨床科室提起新增醫(yī)用設(shè)備采購(gòu)申請(qǐng)臨床科室提起新增醫(yī)用設(shè)備采購(gòu)申請(qǐng)?jiān)O(shè)備部初審科室暫緩購(gòu)置設(shè)備部匯總材料，形成預(yù)采購(gòu)條目根據(jù)討論結(jié)果制定新增醫(yī)用設(shè)備采購(gòu)條目設(shè)備部組織相關(guān)職能部門(mén)（招標(biāo)辦、審計(jì)部、監(jiān)察室）對(duì)新增醫(yī)用設(shè)備進(jìn)行談判采購(gòu)談判結(jié)果整理匯總經(jīng)過(guò)相關(guān)部門(mén)確認(rèn)組織職能部門(mén)論證根據(jù)結(jié)果形成采購(gòu)合同（附配置清單與售后承諾）XX大學(xué)第二醫(yī)院新增醫(yī)用設(shè)備（五萬(wàn)元以上）采購(gòu)流程一、科室提交設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)：由科室主任和科室副高以上人員進(jìn)行科室購(gòu)置設(shè)備的前期論證，進(jìn)行設(shè)備購(gòu)置論證購(gòu)置表的填寫(xiě)并簽字后，提交設(shè)備部。二設(shè)備部進(jìn)行申購(gòu)設(shè)備的初審：根據(jù)科室現(xiàn)狀及成本效益分析，進(jìn)行初審。三設(shè)備部匯總：根據(jù)定期科室提交的購(gòu)置申請(qǐng)進(jìn)行匯總，形成擬論證采購(gòu)目錄，上網(wǎng)公示。四論證組論證：設(shè)備部組織相關(guān)職能部門(mén)(國(guó)資辦、醫(yī)務(wù)部、計(jì)財(cái)部)及臨床使用科室，進(jìn)行設(shè)備論證。五設(shè)備委員會(huì)論證：設(shè)備部組織設(shè)備委員會(huì)成員和臨床使用科室對(duì)論證組通過(guò)設(shè)備進(jìn)行論證。六采購(gòu)計(jì)劃制定：根據(jù)論證通過(guò)情況，制定當(dāng)年設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃，并上網(wǎng)公布。七招標(biāo)采購(gòu)：設(shè)備部根據(jù)臨床提出技術(shù)參數(shù)進(jìn)行審核、調(diào)研、尋找供應(yīng)商。制作招標(biāo)文件，申報(bào)招標(biāo)辦委托招標(biāo)公司進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)。八招標(biāo)情況匯總：招標(biāo)過(guò)程及結(jié)果整理匯總經(jīng)過(guò)相關(guān)部門(mén)確認(rèn)，匯報(bào)分管院長(zhǎng)、院長(zhǎng)。九采購(gòu)合同簽署：根據(jù)結(jié)果形成采購(gòu)合同（附配置清單與售后承諾）。XX大學(xué)第二醫(yī)院新增醫(yī)用設(shè)備（五萬(wàn)元以上）采購(gòu)流程圖臨床科室提起設(shè)備采購(gòu)申請(qǐng)（附論證報(bào)告）臨床科室提起設(shè)備采購(gòu)申請(qǐng)（附論證報(bào)告）設(shè)備部初審科室暫緩購(gòu)置設(shè)備部匯總材料，形成預(yù)采購(gòu)條目根據(jù)論證結(jié)果制定年度設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃設(shè)備部申報(bào)招標(biāo)辦委托招標(biāo)公司進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)招標(biāo)結(jié)果整理匯報(bào)分管院長(zhǎng)、院長(zhǎng)組織職能部門(mén)（國(guó)資、醫(yī)務(wù)、計(jì)財(cái)）論證根據(jù)結(jié)果形成采購(gòu)合同（附設(shè)備配置清單與售后承諾）設(shè)備委員會(huì)論證XX大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收制度一、醫(yī)療設(shè)備開(kāi)箱驗(yàn)收應(yīng)有供貨商、使用科室代表、設(shè)備采購(gòu)人員、醫(yī)院設(shè)備維修工程師和設(shè)備部設(shè)備管理員共同在場(chǎng)。二、設(shè)備供貨商、使用科室代表、設(shè)備采購(gòu)人員、醫(yī)院設(shè)備維修工程師和設(shè)備部設(shè)備管理員應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)逐件開(kāi)箱、逐件清點(diǎn)、逐件登記。三、設(shè)備包裝箱在驗(yàn)收未結(jié)束前嚴(yán)禁移離驗(yàn)收現(xiàn)場(chǎng)，直至全部驗(yàn)收工作結(jié)束，且對(duì)包裝箱進(jìn)行認(rèn)真查看后，方可處理。四、設(shè)備功能調(diào)試和技術(shù)指標(biāo)驗(yàn)收以使用科室實(shí)際操作為主，如實(shí)的填寫(xiě)功能、技術(shù)指標(biāo)驗(yàn)收記錄。五、設(shè)備驗(yàn)收文件需現(xiàn)場(chǎng)由使用科室代表、設(shè)備部參加驗(yàn)收人員和供貨商驗(yàn)收人員，按照采購(gòu)合同要求及設(shè)備運(yùn)行狀況共同簽名確認(rèn)。六、對(duì)于跟隨設(shè)備的操作手冊(cè)、維修手冊(cè)等重要文件，交院檔案室存檔前需要進(jìn)行仔細(xì)登記。如使用科室留存手冊(cè)副本，由保管人在驗(yàn)收文件上簽名確認(rèn)。

七、設(shè)備部根據(jù)驗(yàn)收完成文件和發(fā)票原件及時(shí)辦理出入庫(kù)手續(xù)和固定資產(chǎn)登記手續(xù)。八、未經(jīng)驗(yàn)收或者驗(yàn)收不合格的醫(yī)療設(shè)備嚴(yán)禁投入臨床應(yīng)用。XX大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備部倉(cāng)庫(kù)工作制度一.堅(jiān)持驗(yàn)收入庫(kù)原則，憑采購(gòu)計(jì)劃和發(fā)票驗(yàn)收入庫(kù)。對(duì)無(wú)采購(gòu)計(jì)劃、不合格、質(zhì)量差、不按要求采購(gòu)的設(shè)備物資拒絕驗(yàn)收入庫(kù)。二.合理制定日常用醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料的儲(chǔ)備定額，制定倉(cāng)庫(kù)采購(gòu)計(jì)劃，保持醫(yī)院資金的流動(dòng)性。物盡其用，盡量發(fā)揮現(xiàn)有設(shè)備物資的使用效能，防止積壓浪費(fèi)。三.入庫(kù)設(shè)備物資的保管保養(yǎng)應(yīng)做到定置管理，科學(xué)堆碼，適時(shí)養(yǎng)護(hù)，賬務(wù)相符。四.做好倉(cāng)庫(kù)溫濕度管理，防銹除銹、防腐、防霉、防蟲(chóng)害、防火、防盜，保持庫(kù)房?jī)?nèi)干凈、整潔、注意通風(fēng)。庫(kù)房?jī)?nèi)禁止吸煙，非庫(kù)房人員未經(jīng)倉(cāng)庫(kù)管理員人員同意不得入內(nèi)。五.實(shí)行經(jīng)常自檢和定期盤(pán)點(diǎn)制度。為及時(shí)掌握倉(cāng)庫(kù)儲(chǔ)備設(shè)備、衛(wèi)材的變化情況，避免設(shè)備衛(wèi)材的短期丟失或長(zhǎng)期積壓，保證賬、卡、物相符，倉(cāng)庫(kù)應(yīng)每月月底進(jìn)行一次盤(pán)點(diǎn)，每半年徹底大盤(pán)點(diǎn)一次，并制表上報(bào)。六.物資設(shè)備的發(fā)放領(lǐng)用應(yīng)堅(jiān)持“先進(jìn)先出，推陳儲(chǔ)新”的原則，按照醫(yī)院成本核算管理要求，做好各科室的成本支出的統(tǒng)計(jì)工作。倉(cāng)庫(kù)應(yīng)按照財(cái)務(wù)要求建立倉(cāng)庫(kù)保管賬、卡或明細(xì)分類(lèi)帳。XX大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備安全運(yùn)行保障方案為貫徹落實(shí)二〇〇九年全國(guó)安全生產(chǎn)會(huì)議精神，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《國(guó)務(wù)院落實(shí)<政府工作報(bào)告>重點(diǎn)關(guān)注部門(mén)分工作的意見(jiàn)》，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定本方案。組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院成立設(shè)備安全運(yùn)行保障工作小組，下設(shè)辦公室于設(shè)備部組長(zhǎng)：關(guān)廣聚人員：李樹(shù)豐、孫強(qiáng)三、林興鳳、周建華、董傳國(guó)、王魯、王萌、韓晗二、安全保障1.醫(yī)用設(shè)備到貨驗(yàn)收后，根據(jù)驗(yàn)收記錄結(jié)合設(shè)備周邊各類(lèi)環(huán)境、設(shè)施做好設(shè)備登記，定期巡查，保證設(shè)備正常安全運(yùn)轉(zhuǎn)。2.規(guī)范醫(yī)療設(shè)備操作流程，重視上機(jī)前培訓(xùn)，嚴(yán)格做到持證上崗，完整嚴(yán)格的編制上崗記錄，明確責(zé)任職責(zé)，確保責(zé)任到崗，3.設(shè)備啟用前應(yīng)當(dāng)細(xì)致檢查各類(lèi)配套安全設(shè)施，著重設(shè)備軟硬件的協(xié)調(diào)，關(guān)注設(shè)備整體的運(yùn)行情況，遇有不良運(yùn)轉(zhuǎn)情況及時(shí)上報(bào)。4.確保大型重點(diǎn)醫(yī)療設(shè)備周?chē)h(huán)境干燥通風(fēng)，消防通道暢通，無(wú)障礙物，消防設(shè)備齊全，安全標(biāo)志醒目，設(shè)置消防預(yù)警系統(tǒng)5.各臨床科室設(shè)置設(shè)備安全運(yùn)行監(jiān)督員，由科室相關(guān)醫(yī)技人員兼任，由設(shè)備安全運(yùn)行保障工作組定期組織進(jìn)行安全操作培訓(xùn)。6.設(shè)備操作人員應(yīng)當(dāng)了解醫(yī)用設(shè)備所需耗材的物理化學(xué)效應(yīng)，熟悉設(shè)備用耗材的使用方法，避免出現(xiàn)操作失誤帶來(lái)的隱患。7.建立長(zhǎng)久有效的醫(yī)療設(shè)備巡檢機(jī)制，按照設(shè)備安全運(yùn)行保障工作組的工作安排，組織相關(guān)部門(mén)人員，進(jìn)行全院設(shè)備安全巡檢，必要時(shí)可配備專(zhuān)業(yè)的技術(shù)人員。8.對(duì)于老舊設(shè)備，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)院固定資產(chǎn)管理辦法提起報(bào)廢申請(qǐng)，報(bào)廢申請(qǐng)獲得審批后，及時(shí)配合醫(yī)院相關(guān)職能處理老舊設(shè)備，避免因設(shè)備故障帶來(lái)的安全隱患三、安全管理1．工作組每季度組織對(duì)醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備，重點(diǎn)醫(yī)技科室巡查一次；對(duì)于特殊設(shè)備，如放射科設(shè)備、醫(yī)用同位素室、壓力容器等，安排不定期的檢查，保障設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)安全。2.工作組每年組織對(duì)全院普通醫(yī)療設(shè)備，巡查安檢一次，結(jié)果記錄存檔，作為設(shè)備檔案一部分存留，以備作為安全檢查的檔案。3.記錄設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況，建立設(shè)備安全運(yùn)行工作檔案，對(duì)于運(yùn)行正常的設(shè)備懸掛設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)安全卡，對(duì)存在安全隱患的設(shè)備，向使用科室提出整改意見(jiàn)，督促其按照安全運(yùn)行辦法進(jìn)行整修改進(jìn)。四、應(yīng)急管理1.制定《XX大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備安全運(yùn)行應(yīng)急預(yù)案》并嚴(yán)格執(zhí)行。2.建立監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)，完善醫(yī)療設(shè)備信息，建立事故通報(bào)機(jī)制。3.明確應(yīng)急工作的職責(zé)，保證可以有條不紊的實(shí)施各項(xiàng)應(yīng)急工作。4.完善各類(lèi)應(yīng)急預(yù)案所需的設(shè)備配置5.定期開(kāi)展應(yīng)急演練XX大學(xué)第二醫(yī)院大型精密醫(yī)療設(shè)備管理制度大型精密醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)、研、教的重要工具，是醫(yī)院生存、發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，是醫(yī)院固定資產(chǎn)的重要組成部分。為管好、使用好、維護(hù)好大型精密醫(yī)療設(shè)備，充分的發(fā)揮提高其使用效率，特制定本管理制度。一、大型精密醫(yī)療設(shè)備操作人員必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，掌握儀器設(shè)備的性能、特點(diǎn)和基本操作方法，還應(yīng)具有一定的保養(yǎng)、簡(jiǎn)易檢修能力。未經(jīng)培訓(xùn)的人員不得操作該儀器設(shè)備。對(duì)放射、放療、核醫(yī)學(xué)等危險(xiǎn)部門(mén)的工作人員，需經(jīng)崗前培訓(xùn)，取得上崗證后才能上崗工作二、具有大型精密醫(yī)療設(shè)備的科室根據(jù)該類(lèi)設(shè)備的數(shù)量和科室的實(shí)際情況，指定一名或多名設(shè)備管理員。負(fù)責(zé)設(shè)備的日常管理、養(yǎng)護(hù)、工作量上報(bào)等工作。三、建立健全大型精密醫(yī)療設(shè)備技術(shù)檔案和使用、維護(hù)記錄，按時(shí)認(rèn)真填報(bào)使用情況報(bào)表，以備考查。四、對(duì)于大型醫(yī)療設(shè)備，管理人員要切實(shí)注意安全操作，建立安全使用制度，定期檢查，嚴(yán)防事故的發(fā)生。五、大型精密醫(yī)療設(shè)備（包括：硬件、軟件）未經(jīng)論證和上級(jí)批準(zhǔn)，科室工作人員不得擅自改變其結(jié)構(gòu)和操作系統(tǒng)，不得擅自與其他儀器聯(lián)用或共用軟件資源，若有違反，按有關(guān)規(guī)定處理。六、大型精密醫(yī)療設(shè)備操作應(yīng)嚴(yán)格按開(kāi)關(guān)機(jī)程序開(kāi)、關(guān)機(jī)器。嚴(yán)禁違規(guī)、野蠻、不按程序操作機(jī)器設(shè)備。七、嚴(yán)禁醫(yī)療設(shè)備帶故障工作，發(fā)現(xiàn)機(jī)器出現(xiàn)異常應(yīng)立即關(guān)機(jī)。通知設(shè)備維修人員到場(chǎng)檢修。八、要充分發(fā)揮大型精密醫(yī)療設(shè)備的作用，提高利用率，在使用中積極開(kāi)展功能開(kāi)發(fā)工作。九、對(duì)于大型儀器設(shè)備管理要做到：防塵、防震、防潮、防水。專(zhuān)人保管、定點(diǎn)存放、定期保養(yǎng)、定期校正，保證儀器設(shè)備處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。十、大型精密醫(yī)療設(shè)備發(fā)生重大故障，應(yīng)及時(shí)報(bào)告主管部門(mén)，積極的組織院內(nèi)外力量進(jìn)行檢修，并做好維修記錄。十一、因人為因素受到損壞，必須迅速報(bào)告主管部門(mén)，并及時(shí)的查清原因，做好記錄，按有關(guān)規(guī)定處理。十二、科室主任和設(shè)備管理員對(duì)所管設(shè)備應(yīng)負(fù)全面責(zé)任，未管理人員同意任何人員不得自行移動(dòng)、調(diào)換和外借儀器設(shè)備。十三、儀器設(shè)備不得拆改，如確需拆改應(yīng)向主管部門(mén)提出書(shū)面申請(qǐng)，說(shuō)明理由，報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)同意后，方可進(jìn)行。十四、提高儀器設(shè)備的利用率，充分發(fā)揮投資效益，在保證醫(yī)療、科研教學(xué)正常進(jìn)行的前提下，使用部門(mén)經(jīng)上級(jí)批準(zhǔn)方可承擔(dān)院外的課題實(shí)驗(yàn)等任務(wù)。所得的經(jīng)濟(jì)效益按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定辦理。十五、設(shè)備管理員崗位力爭(zhēng)穩(wěn)定，需調(diào)離時(shí)必須辦理帳、卡、物的移交工作。XX大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備調(diào)撥管理制度醫(yī)療設(shè)備使用科室必須指定專(zhuān)門(mén)的設(shè)備管理員，實(shí)行專(zhuān)人負(fù)責(zé)制。醫(yī)療設(shè)備的調(diào)撥和轉(zhuǎn)移必須通知設(shè)備部，由設(shè)備部辦理相關(guān)手續(xù)，并報(bào)國(guó)資辦確認(rèn)。如未辦理固定資產(chǎn)管理移交手續(xù)而產(chǎn)生責(zé)任糾紛或造成不良后果的，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。一、跨科借用：由于醫(yī)療需要，經(jīng)雙方科室負(fù)責(zé)人同意，醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)可以跨科借用。固定資產(chǎn)借出方需由設(shè)備管理員保留借方設(shè)備管理員借條，該借條必須注明設(shè)備名稱(chēng)、固定資產(chǎn)編號(hào)、設(shè)備完好狀況、設(shè)備歸還日期等。如未辦理借用手續(xù)或因借條丟失所造成帳物不符等結(jié)果，將由借出方設(shè)備管理員承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。二、資產(chǎn)轉(zhuǎn)科：醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)因臨床業(yè)務(wù)需要進(jìn)行轉(zhuǎn)科使用，相關(guān)科室需向設(shè)備部提出書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)設(shè)備部審核，設(shè)備部主任簽字批準(zhǔn),報(bào)醫(yī)院國(guó)資辦公室辦理固定資產(chǎn)帳目變更后，方可移交相關(guān)醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)。三、資產(chǎn)出院：醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)因支援或捐贈(zèng)轉(zhuǎn)移出院外，設(shè)備部必須根據(jù)院長(zhǎng)的親筆批準(zhǔn)相關(guān)文件，憑接受方接受文件及時(shí)的報(bào)醫(yī)院國(guó)資辦公室和計(jì)財(cái)部辦理固定資產(chǎn)帳目變更手續(xù)。XX大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療儀器設(shè)備效益考核辦法為充分發(fā)揮儀器設(shè)備的使用效益，提高儀器設(shè)備的完好率和利用率，對(duì)我院臨床，醫(yī)技科室建設(shè)經(jīng)費(fèi)、科研教學(xué)設(shè)備經(jīng)費(fèi)使用和儀器設(shè)備的使用效益提出如下考核辦法：一、考核范圍各臨床、醫(yī)技科室建設(shè)經(jīng)費(fèi)立項(xiàng)項(xiàng)目、科研教學(xué)設(shè)備經(jīng)費(fèi)立項(xiàng)項(xiàng)目及在用的單件價(jià)值在50萬(wàn)元以上且使用時(shí)間已超過(guò)一年的儀器設(shè)備。數(shù)量大、涉及面廣、通用性強(qiáng)的設(shè)備。二、考核目的（一）保證臨床、醫(yī)技科室建設(shè)經(jīng)費(fèi)和科研教學(xué)設(shè)備經(jīng)費(fèi)的科學(xué)、合理和有效使用，確保有較好的投資效益。（二）促進(jìn)設(shè)備管理人員認(rèn)真履行崗位職責(zé)，不斷提高管理水平。（三）提高儀器設(shè)備的完好率和使用率，保證良好的投資效益。（四）促進(jìn)設(shè)備的專(zhuān)管共用或統(tǒng)管共用，加強(qiáng)對(duì)外開(kāi)放和服務(wù)，實(shí)現(xiàn)資源充分共享。（五）維護(hù)經(jīng)費(fèi)立項(xiàng)和設(shè)備論證的嚴(yán)肅性，進(jìn)一步強(qiáng)化項(xiàng)目單位負(fù)責(zé)人和項(xiàng)目負(fù)責(zé)人的責(zé)任心。三、立項(xiàng)項(xiàng)目（經(jīng)設(shè)備委員會(huì)討論通過(guò)設(shè)備）考核（一）設(shè)備安裝驗(yàn)收考核1、考核項(xiàng)目（1）儀器設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃執(zhí)行情況；（2）儀器設(shè)備安裝調(diào)試情況；（3）儀器設(shè)備配套情況；（4）操作使用人員是否到位；（5）環(huán)境建設(shè)情況；（6）設(shè)備管理情況；（7）設(shè)備運(yùn)行情況。2、考核辦法（1）部門(mén)自評(píng)：本科室對(duì)各考核項(xiàng)目進(jìn)行考核。填寫(xiě)《XX大學(xué)第二醫(yī)院儀器設(shè)備檔案》，對(duì)照各項(xiàng)指標(biāo)認(rèn)真檢查評(píng)估，對(duì)于自己檢查出的問(wèn)題要認(rèn)真加以整改，實(shí)事求是地對(duì)項(xiàng)目建設(shè)情況進(jìn)行總結(jié)。（2）考核小組進(jìn)行考核：設(shè)備部會(huì)同教學(xué)處、科研部、計(jì)財(cái)部、審計(jì)部等聯(lián)合組成驗(yàn)收考核評(píng)估組，對(duì)各科室，試驗(yàn)室進(jìn)行檢查評(píng)估，通過(guò)檢查總結(jié)材料，現(xiàn)場(chǎng)察看設(shè)備，對(duì)照指標(biāo)逐項(xiàng)進(jìn)行評(píng)估。（二）項(xiàng)目運(yùn)行一年后的效益考核1、考核項(xiàng)目（1）項(xiàng)目驗(yàn)收考核時(shí)存在的問(wèn)題是否得到圓滿(mǎn)解決；（2）儀器設(shè)備操作規(guī)程、使用記錄、維修保養(yǎng)記錄是否齊全；（3）設(shè)備功能是否全部開(kāi)展；（4）應(yīng)用于臨床的效果；（5）項(xiàng)目建設(shè)的效益。2、考核辦法（1）部門(mén)自評(píng)。對(duì)一年來(lái)的運(yùn)行情況進(jìn)行總結(jié)，根據(jù)設(shè)備不同的種類(lèi)，工作用途填寫(xiě)《XX大學(xué)第二醫(yī)院大型精密醫(yī)療設(shè)備評(píng)價(jià)表》。（2）考核小組進(jìn)行考核。檢查總結(jié)材料，現(xiàn)場(chǎng)檢查設(shè)備，查看儀器設(shè)備使用記錄，考核組進(jìn)行定性和定量的評(píng)價(jià)和考核。四、儀器設(shè)備使用效益考核（一）考核項(xiàng)目及內(nèi)容：1、人員配備情況。儀器設(shè)備是否有專(zhuān)人負(fù)責(zé)。2、設(shè)備狀況。設(shè)備狀況是否良好；是否比較好地執(zhí)行了儀器設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)任務(wù)；故障是否有記錄，并能迅速報(bào)修；儀器設(shè)備是否完好；運(yùn)行環(huán)境是否良好。3、檔案管理。需轉(zhuǎn)檔案室保管的是否及時(shí)轉(zhuǎn)交檔案室，屬自己管理的檔案是否保存完整，是否按要求進(jìn)行整理，井然有序。4、物卡管理。按照儀器設(shè)備管理辦法，標(biāo)簽是否粘貼。5、設(shè)備開(kāi)機(jī)效率考核。設(shè)備開(kāi)機(jī)效率是通過(guò)有效開(kāi)機(jī)時(shí)以及設(shè)備額定開(kāi)機(jī)時(shí)之比得出：有效機(jī)時(shí)數(shù)是指在教學(xué)、科研、社會(huì)服務(wù)中開(kāi)機(jī)使用的機(jī)時(shí)數(shù)。包括：必要的開(kāi)機(jī)準(zhǔn)備時(shí)間、正式使用時(shí)間、必須的后處理時(shí)間。(以使用記錄為準(zhǔn))額定開(kāi)機(jī)時(shí)數(shù)參考各科室申報(bào)購(gòu)置設(shè)備可行性論證報(bào)告中的年開(kāi)機(jī)時(shí)間。6、功能開(kāi)發(fā)和利用情況（1）功能利用包括原有功能和新增功能的利用情況。2）功能開(kāi)發(fā)指自行研制開(kāi)發(fā)，包括軟件升級(jí)、技術(shù)改造等。7、人才培養(yǎng)情況科研教學(xué)類(lèi)人民幣50萬(wàn)元以上通用和專(zhuān)用儀器設(shè)備考核使用該儀器設(shè)備獲得獨(dú)立操作資格人員數(shù)以及在指導(dǎo)下能完成部分測(cè)試的人員數(shù)。8、科研成果情況科研教學(xué)類(lèi)人民幣50萬(wàn)元以上通用和專(zhuān)用儀器設(shè)備考核使用該儀器設(shè)備的科研成果情況，如發(fā)表論文數(shù)，發(fā)明及授予的專(zhuān)利數(shù)。9、服務(wù)收入情況人民幣50萬(wàn)元以上專(zhuān)用儀器設(shè)備考核年單機(jī)收入以及年運(yùn)營(yíng)成本等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，不包括本機(jī)組的科研收入。（二）考核辦法：1、建立全院醫(yī)療設(shè)備管理考核網(wǎng)絡(luò)，各科室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，每臺(tái)設(shè)備明確1-2名專(zhuān)業(yè)人員為兼職設(shè)備管理員。年終進(jìn)行使用考核，根據(jù)考核情況進(jìn)行獎(jiǎng)懲。2、科室自評(píng)：由各臨床科室對(duì)符合考核條件的儀器設(shè)備按照調(diào)查表表的要求提交原始數(shù)據(jù)，并寫(xiě)出自評(píng)報(bào)告，報(bào)設(shè)備部。3、考核組考核：在科室自評(píng)基礎(chǔ)上，通過(guò)審核計(jì)算相關(guān)材料數(shù)據(jù)，現(xiàn)場(chǎng)查看設(shè)備，做出考核結(jié)論。4、設(shè)備管理委員會(huì)考核：由考核組對(duì)各科室數(shù)據(jù)材料進(jìn)行匯總后，報(bào)醫(yī)院設(shè)備管理委員會(huì)，結(jié)合往年的考核結(jié)果，進(jìn)行審核評(píng)論。五、獎(jiǎng)懲對(duì)于考核成績(jī)好的項(xiàng)目及設(shè)備使用部門(mén)給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，在設(shè)備購(gòu)置、運(yùn)行費(fèi)用等方面給予傾斜?？己顺煽?jī)差的應(yīng)提出批評(píng)，情節(jié)嚴(yán)重的根據(jù)情況予以處理。獎(jiǎng)懲辦法如下：（一）科室儀器設(shè)備考核85的通報(bào)表?yè)P(yáng)，獎(jiǎng)勵(lì)500—1000元。（二）考核50，或者機(jī)時(shí)利用率不足50%，功能利用率不足50%的，應(yīng)對(duì)科室進(jìn)行通報(bào)，限期制定整改措施，通用設(shè)備在半年內(nèi)沒(méi)有改變現(xiàn)狀的進(jìn)行調(diào)劑，罰款500-1000元。（三）科研教學(xué)儀器設(shè)備，每_年_上機(jī)時(shí)數(shù)需達(dá)到600學(xué)時(shí)，年上機(jī)時(shí)數(shù)達(dá)不到300學(xué)時(shí)的，一般不再增加配備；年上機(jī)時(shí)數(shù)達(dá)不到200學(xué)時(shí)的，屬于利用率低，設(shè)備部根據(jù)情況進(jìn)行調(diào)劑，同時(shí)不再審批購(gòu)置計(jì)劃。（四）各類(lèi)儀器設(shè)備若存在下列問(wèn)題之一，將給予項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及科室0.1%、0.5%的經(jīng)濟(jì)處罰。1、設(shè)備到貨后無(wú)正當(dāng)理由一年沒(méi)有安裝；2、主要設(shè)備不配套無(wú)法使用；3、不能按項(xiàng)目建設(shè)目標(biāo)開(kāi)展臨床項(xiàng)目；4、機(jī)時(shí)利用率達(dá)不到額定機(jī)時(shí)數(shù)30%。六、考核時(shí)間及組織每年2-3月份對(duì)上兩個(gè)年度的臨床以及醫(yī)技科室建設(shè)經(jīng)費(fèi)使用立項(xiàng)項(xiàng)目和科研設(shè)備立項(xiàng)分別進(jìn)行項(xiàng)目結(jié)束驗(yàn)收考核和項(xiàng)目運(yùn)行一年后的考核，同時(shí)對(duì)50萬(wàn)元以上的儀器設(shè)備使用管理情況進(jìn)行考核?？己擞稍O(shè)備部組織，醫(yī)院考核組由設(shè)備部會(huì)同有關(guān)部門(mén)和專(zhuān)家組成。各科室對(duì)考核范圍內(nèi)的設(shè)備進(jìn)行自評(píng)，自評(píng)時(shí)間由科室自行掌握，但必須在醫(yī)院考核前完成。（考核設(shè)備金額定為20萬(wàn)元）XX大學(xué)第二醫(yī)院大型精密醫(yī)療設(shè)備效益評(píng)價(jià)表項(xiàng)目分項(xiàng)目?jī)?nèi)容數(shù)量滿(mǎn)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考核辦法分項(xiàng)得分分項(xiàng)小計(jì)分項(xiàng)加權(quán)得分項(xiàng)目小計(jì)分項(xiàng)目權(quán)重分項(xiàng)目?jī)?nèi)容效益評(píng)價(jià)90％機(jī)時(shí)利用5％有效機(jī)時(shí)100(有效機(jī)時(shí)/定額機(jī)時(shí))×100％定額機(jī)時(shí)人才培養(yǎng)10％獲得獨(dú)立操作資格人員數(shù)10020分／人在指導(dǎo)下能獨(dú)立完成部分測(cè)試的人員數(shù)6分／人進(jìn)行教學(xué)演示實(shí)驗(yàn)人員數(shù)1分／15人科研成果10％國(guó)家、國(guó)際獎(jiǎng)10080分／項(xiàng)省、部級(jí)獎(jiǎng)60分／項(xiàng)校級(jí)獎(jiǎng)20分／項(xiàng)核心刊物5分／項(xiàng)單機(jī)本季度收入70％檢驗(yàn)收入100預(yù)估年收入/價(jià)值100％100分≥87.5％95分≥75％90分≥62.5％85分≥50％80分≥37.5％75分≥25％70分＞12.5％65分12.5％60分治療收入功能利用與功能開(kāi)發(fā)5％原有功能利用數(shù)a100×100％60分≥80％48分≥60％36分≥40％24分≥20％12分<20％0分原有功能數(shù)b本季度新增加功能數(shù)20分／項(xiàng)XX大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備培訓(xùn)考核制度為了不斷地提高設(shè)備使用人員的業(yè)務(wù)水平，規(guī)范操作流程，延長(zhǎng)醫(yī)療設(shè)備的使用周期。本著以服務(wù)臨床為目的，特制定制度如下：大型設(shè)備采購(gòu)人員制定新進(jìn)大型設(shè)備培訓(xùn)計(jì)劃，設(shè)備管理人員制定全年定期培訓(xùn)計(jì)劃。大型設(shè)備裝機(jī)完成后，及時(shí)聯(lián)系設(shè)備供貨商，根據(jù)科室時(shí)間設(shè)備部組織培訓(xùn)?？剖沂褂萌藛T，設(shè)備維修人員必須參加培訓(xùn)。培訓(xùn)后進(jìn)行考核，考核不合格的繼續(xù)進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)考核記錄歸整入檔。對(duì)特殊醫(yī)療儀器，科室設(shè)備使用人員須具有一定資歷，并有相關(guān)崗位培訓(xùn)證明。對(duì)新引進(jìn)、重點(diǎn)設(shè)備及生命急救設(shè)備使用人員操作必須達(dá)到熟練程度。科室如有新進(jìn)人員，科室通知設(shè)備部，設(shè)備部組織對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后方能操作設(shè)備。定期培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：設(shè)備近期使用情況總結(jié)；改進(jìn)措施；軟件更新培訓(xùn)。根據(jù)情況確定參加培訓(xùn)人員，同時(shí)進(jìn)行考核。如有頻發(fā)性設(shè)備故障或者嚴(yán)重性設(shè)備故障發(fā)生，設(shè)備維修及時(shí)分析原因，必要的情況下，組織科室設(shè)備使用人員進(jìn)行培訓(xùn)，并考核。設(shè)備科不定期對(duì)科室設(shè)備使用人員進(jìn)行操作培訓(xùn)和設(shè)備使用情況考核，主要包括以下內(nèi)容：1.設(shè)備環(huán)境考核。設(shè)備正常工作空間隔音、凈化系統(tǒng)空氣、溫度、濕度、潔凈度等。2.設(shè)備安裝考核。設(shè)備及附件的安裝情況，正常運(yùn)轉(zhuǎn)，無(wú)隱患。3.設(shè)備操作人員考核。設(shè)備操作人員的細(xì)心細(xì)致程度。應(yīng)用過(guò)程中安全性、可靠性和應(yīng)用人員的技術(shù)素質(zhì)，責(zé)任心程度。4.設(shè)備的存放管理考核。儀器指定的存放位置如需變動(dòng)，需經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)同意，避免搶救病號(hào)時(shí)現(xiàn)找。5.新引進(jìn)設(shè)備操作人員的考核。醫(yī)院工作強(qiáng)度大，人員更換頻繁，及時(shí)做好更換人員的儀器使用操作培訓(xùn)工作。6.重點(diǎn)設(shè)備操作考核。對(duì)新引進(jìn)重點(diǎn)大型設(shè)備的操作規(guī)范程度。安裝常識(shí)及耗材使用情況。7.放射設(shè)備，嚴(yán)格按照安全防護(hù)管理制度考核。XX大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備部臨床技術(shù)支持與咨詢(xún)制度隨著生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療器械升級(jí)換代日新月異。為方便臨床人員更好地了解設(shè)備的發(fā)展動(dòng)態(tài)、使用設(shè)備，根據(jù)設(shè)備部現(xiàn)有工作流程，本著以服務(wù)臨床為目的，特制定以下制度:一、設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃確定后，原則上設(shè)備部須聯(lián)系多個(gè)設(shè)備供貨商及廠家，為臨床做好設(shè)備宣講服務(wù)，有利于臨床科室充分了解設(shè)備的發(fā)展?fàn)顩r及設(shè)備的性能。二、設(shè)備采購(gòu)談判時(shí)，明確定期培訓(xùn)、臨床技術(shù)支持和咨詢(xún)服務(wù)等事項(xiàng)，設(shè)備部人員監(jiān)督供貨商對(duì)臨床科室的培訓(xùn)、技術(shù)支持和咨詢(xún)服務(wù)等活動(dòng)，并且記錄臨床科室的滿(mǎn)意程度。三、設(shè)備維修人員根據(jù)定期巡檢結(jié)果，分析設(shè)備故障原因，及時(shí)反饋到臨床。并根據(jù)常發(fā)故障原因，深入臨床做好技術(shù)指導(dǎo)。四、設(shè)備部人員進(jìn)行季度巡檢過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指導(dǎo)，糾正不當(dāng)使用方法，并深入細(xì)致地解答臨床科室人員的問(wèn)題；不能現(xiàn)場(chǎng)解決和解答的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)聯(lián)系設(shè)備供貨商。五、設(shè)備部響應(yīng)臨床科室的需求或根據(jù)在用醫(yī)療設(shè)備的特性及分布，定期組織聯(lián)系設(shè)備廠商，進(jìn)行技術(shù)支持和咨詢(xún)服務(wù)，設(shè)備部對(duì)其服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行記錄登記。六、設(shè)備部收集器械展會(huì)信息并傳達(dá)到臨床。在條件允許的情況下，組織臨床醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)等參加器械展會(huì)。附：XX大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備部技術(shù)支持與咨詢(xún)服務(wù)登記表XX大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備部技術(shù)支持與咨詢(xún)服務(wù)登記表時(shí)間：服務(wù)科室設(shè)備廠商設(shè)備名稱(chēng)及型號(hào)服務(wù)類(lèi)型□定期技術(shù)支持□技術(shù)支持□廠商技術(shù)支持□廠商設(shè)備宣講服務(wù)范圍技術(shù)支持原因技術(shù)支持內(nèi)容科室意見(jiàn)和建議備注科室滿(mǎn)意程度□非常滿(mǎn)意□滿(mǎn)意□一般□差工程師簽字及日期：年月日科室負(fù)責(zé)人簽字及日期：年月日XX大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備部服務(wù)電話85875805XX大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備部計(jì)量工作制度一.設(shè)備部配備專(zhuān)職或兼職計(jì)量管理員負(fù)責(zé)醫(yī)院計(jì)量醫(yī)療設(shè)備、器具的計(jì)量檢測(cè)和送檢工作。二.貫徹執(zhí)行《計(jì)量法》，宣傳計(jì)量法令法規(guī)及計(jì)量工作方針政策，熟悉計(jì)量知識(shí)。三.貫徹執(zhí)行計(jì)量管理?xiàng)l列和制度，推行法定計(jì)量單位。四.指導(dǎo)監(jiān)督計(jì)量器具的采購(gòu)、檢定、入庫(kù)、發(fā)放、使用、更新、報(bào)廢工作。建立計(jì)量器具分戶(hù)帳，做到賬務(wù)相符。五.每年定期組織強(qiáng)檢器具送檢及對(duì)比、自校工作，嚴(yán)禁漏檢和超周期使用。定期和不定期的對(duì)臨床計(jì)量設(shè)備和器具進(jìn)行檢查和抽查，保證其準(zhǔn)確性、穩(wěn)定性。六.組織制定計(jì)量器具操作規(guī)程。指導(dǎo)、監(jiān)督使用人員按儀器操作程序工作和維護(hù)保養(yǎng)好計(jì)量器具。七.配合對(duì)計(jì)量因素事故的調(diào)查處理，并作出改進(jìn)。XX大學(xué)醫(yī)療器械質(zhì)量使用安全管理制度為加強(qiáng)醫(yī)療器械臨床使用安全管理工作，降低醫(yī)療器械臨床使用風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益，根據(jù)《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范》的規(guī)定和要求，由醫(yī)院醫(yī)療器械質(zhì)量安全管理委員會(huì)制定本制度。二、醫(yī)療器械臨床使用安全管理是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)中涉及的醫(yī)療器械產(chǎn)品安全、人員、制度、技術(shù)規(guī)范、設(shè)施、環(huán)境等的安全管理。三、為確保進(jìn)入臨床使用的醫(yī)療器械合法、安全、有效，對(duì)首次進(jìn)入我院使用的醫(yī)療器械嚴(yán)格按照醫(yī)院的要求準(zhǔn)入；對(duì)器械的采購(gòu)嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)采購(gòu)規(guī)范、入口統(tǒng)一、渠道合法、手續(xù)齊全；將醫(yī)療器械采購(gòu)情況及時(shí)做好對(duì)內(nèi)公開(kāi)；對(duì)在用設(shè)備及耗材每年要進(jìn)行評(píng)價(jià)論證，提出意見(jiàn)及時(shí)更新。四、療器械采購(gòu)、評(píng)價(jià)、驗(yàn)收等過(guò)程中形成的報(bào)告、合同、評(píng)價(jià)記錄等文件進(jìn)行建檔和妥善保存。五、事醫(yī)療器械相關(guān)工作的技術(shù)人員，應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)學(xué)歷,技術(shù)職稱(chēng)或者經(jīng)過(guò)相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)，并獲得國(guó)家認(rèn)可的執(zhí)業(yè)技術(shù)水平資格。六、對(duì)醫(yī)療器械臨床使用技術(shù)人員和從事醫(yī)療器械保障的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員建立培訓(xùn)，考核制度。組織開(kāi)展新產(chǎn)品，新技術(shù)應(yīng)用前規(guī)范化培訓(xùn)，開(kāi)展醫(yī)療器械臨床使用過(guò)程中的質(zhì)量控制，操作規(guī)程等相關(guān)培訓(xùn)，建立培訓(xùn)檔案,定期檢查評(píng)價(jià)。臨床使用科室對(duì)醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照產(chǎn)品使用說(shuō)明書(shū)，技術(shù)操作規(guī)范和規(guī)程，對(duì)產(chǎn)品禁忌癥及注意事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守，需向患者說(shuō)明的事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知，不得進(jìn)行虛假宣傳，誤導(dǎo)患者。八、發(fā)生醫(yī)療器械出現(xiàn)故障,使用科室應(yīng)當(dāng)立即停止使用,并通知設(shè)備科按規(guī)定進(jìn)行檢修，經(jīng)檢修達(dá)不到臨床使用安全標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械,不得再用于臨床。九、發(fā)生醫(yī)療器械臨床使用不良反應(yīng)及安全事件，臨床科室應(yīng)及時(shí)處理并上報(bào)設(shè)備部及委員會(huì)，由設(shè)備部上報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及藥品食品監(jiān)督管理局。十、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)用耗材管理制度》的有關(guān)規(guī)定,對(duì)消毒器械和一次性使用醫(yī)療器械相關(guān)證明進(jìn)行審核。一次性使用的醫(yī)療器械按相關(guān)法律規(guī)定不得重復(fù)使用，按規(guī)定可以重復(fù)使用的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照要求清洗,消毒或者滅菌,并進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)。醫(yī)護(hù)人員在使用各類(lèi)醫(yī)用耗材時(shí)，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對(duì)其規(guī)格、型號(hào)、消毒或者有效日期等,并進(jìn)行登記及處理。十一、臨床使用的大型醫(yī)用設(shè)備,植入與介入類(lèi)醫(yī)療器械名稱(chēng),關(guān)鍵性技術(shù)參數(shù)及唯一性標(biāo)識(shí)信息應(yīng)當(dāng)記錄到病歷中。十二、制定醫(yī)療器械安裝,驗(yàn)收(包括商務(wù)、技術(shù)、臨床)使用中的管理制度與技術(shù)規(guī)范。十三、對(duì)在用設(shè)備類(lèi)醫(yī)療器械的預(yù)防性維護(hù)，檢測(cè)與校準(zhǔn)，臨床應(yīng)用效果等信息進(jìn)行分析與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，以保證在用設(shè)備類(lèi)醫(yī)療器械處于完好與待用狀態(tài),保障所獲臨床信息的質(zhì)量。預(yù)防性維護(hù)方案的內(nèi)容與程序，技術(shù)與方法，時(shí)間間隔與頻率，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)范和醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況制訂。十四、在大型醫(yī)用設(shè)備使用科室的明顯位置,公示有關(guān)醫(yī)用設(shè)備的主要信息,包括醫(yī)療器械名稱(chēng)、注冊(cè)證號(hào)、規(guī)格、生產(chǎn)廠商、啟用日期和設(shè)備管理人員等內(nèi)容。十五、遵照醫(yī)療器械技術(shù)指南和有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)程,定期對(duì)醫(yī)療器械使用環(huán)境進(jìn)行測(cè)試，評(píng)估和維護(hù)。十六、對(duì)于生命支持設(shè)備和重要的相關(guān)設(shè)備，制訂相應(yīng)應(yīng)急備用方案。十七、醫(yī)療器械保障技術(shù)服務(wù)全過(guò)程及其結(jié)果均應(yīng)當(dāng)真實(shí)記錄并存入醫(yī)療器械信息檔案。附：XX大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療器械使用安全情況考核記錄表XX大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療器械使用安全情況記錄表XX大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療器械使用安全情況考核記錄表科室名稱(chēng)考核時(shí)間主要考核設(shè)備名稱(chēng)設(shè)備環(huán)境水電氣通風(fēng)設(shè)施科室參加使用安全考核人員存在問(wèn)題原因分析改進(jìn)措施后期落實(shí)情況科室負(fù)責(zé)人簽字：設(shè)備部簽字：考核標(biāo)準(zhǔn):1.環(huán)境因素，影響患者安全的應(yīng)用設(shè)備和設(shè)備正常工作空間隔音、凈化系統(tǒng)空氣的溫度、濕度、潔凈度等。2.供水、供電、供氣、通風(fēng)等設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn)，無(wú)隱患。3.工作人員的細(xì)心，細(xì)致問(wèn)題。應(yīng)用過(guò)程中安全性、可靠性和應(yīng)用人員的技術(shù)素質(zhì)、責(zé)任心密切有關(guān)系。4.儀器的存放管理。儀器指定的存放位置如需變動(dòng)，需經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)同意。5.工作人員的培訓(xùn)。醫(yī)院工作強(qiáng)度大，人員更換頻繁，及時(shí)做好更換人員的儀器使用培訓(xùn)工作。6.放射設(shè)備，嚴(yán)格按照安全防護(hù)管理制度考核。XX大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療器械使用安全情況記錄表耗材名稱(chēng)記錄時(shí)間使用科室耗材效期生產(chǎn)廠家科室參加人員存在問(wèn)題原因分析改進(jìn)措施后期落實(shí)情況科室負(fù)責(zé)人簽字：設(shè)備部簽字：本表用于醫(yī)用耗材使用安全情況抽檢。抽檢無(wú)問(wèn)題的醫(yī)用耗材無(wú)需填寫(xiě)“存在問(wèn)題”及以下項(xiàng)目抽檢有問(wèn)題的醫(yī)用耗材需視具體情況進(jìn)一步填寫(xiě)《XX大學(xué)第二醫(yī)院不良事件反應(yīng)報(bào)告》XX大學(xué)第二醫(yī)院高壓容器安全使用管理制度按照《關(guān)于對(duì)各市社會(huì)治安綜合治理曁平安建設(shè)工作檢查考核的實(shí)施細(xì)則》和《關(guān)于印發(fā)XX省“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考核方案及考核細(xì)則（試行）》要求，為保障醫(yī)療衛(wèi)生單位安全生產(chǎn)，全力維護(hù)人民群眾的身體健康和生命安全，制定本制度。高壓容器的界定：依據(jù)99版壓力容器安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程對(duì)壓力容器范圍的界定，容積超于60L屬于壓力容器，需要進(jìn)行定期檢測(cè)高壓容器及附屬儀表校正檢驗(yàn)1、新購(gòu)置高壓容器啟用前，須進(jìn)行檢驗(yàn)檢測(cè)并出具檢測(cè)合格報(bào)告，按照《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》的規(guī)定，辦理特種設(shè)備使用登記證。2、依據(jù)《壓力容器定期檢驗(yàn)規(guī)則》的規(guī)定定期對(duì)高壓容器進(jìn)行檢測(cè)，超出有效期限或檢測(cè)不合格的高壓容器禁止使用。3、高壓容器的附屬各類(lèi)儀表（夾套壓力表、內(nèi)室壓力表）和安全閥需定期檢測(cè)，有效期為一年。檢測(cè)不合格的儀表或安全閥須及時(shí)更換。超出有效期限或檢測(cè)不合格的高壓容器禁止使用。4、各類(lèi)檢驗(yàn)檢測(cè)報(bào)告原件存設(shè)備部備查，設(shè)備使用科室留存復(fù)印件。二、高壓容器操作人員資格認(rèn)證1、高壓容器操作人員均須經(jīng)過(guò)國(guó)家相應(yīng)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)考核合格的具有相應(yīng)特種設(shè)備操作資格的專(zhuān)業(yè)人員。無(wú)資格認(rèn)證人員不得操作高壓容器設(shè)備。2、高壓容器操作人員的特種設(shè)備操作資格證需定期核查，及時(shí)備案登記。證件出有效期的人員不得操作高壓容器設(shè)備。3、特種設(shè)備作業(yè)人員證原件存設(shè)備使用科室備查，設(shè)備部留存復(fù)印件。三、高壓容器規(guī)范操作1、高壓容器操作人員熟知設(shè)備性能及操作要求，嚴(yán)格的按照操作規(guī)程使用高壓容器設(shè)備。2、高壓容器開(kāi)機(jī)前，檢查密封圈、前封板、門(mén)板、直線導(dǎo)軌有無(wú)雜物和損壞；檢查障礙開(kāi)關(guān)及鎖緊有無(wú)異常；用干凈的棉布進(jìn)行擦洗。3、打開(kāi)高壓容器連接的蒸汽源及水源開(kāi)關(guān)時(shí)，首先檢查其壓力是否達(dá)到核定標(biāo)準(zhǔn)，水源壓力是否達(dá)到規(guī)定值。4、高壓容器設(shè)備運(yùn)行中，操作人員不得遠(yuǎn)離設(shè)備，應(yīng)密切觀察設(shè)備的運(yùn)行狀況，如有異常，及時(shí)處理，防止意外事故發(fā)生。5、高壓容器運(yùn)行結(jié)束后，待室內(nèi)壓力回零后，方可打開(kāi)后門(mén)取出物品。6、高壓容器使用結(jié)束后，打開(kāi)倉(cāng)門(mén)，切斷設(shè)備控制電源和動(dòng)力電源或空氣壓縮機(jī)電源。關(guān)閉蒸汽源，供水閥門(mén)及壓縮空氣閥門(mén)。四、高壓容器日常保養(yǎng)每日工作完畢，高壓容器內(nèi)外及其操作間應(yīng)保持清潔，應(yīng)將艙內(nèi)污物清洗干凈，每周一次小保養(yǎng)，每月一次大保養(yǎng)。進(jìn)汽與進(jìn)水管路上的過(guò)濾器，應(yīng)半年清理一次，以防雜質(zhì)堵塞。XX大學(xué)第二醫(yī)院放射診療安全防護(hù)管理制度為貫徹放射診療實(shí)踐的正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化原則，落實(shí)《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)療照射放射防護(hù)的基本要求》等法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的要求，保證放射診療質(zhì)量和患者(受檢者)的健康權(quán)益，制定本制度。一、警示告知1、在放射診療工作場(chǎng)所的入口處和各控制區(qū)進(jìn)出口及其他適當(dāng)位置，設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志，在各機(jī)房門(mén)口設(shè)置工作指示燈。2、在放射診療工作場(chǎng)所入口處顯眼位置設(shè)置“孕婦和兒童對(duì)輻射危害敏感，請(qǐng)遠(yuǎn)離輻射”的溫馨提示標(biāo)語(yǔ)。確需放射檢查，請(qǐng)與醫(yī)生說(shuō)明并在知情同意書(shū)簽名。3、放射診療工作人員對(duì)患者和受檢者進(jìn)行醫(yī)療照射時(shí)應(yīng)事先告知輻射對(duì)健康的影響。二、屏蔽防護(hù)1、放射工作場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)配備與檢查相適應(yīng)的工作人員防護(hù)用品和受檢者個(gè)人防護(hù)用品，防護(hù)用品應(yīng)符合一定的鉛當(dāng)量要求，并符合國(guó)家相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。2、放射工作人員實(shí)施醫(yī)療照射時(shí)，只要可行，就應(yīng)對(duì)受檢者鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)；工作人員在輻射場(chǎng)操作時(shí)必須穿戴個(gè)人防護(hù)用品。三、放射檢查正當(dāng)化和最優(yōu)化的判斷1、醫(yī)療照射必須有明確的醫(yī)療目的，嚴(yán)格控制受照劑量。嚴(yán)格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度，不得因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復(fù)照射。2、不得將核素顯像檢查和X射線胸部檢查列入對(duì)嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項(xiàng)目。3、對(duì)育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行核素顯像檢查或X射線檢查前，應(yīng)問(wèn)明是否懷孕：非特殊需要，對(duì)受孕后八至十五周的育齡婦女，不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查。4、應(yīng)當(dāng)盡量以胸部X射線攝影代替胸部熒光透視檢查。5、實(shí)施放射性藥物給藥和X射線照射操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)禁止非受檢者進(jìn)入操作現(xiàn)場(chǎng)；因患者病情需要其他人員陪檢時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)陪檢者采取防護(hù)措施。6、每次檢查實(shí)施時(shí)工作人員必須檢查機(jī)房門(mén)是否關(guān)閉。四、設(shè)備維修保養(yǎng)1、工作人員必須堅(jiān)守崗位，對(duì)機(jī)器的使用、保管、清潔、維護(hù)負(fù)責(zé)，機(jī)房?jī)?nèi)保持清潔，不堆放雜物，無(wú)關(guān)人員不得擅自動(dòng)用機(jī)器。2、設(shè)備開(kāi)機(jī)后應(yīng)檢查是否正常，先預(yù)熱球管后才能工作。3、設(shè)備應(yīng)開(kāi)展定期的維護(hù)(三個(gè)月一次)、檢查。如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通知科室負(fù)責(zé)人做出整改。五、監(jiān)督檢查1、放射安全領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)每月一次對(duì)科室的防護(hù)操作進(jìn)行檢查，科室負(fù)責(zé)人每周應(yīng)進(jìn)行檢查。2、對(duì)放射工作人員違規(guī)操作行為應(yīng)及時(shí)發(fā)出整改通知書(shū)，督促科室落實(shí)整改。XX大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案（XX大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備故障應(yīng)急流程）根據(jù)醫(yī)院安全生產(chǎn)文件精神，為及時(shí)解決臨床醫(yī)用設(shè)備的故障，保證臨床醫(yī)用設(shè)備的正常運(yùn)行，本著以病人為中心的原則，為確保病人的檢查治療安全，特制訂本預(yù)案。一、接到臨床科室設(shè)備報(bào)修電話，設(shè)備維修應(yīng)第一時(shí)間安排此類(lèi)醫(yī)療設(shè)備相關(guān)維修人員，到設(shè)備安置現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘察。二、根據(jù)勘察情況，對(duì)設(shè)備故障定性。微小故障當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行維修（如：配件連接故障，醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)設(shè)定故障，導(dǎo)線聯(lián)通故障等），并做好維修記錄。三、如故障較大，當(dāng)場(chǎng)解決不了，立即通知供應(yīng)商派技術(shù)人員到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行維修。四、技術(shù)人員需長(zhǎng)時(shí)間維修時(shí)，（如：需要更換配件），迅速聯(lián)系供應(yīng)商提供同類(lèi)設(shè)備備用機(jī)器。五、如供應(yīng)商無(wú)法提供備用機(jī)，迅速協(xié)調(diào)醫(yī)院其他科室進(jìn)行設(shè)備臨時(shí)調(diào)配。六、如遇醫(yī)院其他科室無(wú)同類(lèi)設(shè)備，院內(nèi)無(wú)法進(jìn)行調(diào)配，可以聯(lián)系其他醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)設(shè)備的租借。七、對(duì)于保修期內(nèi)設(shè)備出現(xiàn)故障，在不耽誤臨床科室的工作前提下，及時(shí)進(jìn)行更換和退貨。八、對(duì)各科室服役年限較長(zhǎng)的設(shè)備，定期進(jìn)行巡檢保養(yǎng)，及時(shí)解決故障隱患。九、對(duì)使用頻率較高，易出現(xiàn)故障的大型設(shè)備，聯(lián)系供應(yīng)商派專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)保養(yǎng)維護(hù)。十、對(duì)于急救設(shè)備，要進(jìn)行實(shí)時(shí)檢查，保證急救設(shè)備始終處于完好和待用狀態(tài)。十一、對(duì)放射類(lèi)大型設(shè)備，及時(shí)購(gòu)買(mǎi)保修。確保設(shè)備完好率和設(shè)備使用率。十二、對(duì)常規(guī)醫(yī)用設(shè)備易損配件，保證庫(kù)存，確保維修配件的及時(shí)提供。醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案聯(lián)系電話：設(shè)備部主任：李樹(shù)備維修聽(tīng)班電話修顧問(wèn)陳忠賢：85875805維修負(fù)責(zé)人王萌公設(shè)備維修劉洋公耗材袁延巧電設(shè)備維修趙承亮X大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急流程臨床科室設(shè)備管理員報(bào)修；臨床科室設(shè)備管理員報(bào)修；設(shè)備維修勘察現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急維修記錄聯(lián)系廠商工程師需要長(zhǎng)時(shí)間維修時(shí)，聯(lián)系提供備用機(jī)聯(lián)系醫(yī)院其它科室進(jìn)行臨時(shí)調(diào)配聯(lián)系其他醫(yī)院進(jìn)行租借組織職能部門(mén)論證根據(jù)設(shè)備出現(xiàn)的故障，定期巡檢XX大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備部關(guān)于意外事件醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急調(diào)配預(yù)案一、總則1.為適應(yīng)醫(yī)院治病救人的特點(diǎn)和未來(lái)發(fā)展需要，提高設(shè)備部應(yīng)對(duì)意外突發(fā)群體事件或大型活動(dòng)醫(yī)療保障的應(yīng)急能力，保障患者的生命安全，本著以病人為中心的原則，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本預(yù)案。2．工作原則：以人為本，預(yù)防為主；依法規(guī)范，加強(qiáng)管理；快速反應(yīng)，協(xié)同應(yīng)對(duì)；資源整合，保障有力；服從醫(yī)院應(yīng)急小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。3．適用范圍：本預(yù)案適用于大型活動(dòng)醫(yī)療保障應(yīng)急、自然災(zāi)害、事故災(zāi)難及非戰(zhàn)爭(zhēng)突發(fā)公共衛(wèi)生安全事件而造成群體人員傷害的醫(yī)療救援工作。4．職責(zé)：設(shè)備部應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備保障，負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急保障工作的組織及開(kāi)展。二、工作體系在意外突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，按照醫(yī)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合協(xié)調(diào)、分類(lèi)管理、分級(jí)負(fù)責(zé)的原則，承擔(dān)相應(yīng)工作；突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，服從醫(yī)院應(yīng)急小組安排，做好設(shè)備調(diào)配工作，保障醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的順利進(jìn)行，協(xié)助醫(yī)院做好后期處理工作等。三、工作機(jī)制設(shè)備部負(fù)責(zé)聯(lián)系有關(guān)料室，整合各方面資源，充分發(fā)揮工作機(jī)構(gòu)的作用，建立健全快速反應(yīng)機(jī)制，服從統(tǒng)一指揮、分類(lèi)處置的應(yīng)急平臺(tái)，迅速反應(yīng)。及時(shí)了解各個(gè)科室設(shè)備狀況，協(xié)調(diào)科室關(guān)系。設(shè)備調(diào)配工作要保證不影響科室正常工作的情況進(jìn)行。四、處理過(guò)程1.信息報(bào)告和通報(bào)：建立突發(fā)事件的信息通報(bào)、信息反饋平臺(tái)。一旦出現(xiàn)意外突發(fā)事件，迅速啟動(dòng)協(xié)調(diào)應(yīng)急預(yù)案，要根據(jù)應(yīng)急處置工作的需要，確保信息暢通，相關(guān)設(shè)備信息及時(shí)反饋分管領(lǐng)導(dǎo)。2.先期處置：根據(jù)確定事件等級(jí)，依據(jù)醫(yī)院應(yīng)急小組的要求，評(píng)估處理應(yīng)急事件所需設(shè)備，利用醫(yī)療設(shè)備管理平臺(tái)，列明在用醫(yī)療設(shè)備分布信息，快速制定急救設(shè)備應(yīng)急調(diào)配方案。3.高效調(diào)配：按照“精簡(jiǎn)、統(tǒng)一、高效”的原則進(jìn)行設(shè)備調(diào)配。聯(lián)系相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，及時(shí)了解臨床可調(diào)配設(shè)備。在確保臨床正常開(kāi)展工作的前提下，設(shè)備部工作人員進(jìn)行登記、歸類(lèi)、集中可調(diào)配設(shè)備的工作。4.確保設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)：設(shè)備維修人員同時(shí)對(duì)可調(diào)配醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行性能技術(shù)檢測(cè)，確保可調(diào)配設(shè)備的正常運(yùn)行。做好耗材配件更新的登記記錄工作。5.無(wú)差錯(cuò)交接：設(shè)備部將運(yùn)行正常的可調(diào)配設(shè)備按醫(yī)院應(yīng)急小組的要求交付，交接雙方清點(diǎn)核對(duì)簽字。6.任務(wù)結(jié)束，清點(diǎn)歸還：處理意外突發(fā)事件任務(wù)結(jié)束后，按清單核對(duì)設(shè)備，設(shè)備維修人員進(jìn)行性能技術(shù)檢測(cè)，確保設(shè)備的正常運(yùn)行，歸還設(shè)備的借調(diào)科室。五、指揮與協(xié)調(diào)1.制定并組織實(shí)施可調(diào)配醫(yī)療設(shè)備和替代方案；2.協(xié)調(diào)臨床各科室或者其他資源做好設(shè)備調(diào)度工作，認(rèn)真配合應(yīng)急計(jì)劃，迅速采取各種有效的措施，明確程序，規(guī)范管理，組織恢復(fù)。調(diào)配設(shè)備按照登記明細(xì)逐一返回各自科室，做好交接登記。3.及時(shí)向醫(yī)院報(bào)告應(yīng)急處置工作進(jìn)展情況，接受應(yīng)急補(bǔ)充任務(wù)。4.如果醫(yī)院設(shè)備數(shù)量無(wú)法滿(mǎn)足調(diào)度需求，及時(shí)聯(lián)系設(shè)備廠商或者其他醫(yī)院，做好臨時(shí)緊急采購(gòu)和租借計(jì)劃，做好設(shè)備調(diào)度工作。5.組織設(shè)備維修人員或者廠商設(shè)備維修人員，對(duì)調(diào)配醫(yī)療設(shè)備進(jìn)應(yīng)急搶修。6.配合研究處理其他相關(guān)重大事項(xiàng)。六、應(yīng)急保障設(shè)備部要加強(qiáng)應(yīng)急搶修隊(duì)伍的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和應(yīng)急演練，建立協(xié)調(diào)機(jī)制，提高裝備水平。建立科學(xué)規(guī)劃、統(tǒng)一建設(shè)、平時(shí)分開(kāi)管理、用時(shí)統(tǒng)一調(diào)度的保障體系。1．根據(jù)根據(jù)確定事件等級(jí)，依據(jù)醫(yī)院應(yīng)急小組的要求做好一定數(shù)量的應(yīng)急保障器材物資的儲(chǔ)備。定期登記科室設(shè)備狀態(tài)，以備應(yīng)急狀態(tài)下緊急使用，使之處于有效和正常工作狀態(tài)。2．應(yīng)急狀態(tài)下，設(shè)備和器材可采取先調(diào)撥、后議價(jià)的方式，以最快的速度保障供應(yīng)及維持正常的工作狀態(tài)。3．應(yīng)急狀態(tài)下，設(shè)備的維修保障采取先維修、后報(bào)告的方式，以滿(mǎn)足技術(shù)保障需求。4．應(yīng)急狀態(tài)下，在保證科室維持正常醫(yī)療活動(dòng)情況下，醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急保障組可臨時(shí)調(diào)配臨床科室設(shè)備，供應(yīng)緊急保障使用，并做好相關(guān)登記。附：XX大學(xué)第二醫(yī)院意外事件醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急調(diào)配單XX大學(xué)第二醫(yī)院意外事件醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急調(diào)配單依據(jù)醫(yī)院意外事件應(yīng)急指揮小組的要求，緊急調(diào)用貴科室的醫(yī)療設(shè)備如下：調(diào)用科室：調(diào)用時(shí)間：序號(hào)醫(yī)療設(shè)備名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)設(shè)備編號(hào)借調(diào)數(shù)量（大寫(xiě)）配件登記設(shè)備狀態(tài)（維修人員填寫(xiě)）備注：調(diào)配人員簽字：科室確認(rèn)簽字：檢修內(nèi)容、處理意見(jiàn)：檢修工程師簽字：檢修時(shí)間：交接上述設(shè)備及配件，請(qǐng)?zhí)顚?xiě)確認(rèn)。序號(hào)：（）---（）項(xiàng)，共計(jì)：臺(tái)（套）設(shè)備交付人：設(shè)備接收人：設(shè)備交接時(shí)間：設(shè)備歸還核對(duì)（設(shè)備、配件數(shù)量）及性能檢測(cè)：核對(duì)人簽字：核對(duì)時(shí)間：處理意見(jiàn)：設(shè)備歸還人：設(shè)備接收人：設(shè)備歸還時(shí)間：設(shè)備部歸還人：科室接收人：設(shè)備歸還時(shí)間：XX大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備部關(guān)于含源儀器的管理及應(yīng)急事件處理制度一、原則為有效地處理放射性事故，最大限度地控制事故危害，強(qiáng)化含源設(shè)備的管理，提高對(duì)突發(fā)性事故的應(yīng)急能力，根據(jù)中華人民共和國(guó)《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》和《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，特制定本管理制度及應(yīng)急處理預(yù)案。二、含源儀器的管理1.放射源不得與易燃、易爆、腐蝕性物品同庫(kù)儲(chǔ)存；儲(chǔ)存場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)采取有效的防泄漏措施，并安裝防盜門(mén)窗、監(jiān)控報(bào)警等裝置，庫(kù)房實(shí)行“雙人雙鎖”制度。放射工作場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置醒目的警示標(biāo)志。2.保證購(gòu)置的含源儀器所使用的放射源，其技術(shù)指標(biāo)和安全、防護(hù)性能，符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與要求，并備有設(shè)備性能規(guī)格、操作及維修說(shuō)明書(shū)，特別應(yīng)含有放射防護(hù)與安全的相關(guān)內(nèi)容。不合格或不符合國(guó)家有關(guān)部門(mén)規(guī)定以及淘汰的含源儀器不得購(gòu)置、使用。3.含源儀器中的放射源在使用過(guò)程中，應(yīng)始終處于受控制保護(hù)狀態(tài)，防止被盜和損壞；未經(jīng)設(shè)備部、醫(yī)務(wù)部審批，不得私自轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)移放射源。如因工作需要轉(zhuǎn)移放射源，需逐級(jí)上報(bào)，院領(lǐng)導(dǎo)簽字后，方可實(shí)施。4.購(gòu)含源儀器時(shí)，應(yīng)當(dāng)與生產(chǎn)單位簽訂廢舊放射源返回協(xié)議。含源儀器或放射源需退役的，應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)法規(guī)事先進(jìn)行清理登記、向設(shè)備部申請(qǐng)、備案。無(wú)法交回生產(chǎn)單位的，送交到有資質(zhì)的放射性廢物庫(kù)貯存，不得留有安全隱患。5.設(shè)備部對(duì)含源儀器工作場(chǎng)所和放射源儲(chǔ)存場(chǎng)所、防護(hù)設(shè)施進(jìn)行安全月巡檢。三、突發(fā)性含源儀器事故處理程序根據(jù)輻射事故的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，從重到輕將輻射事故分為特別重大輻射事故、重大輻射事故、較大輻射事故和一般輻射事故四個(gè)等級(jí)。特別重大輻射事故，是指Ⅰ類(lèi)、Ⅱ類(lèi)放射源丟失、被盜、失控造成大范圍嚴(yán)重輻射污染后果，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致3人以上(含3人)急性死亡。重大輻射事故，是指Ⅰ類(lèi)、Ⅱ類(lèi)放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致2人以下(含2人)急性死亡或者10人以上(含10人)急性重度放射病、局部器官殘疾。較大輻射事故，是指Ⅲ類(lèi)放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致9人以下(含9人)急性重度放射病、局部器官殘疾。一般輻射事故，是指Ⅳ類(lèi)、Ⅴ類(lèi)放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致人員受到超過(guò)年劑量限值的照射。1.含源設(shè)備被盜，第一時(shí)間及時(shí)報(bào)告公安部門(mén)，要立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，封鎖并保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，現(xiàn)場(chǎng)做好時(shí)間、情況記錄。及時(shí)通報(bào)應(yīng)急小組，并將事故情況及時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，準(zhǔn)備上報(bào)資料，協(xié)助組織處理事故。應(yīng)急小組立刻聯(lián)系保衛(wèi)部準(zhǔn)備錄像監(jiān)控等資料，積極協(xié)助公安部門(mén)追繳丟失、被盜的放射源，及時(shí)提供含源設(shè)備的相關(guān)信息。應(yīng)急小組同時(shí)做好醫(yī)療安排，并負(fù)責(zé)對(duì)病號(hào)做好解釋工作。事故的處理結(jié)束后，必須參加事故處理會(huì)議，分析事故原因，總結(jié)教訓(xùn)，配合做好整改工作。2．發(fā)生泄露事故，要立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，根據(jù)事故性質(zhì)嚴(yán)重程度確定事故級(jí)別。采取果斷措施，迅速組織疏散有關(guān)人員，封鎖現(xiàn)場(chǎng)，最大限度地減少事故危害，并將事故情況及時(shí)報(bào)告本院領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)助組織處理事故。積極配合專(zhuān)家鑒定放射源的類(lèi)型、性質(zhì)、污染的程度，可能造成的危害。迅速確定消除或減少危害的方案，并按照醫(yī)院應(yīng)急小組的要求，組織人員實(shí)施。防止事故繼續(xù)蔓延擴(kuò)大，聽(tīng)從醫(yī)院應(yīng)急小組的指揮及協(xié)調(diào)，根據(jù)放射源的類(lèi)型、性質(zhì)、污染的程度，緊急調(diào)配相應(yīng)的防護(hù)衣帽、存放器皿等防護(hù)物品。如有輻射傷害人員，立即將可能受到輻射傷害的人員，進(jìn)行檢查和治療。協(xié)助應(yīng)急指揮小組成員和有關(guān)人員分析事故原因，研究處理方案，并按有關(guān)規(guī)定要求準(zhǔn)備分析材料。驗(yàn)收事故處理去污后，經(jīng)檢測(cè)工作場(chǎng)所的污染水平達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)以下，可恢復(fù)正常工作。事故的現(xiàn)場(chǎng)處理結(jié)束后，必須參加事故處理會(huì)議，分析事故原因，總結(jié)教訓(xùn)。3.發(fā)生含源設(shè)備損壞時(shí)，首先封鎖現(xiàn)場(chǎng)，立即上報(bào)。待應(yīng)急小組和專(zhuān)家趕赴現(xiàn)場(chǎng)后，根據(jù)事故性質(zhì)嚴(yán)重程度確定事故級(jí)別，制定方案迅速確定消除或者減少危害的方案。迅速聯(lián)系含源設(shè)備生產(chǎn)廠商技術(shù)人員，組織維修設(shè)備。如發(fā)生不可修復(fù)性損壞，立即上報(bào)公安部門(mén)環(huán)境管理部門(mén)和衛(wèi)生部門(mén)并處理。事故處理完成后，分析事故原因，找出第一責(zé)任人，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處罰。同時(shí)上報(bào)公安部衛(wèi)生部備案。附：1、醫(yī)院含源儀器備案登記表2、含源儀器定期檢查登記表3、事故應(yīng)急聯(lián)系電話XX大學(xué)第二醫(yī)院含源儀器備案登記表設(shè)備名稱(chēng)使用科室含源類(lèi)型存放地點(diǎn)管理人安全措施防護(hù)設(shè)施備注含源儀器定期檢查登記表年月日設(shè)備名稱(chēng)使用科室地點(diǎn)使用是否異常安全措施檢查防護(hù)設(shè)施檢查設(shè)備管理人簽字事故報(bào)告聯(lián)系電話：

濟(jì)南市環(huán)保局12369

濟(jì)南市公安局110

濟(jì)南市衛(wèi)生局86106636

醫(yī)院應(yīng)急小組聯(lián)系電話：院長(zhǎng)辦公室：5201、5202醫(yī)務(wù)部：5131、5207保衛(wèi)部：5219設(shè)備部：5802XX大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備停電應(yīng)急預(yù)案為避免在突然停電期間給就醫(yī)人員及住院病員帶來(lái)不便，更好的保護(hù)醫(yī)療設(shè)備儀器。針對(duì)停電的具體情況，制定如下應(yīng)急措施：計(jì)劃性停電1、接到電力管理部門(mén)的停電通知后，詳細(xì)了解停電的原因、日期、時(shí)間和恢復(fù)時(shí)間，負(fù)責(zé)以多種形式及時(shí)的通知各臨床科室，同時(shí)負(fù)責(zé)電力恢復(fù)后的通知工作。2、接到電力管理部門(mén)的停電通知后，及時(shí)的在醫(yī)院門(mén)診、病房樓等明顯位置貼出停電通知。3、接到停電通知時(shí)，各類(lèi)醫(yī)療設(shè)備及辦公設(shè)備必須要提前關(guān)機(jī)，處于停機(jī)狀態(tài)，避免數(shù)據(jù)丟失。4、醫(yī)學(xué)工程科人員協(xié)助臨床科室提前檢查帶有蓄電池的醫(yī)療設(shè)備，確保電池的蓄電量充足，保證急救、治療工作的順利開(kāi)展。5、設(shè)備部及醫(yī)學(xué)工程科人員巡檢指導(dǎo)臨床科室，關(guān)閉設(shè)備電源開(kāi)關(guān)，設(shè)備電源插頭脫離電源接口，避免在開(kāi)機(jī)狀態(tài)下突然來(lái)電，造成瞬間的沖擊電流過(guò)大，而損壞設(shè)備電源和電路板。6、ICU、搶救室、手術(shù)室等特殊部門(mén)的電力應(yīng)優(yōu)先于以保障，在正式供電之前搶救患者使用的動(dòng)力機(jī)器，找好替代辦法，維持搶救，并開(kāi)啟應(yīng)急燈或手電照明。7、對(duì)停電預(yù)計(jì)在24小時(shí)以上的，自備發(fā)電設(shè)施應(yīng)保證供應(yīng)以下科室設(shè)備的使用：手術(shù)室、ICU、急診科、血液凈化等科室。8、各臨床部門(mén)應(yīng)儲(chǔ)備好應(yīng)急燈、手電等應(yīng)急設(shè)備，保證其處于備用狀態(tài)并置隨手可及處。二、臨時(shí)突然停電1、停電發(fā)生后，設(shè)備部及時(shí)聯(lián)系電力管理部門(mén)，咨詢(xún)停電原因，排除因設(shè)備自身情況引發(fā)的停電。2、如遇因設(shè)備自身情況引發(fā)的停電，應(yīng)及時(shí)的關(guān)閉電源，設(shè)備電源插頭脫離電源接口。啟動(dòng)設(shè)備故障緊急預(yù)案，及時(shí)聯(lián)系廠家工程師，查找、分析故障原因，并做好全程記錄。3、停電發(fā)生后，設(shè)備部及醫(yī)學(xué)工程科人員第一時(shí)間到醫(yī)院重點(diǎn)科室，關(guān)閉設(shè)備電源開(kāi)關(guān)，設(shè)備電源插頭脫離電源接口，避免在開(kāi)機(jī)狀態(tài)下突然來(lái)電，造成瞬間的沖擊電流過(guò)大，而損壞設(shè)備電源和電路板4、正常供電恢復(fù)后，醫(yī)學(xué)工程科人員等待醫(yī)療儀器設(shè)備自檢無(wú)問(wèn)題，可正常使用后，方可離開(kāi)。如遇設(shè)備故障，啟動(dòng)設(shè)備故障緊急預(yù)案，確保設(shè)備盡快投入使用。三、防護(hù)性工作精密醫(yī)療設(shè)備應(yīng)按技術(shù)要求配備UPS電源，醫(yī)學(xué)工程科人員負(fù)定期檢查UPS工作狀態(tài)，確保在緊急情況下運(yùn)行正常。自備發(fā)電設(shè)施應(yīng)注意發(fā)電機(jī)組的保養(yǎng)，保持設(shè)備的完好，定期進(jìn)行一次保養(yǎng)。停電應(yīng)急預(yù)案流程備好手電筒，應(yīng)急燈照明設(shè)備。做好診療計(jì)劃提前告知患者。檢查UPS電源和第二電源。搶救設(shè)備預(yù)先充電，停電前提前關(guān)閉運(yùn)行設(shè)備。結(jié)束平時(shí)做好UPS和第二電源巡檢和維護(hù)正常供電回復(fù)后，特殊設(shè)備，如微機(jī)控制的CT、MRI等須重新檢測(cè)至備用狀態(tài)。檢查設(shè)備狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)設(shè)備異常及時(shí)通知設(shè)備部。UPS自動(dòng)啟動(dòng)，提供部分搶救設(shè)備和信息設(shè)備動(dòng)力。如發(fā)現(xiàn)UPS損壞，及時(shí)聯(lián)系設(shè)備部，找出替代設(shè)備。做好巡視，安撫病人，同時(shí)注意防火防盜啟動(dòng)應(yīng)急照明；啟動(dòng)第二電源，提供急救設(shè)備動(dòng)力；啟動(dòng)人工動(dòng)力設(shè)備。確認(rèn)設(shè)備處于關(guān)機(jī)狀態(tài)，切斷電源。聯(lián)系電工組，盡快恢復(fù)電力突然停電預(yù)知停電備好手電筒，應(yīng)急燈照明設(shè)備。做好診療計(jì)劃提前告知患者。檢查UPS電源和第二電源。搶救設(shè)備預(yù)先充電，停電前提前關(guān)閉運(yùn)行設(shè)備。結(jié)束平時(shí)做好UPS和第二電源巡檢和維護(hù)正常供電回復(fù)后，特殊設(shè)備，如微機(jī)控制的CT、MRI等須重新檢測(cè)至備用狀態(tài)。檢查設(shè)備狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)設(shè)備異常及時(shí)通知設(shè)備部。UPS自動(dòng)啟動(dòng)，提供部分搶救設(shè)備和信息設(shè)備動(dòng)力。如發(fā)現(xiàn)UPS損壞，及時(shí)聯(lián)系設(shè)備部，找出替代設(shè)備。做好巡視，安撫病人，同時(shí)注意防火防盜啟動(dòng)應(yīng)急照明；啟動(dòng)第二電源，提供急救設(shè)備動(dòng)力；啟動(dòng)人工動(dòng)力設(shè)備。確認(rèn)設(shè)備處于關(guān)機(jī)狀態(tài)，切斷電源。聯(lián)系電工組，盡快恢復(fù)電力突然停電預(yù)知停電XX大學(xué)第二醫(yī)院設(shè)備部節(jié)假日安全守則為保障節(jié)假日醫(yī)療設(shè)備安全運(yùn)行，全力維護(hù)人民群眾的身體健康和生命安全，設(shè)備部現(xiàn)制定節(jié)假日安全守則如下：一、節(jié)前安全自查，做好安全生產(chǎn)隱患排查整改工作，認(rèn)真采取各項(xiàng)有效措施，防范各類(lèi)安全事故的發(fā)生。二、督促各科室節(jié)前抓緊醫(yī)療設(shè)備事故應(yīng)急預(yù)案的演練，提高應(yīng)急處置的協(xié)調(diào)能力和快速反應(yīng)能力，做好并完善人員密集場(chǎng)所的應(yīng)急預(yù)案，力爭(zhēng)做到應(yīng)急預(yù)案一旦啟動(dòng)即可發(fā)生效果，杜絕各類(lèi)重大醫(yī)療事故的發(fā)生。三、落實(shí)節(jié)假日值班制度。節(jié)假日期間每天安排一名工作人員值班。聯(lián)系方式：李樹(shù)光尚X大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備巡檢、保養(yǎng)、維修制度醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)、研、教的重要工具，是醫(yī)院生存、發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，是醫(yī)院固定資產(chǎn)的重要組成部分。隨著各種先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)療、科研、教學(xué)中的運(yùn)用，維修維護(hù)工作變的日趨重要。為提高醫(yī)療設(shè)備的使用率、提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益、降低醫(yī)院運(yùn)行成本、優(yōu)化經(jīng)費(fèi)結(jié)構(gòu)、保證臨床醫(yī)療的正常進(jìn)行,本著以病人為中心的原則,提高醫(yī)療質(zhì)量為目的,制定制度如下:巡檢要求：一、巡檢保養(yǎng)周期：設(shè)備維修人員每季度定期對(duì)全院在用醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行全面巡檢保養(yǎng)。維修人員每月對(duì)重點(diǎn)科室(急診科、手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、血液凈化)進(jìn)行科室巡檢，從氧氣口到麻醉機(jī)、呼吸機(jī)，無(wú)論大小設(shè)備逐一檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)解決。二、維修人員定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行全面檢查，做到眼見(jiàn)、耳聽(tīng)、鼻聞、手摸。對(duì)所有醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行環(huán)境（防靜電、防塵、防潮、防蝕、防霉等問(wèn)題），水電氣路進(jìn)行巡查，對(duì)設(shè)備的運(yùn)行情況、磨損程度進(jìn)行檢查校驗(yàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題，提出改進(jìn)維護(hù)措施，有針對(duì)性的做好維修前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，以提高修理質(zhì)量，縮短修理時(shí)間。三、醫(yī)療設(shè)備保管人員或操作人員有義務(wù)對(duì)醫(yī)療設(shè)備基本狀況進(jìn)行日檢查，每日下班前或交班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)記錄反饋。維修人員立即響應(yīng)，單獨(dú)重點(diǎn)巡檢。實(shí)行分級(jí)保養(yǎng)：一、日常保養(yǎng)：由儀器保養(yǎng)人負(fù)責(zé)，進(jìn)行機(jī)器表面污漬的清潔、機(jī)械部分的緊固和潤(rùn)滑；緊固易松動(dòng)的螺絲和零件，檢查運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常，零部件是否完整。設(shè)備使用人員交接班時(shí)，做好設(shè)備檢查和交接工作。二、一級(jí)保養(yǎng)：由儀器保養(yǎng)人按計(jì)劃進(jìn)行，主要是內(nèi)部清潔，檢查有無(wú)異常情況（如聲音、濕度、指示燈等），局部檢查和調(diào)整，清除機(jī)器內(nèi)部灰塵，清潔電路板腳的氧化層，相關(guān)電位器的清潔以及光學(xué)醫(yī)療設(shè)備光路灰塵的清潔。三、二級(jí)保養(yǎng)，屬預(yù)防性修理，由儀器保養(yǎng)人會(huì)同維修人員共同進(jìn)行，對(duì)設(shè)備的主體部分或主要組件進(jìn)行檢查，調(diào)整精度，必要時(shí)更換已達(dá)到磨損限度的機(jī)械易損部件，抽樣檢查一些性能變差的電子元器件（電位器、電容、電阻等），提前更換。四、重點(diǎn)科室所有設(shè)備必須實(shí)行二級(jí)保養(yǎng)措施（屬預(yù)防性維修，對(duì)設(shè)備的主體部分或主要組件進(jìn)行檢查，調(diào)整精度，必要時(shí)應(yīng)更換易損件）。對(duì)搶救設(shè)備必須進(jìn)行插電測(cè)試，保證該類(lèi)設(shè)備處于正常運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。五、按照設(shè)備要求，定期對(duì)不同設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)。以不影響科室正常工作為原則，手術(shù)室主要集中在周末定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)，ICU、急診室及產(chǎn)房以設(shè)備空閑時(shí)輪流對(duì)設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)，并記錄在案。六、對(duì)一些維修保養(yǎng)要求較高、技術(shù)難度大、備件來(lái)源困難的設(shè)備由廠家或維修站提供維修和零配件服務(wù)，并通過(guò)簽訂的保修合同來(lái)降低費(fèi)用。設(shè)備部維修人員監(jiān)督保養(yǎng)過(guò)程,并登記。維修要求：一.醫(yī)療設(shè)備、器械的維修由設(shè)備部維修組負(fù)責(zé)。保修期內(nèi)設(shè)備出現(xiàn)問(wèn)題，要及時(shí)通知維修廠家，如未按維修協(xié)議及時(shí)處理，要按協(xié)議條款追究對(duì)方相應(yīng)責(zé)任。放射科、檢驗(yàn)科等專(zhuān)科設(shè)備可由聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)維修人員協(xié)助維修二.維修組人員應(yīng)經(jīng)常深入臨床科室檢修醫(yī)療設(shè)備并協(xié)助醫(yī)務(wù)人員了解醫(yī)療設(shè)備及器械性能，提高使用水平和維護(hù)保養(yǎng)水平，以減少醫(yī)療設(shè)備及器械的損壞?？剖以O(shè)備維修，須登記維修記錄，維修原因，分析并反饋到臨床，及時(shí)修改不正確操作。三.報(bào)修設(shè)備、儀器、器械一律由報(bào)修科室填寫(xiě)保修單（急修事后補(bǔ)填），交設(shè)備部主任或維修組組長(zhǎng)安排人員進(jìn)行維修。不得無(wú)故拖延或據(jù)修。發(fā)生緊急情況時(shí)，如需外部維修，可實(shí)行先維修后論證。五.維修人員發(fā)現(xiàn)屬責(zé)任性損壞的設(shè)備、儀器、器械（尤其貴重或大型設(shè)備）時(shí)，應(yīng)及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，查明情況再與修理，不得先修后報(bào)。六．重點(diǎn)科室關(guān)鍵設(shè)備發(fā)生故障，維修人員必須及時(shí)維修，不能對(duì)臨床醫(yī)療質(zhì)量造成影響。如果設(shè)備故障嚴(yán)重，不能及時(shí)維修必須通知科室和設(shè)備部，必須及時(shí)找到可替代設(shè)備。巡檢人員進(jìn)出重點(diǎn)科室，必須服從重點(diǎn)科室著裝要求。七.堅(jiān)持檢修登記制度，做到接受時(shí)登記，修理內(nèi)容詳細(xì)記錄，維修人員簽名負(fù)責(zé)，修復(fù)后領(lǐng)取人簽收認(rèn)可。八.提倡修舊利廢，節(jié)約原材料。確定醫(yī)療設(shè)備以器械的報(bào)廢要慎重，須報(bào)請(qǐng)組長(zhǎng)，必要時(shí)由院領(lǐng)導(dǎo)組織有關(guān)人員進(jìn)行鑒定，成批或大中型設(shè)備報(bào)廢須按醫(yī)院規(guī)定的審批權(quán)限發(fā)不合理用料。九.加強(qiáng)設(shè)備維修材料保管，做到進(jìn)料登帳，發(fā)料登記，領(lǐng)用人簽收。保管人員有權(quán)拒發(fā)不合理用料。設(shè)備維修購(gòu)置一部分科室常用配件，同時(shí)每種設(shè)備有兩個(gè)以上的院外維修公司的聯(lián)系方式，以備發(fā)生緊急故障而維修部門(mén)不能及時(shí)聯(lián)系公司。十.維修工作各專(zhuān)業(yè)工種分工負(fù)責(zé)，團(tuán)結(jié)協(xié)作。保證臨床醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。每月底統(tǒng)計(jì)工作量。維修人員須不斷提高技術(shù)水平，遵守操作規(guī)程。十一.非本院維修人員，未經(jīng)設(shè)備部主任批準(zhǔn)不得私自維修本院設(shè)備。設(shè)備出院維修也必須經(jīng)設(shè)備部主任批準(zhǔn)。操作規(guī)程：一、儀器通電檢修之前必須了解、掌握操作規(guī)程、性能和使用方法。二、必須在電源斷開(kāi)狀態(tài)下，進(jìn)行拆卸機(jī)器，插拔線路板，更換元器件及保險(xiǎn)絲等操作。三、更換儀器配件、電子元件必須滿(mǎn)足原電路參數(shù)要求并留有一定余量，同類(lèi)品代換必須進(jìn)行一定時(shí)間的實(shí)驗(yàn)運(yùn)行。四、檢修儀器電源部分故障，如更換變壓器、開(kāi)關(guān)電源電路等原件，修復(fù)后應(yīng)測(cè)量絕緣電阻（外殼）