模塊一嬰幼兒生命體征正常值模塊三嬰幼兒生命體征異常的識別與照護(hù)模塊二嬰幼兒生命體征的觀測項(xiàng)目五嬰幼兒生命體征的觀測及照護(hù)目

錄010203生命的四大體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓，通過對生命體征的觀察可以了解疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸情況，為診斷、治療提供準(zhǔn)確的依據(jù)。項(xiàng)目五嬰幼兒生命體征的觀測及照護(hù)項(xiàng)目概述3項(xiàng)目導(dǎo)學(xué)1.嬰幼兒生命體征正常值2.嬰幼兒生命體征的觀測3.嬰幼兒生命體征異常的識別與照護(hù)嬰幼兒生命體征的觀測及照護(hù)4項(xiàng)目目標(biāo)知識目標(biāo)1.熟知嬰幼兒生命體征正常值;2.掌握嬰幼兒生命體征的觀察與測量;3.了解嬰幼兒生命體征異常的識別和照護(hù)素質(zhì)目標(biāo)1.具有觀察嬰幼兒生命體征異常的責(zé)任心;2.能在照護(hù)中關(guān)心和愛護(hù)嬰幼兒;3.具有冷靜地處理問題的能力技能目標(biāo)1.能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)對嬰幼兒進(jìn)行正確的體溫測量;2.能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)對嬰幼兒進(jìn)行正確的脈搏測量;3.能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)對嬰幼兒進(jìn)行正確的血壓測量;4.能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)對嬰幼兒進(jìn)行正確的呼吸測量思政目標(biāo)1.熱愛幼教事業(yè);2.注重傳統(tǒng)文化教育;3.培育規(guī)范從教的職業(yè)操守嬰幼兒生命體征的觀測及照護(hù)01模塊一嬰幼兒生命體征的觀測及照護(hù)模塊目標(biāo)熟知嬰幼兒脈搏的正常值；了解嬰幼兒血壓的正常值；掌握嬰幼兒體溫的正常值；掌握嬰幼兒呼吸的正常值。生命體征是嬰幼兒生命活動(dòng)存在與質(zhì)量的重要征象，它是評估身體是否健康的重要項(xiàng)目之一。學(xué)會(huì)正確了解嬰幼兒的生命體征對照護(hù)者照護(hù)好嬰幼兒起著不可忽視的重要作用。模塊學(xué)習(xí)脈搏是指在每個(gè)心動(dòng)周期中由于心臟的收縮和舒張，動(dòng)脈內(nèi)的壓力和容積也發(fā)生周期性的變化，導(dǎo)致動(dòng)脈管壁產(chǎn)生的有節(jié)律的搏動(dòng)。脈搏是左心室收縮、血液流經(jīng)動(dòng)脈時(shí)所產(chǎn)生的波動(dòng)，故以每分鐘的脈搏數(shù)代表心率。一嬰幼兒的脈搏

由于嬰幼兒身體發(fā)展和年齡特點(diǎn)，他們對身體表現(xiàn)出來的各種不適無法準(zhǔn)確地用語言來表達(dá)，需要照護(hù)者仔細(xì)觀察嬰幼兒身體變化情況。貼心提示體溫指人體的溫度，分為體核溫度和體表溫度。一般來說，嬰幼兒的體溫低于36℃視為體溫過低。上述的基礎(chǔ)體溫是指直腸溫度，即從肛門所測得，一般口腔溫度比其低0.3～0.5℃，腋下溫度又較口腔溫度低0.3～0.5℃，嬰幼兒各部位體溫見表5-1。二嬰幼兒的體溫血壓是指血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)作用于單位面積血管壁的側(cè)壓力，在不同血管內(nèi)被分別稱為動(dòng)脈血壓、毛細(xì)血管壓和靜脈血壓，它是推動(dòng)血液在血管內(nèi)流動(dòng)的動(dòng)力。三嬰幼兒的血壓2歲以后收縮壓的計(jì)算公式為：收縮壓（mmHg）=2×年齡＋80，舒張壓為收縮壓的3/5～2/3，年齡越小，血壓越低。三嬰幼兒的血壓血壓計(jì)的由來閱讀拓展

1628年，被稱為“近代生理學(xué)之父”的英國科學(xué)家威廉·哈維在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的時(shí)候注意到當(dāng)動(dòng)脈被割破時(shí)，血液就像被壓力驅(qū)動(dòng)那樣噴涌而出。通過觸摸脈搏的跳動(dòng)，會(huì)感覺到血壓。

1733年，一位牧師首次測量出了動(dòng)物的血壓。他用長270cm的玻璃管插入一匹馬的頸動(dòng)脈內(nèi)，此時(shí)血液立即傾入玻璃管內(nèi)，高達(dá)270cm，這表示馬頸動(dòng)脈內(nèi)血壓可維持270cm的血柱高，高度會(huì)因馬的心跳而稍微升高或降低。血壓計(jì)的由來閱讀拓展

18世紀(jì)初，英國人哈爾斯將一根長達(dá)274cm的玻璃管與銅管連接，并把銅管插入馬的腿動(dòng)脈內(nèi)，血液在垂直的玻璃管內(nèi)上升到約252cm的高度，即測出了馬的血壓。

此后，法國人普塞利提出，為了方便觀察測量血壓時(shí)血液在玻璃管內(nèi)的高度，可以事先在玻璃管內(nèi)裝入水銀。于是，在此基礎(chǔ)上，測量血壓的方法又出現(xiàn)了一些變化。血壓計(jì)的由來閱讀拓展

1835年，尤利烏斯·埃里松發(fā)明了血壓計(jì)，它把脈搏傳遞給一只狹窄的水銀柱，水銀柱會(huì)隨著脈搏相應(yīng)地上下跳動(dòng)。這是醫(yī)生第一次能在不切開動(dòng)脈的情況下測量脈搏和血壓。但它的讀數(shù)不準(zhǔn)確，使用時(shí)不方便，因此，其他的科學(xué)家對它進(jìn)行了改進(jìn)。血壓計(jì)的由來閱讀拓展

1860年，法國科學(xué)家艾蒂安·朱爾·馬雷將脈搏的搏動(dòng)放大，并將搏動(dòng)的軌跡記錄在卷筒紙上，他用這個(gè)血壓計(jì)來研究心臟的異常跳動(dòng)。同時(shí)，這個(gè)血壓計(jì)能隨身攜帶。血壓計(jì)的由來閱讀拓展

1896年，意大利科學(xué)家希皮奧內(nèi)·里瓦·羅奇發(fā)明了不損傷血管的血壓測定器，即如今醫(yī)生所使用的血壓計(jì)。測量血壓時(shí)，將橡皮囊臂帶圍繞在人的大臂上；用橡皮球充氣或放氣，用以阻斷或恢復(fù)血液的流動(dòng)；觀察水銀柱的高度，在刻度表上讀出血壓數(shù)。這種血壓計(jì)主要包括一個(gè)用以充氣的橡皮球、可以被充氣的橡皮囊臂帶及裝有水銀的玻璃管。呼吸是指機(jī)體在新陳代謝過程中需要不斷地從外界環(huán)境中攝取氧氣，并把自身產(chǎn)生的二氧化碳排出體外，機(jī)體與環(huán)境之間所進(jìn)行的氣體交換過程。四嬰幼兒的呼吸某托幼機(jī)構(gòu)要給孩子們進(jìn)行全員體檢，彤彤今年2歲，是一個(gè)活潑的小女孩，近期沒有發(fā)生任何疾病，作息時(shí)間也很規(guī)律，保健醫(yī)生在給彤彤做檢查的時(shí)候，測量彤彤的體溫是37.0℃，脈搏每分鐘80次，呼吸每分鐘24次。某托幼機(jī)構(gòu)的體檢學(xué)而實(shí)習(xí)之練習(xí)1請你根據(jù)上面的案例說一說彤彤的身體是否正常，你是如何判斷的。 正常（）不正常（）判斷依據(jù)：______________________________________________________________________________模塊檢測

請你說一說如何計(jì)算嬰幼兒的血壓。 ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________嬰幼兒生命體征的觀測02模塊二嬰幼兒生命體征的觀測模塊目標(biāo)熟知嬰幼兒脈搏觀測的目的和注意事項(xiàng)；了解嬰幼兒血壓觀測的目的和注意事項(xiàng)；掌握嬰幼兒體溫觀測的目的和注意事項(xiàng)；熟知嬰幼兒呼吸觀測的目的和注意事項(xiàng)。脈搏、體溫、血壓、呼吸是機(jī)體內(nèi)在活動(dòng)的客觀反映，是判斷機(jī)體健康狀態(tài)的基本依據(jù)和指標(biāo)。在一定范圍內(nèi)，它們相互間有內(nèi)在聯(lián)系并且呈相對穩(wěn)定的狀態(tài)，當(dāng)體溫、脈搏、呼吸、血壓出現(xiàn)不同程度的異常時(shí)，則反映出機(jī)體疾病的發(fā)生、發(fā)展的動(dòng)態(tài)變化。因此，監(jiān)測并及時(shí)正確地記錄生命體征，可以為臨床正確診斷和及時(shí)治療及護(hù)理提供第一手資料和重要的依據(jù)。模塊學(xué)習(xí)脈搏是反映嬰幼兒健康的一個(gè)重要生命體征。通過測查脈搏，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)嬰幼兒的身體是否健康。嬰幼兒時(shí)期脈搏數(shù)較多，但隨著年齡的增長，脈搏數(shù)會(huì)逐漸地減少。一脈搏的觀測（一）生理變化（1）脈搏的頻率受年齡和性別的影響，一般年齡越小，脈率越快，兒童的脈率比成人的快，女性的脈率比男性的快。（2）在一般情況下，人體的體溫每升高1℃，脈搏每分鐘就會(huì)增加10～15次。一脈搏的觀測（3）嬰幼兒在吃奶、發(fā)熱、活動(dòng)、哭鬧或精神緊張等情況下，脈搏數(shù)會(huì)適當(dāng)增加，在休息和睡眠時(shí)脈搏數(shù)會(huì)減慢10～20次。（4）正常嬰幼兒、青少年或自主神經(jīng)功能紊亂者，均可出現(xiàn)竇性心律失常，其脈率的改變與呼吸相關(guān)，吸氣時(shí)加快，呼氣時(shí)減慢。一脈搏的觀測（二）觀測的目的（1）判斷嬰幼兒的脈搏有無異常，間接地了解嬰幼兒心臟變化的狀況。（2）為醫(yī)護(hù)人員提供預(yù)防、治療、護(hù)理等重要依據(jù)一脈搏的觀測（三）注意事項(xiàng)（1）應(yīng)了解30min前嬰幼兒的活動(dòng)情況，一般選擇橈動(dòng)脈為測量部位。（2）不宜用拇指測查，因?yàn)槿菀着c橈動(dòng)脈的脈搏混淆造成假象。（3）幼兒的血管細(xì)小，因此觸摸時(shí)壓力不宜過大。（4）發(fā)現(xiàn)脈率增快或減慢，或脈搏節(jié)律不整齊時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。一脈搏的觀測

對于1歲以下身體有些肥胖的嬰幼兒，最好把手伸到嬰幼兒的胸部來測試心跳次數(shù)，這樣容易摸到動(dòng)脈搏動(dòng)。貼心提示體溫是人體的重要生命體征之一，是機(jī)體內(nèi)在活動(dòng)的客觀反映。在正常生理狀態(tài)下，當(dāng)人的體溫升高時(shí)，機(jī)體可通過減少產(chǎn)熱和增加散熱來維持體溫的相對恒定；相反，當(dāng)人的體溫下降時(shí)，則機(jī)體的產(chǎn)熱會(huì)增加而散熱會(huì)減少。二體溫的觀測（一）生理變化（1）人體的溫度一般在2：00～6：00時(shí)最低，14：00～20：00時(shí)最高，體溫晝夜波動(dòng)范圍不超過平均體溫±0.5℃。（2）兒童和青少年新陳代謝旺盛，體溫一般要高于成人。（3）體溫受性別因素的影響，一般女性的體溫要稍高于男性。二體溫的觀測二體溫的觀測(4)體溫受情緒與運(yùn)動(dòng)的影響，情緒激動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮，運(yùn)動(dòng)時(shí)骨骼肌收縮，均可使體溫略有升高。(5)疾病、藥物和環(huán)境可使體溫調(diào)節(jié)中樞功能受損，產(chǎn)熱和散熱的平衡關(guān)系發(fā)生變化，均可出現(xiàn)體溫異常。進(jìn)食或沐浴后可使體溫升高，睡眠或饑餓可使體溫降低。（二）觀測的目的（1）能動(dòng)態(tài)監(jiān)測嬰幼兒的體溫變化，判斷有無疾病及病情變化。（2）能為醫(yī)護(hù)人員提供第一手資料和重要依據(jù)。二體溫的觀測（三）注意事項(xiàng)（1）測量時(shí)，一般在30min以內(nèi)不能進(jìn)食、喝水和劇烈活動(dòng)。（2）體溫計(jì)水銀柱必須甩至35℃以下。（3）常用的測量方法有三種，分別是口腔測溫法、肛門測溫法和腋下測溫法。二體溫的觀測二體溫的觀測.當(dāng)嬰幼兒出現(xiàn)精神異常、口腔疾患、昏迷等情況或剛做口鼻手術(shù)不久，應(yīng)不采用口腔測溫法。..當(dāng)幼兒腋下有創(chuàng)傷、炎癥，腋下出汗較多時(shí)應(yīng)不采用腋下測溫法。..當(dāng)嬰幼兒剛進(jìn)行肛門手術(shù)不久或腹瀉時(shí)應(yīng)不采用肛門測溫法。.在測量時(shí)，發(fā)現(xiàn)體溫與病情不符時(shí)，要查找和分析原因后再次進(jìn)行測量。嬰幼兒心肺復(fù)蘇術(shù)閱讀拓展

嬰幼兒心肺復(fù)蘇術(shù)（cardio-pulmonaryresuscitation，CPR），是針對驟停的心臟和呼吸采取的救命技術(shù)。它是一種緊急處理程序，包括按壓胸部和人工呼吸（口對口人工呼吸）。

當(dāng)嬰幼兒心臟停止跳動(dòng)時(shí)，通常是因?yàn)橹卮髠蚣膊?，也有可能是溺水窒息、觸電、中毒或危及生命的過敏性反應(yīng)。在嬰幼兒心臟停止跳動(dòng)時(shí)，若成人能趕在“黃金4分鐘”內(nèi)通過心肺復(fù)蘇術(shù)搶救，就可維持嬰幼兒足夠的血液循環(huán)，從而使其脫離生命危險(xiǎn)。嬰幼兒心肺復(fù)蘇術(shù)閱讀拓展

在執(zhí)行嬰幼兒心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)須注意以下幾點(diǎn)：

在胸部按壓時(shí)，手指盡量避免壓于肋骨上，以免造成肋骨骨折，但若已造成肋骨骨折，確認(rèn)按壓位置正確，應(yīng)持續(xù)進(jìn)行以挽救生命。在進(jìn)行CPR時(shí)，即使嘴巴在吹氣，手仍要保持壓額姿勢，但不要讓頭過度后仰，否則，氣會(huì)吹不進(jìn)去。三血壓的觀測常用測量血壓的血壓計(jì)有彈簧血壓計(jì)、水銀血壓計(jì)和電子血壓計(jì)，在一般情況下，水銀血壓計(jì)較為準(zhǔn)確，新生兒以電子血壓計(jì)最為適宜。(一）生理變化血壓的變化受年齡的影響，嬰幼兒的年齡越小，血壓就越低。人體劇烈活動(dòng)可使血壓升高。（二）觀測的目的（1）能動(dòng)態(tài)監(jiān)測嬰幼兒血壓的變化，間接地了解循環(huán)系統(tǒng)的功能，判斷有無疾病及病情變化。（2）能為醫(yī)護(hù)人員提供了解嬰幼兒病情的重要依據(jù)。三血壓的觀測（三）注意事項(xiàng)（1）在測量前，應(yīng)檢查血壓計(jì)有無破損和聽診器傳導(dǎo)是否正常。（2）需要卷起衣袖，露出手臂，取坐位時(shí)將手臂放在桌上；取臥位時(shí)將手臂放在床邊，使上臂與心臟持平，以免影響測量結(jié)果三血壓的觀測三血壓的觀測（3）在一般情況下，測量時(shí)要安靜5～10min，必要時(shí)休息30min。（4）測量血壓時(shí)，還應(yīng)準(zhǔn)備聽診器，將血壓計(jì)的袖帶裹在嬰幼兒側(cè)上臂，袖帶的下緣應(yīng)在肘關(guān)節(jié)以上，松緊要合適；然后戴好聽診器，把聽診器的聽筒放在動(dòng)脈搏動(dòng)處，即肘關(guān)節(jié)的外側(cè)。（5）對需要持續(xù)觀察血壓的人應(yīng)做到“四定”，即定時(shí)、定部位、定血壓計(jì)、定體位，有助于判斷測量的準(zhǔn)確性和可比性。（6）在測量時(shí)，如發(fā)現(xiàn)血壓異?；蚵牪磺澹枰M(jìn)行二次測量。（7）必須選擇合適寬度的袖帶，為上臂的1/2～2/3。袖帶過寬，測出的血壓會(huì)偏低；袖帶過窄，則測出的血壓會(huì)偏高。三血壓的觀測呼吸的正常才能為人體的各個(gè)器官提供氧氣，尤其是大腦。足夠的新鮮的氧氣能為嬰幼兒的健康成長提供良好的保障。四呼吸的觀測四呼吸的觀測（一）生理變化嬰幼兒的年齡越小，其呼吸的頻率就會(huì)越快，如新生兒的呼吸約為每分鐘44次。肌肉的活動(dòng)和強(qiáng)烈的情緒變化均可使呼吸頻率加快。呼吸的頻率受性別的影響，在一般情況下，男嬰幼兒的呼吸頻率要高于女嬰幼兒（二）觀測的目的（1）呼吸是了解嬰幼兒身體狀況的常用指標(biāo)，通過呼吸能初步判斷嬰幼兒的身體有無異常。（2）能協(xié)助醫(yī)護(hù)人員的診斷，為醫(yī)務(wù)人員提供重要依據(jù)。四呼吸的觀測（三）注意事項(xiàng)（1）控制呼吸的肌肉是隨意肌，其可以根據(jù)人的意志改變頻率，所以測呼吸時(shí)要在嬰幼兒沒有意識的情況下進(jìn)行，這樣較為準(zhǔn)確。（2）在測量時(shí)若嬰幼兒出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)讓其坐下或半臥并穩(wěn)定其情緒。四呼吸的觀測四呼吸的觀測（3）當(dāng)嬰幼兒喉嚨有痰時(shí)，要鼓勵(lì)其咳嗽，使呼吸道通暢。（4）若測量的是危重嬰幼兒，可將少許棉花置于嬰幼兒鼻孔前，計(jì)時(shí)1h，觀察棉花被吹動(dòng)的次數(shù)。濤濤今年3歲，不知道怎么回事，今天哭鬧不止，突然發(fā)起高燒，還拉肚子，臉色十分難看，同時(shí)呼吸急促。媽媽立刻把濤濤送到醫(yī)院，急診室的醫(yī)生先為濤濤測量了生命體征，又進(jìn)行了下一步的檢查?；疾〉臐凉龑W(xué)而實(shí)習(xí)之請你根據(jù)上面的案例說一說在測量生命體征時(shí)應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)。測呼吸注意的事項(xiàng)：_______________________________________測脈搏注意的事項(xiàng)：______________________________________測血壓注意的事項(xiàng)：_______________________________________測體溫注意的事項(xiàng)：_______________________________________模塊檢測

請你說一說嬰幼兒血壓生理變化和觀測的目的是什么。 ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________嬰幼兒生命體征異常的識別與照護(hù)03模塊二嬰幼兒生命體征的觀測模塊目標(biāo)熟知脈搏異常的識別與照護(hù)；了解血壓異常的識別與照護(hù)；掌握體溫異常的識別與照護(hù)；熟知呼吸異常的識別與照護(hù)。生命體征是嬰幼兒生命活動(dòng)的基本標(biāo)志，同時(shí)也是衡量機(jī)體狀況的有效指標(biāo)。人的生命體征在一定范圍內(nèi)相對穩(wěn)定，模塊學(xué)習(xí)相互之間有一定的聯(lián)系和影響，當(dāng)人體患病時(shí)，生命體征就會(huì)發(fā)生不同程度的變化。因此，懂得嬰幼兒生命體征異常的識別，能使照護(hù)者更好地對嬰幼兒進(jìn)行照護(hù)。一脈搏異常的識別與照護(hù)在正常的情況下，脈率和心率是一致的，脈率是心率的指示，當(dāng)脈率非常微弱時(shí)，可以通過測量心率得知生命體征是否正常，成人在安靜時(shí)的脈率為每分鐘60～100次。1.脈搏異常的種類常見的脈搏異常有以下幾種：（1）脈搏增快。（2）脈搏不規(guī)律。（3）脈搏消失。一脈搏異常的識別與照護(hù)2.脈搏異常的照護(hù)根據(jù)上述常見的脈搏異常，照護(hù)者應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：（1）照護(hù)者要注意監(jiān)測患兒脈搏，如脈搏的頻率、節(jié)律、強(qiáng)弱及動(dòng)脈管壁的彈性，以及其他相關(guān)癥狀。一脈搏異常的識別與照護(hù)一脈搏異常的識別與照護(hù)（2）根據(jù)醫(yī)生的建議做出正確的判斷和處理，遵醫(yī)囑給藥。（3）協(xié)助進(jìn)行各項(xiàng)檢查，如心電圖等。（4）做好心理護(hù)理，保證睡眠充足，適量運(yùn)動(dòng)，保持良好心境。照護(hù)時(shí)應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：（1）維持室內(nèi)空氣新鮮，保持室內(nèi)溫度在25℃左右。但若嬰幼兒出現(xiàn)四肢冰涼和寒戰(zhàn)，則須用溫水泡手腳。（2）若嬰幼兒四肢溫?zé)崆胰沓龊?，則須散熱，可脫掉其身上的過多衣物。（3）用溫濕毛巾擦拭嬰幼兒的全身，可使皮膚的血管擴(kuò)張，將體氣散出。二體溫異常的識別與照護(hù)（4）給嬰幼兒使用退熱貼。（5）多讓嬰幼兒喝水或奶。（6）當(dāng)嬰幼兒的肛溫超過38.5℃時(shí)，可適度地使用退燒藥。要核對好劑量，切勿超量服用。（7）細(xì)心觀察嬰幼兒發(fā)熱變化和身體出現(xiàn)的其他癥狀。二體溫異常的識別與照護(hù)

當(dāng)嬰幼兒發(fā)熱超過24h時(shí)，照護(hù)者應(yīng)及時(shí)帶其就醫(yī)，可獲得比較有價(jià)值的診斷。在就醫(yī)前，家長整理好嬰幼兒發(fā)熱的過程和其他表現(xiàn)，以及用藥情況和對藥物的反應(yīng)，這有利于醫(yī)生對疾病的診斷。貼心提示休克的現(xiàn)場緊急處理措施閱讀拓展

休克指的是患者因某些問題導(dǎo)致的血液供給不足而引起的疾病，休克患者發(fā)病時(shí)非常危急，會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性缺氧導(dǎo)致暈厥。如果不及時(shí)治療的話，很可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

以下是當(dāng)遇到休克患者時(shí)的緊急處理措施：

1.保持呼吸道通暢

對休克病人必須保持呼吸道通暢，把頸部墊高、下頜托起，使頭部后仰。同時(shí)，將患者頭部偏向一側(cè)，以防止嘔吐物吸入呼吸道。休克的現(xiàn)場緊急處理措施閱讀拓展

2.采取合適的體位

休克患者首先應(yīng)取平臥位，如果患者出現(xiàn)呼吸困難，可先將頭部和軀干抬高一點(diǎn)，有利于呼吸暢通；兩下肢略抬高，有利于靜脈血回流。

3.注意患者的體溫

休克患者體溫降低、怕冷，應(yīng)注意給患者保暖。但感染性休克患者一般情況下會(huì)伴有高熱，應(yīng)當(dāng)給予及時(shí)的物理降溫，可用酒精擦浴等方式。休克的現(xiàn)場緊急處理措施閱讀拓展

4.進(jìn)行必要的初步治療

對于煩躁不安的患者，可給予適量的鎮(zhèn)靜劑，成人可用苯巴比妥0.1g肌注。

5.注意患者的轉(zhuǎn)移和運(yùn)送

對休克病人搬動(dòng)越輕、次數(shù)越少越好，盡量避免長途運(yùn)送。在運(yùn)送途中應(yīng)有專人護(hù)理，隨時(shí)觀察病情變化給患者吸氧及靜脈輸液。血壓異常主要體現(xiàn)為繼發(fā)性高血壓和原發(fā)性高血壓兩種，繼發(fā)性高血壓是嬰幼兒最常見的高血壓，可呈急性或慢性過程。新生兒高血壓與應(yīng)用臍動(dòng)脈導(dǎo)管和腎動(dòng)脈栓塞有關(guān)。三血壓異常的識別與照護(hù)1.繼發(fā)性高血壓病因繼發(fā)性高血壓常見病因如下：（1）在繼發(fā)性高血壓中有80%的可能與腎臟疾病有關(guān)，是嬰幼兒高血壓的最常見病變，或稱腎性高血壓。三血壓異常的識別與照護(hù)三血壓異常的識別與照護(hù)（2）血管病變，如多發(fā)性大動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈縮窄。（3）內(nèi)分泌疾病，如原發(fā)性醛固醇增多癥、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)等。（4）顱腦病變，如顱內(nèi)腫瘤、水腫、出血、腦炎等可致顱壓增高，伴有高血壓。2.原發(fā)性高血壓病因病因不明者為原發(fā)性高血壓，主要因素如下：（1）遺傳因素。（2）性格因素。三血壓異常的識別與照護(hù)3.對血壓異常者的照護(hù)根據(jù)上述常見的血壓異常，照護(hù)者應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：（1）對于血壓偏高嬰幼兒、有陽性家族史及肥胖嬰幼兒應(yīng)作為重點(diǎn)預(yù)防對象，定期測量血壓。三血壓異常的識別與照護(hù)三血壓異常的識別與照護(hù)對于有高血壓家族史、腎炎病史的嬰幼兒，若經(jīng)常頭暈、心慌，家長應(yīng)提高警惕，盡早帶嬰幼兒到醫(yī)院測量血壓，爭取早發(fā)現(xiàn)問題，予以合理治療。(3）養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，在保證嬰幼兒正常生長發(fā)育需要的基礎(chǔ)上，合理營養(yǎng)，平衡膳食，避免嬰幼兒的體重超重。（4）選擇易消化、低脂、低膽固醇、低鹽、高維生素、富含纖維素的食物。三血壓異常的識別與照護(hù)（5）保證足夠的睡眠、養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣是保持健康、維持正常血壓的重要條件。（6）多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，以改善血液循環(huán)，增強(qiáng)心血管功能。三血壓異常的識別與照護(hù)

當(dāng)患有高血壓的嬰幼兒需要藥物治療，在給嬰幼兒用藥時(shí)要注意藥物治療效果和對不良的反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測，觀察其有無并發(fā)癥發(fā)生。貼心提示嬰幼兒由于