中國醫(yī)科大學(xué)2023年12月《老年護(hù)理學(xué)》作業(yè)考核試題試卷總分:100一、單選題(共20道試題,共20分)1.社會(huì)健康評(píng)估內(nèi)容不包括以下哪項(xiàng)A.角色評(píng)估B.家庭評(píng)估C.社會(huì)評(píng)估D.環(huán)境評(píng)估E.文化評(píng)估[解析答案]:E2.對(duì)早期胃癌最具診斷價(jià)值的檢查是A.血沉B.大便隱血試驗(yàn)C.胃液檢查D.胃鏡及活檢E.X線鋇餐檢查[解析答案]:D3.老年人皮膚瘙癢的最常見原因是A.皮膚感染B.皮膚干燥C.慢性腎功能衰竭D.藥物過敏E.室內(nèi)比較干燥[解析答案]:B4.下列哪項(xiàng)不是老年護(hù)理道德原則A.關(guān)心B.創(chuàng)新C.主動(dòng)D.平等E.尊重[解析答案]:B5.老年保健任務(wù)的完成需要依賴A.家庭服務(wù)B.綜合醫(yī)院服務(wù)C.社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)D.完善的醫(yī)療保健服務(wù)體系E.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)[解析答案]:D6.老年健康座談會(huì)參與的老人數(shù)量一般控制在A.2～4人B.4～6人C.6～8人D.8～10人E.12～14人[解析答案]:D7.根據(jù)游離放射物質(zhì)理論，細(xì)胞老化的具體表現(xiàn)是A.細(xì)胞中游離放射物質(zhì)的沉積B.細(xì)胞內(nèi)耗損細(xì)胞的沉積C.細(xì)胞中串聯(lián)分子的沉積D.細(xì)胞中脂褐質(zhì)的沉積E.細(xì)胞中突變細(xì)胞的沉積[解析答案]:D8.老年人最常用的給藥途徑是A.口服B.皮內(nèi)注射C.皮下注射D.靜脈給藥E.外用[解析答案]:A9.老年人表現(xiàn)出生活滿意度高，成熟，能正視新的生活，則表明該老人的人格種類為A.整合良好型B.防御型C.被動(dòng)依賴型D.整合不良型E.以上都不是[解析答案]:A10.為提高老年人服藥依從性，下列哪項(xiàng)措施不妥A.為減少老年人用藥次數(shù)而加大用藥劑量B.盡量減少老年人用藥的種類和次數(shù)C.幫助老年人樹立正確的健康觀D.對(duì)老年人及其照顧者說明正確的用藥方法E.藥物名稱、用法和用量用醒目大字標(biāo)出[解析答案]:A11.與消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)的病原菌是A.鏈球菌B.肺炎球菌C.幽門螺桿菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸桿菌[解析答案]:C12.關(guān)于老年人急性心梗的臨床表現(xiàn)，描述錯(cuò)誤的是A.癥狀常不典型，可出現(xiàn)無痛性心肌梗死B.多數(shù)患者表現(xiàn)為難以忍受的壓榨樣疼痛，伴大汗、煩躁、瀕死感C.個(gè)別可表現(xiàn)為暈厥D.可出現(xiàn)上腹部疼痛伴惡心、嘔吐、咽部發(fā)緊E.老年人心電圖改變不典型[解析答案]:B13.老年護(hù)理的對(duì)象包括老年人個(gè)體、老年人的家庭和社區(qū)，反映了哪項(xiàng)老年護(hù)理原則的含義A.貫徹整體護(hù)理理念原則B.滿足老年人需求原則C.提供個(gè)性化護(hù)理原則D.提供社會(huì)化護(hù)理原則E.盡早防護(hù)原則[解析答案]:D14.下列哪項(xiàng)不是老年護(hù)理的道德要求A.護(hù)理及時(shí)B.耐心冷靜C.鼓勵(lì)安慰D.虛心誠懇E.技術(shù)精湛[解析答案]:E15.影響老年人睡眠的因素不包括A.睡眠習(xí)慣B.環(huán)境C.身高D.情緒E.藥物[解析答案]:C16.老年人維持正常生活的最基本的心理?xiàng)l件是A.認(rèn)知正常B.情緒健康C.關(guān)系融洽D.環(huán)境適應(yīng)E.人格健全[解析答案]:A17.為老年人選擇用藥時(shí)要保證用藥的受益大于風(fēng)險(xiǎn)，遵循的用藥原則是A.受益原則B.五種藥物原則C.小劑量原則D.擇時(shí)原則E.暫停用藥原則[解析答案]:A18.對(duì)習(xí)慣性便秘老年人進(jìn)行健康教育時(shí)，下列哪項(xiàng)不妥A.良好的情緒及規(guī)律的生活B.多食蔬菜及水果C.食物需要有足夠的水分D.多活動(dòng)E.及時(shí)服瀉劑[解析答案]:E19.臨終護(hù)理的意義不包括A.緩解人口老齡化給我國帶來的社會(huì)壓力B.提高臨終者的生存質(zhì)量，維護(hù)生命尊嚴(yán)C.安撫家屬子女、解決臨終患者家庭照料困難D.延長患者的生命E.優(yōu)化醫(yī)療資源的利用20.便秘患者健康教育不正確的是A.定時(shí)排便B.多吃蔬菜C.臥床患者少活動(dòng)D.每天攝入液體1500mlE.適當(dāng)食用油脂類食物[解析答案]:C二、名詞解釋21.臨終護(hù)理[解析答案]:臨終護(hù)理是指生命晚期病人提供周到、全面的護(hù)理，使其精神處于平和的狀態(tài)。22.老化[解析答案]:是指人到成熟期后，隨著年齡的增長，產(chǎn)生一系列人體結(jié)構(gòu)和功能上的進(jìn)行性、衰退性變化。23.平衡膳食[解析答案]:平衡膳食，指膳食中所含的營養(yǎng)素種類齊全，數(shù)量充足，比例適當(dāng)，既不過多又不缺乏，達(dá)到平衡。三、判斷題24.做好老年保健工作，不僅有利于老年人健康長壽、延長生活自理的年限和提高老年人的生活質(zhì)量，還會(huì)促進(jìn)社會(huì)的穩(wěn)定和發(fā)展。正確錯(cuò)誤[解析答案]:正確25.老年人隨著年齡的增長，完整和正常的腎小球數(shù)目進(jìn)行性增加。正確錯(cuò)誤[解析答案]:錯(cuò)誤26.老年人的智力老化以晶態(tài)智力的下降為主要表現(xiàn)。正確錯(cuò)誤[解析答案]:錯(cuò)誤27.保健的區(qū)域化原則是指不同國家、不同地區(qū)應(yīng)區(qū)別對(duì)待。正確錯(cuò)誤[解析答案]:錯(cuò)誤28.老年人患病多為慢性病，并發(fā)癥少，致殘率低。正確錯(cuò)誤[解析答案]:錯(cuò)誤29.老年人康復(fù)的要點(diǎn)包括對(duì)老人生活環(huán)境的改造。正確錯(cuò)誤[解析答案]:正確30.自我保健是早期發(fā)現(xiàn)疾病和治療疾病的重要手段。正確錯(cuò)誤[解析答案]:正確31.老人在用藥期間出現(xiàn)了新的癥狀和體征，要及時(shí)添加新藥處理新的癥狀。正確錯(cuò)誤[解析答案]:錯(cuò)誤32.世界老齡人口變化趨勢特點(diǎn)之一是高齡人口數(shù)量增長快。正確錯(cuò)誤[解析答案]:正確33.老年人軀體健康評(píng)估主要指對(duì)老年生理功能進(jìn)行評(píng)估。正確錯(cuò)誤[解析答案]:錯(cuò)誤四、填空題34.老年護(hù)理道德的原則有()、()、()和()。(本題分值：4分)[解析答案]:關(guān)心、尊重、主動(dòng)、平等五、問答題35.影響老年人睡眠的因素有哪些(本題分值：9分)[解析答案]:1、生理因素：老年人的睡眠質(zhì)量容易受到身體機(jī)能的影響，如慢性疾病、疼痛、藥物副作用等。2、心理因素：老年人常常面臨退休、失去親人、朋友等問題，導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定，影響睡眠。3、環(huán)境因素：老年人的睡眠環(huán)境需要安靜、舒適、溫暖和安全，如果環(huán)境嘈雜、溫度過高或過低、燈光刺眼等都會(huì)影響睡眠。4、飲食因素：老年人的飲食習(xí)慣也會(huì)影響睡眠，如過度飲酒、吃太多或太少的食物等都可能影響睡眠。5、日常生活習(xí)慣：老年人的日常生活習(xí)慣也會(huì)影響睡眠，如長時(shí)間坐著、缺乏運(yùn)動(dòng)、不規(guī)律的作息時(shí)間等都會(huì)影響睡眠。36.老年患者用藥前的護(hù)理評(píng)估需要包含哪些內(nèi)容(本題分值：9分)[解析答案]:(1)詳細(xì)評(píng)估用藥史。仔細(xì)詢問老年人以往及現(xiàn)在的用藥情況,包括藥物名稱,劑量、用法服用時(shí)間、效果,有無藥物過敏史,有無引起副作用的藥物,對(duì)使用藥物的了解情況,建立完整的用藥記錄。(2)動(dòng)態(tài)監(jiān)測內(nèi)臟功能。仔細(xì)評(píng)估老年人各臟器的功能狀況,如肝、腎功能生化指標(biāo),作為判斷所用藥物是否合理的參考依據(jù)。如腎功能減退者,應(yīng)避免使用卡那霉素、新霉素等有腎臟毒性作用的藥物或經(jīng)腎臟排泄的藥物。肝功能不良者使用地西泮、磺胺類藥物時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量或選用對(duì)肝臟損害較輕的藥物。長期使用藥物者建議每隔1~2個(gè)月復(fù)查肝腎功能。(3)定期評(píng)估服藥能力。老年人能否自行安全用藥與其感官、神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、消化系統(tǒng)的功能狀況以及思維能力等有關(guān),因此應(yīng)定期對(duì)老年人的服藥能力進(jìn)行評(píng)估并做好記錄,評(píng)估內(nèi)容包括:視力、聽力、閱讀力、理解力、記憶力、口腔狀態(tài)、吞咽功能及手足運(yùn)動(dòng)功能等情況,以判斷其認(rèn)識(shí)用藥目的、區(qū)別藥物種類、自行取藥、準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)量用藥、堅(jiān)持用藥、及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)、識(shí)別停藥時(shí)機(jī)的綜合能力,擬定適合老人的給藥途徑、輔助手段和觀察方法。(4)心理-社會(huì)狀況。1了解老年人家庭及經(jīng)濟(jì)狀況,家屬的支持情況;2個(gè)人文化程度,飲食習(xí)慣,有無煙、酒、茶嗜好;3對(duì)目前治療方案的了解、認(rèn)識(shí)程度和滿意度,藥物保存是否合適;4對(duì)藥物有無依賴、期望、反感、恐懼或其他心理反應(yīng)等。37.闡述影響老年人活動(dòng)的因素。(本題分值：9分)[解析答案]:（1）心血管系統(tǒng)：最大耗氧量下降；最快心率下降；心搏出量減少；心排出量下降；（2）肌肉骨骼系統(tǒng)：肌肉實(shí)體減少；肌張力下降；骨骼系統(tǒng)的張力、彈性、反應(yīng)時(shí)間及執(zhí)行功能都有所下降，使活動(dòng)量減少；（3）神經(jīng)系統(tǒng)：前庭器官過分敏感，導(dǎo)致對(duì)姿勢改變的耐受力下降及平衡感缺失；腦組織血流量減少、大腦萎縮、運(yùn)動(dòng)纖維喪失、神經(jīng)樹突減少，神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，反應(yīng)和反射時(shí)間延長；（4）其他：各種慢性疾病的影響；代步工具的發(fā)展，限制了老人的活動(dòng)。38.如何促進(jìn)老年人睡眠[解析答案]:要想提高老年人的睡眠質(zhì)量，要注意睡眠環(huán)境、解除心理負(fù)擔(dān)、進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，還有藥物治療等，具體如下：1、睡眠環(huán)境：睡眠環(huán)境要比較安靜、通風(fēng)，溫度也要適宜。2、解除老年人心理方面的負(fù)擔(dān)：有些老年人之所以睡眠不好，是因?yàn)樨?fù)擔(dān)太重，擔(dān)憂的事情太多。3、進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)：建議老年人每天在下午5-8點(diǎn)鐘左右進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng)，尤其是散步半小時(shí)以上，散步可以促進(jìn)一些改善睡眠的物質(zhì)分泌，促進(jìn)睡意到來。4、藥物治療：有些老年人還需要借助藥物改善睡眠，推薦使用右佐匹克隆、唑吡坦等藥物。上述兩個(gè)藥具有快速起效、半衰期短的特點(diǎn)，不會(huì)有頭昏、頭暈等現(xiàn)象，再就是沒有肌肉松弛作用，老年人吃了以后不容易引起疊加的現(xiàn)象。39.觀察老年人運(yùn)動(dòng)量是否合適的方法有哪些(本題分值：9分)[解析答案]:(1)運(yùn)動(dòng)后的心率達(dá)到最宜心率;(2)運(yùn)動(dòng)結(jié)束后在3分鐘內(nèi)心率恢復(fù)到運(yùn)動(dòng)前水平,表明運(yùn)動(dòng)量較小,應(yīng)加大運(yùn)動(dòng)量:在3~5分鐘之內(nèi)恢復(fù)到運(yùn)動(dòng)前水平表明運(yùn)動(dòng)適宜;而在10分鐘以上才能恢復(fù)者,則表明