顱內(nèi)動脈瘤CTA診斷教學(xué)課件_第1頁
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顱內(nèi)動脈瘤的CTA診斷引言人們常說的顱內(nèi)“不定時炸彈”指的是什么?癌子里的1下不定時顏內(nèi)動脈瘤定義什么是顱內(nèi)動脈瘤?y顱內(nèi)動脈瘤是顱內(nèi)動脈壁的異常膨出,多因動脈壁局部結(jié)構(gòu)薄弱和血流沖擊而成圖89-9顱內(nèi)囊形動脈瘤血管中和內(nèi)彈力膜在為泳衛(wèi)頸攵變褲消失,弦僅由度管內(nèi)膜和外摸構(gòu)成好發(fā)部位廠好發(fā)于顱底動脈分叉處按部位劃分Willis環(huán)70%頸內(nèi)動脈虹吸部20%其余部位交W環(huán)動脈瘤:環(huán)前半部95%環(huán)后半部5%大病面動一好發(fā)部位前交通動脈30%“后交通動脈25%大腦中動脈20%頸內(nèi)動脈分叉部7.5%基底動脈頂端7%胼周動脈4%小腦后下動脈3%其他3.5%國1傾內(nèi)血曾系戰(zhàn),呈示發(fā)生內(nèi)況應(yīng)的果常見部位(分?jǐn)?shù)去示內(nèi)動歐的發(fā)生摩tgnsLTh病因和發(fā)病機(jī)制1先天性動脈瘤最為多見,占80%-90%,大多呈囊狀。多發(fā)生在腦底動脈環(huán)的分叉處,此處與動脈中層最薄弱而又承受血流沖擊力最大有關(guān)。2后天性動脈瘤占10%~18%,動脈粥樣硬化和高血壓破壞動脈內(nèi)彈力板,動脈壁逐漸膨出形成囊內(nèi)動脈瘤。3.感染性動脈瘤占0.5%~2.0%,又稱霉菌性或細(xì)菌性動脈瘤,體內(nèi)感染灶脫落的栓子侵蝕腦動脈壁形成4.外傷性動脈瘤占0.5%左右,又稱假性動脈瘤,顱腦損傷、手術(shù)創(chuàng)傷、由于異物、機(jī)械、骨片等傷及動脈壁或者牽拉血管造成管壁薄弱,形成動脈瘤。分類廠目前尚無統(tǒng)一分類標(biāo)準(zhǔn),可依據(jù)病因?qū)W、形態(tài)學(xué)、病理學(xué)等進(jìn)行分類病因?qū)W分類:先天性、動脈粥樣硬化性、感染性、外傷性.病理學(xué)分類:真性、假性、夾層形態(tài)學(xué)分類:囊狀、梭形、圓柱狀、舟狀、蜿蜒狀動脈瘤按大小分類:巨大動脈瘤、大動脈瘤、中動脈瘤、小動脈瘤及微小動脈瘤分類形態(tài)學(xué)分類(最常用)囊狀動脈瘤梭形動脈瘤動脈瘤舟狀動脈瘤蜿蜒狀動脈瘤分類廣囊狀動脈瘤最常見,病變血管段或分叉部管壁呈球囊狀擴(kuò)張。分類廣梭形動

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