口腔正畸病歷_第1頁
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文檔簡介

2/6寧波雅皓新口腔門診寧波雅皓新口腔門診寧波雅皓新口腔門診病案___________記存號___________口腔正畸病歷X線號_________面相號___________起止日期______年__月__日起_____年__月__日止姓名_________性別___年齡___生日______年___月___日治療時間___________籍貫______民族______職業(yè)___________醫(yī)生________________通訊處___________________手機(jī)____________家長姓名_______1、主訴：2、現(xiàn)病史:全身疾患：鼻咽部疾?。罕馓殷w肥大：腺樣體肥大：慢性鼻炎不良習(xí)慣：吮拇吮指、咬唇（上、下）咬物、吐舌、伸舌、舔舌、口呼吸、偏側(cè)咀嚼不良習(xí)慣起止時間：3、既往史：全身疾病：鼻咽部疾?。罕馓殷w肥大：腺樣體肥大：慢性鼻炎乳牙情況：早年——滯留——齲齒——不良習(xí)慣：吮拇吮指、咬唇（上、下）咬物、吐舌、伸舌、舔舌、口呼吸、偏側(cè)咀嚼不良習(xí)慣起止時間：喂養(yǎng)：母乳、人工、混合發(fā)音：4、家庭史：5、發(fā)育營養(yǎng)：身高：體重：6、口腔一般情況：齲齒：———|———滯留乳牙：———|———早失牙：———|———先天缺牙：———|———7、牙合類型：乳、替、恒。牙列式————————|—————————8、磨牙關(guān)系：1中性2中性偏近中3近中尖對尖4完全近中5近中超過一個牙尖6中性偏遠(yuǎn)中7遠(yuǎn)中尖對尖8完全遠(yuǎn)中9、牙形態(tài)及大?。核蓜友溃ㄋ蓜佣龋?0、前牙覆牙合：正常、Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°咬傷齦肉：+、－11、前牙覆蓋：正常、Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°12、前牙開牙合：Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°mm13、牙列擁擠：上牙弓Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°mm下牙弓Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°mm14、錯牙合牙齒：反牙合_____________唇頰向：_______________低位：____________

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