A、腦

腎

2023年臨床醫(yī)學(xué)（軍隊文職）題庫（一）B、

脾

C、

肺

（總分100分，考試時長90分鐘,D、

四

肢

題號一總分閱卷人E、

【答案】D

分值1001004、列抗體中哪-一項是Graves病的直接致病原因：

A、TSAb

得分B、TSBAb

C、TGI

D、TPOAb

■答題前要仔細(xì)閱讀答題卡上的“考生須知”。填好姓名、準(zhǔn)考證號填寫清楚，字跡不能超出框線。E、TgAb

■保持“答題卡”面的清潔，不得折疊、破損?！敬鸢浮緼

■考試結(jié)束信號發(fā)出后，考生須立即停筆，待監(jiān)考員收齊檢查無誤，根據(jù)監(jiān)考員指令依次退出考場。5、對于大陰唇，下列哪項描述恰當(dāng)

一、單項選擇題（每小題2分，共100分）A、其內(nèi)側(cè)為黏膜

B、其后端為子宮圓韌帶的終點

1、妊娠高血壓綜合征預(yù)測性診斷方法，最正確的是C、起自陰蒂，止于會陰

A、在孕早期進(jìn)行D、其皮下脂肪層富含血管、淋巴管和神經(jīng)

B、孕中期平均動脈壓＞11.3kPa（85mmHg）有妊高征傾向E、以上均恰當(dāng)

C、轉(zhuǎn)身試驗舒張壓無變化提示有妊高征傾向【答案】D

D、血管緊張素敏感試驗舒張壓升高1.3kPa（10mmHg）提示有妊高征傾向【解析】大陰唇皮下為疏松結(jié)締組織和脂肪組織，含豐富血管、神經(jīng)和淋巴管，外傷后

E、血液流變試驗呈低值有妊高征傾向易形成血腫。大陰唇起自陰阜，止于會陰，C錯誤。正確答案為D

【答案】B6、機(jī)體處于應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下，能量代謝的變化中錯誤的是：（）

【解析】妊娠高血壓綜合征預(yù)測性診斷方法均在妊娠中期進(jìn)行，故A錯誤。包括：1.平A、機(jī)體出現(xiàn)高代謝和分解代謝

均動脈壓計算公式：（收縮壓+舒張壓X2）+3》85mmHg提示孕婦有發(fā)生妊高征傾向，故B、脂肪動員加速

B正確。2.翻身試驗左側(cè)臥位測血壓，待舒張壓穩(wěn)定后，改仰臥5分鐘再測血壓。仰臥C、蛋白質(zhì)分解加速

位舒張壓較左側(cè)臥位》20nlm11g提示孕婦有發(fā)生妊高征傾向，故C錯誤。3.血液流變學(xué)試D、處理葡萄糖能力增強(qiáng)

驗低血容量（血細(xì)胞比容》0.35）及血液粘度高（全血粘度比值》3.6,血漿粘度比值E、機(jī)體處于負(fù)氮平衡

》1.6）,提示孕婦有發(fā)生妊高征傾向，故E錯誤。4.尿鈣排泄量妊娠24?34周，測定尿【答案】D

鈣/肌酊（Ca/Cr）比值可預(yù)測妊高征，W0.04有預(yù)測價值。根據(jù)題意，正確答案選擇B7、患者男性，46歲，突發(fā)呼吸困難，雙肺滿布哮鳴音，心率136次/分，律齊，心臟聽

2、女性，30歲，不慎摔倒，枕部著地，昏迷40分鐘，醒后對傷情記憶不清，嘔吐3診無雜音，既往病史不詳，下列哪項為首選

次，查體，神清嗜睡，枕部可見0.5cmX2cm的裂口，余神經(jīng)系檢查陰性，頭顱CT示雙A、西地蘭靜脈注射

額極少許混雜密度影，頭顱X線片示枕骨骨折。以上診斷的血腫出血來源為B、氨茶堿靜脈注射

A、腦膜中動脈C、腎上腺素

B、腦膜中靜脈D、異丙腎上腺素

C、橫竇E、可拉明

D、乙狀竇【答案】B

E、腦表層血管8、關(guān)于妊娠期母體血液的變化，敘述正確的是

【答案】CA、紅細(xì)胞增加多于血漿的增加

3、室間隔缺損伴感染性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎時，其栓塞的部位多發(fā)生在：（）B、血液處于高凝狀態(tài)

C、血漿脂質(zhì)減少14、子宮內(nèi)膜異位癥的主要病理變化是

D、白細(xì)胞稍減少A、周期性出血

E、血漿白蛋白增加B、周圍纖維組織增生

【答案】BC、粘連形式

9、血源性肺膿腫最常見的病原菌是D、紫褐色斑點

A、溶血鏈球菌E、以上都是

B、厭氧菌【答案】E

C、銅綠假單胞菌15、關(guān)于卡介苗的概念，錯誤的是

D、金黃色葡萄球菌A、不種卡介苗的小兒對結(jié)核菌普遍易感

E、流感嗜血桿菌B、新生兒期接種

【答案】DC、增強(qiáng)體液免疫

10、骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是：D、常用皮內(nèi)注射法

A、關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染E、是減毒的活菌疫苗

B、關(guān)節(jié)特異性炎癥【答案】C

C、關(guān)節(jié)軟骨退變并繼發(fā)性骨質(zhì)增生16、關(guān)于妊娠合并心臟病的處理，下列哪項是正確的

D、關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松A、心功能in級患者于早孕時應(yīng)給予保胎治療

E、骨與關(guān)節(jié)的慢性疼痛B、急性心力衰竭發(fā)生時應(yīng)即行剖宮產(chǎn)術(shù)

【答案】CC、發(fā)生產(chǎn)后出血時應(yīng)給予靜脈推注麥角新堿

11、女，46歲，高熱，呼吸急促三天就診。查體：左側(cè)語顫減弱，叩診呈濁音，血常D、發(fā)生急性心力衰竭時應(yīng)用甘露醇利尿

規(guī)示白細(xì)胞增高，X線顯示由外向內(nèi)下的斜行弧形陰影。哪種檢查可指導(dǎo)臨床用藥：E、產(chǎn)程開始時即給予抗生素預(yù)防感染

A、B超［答案］E

B、CT17、女性，37歲，體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺掃描示冷結(jié)節(jié)，不可能的診斷是

C、尿常規(guī)A、甲狀腺膿腫

D、血常規(guī)B、腺癌

E、細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏C、甲狀腺囊腫

【答案】ED、性高功能腺瘤

12、下列那種酸堿失衡在臨床上最為常見E、亞急性甲狀腺炎

A、代謝性酸中毒【答案】D

B、代謝性堿中毒18＞下面哪項病史與FGR無關(guān)

C、呼吸性酸中毒A、有子宮增長較慢的病史

D、呼吸性堿中毒B、有先天畸形、FGR病史、死胎分娩史者

E、混合型中毒C、妊娠期高血壓病

【答案】AD、有附件手術(shù)史

13、急性白血病易發(fā)生感染，主要原因是E、以上都不恰當(dāng)

A、白血病細(xì)胞增多？？【答案】D

B、繼發(fā)性營養(yǎng)不良？【解析】母親附件做過手術(shù)不會造成胎兒生長受限，正確答案為D

C、成熟粒細(xì)胞缺乏19、醫(yī)技人員應(yīng)合理采集、使用、保護(hù)、處置標(biāo)本，不違規(guī)（）標(biāo)本，謀取不正當(dāng)利

D、長期貧血導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降??？益。

E、骨髓造血功能衰竭A、買賣

【答案】CB、處理

C、棄置C、檢查膝腱和跟腱反射

D、變換D、足部主動活動有無缺失

E、上交E、立即做X線檢查

【答案】A【答案】A

【解析】本規(guī)范第七章:醫(yī)技人員行為規(guī)范要求醫(yī)技人員合理采集、使用、保護(hù)、處置25、子癇前期重度的產(chǎn)科處理原則，錯誤的是

標(biāo)本，不違規(guī)買賣標(biāo)本,謀取不正當(dāng)利益。A、妊娠終止24小時后，子癇即不可能發(fā)生

20、男，34歲，一年前因脛腓骨骨折，行手法復(fù)位，石膏外固定，現(xiàn)檢查見骨折處有反B、超過36周者應(yīng)及時終止妊娠

?；顒印線顯示脛骨上下端髓腔硬化封閉，骨折端有3mm間隙，并向后成角15°,其C、不足36周若胎盤功能減退表明胎兒危象，應(yīng)終止妊娠

治療應(yīng)采用：D、不足36周若治療后孕婦病情繼續(xù)惡化，應(yīng)終止妊娠

A、手法復(fù)位，小夾板固定E、重癥患者為盡早結(jié)束分娩可行剖宮產(chǎn)術(shù)

B、手法復(fù)位，石膏外固定［答案］A

C、切開復(fù)位內(nèi)固定加外固定【解析】重度子癇前期患者產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)使用硫酸鎂24-48小時預(yù)防產(chǎn)后子癇，正確答案

D、切開復(fù)位內(nèi)固定為A

E、切開復(fù)位，植骨內(nèi)固定加外固定26、念珠菌陰道炎患者，外陰陰道可見下列哪項

【答案】EA、小陰唇及陰道粘連

21、最好發(fā)于吸煙者的肺部惡性腫瘤是：（）B、陰道分泌物呈黃色水樣

A、腺癌C、散在紅色斑點

B、小細(xì)胞癌D、草莓樣宮頸

C、肺泡細(xì)胞癌E、白色塊狀物

D、鱗狀細(xì)胞癌【答案】E

E、支氣管腺癌（類）27、對于生殖器結(jié)核，子宮輸卵管碘油造影征象不包括下列哪項

【答案】DA、在相當(dāng)于盆腔輸卵管卵巢的部位有鈣化灶

22、下列哪項不是洋地黃的藥理作用B、輸卵管腔有多個狹窄部分，呈典型串珠狀

A、抑制Na+—K+ATP酶，使細(xì)胞內(nèi)Na+濃度升高C、子宮腔呈不同形態(tài)和不同程度狹窄，邊緣呈鋸齒形

B、細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度升高，使心肌收縮力增強(qiáng)D、碘油進(jìn)入子宮一側(cè)或兩側(cè)的靜脈叢，可排除子宮內(nèi)膜結(jié)核的可能

C、細(xì)胞內(nèi)K+濃度降低E、輸卵管管腔細(xì)而僵直

D、抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)【答案】D

E、抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)28、重癥型多形性紅斑主要由下列哪項所致

細(xì)菌

【答案】EA、

清

血

23、對于巨大卵巢囊腫與腹水的鑒別，最有診斷價值的是B、

物

藥

A、盆腹腔B型超聲檢查C、

毒

病

D、

B、腹部胃腸鋼餐透視物

食

C、腹部叩診E、

D、腹部觸診［答案］c

E、腹部X線片29、貧血時病人皮膚及黏膜蒼白，較為可靠的檢查部位是（）

【答案】AA、瞼結(jié)合膜、指甲及口唇

24、患者?，男，30歲，車禍傷，現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出，此時最先應(yīng)檢查B、面頰、皮膚和上腭黏膜

的是：C、頸部皮膚和舌面

A、觸診足背和脛后動脈D、手背皮膚和口腔黏膜

B、檢查肢體感覺E、耳廓皮膚

【答案】A【解析】“DeBakeyI型〃夾層動脈瘤病變范圍廣，從升主動脈根部開始，侵犯大部分或全

30、脛骨中下1/3處骨折易發(fā)生延遲愈合的原因是：部主動脈，包括主動脈弓與部分或全部降主動脈，易發(fā)生破裂。選用深低溫停循環(huán)能保

A、骨形態(tài)轉(zhuǎn)變處證手術(shù)操作，但要高度重視對神經(jīng)系統(tǒng)的保護(hù)。

B、骨皮質(zhì)薄，強(qiáng)度差35、關(guān)于正常陰道脫落細(xì)胞涂片像的各項中，哪一項是正確的

C、骨營養(yǎng)動脈損傷A、角化系數(shù)受孕激素影響而升高

D、前內(nèi)側(cè)位于皮下有棱角B、角化上皮細(xì)胞的胞漿以巴氏染色為藍(lán)色

E、骨干下1/3處肌肉豐富C、角化上皮細(xì)胞的細(xì)胞與核的比值是較大的

【答案】CD、腺上皮細(xì)胞一般比鱗狀上皮細(xì)胞大

31、枕后位俯屈不良時，胎頭的最低點是哪部分E、陰道上皮細(xì)胞的核越到表層越大

A、顏面部【答案】C

B、前額部【解析】正常陰道脫落細(xì)胞涂片像的各項中，角化上皮細(xì)胞的細(xì)胞與核的比值較大。故

C、前囪正確答案為c

D、后囪36、女性，28歲，會陰部腫塊5天，伴發(fā)熱3天。婦科檢查：左側(cè)小陰唇下方一腫塊，

E、鼻根部約4cmX3cm義3cm大小，局部皮膚充血，有波動感，壓痛明顯。首先應(yīng)考慮的診斷是

【答案】CA、急性前庭大腺炎

32、甲狀腺大部切除術(shù)后發(fā)生呼吸困難多發(fā)于術(shù)后B、前庭大腺炎、膿腫

A、72小時C、前庭大腺癌

B、48小時D、外陰脂肪瘤

C、36小時E、外陰界腫

D、24小時【答案】B

E、6小時37、下列治療哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

【答案】BA、青春期功血止血：小劑量雌激素療法

33、男性患者，62歲，主因排尿困難6年，不能排尿1天來診。查下腹部捫及囊性包B、黃體功能不全：補(bǔ)充孕激素療法

塊，直腸指診前列腺II°大，質(zhì)地韌，表面光滑，中央溝消失。血PSA2.2ng/ml,C、育齡期功血內(nèi)源性雌激素水平較高者：雌孕激素合并療法

BUN4.5nunol/L,Cr267L>mol/L.可能的診斷是D、青春期功血調(diào)整月經(jīng)周期：雌孕激素序貫療法

A、前列腺癌E、青春期功血促排卵：小劑量雌激素配伍氯米芬周期療法

B、良性前列腺增生癥【答案】A

C、前列腺肉瘤38、時尿蛋白定量超過多少屬重度子癇前期

D、前列腺炎A、超過5g

E、以上都不是B、超過4g

【答案】13C、超過3g

【解析】良性前列腺增生癥常常有慢性排尿困難等病史，直腸指診前列腺腫大，質(zhì)地D、超過2g

韌，表面光滑，中央溝消失，血PSA不高。E、超過0.5g

34、“DeBakeyI型”夾層動脈瘤手術(shù)，常用的體外循環(huán)技術(shù)是［答案］A

A、上.下半身分別灌注體外循環(huán)【解析】24小時尿蛋白定量超過5g屬重度子癇前期，正確答案為A

B、深低溫停循環(huán)39、靜脈補(bǔ)鉀的濃度以下哪種正確

C、淺低溫體外循環(huán)A、0.02—0.03%

D、中度低溫體外循環(huán)B、0.2—0.3%

E、深低溫.低流量體外循環(huán)C、0.4——0.5%

【答案】BD、0.6—0.7%

E、0.7—0.8%【解析】分泌早期為月經(jīng)周期第15—19日。此期內(nèi)膜腺體更長，彎曲更明顯，腺上皮細(xì)

【答案】B胞開始出現(xiàn)含糖原的核下空泡，為該期的組織學(xué)特征，故正確答案為C

40、下列哪項不是腎動脈栓塞的臨床表現(xiàn)：45、女，23歲，車禍致小腿中上段皮膚裂傷，短縮，成角畸形并有骨外露物理學(xué)檢查之

A、患側(cè)劇烈腰痛后還要做哪項必要的檢查：

有蛋白尿A、右小腿中上段1/3為中心的包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的X線片

C、有血尿B、CT

D、有脊肋角叩痛C、血常規(guī)

E、出現(xiàn)低血壓D、電生理

【答案】EE、右小腿全長X線正側(cè)位

41、下列女性體內(nèi)的雄激素來源錯誤的描述是【答案】A

A、少部分來源于卵巢46、下列哪種情況不是急性生殖器炎癥后病變

B、大部分來源于腎上腺A、輸卵管積水

C、脫氫表雄酮是卵巢合成雌激素的中間產(chǎn)物B、輸卵管卵巢囊腫

D、雄烯二酮在外周組織中能被轉(zhuǎn)化為睪酮C、卵巢巧克力囊腫

E、睪酮主要來自卵巢【）、慢性盆腔結(jié)締組織炎

【答案】EE、慢性輸卵管卵巢炎

【解析】女性雄激素大部分來源于腎上腺，少部分來源于卵巢?！敬鸢浮緾

42、雌激素與下列哪項激素共同作用維護(hù)血中鈣磷平衡47、男性患者，咽痛、咳嗽、發(fā)熱后10天出現(xiàn)全身浮腫、尿量減少，血壓150/

A、腎上腺皮質(zhì)激素95mmiIg,實驗室檢查：血紅蛋白125g/L,白細(xì)胞5.7X109/L,尿蛋白（+）,紅細(xì)胞

B、降鈣素（++++）,白細(xì)胞0?3個/HP,顆粒管型0?1個/HP。下述哪種診斷可能性最大：

C、甲狀腺素A、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

D、甲狀旁腺素B、急進(jìn)性腎小球腎炎

E、雄激素C、急性腎小球腎炎

【答案】DD、腎病綜合征

【解析】雌激素與甲狀旁腺激素共同協(xié)調(diào)血中鈣磷平衡。E、隱匿性腎小球腎炎

43、對卡介苗的解釋，你認(rèn)為哪種是正確的【答案】C

A、無毒牛型結(jié)核桿菌死菌，能減少感染后的發(fā)病和減輕病情嚴(yán)重性48、下列哪項不是探查膽總管的指征？

B、無毒牛型結(jié)核桿菌活菌，能減少感染后的發(fā)病和減輕病情嚴(yán)重性A、典型的膽絞痛及寒戰(zhàn)、高熱史

C、無毒人型結(jié)核桿菌活菌，能預(yù)防結(jié)核桿菌感染B、反復(fù)發(fā)生的梗阻性黃疸病史

D、無毒牛型結(jié)核桿菌活菌C、術(shù)中見膽管擴(kuò)張、壁增厚

E、減毒牛型結(jié)核桿菌死菌，能預(yù)防結(jié)核桿菌感染D、胰腺有慢性炎癥不能除外膽管病史

【答案】BE、膽囊管閉塞

44、月經(jīng)周期為28天，有排卵的婦女，于月經(jīng)周期第17天刮宮，鏡檢子宮內(nèi)膜應(yīng)為下【答案】E

列哪項49、患者男性，40歲，車工。因近兩月來經(jīng)常加班勞動而引起腰背痛及活動障礙，約5

A、增殖期中期日前又扭傷腰部，疼痛加劇，且向右下肢后側(cè)放射，每于彎腰、咳嗽及用力排便時加

B、增殖期晚期重，脊髓造影顯示L4?5椎間盤水平偏右有一圓形壓跡，最可能的診斷是

C、分泌期早期A、勞累性腰痛

D、分泌期中期B、腰椎間盤突出癥

E、分泌期晚期C、腰部肌筋膜炎

【答案】CD、慢性腰部損傷

E、強(qiáng)直性脊柱炎

【答案】B

【解析】患者經(jīng)常加班勞動而引起腰背痛及活動障礙，脊柱穩(wěn)定性下降，加之急性扭

傷，疼痛加劇，且向右下肢后側(cè)放散，為右側(cè)坐骨神經(jīng)受壓表現(xiàn)，脊髓造影顯示L4?5

椎間盤水平偏右有?圓形壓跡，提示為椎間盤右后脫出，最可能的診斷是L4?5腰間盤

右側(cè)后外側(cè)突出癥。

50、患者，查染色體46,XX,血雌激素呈低值，雄激素呈高值，尿17-酮為高值?？紤]

A、女性假兩性畸形

B、男性假兩性畸形

C、真兩性畸形

D、混合型生殖腺發(fā)育不全

E、單純型生殖腺發(fā)育不全

【答案】A

2023年臨床醫(yī)學(xué)（軍隊文職）題庫（二）A、鱗狀上皮細(xì)胞癌

B、未分化癌

（總分100分,考試時長90分鐘）

C、腺癌

題號—?總分閱卷人I）、肺泡細(xì)胞癌

E、小細(xì)胞癌

分值100100【答案】A

5、卵泡內(nèi)膜細(xì)胞主要產(chǎn)生

得分A、絨毛膜促性腺激素

B、黃體生成素

■答題前要仔細(xì)閱讀答題卡上的“考生須知”。填好姓名、準(zhǔn)考證號填寫清楚，字跡不能超出框線。C、孕激素

■保持“答題卡”面的清潔，不得折疊、破損。D、雌激素

■考試結(jié)束信號發(fā)出后，考生須立即停筆，待監(jiān)考員收齊檢查無誤，根據(jù)監(jiān)考員指令依次退出考場。E、卵泡刺激素

［答案］D

一、單項選擇題（每小題2分，共100分）【解析】雌激素的合成是由卵巢的卵泡膜細(xì)胞與顆粒細(xì)胞在FSH與LH的共同作用下完成

1、不宜用于判斷幽門螺桿菌根除療效的檢測方法是的

A、尿素酶法6、導(dǎo)致輸卵管粘連、管腔閉塞的是

B、組織切片染色法A、急性子宮內(nèi)膜炎及急性子宮肌炎

C、細(xì)菌培養(yǎng)法B、急性輸卵管炎

D、13C-或14C-尿素呼氣試驗C、慢性盆腔結(jié)締組織炎

E、血清抗幽門螺桿菌抗體檢D、急性盆腔腹膜炎

【答案】EE、卵巢炎

2、哪支血管狹窄病變?nèi)菀滓疴蓝枰M早外科治療【答案】B

A、回旋支7、假性肥大型肌營養(yǎng)不良Duchenne型突變基因位點位于

B、對角支A、Yp21

C、右冠狀動脈B、Xp31

D、左冠狀動脈主干C、Xp21

E、前降支D、Xq21

【答案】DE、Xq31

3、女性，23歲，全腹疼痛18小時。查體：體溫38℃,全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳【答案】C

痛，腸鳴音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹穿抽出5ml稀薄無臭味的膿液，首8、子宮肌瘤藥物治療的原則是

先應(yīng)考慮A、年輕要求生育功能者

A、消化性潰瘍穿孔B、絕經(jīng)前婦女肌瘤不很大，病狀較輕

B、膽囊穿孔C、有手術(shù)禁忌證要治療后手術(shù)

C、原發(fā)性腹膜炎D、有合并癥不能手術(shù)者

D、急性胰腺炎E、以上均是

E、闌尾炎穿孔【答案】E

【答案】C9、血漿的正常滲透壓是（mmol/L）

【解析】原發(fā)性腹膜炎有上呼吸道感染史，腹腔穿刺液混濁，無臭味。A、290-310

4、容易形成空洞的肺癌是B、280-300

C、280-310

肝r

，

D、290-320A、八

脾F

E、290-300B、二

倒W

【答案】AC、口

10、早期宮頸癌是通過以下哪項確診的I）、血液循環(huán)

A、宮頸刮片E^以上均是

B、性交后出血【答案】B