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毒蛇咬傷傷口的處理毒蛇牙痕無毒蛇牙痕毒蛇與無毒蛇的鑒別毒蛇咬傷傷口的處理要點1、傷口排毒4、傷口消毒、預(yù)防感染2、阻緩傷口毒素吸收3、破壞毒素、中和毒素6、促進傷口的愈合5、傷口的對癥處理1、傷口排毒傷口沖洗:用生理鹽水、皂水或1:5000高錳酸鉀溶液。擴創(chuàng)法:以牙痕為中心縱形切口,長約2~3cm,深達(dá)皮下但不傷及肌膜,使淋巴液及血液外滲。并用1/5000的高錳酸鉀溶液反復(fù)多次沖洗,使蛇毒在傷口破壞。注意:五步蛇、蝰蛇、紅脖游蛇等富含出血毒素,禁用擴創(chuàng)。吮吸法:用口吮、拔火罐等方法作負(fù)壓吸引。注意檢查傷口內(nèi)是否有毒牙留存2、阻緩傷口毒素吸收1)結(jié)扎法:限制活動,盡快轉(zhuǎn)送至醫(yī)院
毒蛇咬傷早期,在咬傷后應(yīng)就地取材,于傷口的近心端5~10cm處縛扎,以阻斷靜脈回血而不妨礙動脈血流為原則??`扎時間不要太長,應(yīng)每隔15~20min稍放松1次,每次1~2min。咬傷已超過12h則不宜縛扎。毒蛇咬傷結(jié)扎位置綁扎能帶來明顯的效果2)患肢保持低垂位置以利于引流;3)冰敷,冰敷時間應(yīng)超過24小時;
(意義:可減少毒素吸收速度,降低毒素中酶的活力)2、阻緩傷口毒素吸收3、破壞毒素、中和毒素1)局部封閉
(蛋白酶、高錳酸鉀、抗蛇毒血清、利多卡因)2)中草藥
季德勝蛇藥、七葉一枝花3)局部軟組織蛋白變性
高溫?zé)苽谥車h(huán)形封閉4、傷口消毒、預(yù)防感染給予常規(guī)外科消毒5、傷口的對癥處理1)疼痛—口服止痛、肌注止痛或局部封閉2)水腫—抬高患肢、30%硫酸鎂濕敷3)發(fā)熱—局部冷療4)水皰—保留水皰3-5天,水皰壓力降低后予刺破5)出血—壓迫止血或電凝止血6)骨筋膜間室綜合癥、壞死--外科手術(shù)6、促進傷口的愈合1)傷口充分清創(chuàng)、引流2)潮濕療法、干燥療法的選擇
(雙氧水、云南白藥、濕潤燒傷膏)3)植皮或者疤痕自然愈合第1天第120天第60天謝謝十大毒蛇咬傷初步辨認(rèn)明顯腫脹,無出血壞死、無神經(jīng)麻痹竹葉青局部壞死、全身癥狀輕眼鏡蛇疼痛劇烈伴隨局部腫脹色澤加深五步蛇疼痛劇烈,出血不容易停止烙鐵頭傷口
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