畢業(yè)論文醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)院大學(xué)生畢業(yè)論文大學(xué)生活要接近尾聲了，我們都知道畢業(yè)前要通過(guò)最后的畢業(yè)論文，畢業(yè)論文是一種有準(zhǔn)備、有計(jì)劃、比較正規(guī)的、比較重要的檢驗(yàn)大學(xué)學(xué)習(xí)成果的形式，怎樣寫畢業(yè)論文才更能吸引眼球呢？以下是我整理的醫(yī)學(xué)院大學(xué)生畢業(yè)論文，歡迎閱讀與收藏。摘要：肺炎支原體(MP)是小兒呼吸道感染的常見病原之一，近年來(lái)感染率有上升趨勢(shì)。社區(qū)獲得性肺炎中有10%～30％是由MP感染所致，國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道為9.6%～66.7%。肺炎支原體肺炎(MPP)臨床癥狀輕重不一，易導(dǎo)致多系統(tǒng)、多器官損害，容易誤診。本文對(duì)2005年1月—2007年1月間我科明確診斷并治愈出院的96例MPP患兒的臨床資料進(jìn)行分析，旨在提高對(duì)本病的診治水平。1、資料與方法1.1一般資料96例中男56例，女40例，4個(gè)月～1歲9例，～3歲11例，～6歲32例，＞6歲44例，3歲前發(fā)病占20.8%，～6歲占33.3%，～13歲占47.9%。夏秋季發(fā)病33例，冬春季發(fā)病63例，發(fā)病高峰月份為11～1月份。1.2臨床表現(xiàn)發(fā)熱72例(75%)，其中低熱13例，中度發(fā)熱41例，高熱18例；咳嗽89例(92.7%)，喘息18例(13例為嬰幼兒)，胸痛19例；頭痛、頭暈11例；胸悶、乏力9例；驚厥6例。查體雙肺呼吸音粗53例，局部呼吸音低13例，干口羅音17例，濕口羅音13例；肝大3例。1.3輔助檢查全部病例采集空腹靜脈血，采用ELISA免疫熒光法檢測(cè)MPIgM均陽(yáng)性；外周血WBC＜4.0×109／L10例，＞10.0×109／L24例，(4.0～10.0)×109／L62例；測(cè)血沉40例，＞20mm/h25例;測(cè)CRP40例，＞5mg/ml12例；心肌酶：LDH升高14例，CK升高11例，CKMB升高16例，α羥丁酸脫氫酶升高13例;EKG檢查56例,竇性心律不齊13例，室性早搏2例，STT改變5例；腦電圖異常6例。1.4X線檢查雙肺呈斑點(diǎn)狀、云絮狀陰影40例(41.7%)；雙肺網(wǎng)狀結(jié)節(jié)改變22例(22.9%)；節(jié)段性或大葉性浸潤(rùn)30例(31.3%)；肺門影增大、增濃11例(11.5%)；合并少量胸腔積液5例。1.5肺外合并癥96例中有肺外合并癥30例，占31.3%。其中心肌損害16例，為肺外合并癥首位，占53.3%；神經(jīng)系統(tǒng)受累6例，表現(xiàn)為高熱驚厥、腦電圖輕中度異常；泌尿系統(tǒng)損害5例，一過(guò)性尿蛋白3例，一過(guò)性尿紅細(xì)胞陽(yáng)性2例；消化系統(tǒng)受累9例，表現(xiàn)為腹痛、吐瀉；皮膚受累3例，表現(xiàn)為多形性斑丘疹，均在發(fā)熱期出現(xiàn)。1.6治療與轉(zhuǎn)歸本組入院后首選阿奇霉素10mg/kg，每日1次靜滴，連用5d，停藥3d為一個(gè)療程。對(duì)于輕型病例，一個(gè)療程后改用口服(服3d停4d)，連用1～2個(gè)療程。對(duì)于大葉性肺炎病例靜脈點(diǎn)滴2個(gè)療程，再口服2個(gè)療程，總療程4周。對(duì)于嚴(yán)重支原體血癥患兒先用紅霉素25～30mg／kg靜滴7～10d，再改用阿奇霉素服3d停4d用2～3周。有心肌損害、腦損害者加用VitC、VitE、輔酶Q10、果糖或能量等改善心肌細(xì)胞、腦細(xì)胞代謝，同時(shí)早期給予0.1～0.25mg/kg靜滴3～5d。結(jié)果全部病例均治愈。2～4周復(fù)查胸片76例，68例完全吸收，另外8例大部分吸收且臨床癥狀完全消失。2、討論目前，MPP已成為兒科的常見病和多發(fā)病，一年四季均可發(fā)病，本組病例以秋末至冬季為發(fā)病高峰。發(fā)病年齡以學(xué)齡兒童多見，占47.9%，但嬰幼兒發(fā)病也不少見，占20.8%，年齡最小4個(gè)月。MPP臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱伴持續(xù)性干咳，早期肺部體征少，嬰幼兒可有喘息。X線表現(xiàn)早于體征，主要有4種改變：以支氣管肺炎改變最多見，占41.7%；其次為節(jié)段性或大葉性浸潤(rùn)占31.3%；雙肺網(wǎng)狀結(jié)節(jié)改變22.9%，肺門影增大、增濃11例11.5%；側(cè)位胸片發(fā)現(xiàn)少量胸腔積液5例，均發(fā)生于大葉性肺炎患兒，故此類患兒應(yīng)注意攝側(cè)位胸片。實(shí)驗(yàn)室檢查，本組病例外周血白細(xì)胞正常占64.8%，血沉升高占62.5%，CRP升高占30%。本組查MPIgM全部陽(yáng)性，MP抗體滴度一般在感染后1周左右開始升高，3～4周達(dá)高峰，持續(xù)4～6個(gè)月〔1〕，故對(duì)于上述臨床表現(xiàn)及X線特征的.患兒，待發(fā)病1周時(shí)常規(guī)檢測(cè)MPIgM，以早期明確診斷。MP除可引起呼吸系統(tǒng)感染外，也可累及其它系統(tǒng)如皮膚黏膜、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等。本組肺外合并癥30例，占31.3%。其中心肌損害占首位，多為心肌酶升高和(或)心電圖異常。根據(jù)我們的觀察，MP對(duì)心肌的損害是肯定的，大多于抗炎治療1～2周內(nèi)癥狀消失，心電圖恢復(fù)正常，心肌酶多在4周內(nèi)恢復(fù)正常。6例腦損害患兒出現(xiàn)驚厥，腦電圖輕、中度異常。本組心肌損害、腦損害多為輕型病例。MP肺炎肺外合并癥的發(fā)生機(jī)制普遍認(rèn)為免疫因素起主要作用，MP抗原與人體心、肺、肝、腦、腎和平滑肌組織存在部分共同抗原，當(dāng)MP感染機(jī)體后可產(chǎn)生相應(yīng)組織的自身抗體，并形成免疫復(fù)合物，引起MP感染的肺外表現(xiàn)。MP是一種沒有細(xì)胞壁僅有細(xì)胞膜的介于細(xì)菌與病毒之間的微生物，其蛋白質(zhì)豐富，因此，應(yīng)首選能干擾蛋白質(zhì)合成的紅霉素或阿奇霉素序貫治療，前者血中濃度高于組織濃度，當(dāng)臨床持續(xù)高熱，疑診支原體血癥患兒，應(yīng)首選紅霉治療，控制支原體血癥后則可進(jìn)入序貫治療，改用阿奇霉素靜滴或口服，這樣，既能控制支原體血癥，又能減少紅霉素對(duì)肝臟的毒性。而阿奇霉素與紅霉素比較，組織中的濃度是血中的50倍，半衰期長(zhǎng)達(dá)68h，在吞噬細(xì)胞及病變組織尤其是肺組織中濃度高且持久，用藥3d即可維持較高的血藥濃度，不良反應(yīng)較紅霉素少，對(duì)于無(wú)明顯支原體血癥的肺炎患兒首選阿奇霉素序貫治療。治療中若體溫持續(xù)不退，除考慮支原體血癥外，尚要注意是否合并細(xì)菌感染、肺外并發(fā)癥及耐藥等。對(duì)合并細(xì)菌感染者選用敏感抗生素聯(lián)合治療，對(duì)肺外合并癥同時(shí)采取對(duì)癥治療。目前認(rèn)為MP肺炎是由于MP本身及其激發(fā)的免疫反應(yīng)共同所致。文獻(xiàn)報(bào)道，MP肺炎患者血清和支氣管肺泡灌洗液中炎性介質(zhì)增多，提示MP肺炎可出現(xiàn)較強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng)，而腎上腺皮質(zhì)激素具有抑制免疫炎癥反應(yīng)的作用。因此，對(duì)于急性期病情較重者、肺不張、肺間質(zhì)纖維化、支氣管擴(kuò)張或有肺外并發(fā)癥者，可用激素。本組2例合并腦損害和5例胸腔積液的患兒，在排除結(jié)核后，早期使用0.1～0.25mg/kg靜滴3～5d，未遺留后遺癥?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1]董宗祈.小兒肺炎支原體感染的臨床表現(xiàn)[J].中國(guó)實(shí)用兒科雜志，1993，8(3):199200.[2]俞善昌.有關(guān)支原體感染的幾個(gè)問題[J].中國(guó)實(shí)用兒科雜志，1993，8(3):209.[3]高春燕，龐隨軍，賈鯤鵬.肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥118例[J].實(shí)用兒科臨床雜志，2005，20(4):320321.[4]袁壯，董宗祈，胡儀吉，等.患兒肺炎支原體肺炎診斷治療中的幾個(gè)問題[J].中國(guó)實(shí)用兒科雜志，2002，17(6):449.本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文范文優(yōu)秀的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生培養(yǎng)是我國(guó)醫(yī)學(xué)院的重點(diǎn)，但是本科生臨床專業(yè)的學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量還有待提高。下面是我為大家整理的本科臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文，供大家參考。

本科臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文篇一：《臨床醫(yī)學(xué)八年制醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)思考》

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，也是聯(lián)系基礎(chǔ)與臨床的橋梁課程，它與疾病的診斷、治療和預(yù)防密切相關(guān)。隨著生命科學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)微生物學(xué)所涵蓋的內(nèi)容越來(lái)越豐富，涉及的領(lǐng)域越來(lái)越寬泛。這就要求醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在掌握這門課程基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，學(xué)會(huì)靈活運(yùn)用，舉一反三。然而，由于醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程本身具有知識(shí)點(diǎn)多而散、難記憶、易混淆等特點(diǎn)，因此，傳統(tǒng)的以課本為主體，老師為中心的教學(xué)方法不能夠很好的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)造力，也不利于實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)實(shí)用型、創(chuàng)新型綜合性醫(yī)學(xué)人才的目標(biāo)[1]。本校對(duì)臨床醫(yī)學(xué)八年制學(xué)生的培養(yǎng)實(shí)行的是“3+5模式”(即3年文化基礎(chǔ)教育加5年醫(yī)學(xué)教育)。作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程之一，《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》被安排在醫(yī)學(xué)教育第2學(xué)年的第2學(xué)期。在此之前，該專業(yè)學(xué)生已經(jīng)就《生物化學(xué)》、《細(xì)胞生物學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程進(jìn)行了深入系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，具備一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí);其次，就學(xué)員本身素質(zhì)而言，八年制學(xué)生基礎(chǔ)扎實(shí)，思維活躍，求知欲及接受能力強(qiáng)。再者，本校八年制班級(jí)人數(shù)一般為20人左右，人數(shù)少，具備了小班開課的條件[2]。因此，針對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)方法的不足，結(jié)合八年制學(xué)生自身的特點(diǎn)，本研究從以下幾個(gè)方面對(duì)臨床醫(yī)學(xué)八年制學(xué)生的《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)進(jìn)行了改革和探索：

1案例引導(dǎo)教學(xué)法

《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》的傳統(tǒng)教學(xué)模式，通常是先講授微生物的基本生物學(xué)形狀，再講其致病性、免疫性及防治原則。

這種系統(tǒng)、規(guī)律的教學(xué)方式便于學(xué)生對(duì)于各種理論知識(shí)點(diǎn)的橫向比較記憶，但相對(duì)枯燥平淡，不能夠很好地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和動(dòng)力。因此，可以利用醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與臨床結(jié)合緊密的特點(diǎn)，用一個(gè)臨床案例引出教學(xué)內(nèi)容。臨床案例的選擇很重要，既要貼近臨床，接近實(shí)際，又要體現(xiàn)出基本知識(shí)點(diǎn)。首先，通過(guò)給出一個(gè)合適的臨床案例，提出問題，讓學(xué)生帶著問題去學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生的興趣，提高學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的關(guān)注度;然后由老師對(duì)微生物的基本原理和知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)講解;接下來(lái)，回到開始的臨床案例上，組織學(xué)生分組討論，讓學(xué)生對(duì)病例提出診斷診治辦法，最后由老師對(duì)學(xué)生們的意見進(jìn)行歸納總結(jié)，去偽存真，查漏補(bǔ)缺，提出本節(jié)課的教學(xué)重點(diǎn)和要求。例如在乙型肝炎(簡(jiǎn)稱乙肝)病毒的教學(xué)中，可以先給出一個(gè)人的“乙肝兩對(duì)半”的檢查報(bào)告單，提出問題：該受檢對(duì)象是一名健康人還是病毒攜帶者亦或是感染者?讓學(xué)生帶著這個(gè)問題進(jìn)行接下來(lái)的學(xué)習(xí);通過(guò)老師對(duì)乙肝病毒基本知識(shí)點(diǎn)如形態(tài)結(jié)構(gòu)、致病性等的講解，讓學(xué)生利用所學(xué)知識(shí)對(duì)開始的病例展開討論;最后由老師總結(jié)，強(qiáng)調(diào)幾個(gè)重要知識(shí)點(diǎn)如乙肝病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)、乙肝的診斷與防治等的掌握[3]。這樣的課堂組織可以讓學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)活學(xué)活用，并能從中找到學(xué)以致用的成就感。

2文獻(xiàn)閱讀研討課

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的主要研究對(duì)象是與醫(yī)學(xué)有關(guān)的致病微生物，它與人類的健康息息相關(guān)。隨著生命科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，不斷有新的病原微生物被鑒定，也有過(guò)去已被基本控制的致病微生物又重新流行，構(gòu)成嚴(yán)重的公共健康問題。而相對(duì)于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展日新月異、知識(shí)更新的瞬息萬(wàn)變，課本上的知識(shí)是相對(duì)固定的，課本更新?lián)Q代的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上知識(shí)發(fā)展的速度[4]。因此，想要了解一門學(xué)科的前沿進(jìn)展，閱讀文獻(xiàn)是很有必要的。因此，在對(duì)臨床八年制學(xué)生的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)授課中開設(shè)了文獻(xiàn)閱讀研討課，并將其安排在了理論課的最后兩次課，此時(shí)學(xué)生已經(jīng)對(duì)微生物學(xué)知識(shí)有了一定的掌握和了解，有了閱讀相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)。課程的開展包括以下幾個(gè)方面：首先是準(zhǔn)備工作。在課程開始之前，筆者會(huì)擬定一個(gè)專題，例如：禽流感病毒的感染與流行，然后列出幾個(gè)相關(guān)問題，如(1)禽流感為什么會(huì)導(dǎo)致人類感染?(2)什么情況下可能導(dǎo)致禽流感大的流行?(3)目前針對(duì)禽流感有哪些有效的防治措施?(4)針對(duì)禽流感引起的民眾的恐慌，作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生，你可以做哪些力所能及的工作?然后，給出經(jīng)典的綜述的相關(guān)中英文文獻(xiàn)1～2篇，讓學(xué)生課下針對(duì)專題和給出的題目，閱讀文獻(xiàn)查找資料。接下來(lái)，就是課上討論部分。針對(duì)八年制學(xué)生人數(shù)少的優(yōu)勢(shì)，進(jìn)行分組討論。將20位同學(xué)分為A、B、C、D4個(gè)大組，每個(gè)大組的5位學(xué)生分別對(duì)應(yīng)1～5的編號(hào)，即A1、A2、A3、A4、A5等，每組分別就一個(gè)問題進(jìn)行討論，5～8min后，每組選派一個(gè)代表就自己討論的問題進(jìn)行總結(jié)陳述;然后，A、B、C、D4組中每組編號(hào)相同的同學(xué)重新組合成新的一組，即A1、B1、C1、D1為一組，以此類推，共5組。5組同學(xué)就4個(gè)問題進(jìn)行交叉討論5～8min。最后，老師對(duì)整個(gè)文獻(xiàn)討論進(jìn)行歸納總結(jié)。文獻(xiàn)閱讀研討課的開設(shè)，拓展了學(xué)生的知識(shí)面，培養(yǎng)了他們的自學(xué)能力和創(chuàng)新能力;交叉討論的分組方式，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情，讓學(xué)生參與得更徹底，對(duì)文獻(xiàn)了解得更全面[5]。

3學(xué)生自主授課法

傳統(tǒng)的教學(xué)模式通常是老師“教”、學(xué)生“學(xué)”，學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)相對(duì)來(lái)說(shuō)是一種被動(dòng)接受的過(guò)程。筆者通過(guò)挑選合適的教學(xué)章節(jié)，在臨床八年制班級(jí)中推行角色互換，讓學(xué)生由過(guò)去單純“聽”到主動(dòng)“講”。這一轉(zhuǎn)變迎合了青少年們挑戰(zhàn)自我、展示自我的心理特點(diǎn)，在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的同時(shí)，活躍了課堂氣氛，鍛煉了他們的語(yǔ)言表達(dá)能力、培養(yǎng)了他們的自信心。學(xué)生自主授課的開展，第一要素就是要選擇合適的教學(xué)內(nèi)容。人類免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus，HIV)社會(huì)關(guān)注度高，易激發(fā)學(xué)生的興趣點(diǎn)和學(xué)習(xí)動(dòng)力，因此本研究將逆轉(zhuǎn)錄病毒中的HIV這一節(jié)作為學(xué)生自主講課的內(nèi)容。為了防止內(nèi)容上的重復(fù)和單一，筆者將20位同學(xué)分成4個(gè)組，給出4個(gè)專題，例如(1)HIV的流行現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì);(2)HIV的致病性及臨床表現(xiàn);(3)HIV傳播途徑及防治原則;(4)HIV的研究現(xiàn)狀及有無(wú)有效治療方法。每組針對(duì)一個(gè)專題進(jìn)行備課，準(zhǔn)備15min左右的PPT。課上，每組隨機(jī)抽取一位同學(xué)上臺(tái)講授。每位同學(xué)講完，老師從教學(xué)內(nèi)容、PPT制作形式、語(yǔ)言組織能力等方面作簡(jiǎn)要點(diǎn)評(píng)，同時(shí)學(xué)生也可以對(duì)講課同學(xué)的表現(xiàn)提出自己的意見和看法。最后，老師對(duì)4個(gè)專題的內(nèi)容進(jìn)行抽提歸納，方便學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的整體把握。同時(shí)，由于時(shí)間限制，不可能每位同學(xué)都上臺(tái)授課，為了讓所有同學(xué)都有參與感，筆者要求同學(xué)講自己制作的PPT內(nèi)容打印為紙質(zhì)版上交，設(shè)立評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，由老師批改打分，按10%的比率計(jì)入最后成績(jī)[6-7]。實(shí)踐表明，這種學(xué)生自主講課的教學(xué)模式，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，鍛煉了他們自主學(xué)習(xí)的能力，提高了他們的綜合素質(zhì)，同時(shí)也可以讓老師及時(shí)發(fā)現(xiàn)教學(xué)中的問題并加以改正。

4第二課堂活動(dòng)

對(duì)于醫(yī)學(xué)微生物學(xué)這種臨床基礎(chǔ)性學(xué)科，實(shí)驗(yàn)課的開設(shè)是必不可少的。通過(guò)實(shí)驗(yàn)課的設(shè)立，有利于幫助學(xué)生驗(yàn)證和鞏固醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的基本理論知識(shí)，掌握微生物學(xué)基本操作技術(shù)，鍛煉其動(dòng)手能力。但由于課時(shí)的限制，實(shí)驗(yàn)課的內(nèi)容多是一些單純性驗(yàn)證學(xué)科基本理論的簡(jiǎn)單實(shí)驗(yàn)，不能很好地激發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考、分析和解決問題的能力，也很難培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。另外，本校在對(duì)臨床八年制學(xué)生的培養(yǎng)中，有一定的科研任務(wù)要求。因此，筆者在對(duì)臨床八年制學(xué)生的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)中，針對(duì)一些學(xué)有余力的同學(xué)，開設(shè)了第二課堂的活動(dòng)。所謂第二課堂，就是在課余時(shí)間開展的老師對(duì)學(xué)生的科研輔導(dǎo)活動(dòng)[8]。在老師和學(xué)生之間實(shí)行“雙向選擇”，在老師選擇學(xué)生的同時(shí)，學(xué)生可以根據(jù)自己感興趣的科研方向選擇指導(dǎo)老師。一般1位老師帶教1～2名學(xué)生。在第二課堂活動(dòng)的實(shí)施中，筆者首先會(huì)對(duì)所有參與學(xué)生進(jìn)行集中培訓(xùn)，內(nèi)容包括實(shí)驗(yàn)室規(guī)則及儀器的安全使用、分子克隆實(shí)驗(yàn)技術(shù)的基本操作等。然后由帶教老師對(duì)所帶學(xué)生進(jìn)行一對(duì)一的具體輔導(dǎo)。老師會(huì)給出3～5篇相關(guān)研究領(lǐng)域的綜述類文獻(xiàn)，學(xué)生閱讀后與老師展開討論，提出自己的看法與理解，在老師的引導(dǎo)和幫助下，由學(xué)生提出科研問題并完成實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)，在這一階段中，通過(guò)文獻(xiàn)的閱讀及實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，有助于學(xué)生科研思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);在論證方案的可行性之后，接下來(lái)就是實(shí)驗(yàn)操作階段，在老師的指導(dǎo)下，學(xué)生利用課余時(shí)間開展實(shí)驗(yàn)，期間老師可一周組織一次實(shí)驗(yàn)進(jìn)展的匯報(bào)討論，及時(shí)解決學(xué)生實(shí)驗(yàn)中遇到的各種問題;最后，以學(xué)生匯報(bào)答辯的形式對(duì)第二課堂活動(dòng)進(jìn)行總結(jié)。對(duì)于實(shí)驗(yàn)進(jìn)展順利，實(shí)驗(yàn)結(jié)果理想的學(xué)生，老師應(yīng)鼓勵(lì)其撰寫研究論文并發(fā)表，并給予一定獎(jiǎng)勵(lì)[9]。第二課堂活動(dòng)的開展，提高了醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，充實(shí)了實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，給學(xué)生打開了一扇了解科研、接觸科研的窗口，培養(yǎng)學(xué)生探究知識(shí)、獨(dú)立思考的能力。綜上所述，針對(duì)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)中存在的一些弊端和不足，筆者在對(duì)本校臨床八年制學(xué)生的教學(xué)過(guò)程中嘗試了一系列的改革和創(chuàng)新。案例引導(dǎo)教學(xué)和學(xué)生自主授課，激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)熱情，考驗(yàn)了老師的課堂組織能力，同時(shí)也給了學(xué)生展示自我的機(jī)會(huì)，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)，文獻(xiàn)閱讀研討課和第二課堂活動(dòng)的開設(shè)，給熱愛科研的學(xué)生創(chuàng)建了一個(gè)平臺(tái)，培養(yǎng)了他們獨(dú)立思考和動(dòng)手能力。盡管新的教學(xué)方法在老師和學(xué)生們中普遍得到好評(píng)，但仍有改進(jìn)的空間，需要在今后的教學(xué)工作中，不斷地探索和實(shí)踐，為推動(dòng)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高不懈地努力。

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本科臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文篇二：《臨床醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀思考》

摘要:本文分析了當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生的就業(yè)現(xiàn)狀及原因，從專業(yè)建設(shè)的角度上，為改善畢業(yè)生就業(yè)提出了解決途徑。

關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè);?？飘厴I(yè)生;就業(yè)狀況

0引言

《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)普通高等學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)工作的通知》和《教育部關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育質(zhì)量的若干意見》兩個(gè)文件中明確要求，“以市場(chǎng)為導(dǎo)向，加快高等職業(yè)教育教學(xué)改革，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，促進(jìn)畢業(yè)生就業(yè)”。本文就黑龍江護(hù)理高等?？茖W(xué)校2015屆臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專科畢業(yè)生就業(yè)情況進(jìn)行分析，把人才培養(yǎng)與就業(yè)緊密結(jié)合起來(lái)，根據(jù)崗位要求的變化，及時(shí)調(diào)整專業(yè)方向，通過(guò)更新、調(diào)整及增加必要的專業(yè)技術(shù)課程和實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)項(xiàng)目，提高學(xué)生的就業(yè)能力和適應(yīng)性。

1調(diào)查研究結(jié)果

以黑龍江護(hù)理高等?？茖W(xué)校2015屆臨床醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生為調(diào)查對(duì)象，就業(yè)情況如下:本校2015屆三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生共87名，統(tǒng)計(jì)時(shí)間截止到9月底為止，綜合就業(yè)人數(shù)59，綜合就業(yè)率67.81%，靈活就業(yè)率8%，實(shí)際就業(yè)率為59.81%。靈活就業(yè)主要為通過(guò)“專升本”升入本科院校就讀。實(shí)際就業(yè)率中，面向三級(jí)醫(yī)院比例為3.4%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)院及以下比例為28.73%，未就業(yè)率32.18%。通過(guò)以上數(shù)據(jù)顯示，暫緩就業(yè)畢業(yè)生較多。選擇到縣以上醫(yī)院進(jìn)修一年，等待助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，希望拿到助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證以后再到經(jīng)濟(jì)效益好的城市大醫(yī)院就業(yè)的畢業(yè)生有近三分之一。還有近8%的學(xué)生選擇繼續(xù)深造。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生因?yàn)槠洫?dú)特的專業(yè)特性，導(dǎo)致其就業(yè)渠道相對(duì)狹窄;其在校期間學(xué)習(xí)壓力巨大，與社會(huì)的溝通和信息交流能力較低，對(duì)就業(yè)信息的獲取或就業(yè)趨勢(shì)的了解不足，進(jìn)一步加重了其就業(yè)困境。

2應(yīng)對(duì)策略

如何面對(duì)越來(lái)越沉重的畢業(yè)生就業(yè)壓力，是擺在所有高校，尤其是高職高專學(xué)校面前的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，如何應(yīng)對(duì)壓力走出困境，也是每一位高校教師都應(yīng)思考的問題。

首先，加強(qiáng)就業(yè)工作的指導(dǎo)和服務(wù)力度，扭轉(zhuǎn)畢業(yè)生的擇業(yè)觀念，打開面向基層就業(yè)的廣闊空間和重要渠道。就全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生人才需求情況分析，雖然以省會(huì)城市為代表的大中型城市對(duì)基礎(chǔ)人才的需求基本飽和，但從整體水平上考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)基礎(chǔ)人才的需求依然存在，廣闊的新型鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)及邊疆地區(qū)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的需求依然巨大。隨著我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急需大量的人才，它們擁有接納和吸收臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專科畢業(yè)生的巨大潛力。黑龍江護(hù)理高等專科學(xué)校在促進(jìn)畢業(yè)生面向基層就業(yè)方面做出了一些有益的嘗試，并構(gòu)建了以面向基層就業(yè)為導(dǎo)向的專業(yè)人才培養(yǎng)模式。作為一所高職高專醫(yī)學(xué)院校，從每年新生入校的第一堂就業(yè)指導(dǎo)課開始就為學(xué)生樹立面向基層就業(yè)的思想，強(qiáng)調(diào)服務(wù)基層、服務(wù)鄉(xiāng)村的醫(yī)療理念。針對(duì)三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生在見習(xí)和實(shí)習(xí)階段，打破原有班級(jí)結(jié)構(gòu)，以地域和學(xué)生自主報(bào)名為基礎(chǔ)，設(shè)置多個(gè)臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)基地，使學(xué)生的實(shí)習(xí)醫(yī)院和自身擬就業(yè)的場(chǎng)景靠近，有利于畢業(yè)生就近了解擬就業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)特點(diǎn)。在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)班級(jí)的管理上，設(shè)置專業(yè)輔導(dǎo)員作為負(fù)責(zé)人，在學(xué)生入學(xué)到畢業(yè)的三年中一直負(fù)責(zé)學(xué)生的學(xué)習(xí)督促和就業(yè)指導(dǎo)，并將就業(yè)指導(dǎo)落實(shí)到系部每一位授課教師身上，在授課的過(guò)程中潛移默化地引導(dǎo)學(xué)生自我定位和確立正確的擇業(yè)觀。

其次，幫助畢業(yè)生參加并順利通過(guò)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，獲得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格，合法上崗，提高用人單位使用醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生的積極性。全面優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，提高培育精度，針對(duì)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試對(duì)學(xué)生進(jìn)行專門培訓(xùn)，提高參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試通過(guò)率。學(xué)校擬行在畢業(yè)生畢業(yè)后開設(shè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考前輔導(dǎo)課程，協(xié)助學(xué)生考取助理醫(yī)師及醫(yī)師資格，為學(xué)生的高質(zhì)量擇業(yè)再盡綿力。同時(shí)在課程體系建設(shè)中，以執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱為藍(lán)本，確立三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案。以應(yīng)對(duì)實(shí)踐技能考試和綜合筆試為目標(biāo)，組織編寫實(shí)用型校本教材。組織青年教師親身參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，從綜合復(fù)習(xí)和臨場(chǎng)應(yīng)對(duì)中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，將第一手的應(yīng)考經(jīng)歷融合在執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考前輔導(dǎo)教學(xué)中;再將輔導(dǎo)教學(xué)中總結(jié)提煉的歷年考點(diǎn)和知識(shí)點(diǎn)融匯在常規(guī)教學(xué)中，注重實(shí)踐能力和臨床思維能力的培養(yǎng)，從而從根本上提高臨床專業(yè)?？飘厴I(yè)生的綜合能力，在就業(yè)和以后的臨床工作中具有更好的適應(yīng)性。

再之，鼓勵(lì)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生輔修或者參加特色專業(yè)課程培訓(xùn)，開設(shè)兒科、婦幼衛(wèi)生、急診急救等專業(yè)方向課程學(xué)習(xí)，有針對(duì)性地滿足農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生在此方面的人才需求。市場(chǎng)化機(jī)制的不斷完善，使我們認(rèn)識(shí)到有特色、有個(gè)性的商品會(huì)更有市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。雖然醫(yī)院對(duì)應(yīng)聘畢業(yè)生的學(xué)歷要求越來(lái)越高，?？粕木蜆I(yè)形勢(shì)越來(lái)越嚴(yán)峻，但是基層醫(yī)院在專長(zhǎng)型人才方面始終都有相當(dāng)穩(wěn)定的需求。也就是說(shuō)在人才培養(yǎng)方向上，不僅是要培養(yǎng)高素質(zhì)的全科醫(yī)療人才，還要讓培養(yǎng)的學(xué)生具有特色，在自己喜愛的特殊學(xué)科上，在專業(yè)老師的引導(dǎo)下，課堂學(xué)習(xí)、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)和自我學(xué)習(xí)相結(jié)合，形成自己的專長(zhǎng)，提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。同時(shí)，加強(qiáng)人文素質(zhì)教育，拓展學(xué)生的綜合素質(zhì)。提高畢業(yè)生與社會(huì)的溝通和信息交流能力，從而在就業(yè)信息的獲取或就業(yè)趨勢(shì)的把握方面得到加強(qiáng)。

3結(jié)語(yǔ)

綜上所述，引導(dǎo)畢業(yè)生轉(zhuǎn)變就業(yè)指導(dǎo)思路，將三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)與面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)的崗位設(shè)置相結(jié)合，建立以就業(yè)為導(dǎo)向的專業(yè)人才培養(yǎng)模式，通過(guò)用人單位和畢業(yè)生反饋，征求基層醫(yī)療一線專家意見，調(diào)整專業(yè)人才培養(yǎng)模式，進(jìn)而增強(qiáng)畢業(yè)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，為社會(huì)培養(yǎng)合格的、學(xué)有所長(zhǎng)的專業(yè)型醫(yī)療衛(wèi)生人才。

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本科臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文篇三：《新形勢(shì)下提高臨床醫(yī)學(xué)生骨科實(shí)習(xí)質(zhì)量》

臨床醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性、應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，需要通過(guò)循序漸進(jìn)的教育模式培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)務(wù)工作者[1]。在實(shí)習(xí)期間，尤其是骨外科的學(xué)習(xí)，其專業(yè)性較強(qiáng)，涵蓋范圍廣泛，對(duì)帶教老師及教學(xué)方法有著更高的要求。本文對(duì)如何提高醫(yī)學(xué)生在骨科實(shí)習(xí)期間的教學(xué)質(zhì)量作一些探討。

1影響臨床實(shí)習(xí)教學(xué)主要因素

1.1醫(yī)患關(guān)系不和諧

當(dāng)前社會(huì)環(huán)境下，隨著患者及其家屬的法律意識(shí)的不斷提高，醫(yī)患關(guān)系不和諧以及醫(yī)患之間缺乏信任，給醫(yī)學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)帶來(lái)了一定的阻礙。患者從自身利益出發(fā)，不能理解臨床教學(xué)的目的，將實(shí)習(xí)生拒之門外;患者質(zhì)疑實(shí)習(xí)生的臨床診療資格，不讓實(shí)習(xí)生進(jìn)行一些簡(jiǎn)單體格檢查的行為時(shí)有發(fā)生[2]。但是，患者及其家屬并不完全認(rèn)可這些規(guī)定，造成了醫(yī)生在開展醫(yī)療工作也愈發(fā)小心翼翼，這在很大程度上限制了帶教教師將手中的診療權(quán)利下放給實(shí)習(xí)生，一些本可以讓實(shí)習(xí)生參與的診療操作全權(quán)代理，如此一來(lái)，實(shí)習(xí)生的臨床技能無(wú)法得到全面的提高，臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的成效就大打折扣。

1.2考研及就業(yè)與實(shí)習(xí)沖突

國(guó)家的大規(guī)模擴(kuò)招和大學(xué)教育的大眾化，學(xué)生越來(lái)越多，七年制本應(yīng)該是定位培養(yǎng)高級(jí)臨床醫(yī)生，但綜觀全國(guó)形勢(shì)，可見每年全國(guó)各個(gè)醫(yī)學(xué)院校七年制招生將近幾千人，教學(xué)質(zhì)量如何保障，實(shí)習(xí)作為教學(xué)培養(yǎng)的一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題在所難免。同樣引發(fā)的就業(yè)問題也不能不面對(duì)，本科生基本就無(wú)法找到合適理想的工作，面對(duì)生存的壓力，學(xué)生又怎能不逃實(shí)習(xí)去準(zhǔn)備考研，以取得更高的學(xué)位，只為找到理想的工作。

1.3實(shí)習(xí)時(shí)間短

一個(gè)科室3周，根本無(wú)法系統(tǒng)地掌握各?？瞥Ｒ姴〉脑\治，尤其對(duì)于七年制目標(biāo)就是培養(yǎng)臨床型的研究生，應(yīng)該前期適當(dāng)壓縮課程，至少要在大四前完成對(duì)理論的學(xué)習(xí)。然后安排1~2年的時(shí)間輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)，這樣一個(gè)科室基本能有1~2個(gè)月時(shí)間，這樣才能參與一個(gè)完整患者的診治全過(guò)程，不至于出現(xiàn)現(xiàn)在的自己出科，患者還沒出院的現(xiàn)象。

2提高骨科實(shí)習(xí)質(zhì)量的措施

2.1緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)生與患者及其家屬間的矛盾由來(lái)已久，社會(huì)大眾普遍存在不信任醫(yī)生的心理，不論是在醫(yī)術(shù)上，抑或是在醫(yī)德上;而醫(yī)生則認(rèn)為很多時(shí)候是患者的無(wú)理取鬧，于是醫(yī)患之間缺乏最基本的信任，這種現(xiàn)象在短期內(nèi)是很難消除的。醫(yī)生和患者、醫(yī)院和患者要換位思考，相互理解。醫(yī)生應(yīng)從患者的角度出發(fā)，耐心傾聽患者訴說(shuō)病情，真誠(chéng)地同情并支持患者，努力為其消除或者緩解病情，用真心關(guān)懷每一位患者;這樣有利于患者更好地配合臨床教學(xué)工作，對(duì)實(shí)習(xí)生參與診療操作能夠充分理解。同時(shí)，努力提高公眾對(duì)臨床實(shí)習(xí)的認(rèn)識(shí)，社會(huì)各界也應(yīng)增加對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生的理解，樹立正確的輿論導(dǎo)向，為臨床教學(xué)的開展建立良好的氛圍[3]。

2.2加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生考勤考評(píng)制度

學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)是學(xué)校與實(shí)習(xí)醫(yī)院共同的工作，需要相互配合和協(xié)作，加強(qiáng)與實(shí)習(xí)醫(yī)院交流，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，提出改進(jìn)意見。盡可能地讓學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)對(duì)骨科的常見病種有所了解。例如在骨腫瘤的教學(xué)過(guò)程中，帶教老師需要做好充分的準(zhǔn)備，選擇足夠多、各重點(diǎn)病種的患者，備齊有特征性的影像學(xué)資料，重點(diǎn)和主要的精力放在病例講解、比較以及提問上，進(jìn)而調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)思維理解[4]。另外，在實(shí)習(xí)的不同階段，設(shè)立一定的考勤及考評(píng)機(jī)制，督促學(xué)生更好地實(shí)習(xí)。

2.3嚴(yán)格選拔帶教人員，確保臨床帶教質(zhì)量

教師在教學(xué)工作中起著最重要的主導(dǎo)作用，帶教教師隊(duì)伍素質(zhì)，是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。在提高帶教隊(duì)伍的過(guò)程中，也需要加強(qiáng)教師的教學(xué)方法的培訓(xùn)：以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法PBL實(shí)踐[5];Sallypickard教學(xué)過(guò)程中采用模擬患者，促進(jìn)實(shí)習(xí)生操作技能[6]。同時(shí)，定期組織同行間、師生間開展教學(xué)評(píng)議活動(dòng)，促進(jìn)教學(xué)。

2.4注意提高實(shí)習(xí)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力

臨床實(shí)踐能力的一個(gè)重要組成部分是臨床思維能力的培養(yǎng)。踏實(shí)的臨床實(shí)踐能力離不開扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和科學(xué)的思維能力。應(yīng)重視學(xué)生骨科臨床思維能力和實(shí)際工作能力的培養(yǎng)。啟發(fā)學(xué)生研討有關(guān)的基礎(chǔ)與臨床知識(shí)，并定期開展讀書報(bào)告會(huì)。

3小結(jié)

實(shí)習(xí)很重要，尤其對(duì)于畢業(yè)后立即選擇工作者。實(shí)習(xí)可將理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中，開拓自己臨床視野。開始了從學(xué)生過(guò)渡到醫(yī)生心理角色的轉(zhuǎn)變。所以要求實(shí)習(xí)生掌握最基礎(chǔ)的醫(yī)療常規(guī)，比如采集病史、體格檢查尤其是各專科的體檢，掌握對(duì)常見病的常規(guī)檢查與處理;掌握基本醫(yī)療文書的書寫，比如病歷、病程、化驗(yàn)單;掌握最基本的手術(shù)操作、術(shù)前準(zhǔn)備，培養(yǎng)起碼的無(wú)菌原則等。對(duì)于帶教老師尤其是高年資老師學(xué)會(huì)對(duì)于醫(yī)生成長(zhǎng)至關(guān)重要的人際交往的方法、談話的技巧，特別是在最短的時(shí)間內(nèi)如何獲得患者對(duì)自己的信任。實(shí)習(xí)生應(yīng)充分重視和清楚認(rèn)識(shí)自己的因素，最大限度地利用這段珍貴的時(shí)間來(lái)提高自己的臨床實(shí)踐能力。

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6.本科護(hù)理畢業(yè)論文范文醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文范文醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是運(yùn)用現(xiàn)代物理和化學(xué)方法、手段進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的一門學(xué)科。下面是我為大家整理的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文，供大家參考。基層醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量提升策略醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文摘要摘要：隨著科技的發(fā)展，先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和檢驗(yàn)技術(shù)開始增加，這也對(duì)檢驗(yàn)科的工作人員提出了更高要求。檢驗(yàn)科人員不僅要與時(shí)俱進(jìn)，還要能夠?qū)Χ喾N標(biāo)本進(jìn)行正確的分析，以便為臨床治療提供最準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。文章對(duì)現(xiàn)有的基層醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量存在的問題進(jìn)行了探討。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文內(nèi)容關(guān)鍵詞：基層;醫(yī)學(xué);檢驗(yàn)質(zhì)量;提高;思考醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中對(duì)臨床診斷起著至關(guān)重要的影響，其能為醫(yī)生對(duì)疾病作出診斷提供最有力的依據(jù)。隨著社會(huì)的進(jìn)步與醫(yī)療體制的改革，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)有了較大發(fā)展，而檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性對(duì)醫(yī)療質(zhì)量至關(guān)重要，如果檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確，可能導(dǎo)致患者病情的誤診，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間，給患者的生命安全造成嚴(yán)重?fù)p害[1]。因此，浙江省慈溪市長(zhǎng)河中心衛(wèi)生院就如何提高基層臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量進(jìn)行了探討。1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量存在的問題1.1檢驗(yàn)人員的政治水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)名義上是作為一個(gè)醫(yī)院的輔助科室，但它在醫(yī)院的醫(yī)療活動(dòng)中卻是必不可少的科室。對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的重要環(huán)節(jié)做好質(zhì)量控制，保證結(jié)果的準(zhǔn)確性，能夠改善醫(yī)患關(guān)系，提升治療效果。但工作人員思想上缺少對(duì)自身職業(yè)的認(rèn)識(shí)，對(duì)于檢驗(yàn)質(zhì)量一事缺乏關(guān)心。在日常工作中，若缺乏工作責(zé)任心，則不能夠?qū)颊哌M(jìn)行適當(dāng)愛護(hù)與交流，因此不能及時(shí)了解患者的病情現(xiàn)狀，難以為疾病診斷提供有價(jià)值的參考依據(jù)。部分老資歷的檢驗(yàn)人員，對(duì)于出現(xiàn)的新專業(yè)知識(shí)不加以學(xué)習(xí)，原有的專業(yè)知識(shí)開始舊化，對(duì)于實(shí)驗(yàn)室設(shè)備的操作水平不足，降低了檢驗(yàn)水平，增加了在操作中出現(xiàn)誤差的可能性。醫(yī)院應(yīng)該針對(duì)這種情況定期開展培訓(xùn)，供大家交流學(xué)習(xí)[2]。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員的臨床意識(shí)也嚴(yán)重不足?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的要求已經(jīng)不僅僅是標(biāo)本采集、化驗(yàn)，為了對(duì)人體疾病進(jìn)行治療預(yù)防或者對(duì)人體的健康指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估，而是要求實(shí)驗(yàn)室能夠?qū)λ贸龅慕Y(jié)果做出合理解釋。臨床科室之間也應(yīng)該增加聯(lián)系，以便對(duì)病情進(jìn)行了解，來(lái)確認(rèn)臨床診斷的準(zhǔn)確性。1.2臨床檢驗(yàn)標(biāo)本采取不規(guī)范臨床檢驗(yàn)標(biāo)本的采取正確與否，直接關(guān)系到臨床檢驗(yàn)質(zhì)量的高低，而全面質(zhì)量監(jiān)控則分別包括三個(gè)階段———實(shí)驗(yàn)之前、實(shí)驗(yàn)中和實(shí)驗(yàn)之后，實(shí)驗(yàn)中或多或少會(huì)存在誤差，而實(shí)驗(yàn)前的誤差占據(jù)總誤差的68%，這也使得在實(shí)驗(yàn)之前采集臨床檢驗(yàn)標(biāo)本顯得尤為重要。目前部分醫(yī)檢人員由于自身操作技能和專業(yè)知識(shí)不足，在采集標(biāo)本時(shí)，不能根據(jù)不同的項(xiàng)目選取最佳采取時(shí)間。如果醫(yī)檢人員不能意識(shí)到而選擇錯(cuò)誤，則會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成影響。另外，醫(yī)檢人員也要根據(jù)不同的項(xiàng)目來(lái)選取對(duì)應(yīng)的抗凝血管，如果不能夠嚴(yán)格按照規(guī)定方式來(lái)采取標(biāo)本，會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成影響。驗(yàn)收標(biāo)本的過(guò)程中，也應(yīng)該采取規(guī)范措施驗(yàn)收，對(duì)于質(zhì)量不符合要求的標(biāo)本，要按照拒收制度退回，并做好記錄。送檢標(biāo)本若不能及時(shí)檢測(cè)，應(yīng)該按要求保存好[3]。1.3不能嚴(yán)格執(zhí)行操作流程在實(shí)驗(yàn)之中需要比較嚴(yán)格的操作流程，而在產(chǎn)品質(zhì)量的檢測(cè)過(guò)程，因?yàn)闄z驗(yàn)方法、人員職業(yè)素質(zhì)、儀器設(shè)備狀況、醫(yī)院環(huán)境等因素的影響，縱然是技術(shù)嫻熟的工作人員，用同一種方法和同一個(gè)試樣進(jìn)行反復(fù)多次的檢測(cè)，也不可能得到完全一樣的結(jié)果，這說(shuō)明在實(shí)際檢測(cè)過(guò)程中是存在誤差的。但是部分檢驗(yàn)人員在實(shí)驗(yàn)之中卻不能嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行規(guī)范操作，使得誤差范圍大大增加。檢驗(yàn)人員需要詳細(xì)掌握檢驗(yàn)的注意事項(xiàng)和檢驗(yàn)儀器、試劑的使用方法，并且嚴(yán)格遵守檢驗(yàn)操作規(guī)程。加強(qiáng)制度管理，保證管理有章可循，對(duì)工作人員進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管，賞罰分明，充分調(diào)動(dòng)科室工作人員的積極性和主動(dòng)性。對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督管理，防止實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)出現(xiàn)任何問題，確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。同時(shí)也利于檢驗(yàn)人員在工作中發(fā)現(xiàn)問題，提高檢驗(yàn)人員的個(gè)人能力。特別是一些檢測(cè)成本不高的檢測(cè)，這種方法值得應(yīng)用[4]。1.4階段性質(zhì)量監(jiān)控不能保障分析前的質(zhì)量控制工作一定要做好，在排除多種因素可能對(duì)檢測(cè)結(jié)果造成的影響之后，再對(duì)采集和處理的標(biāo)本進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。認(rèn)證了解分析的質(zhì)量控制工作，同一時(shí)間還要參加衛(wèi)生部門臨床檢驗(yàn)核心部門的測(cè)評(píng)。工作之前要對(duì)運(yùn)用儀器設(shè)備進(jìn)行查看并做好維護(hù)工作，務(wù)必要把實(shí)驗(yàn)中的儀器誤差降到最低。對(duì)于分析后的質(zhì)量控制一定要做好，出口管要進(jìn)行認(rèn)真的執(zhí)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果要反復(fù)核對(duì)，切不可因?yàn)獒t(yī)檢人員自身因素而不對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行核查。醫(yī)檢人員與臨床醫(yī)師的溝通也要做好保障，如果不能相互協(xié)調(diào)，可能會(huì)影響工作的順利進(jìn)展。1.5實(shí)驗(yàn)報(bào)告不能及時(shí)登記或者忽略在實(shí)驗(yàn)之后，要及時(shí)將結(jié)果進(jìn)行登記并把報(bào)告送至患者或者相關(guān)科室。若實(shí)驗(yàn)報(bào)告不能夠及時(shí)送達(dá)，很可能造成治療時(shí)機(jī)的延誤。部分醫(yī)院可能會(huì)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果忽略或者不重視，因而不進(jìn)行登記。其實(shí)從實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)看，登記一方面可以方便患者和臨床醫(yī)師的詢問，一方面可以為臨床提供科學(xué)依據(jù)，通過(guò)這些數(shù)據(jù)得出有價(jià)值的科學(xué)依據(jù)，便于研究[5]。2提高檢驗(yàn)質(zhì)量的對(duì)策2.1提高效率隨著時(shí)代進(jìn)步，科技發(fā)展，也出現(xiàn)了許多新型設(shè)備。現(xiàn)代儀器具有自動(dòng)化和網(wǎng)絡(luò)化等特點(diǎn)，能夠嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量控制，不僅提高了工作效率，檢驗(yàn)質(zhì)量也得到了提高，產(chǎn)品化試劑盒的規(guī)范應(yīng)用以及檢驗(yàn)工作者系統(tǒng)化的培訓(xùn)，使得檢驗(yàn)工作更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、同一化?，F(xiàn)代全自動(dòng)分析儀器可以同時(shí)進(jìn)行上百項(xiàng)常規(guī)和非常規(guī)檢驗(yàn)，所以，傳統(tǒng)管理模式應(yīng)該隨著高科技設(shè)備的介入持續(xù)改進(jìn)，及時(shí)更新觀念。資源共享主要是以開放和運(yùn)用現(xiàn)代化的儀器為主，調(diào)整專業(yè)小組，規(guī)范化各臨床科室的試驗(yàn)室，使得報(bào)告的完成能夠更加迅速。儀器設(shè)備的集合管理，可以完全利用已有設(shè)備的工作功效，降低分析成本，使得患者的標(biāo)本周轉(zhuǎn)和檢驗(yàn)分析時(shí)間降低，及時(shí)為臨床醫(yī)師提供診斷數(shù)據(jù)，提高患者的康復(fù)度。2.2加強(qiáng)質(zhì)量控制對(duì)于室內(nèi)的質(zhì)量控制要嚴(yán)格認(rèn)真做好，保證測(cè)定結(jié)果的精確度，對(duì)于在實(shí)驗(yàn)操作途中批間和日間標(biāo)本的檢測(cè)結(jié)論差別要做好記錄。實(shí)驗(yàn)的經(jīng)過(guò)和實(shí)行要采取全方位監(jiān)控管理，若出現(xiàn)失控事件則要及時(shí)控制并分析失控原因，做好整改措施，填寫相關(guān)報(bào)告，改進(jìn)工作方式，提升檢驗(yàn)質(zhì)量。2.3儀器的日常管理和正常運(yùn)用要有保障目前檢驗(yàn)科越發(fā)重視自動(dòng)化，科內(nèi)主要運(yùn)用國(guó)內(nèi)行政部門確認(rèn)注冊(cè)并且合格允許使用的儀器。因此要?jiǎng)?chuàng)立專門的小組，負(fù)責(zé)健全儀器的管理，對(duì)儀器進(jìn)行登記注冊(cè)、并簽字。小組成員要按照指導(dǎo)書規(guī)范化運(yùn)用，做好儀器的運(yùn)用保養(yǎng)記錄，定期維護(hù)，確保檢驗(yàn)儀器的正常運(yùn)行[6]。2.4提高水平和加強(qiáng)學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)內(nèi)容主要關(guān)于專業(yè)知識(shí)、操作技能、安全意識(shí)等，檢驗(yàn)科應(yīng)該定期開展培訓(xùn)，每個(gè)月進(jìn)行一次考核，對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)秀的人員要予以獎(jiǎng)勵(lì)，表現(xiàn)較差的則要予以懲罰。3結(jié)語(yǔ)綜上所述，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中占據(jù)著非常重要的地位，對(duì)于臨床疾病的診斷和檢測(cè)具有重大意義。隨著社會(huì)的進(jìn)步及醫(yī)療體制的改革，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)有了較大發(fā)展，而檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性對(duì)醫(yī)療質(zhì)量至關(guān)重要，如果檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確，可能導(dǎo)致患者病情的誤診，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間，給患者的生命安全造成嚴(yán)重?fù)p害。而現(xiàn)今臨床檢驗(yàn)工作正處于技術(shù)改革期，主要以實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)創(chuàng)新為基礎(chǔ)，展開許多新近的醫(yī)學(xué)成果。目前基層臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量，確實(shí)存在一些問題，但是只要醫(yī)院落實(shí)好相關(guān)制度，堅(jiān)持“以患者為中心”的觀念，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量可以順利提高。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文文獻(xiàn)[1]陳川，范紅，陳波，等.基層臨床實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)資源的現(xiàn)狀調(diào)查及分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，3(2)：32-33.[2]張國(guó)偉，蘇琴，趙霞.對(duì)基層醫(yī)院檢驗(yàn)科工作的建議[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2013，17(17)：2263-2264.[3]劉冰，陳宇林，陳華根.基層醫(yī)院加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床溝通的探討[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2012，33(12)：1528-1530.[4]劉健，李幀玉，曹琦，等.淺析基層疾控中心臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)管理[J].中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志，2012(3)：79.[5]宋穎，王青，李泳，等.上海市2010年部分基層醫(yī)院血液檢驗(yàn)質(zhì)量分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，2012，27(10)：840-843.[6]劉艷，劉丹，黃澤智，等.高等專科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》理論的教學(xué)模式的改革研究與實(shí)踐[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2013，34(21)：2934-2935.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科生專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)分析醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文摘要【摘要】醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)旨在培養(yǎng)學(xué)生閱讀英文文獻(xiàn)、使用英語(yǔ)撰寫科技論文和進(jìn)行國(guó)際學(xué)術(shù)交流的能力。主要討論了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的特點(diǎn)及教學(xué)中存在的問題，研究了提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量的方法。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文內(nèi)容【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)英語(yǔ);英語(yǔ)教學(xué);醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)當(dāng)今世界上最廣泛使用的語(yǔ)言是英語(yǔ)，它也是主要的國(guó)際通用語(yǔ)言之一?？萍假Y料的85%，醫(yī)學(xué)學(xué)科的前沿性文章以及國(guó)際會(huì)議的工作語(yǔ)言都是使用英語(yǔ)[1]。因此，對(duì)于高水平人才來(lái)說(shuō)，不僅需要豐富的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，還需要很強(qiáng)的英語(yǔ)應(yīng)用能力。本科生英語(yǔ)教學(xué)的核心工作便是如何提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)水平，本文探討了醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的特點(diǎn)、存在的問題和提高檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量的方法。教育部2004年頒布了大學(xué)生英語(yǔ)教學(xué)相關(guān)要求，《大學(xué)英語(yǔ)課程要求》中將大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)分為一般要求、較高要求和更高要求三個(gè)層次。關(guān)于“更高要求”的內(nèi)容是：學(xué)生能基本聽懂英語(yǔ)國(guó)家的廣播電視節(jié)目，能聽懂所學(xué)專業(yè)的講座;能就一般或?qū)I(yè)性話題進(jìn)行較為流利、準(zhǔn)確的對(duì)話或討論[2]。各高等醫(yī)學(xué)院校為了這一目標(biāo)，均加大英語(yǔ)教學(xué)改革的力度。首都醫(yī)科大學(xué)于2010開始招收檢驗(yàn)專業(yè)本科學(xué)生，在第一屆本科生教學(xué)就開展了醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程。至今已有三界畢業(yè)生，現(xiàn)將檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下：1更新教學(xué)模式，豐富教學(xué)內(nèi)容很多高校醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中老師仍然占據(jù)絕對(duì)主導(dǎo)地位這一老模式，教學(xué)模式陳舊，內(nèi)容單一，難以適應(yīng)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。教研室摒棄老套路講授課文和練習(xí)的舊模式，將學(xué)生帶入課堂，參與其中，使學(xué)生真正成為課堂的主人。在課程開展之初，教師就將學(xué)生分成學(xué)習(xí)小組。課前準(zhǔn)備、課堂討論和課后作業(yè)均按小組完成。例如，在講授文獻(xiàn)閱讀時(shí)，課前學(xué)生小組按要求查閱文獻(xiàn)，并將遇到的問題進(jìn)行了總結(jié)，包括有哪些文獻(xiàn)庫(kù)、如何選取關(guān)鍵詞、如何獲取全文等;課上老師和同學(xué)共同討論解決遇到的問題，并請(qǐng)各組分享經(jīng)驗(yàn);課后小組共同總結(jié)課上內(nèi)容。這充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，同時(shí)增強(qiáng)學(xué)生間的協(xié)作。利用多媒體課件和視頻等多種教學(xué)模式可以改善教學(xué)效果并提高學(xué)生的興趣，進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量[3]。教學(xué)內(nèi)容相關(guān)視頻、動(dòng)畫、圖片等的展示可以更加形象生動(dòng)的展示教學(xué)內(nèi)容，吸引學(xué)生的注意力，提高學(xué)生課堂的專注度，改善教學(xué)效果。在具體教學(xué)實(shí)踐中，利用PPT代替板書已成為現(xiàn)代教學(xué)的主要形式，它通過(guò)創(chuàng)設(shè)最佳情境和展現(xiàn)感性材料的方法提升教學(xué)效果。例如：配合動(dòng)畫和英語(yǔ)講解血栓的形成，使學(xué)生在理解的同時(shí)接受了英語(yǔ)環(huán)境的熏陶，這一方式提高了課堂的趣味性，對(duì)于提高學(xué)生的注意力也有明顯的作用。2提升專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)地位目前，普通英語(yǔ)在大部分的醫(yī)學(xué)院校英語(yǔ)教學(xué)中占據(jù)主要地位，體現(xiàn)在教學(xué)時(shí)數(shù)上，其與醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的比例超過(guò)了4∶1[2]。這一比重對(duì)于學(xué)生對(duì)于醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的掌握水平是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。教研室將專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)設(shè)置為一學(xué)年，增加醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的發(fā)展空間。專業(yè)外語(yǔ)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，因此，教師非常注重讓學(xué)生參與教學(xué)過(guò)程。參與內(nèi)容主要包括課文詞匯聽讀，以及挑選課文中難度適宜的句子讓學(xué)生做英譯漢練習(xí)。只有學(xué)生真正參與到教學(xué)過(guò)程中，才能使掌握的知識(shí)得到鞏固和提高。文獻(xiàn)教學(xué)中，在向?qū)W生解讀各種類型、體裁和風(fēng)格的文章的同時(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)工具收集并閱讀外文資料，在課堂上分析討論在課外閱讀取得的成果和遇到的問題，以達(dá)到共同提高的效果。3任用醫(yī)學(xué)專業(yè)老師開展專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)一直以來(lái)，在我國(guó)，都是由英語(yǔ)專業(yè)的教師承擔(dān)高校的英語(yǔ)教學(xué)工作。而醫(yī)學(xué)是一門專業(yè)性極強(qiáng)的復(fù)雜科學(xué)，即便英語(yǔ)水平很高，但不了解醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識(shí)，是難以勝任專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)工作的。因此，教研室選擇英語(yǔ)水平較高且具有醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的年輕教師承擔(dān)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)工作并通過(guò)對(duì)這些老師的培訓(xùn)，充分彌補(bǔ)了英語(yǔ)老師專業(yè)知識(shí)缺乏的不足，直接改善了醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的教學(xué)效果。目前，教研室擁有12名專業(yè)英語(yǔ)教師，其中醫(yī)學(xué)博士5名，碩士7名，具有較好的醫(yī)學(xué)背景;同時(shí)這些教師100%具有大學(xué)英語(yǔ)六級(jí)證書，英語(yǔ)水平較高。4編寫與臨床緊密結(jié)合的英語(yǔ)教材教研室從臨床需求和教學(xué)安排出發(fā)去確定教材中例文的選取和排序。針對(duì)專業(yè)為檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的本科生，更加側(cè)重于醫(yī)學(xué)科普知識(shí)的選材。并配合其專業(yè)課程及實(shí)際需求，諸如血常規(guī)檢查、體液檢查、凝血功能檢查、微生物檢查、腫瘤標(biāo)志物的檢查等內(nèi)容在材料中都有涉及。選取的文章均來(lái)源于臨床一線工作，醫(yī)學(xué)詞匯學(xué)均為臨床應(yīng)用的詞匯。在編寫時(shí)雖參考了國(guó)外原版教材，但不是將國(guó)外教材進(jìn)行了全文翻譯，采用符合中國(guó)學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣的編寫模式以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[4]。根據(jù)學(xué)生實(shí)際需要，在每個(gè)學(xué)期均安排了2～3節(jié)文獻(xiàn)閱讀課，解決學(xué)生查閱文獻(xiàn)的問題，為學(xué)生查閱文獻(xiàn)提供幫助。每一章包括醫(yī)學(xué)英語(yǔ)閱讀和詞匯兩大部分。通常，教師通過(guò)長(zhǎng)句檢測(cè)學(xué)生的基礎(chǔ)英語(yǔ)，對(duì)于不具備獨(dú)立分析長(zhǎng)句能力的學(xué)生，教師可協(xié)助他分析理解相關(guān)內(nèi)容和結(jié)構(gòu)，達(dá)到強(qiáng)化基礎(chǔ)英語(yǔ)的目的?，F(xiàn)代教育的一個(gè)主要思想便是：教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體，在具體的教學(xué)實(shí)踐中，采用學(xué)生發(fā)問，教師解答的形式，如此便能極大的調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性[5]。在詞匯部分的學(xué)習(xí)中，30組重點(diǎn)專業(yè)詞匯構(gòu)成一個(gè)單元，通過(guò)對(duì)這些專業(yè)詞匯的學(xué)習(xí)，擴(kuò)大學(xué)生的詞匯量，提高對(duì)于英文英語(yǔ)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的閱讀能力大有裨益，也為學(xué)生在記憶和運(yùn)用這些醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)方面起到積極的作用。經(jīng)過(guò)三屆臨床檢驗(yàn)本科生的專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程，在參考與借鑒其它專業(yè)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教育經(jīng)驗(yàn)，形成臨床檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)模式的同時(shí)，也發(fā)現(xiàn)很多不足，還面臨以下挑戰(zhàn)：(1)現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)大綱急需修訂。目前的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)大綱存在一些不足的地方，其中特別迫切需要解決的是明確教學(xué)目標(biāo)和需要達(dá)到的教學(xué)成果，對(duì)每學(xué)期每堂課的英語(yǔ)聽、說(shuō)、讀、寫等各方面進(jìn)行具體要求。只有有章可循，才能將教學(xué)模式正規(guī)化，從而實(shí)現(xiàn)既定的培養(yǎng)目標(biāo)。(2)提高教師的英語(yǔ)專業(yè)化水平。目前教研室的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)專業(yè)其自身專業(yè)均為醫(yī)學(xué)專業(yè)，語(yǔ)言方面的造詣不深。因此，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)師資隊(duì)伍建設(shè)刻不容緩。鼓勵(lì)他們學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)聽說(shuō)、閱讀、翻譯、寫作，同時(shí)組織英語(yǔ)教師給予英語(yǔ)教學(xué)方面的指導(dǎo)。總之，加強(qiáng)課程內(nèi)容與醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的結(jié)合，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，重視參與、體驗(yàn)的新穎、多樣的教學(xué)方式，積極采取措施，提高教師隊(duì)伍的水平在英語(yǔ)教學(xué)中的重要地位，是檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)努力的方向。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文文獻(xiàn)[1]余波，李莎莎，林振浪.醫(yī)學(xué)院本科階段醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的方法探討和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[J].浙江醫(yī)學(xué)教育，2009，8(1)：13-15.[2]尤永超.醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀及未來(lái)發(fā)展的設(shè)想和探討[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，29(1)：23-25.[3]蔡耿超.《醫(yī)學(xué)英語(yǔ)視聽說(shuō)》教學(xué)初探[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2010，24(3)：295-298.[4]趙暉，呂虹，李虓，等.檢驗(yàn)專業(yè)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的幾點(diǎn)思考[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，29(4)：57-58.[5]呂虹，宋蓓，康熙雄，等.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)《專業(yè)英語(yǔ)》教學(xué)模式的建立與實(shí)踐[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，30(1)：41-43.有關(guān)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文推薦：1.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文范文2.大學(xué)生醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文3.大專醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)論文4.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)論文5.關(guān)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的論文6.有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)畢業(yè)論文范文臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文近年來(lái)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)不斷發(fā)展，研究成果論文也越來(lái)越多。以下是我為您收集整理的臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文，以供參考，歡迎借鑒閱讀。論文題目：小兒肺炎并發(fā)心力衰竭臨床分析摘要：目的探討小兒肺炎并發(fā)心力衰竭的臨床特點(diǎn)。方法對(duì)近3年我院收治的56例小兒肺炎并發(fā)心力衰患兒進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果小兒肺炎并發(fā)心力衰竭占同期小兒肺炎的30.1%(56/186)，嬰兒占76.8%。主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難(100%)，鼻翼扇動(dòng)(67.9%)，三凹征(100%)，紫紺(85.7%)，煩躁(75.0%)，發(fā)熱(82.1%)，呼吸和心率增快，兩肺均可聞及中細(xì)濕啰音(100%)和肝臟腫大(100%)等。在使用抗生素和綜合治療的基礎(chǔ)上，應(yīng)用西地蘭和多巴胺、酚妥拉明等藥物，56例心力衰竭都迅速控制并完全糾正，心力衰竭糾正平均時(shí)間1.6d，最長(zhǎng)3d，肺炎治愈率為87.5%，好轉(zhuǎn)率為12.5%，無(wú)死亡患兒，平均住院天數(shù)6.5d。結(jié)論小兒肺炎并發(fā)心力衰竭屬于重癥肺炎范疇，病情變化快，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、聯(lián)合治療是關(guān)鍵。關(guān)鍵詞：小兒肺炎;心力衰竭;臨床分析小兒肺炎是引起兒童死亡的主要疾病之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年約有30萬(wàn)嬰幼兒死于肺炎，為5歲以下兒童死亡的第一原因，肺炎并發(fā)心力衰竭(簡(jiǎn)稱心力衰竭)屬重癥肺炎范疇，預(yù)后的危險(xiǎn)性較普通肺炎有所增加，是兒科危重癥[1]?，F(xiàn)將我科近3年來(lái)收治的56例小兒肺炎并發(fā)心力衰竭進(jìn)行分析，探討其臨床特點(diǎn)及治療方法?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1臨床資料1.1一般資料根據(jù)臨床癥狀、體征及X線表現(xiàn)，符合小兒肺炎并發(fā)心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]診斷的56例患兒，其中男27例，女29例，年齡1個(gè)月~3歲，1~3個(gè)月17例，6個(gè)月11例，9個(gè)月9例，12個(gè)月6例，3歲13例，≤12個(gè)月43例占76.8%。合并先天性心臟病10例，Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良4例，腹瀉輕度脫水4例，低鈣血癥3例，中毒性腦病7例，敗血癥1例，膿氣胸1例，呼吸衰竭2例。入院時(shí)伴有心力衰竭37例，入院后不久出現(xiàn)心力衰竭19例。1.2臨床表現(xiàn)呼吸困難56例(100%)，鼻翼扇動(dòng)38例(67.9%)，三凹征56例(100%)，紫紺48例(85.7%)，煩躁42例(75.0%)，精神差23例(41.7%)，發(fā)熱46例(82.1%)，其中36℃~37℃10例、~38.5℃28例、~40℃8例。脈博110者4例(7.1%)。血白細(xì)胞20×109/L者5例(8.9%)。中性分類0.50者44例(78.6%)。心肌酶學(xué)檢查：CK升高25例(44.6%)、CK-MB升高25例(44.6%)、LDH升高25例(44.6%)，α-HBDH升高40例(71.4%)，AST升高35例(62.5%)。心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速，無(wú)ST-T改變。胸部X線檢查：56例(100%)均示小片絮狀陰影(右肺23例、左肺2例、兩肺31例)，心影增大5例(8.9%)。1.4治療①采用綜合療法，除糾正水電解質(zhì)紊亂、吸氧或高頻噴射通氣、鎮(zhèn)靜、退熱、支持療法外，抗感染用三聯(lián)抗生素，中毒性腦病給予降顱壓治療。糾正心力衰竭用西地蘭(用量2歲0.03mg/kg，首劑用1/2量，必需時(shí)隔6~8h再用1/4量，第2天后不用維持量)、氨茶堿(3~5mg/kg)靜脈滴注、速尿(lmg/(kg?次)，1次/4~6h)、德沙美松(0.5~1mg/kg)及5%碳酸氫鈉(3~5ml/kg)靜滴的基礎(chǔ)上，加用小劑量的多巴胺5μg/(kg?min)聯(lián)合小劑量酚妥拉明5μg/(kg?min)溶于10%葡萄糖溶液中用微量輸液器控制時(shí)間勻速輸入;②療效標(biāo)準(zhǔn)：按給藥后計(jì)時(shí),喘憋緩解,紫紺消失,心力衰竭糾正均按癥狀緩解及心力衰竭糾正后24h內(nèi)無(wú)復(fù)現(xiàn)者為準(zhǔn)。治愈：臨床癥狀、體征消失,胸透、血常規(guī)均正常;好轉(zhuǎn)：臨床主要癥狀消失或減輕,心力衰竭糾正,胸透肺部陰影仍未吸收,血常規(guī)正?；虍惓?。2結(jié)果56例的心力衰竭都迅速控制并完全糾正，心力衰竭糾正平均時(shí)間1.6d，最長(zhǎng)3d，其中33例用西地蘭1次，20例用2次，2例用3次，無(wú)一例用維持量，無(wú)洋地黃毒副反應(yīng)發(fā)生。多巴胺及多巴酚丁胺用藥時(shí)間為3~5d，用藥期間無(wú)不良反應(yīng)。肺炎治愈49例(87.5%)，好轉(zhuǎn)(自動(dòng)出院)7例，無(wú)死亡病例，平均住院天數(shù)6.5d。3討論小兒肺炎并發(fā)心力衰竭屬于重癥肺炎范疇，我科近3年來(lái)收治56例，占同期小兒肺炎的30.1%(56/186),56例中嬰兒18例占76.8%，與文獻(xiàn)報(bào)告相似。目前認(rèn)為重癥肺炎除微生物的直接侵害外，更重要的是微生物