心理治療與心理咨詢1編輯ppt第八章人本主義療法2編輯ppt第一節(jié)人本主義療法的理論

人本主義療法的理論與治療均稱之為來訪者中心理論或來訪者中心心理治療(Client-centeredtheoryandclient-centeredtherapy)，近年來，逐漸被以人為中心的(Personcentered)理論或治療的名稱所代替。來訪者中心治療或以人為中心的治療的倡導者是卡爾.羅杰斯(CarlRogers)。3編輯ppt羅杰斯1902年出生，早年攻讀農業(yè)、生物、物理和神學，后學習心理學，接觸了行為主義理論及弗洛伊德心理分析訓練。1949年，他就提出過一個不同尋常的設想：“假設我不去考慮表現我自己的聰明才智，那么，我覺得依靠來訪者去完成這個治療過程更好……來訪者了解自己的問題，了解應向什么方向努力，了解什么問題最重要，了解自己隱藏著什么體驗〞。他在心理治療實踐中總結出自己的經驗。1942年出版?咨詢與心理治療?，提出了自己的新的心理治療觀；1951年出版了?來訪者中心治療?一書，為來訪者中心治療奠定了理論根底。4編輯ppt以人為中心療法的開展⑴第一階段是在20世紀40年代，以羅杰斯的?咨詢和心理治療?一書的出版為標志。在這一階段中，羅杰斯提出了“非指導性治療〞。⑵第二階段是在20世紀50年代，以?來訪者中心療法?一書出版為標志。在這一階段中，羅杰斯強調來訪者主觀世界的重要性。⑶第三階段是在20世紀60年代，以羅杰斯的?成為一個人?一書的出版為標志。這一階段取向的重點放在“成為一個忠于自我的人〞。羅杰斯認為，一個人越是接近自己的經驗，信任自己的經驗，并由自己的內心來評估以及樂于接受自己的成長是一個過程。⑷第四階段是在1970年至1980年。羅杰斯的影響日益擴大，他的理論改變?yōu)椤耙匀藶橹行娜∠颞暋?編輯ppt一、對人的根本看法(人性論)1.人的主觀性羅杰斯認為：“人根本上是生活在他個人的、主觀世界之中的〞。每個人都有其對現實的獨特的主觀認識。一個人總是朝著自我選擇的方向行進。羅杰斯認為當一個人發(fā)怒的時候，總是有所怒而發(fā)，決不是受到腎上腺素的影響；當他愛的時候，也總是有所愛而愛，并非盲目地趨向某一客體。以人為中心的治療或來訪者中心治療強調了人的主觀性的特性，為每個來訪者保存了他們主觀世界存在的余地。6編輯ppt2．人有自我實現的傾向羅杰斯認為人類有一種成長與開展的天性，堅信人類的開展是朝著自我實現的方向邁進的。“人類給予人印象最為深刻的事實似乎就是其有方向性的那種傾向性，傾向于朝著完美，朝著實現各種潛能的方向開展〞。心理咨詢與治療應趨向此種人類天性，使來訪者向著自我調整、自我成長和逐步擺脫外部力量控制的方向邁進。7編輯ppt以人為中心的治療假定：人具有引導、調整、控制自己的能力。所有心理問題及困擾均由于實現傾向受阻滯所造成。8編輯ppt3．對人的其他看法羅杰斯認為：人根本上是老實、善良、可以信賴的，這些特性與生俱來，而某些“惡〞的特性那么是由于防御的結果而非出自本性。每個人都可以作出自己的決定，每個人都有著實現的傾向。假設能有一個適宜的環(huán)境的話，一個人將有能力指導自己，調整自己的行為，控制自己的行動，從而到達良好的主觀選擇與適應。9編輯ppt人性論①人有自我實現的傾向人天生就有一種根本的動機性的驅動力-“實現傾向〞。②人擁有機體的評價過程個體在其成長過程中，不斷與現實發(fā)生互動，不斷對互動中的經驗進行評價，這種評價不依賴于某種外部的標準，不借助于人們意識水平上的理性，而是根據自身機體產生的滿足感來評價。但凡符合于自我實現傾向的經驗，就被個體所喜歡所接受，成為個體成長開展的有利因素，而那些與自我實現傾向不一致的經驗，就被個體所回避和拒絕。有機體的評價過程把個體的經驗與自我實現有機的協調配合，使人不斷邁向自我實現。③人是可以信任的每個人都是有價值的，是可以信任的，是可以改變的。心理治療的關鍵是治療者對來訪者的尊重和信任，以及建立一種有助于來訪者發(fā)揮個人潛能，促其自我改變的合作關系。10編輯ppt二、有關自我概念的理論羅杰斯認為有必要將自我與自我概念區(qū)別開來。自我(self)是一個人真實的自己；自我概念(self-concept)那么是一個人對他自己的知覺和認識。

11編輯ppt自我概念主要是指來訪者如何看待自己，是對自己總體的知覺和認識，是自我知覺和自我評價的統(tǒng)一體。包括：對自己身份的界定，對自我能力的認識，對自己的人際關系及自己與環(huán)境關系的認識等。12編輯ppt1．自我概念的開展(1)有機體的評價過程一個嬰兒表現出更喜歡諸如新奇感和平安感等體驗，來維持與開展有機體；對于那些諸如疼痛和饑餓等不利于他維持自身及開展的東西，會采取拒絕的態(tài)度。這一對自身的體驗、經驗評估的過程，是在有機體的水平(無意識的有機體水平)進行的。長大一些之后，個體的評價過程在幫助他們到達自我成長方面就會變得更有效，他們能感覺到自己的經驗和體驗，并能意識到這種經驗和體驗了。13編輯ppt(2)自我概念的早期開展起初兒童對于主體和客體的我的認識尚未到達可用言語表述的水平。例如，嬰兒餓了，他可能會把他對饑餓的消極評價結合進他的自我概念之中。此后越來越多的自我體驗被意識到并被言語化了。在與環(huán)境、與他人的交互作用中，兒童區(qū)分出了不同于他人、他物的自己，開展出了包括有關于他對自身的知覺的和各種各樣的與自我概念有關的積極的和消極的評價的自我概念。14編輯ppt(3)價值的條件化(conditionsofworth)一個男孩覺得打他的小弟弟使他感到很快活，但他的父母卻對他這樣說：“你很壞…你這樣做一點也不可愛〞。男孩的行為沒有得到積極的評價，卻體驗到了消極評價。這樣，他可能產生不正確的、歪曲的言語評價，如“我覺得這種行為是不能令人滿意的〞，而此時正確的體驗的言語化應為“在我干這種事時，我感到快樂而我的父母感到不滿〞。這里不正確的評價不是建立在個體自身的評價過程之上的，而是建立在他人的評價之上的，稱之為價值的條件化。非常多的時候，個體被其文化條件化了，對其行為的獎勵、強化等影響了其固有的實現傾向的自然取向。15編輯ppt價值的條件化指個體為了滿足得到他人積極評價的需要，將生活中重要他人的價值觀念內化，變成自我觀念的一局部。16編輯ppt價值的條件化意味著個體存在著兩種評價過程。第一種是有機體的評價過程，這種過程可以真實地反映實現的傾向。第二種是價值的條件化的過程，這是建立在對他人評價的內化或對他人評價的內投射根底上的。當個體采用第二種評價過程反映現實時，就會產生錯誤的知覺，而這可能更多地是為了防止出錯而不是為了自己真正的需要。17編輯ppt(4)自我概念中價值條件作用的影響不同個體價值條件作用的程度不同，一些人較多地內化，另一些人那么內化得較少?！皩崿F自己的目標是非常重要的，如果做不到這一點，我就不配為人〞，“掙錢是很重要的，如果我不能掙到很多的錢，我就是失敗者〞，等等。這種價值的條件化不僅僅是把一個人應怎樣做人的評價內化了，而且當一個人沒能做到他認為應該做到的情況時，把別人怎樣看待他自己的外部評價內化了。18編輯ppt羅杰斯認為，許多個體來作出大量內投射的評價是習以為常的事情，他們固守這一點卻很少對其進行考察或試驗。就這樣，他們不僅脫離了自己的體驗，而且對自我的評價也是很低的。更進一步來看，價值的條件作用的內化，會起降低人的自身評價的作用，即會產生“自我壓抑〞。19編輯ppt2．自我概念與心理失調以人為中心或來訪者中心治療是要詢問是什么原因使他們保持了現在的這種行為，而不是滿足自己的真正的需要的。(1)經驗或體驗的過程羅杰斯認為個體經驗或體驗可產生4種結果。——經驗或體驗可能被無視，如同對坐著的感覺?！涷灮蝮w驗可以被準確知覺，并且由于它與個體需要相符或可強化自我概念，而被結合進自我概念之中。20編輯ppt——經驗或體驗可能會被歪曲，用以解決自我概念和經驗、體驗之闡的矛盾。倒如，一個在學業(yè)方面自我概念極低的學生當得到好成績時，可能會認為：“老師定的標準太低了〞?！涷灮蝮w驗被否認或拒絕接收。例如，一個婦女的自我概念深受過于嚴格的道德觀影響，因此根本否認她對性欲滿足方面的要求。21編輯ppt個體的經驗與自我觀念之間存在著三種情況：⑴符合個體的需要，被個體直接體驗、知覺到，被納入到自我概念之中。⑵由于經驗和自我感覺不一致而被忽略。⑶經驗和體驗被歪曲或被否認，用于解決自我概念和體驗的矛盾。22編輯ppt適應程度低的個體，在很大程度上或很大領域中偏離其自身的經驗或體驗。其自我概念是建立在價值條件作用根底之上的，其評價過程使得他歪曲或否認了其自身的經驗或體驗。適應程度高的人，很少出現價值的條件化的評價過程，能更為準確地感知自身的體驗。23編輯ppt人可以被看作是處于一種實現其自我概念的過程之中的人。高適應者的自我概念允許他知覺到更多的自身的感覺和本體體驗，這樣自我概念的實現就非常相似于自我實現或有機體的那種自我實現了。低適應者的自我概念的實現過程很少基于有機體自身的評價過程。結果，高適應者可以在大量現實信息的根底上與他人進行交往，與環(huán)境發(fā)生作用，而低適應者那么很少具有這種能力。24編輯ppt(2)自我概念和經驗、體驗的不一致當經驗或體驗被準確地言語化，并被結合進自我概念之中時，就可以認為自我概念和經驗、體驗是一致的，或者說自我概念與有機體的自我是協調一致的。當經驗或體驗遭到否認或歪曲時，自我概念與經驗或體驗就不一致了。這種不一致既可在經驗或體驗是積極的情況下產生，也可在它是消極的情況下產生。在治療過程中，來訪者大多具有很低的自我概念，經常否認和歪曲來自外幫的積極的信息反響，也常抑制來自其自身的積極的情感。25編輯ppt(3)潛識(subception)、防御和焦慮羅杰斯用潛識或前知覺(pre-perception)的概念來解釋與實現的傾向有關的自身感覺及本體體驗被否認或被歪曲的機制。潛識包括對經驗或體驗的過濾機制，它會消除或改造矛盾的經驗或體驗，以及對個體有威脅的經驗或體驗。潛識的過程就是自我概念的防御機制，用以對那些可能對個表達有的自我概念及其構成具有威脅的經驗、體驗作出反響。焦慮是一種緊張狀態(tài)，是有機體對潛識中自我概念和經驗、體驗的矛盾的反響。當這種矛盾或不一致有可能進入知覺或意識，并可能因此而迫使當前主要的自我概念產生變化時，焦慮就會因此而生。26編輯ppt(4)崩潰和紊亂狀態(tài)適應程度低的人，一旦突然出現某種特別重要的經驗、體驗或在某一領域中出現非常明顯的不協調的情況，不僅因其自我概念受到某種程度的威脅而產生焦慮，而且由于防御過程失敗，這種經驗或體驗就可能言語化而被意識到。此時個體就不得不面對著他所否認的經驗或體驗，而這又超出了他所能把握的范圍。其結果就出現了紊亂的狀態(tài)，甚至于可能出現精神崩潰的情況。羅杰斯提到，當個體尋求“治療〞時，精神崩潰就已發(fā)生了。而一要出現了精神崩潰的現象，防御過程就開始起保護個體免受由不一致的知覺帶來的痛楚和焦慮的干擾作用了。27編輯ppt(5)自我概念是了解心理失調的關鍵有效的自我概念允許人們真實地感知其經驗或體驗。無效的自我概念，不能使人正確地感知其經驗、體驗，卻很頑固地固守著其陣地。原因是：首先，無效自我概念也使人感受到了需要的滿足，也是個體適應的源泉。第二，無效的自我概念中包含有許多價值的條件作用，一旦被保存下來，還會開展出某些有用的機制。第三，價值的條件作用難以改變。因為要改造它們，必將產生由于意識到自我概念與經驗或體驗的不一致而導致的焦慮。第四，價值的條件化具有使個體價值感下降的作用，使得個體很少能有足夠的勇氣成認和面對他自身的矛盾之處。28編輯ppt心理失調的實質：

自我概念是心理失調的關鍵。自我概念與經驗之間的不協調是心理失調產生的原因。29編輯ppt3．自我概念與心理治療羅杰斯在?來訪者中心治療?一書中，第一次試圖構成一個理論模型以解釋下述問題：(1)個體根據什么原那么行動?(2)什么情況促使精神障礙形成?(3)什么措施可以使精神障礙好轉?羅杰斯的關于人格的自我概念的理論已可以對前兩個問題作出解答了。而第3個問題那么涉及到來訪者中心或以人為中心的治療了。30編輯ppt自我概念是人們對自己的主觀知覺和認識。當自我與自我概念的實現傾向一致時，人就到達了一種理想的狀態(tài)，即到達了自我實現。當自我得到的經驗、體驗與自我概念沖突矛盾時，自我概念受到威脅就產生了恐懼，通過防御機制否認和歪曲自身的經驗、體驗。當經驗、體驗與自我的不一致有可能被意識到、知覺到時，焦慮就產生了。一旦防御機制失控，個體就會產生心理失調。

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自我概念與自我經驗的不一致主要源于自我概念受到外部文化因素的影響，個體把他人的價值觀內化為自己的價值標準。以人為中心的治療相信個體中蘊藏著的實現的傾向的強大推動力，相信積極的成長力量，相信人有能力引導、調整和控制自己，相信人是能夠發(fā)現其自我概念中的問題的，他們會評價自我經驗對自我實現的作用，不斷地使自我概念適應于新的經驗。羅杰斯提出了來訪者中心療法，這是以來訪者為主導的治療方法，而治療者的作用退居其后。治療者在治療中，更多地是創(chuàng)造一個幫助來訪者了解其自身的氣氛和環(huán)境，減輕他面對自我概念與自我經驗矛盾時的焦慮。32編輯ppt

第二節(jié)以人為中心的治療過程與方法一、治療過程羅杰斯提出12個步驟。1.來訪者前來求助如果來訪者不成認自己需要幫助，不是在很大壓力下希望有某種改變，咨詢或治療很難成功。2.治療者向來訪者說明咨詢或治療情況治療者要向對方說明，對于他所提的問題，這里并無解決的答案，咨詢或治療只是提供一個場所或一種氣氛，幫助來訪者自己教到某種答案或自己解決問題。33編輯ppt心理治療的實質：以人為中心的心理治療的實質是重建個體在自我概念與經驗之間的和諧，或者說到達個體人格的重建。34編輯ppt3.鼓勵來訪者情感的自由表現

治療者必須以友好的、誠懇的、接受對方的態(tài)度，促進對方對自己情感體驗作自由表達。

4.治療者要能夠接受、認識、澄清對方的消極情感治療者注意發(fā)現對方影射或暗含的情感，如矛盾、敵意或不適應的情感。有時，治療者也需對這些情感加以澄清，使來訪者自己對此有更清楚的認識。35編輯ppt5.來訪者成長的萌動當來訪者充分暴露出其消極的情感之后，模糊的、試探性的、積極的情感不斷萌生出來，成長由此開始。6.治療者對來訪者的積極的情感要加以接受和認識對于來訪者表達出的積極的情感，治療者應予以接受，但不表揚贊許，也不參加道德評價。使之既無須為其有消極情感而采取防御措施，也無須為其積極情感而自傲。促使來訪者自然到達領悟與自我了解境地。36編輯ppt7.來訪者開始接受真實的自我由于社會評價的作用，一般人作出反響總有幾分保存；由于價值的條件化，人們常常會否認、歪曲情感和經驗。在治療中，來訪者因處于良好的能被人理解與接受的氣氛之中，能夠有時機重新考察自己，對自己的情況到達一種領悟，進而到達了接受真實自我的境地。8.幫助來訪者澄清可能的決定及應采取的行動在領悟的過程之中，要協助來訪者澄清其可能作出的選擇。對于來訪者此時會有的恐懼與缺乏勇氣及不敢作出決定的表現應有足夠的認識，不能勉強或給予勸告。37編輯ppt9.療效的產生領悟導致某種積極的、嘗試性的行動，此時療效就產生了。即使只是瞬間的事情，仍然很有意義。10.擴大療效當來訪者已能有所領悟、并開始進行一些積極的嘗試后，治療工作就轉向幫助來訪者開展其領悟以求到達較深的層次，并注意擴展其領悟的范圍。如果來訪者對自己能到達一種更完全、更正確的自我了解，那么會具有更大的勇氣面對自己的經驗、體驗并考察自己的行動。38編輯ppt11.來訪者的全面成長來訪者不再懼怕選擇，處于積極行動與成長的過程之中，并有較大的信心進行自我指導。此時治療者與來訪者的關系到達頂點，來訪者常常主動提出問題與治療者共同討論。12.治療結束來訪者感到無須再尋求治療者的協助，治療關系即就此終止。通常來訪者會對占用了治療者許多時間而表示歉意。治療者采用同以前的步驟中相似的方法澄清這種感情，接受和認識治療關系即將結束的事實。39編輯ppt二、非指導的治療方式羅杰斯〔1942)在?咨詢與心理治療?中指出，指導性(directive)與非指導性(nondirective)治療技術與方法的不同。指導式的治療假定治療者應為來訪者選擇治療目標，指導來訪者努力去到達這一目標。這種治療假定治療者地位優(yōu)越，而來訪者是無法全部承擔為他自己選擇治療目標的責任的。非指導的治療認為來訪者有權為他自己的生活作出選擇。如果來訪者對自身的問題有所領悟的話，他們更可能會作出自己明智的選擇。40編輯ppt指導式的治療者更傾向于對來訪者的問題進行工作，一旦病癥消除或問題得到解決，治療就算是成功了。非指導的治療者著眼點在來訪者而不是來訪者的問題。一旦來訪者對自己與現實的關系有了充分的理解之后，他就能夠選擇適應環(huán)境的方法。由于其領悟力的提高和經驗的增長，他將更有能力去應付將來可能出現的問題。41編輯ppt來訪者中心治療即是非指導的治療，這種治療的著眼點是促進來訪者的成長。具體地幫助來訪者進行自我探索，促進其自我概念向著更接近自我的經驗、體驗的方向開展。42編輯ppt指導式的治療者最常用的會談技術為：(1)提出非常特定的問題；(2)討論說明或提供與問題或治療相關的信息；(3)指出對話的主題，但讓來訪者自行發(fā)揮；(4)向來訪者提出活動方面的建議；(5)確認來訪者談話的主題；(6)列出證據，說服來訪者采納行動的建議；(7)指出需要糾正的問題或條件。43編輯ppt

非指導的治療者常用的會談技巧如下：(1)以某種方式確認來訪者表達自己時所反映出的情感與態(tài)度；(2)確認或說明來訪者的行為舉止所反映的情感與態(tài)度；(3)指出對話的主題，但讓來訪者自行發(fā)揮；(4)向來訪者提出獲得方面的建議；⑸確認來訪者談話的主題；(6)討論、說明或提供與問題或治療相關的信息；(7)根據來訪者的情況確定會談情境。

44編輯ppt盡管指導式的治療者與非指導式的治療者在其常用的個別會談技術上有所重疊，但仍可以看出在非指導的會談中，來訪者的活動占優(yōu)勢，治療者的根本技術效勞于幫助來訪者認清、理解他自己的情感、態(tài)度和行為模式上。45編輯ppt非指導性治療的特點：非指導性心理治療的根底是羅杰斯對人性的看法。他相信人有自我指導的能力，只有來訪者最知道他的問題，只有來訪者自己能解決自己的問題，治療者不過起著如同化學反響中的催化劑的作用，協助來訪者了解自己的問題，促進他的轉變。46編輯ppt非指導性治療與指導性治療的區(qū)別：⑴指導性治療認為，來訪者沒有能力自己選擇治療目標，所以要為來訪者確定治療的目標；非指導性治療認為，來訪者擁有自我選擇治療目標的權利和能力。⑵指導性的治療認為，治療者是權威，具有控制和操縱治療過程的權利，而來訪者那么處于被動、服從的地位；非指導性治療認為，來訪者是主角，來訪者擁有治療過程的主動權。⑶指導性治療重視社會的標準；非指導性治療重視個體心理上的獨立性和保持完整心理狀態(tài)的權利。⑷指導性治療注重問題的解決；非指導性治療重視的是問題背后的來訪者這個人的改變與成長。47編輯ppt三、治療者與來訪者的關系羅杰斯意識到，對非指導方法的會談技術給予了過多的注意，而對治療關系重視缺乏。羅杰斯指出：“治療的成功主要并非依賴治療者技巧的上下，而依賴于治療者是否具有某種態(tài)度——真誠、無條件積極關注和共情的態(tài)度〞。治療關系對來訪者人格的改變所產生的影響遠遠大于治療者所采用的治療技術的作用。48編輯ppt以人為中心療法治療關系的根本特征：⑴治療者與來訪者兩個人有心理上的接觸。⑵來訪者大多都陷入一種無助、焦慮與混亂的心理狀態(tài)。他們也常常會以歪曲的認知方式認識自己來保持自己的自我概念。⑶治療者處于一種真誠、和諧的狀態(tài)之中。在治療關系中，治療者既是一個真實的個人，又是一個專業(yè)的治療者，治療者作為一個真誠和諧的個人投入治療過程，本身就為來訪者提供了一種人生示范作用，具有治療的功能。⑷治療者對來訪者產生一種無條件的尊重與接納，當治療者對來訪者產生這種無條件的尊重與接納時，治療的效果就會隨之出現。⑸治療者對來訪者產生共情，不再從自己的立場和觀念看待對方。⑹來訪者能夠體會到治療者對自己的尊重和共情。49編輯pptl.共情式的理解與交流

治療者對來訪者的共情的態(tài)度與理解可以從兩個方面表示出來。一個方面是治療者的非言語性行為。例如治療者的身體姿式、面部表情、語氣語調、與來訪者的目光接觸等等，都可以反映出治療者對來訪者的態(tài)度與理解。為此，治療者應善用自己的身體語匯表達對來訪者的關注與共情。另一個方面是治療者與來訪者的言語交流。共情式的理解就是要理解來訪者言談話語所反映的情感和認知信息。對來訪者的理解可分為表層的理解和深層的理解。50編輯ppt來訪者：那次考試之后我感覺非常壞，我沒想到我考得那么差。治療者(1)：你對這次考試感到很失望。治療者(2)：你對你這次考試的情況感到驚訝和失望。特別是因為你曾希望自己做得更好一些。(1)的反響只是重復了來訪者原話之意；(2)的反響有助于來訪者理解自己的情感的更深一層次的含義。治療者的后一種反響有助于啟發(fā)來訪者對其自我、自我概念及自我體驗之間的關系進行深入的探索。是高級準確的共情式反響。51編輯ppt2．真誠地交流伊根提的本卷須知：(1)從角色中解放出來無論是在生活中或是在治療關系中都是真誠的，不必隱藏在自己專業(yè)角色的背后。(2)自發(fā)性的交流言語交流與行為應是自然的，不應受某些規(guī)那么和技術的限制。這是建立在治療者的自信心根底之上的。

52編輯ppt(3)非防御的態(tài)度

治療者應努力理解來訪者的消極體驗，幫助深化對自我的探索，而不是忙于抵御這些消極體驗對自己的影響。

(4)一致性指治療者應言行一致，表里一致。

(5)自我暴露

治療者應以真誠的態(tài)度，通過言語和非言語行為表達其情感。53編輯ppt3.積極關注式地交流來訪者中心的治療家認為，要幫助來訪者就必須尊重來訪者個人，相信來訪者具有成長的潛力，相信他們具有自我指導的能力，支持他們去開展自己的潛力，支持他們開展其獨特的自我。準確地理解來訪者的體驗，突出其中積極的成分，真誠地表達對來訪者的關注。上述做法都有助于來訪者的自我成長。而在這一過程中，治療關系必將日益深化。54編輯ppt在具體的臨床實踐過程中，要求治療者在任何情境中都必須做到對來訪者以誠相待，而這種真誠又必須是發(fā)自內心的。當來訪者意識到這一點時，他才能暢所欲言；他就會一點一點地與自己的內心交流，把過去完全排除在意識之外的經驗或體驗重新整理出來。不管來訪者所表述的事情的內容是多么的不可思議，治療者始終對其表示關注與理解。來訪者漸漸學會以同樣的態(tài)度對待自己，也就能更坦率地表達自己的想法了。55編輯ppt促進人格改變的根本條件：⑴真誠真誠是羅杰斯以人為中心療法的一個最重要的條件。真誠是指治療者在治療關系中是一個表里一致、真誠統(tǒng)合的人。⑵無條件的尊重無條件的尊重是心理咨詢者對來訪者的態(tài)度，也是心理治療的前提。無條件的尊重是指治療對來訪者絲毫不抱任何企圖和要求，對來訪者表示溫暖和接納。56編輯ppt尊重有以下內涵：①尊重來訪者是獨特的個體。②尊重來訪者的個體價值。③尊重來訪者是為了幫助他們改變那些不適應的行為，一切為了來訪者的利益。④開啟來訪者的內部資源。⑤尊重來訪者的自我決定。57編輯ppt⑶共情共情是以人為中心療法的關鍵點。共情對于治療關系的建立，對于促進來訪者的自我探討都起著核心性的影響作用。共情是指體驗別人內心世界的能力。體會來訪者的內心世界有如自己的內心世界一般，可是卻永遠不能失掉“有如〞這個特質就是共情。共情包含了以下幾個方面的內容：⑴治療者首先要放下自己的主觀參照標準，進行有效的聆聽，設身處地的從來訪者的角度去感受他。⑵共情的重點在于感受來訪者的情緒感受，而不是來訪者的認識。⑶共情并不是完全認同來訪者的認知和感受。如同羅杰斯在“共情〞的定義中所講的，不能失去“有如〞的本質。⑷共情還包括治療者能夠通過語言把自己對來訪者的感受有效地傳達給對方。58編輯ppt以人為中心療法的治療目標：

以人為中心治療的實質，使幫助來訪者去掉那些由于價值條件作用，而使人用來應付生活的面具或角色，把別人的自我當成自我的成分，使其恢復成真正的自我的過程。

以人為中心治療過程中來訪者所發(fā)生的變化：⑴來訪者的自我變得較為開放。⑵來訪者的自我變得較為協調。⑶來訪者更加相信自己。⑷來訪者變得更適應了。⑸來訪者原意使其生命過程成為一個變化的過程。59編輯ppt以人為中心治療過程的七個階段：⑴第一階段：來訪者對個人經驗持僵化和疏遠態(tài)度階段，不愿主動尋求治療和幫助。⑵第二階段：來訪者開始“有所動〞階段。⑶第三階段：來訪者能夠較為流暢地、自由地表達客觀的自我。⑷第四階段：來訪者能更自由地表達個人情感，但在表達當前情感時還有顧慮。⑸第五階段：來訪者能自由表達當時的個人情感，接受自己的感受，但仍帶有一些遲疑。⑹第六階段：來訪者能夠完全接受過去那些被阻礙、被否認的情感，他的自我與情感變得協調一致。⑺第七階段：由于上一個階段的變化是不可逆轉的，因此在此階，段來訪者對治療條件的作用不再看的那么重要。60編輯ppt四、會談技巧在治療過程中，治療者主要通過言語的和非言語的方式表達對來訪者內心感受的理解，創(chuàng)造良好的治療氣氛，幫助來訪者無拘無束地表達和探索自我，進而產生某種人格的改變。治療者所起的作用是一種能動的作用。非言語技巧就是治療者通過自己的面部表情、身體姿式、目光接觸、語氣聲調說明對來訪者的共情、關注與理解。言語技巧是對來訪者的話語不作評判、說明、解釋，不提供信息、建議、忠告等。那么，如何能推動治療的進程呢?61編輯ppt來訪者中心治療所最常采用的會談技巧是鼓勵、重復及對感情的反映。是對來訪者談話涉及其內心真實的自我體驗方面作有重點的突出或重復，對其尚未意識到的或僅有模糊意識的內