安慶市兒童醫(yī)院可行性研究報告建設(shè)單位：安徽省安慶市立醫(yī)院編制單位：安徽省建筑科學(xué)研究設(shè)計院編制時間：二○一二年五月目錄第一章總論41.1工程概況41.2編制依據(jù)51.3研究范圍61.4研究結(jié)論與建議7第二章工程建設(shè)背景及必要性82.1工程背景82.2安慶市區(qū)域概況和根本衛(wèi)生狀況82.3工程建設(shè)的必要性12第三章工程選址和建設(shè)條件173.1工程選址173.2建設(shè)條件17第四章建設(shè)規(guī)模及工程方案214.1工程建設(shè)規(guī)模214.2工程建設(shè)內(nèi)容214.3設(shè)計方案234.4公用工程及輔助工程方案30第五章節(jié)能方案分析355.1用能標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)355.2節(jié)能措施355.3節(jié)能效果分析39第六章環(huán)境保護(hù)、消防、平安及衛(wèi)生406.1環(huán)境保護(hù)406.2消防與平安436.3綠化及衛(wèi)生45第七章工程組織管理467.1工程建設(shè)組織機(jī)構(gòu)467.2工程建設(shè)管理467.3工程監(jiān)督477.4工程評價48第八章工程招投標(biāo)498.1概述498.2發(fā)包方式498.3招標(biāo)組織形式508.4招標(biāo)方式50第九章建設(shè)工期與進(jìn)度安排539.1建設(shè)工期539.2進(jìn)度安排53第十章投資估算與資金籌措5410.1投資估算5410.2資金籌措55第十一章社會評價5611.1社會影響效果分析5611.2互適性及社會風(fēng)險分析56第十二章結(jié)論與建議5712.1主要結(jié)論5712.2建議57第一章總論1.1工程概況工程名稱安徽省安慶市兒童醫(yī)院工程工程建設(shè)地址安慶市大橋經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)安慶市立醫(yī)院東部新院區(qū)內(nèi)1.1.3工程建設(shè)安徽省安慶市立醫(yī)院工程編制單位安徽省建筑科學(xué)研究設(shè)計院1.1.5安徽省安慶市立醫(yī)院是安慶市唯一的三級甲等醫(yī)院，創(chuàng)立于1938年，是皖西南地區(qū)醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)和科研的中心，是安慶市歷史最悠久、規(guī)模最大、學(xué)科最齊全、技術(shù)力量最雄厚、綜合實力最強(qiáng)的一所大型綜合性醫(yī)院。1997年11月通過安徽省衛(wèi)生廳專家評審，批準(zhǔn)為“三級甲等〞醫(yī)院。2007年2月經(jīng)安徽省省政府批準(zhǔn)為安徽醫(yī)科大學(xué)附屬安慶醫(yī)院?，F(xiàn)有編制床位1550張〔其中北院區(qū)350張〕，在職職工1083人，其中主任醫(yī)師69人，副高級技術(shù)人員120，博士、碩士生144人，碩士生導(dǎo)師20人。擁有內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、兒科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)等14個安徽醫(yī)科大學(xué)碩士點。安慶市立醫(yī)院科室設(shè)置齊全，學(xué)科實力雄厚，收治病種涵蓋了相關(guān)學(xué)科的疾病。醫(yī)院擁有消化內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科2個安徽省臨床醫(yī)學(xué)特色?？疲幌瘍?nèi)科、口腔科2個安徽醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科，兒科1個安徽醫(yī)科大學(xué)重點扶持科室；神經(jīng)內(nèi)科；耳鼻咽喉科、兒科、婦科、普外科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)外科、新生兒科、感染性疾病科、血液內(nèi)科、腎內(nèi)科、心胸外科、泌尿外科、骨科〔含手足外科〕、產(chǎn)科、麻醉科、口腔科、放射科〔含CT中心〕18安慶市臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科，占安慶市重點學(xué)科總數(shù)的50%以上。2023年11月17個科室獲準(zhǔn)“安徽省住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)基地〞，并先后建立安慶市傳染病醫(yī)院、安慶第四人民醫(yī)院等四個基層實踐基地。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)，總價值逾1.62億元。擁有省內(nèi)先進(jìn)的德國西門子公司MagnetomAvanto1.5T磁共振成像系統(tǒng)、西門子64層螺旋CT、西門子雙光子高能直線加速器、GE單光子發(fā)射計算機(jī)斷層掃描系統(tǒng)〔SPECT〕等先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)院總資產(chǎn)達(dá)6.17億元。近年來，醫(yī)院以“科教興院、人才立院、技術(shù)強(qiáng)院、文化塑院〞為開展戰(zhàn)略，醫(yī)療技術(shù)水平不斷提高，同時科研實力也逐步增強(qiáng)。醫(yī)院先后獲省科技廳自然科學(xué)課題一項、省衛(wèi)生廳科研工程5項，省教育廳自然科學(xué)課題12項，安徽醫(yī)科大學(xué)?？蒲泄こ?項；獲安徽省科技進(jìn)步獎3項，安慶市科學(xué)技術(shù)獎10項；SCI收錄論文3篇，2023年專業(yè)技術(shù)人員在中文〔科技〕核心期刊發(fā)表論文110余篇。1.1.6工程占地面積約840平方米，建筑面積10010平方米，共計12層，建筑高度54米，層高要求4.5米。1.1.7投資估算與本工程建設(shè)總投資估算3000萬元，其中建安工程費用2503.00萬元、工程建設(shè)其他費用306.35萬元、預(yù)備費190.65萬元。資金籌措方案：工程單位自籌1200萬元，申請中央補(bǔ)貼1800萬元。1.2編制依據(jù)1、《安慶市城市總體規(guī)劃》〔2003～2023〕；2、《安慶長江大橋綜合經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)控制性詳細(xì)規(guī)劃〔2003～2023〕》；3、《安慶市國民經(jīng)濟(jì)和社會開展第十二個五年規(guī)劃綱要》；4、《中共安慶市委、安慶市人民政府關(guān)于進(jìn)一步加快城區(qū)開展的假設(shè)干意見》；5、《安慶市城區(qū)衛(wèi)生均衡開展實施意見》；6、安慶市立醫(yī)院與安慶長江大橋綜合經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會2007年10月11日簽訂的《工程合同書》；7、《安徽省兒童開展綱要〔2023-2023年〕》；8、《安慶市十二五衛(wèi)生事業(yè)開展規(guī)劃》；9、安慶市立醫(yī)院提供的有關(guān)資料。1.3研究范圍結(jié)合安慶市的經(jīng)濟(jì)開展水平與客觀實際，本工程可行性研究報告的研究范圍如下：1、工程建設(shè)背景及必要性；2、工程社會需求分析；3、工程選址和建設(shè)條件分析；4、工程建設(shè)規(guī)模和建設(shè)內(nèi)容；5、工程建設(shè)方案；6、環(huán)境保護(hù)、消防及平安衛(wèi)生；7、工程組織管理；8、工程招投標(biāo)；9、投資估算與資金籌措；10、社會評價分析；11、研究結(jié)論和建議。1.4研究結(jié)論與建議本工程建設(shè)可有效改善安慶市兒童醫(yī)療條件，改善醫(yī)療環(huán)境，提高兒童健康水平，促進(jìn)公共醫(yī)療事業(yè)的開展，滿足人民群眾的醫(yī)療保健需求，對全面貫徹黨的衛(wèi)生事業(yè)方針，促進(jìn)安慶市兩個文明建設(shè)，保障經(jīng)濟(jì)和社會開展與穩(wěn)定具有重要作用，社會效益顯著。工程建設(shè)過程中對周邊生態(tài)環(huán)境根本無影響，建設(shè)場區(qū)地理交通狀況良好、社會條件優(yōu)越、建設(shè)條件良好。因此，本工程建設(shè)具備可行性。建議承辦單位抓緊與相關(guān)管理部門聯(lián)系，加快工程申報工作，落實建設(shè)資金，加大工程實施力度，力爭早日開工建設(shè)。第二章工程建設(shè)背景及必要性2.1工程背景兒童時期是人生開展的關(guān)鍵階段。為兒童提供必要的生存、開展、受保護(hù)、參與的時機(jī)和條件，最大限度地滿足兒童的開展需要，將為兒童未來的開展奠定堅實根底。保障兒童的身心健康，關(guān)系到整個中華民族素質(zhì)的提高，關(guān)系到我國社會主義現(xiàn)代化的建設(shè)事業(yè)，關(guān)系到民族興旺。只有提升出生人口的素質(zhì)，提高兒童身心健康水平，促進(jìn)我國人口素質(zhì)提高，才能夠促進(jìn)民族的強(qiáng)大和社會經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)開展。隨著安慶市立醫(yī)院知名度的提高和就診患兒的不斷增加，業(yè)務(wù)用房緊張、專業(yè)設(shè)置及就診流程設(shè)計不合理等問題日益凸顯，主要表現(xiàn)在：〔1〕資源配置尚不完善。由于建筑規(guī)模受限，業(yè)務(wù)用房設(shè)計不合理，設(shè)備設(shè)施缺乏，存在會診難、輔助檢查難、管理難等情況?！?〕專業(yè)設(shè)置不齊全，兒童就醫(yī)不方便，也不利于兒科專業(yè)的開展和管理?！?〕醫(yī)務(wù)人員工作繁忙。目前我市區(qū)域內(nèi)幾家大醫(yī)院兒科力量普遍較為薄弱，隨著工作量不斷加大，醫(yī)師數(shù)量明顯不夠，難以有效滿足患兒日益增長的醫(yī)療效勞需求，尤其在疾病高發(fā)期，矛盾更為突出。因此，安慶市立醫(yī)院按照有關(guān)文件的要求，申請新建安慶市兒童醫(yī)院，改善安慶市兒童醫(yī)療條件，推動公共醫(yī)療事業(yè)的開展。2.2安慶市區(qū)域概況和根本衛(wèi)生狀況區(qū)域概況安慶市為安徽省直轄市。位于安徽省西南部，長江下游上段北岸，北緯29°47″～31°17″、東徑115°46″～117°44″。長江流經(jīng)市境200余公里。其四至為：隔江與江西省九江、湖口、彭澤以及安徽省東至、貴池、銅陵等地相望；北、西綿亙大別山南脈，與霍山和湖北省英山、蘄春、黃梅等地峰壑相通；東北與無為、廬江、舒城等坦途相接。全市轄7縣1市3區(qū)，共設(shè)19個街道辦事處和102個鎮(zhèn)、61個鄉(xiāng)、1226個居委會、1608個村委會。另外，省屬農(nóng)懇企業(yè)華陽河農(nóng)場和皖河農(nóng)場均坐落在市境內(nèi)。全市總面積15398平方公里，其中市區(qū)面積550平方公里。人口及居民生活概況2023年末，安慶市總?cè)丝?14.5萬人，其中非農(nóng)業(yè)人口102.3萬人，占全市人口總數(shù)的16.9％；市區(qū)人口72.7萬人，其中非農(nóng)業(yè)人口26.3萬人，占市區(qū)人口總數(shù)的39.19％。全市人口年齡結(jié)構(gòu)：18歲以下有148.70萬人，18～35歲170.47萬人，35～60歲211.50萬人，60歲以上74.83萬人。2023年安慶市生產(chǎn)總值1200億元，同比增長13%以上；財政一般預(yù)算收入156.7億元，增長29.4%；全社會固定資產(chǎn)投資830.2億元，增長27.9%；社會消費品零售總額397.5億元，增長17.5%；進(jìn)出口總額8.2億美元，增長25%；城鎮(zhèn)居民人均可支配收入17400元，增長17%，農(nóng)民人均純收入5900元，增長18%；城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在4.2％以內(nèi)；人口自然增長率為4.9％。根本衛(wèi)生狀況1、居民健康主要指標(biāo)及傳染病情況安慶市法定報告?zhèn)魅静“l(fā)病率272/10萬、乙類傳染病發(fā)病率為198.26/10萬、人口總死亡率6.23‰、嬰兒死亡率17.99‰、五歲以下兒童死亡率21.68‰、孕產(chǎn)婦死亡率40.19/10萬。住院分娩率75.07％。2、主要地方病安慶市是血吸蟲病重流行區(qū)，除岳西縣外，7縣〔市〕以及三區(qū)90多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)769個行政村流行血吸蟲病。由于全市釘螺面積和易感染地帶面積大以及生活在血吸蟲病流行區(qū)的人口多，故血吸蟲病的防病治病仍然是安慶市重要的衛(wèi)生防疫工作。3、常見病和多發(fā)病據(jù)安慶市2023年衛(wèi)生統(tǒng)計資料說明，市區(qū)四家二級以上出院病人疾病譜〔構(gòu)成〕前十位是：意外損傷和中毒占16％；消化系統(tǒng)疾病占15.11％；呼吸系統(tǒng)疾病占11.58％；循環(huán)系統(tǒng)疾病占10.75％；腫瘤占9.95％；妊娠、分娩、產(chǎn)褥期病變占8.65％；泌尿生殖系統(tǒng)疾病占6.23％；傳染病和寄生蟲病占3.70％；影響健康和保健機(jī)構(gòu)接觸因素疾病占2.98％；眼及附屬器疾病占2.83％。上述疾病對安慶市居民健康構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。2.21、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)安慶市共有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)779個，其中醫(yī)院52個，衛(wèi)生院291所，門診部、所4個，?？品乐嗡舱尽?個，疾病預(yù)防控制中心10個，婦幼保健機(jī)構(gòu)10個，衛(wèi)生監(jiān)督10個，其他衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)7個。2、床位數(shù)量全市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有床位14971張，其中醫(yī)院床位9735張；衛(wèi)生院床位3996張；?？品乐嗡舱尽炒参?00張；婦幼保健所〔站〕床位156張；其他衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)床位24張。全年每千人口擁有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病床2.47張，低于省每千人口擁有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病床1.95張的水平。3、衛(wèi)生技術(shù)人員全市衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)20476人，其中醫(yī)院7887人、衛(wèi)生院3567人、門診部〔所〕26人、專科防治所〔站〕494人、疾病預(yù)防控制中心383人、婦幼保健所〔站〕299人、衛(wèi)生監(jiān)督所135人、其他衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)67人。全市衛(wèi)生技術(shù)人員中，執(zhí)業(yè)〔助理〕醫(yī)師6736人，注冊護(hù)士6080人，其他衛(wèi)生技術(shù)人員3149人。4、醫(yī)療衛(wèi)生效勞概況全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療656.5萬人次，其中醫(yī)院診療331.7萬人次；衛(wèi)生院診療306.5萬人次；醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均治愈率70.65％，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開放病床10696張，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)23.62次，醫(yī)院平均病床使用率65.87％〔其中縣級以下醫(yī)院平均開放病床6136張，平均病床使用率71.5％，村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均病床使用率28.18％〕，醫(yī)院出院者平均住院日9.25天。2.2安慶市“十二五〞期間衛(wèi)生事業(yè)開展的根本原那么是：1、以居民健康為宗旨，規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)開展。以居民健康為宗旨，按照規(guī)劃總量、調(diào)整存量、優(yōu)化增量、提高質(zhì)量的要求，加大對區(qū)域衛(wèi)生資源的調(diào)控，促進(jìn)其結(jié)構(gòu)和布局更加合理、有序，整合優(yōu)化各層次各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能及協(xié)作關(guān)系，形成功能互補(bǔ)、便捷高效的衛(wèi)生效勞體系。2、以需要和需求為依據(jù)，保障根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞。重點加強(qiáng)農(nóng)村和城市基層衛(wèi)生工作，大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生效勞，優(yōu)先開展和保證轄區(qū)內(nèi)居民根本醫(yī)療與公共衛(wèi)生效勞，重視傳統(tǒng)中醫(yī)藥在衛(wèi)生效勞中的作用，逐步實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民根本公共衛(wèi)生效勞均等化。3、以體制與機(jī)制為中心，改善醫(yī)療衛(wèi)生效勞供給。根據(jù)中央、省有關(guān)衛(wèi)生政策法規(guī)，不斷深化區(qū)域醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，逐步建立覆蓋區(qū)域城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生效勞、醫(yī)療效勞、醫(yī)療保障和醫(yī)藥供給保障等四位一體的根本醫(yī)療衛(wèi)生制度。4、兼顧效率與公平的原那么。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃作為政府進(jìn)行宏觀調(diào)控的重要手段，既要通過合理配置衛(wèi)生資源來充分發(fā)揮市場的作用，提高技術(shù)效率與分配效率，又要按公平性原那么，對市場進(jìn)行調(diào)控，保證所有居民都能獲得所需的根本衛(wèi)生保健效勞。5、根據(jù)實際情況，邊規(guī)劃、邊調(diào)整。衛(wèi)生事業(yè)改革正處在不斷調(diào)整、不斷深化的過程中，經(jīng)濟(jì)的快速開展與社會的轉(zhuǎn)型也為規(guī)劃的制定和實施增加了難度。在規(guī)劃的制定和實施中，既要堅持按優(yōu)質(zhì)、高效的原那么合理配置衛(wèi)生資源，又要實事求是地根據(jù)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)開展的實際情況及時地進(jìn)行調(diào)整。2.3工程建設(shè)的必要性為貫徹落實《安慶市十二五衛(wèi)生事業(yè)開展規(guī)劃》要求，進(jìn)一步改善安慶市兒童醫(yī)療條件，確保醫(yī)療效勞質(zhì)量，在充分利用安慶市立醫(yī)院醫(yī)療科室設(shè)置齊全，綜合技術(shù)實力強(qiáng)的根底上，發(fā)揮安慶市立醫(yī)院的區(qū)域影響力，特建設(shè)“安徽省安慶市兒童醫(yī)院〞工程。工程建設(shè)是安慶市兒童開展和權(quán)利保護(hù)的需要受社會經(jīng)濟(jì)、文化、觀念、地域等因素的影響，兒童開展及權(quán)利保護(hù)仍然面臨著諸多問題與挑戰(zhàn)。全社會兒童優(yōu)先意識有待進(jìn)一步加強(qiáng)，兒童工作機(jī)制有待進(jìn)一步完善；出生缺陷發(fā)生率上升，出生人口性別比偏高；貧困家庭中兒童、孤兒、棄嬰、殘疾兒童、流浪兒童救助迫切需要制度保障；人口流動帶來的兒童問題尚未有效解決；不同區(qū)域、不同群體、城鄉(xiāng)之間兒童開展還存在不平衡現(xiàn)象。進(jìn)一步解決兒童開展面臨的突出問題，切實保障兒童合法權(quán)益，促進(jìn)兒童全面開展，仍然是今后一個時期兒童工作的重要任務(wù)。未來十年是我國全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵時期，也是安慶市科學(xué)開展、全面轉(zhuǎn)型、加速崛起的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期，兒童開展面臨前所未有的機(jī)遇。根據(jù)《安徽省兒童開展綱要〔2023-2023年〕》，未來十年期間將加大對婦幼衛(wèi)生事業(yè)的投入力度，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，增加農(nóng)村和遙遠(yuǎn)地區(qū)婦幼衛(wèi)生經(jīng)費投入。促進(jìn)兒童根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞的公平性和可及性。加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生體系建設(shè)，省、市、縣〔市、區(qū)〕均設(shè)置1所政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)。二級以上綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)置兒科與新生兒科。加強(qiáng)兒童醫(yī)療保健人才隊伍建設(shè)和兒科學(xué)科建設(shè)。充分利用基層衛(wèi)生效勞網(wǎng)絡(luò)開展婦幼衛(wèi)生保健效勞。保障兒童享有根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞，提高兒童根本醫(yī)療保障覆蓋率和保障水平，為貧困和大病兒童提供醫(yī)療救助。根據(jù)本工程規(guī)劃，安慶市兒童醫(yī)院共計12層，300張床位，40座多媒體教育，科室設(shè)置齊全，衛(wèi)生環(huán)境良好，醫(yī)療器材和設(shè)備一流，配套效勞設(shè)施先進(jìn)，將極大的改善安慶市兒童醫(yī)療條件，滿足兒童開展的需要，保障兒童生存、開展、受保護(hù)和參與的權(quán)利，縮小兒童開展的城鄉(xiāng)區(qū)域差距，提高兒童整體素質(zhì)，提升兒童福利水平，促進(jìn)兒童健康、全面開展。工程建設(shè)是提高安慶市婦女兒童健康水平的需要提高婦女兒童健康水平被列為安慶市2023年民生工程，并明確了具體目標(biāo)，即今年底，實現(xiàn)全市婚前醫(yī)學(xué)檢查率到達(dá)75%以上，出生缺陷發(fā)生率控制在10‰以下；孕產(chǎn)婦保健覆蓋率到達(dá)90%以上、農(nóng)村到達(dá)70%以上，7歲以下兒童保健覆蓋率到達(dá)90%以上、農(nóng)村到達(dá)60%以上；孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)97%以上、農(nóng)村達(dá)95%以上；孕產(chǎn)婦死亡率降至25/10萬以下、嬰兒降至10‰以下、5歲以下兒童死亡率降至15‰以下；爭取80%縣〔市、區(qū)〕級婦幼保健機(jī)構(gòu)到達(dá)一級或二級婦幼保健院〔所〕的標(biāo)準(zhǔn)；乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗〔包括白破疫苗〕、流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗適齡兒童接種率以縣為單位到達(dá)90%以上，脊灰疫苗、麻疹疫苗〔包括含麻疹疫苗成分的麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、麻腮疫苗〕適齡兒童接種率以縣為單位到達(dá)95%以上；對需要接種的出血熱發(fā)病重點地區(qū)重點人群的出血熱疫苗接種率到達(dá)70%以上；需要應(yīng)急接種的鉤體疫苗的目標(biāo)人群的接種率到達(dá)70%以上。在具體實施上，各級政府將按照政府主導(dǎo)，分級籌資，統(tǒng)籌規(guī)劃，分步實施，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的原那么，將提高婦女兒童健康水平工程納入政府工作考核內(nèi)容，實行年度考核，目標(biāo)管理，并加大投入。本工程建設(shè)可以優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，完善婦幼保健工作機(jī)制和出生缺陷防治體系，推動兒童疾病防治以及兒童視力、聽力和口腔保健工作，全面提高平安市婦女兒童健康水平，提高出生人口素質(zhì)，促進(jìn)社會、經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)開展。2.3.3工程建設(shè)是2005年9月2日國務(wù)院常務(wù)會議審議并原那么通過了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)規(guī)那么〔草案〕》。提出：用三年左右的時間，根本建成一個適合國情、覆蓋城鄉(xiāng)、功能齊全、反響靈敏、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)開展的醫(yī)療救治體系。會議強(qiáng)調(diào)，要堅持從國情出發(fā)、充分利用現(xiàn)有資源、合理布局的原那么，堅持以加快提高醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)能力為目標(biāo)，堅持根底設(shè)施建設(shè)與完善運行機(jī)制相結(jié)合，通過中央和地方政府的共同努力，有方案、有重點、分步驟地實現(xiàn)建設(shè)任務(wù)。國家發(fā)改委、衛(wèi)生部也召開工作會議，貫徹落實國務(wù)院批準(zhǔn)的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)規(guī)劃》實施工作。明確加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)，需要重點解決好“增強(qiáng)應(yīng)對能力，提高救治水平；調(diào)整資源結(jié)構(gòu)，促進(jìn)合理布局；健全救治體系，完善救治功能〞這3個主要問題。核心是加快提高醫(yī)療救治能力。根據(jù)《安慶市十二五衛(wèi)生事業(yè)開展規(guī)劃》，“十二五〞期間，以居民健康為宗旨，按照規(guī)劃總量、調(diào)整存量、優(yōu)化增量、提高質(zhì)量的要求，加大對區(qū)域衛(wèi)生資源的調(diào)控，促進(jìn)其結(jié)構(gòu)和布局更加合理、有序，整合優(yōu)化各層次各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能及協(xié)作關(guān)系，形成功能互補(bǔ)、便捷高效的衛(wèi)生效勞體系。本工程的建設(shè)，可充分利用安慶市立醫(yī)院現(xiàn)有的高水準(zhǔn)的醫(yī)生、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)施等衛(wèi)生資源，為各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)合格的、經(jīng)驗豐富的全科醫(yī)生，對安慶市乃至皖南片區(qū)公共醫(yī)療事業(yè)開展是有力的技術(shù)支撐。2.3.4自安慶市實行城鎮(zhèn)臨時就業(yè)居民醫(yī)療保險制度，以及局部農(nóng)村啟動新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度和實施健康方法試點工作以來，安慶市各級醫(yī)院門急診總量呈上升態(tài)勢，而且接受縣鄉(xiāng)醫(yī)院和衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診住院患者也逐漸增多，門急診總量迅速提升，床位使用率日益增高。這就說明，城鎮(zhèn)臨時就業(yè)居民醫(yī)療保障制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度既為城鄉(xiāng)居民就醫(yī)提供了保障，也為醫(yī)院拓展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、擴(kuò)大效勞領(lǐng)域、開拓醫(yī)療市場帶來新的契機(jī)。本工程的建設(shè)滿足安慶市醫(yī)療總量逐年增長的需求，有利于各級醫(yī)院合理配置和利用現(xiàn)有醫(yī)療資源，提高醫(yī)療衛(wèi)生效勞的技術(shù)水平，塑造衛(wèi)生行業(yè)新形象，為安慶市乃至皖南片區(qū)實行城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度提供了根底條件和醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)備。工程建設(shè)是安慶市立醫(yī)院自身業(yè)務(wù)開展的需要近年來，隨著安慶市立醫(yī)院知名度的提高和就診患兒的不斷增加，業(yè)務(wù)用房緊張、專業(yè)設(shè)置及就診流程設(shè)計不合理等問題日益凸顯，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能到達(dá)新形勢要求的衛(wèi)生效勞體系和醫(yī)療保健體系標(biāo)準(zhǔn)。主要表現(xiàn)在：〔1〕資源配置尚不完善。由于建筑規(guī)模受限，業(yè)務(wù)用房設(shè)計不合理，設(shè)備設(shè)施缺乏，存在會診難、輔助檢查難、管理難等情況。〔2〕專業(yè)設(shè)置不齊全，兒童就醫(yī)不方便，也不利于兒科專業(yè)的開展和管理。本工程的建設(shè)，能夠優(yōu)化安慶市立醫(yī)院資源配置，增加各種醫(yī)療和保健業(yè)務(wù)的功能用房，有效地改善兒童群眾就醫(yī)環(huán)境，適應(yīng)安慶市立醫(yī)院醫(yī)療保健業(yè)務(wù)開展的需要。綜上所述，工程的建設(shè)是非常必要的。第三章工程選址和建設(shè)條件3.1工程選址根據(jù)《安慶城市總體規(guī)劃》和《安慶長江大橋綜合經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)控制性詳細(xì)規(guī)劃》，工程建設(shè)場址擬選在安慶市大橋綜合經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)，獨秀大道以東，葉祠路以北，晴嵐路以西，天柱山東路以南，安慶市立醫(yī)院新院區(qū)范圍內(nèi)，即原已批總體規(guī)劃中的病房樓B座工程。見圖3-1。安慶市兒童醫(yī)院位于新院區(qū)內(nèi)東側(cè)。圖3-1規(guī)劃用地位置示意圖3.2建設(shè)條件3.2.1〔1〕氣象條件安慶市屬亞熱帶濕潤季風(fēng)氣候，其特點是：四季清楚，氣候溫和濕潤，日照充足，雨量適中，無霜期較長，安慶市年平均氣溫為16.6℃，最熱月平均29.2℃，極端最高44.7℃，最冷月平均3.2℃，極端最低溫度-12.5℃。多年平均晴日天數(shù)181天，陰天日數(shù)56天，雨水130天，雪天9天，露14天，無霜期248天，年平均降雨量1363毫米，年最大降雨量2294.4毫米，晝夜最大降雨量262.3毫米，是最在降雨量100.3毫米〔2〕地質(zhì)地貌工程場址位安慶市東部，該區(qū)域?qū)匍L江沖積平原，地勢平坦，土質(zhì)由亞粘土、砂和砂礫石組成，局局部布厚度不均勻的淤泥及淤泥亞粘土，區(qū)域內(nèi)不會出現(xiàn)滑坡及崩塌等地質(zhì)災(zāi)害，但在淤泥分布地段需采取工程措施，防止不均勻沉降。工程建設(shè)場址詳細(xì)的地質(zhì)情況待初步設(shè)計階段詳勘。〔3〕地震根據(jù)國家建設(shè)部和地震局聯(lián)合公布的《中國地震烈度區(qū)劃圖》〔GB18306-2001〕確定，安慶市抗震設(shè)防烈度為7度。建筑設(shè)防標(biāo)準(zhǔn)按新執(zhí)行的《建筑工程抗震設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》〔GBJ50011-2023〕執(zhí)行。3.2.2根底設(shè)施條件〔1〕交通工程建設(shè)場址于安慶長江大橋經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)內(nèi)，建設(shè)場區(qū)臨皖河路、元山路、晴嵐路和葉祠路，交通十分便捷?！?〕供水城市自來水生產(chǎn)能力為110萬噸/日，市區(qū)現(xiàn)有公用水廠三座，日供水能力41.5萬噸。安慶第三水廠作為該區(qū)域的水源，供水管線最低點水壓為3.5×105Pa，水質(zhì)符合GB5749—85飲水標(biāo)準(zhǔn)。本工程進(jìn)水接口十分方便，可從新院區(qū)內(nèi)部環(huán)狀供水管網(wǎng)接入。生活污水以及處理后醫(yī)療廢水可分別排放就近接入新院區(qū)污水排水管網(wǎng)?！?〕供電、電訊、燃?xì)馊鞋F(xiàn)有發(fā)電裝機(jī)〔含小水電〕70多萬千瓦，年供電量30億千瓦時。經(jīng)國家批準(zhǔn)興建的4×30萬KW安慶大電廠一期工程于2005建成投產(chǎn)，年發(fā)電量達(dá)30億千瓦時。供電局110KV變電所為工程用電提供了保障。東部新城區(qū)供電、電訊、燃?xì)獾裙芫€沿規(guī)劃道路配套成型，本工程只需從新院區(qū)內(nèi)的配電房接用即可。3.2.3國務(wù)院《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》強(qiáng)調(diào)“衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)，政府對開展衛(wèi)生事業(yè)保障人民健康負(fù)有重要責(zé)任〞?！栋矐c市“十二五〞衛(wèi)生事業(yè)開展規(guī)劃》強(qiáng)調(diào)：以鄧小平理論和“三個代表〞重要思想為指導(dǎo)，全面落實科學(xué)開展觀，根據(jù)黨的十七屆三中、四中全會和中央及省、市有關(guān)衛(wèi)生工作方針、政策，緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的大局，把實現(xiàn)好、維護(hù)好人民群眾的利益放在首位，落實各項措施；更加注重效勞大局，把解決群眾看病就醫(yī)問題作為衛(wèi)生工作的重點；更加注重保根本、強(qiáng)基層、打根底，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和公共衛(wèi)生工作；更加注重機(jī)制創(chuàng)新，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運行機(jī)制和管理體制的改革；更加注重效勞能力建設(shè)，加快衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療衛(wèi)生效勞監(jiān)管，統(tǒng)籌推進(jìn)各項衛(wèi)生工作。因此，安慶市委、市政府十分重視本工程建設(shè)，將本工程列入“十二五〞期間公共衛(wèi)生體系重點建設(shè)工程。3.2.4〔1〕醫(yī)療設(shè)備資源安慶市立醫(yī)院經(jīng)過多年的技術(shù)改造和技術(shù)進(jìn)步，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備總價值逾億元，包括：德國西門子公司MagnetomAvanto1.5T磁共振成像系統(tǒng)、西門子雙光子直線加速器、西門子64層螺旋CT、美國Ultra-Z型螺旋CT、德國西門子公司數(shù)字胃腸X線診斷系統(tǒng)、德國西門子公司BalanceX射線乳腺機(jī)、荷蘭飛利浦公司雙板直接數(shù)字化拍片系統(tǒng)〔DR〕、美國GE公司OEC移動式X射線機(jī)〔DSA〕、美國GE公司Vivid7Dinension超聲診斷系統(tǒng)、HD-ESWL-V型體外沖擊波碎石機(jī)；美國貝克曼庫爾特公司全自動生化分析儀、五分類和三分類全自動血細(xì)胞分析儀、美國強(qiáng)生公司VITROS250干式生化分析儀、德靈公司全自動細(xì)菌鑒定和藥敏分析儀、美國伯樂公司酶標(biāo)儀和洗板機(jī)、美國美敦力公司4通道全功能肌電圖/誘發(fā)電位儀、英國ScinedLtd公司CompanionⅢ型經(jīng)顱及周圍血管多譜勒診斷/監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、英國佳樂公司第三代超脈沖等離子電刀、法國邁迪公司全身雙能量骨密度測定儀、美國貝克曼庫爾特公司全自動化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、成都肯格王公司一體化內(nèi)鏡清洗中心等先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。目前，醫(yī)院擁有270多臺、套萬元以上醫(yī)療設(shè)備，為臨床診斷治療提供了有力的技術(shù)支持，也為本工程建設(shè)提供了有利條件?！?〕醫(yī)療技術(shù)力量安慶市立醫(yī)院歷來十分重視科技創(chuàng)新、醫(yī)學(xué)教育和人才培養(yǎng)，采取引進(jìn)新技術(shù)、建設(shè)重點學(xué)科、培育科技成果、培養(yǎng)醫(yī)技人才等措施來增強(qiáng)醫(yī)院的整體水平、效勞能力和核心競爭力。目前，醫(yī)院擁有45個臨床科室和醫(yī)技科室，中級以上專業(yè)技術(shù)人員506人，其中主任醫(yī)師65人，副高級技術(shù)人員95人，中級技術(shù)人員346人，為本工程的順利實施打下了堅實的人才根底。第四章建設(shè)規(guī)模及工程方案4.1工程建設(shè)規(guī)模本工程規(guī)劃總建筑面積10010㎡，占地面積約840㎡，建筑高度54m，層高要求4.5m，共計12層。4.2工程建設(shè)內(nèi)容樓層功能劃分安慶市兒童醫(yī)院共計12層，建設(shè)內(nèi)容如下：一層：門急診、專家門診、搶救室一間、候診廳、掛號收費、藥房、醫(yī)生值班室、更衣室兩間〔男女各一間〕、公共洗滌間〔含男、女公廁、拖把池、洗手池〕、開水間、治療室；二層：醫(yī)技〔化驗室、X光、B超、心電圖、腦電圖、24小時動態(tài)腦電圖、肺功能、骨密度、智商測定〕、輸液廳、更衣室兩間、開水房、公共洗滌間〔含男、女公廁、拖把池、洗手池〕、小兒內(nèi)鏡；三層：呼吸、消化科〔床位40張〕；四層：神經(jīng)、小兒康復(fù)科〔床位40張〕；五層：心血管、血液、腎臟、層流室、內(nèi)分泌科〔床位40張〕；六層：重癥醫(yī)學(xué)科〔PICU床位20張〕；七層：小兒普外、泌外科〔床位40張〕；八層：手術(shù)室、麻醉室、家屬等候室；九層：小兒心胸外科、骨外科〔床位40張〕；十層：新生兒一病區(qū)〔含ICU病房，床位40張〕；十一層：新生兒二病區(qū)〔含ICU病房，床位40張〕；十二層：多媒體教育〔40座〕、科研、會議、實驗室。注：〔1〕3、9、10層系無陪病區(qū)；4、5、6、7、8為標(biāo)準(zhǔn)病房；〔2〕從3層到10層，每層病區(qū)房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間〔含蹲便器、洗手池、淋浴器、地漏〕，每層設(shè)置一個護(hù)士站、治療室、搶救室、處置室、醫(yī)辦、醫(yī)值、主任辦、更衣室、庫房；〔3〕從1層到12層，每層設(shè)置一個公共洗滌間〔含男、女公廁、開水箱、洗衣池、拖把池、地漏〕。本工程經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)見表4-1。表4-1安慶市兒童醫(yī)院經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)表序號工程名稱指標(biāo)〔㎡〕備注1一層2二層3三層4四層5五層6六層7七層8八層9九層10十層11十一層12十二層合計總建筑面積10010輔助設(shè)備1、多聯(lián)機(jī)中央空調(diào)、分層在護(hù)士站內(nèi)控制，室外機(jī)一律放置在屋頂。2、醫(yī)梯兩部〔含消防梯一部〕。3、太陽能熱水器兩套，新生兒和ICU一套，帶電加熱和5T不銹鋼水箱普通病區(qū)一套，不帶電加熱分層在護(hù)士站內(nèi)控制。4、消防自動報警、噴淋及消防栓系統(tǒng)。5、有線電視系統(tǒng)。6、電視監(jiān)控系統(tǒng)。7、綜合布線系統(tǒng)〔含多媒體教學(xué)設(shè)備〕。8、各病區(qū)、ICU設(shè)備帶和手術(shù)室吊塔等醫(yī)療設(shè)備另請專業(yè)設(shè)備廠家設(shè)計、安裝。9、一樓設(shè)小機(jī)房供PICU、NICU壓縮機(jī)用。4.3設(shè)計方案4.3本工程的建筑設(shè)計既要符合經(jīng)濟(jì)適用的原那么，又要有一定的前瞻性，造型設(shè)計要求與醫(yī)院建筑整體風(fēng)格相統(tǒng)一、和諧。立面風(fēng)格要求典雅、簡潔、明快，外立面層次豐富，整體外觀色彩清新、淡雅。圖4-1安慶市立醫(yī)院新院區(qū)總平面圖圖4-2安慶市立醫(yī)院新院區(qū)鳥瞰效果圖圖4-3安慶市兒童醫(yī)院效果圖安慶市兒童醫(yī)院建筑平面圖見圖4-4~圖4-11。圖4-4一層平面圖圖4-5二層平面圖圖4-6三層平面圖圖4-7四層平面圖圖4-8五層平面圖圖4-9六層平面圖圖4-10七~十層平面圖圖4-11十一層平面圖4.31、設(shè)計依據(jù)〔1〕《建筑結(jié)構(gòu)荷載標(biāo)準(zhǔn)》GB50009-2001；(2006版)〔2〕《建筑抗震設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》GB50011-2023；〔3〕《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》GB50010-2002；〔4〕《建筑地基根底設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》GB50007-2002；〔5〕《建筑樁基技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》JGJ94－2023；2、結(jié)構(gòu)選型采用框架-剪力墻結(jié)構(gòu)，現(xiàn)澆樓板，混凝土C30；鋼筋HRB400。3、自然條件〔1〕根本風(fēng)壓：0.40KN/m2〔2〕根本雪壓：0.65KN/m2〔3〕抗震設(shè)防烈度為7度，本工程按重要性分類為乙類建筑，其抗震等級為二級。其建筑物平安等級二級。4、使用荷載標(biāo)準(zhǔn)值教學(xué)診室、教室、辦公室、會議室：2.0KN/m2走廊、門廳、樓梯：2.5KN/m2廁所：2.5KN/m2屋面層：0.65N/m25、根底工程根據(jù)目前新院區(qū)主樓的勘探報告，本工程的地質(zhì)條件不是太好，依據(jù)設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)、層高、建筑體量等因素綜合考慮根底、結(jié)構(gòu)選型。本階段參考已有的勘探報告，確定結(jié)構(gòu)形式為框架-剪力墻結(jié)構(gòu)，根底為樁基。6、主要材料〔1〕混凝土為：C35~C20；〔2〕混凝土內(nèi)鋼筋采用Ⅰ、Ⅱ、III級鋼筋；〔3〕墻：±0.00米以下采用240厚標(biāo)準(zhǔn)磚，±0.00米以上采用混凝土砌塊。砂漿±0.00米以下采用M7.5水泥砂漿,±0.00米以上采用M5混合砂漿。4.4公用工程及輔助工程方案公用工程和輔助工程包括給排水系統(tǒng)工程、變配電系統(tǒng)工程、動力照明及避雷系統(tǒng)工程、通信系統(tǒng)工程、有線電視及閉路監(jiān)控系統(tǒng)工程、火災(zāi)自動報警及消防控制系統(tǒng)工程、室外管網(wǎng)配套系統(tǒng)工程等分部工程。給排水工程〔1〕設(shè)計依據(jù)《室外給水設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》GB50013-2006《室外排水設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》GB50014-2006《城市工程管線綜合規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)》GB50289-98《建筑給水排水設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》GB50015-2003《高層民用建筑設(shè)計防火標(biāo)準(zhǔn)》GB50045-95〔2005版〕《自動噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》GB50084-2001〔2005年版〕其他與本工程有關(guān)的國家、地方標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)〔2〕給水水源和系統(tǒng)本工程給水水源接自新院區(qū)內(nèi)部給水管網(wǎng)。室內(nèi)生活用水能利用市政管網(wǎng)壓力的就直接供給，不能利用市政管網(wǎng)壓力的用加壓泵組提升后供給。室內(nèi)消火栓系統(tǒng)，采用加壓泵和設(shè)屋頂消防水箱的給水方式?！?〕用水量計算工程規(guī)劃設(shè)計定員200人，生活用水量按200L/人·d計，工程生活用水量約40m3/d；實驗及演示用水量約10m3/d，其他用水量約5m3/d，工程用水量總計約〔4〕給水系統(tǒng)①生活給水系統(tǒng)生活給水系統(tǒng)由新院區(qū)內(nèi)部DN300給水管網(wǎng)引入一條DN150進(jìn)水管。②消防給水系統(tǒng)根據(jù)《建筑設(shè)計防火標(biāo)準(zhǔn)》，室外消防由新院區(qū)消防系統(tǒng)統(tǒng)一供水，室外消火栓間距不超過120m。本工程內(nèi)部設(shè)置自動噴水滅火系統(tǒng)，自動噴水滅火系統(tǒng)給水直接由新院區(qū)泵房供給，只考慮各建筑室內(nèi)消火栓系統(tǒng)用水，設(shè)計流量為30L/S,壓力約0.78MP。新院區(qū)最高建筑物屋頂設(shè)18m3水箱，供給火災(zāi)初期用水。③熱水及飲用水供給本工程熱水系統(tǒng)來自新院區(qū)鍋爐房一側(cè)設(shè)熱水交換站。飲用水?dāng)M采用桶裝水。同時，本工程屋頂還設(shè)置太陽能供熱水系統(tǒng)。〔5〕排水系統(tǒng)本工程排水采用雨、污水分流制。①雨水系統(tǒng)安慶市暴雨強(qiáng)度公式為q=1986.8(1+0.777lgP)/(t+8.404)0.689(L/s·ha)以重現(xiàn)期P為1年，綜合徑流系數(shù)Ψ為0.65，計算雨水量。雨水根據(jù)地形就近排入新院區(qū)內(nèi)雨水管網(wǎng)，雨水管道坡度不小于0.003。②污水系統(tǒng)按本工程總用水量的90%計算污水量，由此計算的本工程污水量為最大日49.5m3。污水直接排入新院區(qū)內(nèi)的污水處理站，生活污水和運營污水由污水處理站處理達(dá)標(biāo)后③管材選用及其他本工程室外生活給水系統(tǒng)采用PE給水管；消防給水管采用鋼絲骨架HDPE復(fù)合管；室外雨污水管道采用PVC-u雙壁波紋管，管徑大于500采用鋼筋混凝土管。室內(nèi)給水管道采用PP-R管，室內(nèi)排水管采用PVC管。4.41、設(shè)計依據(jù)〔1〕《民用建筑電氣設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》[JGJ16-2023]〔2〕《供配電系統(tǒng)設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》[GB50052-95]〔3〕《建筑照明設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》[GB50034-2004]2、設(shè)計內(nèi)容根據(jù)本工程用電負(fù)荷的特殊性和考慮到高層建筑可持續(xù)開展，本工程按雙電源二級負(fù)荷供電，電源進(jìn)線來自新院區(qū)開閉所?！?〕低壓系統(tǒng)采用如下形式：電壓波動大的空調(diào)為一個低壓系統(tǒng)；電壓波動小的照明以及一般電插座負(fù)荷為一個低壓系統(tǒng)?！?〕本工程用電一般分為照明系統(tǒng)、動力插座系統(tǒng)、空調(diào)系統(tǒng)、照明應(yīng)急系統(tǒng)等。每樓層、電梯和重要性設(shè)備由樓層配電房放射式供電?！?〕配線全部采用BV型銅芯導(dǎo)線，電纜線路采用暗敷，4孔以下可選擇PVC聚乙烯硬管或鋼管，4孔以上可選擇混泥土水泥管。要留有適當(dāng)?shù)膫溆每?。引上管用鋼管，孔徑?0毫米-76毫米〔4〕各電器設(shè)備的非帶電金屬外殼、上下壓開關(guān)柜、變壓器等均設(shè)可靠接地、接零系統(tǒng)，防止人員觸電事故及由電氣事故引發(fā)的火災(zāi)發(fā)生?！?〕防火保護(hù)公共場所電氣裝置的防火保護(hù)應(yīng)執(zhí)行國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)急系統(tǒng)的電源、控制纜線宜采用阻燃型或耐高溫絕緣型。如設(shè)置防火漏電保護(hù)器，宜采用可調(diào)節(jié)型?！?〕防雷接地本工程建筑設(shè)置建筑三類防雷措施。在屋面采用熱鍍鋅直徑φ10圓鋼作防雷接閃器，用40×4鍍鋅扁鋼做避雷網(wǎng)，網(wǎng)格尺寸不大于20ｍ×20ｍ或者，引下線利用建筑物構(gòu)造柱外側(cè)主筋接地，防雷接地電阻不大于1歐。4.4.3本工程耐火等級設(shè)計為一級，采用高位水箱和消防泵供水，并設(shè)消防噴淋泵供水，其供水來自新院區(qū)消防水池。其消防系統(tǒng)和新院區(qū)總系統(tǒng)聯(lián)動。室內(nèi)各層均設(shè)有室內(nèi)消火栓和消防水槍，并按標(biāo)準(zhǔn)配備滅火器材。各電器設(shè)備的非帶電金屬外殼、上下壓開關(guān)柜、變壓器等均設(shè)可靠接地、接零系統(tǒng)，防止人員觸電事故及由電氣事故引發(fā)的火災(zāi)發(fā)生。4.4.4現(xiàn)代社會，人們對信息的需求量越來越大，信息的傳遞越來越方便快捷。本工程參照《建筑與建筑群綜合布線系統(tǒng)工程設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)CESC72：95》、《建筑與建筑群綜合布線系統(tǒng)工程施工及驗收標(biāo)準(zhǔn)CESC89：97》標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)圖像、聲音和數(shù)據(jù)“三合一〞的寬帶信息傳輸網(wǎng)，具有互聯(lián)網(wǎng)接入、消防報警等功能。4.4〔1〕空調(diào)系統(tǒng)本工程采用多聯(lián)機(jī)中央空調(diào)。根據(jù)安慶地區(qū)氣象資料和大樓局部室內(nèi)溫度設(shè)計參數(shù)，估算空調(diào)設(shè)計負(fù)荷：夏季設(shè)計冷負(fù)荷為2000kw、冬季設(shè)計熱負(fù)荷為1850kw，建筑平面冷指標(biāo)為90W/m2，建筑平面熱指標(biāo)為85W/m2?！?〕消防、防排煙系統(tǒng)所有送風(fēng)管、排風(fēng)管均采用鍍鋅鐵皮制作，保溫采用難燃B1級硬質(zhì)閉孔橡塑板〔氧指數(shù)大于32〕風(fēng)管在穿越機(jī)房、防火墻、變形縫等處一律設(shè)防煙防火閥：70℃熔斷及電信號都能關(guān)閉。不具備自然排煙條件的防煙樓梯間及其前室，消防電梯前室及合用前室一律采用正壓送風(fēng)系統(tǒng)，風(fēng)機(jī)分別設(shè)在屋頂。不符合自然排煙條件的內(nèi)走道設(shè)置了機(jī)械排煙系統(tǒng)，排煙口吸排煙風(fēng)機(jī)入口處安裝當(dāng)煙氣溫度超過280第五章節(jié)能方案分析5.1用能標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)1、《中華人民共和國節(jié)約能源法》；2、《建筑節(jié)能工程施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)》GB50411-2007；3、《公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》GB50189-2005；4、《外墻外保溫工程技術(shù)規(guī)程》JGJ144-2004；5、《節(jié)能監(jiān)測技術(shù)通那么》GB/T15316-1994；6、《全國民用建筑工程設(shè)計技術(shù)措施……節(jié)能篇》，包括《建筑》、《結(jié)構(gòu)》、《給水排水》、《暖通空調(diào)、動力》、《電氣》五個分冊；7、《民用建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》〔JGJ26-95〕；8、《夏熱冬冷地區(qū)居住建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》JGJ134-2001；9、《民用建筑電氣設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)

》JGJ16-2023〔2023年版〕；10、《民用建筑節(jié)能管理規(guī)定》中華人民共和國建設(shè)部143號令〔2005年11月10日〕。5.2節(jié)能措施本工程建設(shè)期的主要用能為用電和用水，運營期的主要用能為用電和用水，節(jié)電、節(jié)水是本工程的主要節(jié)能目標(biāo)。5.2.1〔1〕建筑節(jié)能措施①外墻在設(shè)計中采用高效保溫材料與結(jié)構(gòu)材料和飾面材料復(fù)合使用的方法，同時在多功能廳等處使用外保溫材料，建設(shè)復(fù)合的節(jié)能外墻。②屋面建筑屋面是建筑節(jié)能的薄弱環(huán)節(jié)，要減少熱作用，必須降低外表太陽輻射熱吸收系數(shù)，屋面材料品種多、差異大，合理地選擇材料和構(gòu)造來降低吸收系數(shù)是完全可行的。工程將根據(jù)建筑物的建筑結(jié)構(gòu)設(shè)計采用A級保溫材料，并采用基層加保溫隔熱系統(tǒng)的方式進(jìn)行建設(shè)，以到達(dá)保溫隔熱效果。③窗戶在建筑物所消耗的合部能量中，至少三分之一是透過窗戶損失的，所以窗戶節(jié)能非常重要。南方地區(qū)窗戶節(jié)能的主要措施是提高外窗的開啟面積，有利于自然通風(fēng)，減少開空調(diào)的時間，降低空調(diào)的能耗。此外，節(jié)能玻璃選用也非常重要，本工程擬采用密封性、保溫隔熱性能、隔音性能良好的鋁合金型材和雙層中空玻璃。同時，在設(shè)計中注重遮陽隔熱，防止夏季室外的太陽輻射熱進(jìn)入室內(nèi)?！?〕電氣節(jié)能措施變配電房布置在用電負(fù)荷中心。變壓器選用S9型的節(jié)能變壓器。低壓電容器框在低配室內(nèi)和低壓配電框并列安裝，低壓側(cè)的功率因數(shù)自動補(bǔ)償?shù)?.95以上?！?〕施工節(jié)能措施①建筑材料在施工中推廣使用高強(qiáng)度鋼筋和高性能混凝土，以減少資源消耗。②建筑施工優(yōu)化鋼筋配料和鋼構(gòu)件下料方案，實行鋼筋專業(yè)化加工和配送，大型鋼結(jié)構(gòu)采用工廠制作、現(xiàn)場安裝方法，以節(jié)約用材量。加強(qiáng)保溫隔熱系統(tǒng)與圍護(hù)結(jié)構(gòu)的節(jié)能處理，盡量降低熱能效應(yīng)。對屋面、墻體等部位保溫隔熱系統(tǒng)施工時，應(yīng)選用專用的配套材料，以加強(qiáng)各層次之間的粘結(jié)或連接強(qiáng)度，確保系統(tǒng)的平安性和耐久性?！?〕節(jié)電措施①選擇功率與負(fù)載相匹配的施工機(jī)械設(shè)備，防止大功率施工機(jī)械設(shè)備低負(fù)載長時間運行。機(jī)電安裝可采用節(jié)電型機(jī)械設(shè)備，如逆變式電焊機(jī)和能耗低、效率高的手持電開工具等，以利節(jié)電。機(jī)械設(shè)備宜使用節(jié)能型油料添加劑，在可能的情況下，考慮回收利用，節(jié)約油量。②優(yōu)先使用國家、行業(yè)推薦的節(jié)能、高效、環(huán)保的施工設(shè)備和機(jī)具，如選用變頻技術(shù)的節(jié)能施工設(shè)備等。③合理安排工序，提高各種機(jī)械的使用率和滿載率，降低各種設(shè)備的單位耗能。④臨時用電優(yōu)先選用節(jié)能電線和節(jié)能燈具，線路合理設(shè)計、布置，設(shè)備宜采用自動控制裝置。采用聲控、光控等節(jié)能照明燈具?！?〕節(jié)水措施①施工中采用先進(jìn)的節(jié)水施工工藝。施工現(xiàn)場供水管網(wǎng)應(yīng)根據(jù)用水量設(shè)計布置，管徑合理、管路簡捷，采取有效措施減少管網(wǎng)和用水器具的漏損。②施工現(xiàn)場噴灑路面、綠化澆灌不宜使用市政自來水?，F(xiàn)場攪拌用水、養(yǎng)護(hù)用水應(yīng)采取有效的節(jié)水措施，嚴(yán)禁無措施澆水養(yǎng)護(hù)混凝土。③施工現(xiàn)場辦公區(qū)、生活區(qū)的生活用水采用節(jié)水系統(tǒng)和節(jié)水器具，提高節(jié)水器具配置比率。工程臨時用水應(yīng)使用節(jié)水型產(chǎn)品，安裝計量裝置，采取針對性的節(jié)水措施。④施工現(xiàn)場分別對生活用水與工程用水確定用水定額指標(biāo)，并分別計量管理。⑤處于基坑降水階段的工地，宜優(yōu)先采用地下水作為混凝土攪拌用水、養(yǎng)護(hù)用水、沖洗用水和局部生活用水。⑥力爭施工中非傳統(tǒng)水源和循環(huán)水的再利用量大于30%。5.2.2工程運營期間的節(jié)能措施〔1〕根據(jù)用電負(fù)荷的大小和性能，合理配置變壓器的容量和臺數(shù)，控制運行負(fù)荷為額定容量的70－90%?！?〕合理裝置無功率補(bǔ)償設(shè)備，功率因數(shù)控制在0.95?！?〕配置電力變壓器負(fù)荷時，保持三相負(fù)荷根本平衡，負(fù)荷大小差異控制在30%之內(nèi)。〔4〕室外公共道路照明，采用光控方式，控制開關(guān)時間。景觀照明采用先進(jìn)的照明燈具如發(fā)光二極管〔LED〕。采用節(jié)能照明燈具：以緊湊型熒光燈替代白熾燈；以細(xì)管熒光燈替代傳統(tǒng)粗管熒光燈；以高壓鈉燈或金屬鹵化物燈替代高壓汞燈；以電子整流器替代普通電感整流器；用2－5W的發(fā)光二極管燈具替代40W白熾燈；加裝新型高效照明反射罩?！?〕自來水龍頭采用節(jié)水龍頭，衛(wèi)生間使用截流型的混合閥，同時采用漏損檢測技術(shù)，定期進(jìn)行用水漏損檢測。〔6〕凡使用空調(diào)機(jī)的部門和建筑物，室內(nèi)空調(diào)溫度設(shè)置不得低于26攝氏度。〔7〕定期保養(yǎng)和維修供電、供水和供氣設(shè)施?！?〕制定年度節(jié)電、節(jié)水和節(jié)約用氣工作制度和節(jié)能、節(jié)水和節(jié)約用氣的目標(biāo)和措施?！?〕建立用電、用水和用氣責(zé)任區(qū)，各用電、用水和用氣部門均安裝計量表、水表，并建立用電、用水和用氣統(tǒng)計臺帳。5.3節(jié)能效果分析本工程設(shè)計、建設(shè)和生產(chǎn)過程中采取的一系列節(jié)能措施的節(jié)能效果分析如下：〔1〕建筑節(jié)能效果：通過建筑節(jié)能設(shè)計，工程建筑物將有效降低外表太陽輻射熱吸收系數(shù)，從而降低空調(diào)機(jī)的使用頻率和室內(nèi)溫度設(shè)置。其節(jié)能效果比普通建筑物節(jié)能50％以上?！?〕空調(diào)系統(tǒng)節(jié)能效果：工程空調(diào)節(jié)能系統(tǒng)工藝設(shè)備采用先進(jìn)的節(jié)能環(huán)保型工藝設(shè)備，其節(jié)能效果比傳統(tǒng)的工藝設(shè)備節(jié)能15％～20％，節(jié)約用氣效果比傳統(tǒng)的工藝設(shè)備節(jié)約15%以上。〔3〕節(jié)電效果：工程選型S9型節(jié)能變壓器和電容補(bǔ)償措施，將比傳統(tǒng)變壓器節(jié)能20％以上。工程采用的高效節(jié)能型光源和燈具將比白熾燈、熒光燈等傳統(tǒng)的照明燈具節(jié)電50％以上?！?〕節(jié)水效果：工程采取的節(jié)水技術(shù)和節(jié)能措施將有利于工程建設(shè)和運營過程中的用水量，預(yù)計比傳統(tǒng)的供水設(shè)施節(jié)約用水20％以上。第六章環(huán)境保護(hù)、消防、平安及衛(wèi)生6.1環(huán)境保護(hù)6.1.1〔1〕環(huán)境質(zhì)量執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)大氣環(huán)境：GB3095-1996《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》中二級標(biāo)準(zhǔn)；地表水環(huán)境：GB3838-2002《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》中Ⅱ類水域水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)；聲環(huán)境：GB3096-93《城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)》中的Ⅲ類標(biāo)準(zhǔn)?！?〕污染物排放標(biāo)準(zhǔn)大氣污染物：GB13271-2001《鍋爐大氣污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》二類區(qū)標(biāo)準(zhǔn)；污水：GB18466-2005《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》；6.1.2〔1〕建設(shè)期間本工程位于安慶長江大橋綜合經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)，由于工程建設(shè)場址已經(jīng)實現(xiàn)了“場地平整〞，因而工程施工土方量小，對周邊地表環(huán)境的影響不會很大。建設(shè)期間主要環(huán)境污染源是汽車和施工機(jī)構(gòu)尾氣、揚塵和噪音，施工人員生活廢水和建筑物施工廢水以及建筑、生活垃圾等固體廢棄物。〔2〕運營期間工程營運期主要環(huán)境污染源是：生活垃圾和辦公垃圾、生活污水等?！?〕污染分析及特征工程建設(shè)期間和營運期間主要污染物、污染源、污染特征詳見表6-1。表6-1建設(shè)工程污染特征階段種類來源主要組成排放位置污染程度特點建設(shè)期噪聲運輸、施工機(jī)械施工路段嚴(yán)重間斷性大氣運輸、施工機(jī)械TSP施工便道和道路沿線揚塵嚴(yán)重線污染廢水施工人員生活用水、建筑物施工BOD5、COD、SS、油施工場地和營地點污染固體廢物生活垃圾、廢棄建筑材料施工場地和營地點污染運營期噪聲鍋爐風(fēng)機(jī)院區(qū)較嚴(yán)重間斷性大氣鍋爐SO2、煙塵院區(qū)SO2、煙塵較嚴(yán)重持續(xù)性廢水路面雨水徑流SS、油類道路沿線輕微線污染廢水SS、BOD5、COD、糞大腸菌群院區(qū)較嚴(yán)重線污染固體廢物手術(shù)、化驗等醫(yī)療廢棄物院區(qū)點污染辦公垃圾、生活垃圾等生活廢棄物院區(qū)線污染鍋爐煤渣院區(qū)點污染6.1.3根據(jù)各個階段的不同污染特征，采取相應(yīng)的措施進(jìn)行生態(tài)環(huán)境保護(hù)?！?〕設(shè)計期間工程設(shè)計應(yīng)從前期工作開始，就認(rèn)真考慮生態(tài)環(huán)境保護(hù)問題，在各階段主體工程設(shè)計的同時，做好施工區(qū)附近的生態(tài)環(huán)境保護(hù)工程設(shè)計工作。①工程結(jié)構(gòu)選擇結(jié)構(gòu)合理、外型美觀、技術(shù)成熟、工藝簡單、施工期短的方案，盡量減少對城市交通和人民群眾生活、生產(chǎn)的影響；②確定的材料堆場應(yīng)遠(yuǎn)離居民區(qū)等環(huán)境敏感地方，防止灰塵等對人群健康的影響。工程建設(shè)中，將建設(shè)場區(qū)范圍內(nèi)的種植土、雜土等外運堆棄。棄土地點應(yīng)按有關(guān)部門的規(guī)定選取。③工廠預(yù)制：能預(yù)制的塊件采有用工廠集中預(yù)制，以確保質(zhì)量，加快施工速度，減少施工噪音及場地污染，并有效降低造價；④對整個市場排污管網(wǎng)進(jìn)行合理規(guī)劃設(shè)計，生活、經(jīng)營污水須經(jīng)過生化處理前方可排入污水管網(wǎng)，排污管網(wǎng)實行雨污分流制，全部雨水、污水分別排入市政排污管網(wǎng)。⑤綠化設(shè)計應(yīng)注意選用適合當(dāng)?shù)貧夂蛱攸c的樹種，在設(shè)計階段充分考慮道路沿線和各建構(gòu)物四周設(shè)計布置吸附和阻擋灰塵能力較強(qiáng)，枝葉茂盛的喬木或灌木。在院區(qū)設(shè)置闊葉喬木和低矮灌木兩條林帶，形成立體消音屏障?！?〕建設(shè)期間認(rèn)真做好工程的施工組織設(shè)計，使得施工組織科學(xué)、經(jīng)濟(jì)、環(huán)保、效率高。并應(yīng)采取合理、有效的工程及管理措施，將環(huán)境影響降至最低限度并杜絕平安事故：①建構(gòu)筑物根底的挖方、填方工程的施工工期，盡量避開雨期施工和縮短工期，以減少疏松地面的裸露時間，控制和減少水土流失量。②確定材料堆放場、棄物處理區(qū)的時候，應(yīng)盡量遠(yuǎn)離居民區(qū)等敏感地方，以防止灰塵對人群的影響。③施工噪音是短期行為，為了夜間不干擾當(dāng)?shù)鼐用竦男菹ⅲㄗh夜間停止機(jī)械施工。④采用商品砼，減少施工噪音及場地污染；其他材料如需拌和，應(yīng)采用集中拌和，同時攪拌站應(yīng)有二級除塵裝置并設(shè)置于遠(yuǎn)離居民區(qū)等敏感區(qū)域的地方，料場應(yīng)有遮蓋措施。在運輸易飛揚物時，應(yīng)采取封閉或遮蓋措施，防止沿路拋撒。⑤施工中應(yīng)嚴(yán)禁亂扔雜物，對施工區(qū)的固體棄物和生活垃圾應(yīng)加強(qiáng)管理，做到統(tǒng)一收集、統(tǒng)一清運，合理處置。⑥施工人員在施工期應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，做好環(huán)境衛(wèi)生的日常管理工作，對各種垃圾及時適當(dāng)處理；以防止蚊、蠅滋生，防止流行性疾病的傳播?！?〕運營期間本工程運營期間主要污染物是鍋爐煙氣、廢水以及生活垃圾和辦公垃圾等固體廢棄物。工程營運期間的生態(tài)環(huán)境保護(hù)措施如下：①鍋爐煙囪高度應(yīng)符合GB1327-2001《鍋爐大氣污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》二類區(qū)標(biāo)準(zhǔn)限值及鍋爐煙囪高度要求，并按標(biāo)準(zhǔn)配置除塵裝置，可使鍋爐煙氣污染物達(dá)標(biāo)排放，對區(qū)域環(huán)境影響較小。②擬在鍋爐風(fēng)機(jī)安裝消聲器，以減輕噪聲污染。③市立醫(yī)院新院區(qū)規(guī)劃建設(shè)處理能力1200m3/d的污水處理場，采用“生化+消毒〞法污水處理工藝，主要路線為廢水經(jīng)格柵后，進(jìn)入好氧處理池和厭氧池處理，到達(dá)消減SS、CODcr、BODs的目的，再利用二氧化氯發(fā)生器投加消毒劑二氧化氯，最終到達(dá)降低各污染指標(biāo)的目的。該工藝成熟可靠，具有高效、省電、維護(hù)方便、投資少、運行費用低的優(yōu)點。④在院區(qū)合理安排布置廢物箱，集中收集固體廢棄物，交由城市衛(wèi)生部門統(tǒng)一收集運至城市垃圾處理場集中處理，做到有序處置。6.2消防與平安6.2.1根據(jù)《建筑設(shè)計防火標(biāo)準(zhǔn)》〔GBJ16-87〕要求，按建筑物體積和耐火等級，確定室外消防用水量詳見給排水章節(jié)，室外消防給水布置成網(wǎng)，每隔100m設(shè)一管徑DN100、地上式三水口室外消火栓。主要建筑物樓梯通道處設(shè)置DN65口徑消火栓，消火栓間隔不大于40m，消防箱采用明裝或半暗裝，消防箱內(nèi)設(shè)置消防泵啟動按鈕裝置。消防水源由新院區(qū)內(nèi)給水設(shè)施提供。6.2.2〔1〕施工平安①防觸電a、各種運行的施工機(jī)械的電氣設(shè)備的金屬外殼，都必須采取接地或接零保護(hù)，必要時應(yīng)裝設(shè)漏電保護(hù)裝置。b、專職電工要經(jīng)常對電氣設(shè)備進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)溫升過高或絕緣下降時，應(yīng)及時查明原因，消除故障。c、發(fā)現(xiàn)架空電力線斷落在地面上時，人員要遠(yuǎn)離電線落地點8~10m，派專人看守，并迅速組織搶修。d、嚴(yán)禁用木棒、竹竿等操作高壓隔離開關(guān)或跌落式熔斷器。②防機(jī)械傷害a、施工機(jī)械應(yīng)由專職人員持證上崗，嚴(yán)禁未經(jīng)培訓(xùn)人員操作施工機(jī)械。b、專職人員上崗前應(yīng)穿戴勞保服裝、鞋及平安帽。使用施工機(jī)械應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作標(biāo)準(zhǔn)、防止發(fā)生機(jī)械傷害事故。c、施工機(jī)械使用頻率較高、工作時間較長或周圍施工人員較多的情況下，工地平安員應(yīng)加強(qiáng)巡視檢查，防止發(fā)生平安事故。d、建筑物建設(shè)到一定高度時，應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置平安網(wǎng)，防止發(fā)生人員高空墜落和防止建材等高空墜落傷人?！?〕運營平安a、院區(qū)總平面布置設(shè)計中，各建筑物之間的距離，均滿足建筑防火標(biāo)準(zhǔn)中的規(guī)定。b、各建筑物四周，均設(shè)有消防通道，均滿足消防車輛的通行。c、院區(qū)內(nèi)設(shè)有消防與運營、生活共用的蓄水池及水泵房，以滿足規(guī)定的消防用水量及水壓的要求。建筑物四周設(shè)環(huán)形消防管網(wǎng)，并按標(biāo)準(zhǔn)配置室內(nèi)、外消火栓、滅火器等消防設(shè)施。d、高層建筑物按《高層民用建筑設(shè)計防火標(biāo)準(zhǔn)》等有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)計平安出口〔疏散樓梯、火災(zāi)自動報警系統(tǒng)、消火栓系統(tǒng)、自動噴淋系統(tǒng)、應(yīng)急照明系統(tǒng)〕，充分考慮大樓內(nèi)部平安疏散和消防給水要求。各樓層配置消火栓和滅火器。e、所有機(jī)電設(shè)備的金屬外殼均與PE保護(hù)線聯(lián)接，以保障樓內(nèi)人員的人身平安。6.3綠化及衛(wèi)生本工程在建設(shè)的同時，按照新院區(qū)詳細(xì)規(guī)劃布置建設(shè)花池、花壇、景觀湖、園林景觀和綠化帶，配置常綠葉或闊葉春木、欣賞花卉和優(yōu)質(zhì)草坪。工程還將在適當(dāng)區(qū)域建立垃圾屋、配置垃圾筒和其他衛(wèi)生設(shè)施，實行垃圾袋裝化，保持醫(yī)院區(qū)域衛(wèi)生。建立消毒隔離制度，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程，防止醫(yī)院交叉感染。對有害病源雜物和醫(yī)用廢棄物集中后由市醫(yī)療廢棄物處置中心進(jìn)行處理。第七章工程組織管理7.1工程建設(shè)組織機(jī)構(gòu)安慶市立醫(yī)院高度重視本工程建設(shè)，成立了安慶市兒童醫(yī)院建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長李敏任組長，其他院領(lǐng)導(dǎo)任副組長，有關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員，負(fù)責(zé)工程建設(shè)的組織、實施、管理、協(xié)調(diào)和監(jiān)督。7.2工程建設(shè)管理〔1〕實施管理本工程工程勘察設(shè)計、建設(shè)、監(jiān)理等均按照國家規(guī)定的方法進(jìn)行招標(biāo)。簽訂設(shè)計、建筑施工等合同，嚴(yán)格監(jiān)督工程質(zhì)量和檢驗設(shè)備質(zhì)量，使工程保質(zhì)保量按期完成?！?〕財務(wù)管理設(shè)立工程專用賬戶，專款專用。做好工程預(yù)決算，做到手續(xù)齊全，收支賬目相符，精打細(xì)算，節(jié)約工程投資。〔3〕管理職責(zé)①按上級有關(guān)要求，積極落實各項工作。②協(xié)調(diào)各方工作關(guān)系。③考察、評審、催促本工程建設(shè)方案。④制定工程指導(dǎo)原那么和工程相關(guān)政策。⑤采取有效措施確保工程的順利實施，實現(xiàn)工程目標(biāo)。⑥組織實施管理中的各項業(yè)務(wù)會議，協(xié)調(diào)各方關(guān)系，安排工程工程建設(shè)、合同簽訂、財務(wù)結(jié)算等。⑦組織實施工程檢查、監(jiān)督和評價。7.3工程監(jiān)督工程監(jiān)督與評價是保證工程順利實施的重要手段，由工程建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織實施?！?〕監(jiān)督與評價組織工程建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)工程監(jiān)督評價管理，按照工程所確定的目標(biāo)、實施方案、實施方案、管理制度以及上級領(lǐng)導(dǎo)部門有關(guān)規(guī)定進(jìn)行監(jiān)督與評價?！?〕監(jiān)督方式監(jiān)督方式分為經(jīng)常性監(jiān)督和階段性監(jiān)督。①經(jīng)常性監(jiān)督經(jīng)常性監(jiān)督即對工程活動的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查，如工程建設(shè)實施方案的落實情況，資金的到位和使用情況，建設(shè)工程施工進(jìn)度及質(zhì)量等，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正，以保證工程的順利實施。②階段性監(jiān)督階段性監(jiān)督即定期對工程實施情況進(jìn)行監(jiān)督，如工程相關(guān)政策的制定與實施，配套資金的落實，建筑安裝質(zhì)量驗收等。對工程中的缺乏之處進(jìn)行修改和完善。③監(jiān)督頻率工程監(jiān)督評價管理小組對工程監(jiān)督安排如下：經(jīng)常性監(jiān)督，每月一次；階段性監(jiān)督，每季度一次。特殊情況，隨時組織監(jiān)督。④監(jiān)督報告工程建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對階段性監(jiān)督檢查結(jié)果向上級領(lǐng)導(dǎo)部門提交監(jiān)督報告。內(nèi)容包括工程的階段性進(jìn)度，實施過程存在的問題及改良措施，實施方案的缺乏之處及修改建議等。實施進(jìn)度、方案完成情況和資金使用情況以表格形式反映，表格應(yīng)包括方案量、完成量和未完成的主要原因等。7.4工程評價〔1〕評價目的評價目的是向上級領(lǐng)導(dǎo)部門提供工程建設(shè)信息，以便總結(jié)經(jīng)驗，進(jìn)一步改良職業(yè)教育設(shè)施，設(shè)計建設(shè)和教育資源的配置與管理，提高衛(wèi)生效勞質(zhì)量和水平?！?〕評價內(nèi)容優(yōu)化醫(yī)療資源配置與管理；改善根底設(shè)施和裝備。提高醫(yī)療質(zhì)量?！?〕評價方式利用工程單位和建筑施工單位的日常統(tǒng)計資料進(jìn)行統(tǒng)計分析處理及實地考察做出評價?！?〕評價時間評價時間：工程建設(shè)初期進(jìn)行一次根本調(diào)查，為工程評價準(zhǔn)備基準(zhǔn)期資料，設(shè)定評價內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)。本工程建成使用一年后依據(jù)評價內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行終期評價，提出評價報告，上報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)部門?！?〕評價人員工程建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室成員、工程有關(guān)工程技術(shù)人員和管理人員。第八章工程招投標(biāo)8.1概述根據(jù)中華人民共和國國家開展方案委員會第九號令，建設(shè)工程可行性報告需增加招標(biāo)內(nèi)容，并作為可行性研究報告附件與可行性研究報告一同送交工程審批部門審批。在工程工程建設(shè)的執(zhí)行階段以招標(biāo)的方式選擇承包人，是保證按照競爭的條件來采購工程的一種方式。通過工程法人與承包方簽訂明確雙方私利義務(wù)的經(jīng)濟(jì)合同。將工程工程的實施過程納入了法制化管理。本工程資金主要由企業(yè)自行籌措以及商業(yè)銀行貸款解決，根據(jù)《中華人民共和國投標(biāo)法》規(guī)定，除特殊情況外均必須招標(biāo)。8.2發(fā)包方式招標(biāo)的工作范圍即指招標(biāo)文件中約定承包完成的工作內(nèi)容，工作內(nèi)容可以由一個承包方完成包括可行性研究、勘察設(shè)計、施工、試運行等全部工程內(nèi)容，也可以由不同的承包方完成其中的一項或幾項工程內(nèi)容。前者稱為工程工程的建設(shè)全過程總承包或“交鑰匙工程承包〞，簡稱總承包：后者稱為單項工作內(nèi)容承包?？偝邪话阃ㄟ^招標(biāo)選擇總承包方，再由他去組織各階段的實施工作。一般來說，經(jīng)常由于總承包方限于專業(yè)特點、實施能力等條件限制，合同履行過程中不可防止地要采用分包方式實施。因此承包價格要比單項工作內(nèi)容招標(biāo)所花費的投資要高。這種發(fā)包方式通常適用于業(yè)主對工程建設(shè)過程中的管理能力較差的中小型工程工程，業(yè)主根本不參與建設(shè)過程中的管理。只是對工程的建設(shè)過程進(jìn)行較宏觀的監(jiān)督和控制。單項工作內(nèi)容承包一般適用于工程規(guī)模大或工作內(nèi)容復(fù)雜的建設(shè)工程，業(yè)主將需要實施的全部工作內(nèi)容按照不同階段的工作、單位工程或不同專業(yè)工程的工作內(nèi)容進(jìn)行分別招，分別發(fā)包給不同性質(zhì)的承包商。由于工作內(nèi)容的單一化，可以吸引更多有資格的招標(biāo)人參加投標(biāo)，有助于業(yè)主取得有競爭性價格的合同而節(jié)約投資。另外，業(yè)主直接參與各個階段的實施管理，可以保障工程的建設(shè)順利實施。當(dāng)然，這也同時要求業(yè)主有較強(qiáng)的工程管理能力。何種發(fā)包方式最適合工程的目標(biāo)，取決于工程的性質(zhì)和復(fù)雜程度，投資來源、業(yè)主的技術(shù)和管理能力。由于本工程包括內(nèi)容繁多，專業(yè)性要求較強(qiáng)，較為復(fù)雜，因此采用單項工作內(nèi)容發(fā)包方式較為適合。8.3招標(biāo)組織形式招標(biāo)的組織形式有自行招標(biāo)和委托招標(biāo)兩種形式。具備編制相應(yīng)招標(biāo)文件和標(biāo)底，組織開標(biāo)、評標(biāo)的能力的業(yè)主可以自行招標(biāo)；凡不具備條件的業(yè)主應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)證書的建設(shè)工程招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)招標(biāo)。本工程的業(yè)主擬自行招標(biāo)，這需要按照《工程建設(shè)工程自行招標(biāo)試行方法》〔國家開展方案委員會令第6號〕的規(guī)定向工程審批部門批送書面材料。8.4招標(biāo)方式招標(biāo)方式可分為公開招標(biāo)、邀請招標(biāo)兩種方式。1、公開招標(biāo)公開招標(biāo)又稱無限競爭性招標(biāo)。是指招標(biāo)單位通過報刊、播送、電視等新聞媒體發(fā)布招標(biāo)廣告，凡具備相應(yīng)資質(zhì)，符合投標(biāo)條件的單位不受地域和和行業(yè)限制可以申請投標(biāo)。這種招標(biāo)方式的優(yōu)點是，業(yè)主可以在較廣的范圍內(nèi)選擇承包實施單位，投標(biāo)競爭劇烈，因此有利于將工程工程的建設(shè)任務(wù)交予可靠的承包商實施，并取得有競爭性的報價。但其缺點是，由于申請投標(biāo)人的數(shù)量多，一般要設(shè)置資格預(yù)審程序，而且評標(biāo)的工作量也較大，因此招標(biāo)的時間長、費用高。因此通常大型工程工程的施工采用公開招標(biāo)方式選擇實施單位，尤其是使用世界銀行、亞洲開發(fā)銀行等國際金融機(jī)構(gòu)貸款建設(shè)的工程工程，都必須按照規(guī)定通過國際或國內(nèi)公開招標(biāo)的方式選擇承包商。2、邀請招標(biāo)邀請投標(biāo)對象是工程法人對資質(zhì)信譽(yù)、技術(shù)水平、過去承當(dāng)過類似工程的實踐經(jīng)驗、管理能力等方面比擬了解，信任他有能力完成所委托任務(wù)的單位。為了鼓勵投標(biāo)的競爭性，邀請對象的數(shù)目以不少于3家為宜，與公開招標(biāo)比擬，邀請招的優(yōu)點是簡化了招標(biāo)程度，不需要發(fā)布招標(biāo)廣告和設(shè)置資格預(yù)審程序，因此可節(jié)約招標(biāo)費用和縮短招標(biāo)時間；而且由