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文檔簡介
1、何謂醫(yī)院評審?醫(yī)院評審是指醫(yī)院按照《醫(yī)院評審暫行辦法》《山東省醫(yī)院評審辦法》要求,根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)基本標準和醫(yī)院評審標準,持續(xù)改進醫(yī)院管理,加強醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),開展自我評價,并接受衛(wèi)生行政部門對其規(guī)劃級別的任務(wù)完成情況進行評價,以確定醫(yī)院等級的過程。2、醫(yī)院評審的目的是什么?通過醫(yī)院評審,促進構(gòu)建目標明確、布局合理、規(guī)模適當、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、層次分明、功能完善、富有效率的醫(yī)療服務(wù)體系,對醫(yī)院實行科學化、規(guī)范化、標準化分級管理。實現(xiàn)醫(yī)院建設(shè)組織管理、人力資源管理、臨床技術(shù)管理和質(zhì)量控制、醫(yī)療服務(wù)、信息管理、醫(yī)學裝備、醫(yī)院建筑等標準化,不斷提升同等級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。3、醫(yī)院評審的原則是什么?堅持政府主導(dǎo)、分級負責、社會參與、公平公正、透明公開的原則和以評促建、以評促改、評建并舉、重在內(nèi)涵的方針,圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效,體現(xiàn)以病人為中心。4、醫(yī)院評審的方式有哪些?醫(yī)院評審包括周期性評審和不定期重點檢查。周期性評審是指衛(wèi)生計生行政部門在評審期滿時對醫(yī)院進行的綜合評審。不定期重點檢查是指衛(wèi)生計生行政部門在評審周期內(nèi)適時對醫(yī)院進行的檢查和抽查。5、醫(yī)院評審的周期是多久?4年一次。6、申請復(fù)核的醫(yī)院何時提出評審申請?申請復(fù)核的醫(yī)院應(yīng)在等級標牌有效期滿前3個月項相關(guān)衛(wèi)生計生行政部門提出評審申請。7、等級醫(yī)院評審復(fù)審內(nèi)容有哪些?以國家衛(wèi)生計生委指定的醫(yī)院評審標準及實施細則為依據(jù),內(nèi)容包括對醫(yī)院的書面評價、醫(yī)療信息統(tǒng)計評價、現(xiàn)場評價和社會評價等方面德內(nèi)容。重點對前已評審周期中發(fā)現(xiàn)問題的整改情況進行復(fù)查。8、現(xiàn)場評價的主要內(nèi)容和項目包括:(1)醫(yī)院基本標準符合情況;(2)醫(yī)院評審標準符合情況;(3)醫(yī)院圍繞以病人為中心開展各項工作的情況;(4)與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)工作開展情況;(5)其他相關(guān)內(nèi)容。9、社會評價的主要內(nèi)容和項目包括:(1)地方政府開展的醫(yī)療機構(gòu)行風評議結(jié)果;(2)衛(wèi)生計生行政部門開展或者委托第三方社會調(diào)查機構(gòu)開展的職工和患者滿意度調(diào)查結(jié)果;(3)在評審周期內(nèi)市級以上主流媒體相關(guān)報道、調(diào)查情況;(4)其他相關(guān)內(nèi)容和項目。10、醫(yī)院不定期重點檢查的內(nèi)容和項目包括:(1)衛(wèi)生計生行政部門安排的突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、對口支援、社會公益活動等重點工作的落實情況;(2)衛(wèi)生計生行政部門對醫(yī)院管理、專科技術(shù)等方面的檢查結(jié)果;(3)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法部門的執(zhí)法檢查結(jié)果與處罰情況。11、對評審不合格醫(yī)院會如何處理?衛(wèi)生計生行政部門對評審結(jié)論為“不合格”的醫(yī)院下達整改通知書,給予3至6月的整改期;醫(yī)院應(yīng)當于整改期滿后5個工作日內(nèi)向衛(wèi)生計生行政部門申請再次評審,再次評審結(jié)論分為乙等或者不合格;醫(yī)院整改期滿后未在規(guī)定時間內(nèi)提出再次評審申請的,衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當直接判定再次評審結(jié)論為不合格;再次評審不合格的醫(yī)院,有衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)評審具體情況,適當調(diào)低或撤銷醫(yī)院級別。12、醫(yī)院可以不參與評審嗎?等級標牌的有效期與評審周期相同,有效期滿后,醫(yī)院不得繼續(xù)使用。13、醫(yī)院
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