扣件式鋼管模板支撐架驗收表工程名稱施工單位項目負(fù)責(zé)人專業(yè)分包單位項目負(fù)責(zé)人施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號驗收部位安裝日期立柱材料和規(guī)格模板材料和規(guī)格搭設(shè)跨度搭設(shè) 施工總荷高度 載集中線荷載層高序號檢查項目檢查內(nèi)容與要求檢查結(jié)果1資料部分搭設(shè)高度5m及以上;搭設(shè)跨度10m及以上；施工總荷載10kN/m2及以上；集中線荷載15kN/m及以上；高度大于支撐水平投影寬度且相對獨立無聯(lián)系構(gòu)件的，搭設(shè)前必須編制專項方案，審批手續(xù)完備2搭設(shè)高度8m及以上;搭設(shè)跨度18m及以上；施工總荷載15kN/m2及以上；集中線荷載20kN/m及以上的，搭設(shè)前必須編制專項方案，專項施工方案必須通過施工單位審核、總監(jiān)理工程師審查及專家論證報告同意通過，審批手續(xù)完備3特種作業(yè)人員持資格證書上崗4有方案交底、安全技術(shù)交底和安全操作規(guī)程5根據(jù)混凝土輸送方法制定有針對性的安全技術(shù)措施6構(gòu)配件鋼管應(yīng)有產(chǎn)品標(biāo)識及產(chǎn)品質(zhì)量合格證、主要技術(shù)參數(shù)及使用說明書7鋼管及其配件的規(guī)格，質(zhì)量應(yīng)符合規(guī)范和施工方案設(shè)計的要求8使用的鋼管無裂紋、彎曲、壓扁、銹蝕。主要受力桿件變形較嚴(yán)重，銹蝕深度超過規(guī)定值時不得使用9架體基礎(chǔ)基礎(chǔ)經(jīng)驗收合格，平整堅實與方案一致，有排水設(shè)施

10立桿底部有底座或墊板符合方案要求并應(yīng)準(zhǔn)確放線定位11立桿沒有因地基下沉懸空的情況12立桿梁和板的立桿，其縱橫向間距應(yīng)相等或成倍數(shù)13鋼管立桿底部應(yīng)設(shè)墊木或底座，當(dāng)立桿底部不在同一高度時，高處的縱向掃地桿應(yīng)向低處延長不少于2跨，高低差不得大于1m，立柱距邊坡上方邊緣不得小于0.5m14鋼管立桿頂部應(yīng)設(shè)可調(diào)之托，U形支托與楞梁兩側(cè)間如有間隙，必須楔緊，其螺桿伸出鋼管頂部不得大于200mm，螺桿外徑與立柱鋼管內(nèi)徑的間隙不得大于3mm，安裝時應(yīng)保證上下同心；托座支撐點至頂層水平桿的高度應(yīng)不大于0.5m15扣件式鋼管接長嚴(yán)禁搭接，必須采用對接扣件連接，相鄰兩立柱的對接接頭不得在同步內(nèi)，且對接接頭沿豎向錯開的距離不宜小于500mm，各接頭中心距主節(jié)點不宜大于步距的1/316嚴(yán)禁將上段的鋼管立柱與下段鋼管立柱錯開固定在水平拉桿上17掃地桿、水平拉桿扣件式鋼管立桿距地面200mm高處，沿縱橫水平方向應(yīng)按縱下橫上的程序設(shè)掃地桿18水平拉桿步距應(yīng)符合方案要求：扣件式鋼管立桿水平，當(dāng)層高在8?20m時，在最頂步距兩水平拉桿中間應(yīng)加設(shè)一道水平拉桿，當(dāng)層高大于20m時，在最頂兩步距水平拉桿中間應(yīng)分別增加一道水平拉桿19剪刀撐滿堂模板和共享空間模板支架，在外側(cè)周圈應(yīng)設(shè)由下至上的豎向連續(xù)式剪刀撐；中間在縱橫向應(yīng)每隔10m左右設(shè)由下至上的豎向連續(xù)式剪刀撐，其寬度宜為4?6m，并在剪刀撐部位的頂部、掃地桿處設(shè)置水平剪刀撐。剪刀撐桿件的底端應(yīng)與地面頂緊，夾角宜為45°?60°。當(dāng)建筑層高在8?20m時，除應(yīng)滿足上述規(guī)定外，還應(yīng)在縱橫向相鄰的兩豎向連續(xù)式剪刀撐之間增加之字斜撐，在有水平剪刀撐的部位，應(yīng)在每個剪刀撐中間處增加一道水平剪刀撐。當(dāng)建筑層高超過20m時，在滿足以上規(guī)定的基礎(chǔ)上，應(yīng)將所有之字斜撐全部改為連續(xù)式剪刀撐20連接與拉結(jié)所有水平拉桿的端部均應(yīng)與四周建筑物頂緊頂牢。無處可頂時，應(yīng)在水平拉桿端部和中部沿豎向設(shè)置連續(xù)式剪刀撐21扣件式鋼管掃地桿、水平拉桿應(yīng)采用對接，剪刀撐應(yīng)采用搭接，搭接長度不得小于1000mm，并應(yīng)采用3個旋轉(zhuǎn)扣件分別在離桿端不小100mm處進行固定

22當(dāng)扣件式鋼管支架立桿高度超過5m時，應(yīng)在立柱周圈外側(cè)和中間有結(jié)構(gòu)柱的部位，按水平間距6?9m，豎向間距2?3m,與建筑結(jié)構(gòu)設(shè)置一個固結(jié)點23作業(yè)環(huán)境模板及其支架在安裝過程中，必須設(shè)置有效防傾覆的臨時固定設(shè)施24高支模施工現(xiàn)場應(yīng)設(shè)置人員上下通道、作業(yè)人員不得爬支模上下25高支模上高空臨邊有足夠操作平臺和安全防護26作業(yè)面臨邊防護及孔洞封嚴(yán)措施應(yīng)到位27垂直交叉作業(yè)上下應(yīng)有隔離防護措施28鄰近高壓線，應(yīng)保持安全距離或有相關(guān)的屏蔽防護措施29跨公路的門洞或緊鄰快車道必須有相應(yīng)的防撞設(shè)施30其他驗收結(jié)論：驗收日期： 年月曰參加驗收人員施工單位專業(yè)分包單位監(jiān)理單位專項方案編制人（簽名）：項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽名）：項目負(fù)責(zé)人（簽名）：專職安全員（簽名）：企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人或授權(quán)委派的專業(yè)技術(shù)人員（簽名）：（項目章）專項方案編制人（簽名）：項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽名）：項目負(fù)責(zé)人（簽名）：專職安全員（簽名）：企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人或授權(quán)委派的專業(yè)技術(shù)人員（簽名）：（項目章）專業(yè)監(jiān)理工程師（