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文檔簡介

脂肪栓塞綜合征應(yīng)急預(yù)案一）適用范圍：發(fā)生脂肪栓塞綜合征患者二）目的：降低脂肪栓塞綜合征的病死率和致殘率三）搶救步驟：保持呼吸道通暢：采取側(cè)臥位或仰臥位，頭偏向一側(cè)，以利于呼吸道分泌物排出，防止嘔吐物誤吸引起窒息，舌后墜阻塞呼吸道時應(yīng)插入氣管導(dǎo)管或用舌鉗將舌拉出，必要時可行氣管切開。體位：術(shù)前術(shù)后均應(yīng)抬高床頭15—30度，以利于靜脈回流。迅速建立靜脈通道，糾正休克。快速輸血輸液擴容治療抗休克，同時保持平臥，注意保暖。急查血常規(guī)，必要時盡早輸注血漿、紅細胞懸液等。檢測血壓，必要時使用多巴胺、腎上腺素等升壓藥物。給于呼吸支持治療，糾正低氧血癥。采用面罩持續(xù)高流量高濃度吸氧，必要時氣管插管或氣管切開，予以呼吸機輔助呼吸治療，并及時監(jiān)測血氣變化。早期予以大劑量的糖皮質(zhì)激素（甲基強的松龍或地塞米松）。保護腦細胞治療，冰帽降溫、甘露醇脫水、咪達唑侖鎮(zhèn)靜。改善微循環(huán)，應(yīng)用羥乙基淀粉、聚明膠肽等藥物。躁動病人謹慎使用鎮(zhèn)靜藥，必要時給于適當(dāng)約束，防止墜床

及意外發(fā)生。完善各項檢查：三大常規(guī)檢查、血型鑒定。血氣分析、胸部及頭顱CT、心電圖等。實時做好搶救護理記錄。脂肪栓塞綜合征搶救流程了解患者傷情、治療過程保持呼吸道通暢必要時建立人工氣道建立靜脈通道，必要時深靜脈置管遵醫(yī)囑輸

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