小兒支氣管肺炎的護(hù)理查房(1)ppt課件REPORTING2023WORKSUMMARY目錄CATALOGUE支氣管肺炎概述小兒支氣管肺炎的特點(diǎn)護(hù)理評(píng)估與觀察治療與護(hù)理配合并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理健康教育PART01支氣管肺炎概述支氣管肺炎，也稱為小葉性肺炎，是由病原體感染引起的肺部炎癥。定義根據(jù)病因，支氣管肺炎可分為細(xì)菌性、病毒性、支原體性等類型。分類定義與分類主要病因是細(xì)菌或病毒感染，常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、呼吸道合胞病毒等。支氣管肺炎的病理過程包括肺組織充血、水腫、炎性細(xì)胞浸潤和肺泡內(nèi)炎性滲出。病因與病理病理病因發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)紫紺、三凹征等癥狀。臨床表現(xiàn)根據(jù)臨床表現(xiàn)、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查，如血常規(guī)、X線胸片等，可作出診斷。診斷臨床表現(xiàn)與診斷PART02小兒支氣管肺炎的特點(diǎn)支氣管肺炎的發(fā)病機(jī)制主要是由于病原菌感染引起支氣管黏膜炎癥，導(dǎo)致氣道分泌物增多、支氣管痙攣和肺部炎癥。支氣管肺炎的發(fā)病機(jī)制還包括免疫反應(yīng)和炎癥反應(yīng)，這些反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性和肺組織損傷。支氣管肺炎主要由細(xì)菌或病毒感染引起，通過飛沫或接觸傳播。發(fā)病機(jī)制發(fā)熱咳嗽呼吸困難肺部聽診癥狀與體征01020304體溫升高，可伴有寒戰(zhàn)?？人灶l繁，痰多，有時(shí)呈黃綠色。呼吸急促、費(fèi)力，鼻翼煽動(dòng)。可聞及中細(xì)濕啰音。診斷根據(jù)癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查，如血常規(guī)、胸部X線等，可確診支氣管肺炎。鑒別診斷支氣管肺炎需要與上呼吸道感染、支氣管炎、肺結(jié)核等疾病進(jìn)行鑒別診斷，以避免誤診和延誤治療。診斷與鑒別診斷PART03護(hù)理評(píng)估與觀察評(píng)估內(nèi)容與方法包括體溫、心率、呼吸頻率、血壓等，以監(jiān)測(cè)病情變化。觀察咳嗽、氣促、呼吸困難等癥狀的嚴(yán)重程度。通過血常規(guī)、血?dú)夥治龅攘私飧腥竞腿毖醭潭?。胸部X線或CT檢查有助于確診支氣管肺炎。生命體征癥狀評(píng)估實(shí)驗(yàn)室檢查影像學(xué)檢查注意呼吸頻率、節(jié)律和深度，以及是否有三凹征。觀察呼吸情況如口周發(fā)紺、鼻翼煽動(dòng)等，及時(shí)給予吸氧等處理。觀察缺氧癥狀包括體溫、咳嗽、氣促等癥狀的變化情況。記錄病情變化觀察用藥后癥狀是否緩解，以及是否有不良反應(yīng)。記錄治療反應(yīng)觀察要點(diǎn)與記錄鼓勵(lì)患兒多飲水，協(xié)助排痰，必要時(shí)吸痰。保持呼吸道通暢根據(jù)缺氧程度給予鼻導(dǎo)管吸氧或面罩吸氧。改善缺氧癥狀給予易消化、營養(yǎng)豐富的食物，少量多餐，避免過飽。飲食護(hù)理關(guān)注患兒及家長的情緒變化，給予心理支持和安撫。心理護(hù)理護(hù)理診斷與措施PART04治療與護(hù)理配合遵醫(yī)囑給予抗生素、抗病毒藥物、止咳化痰藥物等，確保藥物劑量、用法正確。藥物治療觀察不良反應(yīng)記錄用藥情況密切觀察寶寶對(duì)藥物的反應(yīng)，如出現(xiàn)過敏、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。詳細(xì)記錄寶寶的用藥情況，包括藥物名稱、劑量、使用時(shí)間等，以供醫(yī)生參考。030201藥物治療與護(hù)理根據(jù)寶寶病情選擇適當(dāng)?shù)奈醴绞剑绫菍?dǎo)管吸氧、面罩吸氧等。吸氧方式持續(xù)監(jiān)測(cè)寶寶的氧飽和度，確保寶寶吸入足夠的氧氣。監(jiān)測(cè)氧飽和度及時(shí)清除寶寶呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，以提高氧療效果。保持呼吸道通暢氧療與護(hù)理根據(jù)寶寶病情選擇適當(dāng)?shù)臋C(jī)械通氣方式，如無創(chuàng)通氣、有創(chuàng)通氣等。機(jī)械通氣方式密切監(jiān)測(cè)寶寶的呼吸參數(shù)，如呼吸頻率、潮氣量、氣道壓力等，確保機(jī)械通氣效果。監(jiān)測(cè)呼吸參數(shù)注意預(yù)防機(jī)械通氣相關(guān)的并發(fā)癥，如呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、氣壓傷等，采取相應(yīng)措施進(jìn)行預(yù)防。預(yù)防并發(fā)癥機(jī)械通氣與護(hù)理PART05并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理預(yù)防密切觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理心衰的先兆癥狀，如心率加快、呼吸急促等?？刂聘腥?，保持呼吸道通暢，減少心臟負(fù)擔(dān)。護(hù)理遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張血管等藥物，監(jiān)測(cè)生命體征，記錄出入量，保持安靜的環(huán)境，減少刺激。心力衰竭的預(yù)防與護(hù)理膿胸的預(yù)防與護(hù)理預(yù)防及時(shí)控制感染，保持呼吸道通暢，防止炎癥擴(kuò)散。對(duì)有胸膜肥厚或胸膜腔閉鎖的患者，應(yīng)注意觀察有無呼吸困難、胸痛等癥狀。護(hù)理遵醫(yī)囑給予抗生素治療，定期抽膿或閉式引流，保持引流管通暢，觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。同時(shí)注意保暖，防止感冒。加強(qiáng)營養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗力。對(duì)有吸入性肺炎的患者，應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，及時(shí)清除口腔內(nèi)的分泌物和異物。預(yù)防遵醫(yī)囑給予抗生素治療，定期進(jìn)行痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。同時(shí)注意觀察體溫、呼吸等變化，保持呼吸道通暢。護(hù)理肺膿腫的預(yù)防與護(hù)理PART06健康教育患兒及家長應(yīng)了解支氣管肺炎的病因、癥狀、治療方法及預(yù)防措施，提高對(duì)疾病的認(rèn)知水平。指導(dǎo)患兒及家長正確使用藥物，避免自行調(diào)整劑量或停藥，確保治療的有效性和安全性。提醒患兒及家長注意保暖，避免受涼感冒，增強(qiáng)免疫力，預(yù)防支氣管肺炎的復(fù)發(fā)?；純杭凹议L的健康教育

預(yù)防接種與計(jì)劃免疫根據(jù)國家免疫規(guī)劃，按時(shí)為兒童接種疫苗，提高免疫力，預(yù)防支氣管肺炎的發(fā)生。對(duì)于已患支氣管肺炎的兒童，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議適當(dāng)延遲接種疫苗的時(shí)間。提醒家長關(guān)注兒童計(jì)劃免疫情況，確保兒童得到全面的預(yù)防接種服務(wù)。提醒患兒及家長注意室內(nèi)空氣流通，保持室內(nèi)空氣清新，減少空氣中的細(xì)菌和