車間應(yīng)急處置方案一、應(yīng)急組織機構(gòu)及職責(zé)應(yīng)急組織組長：劉鵬濤副組長：齊世旺成員：車間干部、正式工應(yīng)急組織職責(zé)1、負責(zé)組織制定、修訂事故應(yīng)急處置方案，并定期進行演練。2、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮和協(xié)調(diào)事故應(yīng)急現(xiàn)場處置工作。3、批準本方案的啟動和終止。4、負責(zé)組織對事故受傷、被困或遇難人員進行搶救。5、深入事故現(xiàn)場，及時對事故進行了解、掌握、分析和評估。二、事故發(fā)生的區(qū)域、地點。事故可能發(fā)生的區(qū)域、地點或裝置：預(yù)制構(gòu)件車間 起重機、鋼筋設(shè)備、配電箱、工程車輛輕質(zhì)墻板車間 起重機、機械設(shè)備、配電箱、工程車輛鍋爐房 燃氣管道、燃氣鍋爐三、各事故類型1、高處墜落1.1危險性分析在進行臨邊、登高、懸空等高處作業(yè)時，由于作業(yè)人員缺乏高處作業(yè)安全知識；作業(yè)人員患有高血壓、心臟病、癲癇病、精神病等疾??；作業(yè)人員產(chǎn)生膽怯心里，手腳慌亂；作業(yè)時未系安全帶或使用不規(guī)范；防高處墜落設(shè)施不完善；平臺圍欄不合格；高處墜落的事故類型主要有：高處作業(yè)行走，失穩(wěn)或踏空墜落；承重物體的強度不夠，被壓斷墜落；作業(yè)人員站位不當(dāng)或操作失誤，被外力碰撞墜落。1.2造成的危害程度高處墜落事故可造成人集體皮膚，肌肉及內(nèi)臟損傷、骨折，嚴重可能導(dǎo)致死亡。1.3應(yīng)急處置措施發(fā)現(xiàn)有人高處墜落，應(yīng)迅速趕赴現(xiàn)場，檢查傷者情況，不要亂晃動。1.3.2立即撥打應(yīng)急電話或120急救電話。發(fā)現(xiàn)墜落傷員，首先看其是否清醒，能否自主活動，若能站起來或移動身體，則要讓其躺下用擔(dān)架抬送醫(yī)院，或是用車送往醫(yī)院，因為某些內(nèi)臟傷害，當(dāng)時可能感覺不明顯。若傷員已不能動，或不清醒，切不可亂抬，更不能背起來送醫(yī)院。這樣極容易拉脫傷者脊椎，造成永久性傷害。此時應(yīng)進一步檢查傷者是否骨折，若有骨折，應(yīng)用夾板固定，找兩到三塊比骨折骨頭稍長一點的木板，托住骨折部位，綁三道繩，使骨折處由夾板依托不產(chǎn)生橫向受力，繩不能太緊，以能在夾板上左右移動1-2厘米為宜。送醫(yī)院時應(yīng)先找一塊能使傷者平躺的木板，然后在傷者一側(cè)將小臂伸入傷者身下，并有人分別托住頭、肩、腰、跨、等部位同時用力，將傷者平穩(wěn)托起，再平穩(wěn)放在木板上，抬著木板送醫(yī)院。若墜落在地坑內(nèi)，也要按上述程序教護。若地坑內(nèi)雜物太多應(yīng)由幾個人小心拍抱，放在平板上拍出。若落在地下池中，無法讓傷者平躺，則應(yīng)小心將傷者擔(dān)入筐中吊上來。注意事項救護人在對傷者進行救治時，必須對傷情進行初步判斷，不可盲目進行救護，避免因施救不當(dāng)造成傷者傷情惡化。受傷者在高處，在救護中必須采取防止再次高處落的安全措施。如救護人員登高時應(yīng)隨身帶必要的安全帶和牢固的繩索等。如事故發(fā)生在夜間，應(yīng)設(shè)置時照明燈，以便于搶救。注意保護現(xiàn)場，因搶救傷員和防止事故大，需要移動現(xiàn)場物件時，應(yīng)做出標志，拍照，詳細記錄和繪制事故現(xiàn)場圖。2、觸電2.1危險性分析觸電事故和其他事故比較，其特點是事故的預(yù)兆性不直觀、不明顯，而事故的危害性非常大。當(dāng)流經(jīng)人體電流小于10mA時，人體不會產(chǎn)生危險的病理生理效應(yīng)，但當(dāng)流經(jīng)人體的電流大于10mA時，人體將會產(chǎn)生危險的病理生理效應(yīng)，并隨著電流的增大、時間的增長將會產(chǎn)生心室纖維性顫動，乃至人體窟息（“假死”狀態(tài)），在瞬間或在兩三分鐘內(nèi)就會奪去人的生命。因此，在保護設(shè)不完備的情況下人體觸電傷害事故是極易發(fā)生的，所以，施工中必須做好預(yù)防工作，發(fā)生觸電事故時要正確處理，搶救傷者。觸電傷亡事故類型有：因電弧燒傷或電擊傷害造成的人身傷害或人身死亡。2.2造成的危害程度發(fā)生觸電人身傷亡事故時，由于電流通過人體和發(fā)生電弧，往住使人體燒傷，心臟、呼吸系統(tǒng)和神系統(tǒng)受傷，嚴重時致呼吸停止，心跳頓停造成死亡。2.3應(yīng)急處置措施發(fā)生觸電人身傷亡事故后，為了解救觸電人，現(xiàn)場人員可即行斷開有關(guān)設(shè)備的電源，或迅速采用干竹竿、干木根，木椅（登）等絕緣器具使觸電者脫離電源，為保障傷員的生命，減輕傷員的痛苦現(xiàn)場人員報警后可以進行現(xiàn)場施救：觸電者未失去知覺時，應(yīng)安放在空氣流通處安靜休息。觸電者失去知覺時，但呼吸及脈博均未停止時，應(yīng)安放在平地通風(fēng)處，解開衣褲使其呼吸不受阻，同時用毛巾摩擦全身，使之發(fā)熱。觸電者失去知覺呼吸困難，應(yīng)立即進行人工呼吸，切不可向觸電者注射強心劑或潑冷水。如觸電者呼吸及心勝跳動均已停止時，將傷員仰臥在平地上或平板上立即進行人工呼吸或同時進行體外心臟按壓。急救時觸電者的頭部應(yīng)盡量后仰，鼻孔朝天，使舌根不阻礙氣流，便于吹氣急教。待救援人員趕到后應(yīng)盡快將受傷入員送柱醫(yī)院救治。3、機械傷害事故3.1危險性分析對設(shè)備修工藝以及檢修設(shè)備的構(gòu)造不熟悉、使用工器具的不符合國家要求、工器具的使用方法不正確、設(shè)備的維護檢修質(zhì)量差或不及時等，均有可能道成機械傷。機械傷害類型包括夾擠、碾壓、剪切、切割、纏繞或卷入、或刺傷、摩擦或磨損、飛出物打擊、高壓液體噴射、碰撞或跌落等。3.2應(yīng)急處置措施當(dāng)發(fā)生機械傷害人身傷亡事故后，現(xiàn)場其他人員應(yīng)立即采取防止受傷人員失血、休克、昏速等緊急教護措施，并將受傷人員脫離危險地段，同時現(xiàn)場人員及時匯報班長，同時根據(jù)現(xiàn)場實際情況對受傷者進行現(xiàn)場急救。在第一時間對傷員在現(xiàn)場進行處理急數(shù)。經(jīng)現(xiàn)場處理后，迅速護送至醫(yī)院救治。送醫(yī)院時作好傷員的交接，防止危重病人的多次轉(zhuǎn)院。需要搶教的傷員，應(yīng)立即就地堅持正確搶教，直至醫(yī)療人員接替救治。對失去知覺者宜清除口中的異物、分泌物、嘔吐物，隨后將傷員置于側(cè)臥位以防止息。3.2.5呼吸、心跳情況的判定：（1）機械傷害傷員如意識喪失，應(yīng)在10s內(nèi)，用看、聽、試的方法判定傷員呼吸心跳情況?？匆豢磦麊T的胸部、腹部有無起伏動作。2）聽一用耳貼近傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音（3）試一試測口鼻有無呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的動脈有無搏動，若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸又無頸動脈動，可判定呼吸心跳停止機機傷害傷員呼吸和心跳均停止時，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項基本措施，進行就地搶救。（1）通暢氣道（2）口對口（鼻）人工呼吸（3）胸外接壓（人工循環(huán)）3.2.7搶救過程中的再判定：（1） 按壓吹氣1min后（相當(dāng)于人搶教時做了4個15：2壓吹循環(huán)）,應(yīng)用看、聽、試方法在5?7s時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。（2） 若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進行2次口對口人工呼吸，接著每5s吹氣一次（即每分鐘12次）如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅持心肺復(fù)蘇法搶救。（3） 在搶數(shù)過程中，要每隔數(shù)分鐘再判定一次，每次判定時間均不得超過5?7s。在醫(yī)條人員未接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。注意事項救護人在進行機械傷害人員救治時，必須進行傷員傷情的初步判斷，不可直接進行救護，以免由于教護人的不當(dāng)施救造成傷員的傷情惡化。機械傷害人員受傷可能在高處，存在高處墜落的危險，防止傷員高空墜落，救護者也應(yīng)注意救護中自身的防墜落、摔傷措施。救護人員登高時應(yīng)隨身攜帶必要的安全帶和牢固的繩索等。如事故發(fā)生在夜間，應(yīng)設(shè)置臨時照明燈，以便于搶救，避免意外事故，但不能因此延誤進行急救的時間。4、燙傷事故4.1危險性分析下列件均有可能造成的傷亡事故（1）機爐外管、壓力容器爆破高溫、高壓蒸汽泄露；（2）壓力容器檢修時，高溫、高壓蒸汽噴出：（3）操作不規(guī)范導(dǎo)致高溫、高壓蒸汽泄漏；（4）檢修時防護措施不完善；（5）高溫、高壓設(shè)備及管道泄，噴出不可見氣體，無警示標志；（6）化學(xué)藥品管理和使用不當(dāng)灼燙事件類型：（1）火焰燒傷（2）高溫物體傷（3）化學(xué)灼傷危害程度燙傷會造成局部組織損傷，輕者損傷皮膚、導(dǎo)致腫脹、水泡、疼痛：重者皮膚燒焦，甚至血管、神經(jīng)、肌腱等同時受損，呼吸道也可燒傷，燒傷引起的劇痛和皮膚滲出等因素休克，晚期出現(xiàn)感染，敗血癥等并發(fā)癥而危及生命。4.3應(yīng)急處置措施現(xiàn)場急救原則：迅速脫離治傷源，就近急救和分類轉(zhuǎn)入?？漆t(yī)院。對于不同的治傷源應(yīng)采用不同的方法（1）火焰燒傷：衣服著火，應(yīng)迅速脫去燃燒的衣服，或就地打滾壓滅火焰、或以水，或用衣被等物撲蓋滅火，切總站立喊叫或奔跑呼救，以防增加頭面部及呼吸道損傷。（2）熱液燙傷：應(yīng)立即將被熱液浸濕的衣服和飾物脫去，如果與皮膚發(fā)生粘連。不得強行脫燙傷人員的衣服。以免擴大損傷燙傷表皮（3）化學(xué)燒傷：受傷后首先將浸有化學(xué)物質(zhì)的衣服迅速脫去，并立即用大量水沖洗，盡可能去除創(chuàng)面上的化學(xué)物質(zhì)。但對于生石灰燒傷先擦盡生石灰粉粒，再用水沖洗，以免生石灰遇水產(chǎn)熱，加重?zé)齻?.3.3電燒傷：立即切斷電源冷療：不但可以減少創(chuàng)面余熱對沿有活力的組織繼續(xù)損傷而卻可以降低組織代謝，是局部血管收縮、出減少，減輕創(chuàng)面水腫程度并有良好的止痛作用，在病人可以耐受的前提下溫度越低越好?？梢杂?5°C左右自來水、井水成加入冰塊的冷水沖洗或浸泡，時間盡量不少于30分鐘。合并傷處理：無論何種原因的燒傷均可能合并其他外傷。比如壓力容器爆炸，燒傷后高處墜落在燒傷的同時并有骨折、腦外傷、內(nèi)臟損傷等，均應(yīng)按急救原則作相應(yīng)的緊急處理。燒傷創(chuàng)面的保護：忌涂有顏色藥物，以免影響對燒傷程度的觀察。也莫涂油膏，免得增加入院后清創(chuàng)的困難。保留泡皮，也不要撕去腐皮，在現(xiàn)場附近，可用干凈敷料或布類保護創(chuàng)面避免運送途中不在污染、不在傷，。同時應(yīng)初步估計燒傷面積和深度。燒傷患者傷后多少有不同程度的疼痛和燥動，應(yīng)盡量減少鎮(zhèn)靜止痛藥物的應(yīng)用，防止掩蓋病情變化。氣道吸入性損的治療于觀場即開始，保持呼吸通暢，解除氣道便阻，不能等待診斷明確后再進行。伴有面、頸部燒傷的息者，在數(shù)治時要防止再損傷。當(dāng)發(fā)生為事件后，現(xiàn)場人員做好自身防護措施將有關(guān)系統(tǒng)和設(shè)備隔離，及時將燙傷人員脫離危險區(qū)域，同時匯報灼燙傷亡事件應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組，應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組接到通知后，迅速趕到事故現(xiàn)場，組織處理事故及時搶教4.3.10在進行現(xiàn)場應(yīng)急處置的同時打120急救電話4.3.11對燙傷嚴重者應(yīng)禁止大量飲水，防止休克。口將嚴重時可飲鹽水，減少皮膚滲出，有利于預(yù)防體克。4.4注意事項當(dāng)發(fā)生灼燙事件后，現(xiàn)場人員做好自身防護措施將有關(guān)系統(tǒng)或設(shè)各隔離，及時將傷人員脫高危險區(qū)域。燒傷創(chuàng)面的保護：忌涂有顏色藥物，以免影響對燒傷程度的察。也莫涂油膏，免得增加入院后清創(chuàng)的困難。保留泡皮，也不要斯去腐皮，在現(xiàn)場附近，可用干凈敷料或布類保護創(chuàng)面避免運送途中不在污染、不在損傷，同時應(yīng)初步估計燒傷面積和深度燒傷患者傷后多少有不同程度的疼痛和躁動，應(yīng)盡量減少鎮(zhèn)靜止痛藥物的應(yīng)用，防止掩病情變化氣道吸入性損傷的治療應(yīng)于現(xiàn)場即開始，保持呼吸通暢，解除氣道梗阻，不能等待診斷明確后再進行。伴有面、頸部燒傷的煥者在救治時要防止再傷。5、起重機事故5.1危險性分析5.1.1頂鉤（脫鉤）事故頂鉤事故多發(fā)生在橋式或門式起重機上，因高度限位失靈而造成。同時在其它類型起重機械上亦時有發(fā)生。脫鉤事故是指重物或?qū)Ｓ玫蹙邚牡蹉^口脫出而引起的重物失落事故，其主要因是由于吊鉤的索具防脫裝置失效或吊裝方法不當(dāng)而引起。5.1.2斷繩事故斷繩事故是指起升繩或吊裝用繩扣破斷而造成的重物失落事故，這種事故亦很常見，主要是超載起吊拉斷鋼絲繩；起升限位開關(guān)失靈造成卷場機過卷拉斷剛絲繩：偏拉斜吊造成鋼絲繩擠傷切斷：或因絲繩超過報標準維續(xù)使用而造成斷繩。同時，由于起吊用銅絲繩扣斷裂而造成的此類事故也是常之普遍，吊裝用繩扣斷裂主要是因為鋼絲繩扣選用的規(guī)格不合適，造成安全系數(shù)偏小；或吊裝蠅和夾角太大造成其拉力超過其破斷極限而拉斷：或是鋼絲繩扣有棱角的重物之間來采取加用墊片等保護描施而造成重物之棱角割斷鋼絲繩扣。起重機事故可引起人員輕傷、重傷、甚至人身死亡事故。5.2應(yīng)急處置措施發(fā)現(xiàn)有人受傷后，現(xiàn)場人員應(yīng)大聲呼數(shù)，同時報告現(xiàn)場負責(zé)人。現(xiàn)場負責(zé)人接到報告后應(yīng)立即到現(xiàn)場查看情況并通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)務(wù)部門，若受傷人員傷勢較重，應(yīng)立即按打120急救電話，報警時應(yīng)說明事故發(fā)生的時間、區(qū)域場所、人員物亡情況、受傷者的受傷部位和受傷情況，事故范圍程度。現(xiàn)場他情況，、報警人姓名和電話，以便讓人員和應(yīng)急處置人員做好急數(shù)的準備?，F(xiàn)場應(yīng)急處置小組在接到報警后，應(yīng)立即組織搶救，最大限度的減少人員傷害和財產(chǎn)報失，如遇事態(tài)嚴，難以控制和處理，應(yīng)立即請求社會專業(yè)資源（119）提供支持和救援。項目部醫(yī)務(wù)人員到達現(xiàn)場后首先觀察傷者的受傷情況、部位傷害性質(zhì)。注意事項搶救脊椎受傷的人員，不要隨意翻動或移動傷員。重傷員運送應(yīng)使用擔(dān)架，腹部創(chuàng)傷及脊柱創(chuàng)傷者應(yīng)臥位運送，顱腦損傷一般采取半臥位，胸部受傷一般采取仰臥偏頭或側(cè)臥位，以免嘔吐誤吸。對于頭部受到物體打擊的傷員，檢查中午發(fā)現(xiàn)頭部出血或無顱骨骨折的傷員，如果當(dāng)時發(fā)生過短暫性昏迷但很快又恢復(fù)意識，清醒后當(dāng)時自覺無精神，神經(jīng)方面癥狀的傷員，切勿掉以輕心而放松警覺。該傷員必須送醫(yī)院做進一步檢查并應(yīng)留院觀察。因為這可能是嚴重腦震蕩或硬腦殼撕裂出血的前兆。注意保護現(xiàn)場，便于調(diào)查分析事故原因。救援人員要做好自身防護措施，高處救援正確使用防墜落用具。6、鍋爐爆炸事故6.1危險性分析下列事件均有可能造成爆炸事故：（1）機爐外管、壓力容器爆破高溫、高壓物料泄露；（2）壓力容器檢修時，高溫、高壓物料噴出；（3）操作不規(guī)范導(dǎo)致高溫、高壓物料泄漏；（4）檢修時防護措施不完善；（5）高溫、高壓設(shè)備及管道泄漏，噴出不可見氣體，無警示標志；（6）化學(xué)藥品管理和使用不當(dāng)；（7）容器超溫超壓。爆炸事件類型：瓦斯爆炸、鍋爐爆炸、容器爆炸和其他爆炸；6.2造成的危害程度爆炸通常伴隨發(fā)熱、發(fā)光、壓力上升、真空和電離等現(xiàn)象，具有很大的破壞作用。分直接的破杯和沖擊的破杯。爆炸時猝不及防，可能僅在一秒鐘內(nèi)爆炸過程就結(jié)束，設(shè)備損傷、人員仿亡等巨大損失也將在瞬間發(fā)生。6.3應(yīng)急處置措施現(xiàn)場急救原則：受傷人員迅速脫離治傷源，就近急救和分類轉(zhuǎn)入?？漆t(yī)院。對于不同的治傷源應(yīng)采用不同的方法。火焰燒傷：衣服著火，應(yīng)迅速脫去燃燒的衣服，或就地打滾壓滅火焰，或以水澆，或用衣被答物撲滅火，切忌站立喊叫或奔跑呼放，以防增加頭面部及吸道損傷。熱液燙傷：應(yīng)立即將被熱液浸濕的衣服和飾物脫去，如果與皮膚發(fā)生粘，不得強行脫燙傷人員的衣服，以免擴大損傷燙傷表皮化學(xué)燒傷：受傷后首先將浸有化學(xué)物原的衣服迅速脫去，并立即用大量水沖洗，盡可能去除創(chuàng)面上的化學(xué)物質(zhì)。但對于生石灰傷先擦盡生石灰粉，再用水沖洗，以免生石灰遇水產(chǎn)熱，加重?zé)齻?。冷療：不但可以減少創(chuàng)面余熱對沿有活力的組織繼續(xù)損傷，但卻可以降低組織代諸，是局部血管收縮、滲出減少，減輕創(chuàng)面水腫程度。并有良好的止痛作用，在病人可以耐受的前下溫度越低越好?？梢杂?5°C左右自來水、井水或加入冰塊的冷水沖洗浸泡，時間盡量不少于30分鐘。燒傷創(chuàng)面的保護：忌涂有顏色藥物，以免影響對燒傷程度的察。也莫涂油膏，免得增加入院后清創(chuàng)的困難。保留泡皮，也不要斯去腐皮，在現(xiàn)場附近，可用干凈敷料或布類保護創(chuàng)面避免運送途中不在污染、不在損傷，同時應(yīng)初步估計燒傷面積和深度燒傷患者傷后多少有不同程度的疼痛和躁動，應(yīng)盡量減少鎮(zhèn)靜止痛藥物的應(yīng)用，防止掩病情變化氣道吸入性損傷的治療應(yīng)于現(xiàn)場即開始，保持呼吸通暢，解除氣道梗阻，不能等待診斷明確后再進行。伴有面、頸部燒傷的煥者在救治時要防止再傷。當(dāng)發(fā)生灼燙事件后，現(xiàn)場人員做好自身防護措施將有關(guān)系統(tǒng)和設(shè)備隔高，及時將燙傷人員脫高危險區(qū)城，同時匯報灼燙傷亡事件應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組，應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組接到通知后，迅速趕到事故現(xiàn)場，組織處理事故及時搶救。在進行現(xiàn)場應(yīng)急處置的同時撥打120急救電話。對燙傷嚴重者應(yīng)禁止大量飲水，防止休克?？诳蕦乐貢r可飲鹽水，減少皮膚滲出，有利于預(yù)防休克。注意事項當(dāng)發(fā)生爆炸事件后，現(xiàn)場人員做好自身防護措施將有關(guān)系統(tǒng)或設(shè)各隔離，及時將傷人員脫高危險區(qū)域。燒傷創(chuàng)面的保護：忌涂有顏色藥物，以免影響對燒傷程度的察。也莫涂油膏，免得增加入院后清創(chuàng)的困難。保留泡皮，也不要斯去腐皮，在現(xiàn)場附近，可用干凈敷料或布類保護創(chuàng)面避免運送途中不在污染、不在損傷，同時應(yīng)初步估計燒傷面積和深度燒傷患者傷后多少有不同程度的疼痛和躁動，應(yīng)盡量減少鎮(zhèn)靜止痛藥物的應(yīng)用，防止掩病情變化氣道吸入性損傷的治療應(yīng)于現(xiàn)場即開始，保持呼吸通暢，解除氣道梗阻，不能等待診斷明確后再進行。伴有面、頸部燒傷的煥者在救治時要防止再傷。合并傷處理：無論何種原因的燒傷均可能合并其他外傷。比如壓力容器爆炸，燒傷后高處墜落在燒傷的同時并有骨折、腦外傷、內(nèi)臟損傷等，均應(yīng)按急救原則作相應(yīng)的緊急處理。6.4.6在進行現(xiàn)場應(yīng)急的同時撥打120急救電話。7、車輛傷害事故7.1危險性分析在冰雪路面、大霧彌漫、連續(xù)彎道、保養(yǎng)不達要求、酒后開車、疲勞駕駛、超載、超高、超長、超速行駛等都有可能造成嚴重的交通人身傷亡事故。7.2造成的危害程度交通事故可能造成人體損傷、骨折、出血，嚴重可導(dǎo)致死亡。7.3應(yīng)急處置措施現(xiàn)場交通事故發(fā)生后司機必須立即停車，停車后按規(guī)定拉緊駐車制動，切斷電源，開啟危險信號燈，如夜間發(fā)生事故還需開示寬燈、尾燈，在公路發(fā)生事故時還須在車