新醫(yī)改下改善醫(yī)療服務(wù)的探索一醫(yī)院情況簡介省腫瘤醫(yī)院目前發(fā)展?fàn)顩rIntroduction醫(yī)院簡介省腫瘤醫(yī)院始建于1975年，是集腫瘤防治、科研、教學(xué)為一體的省級腫瘤防治中心，是省癌癥中心、中國醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院和大連醫(yī)科大學(xué)臨床腫瘤學(xué)院，是中國醫(yī)科大學(xué)和大連醫(yī)科大學(xué)碩士博士研究生培養(yǎng)基地，是省“規(guī)培”基地，是省腫瘤防治辦公室和省抗癌協(xié)會依托單位。占地面積43000m2建筑面積128370m2編制床位2330張在職職工2140人博士人數(shù)112人碩士人數(shù)313人省腫瘤醫(yī)院文化體系院訓(xùn)：精誠、專業(yè)、仁愛，成就生命所托。核心價值觀：

宗旨觀：全心全意為人民健康服務(wù)

使命觀：救死扶傷，實行革命人道主義

職業(yè)觀：嚴(yán)謹(jǐn)求實，敬業(yè)守道，團結(jié)奮進

社會觀：以人為本，誠信有禮，博愛奉獻

發(fā)展觀：科技興院，人才強院，特色辦院

實施方式：“愛院、愛家、愛患者”總意：以醫(yī)者崇高精神，去征服腫瘤病魔，為患者帶來美好的春天。院徽醫(yī)院的科研平臺、臨床重點?？坪椭行膰壹墮C構(gòu)（3）國家藥物臨床試驗機構(gòu)（GCP）臨床腫瘤護理（國家級臨床重點?？疲┠[瘤科普教育基地省重點實驗室（5）省大腸癌防治重點實驗室；省腫瘤醫(yī)學(xué)影像重點實驗室；省食管癌重點實驗室；省腫瘤分子靶標(biāo)重點實驗室;省乳腺癌研究重點實驗室。省臨床醫(yī)學(xué)研究中心（2）省乳腺癌臨床醫(yī)學(xué)研究中心；省腸癌臨床醫(yī)學(xué)研究中心。省臨床重點專科項目（9）影像科胸外科結(jié)直腸外科放射治療中西醫(yī)結(jié)合科頭頸腫瘤外科（省級建設(shè)）乳腺外科（省級建設(shè)）腫瘤內(nèi)科（省級建設(shè)）泌尿外科（省級建設(shè)）省級醫(yī)學(xué)中心（8）遼寧省腫瘤會診中心遼寧省腫瘤微創(chuàng)治療中心遼寧省腫瘤醫(yī)學(xué)影像質(zhì)控中心遼寧省乳腺癌防治中心遼寧省滋養(yǎng)細胞腫瘤診治中心遼寧省腫瘤護理培訓(xùn)中心遼寧省腫瘤臨床?？婆嘤?xùn)中心遼寧省腫瘤規(guī)范化診療質(zhì)控中心院級科研和轉(zhuǎn)化平臺（5）遼寧省腫瘤研究所遼寧省腫瘤醫(yī)院中心實驗室腫瘤大數(shù)據(jù)分析中心院士工作站長江學(xué)者工作平臺遼寧省腫瘤醫(yī)院法國圖盧茲癌中心加拿大多倫多大學(xué)美國賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院美國MD.Andson腫瘤中心國內(nèi)：中科院腫瘤、天津腫瘤日本九州國立癌中心匈牙利布達佩斯國家腫瘤研究所斯洛文尼亞國家腫瘤研究所南斯拉夫諾維薩德大學(xué)腫瘤研究所二新醫(yī)改公益性定位與改善醫(yī)療服務(wù)Orientation2017年，國家衛(wèi)生計生委和國家中醫(yī)藥局組織制定了《2017年深入落實進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃重點工作方案》，要求各地方做好組織實施工作，重點在預(yù)約診療、日間手術(shù)、急診急救、診區(qū)安全與患者隱私保護相關(guān)工作方面取得成效。《2017年深入落實進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃重點工作方案》科學(xué)實施預(yù)約診療加強醫(yī)療資源調(diào)配推行日間醫(yī)療服務(wù)持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量推進臨床路徑管理充分利用信息手段深入推進優(yōu)質(zhì)護理藥事管理保障安全發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢營造良好人文環(huán)境理念更新腫瘤預(yù)防、早期篩查、規(guī)范治療為重要醫(yī)療服務(wù)方向文化建設(shè)團結(jié)和諧、提升專業(yè)化職業(yè)素養(yǎng)、強化制度建設(shè)?？蒲幸I(lǐng)提升學(xué)術(shù)影響力，打造研究型醫(yī)院夯實能力規(guī)范醫(yī)療基礎(chǔ)上，提高疑難重癥診治能力。三改善醫(yī)療服務(wù)實踐與成效Practice020103整合醫(yī)療資源

全方位提升醫(yī)療技術(shù)水平規(guī)范診療服務(wù)營造和諧的醫(yī)患環(huán)境構(gòu)建彼此激勵的良好模式

加快臨床青年醫(yī)生成長一、發(fā)揮專科特色，提升醫(yī)療水平改善就診環(huán)境，優(yōu)化診療服務(wù)寬敞明亮的新門診大廳于2017年10月9日全面啟用，便民設(shè)備齊全、標(biāo)識明晰、環(huán)境友好。診區(qū)布局的特色在于：采用基于病種的就近模式，最大程度的方便就診，體現(xiàn)MDT理念與人文情懷。新門診大樓依靠MDT改善醫(yī)療服務(wù)多學(xué)科專家組成相對固定的MDT團隊2017年開展456次MDT，五千余名臨床醫(yī)生參與學(xué)習(xí)病房日?；_展，門診全預(yù)約制管理。培育骨干的MDT專題會議及比賽。設(shè)置MDT秘書，規(guī)范記錄，跟蹤反饋基于腫瘤診療的客觀要求，為了提升療效，組建覆蓋常見惡性腫瘤的14支MDT團隊，開展病房、門診的MDT工作。完善MDT工作制度、學(xué)科秘書制度、召集人制度等規(guī)章制度，持續(xù)完善績效激勵制度。推進MDT診療模式

目標(biāo)：利用信息化實現(xiàn)初始患者常態(tài)化MDT疑難復(fù)雜患者預(yù)約式MDT二、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以建立“崗位需求”新模式的護士培訓(xùn)為基石，持續(xù)提升護士服務(wù)能力。多途徑全面啟動護理延伸服務(wù)，拉動“醫(yī)院—社區(qū)—家庭”優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)鏈發(fā)展基于新媒體的健康教育貫穿于病人病程的始終，普及健康科普知識，提高病人自我管理能力。

積極落實護士崗位管理，將崗位管理與護士培訓(xùn)、職業(yè)生涯規(guī)劃、績效考核有機整合，形成護士職業(yè)生涯規(guī)劃中的組織規(guī)劃與個人專業(yè)規(guī)劃互動共鳴狀態(tài)。實施人文關(guān)懷，扎實安寧療護：梳理崗位流程、改造和更新護理器具、豐富志愿者服務(wù)，改善病人就醫(yī)體驗。加大保障系統(tǒng)及護理信息化投入，借力PDA及護理管理模塊開發(fā)，助力護士有效護理時數(shù)據(jù)。注重實效，突出護理的?？铺厣栽刚邎F隊——培養(yǎng)愛心優(yōu)秀?？谱o理團隊——提升護理質(zhì)量：造口護理、靜療護理、心理護理，等等常規(guī)?？圃u估——為醫(yī)療奠定基礎(chǔ)：血栓評估、心理評估、營養(yǎng)評估、疼痛評估維持秩序心理疏導(dǎo)康復(fù)指導(dǎo)疼痛評估2012:疼痛規(guī)范化治療示范病房2016:疼痛規(guī)范化治療示范醫(yī)院2017:綜合病房建立專業(yè)化疼痛小組：有創(chuàng)、無創(chuàng)鎮(zhèn)痛口袋書腫瘤?？漆t(yī)院4家大學(xué)附屬醫(yī)院5家市級醫(yī)院30家縣（區(qū)）級醫(yī)院44家企業(yè)醫(yī)院8家部隊醫(yī)院4家市級醫(yī)院30家2012年12月28日省腫瘤醫(yī)院牽頭成立了“省腫瘤醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)盟”。目前聯(lián)盟成員單位共計95家，為國內(nèi)第三、省內(nèi)最大的腫瘤?？漆t(yī)聯(lián)體。

建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先入院。2013-2016年，我院與聯(lián)盟醫(yī)院之間雙向轉(zhuǎn)診約2.3萬人次。三、組建?？漆t(yī)聯(lián)體：“省腫瘤醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)盟”推進診療同質(zhì)化，惠及基層機構(gòu)123五年來，醫(yī)院累計派出130余名專家前往二十五家聯(lián)盟單位進行出診、講課培訓(xùn)、示范查房等。向?qū)谥гt(yī)院派出100余名醫(yī)生開展義診，累計診療患者1.3萬余人次。延遲符增掛“省腫瘤醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)盟單位”匾牌省腫瘤聯(lián)盟在當(dāng)?shù)赜绊懥χ鸩教嵘?。醫(yī)院免費接收聯(lián)盟單位56名醫(yī)務(wù)人員進修學(xué)習(xí)；主辦、協(xié)辦各類學(xué)術(shù)活動十余場，聯(lián)盟單位累計參會人數(shù)達900人次。攜手聯(lián)盟單位共同提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量，降低患者就醫(yī)成本，提升醫(yī)療資源使用效率。順應(yīng)國家政策，醫(yī)療技術(shù)下沉、學(xué)術(shù)會議延伸四、強化信息化建設(shè)，支撐醫(yī)療服務(wù)平臺信息技術(shù)部：專精信息技術(shù)，共創(chuàng)智慧醫(yī)療提升服務(wù)，改善體驗，優(yōu)化流程，拓展互聯(lián)網(wǎng)+無限可能深度開發(fā)居民健康卡功能門診部分（已完成）實名制掛號門診繳費檢驗檢查門診取藥信息記錄患者就醫(yī)平臺（大象、金蝶）預(yù)約掛號診間繳費門診檢驗檢查報告查詢每日清單查詢預(yù)交金繳納住院檢驗檢查報告查詢省醫(yī)學(xué)影像云平臺無紙化存儲結(jié)果互聯(lián)互通高效會診數(shù)字技術(shù)支撐，創(chuàng)新醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，共享優(yōu)質(zhì)診療資源網(wǎng)絡(luò)MDT討論省內(nèi)、外多地、多學(xué)科專家團隊同時在線，創(chuàng)新性的實現(xiàn)異地MDT模式。節(jié)約時間成本，彰顯示范效應(yīng)，助力醫(yī)療同質(zhì)化。遠程會診、遠程培訓(xùn)創(chuàng)新對口幫扶模式，充分利用數(shù)字技術(shù)優(yōu)勢，開展線上會診、線上討論。通過網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。拓展網(wǎng)絡(luò)影像學(xué)會診，包括DR、CT、MR、超聲會診。開展網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)、擴大學(xué)術(shù)影響力，實現(xiàn)一對多網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)，深受基層醫(yī)院好評。五、

依托科研平臺，打造轉(zhuǎn)化支撐平臺腫瘤內(nèi)科大師論壇曹雪濤、張學(xué)敏院士等演講；大會旨在促進腫瘤內(nèi)科多學(xué)科規(guī)范化診療與個體化治療模式的發(fā)展。放療高峰論壇于金明院士及國內(nèi)外專家講座，觸碰學(xué)術(shù)前沿，夯實了本專業(yè)基礎(chǔ)，摸索精準(zhǔn)放療的方式方法。腫瘤微創(chuàng)手術(shù)演示周提高和發(fā)展省內(nèi)腫瘤微創(chuàng)手術(shù)治療水平；為省內(nèi)同仁提供相互交流學(xué)術(shù)平臺。海峽兩岸醫(yī)療品質(zhì)論壇邀請臺灣臺中榮民總醫(yī)院管理專家、于金明院士等國內(nèi)知名專家分享醫(yī)院管理、新醫(yī)改經(jīng)驗。省腫瘤醫(yī)院開啟“3S”學(xué)術(shù)會議新模式（SeasonalSerialSeminars）“3S”學(xué)術(shù)交流系列活動競聘獲得“第十屆中國腫瘤學(xué)術(shù)大會”2018年舉辦權(quán)促進醫(yī)療質(zhì)量提升：三、四級手術(shù)比例居全省之首2014年申報“省健康教育示范基地”2015年初正式被評為“省健康教育示范基地”2016年申報并成功獲批“全國科普教育基地”2013年成立“健康教育委員會”2017年正式上線開展工作，科普教育工作全面鋪開六、大健康理念科普宣傳常態(tài)化腫瘤防治結(jié)合出臺了關(guān)于成立科普教育基地管理機構(gòu)的文件；確立《省腫瘤醫(yī)院國家科普基地建設(shè)發(fā)展規(guī)劃2016-2020草案》；制定出年度工作計劃與實施方案。內(nèi)引外聯(lián)、開展科普健康教育活動院內(nèi)健康大講堂9場、院外科普講座11場、院外義診3場世界抗癌日活動全國腫瘤防治宣傳周期間舉辦“科普漫談活動”首屆科普演講大賽著名專家講壇廣播電視臺經(jīng)濟頻道《直播生活》欄目邀請我院專家參加“社區(qū)大課堂”節(jié)目錄制建立《省腫瘤醫(yī)院院內(nèi)科普人才（志愿者）招募標(biāo)準(zhǔn)（草案）》建立科普人才庫，共招募院內(nèi)科普人才44人（主任及副主任醫(yī)師）、科普大賽演講人才41人。同時招募院外科普志愿者3人。加強腫瘤大數(shù)據(jù)管理重視腫瘤篩查腫瘤防治辦公室承接的國家城市五癌篩查項目高質(zhì)完成腫瘤大數(shù)據(jù)分析中心已經(jīng)為部分腫瘤循證醫(yī)學(xué)研究作出貢獻體檢中心建立了以腫瘤篩查為特色的服務(wù)項目防、篩、治結(jié)合的多元化服務(wù)模式以治療為主的單一服務(wù)模式監(jiān)督服務(wù)質(zhì)量：“約定”式的管理如何提高臨床用藥的規(guī)范性？--核心制度？--臨床藥師？--紀(jì)檢部門？--醫(yī)保審核？臨床醫(yī)生自主制定細則規(guī)范，從根本上解決不合理輔助用藥問題。臨床一線醫(yī)保辦藥學(xué)部紀(jì)檢部門醫(yī)務(wù)部四優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)的總體架構(gòu)Summary弘揚人文理念，厚植醫(yī)院文化。發(fā)揮腫瘤專科特色