1DBXX/XXXXX—XXXX母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）服務(wù)質(zhì)量規(guī)范本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）服務(wù)的術(shù)語(yǔ)和定義、基本要求、服務(wù)內(nèi)容、操作流程、等級(jí)劃分和評(píng)定規(guī)則。本標(biāo)準(zhǔn)適用于家庭服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）服務(wù)質(zhì)量要求。2規(guī)范性引用文件下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T17242投訴處理指南3術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。3.1母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）運(yùn)用母乳喂養(yǎng)的科學(xué)知識(shí)與服務(wù)技能，通過(guò)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)調(diào)理、按摩推拿、合理營(yíng)養(yǎng)、心理健康維護(hù)等方式，幫助產(chǎn)婦解決少乳、無(wú)乳、乳房脹痛、乳汁淤積、乳腺管阻塞、乳頭皸裂等哺乳期問(wèn)題，幫助哺乳期母親成功進(jìn)行母乳喂養(yǎng)而取得有償報(bào)酬的服務(wù)人員，又稱“泌乳師”，俗稱“催乳師”。以下統(tǒng)稱“母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）”。3.2哺乳產(chǎn)婦給嬰兒授乳稱為哺乳。3.3母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)（催乳）服務(wù)機(jī)構(gòu)依法設(shè)立且具備母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)（催乳）服務(wù)經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的組織。以下簡(jiǎn)稱“服務(wù)機(jī)構(gòu)”。3.4母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）的服務(wù)對(duì)象雇用母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）為其提供母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)（催乳）服務(wù)的家庭，服務(wù)對(duì)象是乳房生理結(jié)構(gòu)正常、身體健康但產(chǎn)后少乳、無(wú)乳、乳房脹痛、乳汁淤積、乳腺管阻塞、乳頭皸裂等哺乳期問(wèn)題，以及有回乳需求的產(chǎn)婦。以下簡(jiǎn)稱“客戶”。3.5泌乳產(chǎn)婦的乳腺分泌乳汁稱為泌乳。3.6母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）服務(wù)方式2DBXX/XXXXX—XXXX根據(jù)不同情況，有母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）上門（去客戶家中或客戶指定場(chǎng)所）為哺乳產(chǎn)婦服務(wù)的，有哺乳產(chǎn)婦到服務(wù)機(jī)構(gòu)接受服務(wù)的；有單次預(yù)約服務(wù)的，有一次性預(yù)約多次服務(wù)的。4基本要求4.1服務(wù)機(jī)構(gòu)4.1.1基本條件a)應(yīng)具有合法的經(jīng)營(yíng)資質(zhì)，并在經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所醒目位置懸掛有關(guān)證照。b)應(yīng)公開服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和投訴監(jiān)督電話。c)應(yīng)具有與經(jīng)營(yíng)規(guī)模相適應(yīng)的設(shè)備設(shè)施和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）。d)應(yīng)要求母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）提供有效居民身份證、健康證明、相關(guān)專業(yè)技能證書、獎(jiǎng)懲記錄、近期免冠照片，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）認(rèn)真填寫《母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）個(gè)人信息登記備案表》。本文件附錄A給出了《母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）個(gè)人信息登記備案表》的基本格式和內(nèi)容。e)應(yīng)制定母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）服務(wù)的規(guī)章管理制度，對(duì)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）實(shí)行分級(jí)管理。f)應(yīng)負(fù)責(zé)向客戶提供真實(shí)的服務(wù)信息，嚴(yán)禁以低級(jí)別母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）充當(dāng)高級(jí)別母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）。g)應(yīng)配制統(tǒng)一的工作服，工作服上印制服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一的標(biāo)識(shí)。h)應(yīng)自覺(jué)履行社會(huì)責(zé)任，維護(hù)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）和保障客戶的合法權(quán)益。4.1.2檔案管理a)應(yīng)將相關(guān)文件、工作人員、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）和客戶信息資料、各類合同、管理制度、服務(wù)記錄等建檔備案；b)登記記錄的文檔內(nèi)容應(yīng)詳實(shí)，文字應(yīng)簡(jiǎn)潔；c)不同文檔應(yīng)當(dāng)分類匯總，裝訂成冊(cè)，滿足可追溯性要求；d)應(yīng)當(dāng)保護(hù)客戶所有個(gè)人信息，未經(jīng)允許，不得外泄；e）相關(guān)信息材料的保存期應(yīng)當(dāng)不少于2年。4.1.3母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）培訓(xùn)a)培訓(xùn)場(chǎng)所：應(yīng)具備采光（如：有窗戶）、通風(fēng)條件良好的教室，應(yīng)配有桌、椅、床、電腦、投影儀、空調(diào)、乳膠乳房模具、人體解剖結(jié)構(gòu)圖、人體脈絡(luò)圖、乳房解剖結(jié)構(gòu)圖，實(shí)操模擬場(chǎng)地布局合理，設(shè)施設(shè)備齊全，符合國(guó)家有關(guān)安全、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。b)培訓(xùn)教材：宜選用國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委婦幼健康服務(wù)司、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心《母乳喂養(yǎng)》培訓(xùn)教材和中國(guó)勞動(dòng)社會(huì)保障出版社出版的家庭服務(wù)業(yè)規(guī)范化服務(wù)就業(yè)培訓(xùn)指南（家政服務(wù)工程適用教材）中的《催乳師》作為基礎(chǔ)教材。c)培訓(xùn)期限：初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)均應(yīng)不少于120標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)，其中：理論48標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)、實(shí)際操作72標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)。d)培訓(xùn)方式：應(yīng)當(dāng)理論結(jié)合實(shí)踐，包括但不限于知識(shí)講授，情景模擬，案例分析，實(shí)操示范，實(shí)操練習(xí)，跟隨專業(yè)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）出診觀摩并實(shí)際操作。3DBXX/XXXXX—XXXXe)培訓(xùn)內(nèi)容：應(yīng)包括但不限于母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）職業(yè)概述，中醫(yī)基礎(chǔ)理論，中醫(yī)體質(zhì)辯證，乳房生理解剖知識(shí)，經(jīng)絡(luò)與穴位，乳房專業(yè)按摩手法，擠奶與乳汁儲(chǔ)存，正確的母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)、營(yíng)養(yǎng)與膳食指導(dǎo)、母乳期用藥安全等相關(guān)專業(yè)知識(shí)。f)教師應(yīng)具備一定的專業(yè)知識(shí)、實(shí)際操作水平和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)：1)理論培訓(xùn)教師應(yīng)具備中醫(yī)或醫(yī)學(xué)專業(yè)大專及以上學(xué)歷，取得相關(guān)職業(yè)高級(jí)資格證書并從事母嬰護(hù)理、中醫(yī)按摩或母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）工作三年以上。2)初級(jí)技能操作培訓(xùn)教師應(yīng)具備中醫(yī)或醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)大專及以上學(xué)歷，并取得相關(guān)職業(yè)高級(jí)資格證書，且從事中級(jí)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）工作五年以上。3)中級(jí)技能操作培訓(xùn)教師應(yīng)具備中醫(yī)或醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)大專及以上學(xué)歷，并取得相關(guān)職業(yè)高級(jí)資格證書、且從事高級(jí)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）工作或中醫(yī)按摩工作五年以上。4)高級(jí)技能操作培訓(xùn)教師應(yīng)具備中醫(yī)或醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)大專及以上學(xué)歷、取得相關(guān)職業(yè)高級(jí)資格證書、且從事高級(jí)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）工作或中醫(yī)按摩工作五年以上和擔(dān)任中級(jí)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）技能操作培訓(xùn)工作三年以上。4.1.4服務(wù)保障a)崗前把關(guān)1)應(yīng)做到不培訓(xùn)不上崗、未經(jīng)實(shí)習(xí)不派單；2)應(yīng)傾聽客戶需求，推薦適合的催乳師和服務(wù)項(xiàng)目；3)應(yīng)與客戶達(dá)成一致意見后簽訂書面的服務(wù)協(xié)議，協(xié)議中明確但不限于：產(chǎn)婦哺乳情況、乳房問(wèn)題、服務(wù)內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)、價(jià)格、收取預(yù)約金額度、雙方的權(quán)力與義務(wù)、違約及糾紛處理等。4)應(yīng)做好母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）上門服務(wù)登記工作，以便及時(shí)回訪客戶，本文件附錄B給出了《母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）上單服務(wù)信息記錄表》的基本格式和內(nèi)容。b)崗中作業(yè)1)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)圍繞母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）提供服務(wù)情況及時(shí)回訪客戶，本文件附錄C給出了《母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）服務(wù)質(zhì)量回訪滿意度調(diào)查表》的基本格式和內(nèi)容；2)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)回訪情況，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）改進(jìn)服務(wù)；3)出現(xiàn)客戶投訴情況，服務(wù)機(jī)構(gòu)的主管應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)到達(dá)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)處理：——常規(guī)性問(wèn)題應(yīng)隨問(wèn)隨答并及時(shí)解決；——較復(fù)雜的問(wèn)題應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)答復(fù)或解決；——已經(jīng)證實(shí)的投訴，應(yīng)及時(shí)協(xié)商解決，一時(shí)解決不了的問(wèn)題，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)提出解決方案，本文件附錄D給出了《母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）服務(wù)質(zhì)量投訴處理意見表》的基本格式和內(nèi)容；——解決爭(zhēng)議的途徑可參照GB/T17242《投訴處理指南》第7部分規(guī)定。c)崗后完善1）服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)不斷對(duì)催乳師工作情況進(jìn)行分析、總結(jié)，針對(duì)不足完善培訓(xùn)內(nèi)容，不斷提高催乳師的服務(wù)技能；2）服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)通過(guò)有效方式，收集客戶意見，尋找差距，改進(jìn)服務(wù)，提高經(jīng)營(yíng)管理。4.2母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）4DBXX/XXXXX—XXXX4.2.1基本條件a)應(yīng)為法定勞動(dòng)年齡的女性，具有初中畢業(yè)或以上學(xué)歷。b)應(yīng)持有體檢健康證明，體檢周期為一年。c)應(yīng)遵紀(jì)守法，誠(chéng)實(shí)守信，勤奮好學(xué)，儀表整潔，熱愛本職工作。d)應(yīng)有親和力，動(dòng)作敏捷、輕柔，說(shuō)話文雅，有愛心、耐心和責(zé)任心。e)應(yīng)參加符合本文件要求的服務(wù)機(jī)構(gòu)舉辦的培訓(xùn)，并達(dá)到規(guī)定學(xué)時(shí)和取得規(guī)范的等級(jí)證書。f)應(yīng)了解本文件，熟知本文件中規(guī)范的催乳師操作流程、等級(jí)劃分和評(píng)定規(guī)則。g)有下列情形之一者，不得從事母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)（催乳）服務(wù)工作：1）手部有殘疾；2）身體有異味；3）有精神病史和傳染?。?）有刑事犯罪記錄。4.2.2職業(yè)守責(zé)a）應(yīng)讓產(chǎn)婦了解母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)（催乳）服務(wù)的內(nèi)容、特點(diǎn)及好處。b）應(yīng)尊重產(chǎn)婦的自主性，遵守知情同意原則，對(duì)個(gè)人信息保密。c)應(yīng)采取必要措施防范母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)（催乳）過(guò)程發(fā)生產(chǎn)婦危害自身或他人等意外事件。d)應(yīng)促進(jìn)產(chǎn)婦身心健康，保護(hù)產(chǎn)婦的合法權(quán)益，不傷害產(chǎn)婦。5服務(wù)內(nèi)容5.1總則母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）應(yīng)針對(duì)產(chǎn)婦的身體狀況和精神狀態(tài)，進(jìn)行心理疏導(dǎo)、穴位按摩、乳房護(hù)理和指導(dǎo)飲食、科學(xué)育嬰、母乳喂養(yǎng)及適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。5.2母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）應(yīng)為哺乳母親提供以下服務(wù)：5.2.1對(duì)產(chǎn)后無(wú)乳的產(chǎn)婦：應(yīng)促進(jìn)乳汁分泌。5.2.2對(duì)產(chǎn)后泌乳少的產(chǎn)婦：應(yīng)增加乳汁分泌。5.2.3對(duì)產(chǎn)后乳汁淤積的產(chǎn)婦：應(yīng)疏通乳腺管，調(diào)節(jié)乳汁分泌。5.2.4對(duì)乳頭凹陷、扁平的產(chǎn)婦：應(yīng)幫助正常哺乳。5.2.5對(duì)乳頭皸裂的產(chǎn)婦：應(yīng)解決哺乳困難。5.2.6對(duì)患急性感染性乳腺炎的產(chǎn)婦：應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診就醫(yī)，遵醫(yī)囑排出乳汁。5.2.7對(duì)存在乳房疾病的產(chǎn)婦：應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，指導(dǎo)就醫(yī)治療。5.2.8對(duì)因各種原因不需要哺乳或斷奶的產(chǎn)婦：應(yīng)盡快幫助回奶。5.2.9對(duì)初產(chǎn)婦及有異常情況下哺乳的產(chǎn)婦：應(yīng)提供科學(xué)的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。5.2.10對(duì)有需要進(jìn)行產(chǎn)后身體調(diào)理的產(chǎn)婦:可進(jìn)行產(chǎn)后發(fā)汗和中醫(yī)推拿按摩調(diào)理，促進(jìn)產(chǎn)后身體恢復(fù)。備注：母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）沒(méi)有取得“產(chǎn)后康復(fù)師”、“心理咨詢師”、四星級(jí)及以上級(jí)別“母嬰生活護(hù)理員（月嫂）”職業(yè)資格（等級(jí)）證書者，不得從事產(chǎn)后盆底功能康復(fù)、產(chǎn)后抑郁癥康5DBXX/XXXXX—XXXX復(fù)以及嬰兒行為訓(xùn)練指導(dǎo)與服務(wù)；排殘奶缺少醫(yī)學(xué)理論支持，不得作為母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）服務(wù)6操作流程6.1服務(wù)準(zhǔn)備6.1.1母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）應(yīng)備好口罩、頭燈、艾灸（條）、打火機(jī)、防奶面罩、乳頭保護(hù)膏、免洗消毒液、檢測(cè)問(wèn)診服務(wù)記錄表、筆、收費(fèi)單據(jù)、毛巾或紙巾、宣傳冊(cè)和名片等。6.1.2母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）應(yīng)修剪好指甲、穿戴好衣帽鞋套、用免洗消毒液或六步洗手法清洗雙手。6.1.3母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）應(yīng)讓客戶準(zhǔn)備臉盆、熱水、毛巾、浴巾或隔尿墊，房間溫度調(diào)節(jié)至22-26℃。6.1.4母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）應(yīng)讓產(chǎn)婦平靜心情、脫掉哺乳胸罩、穿居家開衫、臥位舒適。6.2檢測(cè)評(píng)估6.2.1母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）應(yīng)評(píng)估產(chǎn)婦：a）全身情況：詢問(wèn)產(chǎn)婦飲食、睡眠作息、用藥情況，喂養(yǎng)方法，有無(wú)產(chǎn)時(shí)出血、貧血史及其它病b)心理狀態(tài)：了解產(chǎn)婦有無(wú)焦慮、抑郁、恐懼等不良心理狀態(tài)，家庭經(jīng)濟(jì)承受力。c)健康知識(shí)：了解產(chǎn)婦對(duì)催乳及催乳食物的認(rèn)知程度（可在操作時(shí)講解）。6.2.2催乳師應(yīng)評(píng)估環(huán)境：室溫應(yīng)為22—26℃、相對(duì)濕度55%—65%，環(huán)境應(yīng)整潔、安靜、舒適、安全、光線良好。6.2.3母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）應(yīng)望診產(chǎn)婦：a）神態(tài)、面色、口舌、語(yǔ)言、聲音等。b)乳房皮膚有無(wú)紅腫、結(jié)節(jié)、瘢痕，乳房左右大小、是否對(duì)稱、有無(wú)凹陷、皸裂。6.2.4母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）應(yīng)檢查產(chǎn)婦的乳房和乳汁、詢問(wèn)產(chǎn)婦的大便和食欲，判斷產(chǎn)婦出現(xiàn)的癥狀及證型：a）乳房柔軟，不脹痛，擠出乳汁點(diǎn)滴而下、質(zhì)稀為虛證者。b)乳房脹滿而痛，擠壓乳汁疼痛難出，質(zhì)稠為實(shí)證者。c)乳房脹大而柔軟，乳汁不多為虛實(shí)夾雜證者。6.3實(shí)施服務(wù)6.3.1觸診：母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）應(yīng)有規(guī)律地觸診產(chǎn)婦的雙側(cè)乳房：外上象限→外下象限→內(nèi)下象限→內(nèi)上象限。6.3.2點(diǎn)穴、按摩：催乳師應(yīng)針對(duì)產(chǎn)婦癥狀及證型進(jìn)行點(diǎn)穴、按摩等手法操作。6.3.3母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）在完成點(diǎn)穴、按摩等手法操作后，應(yīng)完善服務(wù)：a)應(yīng)清潔產(chǎn)婦的乳房及周圍皮膚，清潔時(shí)應(yīng)使用產(chǎn)婦專用乳房護(hù)理毛巾，毛巾溫度應(yīng)控制在50-70℃,應(yīng)避開乳頭和乳暈；6DBXX/XXXXX—XXXXb)應(yīng)協(xié)助產(chǎn)婦于舒適的臥位，有條件可及時(shí)讓產(chǎn)婦哺乳；c)向產(chǎn)婦及其家屬交代飲食注意事項(xiàng)，告知正確哺乳及育嬰常識(shí)，必要時(shí)開膳食方劑或進(jìn)行外敷；d）清理收拾母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)（催乳）服務(wù)中的物件。6.3.4母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）應(yīng)按事先約定公平收取本次母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)（催乳）服務(wù)的勞務(wù)費(fèi)。6.4評(píng)價(jià)結(jié)果6.4.1母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）應(yīng)自評(píng)本次服務(wù)操作過(guò)程的技術(shù)熟練程度和預(yù)定達(dá)到目的效果。6.4.2母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）應(yīng)與產(chǎn)婦溝通，了解產(chǎn)婦接受催乳服務(wù)后的感覺(jué)并耐心回答疑問(wèn)。6.4.3母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）應(yīng)認(rèn)真填寫《母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）服務(wù)記錄表》，交服務(wù)機(jī)構(gòu)存檔。本文件附錄E給出了《母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）服務(wù)記錄表》的基本格式和內(nèi)容。7催乳師等級(jí)劃分7.1總則依據(jù)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）所具備的任職條件和技能高低不同，劃分為初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)三個(gè)等級(jí)。7.2初級(jí)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）7.2.1任職條件a)具有初中及以上學(xué)歷；b)具備母嬰護(hù)理等相關(guān)知識(shí)；b)經(jīng)具有本文件要求的服務(wù)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)合格；c)取得全省全行業(yè)統(tǒng)一規(guī)范的《江西省家庭服務(wù)業(yè)初級(jí)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）技能證書》。7.2.2知識(shí)與技能要求a)應(yīng)了解乳房的結(jié)構(gòu)與生理知識(shí)，包括乳房的發(fā)育、結(jié)構(gòu)及生理功能，乳房的泌乳生理現(xiàn)象和影響泌乳的原因。b)應(yīng)掌握乳房腫脹評(píng)估內(nèi)容、擠乳方法和母乳儲(chǔ)存方法及注意事項(xiàng)。c)應(yīng)掌握以下知識(shí)，能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)：1)母乳中的營(yíng)養(yǎng)成分及母乳喂養(yǎng)的好處；2)嬰兒母乳攝入不足的表現(xiàn)；3)母乳喂養(yǎng)應(yīng)注意的問(wèn)題；4)母乳喂養(yǎng)成功的措施與技巧；5)嬰兒溢奶的原因、預(yù)防及護(hù)理方法；6)預(yù)防溢奶、正確拍嗝的方法。d)應(yīng)掌握中醫(yī)的基礎(chǔ)知識(shí)、乳房中醫(yī)按摩知識(shí)和相關(guān)經(jīng)絡(luò)與穴位知識(shí)：1)精準(zhǔn)掌握催乳穴位，會(huì)中醫(yī)按摩的常用手法和技巧，了解中醫(yī)按摩的注意事項(xiàng)；2）能正確判斷母乳不暢情況，并根據(jù)不同癥狀和證型實(shí)施手法按摩開奶；3）能及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦乳房存在疾病的問(wèn)題，指導(dǎo)就醫(yī)治療。7DBXX/XXXXX—XXXXe)應(yīng)了解回乳的相關(guān)知識(shí)，知曉自然回乳、藥物回乳、脹回乳、食物回乳、外敷回乳、按摩回乳方法。f)應(yīng)掌握乳房外敷（冷敷、熱敷、中藥敷）的適應(yīng)癥、操作步驟及注意事項(xiàng)。g)應(yīng)掌握食療的相關(guān)知識(shí)和技能，能對(duì)哺乳期產(chǎn)婦飲食作指導(dǎo)，了解哺乳期產(chǎn)婦所需營(yíng)養(yǎng)，知道食療通乳常用的食材和催乳食譜（湯、粥、菜懂得食療哺乳應(yīng)注意事項(xiàng)。h)應(yīng)掌握哺乳期(哺乳前、哺乳時(shí)、結(jié)束前、哺乳后)的乳房保健方法，熟練乳房保健操。i)應(yīng)掌握母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）按摩手法的練習(xí)方法。7.3中級(jí)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）7.3.1任職條件a)具有高中及以上學(xué)歷；b)具備累計(jì)18個(gè)月以上初級(jí)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）工作經(jīng)歷，且連續(xù)6個(gè)月內(nèi)無(wú)客戶投訴；c)取得全省全行業(yè)統(tǒng)一規(guī)范的《江西省家庭服務(wù)業(yè)中級(jí)催乳師技能證書》。7.3.2知識(shí)與技能要求除熟練掌握和運(yùn)用初級(jí)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）須擁有的知識(shí)和技能外，還須掌握以下知識(shí)和技能:a)應(yīng)熟練掌握哺乳期產(chǎn)婦乳房的保健知識(shí)，能指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行乳房自檢、告知哺乳期間乳房保健的注意事項(xiàng)。b)應(yīng)掌握影響與促進(jìn)泌乳的心理因素。c)應(yīng)掌握中醫(yī)通乳的藥膳。d)應(yīng)了解乳房異常的處理方法，能熟練地對(duì)乳汁淤積、乳頭扁平、乳頭凹陷、乳頭皸裂、乳頭疼痛、產(chǎn)后乳汁分泌不足、非感染性乳腺炎等乳房異常情況進(jìn)行處理。e)應(yīng)熟練掌握特殊乳房和乳頭的哺乳技巧。f)應(yīng)向哺乳期產(chǎn)婦傳授確保乳汁充足的技巧。g)應(yīng)了解產(chǎn)后缺乳的原因與預(yù)防。h)應(yīng)熟練各種回乳方法并實(shí)施操作。7.4高級(jí)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）7.4.1任職條件a)具有高中及以上學(xué)歷；b)具備累計(jì)24個(gè)月以上中級(jí)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）服務(wù)工作經(jīng)歷，且連續(xù)12個(gè)月內(nèi)無(wú)客戶投訴；c)取得全省全行業(yè)統(tǒng)一規(guī)范的《江西省家庭服務(wù)業(yè)高級(jí)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）技能證書》。7.4.2知識(shí)與技能要求除熟練掌握和運(yùn)用中級(jí)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）須擁有的知識(shí)和技能外，還應(yīng)掌握以下知識(shí)和技a)掌握產(chǎn)婦異常情況下哺乳的注意事項(xiàng)并進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)：8DBXX/XXXXX—XXXX1）產(chǎn)婦患心臟病、高血壓、糖尿病等疾病在哺乳期的注意事項(xiàng)；2）哺乳期產(chǎn)婦服用藥物的注意事項(xiàng)；3）產(chǎn)婦早產(chǎn)、雙胞胎或多胞胎的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)；4）嬰兒患病時(shí)的哺乳指導(dǎo)；5）剖腹產(chǎn)的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。b）能根據(jù)舌苔、面色初步掌握產(chǎn)婦的體質(zhì)及分析乳少、乳痛原因。c)掌握催乳藥膳的配方并會(huì)制作。d)能根據(jù)哺乳期產(chǎn)婦不同體質(zhì)和年齡制定乳房保健計(jì)劃。e)掌握美胸穴位按摩的方法。f)能夠?qū)Σ溉槠诋a(chǎn)婦進(jìn)行提高嬰兒睡眠質(zhì)量的指導(dǎo)。g)能夠?qū)τ挟a(chǎn)后抑郁癥狀的哺乳期產(chǎn)婦做心理調(diào)節(jié)。h)能夠指導(dǎo)父母對(duì)嬰兒做五項(xiàng)行為訓(xùn)練。8等級(jí)評(píng)定規(guī)則8.1組織實(shí)施8.1.1設(shè)立評(píng)定委員會(huì)。設(shè)立江西省母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）等級(jí)評(píng)定委員會(huì)，由相關(guān)專家組成，開展全省母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）等級(jí)評(píng)定和頒發(fā)證書工作。8.1.2建立工作機(jī)構(gòu)。江西省母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）等級(jí)評(píng)定委員會(huì)辦公室設(shè)在江西省家庭服務(wù)業(yè)協(xié)會(huì)，承擔(dān)發(fā)布評(píng)定信息、收集和整理相關(guān)材料、建立評(píng)審檔案、發(fā)布證書查詢信息、制作和寄送證書等具體的事務(wù)性工作。8.1.3統(tǒng)一證書管理。母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）經(jīng)江西省母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）等級(jí)評(píng)定委員會(huì)評(píng)定等級(jí)后，頒發(fā)全省全行業(yè)統(tǒng)一規(guī)范的《江西省家庭服務(wù)業(yè)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）技能等級(jí)證書》。8.1.4組織實(shí)施終止：在人社部門對(duì)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）進(jìn)行職業(yè)鑒定、頒發(fā)職業(yè)資格證書時(shí)，江西省母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）等級(jí)評(píng)定委員會(huì)終止工作。8.2等級(jí)申請(qǐng)8.2.1凡滿足本文件等級(jí)要求的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師），由其所在服務(wù)機(jī)構(gòu)向江西省母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）等級(jí)評(píng)定委員會(huì)辦公室提交申請(qǐng)表和有關(guān)材料。本文件附錄F給出了《江西省家庭服務(wù)業(yè)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）等級(jí)申請(qǐng)(備案)表》的基本格式和內(nèi)容。8.2.2每個(gè)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）只能通過(guò)一家服務(wù)機(jī)構(gòu)申報(bào)評(píng)定等級(jí)，不得重復(fù)申請(qǐng)。8.3評(píng)定程序8.3.1受理申請(qǐng)：收到《江西省家庭服務(wù)業(yè)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）等級(jí)申請(qǐng)(備案)表》后，江西省母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）等級(jí)評(píng)定委員會(huì)辦公室應(yīng)在核實(shí)申請(qǐng)材料的基礎(chǔ)上，于7個(gè)工作日內(nèi)作出受理與否的答復(fù)。9DBXX/XXXXX—XXXX8.3.2評(píng)定等級(jí)：申請(qǐng)?jiān)u定等級(jí)者滿30人后，江西省母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）等級(jí)評(píng)定委員會(huì)進(jìn)行評(píng)定工作。對(duì)未能通過(guò)申請(qǐng)等級(jí)評(píng)定的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)指導(dǎo)，待改進(jìn)后可重新申請(qǐng)，再次進(jìn)行評(píng)定。8.3.3評(píng)定依據(jù)：本文件中的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）等級(jí)劃分和服務(wù)機(jī)構(gòu)提交的《江西省家庭服務(wù)業(yè)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）等級(jí)申請(qǐng)(備案)表》。8.4等級(jí)復(fù)核年審及處理8.4.1江西省母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）等級(jí)評(píng)定委員會(huì)辦公室統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)全省家庭服務(wù)業(yè)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）等級(jí)的復(fù)核年審工作。8.4.2服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)本文件要求，每年對(duì)已評(píng)定等級(jí)的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）進(jìn)行一次復(fù)核年審，對(duì)達(dá)到相應(yīng)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)無(wú)明顯過(guò)失者，可繼續(xù)享有相應(yīng)等級(jí)及其標(biāo)志的使用權(quán)。8.4.3復(fù)核方法為定期明查和不定期暗訪檢查相結(jié)合。8.4.4對(duì)發(fā)生重大責(zé)任事故、造成惡劣影響的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師江西省母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）等級(jí)評(píng)定委員會(huì)辦公室有權(quán)降低或取消其等級(jí)并進(jìn)行通報(bào)。8.4.5凡經(jīng)降低或取消等級(jí)的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師），應(yīng)將原技能等級(jí)證書交還授予機(jī)構(gòu)。母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）個(gè)人信息登記備案表檔案編號(hào)：填表時(shí)間：DBXX/XXXXX—XXXX姓名出生日期貼照片處聯(lián)系電話母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）技能等級(jí)畢業(yè)學(xué)校及專業(yè)身高及體重身份證號(hào)碼戶口所在地現(xiàn)在住址從事過(guò)的職業(yè)月嫂按摩□母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)（催乳）口其他口（用文字表述擅長(zhǎng)技能月嫂按摩□母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)（催乳）口其他口（用文字表述提供證件身份證□學(xué)歷證□育嬰員國(guó)家職業(yè)資格證身體檢查健康證明其他口（用文字表述工作經(jīng)歷家庭主要成員稱謂姓名年齡工作單位聯(lián)系電話培訓(xùn)紀(jì)錄課程成績(jī)獎(jiǎng)懲紀(jì)錄獎(jiǎng)懲情況紀(jì)錄服務(wù)好壞記錄服務(wù)中客戶的評(píng)價(jià)服務(wù)結(jié)束后客戶的評(píng)價(jià)結(jié)果說(shuō)明1、表中可選項(xiàng)請(qǐng)?jiān)凇啊酢敝写颉啊獭?2、服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)查看母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）提供證件的原件，并將證件的復(fù)印件附在本登記表后面存檔。經(jīng)辦人：登記時(shí)間：年月日DBXX/XXXXX—XXXX母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）上單服務(wù)信息記錄表表B.1檔案編號(hào)：服務(wù)日期上單母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）客戶信息準(zhǔn)備回訪實(shí)際回訪姓名技能等級(jí)產(chǎn)婦姓名聯(lián)系電話服務(wù)地址DBXX/XXXXX—XXXX母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）服務(wù)質(zhì)量回訪滿意度調(diào)查表表C.1檔案編號(hào)：回訪登記時(shí)間：年月日客戶姓名客戶聯(lián)系電話母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）姓名母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）聯(lián)系電話服務(wù)內(nèi)容服務(wù)時(shí)間合同編號(hào)服務(wù)地址評(píng)價(jià)滿意度評(píng)價(jià)項(xiàng)目評(píng)價(jià)很滿意滿意一般不滿意很不滿意職業(yè)道德儀容儀表溝通交流操作手法解決問(wèn)題安全衛(wèi)生其他意見或建議：如您還需要服務(wù)，是否會(huì)繼續(xù)選擇這位母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）：會(huì)□不會(huì)看情況是否會(huì)向他人推薦這位催乳師：會(huì)□不會(huì)□是否會(huì)向他人推薦本服務(wù)機(jī)構(gòu)：會(huì)□不會(huì)□注:表中滿意度評(píng)價(jià)請(qǐng)?jiān)谶x項(xiàng)里打“√”,可選項(xiàng)請(qǐng)?jiān)凇啊酢敝写颉啊獭被卦L人姓名：聯(lián)系電話：DBXX/XXXXX—XXXX母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）服務(wù)質(zhì)量投訴處理意見表表D.1檔案編號(hào)：投訴人姓名年齡聯(lián)系電話投訴時(shí)間投訴對(duì)象:母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）服務(wù)機(jī)構(gòu)投訴方式:電話面談微信其他：住址:投訴內(nèi)容：服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)合同號(hào):被投訴人姓名:投訴事項(xiàng)情況：□真實(shí)□附實(shí)物□基本真實(shí)□不真實(shí)□其他（文字表述如下經(jīng)辦人簽名：建議處理方案：經(jīng)辦人簽名：領(lǐng)導(dǎo)批示：簽字：回復(fù)投訴人時(shí)間回復(fù)人員簽名注：表中可選項(xiàng)請(qǐng)?jiān)凇啊酢敝虚g打“√”。DBXX/XXXXX—XXXX母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師（催乳師）服務(wù)記錄表表E.1檔案編號(hào)：產(chǎn)婦情況姓名：年齡：電話號(hào)碼：家庭住址:分娩醫(yī)院：分娩日期：年月日分娩方式：順產(chǎn)口剖宮產(chǎn)口開奶時(shí)間：產(chǎn)后小時(shí)體溫：℃用藥情況：抗生素口感冒藥口其他藥物常見傳染疾?。阂腋慰诟忻翱诜谓Y(jié)核口母乳喂養(yǎng)方式：按需喂奶口定時(shí)喂奶口夜間喂奶口親喂口擠出奶喂口寶寶情況出生體重：kg早產(chǎn)低體重口舌系帶短口乳房評(píng)估（1）無(wú)奶：是口否口乳房松軟口（2）少奶：是口否口乳房松軟口（3）乳汁充盈：有口無(wú)口左口右口脹痛有口無(wú)口乳汁流出不通暢口通暢口（4）乳房淤積：有口無(wú)口左口右口脹痛有口無(wú)口乳汁流通不暢口皮膚繃緊有口乳房腫脹有口乳汁淤積塊狀物有口（5）凹陷奶頭：有口無(wú)口左口右口可復(fù)性口不可復(fù)性口（6）乳頭皸裂：是口否口左口右口（7）急性感染性乳腺炎：左口右口發(fā)熱有口無(wú)口皮膚紅腫有口無(wú)口脹痛有口無(wú)口服務(wù)措施1、乳房問(wèn)題：①無(wú)奶口②少奶口③乳汁充盈口④乳汁淤積口⑤凹陷奶頭口⑥乳頭皸裂口⑦急性感染性乳腺炎口2、與哺乳母親溝通：告知哺乳母親評(píng)估后的乳房問(wèn)題：已告知口沒(méi)有告知口3、母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教指導(dǎo)：按需哺乳口堅(jiān)持夜間哺乳口正確的哺乳姿勢(shì)：搖籃式哺乳口交叉式哺乳口臥式哺乳口環(huán)抱式哺乳口正確的嬰兒乳頭含接口嬰兒覓食反射誘導(dǎo)口嬰兒有效吸吮口冷敷與熱敷乳房適應(yīng)選擇指導(dǎo)口4、