（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年醫(yī)學(xué)高級職稱-婦產(chǎn)科(醫(yī)學(xué)高級)考考試歷年高頻核心考點選編附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.關(guān)于出口平面狹窄的描述，錯誤的是（）A、坐骨結(jié)節(jié)間徑小于7.5cmB、坐骨結(jié)節(jié)間徑+后矢狀徑小于15cmC、出口狹窄常與中骨盆平面狹窄并存D、出口狹窄多見于漏斗形骨盆E、出口狹窄妨礙胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)的完成2.下述子宮破裂的處理措施中哪項不恰當(dāng)（）A、裂口修補縫合B、胎兒已死亡則可經(jīng)陰分娩C、全切或次全切除D、術(shù)中、術(shù)后應(yīng)用大劑量廣譜抗生素控制感染E、積極抗休克治療3.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)正確的處理包括（）A、一經(jīng)確診即行手術(shù)切除腫瘤B、手術(shù)時將扭轉(zhuǎn)部位以上的蒂部鉗斷C、避免術(shù)中將腫瘤弄破D、取下腫瘤后切開檢查并送病理E、依腫瘤性質(zhì)決定是否切除子宮及雙側(cè)附件4.關(guān)于臀位，正確的是（）A、胎體縱軸與母體縱軸垂直B、完全臀位，指胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲，雙膝關(guān)節(jié)伸直C、胎心在母體臍下方聽得最清楚D、妊娠34周之前不必糾正胎位E、胎兒臍部晚出后，胎頭娩出時間最長不能超過8分鐘5.肩先露只有肩左前、肩左后、肩右前、肩右后4種胎位。（）6.女，30歲，婚后5年未孕，幼時患過結(jié)核性胸膜炎，已愈，月經(jīng)規(guī)則，婦查除子宮稍小外，余無特殊，經(jīng)前診刮為分泌期宮內(nèi)膜，未見結(jié)核，B超下輸卵管通液檢查通暢，男方精液檢查正常。進一步檢查首先考慮（）A、腹腔鏡檢查B、子宮鏡檢查C、內(nèi)分泌檢測D、性交后精子穿透力試驗E、X線腹部平片7.女，35歲，有習(xí)慣性流產(chǎn)史，病因已確診為宮頸內(nèi)口松弛，現(xiàn)孕3個月，請問做宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)最佳時間為（）A、妊娠10～15周B、妊娠15～20周C、妊娠14～28周D、妊娠30周以后E、妊娠14～16周8.外陰尖銳濕疣9.女，42歲，不規(guī)則陰道出血，伴膿性分泌物3個月，以性交后陰道出血為特征。宮內(nèi)節(jié)育器避孕3年。婦檢：陰道少量血性分泌物，宮頸口見IUD尾絲，周圍少量膿性分泌物，宮頸充血，子宮輕壓痛，稍增大，雙附件區(qū)正常。經(jīng)陰道消炎栓劑治療癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是（）A、子宮內(nèi)膜癌B、宮頸癌C、宮內(nèi)節(jié)育器所致出血D、宮頸炎E、子宮肌炎10.經(jīng)前期綜合征出現(xiàn)在（）A、卵泡期B、黃體期C、月經(jīng)早期D、月經(jīng)中期E、月經(jīng)后期11.女，49歲，白帶帶血2月。婦檢：宮頸中度糜爛，觸之易出血，子宮、雙附件正常，陰道鏡下宮頸多點活檢病理報告為重度不典型增生，其恰當(dāng)處理為（）A、定期隨訪B、物理治療C、診斷性刮宮D、子宮全切術(shù)E、子宮根治術(shù)12.羊膜鏡檢查(amnioscopy)13.B型超聲檢查所示胎兒某些____，以判斷____有____、____的一種產(chǎn)前監(jiān)護方法。14.陰道后壁修補術(shù)適應(yīng)證（）A、Ⅱ度陰道前壁脫垂B、Ⅱ度陰道后壁脫垂C、Ⅲ度陰道前壁脫垂D、Ⅲ度陰道壁脫垂E、陳舊性會陰裂傷15.女，40歲，白帶多伴外陰癢5天。婦撿：外陰充血，陰道黏膜充血，分泌物黃色，中等量，呈泡沫狀，宮頸充血。此病人的診斷首先考慮（）A、滴蟲陰道炎B、外陰陰道念珠菌病C、老年性陰道炎D、細菌性陰道病E、外陰炎16.關(guān)于輸卵管積液，下列哪項不恰當(dāng)（）A、輸卵管積膿，膿液逐漸被吸收而形成B、輸卵管粘連，黏液性分泌物積聚形成C、積液輸卵管向系膜側(cè)彎曲，形似臘腸狀D、積液輸卵管可游離或與周圍組織有膜樣粘連E、雙側(cè)積液可發(fā)生不育17.已婚女性，52歲，因月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長及經(jīng)量增多1年余就診。查體：宮頸光滑，宮體如妊娠3個月大，表面凸凹不平，質(zhì)硬。恰當(dāng)處理應(yīng)是（）A、隨訪觀察，每3～6個月1次B、雄激素治療C、肌瘤切除術(shù)D、子宮全切除術(shù)E、全子宮及雙附件切除術(shù)18.78歲婦女，發(fā)現(xiàn)右側(cè)小陰唇腫物1個月，自覺腫物增長較快且伴瘙癢和少量出血。查體左側(cè)小陰唇腫物3cm×1cm×1cm，質(zhì)硬，邊界不規(guī)則，表面呈菜花樣，右側(cè)腹股溝觸及2cm×2cm結(jié)節(jié)，質(zhì)硬固定?；颊吆喜⒎款潱墓δ苋?。若檢查為鱗癌，右腹股溝結(jié)節(jié)可能為（）A、淋巴結(jié)炎B、纖維瘤C、淋巴結(jié)增生D、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌E、腹股溝疝19.站立位時，骨盆入口平面與地面平行。（）20.產(chǎn)后出血應(yīng)用無菌紗條止血，取出時應(yīng)（）A、給予靜脈抗炎藥物B、肌注子宮收縮藥C、先按摩子宮D、給予止血藥物E、結(jié)扎血管第二卷一.參考題庫(共20題)1.對于外陰惡性黑色素瘤的說法下列哪項是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、病變多見于大陰唇B、絕經(jīng)后婦女最容易發(fā)病C、多合并有外陰色素脫失D、其預(yù)后與尿道及陰道是否受累無關(guān)E、常來自結(jié)合痣或復(fù)合痣2.A.經(jīng)血傳播B.經(jīng)淋巴傳播C.經(jīng)生殖器粘膜上行傳播D.直接蔓延E.接觸傳播淋病奈氏菌（）3.此圖是產(chǎn)科常用的器械_____。 4.外陰陰道假絲酵母菌病恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、比滴蟲陰道炎多見B、孕婦與非孕婦發(fā)生率大體相同C、病原體最適宜pH值為4.5D、多見于長期服用甲羥孕酮（安宮黃體酮）的婦女E、白帶增多、灰白、稀薄、泡沫狀5.膀胱膨出Ⅰ度為______，Ⅱ度為______，Ⅲ度者常合并______。6.關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防，下列哪項是錯誤的（）A、對具有較高產(chǎn)后出血危險的產(chǎn)婦做好及早處理的準備工作如配血B、第一產(chǎn)程要避免產(chǎn)婦過度疲勞C、第二產(chǎn)程要指導(dǎo)產(chǎn)婦適時及正確使用腹壓D、雙胎妊娠，在第一胎肩部娩出后應(yīng)肌注麥角新堿0.2mgE、產(chǎn)后2小時內(nèi)在產(chǎn)房內(nèi)觀察宮縮及陰道流血情況7.外陰鱗狀上皮增生8.骨盆外測量包括（）A、坐骨切跡寬度B、骶恥外徑C、坐骨棘間徑D、髂嵴間徑E、髂棘間徑9.不孕癥中男方因素占（）A、5%B、10%C、20%D、30%E、40%10.胎膜大部分在何時破裂（）A、臨產(chǎn)后宮口開大6～7cmB、臨產(chǎn)后宮口開大4～5cmC、臨產(chǎn)后宮口開大2～3cmD、臨產(chǎn)后宮口近全E、臨產(chǎn)后宮口開全11.細胞遺傳學(xué)研究表明，完全性葡萄胎的染色體核型為_______，均來自_______。其中90%為46XX，由一個失活的_______與一個_______精子受精，經(jīng)自身復(fù)制為二倍體；另有10%核型為46XY，系由一個_______和兩個_______精子同時受精。12.初產(chǎn)婦Ⅲ度胎盤早剝，宮口開大4cm，最佳的處理方法是（）A、人工破膜加靜滴縮宮素B、剖宮產(chǎn)C、人工破膜加頭皮鉗牽引D、靜滴縮宮素E、抗休克同時給予抗凝藥13.產(chǎn)科醫(yī)師14.患者女，43歲，子宮次全切除術(shù)后6年。4個月前開始出現(xiàn)陰道分泌物增多，黏液水樣，且伴有腰部脹痛，尿量可。婦科檢查：宮頸結(jié)節(jié)狀，陰道前壁上1/3質(zhì)硬，雙側(cè)主韌帶團塊狀增粗達盆壁，觸痛（＋），既往無慢性病史?；颊哐棵浲纯赡苁且驗椋ǎ〢、腫瘤壓迫骶骨B、腫瘤壓迫脊椎神經(jīng)C、輸尿管、腎盂積水D、急性腎炎E、腰椎間盤脫出F、腫瘤壓迫坐骨神經(jīng)15.見紅16.關(guān)于妊娠期子宮及其變化的描述錯誤的是（）A、孕卵著床后，子宮內(nèi)膜因受孕激素的影響而發(fā)生蛻膜變B、妊娠后期子宮多有不同程度的右旋C、妊娠后期子宮體部增長最快D、妊娠中期開始，子宮峽部伸展變長，逐漸形成子宮下段E、子宮的血流量在妊娠后期受體位的影響17.子宮內(nèi)膜癌前病變是指（）A、增生期子宮內(nèi)膜B、子宮內(nèi)膜單純型增生C、子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生D、子宮內(nèi)膜不典型增生E、萎縮型子宮內(nèi)膜18.女性的雄激素主要來源________，少量來源_______。雄激素過多可對__________產(chǎn)生拮抗作用。19.子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是（）A、低熱、盜汗B、紅細胞沉降率增快C、月經(jīng)稀少或閉經(jīng)D、子宮內(nèi)膜病理檢查E、不孕20.羊水脫落細胞脂肪顆粒檢查，橘黃色細胞>20%，表示皮脂腺成熟。（）第三卷一.參考題庫(共20題)1.滴蟲性陰道炎患者陰道pH值為_______。外陰陰道假絲酵母菌病患者陰道pH值為_______，若pH_______，可能為_______感染；若pH_______，并且涂片中有多量白細胞，可能存在_______感染。2.試管嬰兒一般于卵子受精后何時移植到宮腔（）A、4～8個細胞B、8～16個細胞C、32個細胞D、64個細胞E、128個細胞3.多囊卵巢綜合征的內(nèi)分泌特點包括（）A、雌激素過多B、促性腺激素比率失常C、雄激素過多D、孕激素過多E、胰島素過多4.女，25歲，足月產(chǎn)后6天，下腹疼痛2天，既往有子宮肌瘤病史，婦檢子宮增大。首先考慮的診斷是（）A、肌瘤紅色樣變B、產(chǎn)褥感染C、肌瘤肉瘤變D、肌瘤囊性變E、肌瘤玻璃樣變5.高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負效應(yīng)主要表現(xiàn)為（）A、診治依賴高科技手段B、高技術(shù)一低情感C、高技術(shù)手段集中于"三級醫(yī)院"中D、濫用高科技手段，造成看病貴E、醫(yī)患關(guān)系的"物化"趨勢6.女性，29歲，有正常性生活，婚后3年未孕。體健，月經(jīng)規(guī)律，4～5天/28天，血量中等。婦科盆腔檢查正常。男方檢查未發(fā)現(xiàn)異常。為確定不孕的原因，首先應(yīng)采取的特殊檢查是（）A、經(jīng)前期取子宮內(nèi)膜組織學(xué)檢查B、子宮輸卵管碘油造影C、輸卵管通液術(shù)D、宮腔鏡檢查E、基礎(chǔ)體溫測定7.下面哪項關(guān)于宮頸癌的描述是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、發(fā)病率占我國女性生殖道惡性腫瘤之首B、多見于40～55歲婦女C、發(fā)病率與宮頸炎無明顯關(guān)系D、原位癌不發(fā)生轉(zhuǎn)移E、不典型增生是癌前病變8.幫助診斷無排卵性功血的輔助檢查有（）A、基礎(chǔ)體溫雙相B、宮頸黏液拉絲見橢圓小體C、月經(jīng)后半期血孕酮2nmol/LD、陰道脫落細胞涂片為底層細胞E、宮腔鏡檢查見內(nèi)膜多發(fā)息肉9.測定胎兒成熟度檢查的項目有____、____、____、____、____、____、____及____。10.子宮內(nèi)膜增生期中期，在月經(jīng)周期第11～14日。（）11.女，28歲，月經(jīng)史，6/60～70，結(jié)婚2年未孕。如上檢查未發(fā)現(xiàn)異常，再作何檢查（）A、盆腔檢查B、卵巢功能檢查C、男方檢查D、輸卵管通暢試驗E、子宮鏡檢查12.未成熟畸胎瘤的惡性程度與下列哪些因素有關(guān)（）A、腫瘤質(zhì)地B、未成熟組織所占比例C、腫瘤大小D、分化程度E、神經(jīng)上皮含量13.下列疾病中哪些與雌激素分泌有關(guān)（）A、子宮內(nèi)膜癌B、子宮內(nèi)膜增生癥C、卵巢無性細胞瘤D、卵巢顆粒細胞瘤E、子宮肌瘤14.預(yù)防臍帶脫垂的措施有哪些（）A、破膜后應(yīng)行胎心監(jiān)護B、臨產(chǎn)后胎先露部未入盆者，盡量不做或少做肛查或陰道檢查C、臨產(chǎn)后不應(yīng)行人工破膜D、行人工破膜者應(yīng)采取高位破膜E、對臍帶先露者應(yīng)行剖宮產(chǎn)15.女，45歲，既往月經(jīng)正常，近一年來經(jīng)期延長10～15天，量多，此次停經(jīng)50天，后有陰道出血20天，血紅蛋白8mg/L，盆腔檢查（-），基礎(chǔ)體溫單相為排除宮體癌如通過檢查排除宮體癌后，應(yīng)考慮為（）A、子宮粘膜下肌瘤B、子宮內(nèi)膜炎C、子宮內(nèi)膜息肉D、無排卵型功血E、排卵型功血16.哪項不是圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)（）A、月經(jīng)紊亂B、乳房脹痛C、潮熱D、激動易怒E、陰道黏膜變薄17.一婦女婚后二年同居未孕，月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)后20天出現(xiàn)陰道淋漓出血半月余，曾用止血藥，無效自今晨起小腹痛，出冷汗查BP12/8kPa（90/60mmHg）P110次/分，內(nèi)診后穹窿飽滿下垂，子宮體水平位，略大，宮頸舉擺痛（+）此時最佳檢查方法應(yīng)為（）A、驗?zāi)騂CGB、B超檢查C、診斷刮宮D、后穹窿穿刺E、腹腔鏡檢查18.胎盤剝離的征象有哪些?19.患者32歲，結(jié)婚6年不孕，月經(jīng)量減少1年。婦科檢查：子宮略小，活動受限，雙側(cè)宮旁增厚，可觸及結(jié)節(jié)數(shù)個，約黃豆大小，子宮輸卵管造影見子宮腔邊緣呈鋸齒狀，輸卵管管腔細小、僵硬。血沉正常。為明確診斷，下述哪項方法最適宜（）A、腹腔鏡檢查B、CA-125C、B超D、宮腔鏡檢查E、陰道鏡檢查20.女性，16歲，14歲初潮，月經(jīng)來潮第1天即感下腹疼痛，持續(xù)2～3天緩解，伴惡心、嘔吐。肛診檢查：子宮正常大小，雙側(cè)附件無異常。應(yīng)診斷為（）A、青春期功能失調(diào)性子宮出血B、慢性盆腔炎C、子宮腺肌癥D、原發(fā)性痛經(jīng)E、繼發(fā)性痛經(jīng)第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:B3.正確答案:A,C,D,E4.正確答案:E5.正確答案:正確6.正確答案:D7.正確答案:E8.正確答案: 尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的鱗狀上皮疣狀增生病變的性傳播性疾病。9.正確答案:C10.正確答案:B11.正確答案:D12.正確答案: 利用羊膜鏡透過完整胎膜，觀察妊娠末期或分娩期羊水顏色，判斷胎兒安危，達到監(jiān)測胎兒的目的13.正確答案:生理活動；胎兒；無急；慢性缺氧14.正確答案:B,D,E15.正確答案:A16.正確答案:B17.正確答案:E18.正確答案:D19.正確答案:錯誤20.正確答案:B第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A2.正確答案:C結(jié)核菌（）正確答案:A3.正確答案:側(cè)剪刀4.正確答案:C5.正確答案:膨出的膀胱仍位于陰道口內(nèi)；膨出部顯露于陰道口外；陰道前壁完全膨出至陰道口外尿道膨出6.正確答案:D7.正確答案: 以外陰瘙癢為主要癥狀，病因不明的鱗狀上皮細胞良性增生為主的外陰疾病，絕經(jīng)后期婦女多見。惡變率2%，是最常見的外陰白色病變。晚期皮膚增厚，色素沉著。多采用皮質(zhì)激素和激光治療。8.正確答案:B,D,E9.正確答案:D10.正確答案:D11.正確答案:二倍體；父系；空卵；單倍體；空卵；單倍體12.正確答案:B13.正確答案: 專業(yè)從事女性孕期、生產(chǎn)、分娩護理工作的醫(yī)生。14.正確答案:C15.正確答案: 在臨產(chǎn)前24~48小時內(nèi)，因?qū)m頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分離，毛細血管破裂有少量出血，與宮頸管內(nèi)黏液栓相混并排出，稱為見紅，是分娩即將開始較可靠的征象。16.正確答案:C17.正確答案:D18.正確答案:腎上腺；卵巢；雌激素19.正確答案:D20.正確答案:正確第三卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:5～6.5；4～4.7；4.5；混合2.正確答案:B3.正確答案:A,B,C,E4.正確答案:A5.正確答案:A,B,C,D6.正確答案:A7.正