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文檔簡介

覺得妨礙的定位診斷周圍神經(jīng)后根脊髓腦干丘腦內(nèi)囊皮質(zhì)癔病周圍神經(jīng)1、周圍神經(jīng)支配的皮膚區(qū)域出現(xiàn)覺得妨礙如撓神經(jīng)、尺神經(jīng)2、神經(jīng)干或神經(jīng)叢一個(gè)肢體多數(shù)周圍神經(jīng)的覺得妨礙3、多發(fā)性神經(jīng)病覺得妨礙呈手套襪套樣分布,常伴運(yùn)動(dòng)和植物神經(jīng)功能減退。后根出現(xiàn)相應(yīng)后根的放射性疼痛〔根痛〕如髓外腫瘤、椎間盤突出。脊髓1、橫貫性病變脊髓炎、壓迫癥,平面以下全部覺得喪失,伴有截癱或四肢癱,大小便功能妨礙。2、脊髓半切綜合癥〔Brown-Sequard綜合癥〕外傷、髓外腫瘤早期。同側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓、深覺得喪失,對(duì)側(cè)痛溫覺喪失。3、后角損害空洞癥、外傷。節(jié)段性分別性覺得妨礙:痛溫覺喪失、深覺得觸覺保管。4、脊髓中央部病變空洞癥、髓內(nèi)腫瘤早期〔前結(jié)合受損〕。分別性覺得妨礙:兩側(cè)對(duì)稱的痛溫覺喪失、觸覺保管。腦干1、延髓外側(cè)病變〔傷及脊丘側(cè)束、三叉神經(jīng)脊束〕產(chǎn)生交叉性覺得妨礙:同側(cè)面部、對(duì)側(cè)身體痛溫覺喪失,如Wallenberg綜合癥。2、一側(cè)橋腦、中腦病變對(duì)側(cè)偏身及面部覺得妨礙〔伴受損平面同側(cè)顱神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓〕,多見于腦血管病變。丘腦對(duì)側(cè)偏身覺得減退或喪失,痛覺減退較觸覺深覺得為輕,可伴較重的自發(fā)性疼痛和覺得過度〔主要見于腦血管病〕。內(nèi)囊對(duì)側(cè)偏身〔面部〕覺得減退或喪失〔伴偏癱或偏盲〕。皮質(zhì)覺得區(qū)范圍廣,病變只傷其一部,呈對(duì)側(cè)一個(gè)上肢或下肢分布的覺得減退或喪失〔單肢覺得減退或喪失〕。特點(diǎn)為精細(xì)覺得〔復(fù)合覺得〕妨礙:實(shí)體覺、圖形覺等覺得妨礙。刺激性病灶可致覺得性癲癇

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