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義守大學(xué)實驗動物中心研究人員自行繁殖特殊品系鼠每月育種記錄表基本資料空格皆為必填欄位，黑色粗框空格資料來源為動物實驗申請表，請確實填寫計畫主持人單聯(lián)絡(luò)電話動物實驗申請表審核編號動物實驗申請表核準使用年限計畫名稱:動物品系及隻數(shù):聯(lián)絡(luò)人職稱分機及手機E-mail日期基因改造大小鼠名稱實驗鼠（含育種種鼠）隻數(shù)淘汰大小鼠隻數(shù)使用者/負責(zé)老師(簽章)♂（）隻；♀（）隻使用者♂（）隻；♀（）隻♂（）隻；♀（）隻♂（）隻；♀（）隻1月小計♂（）隻；♀（）隻PI動物中心承辦人員簽章♂（）隻；♀（）隻使用者♂（）隻；♀（）隻♂（）隻；♀（）隻♂（）隻；♀（）隻2月小計♂（）隻；♀（）隻PI動物中心承辦人員簽章♂（）隻；♀（）隻使用者♂（）隻；♀（）隻♂（）隻；♀（）隻♂（）隻；♀（）隻3月小計♂（）隻；♀（）隻PI動物中心承辦人員簽章♂（）隻；♀（）隻使用者♂（）隻；♀（）隻♂（）隻；♀（）隻♂（）隻；♀（）隻4月小計♂（）隻；♀（）隻PI動物中心承辦人員簽章♂（）隻；♀（）隻使用者♂（）隻；♀（）隻♂（）隻；♀（）隻♂（）隻；♀（）隻5月小計♂（）隻；♀（）隻PI動物中心承辦人員簽章♂（）隻；♀（）隻使用者♂（）隻；♀（）隻♂（）隻；♀（）隻♂（）隻；♀（）隻6月小計♂（）隻；♀（）隻PI動物中心承辦人員簽章♂（）隻；♀（）隻使用者♂（）隻；♀（）隻♂（）隻；♀（）隻♂（）隻；♀（）隻7月小計♂（）隻；♀（）隻PI動物中心承辦人員簽章♂（）隻；♀（）隻使用者♂（）隻；♀（）隻♂（）隻；♀（）隻♂（）隻；♀（）隻8月小計♂（）隻；♀（）隻PI動物中心承辦人員簽章♂（）隻；♀（）隻使用者♂（）隻；♀（）隻♂（）隻；♀（）隻♂（）隻；♀（）隻9月小計♂（）隻；♀（）隻PI動物中心承辦人員簽章♂（）隻；♀（）隻使用者♂（）隻；♀（）隻♂（）隻；♀（）隻♂（）隻；♀（）隻10月小計♂（）隻；♀（）隻PI動物中心承辦人員簽章♂（）隻；♀（）隻使用者♂（）隻；♀（）隻♂（）隻；♀（）隻♂（）隻；♀（）隻11月小計♂（）隻；♀（）隻PI動物中心承辦人員簽章♂（）隻；♀（）隻使用者♂（）隻；♀（）隻♂（）隻；♀（）隻♂（）隻；♀（）隻12月小計♂（）隻；♀（）隻PI動物中心承辦人員簽章全年合計♂（）隻；♀（）隻計畫主持人簽章請使用者每月清點大小鼠數(shù)量一次，每月小計為動物隻數(shù)現(xiàn)存量，及在使用者處簽名。PI空白處請計畫主持人簽章確認，在每月月底送至動物中心簽章。每年12月底請繳交至動物中心。實驗動物中心紀錄：收件日期：年月日承辦人：

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