./2012年臨床護理實踐指南考試試題〔總分100分,考試時間90分鐘單選題〔30分,每題1分1.有創(chuàng)血壓監(jiān)測時,加壓袋壓力應(yīng)保持在〔A.150mmHgB.200mmHgC.250mmHgD.300mmHgE.350mmHg2.血糖監(jiān)測時使用〔消毒穿刺部位.%碘酊B.2%碘伏C.75%酒精D.0.02%洗必泰E.0.5%過氧乙酸3.坐位時測量無創(chuàng)血壓肱動脈應(yīng)平〔A.腋中線B.腋前線C.第五肋D.第四肋E.腋后線4.懷疑〔中毒的患者不宜選用脈搏血氧監(jiān)測.A.亞硝酸鹽B.COC.CO2D.有機磷農(nóng)藥E.酒精5.患者劇烈活動后需待平靜〔后方可進行生命體征檢查A.20minB.30minC.1hD.15minE.2h6.容量監(jiān)測儀〔PICCO監(jiān)測時首選〔穿刺A.頸靜脈B.鎖骨下靜脈C.股動脈D.股靜脈E.橈動脈7.正常情況下腸鳴音大約每分鐘〔次.A.2-3B.4-5C.7-8D.8-10E.8.成人心肺復(fù)蘇時按壓與通氣的比例是〔A.15:2B.2:15C.30:2D.2:30E.9.下列哪種患者不宜測量肛溫〔A.昏迷B.不合作C.心肌梗死D.嬰幼兒E.極度消瘦10.血管斷端噴血應(yīng)采用〔A.結(jié)扎止血法B.止血帶止血法C.加壓包扎止血法D.按壓止血法11.心肺復(fù)蘇時評估時間應(yīng)小于〔SA.5B.10C.15D.20E.2512.腹部檢查前,告知患者排空膀胱,取〔位.A.截石B.左側(cè)C.右側(cè)D.低枕仰臥E.頭低腳高13.安裝有起搏器的患者除顫時,電極板距起搏器至少〔cmA.5B.10C.15D.20E.2514.氣道護理的目的不包括〔A.維持氣道通暢B.改善缺氧狀況C.預(yù)防并發(fā)癥D.改善肺換氣功能E.保證通、換氣過程順利進行15.氣管切開導(dǎo)管固定松緊度以<>為宜A.2cmB.能放入一指CD.能放入兩指E.5cm16.人工氣道濕化不建議常規(guī)使用〔A.恒溫濕化器B.溫濕交換器C.霧化加濕器D.加熱濕化器E.氣道內(nèi)滴入濕化液17.氣道內(nèi)吸引時吸痰管外徑應(yīng)≤氣管插管內(nèi)徑的〔A、1/5B、1/4C、1/3D、1/2E.18.氣管切開傷口換藥〔至少一次A、每天B、每班C、每2小時D、每4-6小時E.每8小時19.CVP測量時零點應(yīng)與〔同一水平A、左心房B、左心室C、右心房D、腋中線E.右心室20.影響二氧化碳監(jiān)測的因素不包括〔A、二氧化碳產(chǎn)量B、肺換氣量C、肺血流灌注D、機械故障E、環(huán)境溫濕度21.無創(chuàng)正壓通氣應(yīng)避免在飽餐后使用,一般在餐后〔為宜A、1hB、30minC、2hD、3hE.15min22.止血帶止血法結(jié)扎時間＞1小時,應(yīng)每〔放松一次A、30minB、20minC、10minD、2hE.1h23.中心靜脈置管并發(fā)癥不包括〔A、心律失常B、出血C、氣胸D、血管損傷E.靜脈炎24.叩擊法促進排痰時,叩擊方式及頻率的選擇依據(jù)不包括〔A、患者年齡B、體型C、進食時間D、營養(yǎng)狀況E.耐受能力25.吸氧評估要點不包括〔A.患者病情B.意識C.呼吸狀況D.負壓吸引器E.鼻腔情況26.口咽通氣管型號根據(jù)患者〔的距離選擇A.鼻尖到耳垂B.門齒到耳垂C.鼻尖到下頜角D.耳垂到下頜角E.鼻尖到前發(fā)跡27.氣道內(nèi)吸引時每次吸痰時間不超過〔A.10sB.15sC.30sD.60sE.5s28.血糖監(jiān)測的評估要點不包括〔A.血糖儀工作狀態(tài)B.試紙有效期C.患者末梢循環(huán)D.進食時間E.餐前用藥情況29.下列哪種病人可選擇測量腋溫〔A.腋下有創(chuàng)傷B.腋下出汗較多C.極度消瘦D.呼吸困難患者E.腋下炎癥30.胸外心臟非同步直流電除顫直線雙相波能量選擇〔JA.80-100B.100-120C.120-150D.120-200E.二．多選題〔每題2分,共50分1.淺感覺檢查包括〔A.皮膚黏膜痛覺B.觸覺C.震動覺D.位置覺E.溫度覺2.〔>對脈搏血氧監(jiān)測結(jié)果有影響A.體溫過低B.休克C.貧血D.電磁干擾E.涂抹指甲油3.影響中心靜脈壓數(shù)值的因素有〔A.患者的體位B.腹內(nèi)壓C.機械通氣D.心律失常E.監(jiān)護儀的種類4.血氧飽和度監(jiān)測評估要點包括〔A.患者意識狀態(tài)B.吸氧濃度C.皮膚完整性D.指端循環(huán)E.肢體活動情況5.下列哪些部位出血可使用加壓包扎止血法〔A.四肢小動脈B.中小靜脈C.毛細血管D.血管斷端噴血E.頸部外傷出血6.深反射檢查包括〔A.肱二頭肌肌腱反射B.肱三頭肌肌腱反射C.角膜反射D.提睪反射E.膝反射7.有創(chuàng)血壓監(jiān)測何時需要調(diào)試零點<>A.體位改變B.每小時C.每4-6小時D.監(jiān)測波形異常E.每班8.下列哪些患者禁忌測量口溫〔A.昏迷B.不合作C.呼吸困難D.進食后E.嬰幼兒9.促進患者有效排痰的措施包括〔A.有效咳嗽B.叩擊法C.振顫法D.體位引流E.吸痰10.人工氣道濕化的評估及觀察要點是〔A.患者的意識B.生命體征C.雙肺呼吸音D.合作程度E.血氧飽和度11.下列哪些患者禁忌洗胃〔A.強酸中毒B.強堿中毒C.腐蝕性藥物中毒D.胃癌E.幽門梗阻12.視神經(jīng)檢查包括<>A.視力B.視野C.角膜檢查D.眼底檢查E.瞳孔檢查13.氣管插管的拔管指征包括〔A.患者咳嗽和吞咽反射恢復(fù)B.上呼吸道通暢C.無喉頭水腫D.無喉痙攣E.撤離呼吸機成功14.有創(chuàng)機械通氣的評估要點包括〔A.人工氣道類型B.氣道通暢程度C.肺部情況D.呼吸機參數(shù)設(shè)定E.呼吸機型號15.氣管導(dǎo)管氣囊壓力監(jiān)測時應(yīng)注意〔A.避免過快抽出氣囊氣體B.放氣前先吸凈痰液C.禁忌在患者呼氣時測量D.禁忌在患者咳嗽時測量E.避免過多充入氣囊氣體16.氣管插管前評估的內(nèi)容包括〔A.有無活動義齒B.負壓吸引裝置C.既往病史D.過敏史E.呼吸道通暢程度17.叩擊或振顫法促進排痰時應(yīng)不宜避開<>部位A.乳房B.心臟C.脊椎D.胸骨E.肩胛骨18.腹部檢查的次序為〔A.先左后右B.自下而上C.自上而下D.由淺入深E.先健側(cè)后患側(cè)19.止血帶止血法不適用于〔A.大腿B.上臂C.小腿D.前臂E.下肢20.洗胃時出現(xiàn)何種狀況需停止洗胃〔A.灌入液與排出液不平衡B.患者嘔吐C.患者感覺腹痛,血壓下降D.排出液呈血性E.患者不配合21.測量體溫前30min應(yīng)避免〔A.進食冷熱飲B.洗澡C.運動D.冷熱敷E.灌腸22.使用無創(chuàng)正壓通氣的并發(fā)癥包括<>A.恐懼B.口咽部干燥C.氣胸D.腹脹氣E.心律失常23.口咽通氣道禁用于〔A.口腔內(nèi)創(chuàng)傷B.有牙齒脫落危險C.上下頜骨創(chuàng)傷D.咽部異物梗阻E.咽部氣道占位性病變24.用氧過程中應(yīng)密切觀察患者〔A.呼吸B.神志C.血壓D.氧飽和度E.缺氧程度改善情況25.止血帶止血法應(yīng)在結(jié)扎出做好標(biāo)記,標(biāo)記內(nèi)容包括〔A.日期B.時間C.操作者姓名D.患者姓名E.部位三、填空題〔每空1分,共20分1.血壓監(jiān)測應(yīng)遵循四定的原則：〔〔〔〔.2.有創(chuàng)血壓監(jiān)測是應(yīng)觀察并記錄動脈導(dǎo)管置管遠端肢體〔及〔情況.3.觀察患者肝頸靜脈回流征時用右手按壓患者<>,同時觀察<>是否更加明顯.4.胸外心臟按壓時按壓深度應(yīng)使胸骨下陷<>cm,按壓頻率<>次/分.5.開放氣道時一般采用〔法,醫(yī)務(wù)人員對于創(chuàng)傷患者使用〔法.6.非同步直流電除顫時負極〔STERNUM手柄電極放于〔,正極〔APEX手柄電極放于〔,兩電極板之間相距〔cm以上.7.止血帶止血法下肢大出血應(yīng)扎在〔,大腿結(jié)扎在〔.8.環(huán)甲膜穿刺點為〔下緣與〔上緣之間與頸部正中線交界處,〔患者不用環(huán)甲膜穿刺法.2012年臨床護理實踐指南考試試題答案一.選擇題﹙每題1分,共30分12345678910DCDBBCBCCA11121314151617181920BDBDBEDACE21222324252627282930AAECDABEDD二.多選題〔每題2分,共10分12345678910ABEABCDEABCABCDEABCABEADEABCEABCEAB