試論椎管內(nèi)腫瘤患者術(shù)后心理護(hù)理干預(yù)的效果觀察

山東省濱州市沾化區(qū)黃升中心衛(wèi)生院256800Effectofpsychologicalnursinginterventiononpatientswithspinalcanaltumor【摘要】目的探究椎管內(nèi)腫瘤患者術(shù)后心理護(hù)理干預(yù)的效果。方法選取我院2014年7月2015~年8月收治的66例椎管內(nèi)腫瘤患者，將其隨機(jī)分成觀察組和對照組，各33例。觀察組通過心理護(hù)理干預(yù)，對照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者的護(hù)理滿意度、焦慮情況。結(jié)果觀察組的護(hù)理滿意度96.97%、焦慮程度為24.24%，明顯優(yōu)于對照組75.76%、66.67%，差異有統(tǒng)計學(xué)的意義，P<0.05。結(jié)論椎管內(nèi)腫瘤患者采取心理護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果較好，同時可提高患者的護(hù)理滿意度，并降低其焦慮程度，值得臨床方面應(yīng)用和推廣?！娟P(guān)鍵詞】椎管內(nèi)腫瘤；術(shù)后心理護(hù)理干預(yù)；護(hù)理效果Abstract：ObjectiveToexploretheeffectofpsychologicalnursinginterventionforpatientswithspinalcanaltumor.Methods66casesofpatientswithspinalcordtumorinourhospitalfromJuly2014toAugust，casesofpatientswithspinalcanaltumor，wererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup，eachof33cases.Theobservationgroupwastreatedwithpsychologicalnursingintervention，thecontrolgroupadoptedroutinenursingintervention，comparedwiththetwogroupsofpatientswithnursingsatisfaction，anxiety.Resultsthenursingsatisfactionoftheobservationgroupwas96.97%，theanxietylevelwas75.76%，whichwassignificantlybetterthanthecontrolgroup24.24%，66.67%，thedifferencewasstatisticallysignificant，P<0.05.Conclusionthenursinginterventioninpatientswithspinalcanaltumor，nursingeffectisgood，canimprovethepatient'snursingsatisfaction，andreducethedegreeofanxiety，itisworthclinicalapplicationandpromotion.Keywords：spinalcanaltumor；postoperativepsychologicalnursingintervention；nursingeffect[]R476+.4[]A[]1672-5018（2016）01-211-01椎管內(nèi)腫瘤，同時可叫做脊髓腫瘤，主要出現(xiàn)在人體脊髓、椎管內(nèi)和脊髓四周的組織結(jié)構(gòu)，可呈現(xiàn)原發(fā)性腫瘤、繼發(fā)性腫瘤[1]。這種病癥，可在患者的脊髓任何節(jié)段，或是馬尾神經(jīng)位置出現(xiàn)，同時各個年齡段都可能發(fā)生。由于神經(jīng)根、脊髓激惹/受損位置產(chǎn)生神經(jīng)根痛的情況，以及神經(jīng)麻痹、脊髓受損的癥狀，這時髓內(nèi)的腫瘤就會造成對脊髓部位的壓迫[2]。本次研究，選取近年來收治的66例椎管內(nèi)腫瘤患者，探究椎管內(nèi)腫瘤患者術(shù)后心理護(hù)理干預(yù)的效果，現(xiàn)進(jìn)行具體的報道。1資料和方法1.1一般資料選取我院2014年7月2015~年8月收治的66例椎管內(nèi)腫瘤患者，作為本次研究的對象，將其分成對照組和觀察組，各33例。觀察組包括男性21例，女性12例；年齡為26~70歲，平均年齡為（48.7±5.4）歲。對照組包括男性18例，女性15例；年齡為24~72歲，平均年齡為（48.6±5.2）歲。兩組患者一般資料進(jìn)行比較，差異沒有統(tǒng)計學(xué)的意義，P>0.05，但具有一定的可比性。1.2護(hù)理方法對照組通過常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，對患者實(shí)行健康方面的教育，給予患者提供病房方面的護(hù)理，定期對病房進(jìn)行消毒和通風(fēng)。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，通過心理方面的護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。給予其更多的關(guān)心、安慰，以建立患者護(hù)理的依從性，進(jìn)而確保其脊髓神經(jīng)的完好性。此外，還應(yīng)該經(jīng)常和患者進(jìn)行聊天，培養(yǎng)其業(yè)余活動的興趣，如看書、看報、聽廣播等，使得患者能夠保持積極的心態(tài)，消除不安的心理或情緒。出院后給予其心理方面的疏導(dǎo)，護(hù)理人員可采取電話隨訪的方式，了解患者當(dāng)前的康復(fù)情況，叮囑患者加強(qiáng)鍛煉，并在每月來院實(shí)行復(fù)診，給予患者更多精神方面的鼓勵，并加強(qiáng)其家屬的宣教工作，能夠幫助患者實(shí)行出院后的康復(fù)鍛煉，以及注意事項，確?；颊叩纳钯|(zhì)量。1.3觀察指標(biāo)焦慮自評量表（SAS）對患者的焦慮程度進(jìn)行評估，然后并對患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察和比較。護(hù)理滿意度可分為非常滿意、滿意、不滿意。1.4統(tǒng)計學(xué)的處理通過SPSS17.0，實(shí)行統(tǒng)計學(xué)方面的處理，計量資料采取均數(shù)±表示，標(biāo)準(zhǔn)差應(yīng)用（）代表，P<0.05即為差異有統(tǒng)計學(xué)的意義。2結(jié)果2.1兩組患者護(hù)理滿意度的對比觀察組的護(hù)理滿意度為96.97%，對照組的護(hù)理滿意度為75.76%，差異有統(tǒng)計學(xué)的意義，P<0.05。表1兩組患者護(hù)理滿意度的對比[n（%）]3討論椎管內(nèi)腫瘤，對于人們的正常生活、生活的質(zhì)量能夠造成直接的影響[3]。臨床方面，一般治療椎管內(nèi)腫瘤會采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療，然而髓內(nèi)腫瘤進(jìn)行手術(shù)的過程，需要將脊髓切開，同時需把腫瘤和脊髓分離，進(jìn)而摘出腫瘤[4]。通過手術(shù)治療，手術(shù)具有很大的難度，同時患者后神經(jīng)損傷情況恢復(fù)的速度非常慢，其比較容易出現(xiàn)焦慮和恐懼的心理，而實(shí)施心理方面的護(hù)理能夠保證患者臨床效果。本次研究，采取心理方面的護(hù)理干預(yù)，給予患者更多心理方面的疏導(dǎo)和支持，進(jìn)而確?；颊吣軌虿粩嗵岣咦o(hù)理依從性，保持良好的心理和情緒進(jìn)行護(hù)理或治療。這方面的護(hù)理，可保證患者的心理更加穩(wěn)定，同時可營造輕松的氛圍，消除患者的不安、焦慮心理，而建立良好的護(hù)患關(guān)系，可確保護(hù)理的效果，進(jìn)而促進(jìn)患者及早得到康復(fù)[4—5]。綜上所述，心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于準(zhǔn)管內(nèi)腫瘤，可獲得較好的臨床效果，同時能夠提高患者的護(hù)理滿意度，降低其焦慮的程度，值得臨床方面應(yīng)用和推廣。Reference[1]胡芙蓉，黃衍玲.心理護(hù)理干預(yù)對促進(jìn)椎管內(nèi)腫瘤患者術(shù)后康復(fù)的影響[J].臨床合理用藥雜志，2015（2）49—51.[2]邢為紅，馬建芬.心理護(hù)理干預(yù)促進(jìn)椎管內(nèi)腫瘤患者術(shù)后康復(fù)的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014（27）：77—79.[3]慶萍萍.心理護(hù)理干預(yù)對普外科圍手術(shù)期患者康復(fù)的效果觀察[J].工企醫(yī)刊