2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-精神病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)歷年考試高頻考點(diǎn)試題附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.患者女，15歲，學(xué)，生。急起興奮，行為紊亂2周入院。2周前患感冒，當(dāng)時體溫38℃，3天后體溫恢復(fù)正常，患者出現(xiàn)興奮，話多，不停地打電話給許多同學(xué)，甚至一些平時不聯(lián)系的同學(xué)，喜歡外跑，見到乞丐就給錢。此患者最可能的診斷是（）A、分裂樣精神病B、病毒性腦炎所致精神障礙C、精神分裂癥D、躁狂發(fā)作E、反應(yīng)性精神病2.20世紀(jì)50年代以來，人類的疾病譜和死亡譜發(fā)生了根本性變化。威脅人類生命和消耗醫(yī)藥資源最大的疾病是下列哪種疾??？（）A、自然疫原所致的急性病B、與心理社會因素有關(guān)的慢性病C、流感D、肺結(jié)核E、腹瀉3.按精神分析學(xué)的觀點(diǎn)，正常人的大部分心理活動，是在以下哪項中進(jìn)行的（）A、潛意識B、前意識C、意識D、邏輯思維E、睡夢中4.目前有關(guān)精神分裂癥的神經(jīng)生化假說，以下哪項不對（）A、多巴胺（DA.功能異常假說B、中樞谷氨酸功能不足假說C、5-羥色胺功能異常假說D、γ-氨基丁酸能神經(jīng)元減少假說E、去甲腎上腺素（NE.功能活動低下假說5.朋友間相互（），適度坦誠，有利于加強(qiáng)彼此的信任感，是使兩人關(guān)系由陌生到親密改變的主要因素。6.對于賠償性神經(jīng)癥，由于會引發(fā)不斷的糾紛，而且糾紛對疾病恢復(fù)反而不利，一般主張在適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)給予___________。7.某男，32歲，公務(wù)員。因反復(fù)多想，做事猶豫不決，總是想做并不必要做的事10年來診?；颊邉傞_始工作時經(jīng)常被上司批評，漸對做事情無信心，害怕出錯，做事之前總要反復(fù)考慮，猶豫不決，后漸對細(xì)枝末節(jié)不放過，自覺沒必要但停不下來。上交的文件反復(fù)檢查后仍不放心，有時和別人說話后自覺不妥，忍不住反復(fù)想是否需要再次解釋。自感痛苦，主動求醫(yī)最可能的診斷是（）A、抑郁障礙B、強(qiáng)迫障礙C、精神分裂癥D、神經(jīng)衰弱E、恐懼癥8.建立個體在行為訓(xùn)練前還沒有的新行為的過程稱（）A、代幣法B、強(qiáng)化法C、行為契約D、刺激辨別訓(xùn)練E、以上都不對9.自我最大的優(yōu)點(diǎn)就在于（）。10.某學(xué)生，由于高考落榜，受到家人、老師等的責(zé)備，最后導(dǎo)致自殺，其主要原因可能為（）A、對自己有恰當(dāng)?shù)脑u價B、缺乏廣泛的社會支持C、合理應(yīng)用自我防御機(jī)制D、對落榜有充分心理準(zhǔn)備E、屬于外向型的人格特征11.具有特質(zhì)性焦慮的人焦慮水平更低。12.個體對環(huán)境或內(nèi)在需求及其沖擊所作出的恒定的認(rèn)知性和行為性努力，稱為（）A、應(yīng)激B、應(yīng)對C、反應(yīng)D、結(jié)果E、對策13.假性癡呆（）A、由大腦彌散性損害引起B(yǎng)、由大腦局部性損害引起C、由小腦彌漫性損害引起D、由小腦局部性損害引起E、腦組織結(jié)構(gòu)無任何器質(zhì)性損害14.患者男，38歲，銀行職員。近半年來覺得上下班的路上有好幾個人裝扮為便衣警察跟蹤自己，說“我乘公交汽車他們就跟著上車，我換乘地鐵，他們也換乘地鐵，我提前下車，他們也下車……”，并認(rèn)為這些人在自己的辦公室和家中裝有微型攝像機(jī)監(jiān)視自己的行動，說：“他們懷疑我是特務(wù)，盜竊國家機(jī)密，嚇得我不敢外出?！贝税Y狀最可能是（）A、夸大妄想B、物理影響妄想C、虛無妄想D、關(guān)系妄想E、被害妄想15.動物在應(yīng)激狀態(tài)下表現(xiàn)為腎上腺皮質(zhì)增大、血壓增高、呼吸加快、血糖上升，表明機(jī)體處于抵抗期。（）16.行為治療的基本特征包括（）A、行為療法是建立在科學(xué)方法的原則和程序基礎(chǔ)之上的B、治療者和來訪者的關(guān)系是合作性的C、關(guān)注問題行為的潛在動機(jī)D、著重分析歷史性事件對現(xiàn)在行為的影響E、家庭作業(yè)是必不可少的17.個體對自己生理功能和外表的評價和知覺稱為「自我概念」。18.患者女，26歲，大學(xué)文化，干部，未婚。因5～6年來經(jīng)常緊張、焦慮、怕見異性，來心理診所就診。關(guān)于心理咨詢的描述哪項不對（）A、心理咨詢?nèi)藛T必須經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練B、心理咨詢是指在心理方面給來詢者以幫助啟發(fā)、輔導(dǎo)C、心理咨詢要幫助來詢者獲得更多的自強(qiáng)能力D、心理咨詢對象為有精神疾病的人E、目標(biāo)是幫助咨詢者的潛力得到充分發(fā)展，促進(jìn)身心健康發(fā)展19.“社會”功能變差會間接影響個人的“心理”狀態(tài)。20.護(hù)患關(guān)系分為（）A、護(hù)理與被護(hù)理方面B、技術(shù)與非技術(shù)方面C、情感和思想方面D、社會與非社會方面E、服務(wù)與被服務(wù)方面21.以“你不好－我也不好”作為人生基本態(tài)度的是（）。A、厭世者B、抑郁者C、懷疑者D、健康者22.關(guān)于催眠，以下錯誤的是（）A、暗示是催眠的基礎(chǔ)B、催眠是將被催眠者誘導(dǎo)到一種特殊意識狀態(tài)C、催眠后被催眠者的感知覺可改變D、催眠后被催眠者意識域縮小，暗示性升高E、催眠后催眠者可以對被催眠者進(jìn)行各種疾病治療23.患者女，19歲。近1年半來關(guān)注于自身體型，認(rèn)為自己較胖，采取導(dǎo)瀉、嘔吐等多種方法減肥，并過度節(jié)食，使得體重明顯減輕，嚴(yán)重營養(yǎng)不良，比平均體重減輕19%，閉經(jīng)半年。近3個月，出現(xiàn)過多次無法控制的暴食。為此，患者情緒極度低落，乏力，下肢有輕度水腫?？赡艿脑\斷是（）A、嚴(yán)重營養(yǎng)不良B、神經(jīng)性厭食C、人格障礙D、原發(fā)性閉經(jīng)E、癔癥24.心理能力的繼續(xù)增長和體力的逐漸衰減，是哪個時期人的特點(diǎn)（）A、青年人B、中年人C、老年人D、少年人E、青少年25.患者男，76歲，已婚，退休。近半年來經(jīng)常講家中東西少了，被保姆和鄰居偷竊了。常常半夜起來檢查窗戶、門鎖是否已經(jīng)關(guān)好，影響家人休息。懷疑妻子行為不軌，有外遇，經(jīng)常打電話給子女告狀，甚至與妻子爭吵。心情不好。該患者可能的診斷是（）A、老年抑郁癥B、精神分裂癥C、偏執(zhí)性精神病D、老年癡呆E、強(qiáng)迫癥第2卷一.參考題庫(共25題)1.B型行為是不善于表達(dá)自己。（）2.治療慢性疾病，使用認(rèn)知行為治療無法增加心理安適感。3.自我意識變化在中年期的主要特點(diǎn)是表現(xiàn)出更多的（）A、穩(wěn)定性B、外傾性C、沖突性D、平衡性E、內(nèi)傾性4.三二歲女性患者，工人。一月前由于工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)眾批評，病人感到委屈，覺得臉上無光，出現(xiàn)失眠，早醒，整天悶悶不樂，情緒低沉，閉門不出，覺得自己的將來毫無希望，不愿與人交往，認(rèn)為人心難測，懷疑同事會看不起她，在背后議論她。近1周來，病人一反常態(tài)，出現(xiàn)興奮話多，說終于戰(zhàn)勝了自己。自我感覺好，說自己能力大，購買多種復(fù)習(xí)資料說要考北京大學(xué)，通宵看書，說要把失去的時間補(bǔ)回來。說領(lǐng)導(dǎo)批評她是嫉妒她的才能，不認(rèn)為自己有病。說單位送她住院是讓她來療養(yǎng)。根據(jù)病人現(xiàn)有的病史材料，你認(rèn)為此病人應(yīng)做何診斷（）A、雙相障礙快速循環(huán)型B、雙相障礙混合型C、反應(yīng)性精神障礙D、癔癥性精神障礙E、分裂情感性精神障礙混合型5.患者男，59歲。因急起興奮，亂語，情緒不穩(wěn)1天入院?；颊?天前無明顯原因突起興奮話多，胡言亂語，自言自語，不停的說話，訴有人要害他，看見汽車就認(rèn)為是要來抓他的，有時說聽見有人在喊他讓他認(rèn)罪。情緒不穩(wěn)定，緊張恐懼，躲在床上蒙著頭，易激惹，無故罵人。夜不眠。體格檢查：伸舌稍左偏，四肢腱反射減退。頭顱CT示雙側(cè)基底節(jié)區(qū)多處小片低密度區(qū)。經(jīng)抗凝溶栓治療配合少劑量精神藥物治療，病情明顯好轉(zhuǎn)，精神癥狀緩解，生活基本可自理，但言語不清，記憶力減退。兩個月后患者漸表現(xiàn)情緒低落，常嘆氣，反應(yīng)遲鈍，自稱“記憶力差，忘性大，什么也干不成了，是個廢人”，生活懶散，不修邊幅，不能勝任家務(wù)，偶長時間的獨(dú)坐發(fā)呆，暗自流淚。你認(rèn)為對診斷最有價值的檢查是（）A、EEGB、CSFC、SDSD、BPRSE、HIS（Hachinski缺血評分表）6.簡述經(jīng)典條件反射理論的意義和特點(diǎn)。7.“（）”一般是老年人才會面臨的心理狀態(tài)，分離焦慮和不適障礙是父母“空巢期”最初的反應(yīng)。8.下列哪項反應(yīng)屬于行為性應(yīng)激反應(yīng)（）A、崩潰B、否認(rèn)C、顫抖D、焦慮E、抑郁9.在嬰兒期，對心理的發(fā)展具有重要意義的動作是（）A、翻身、爬行B、手的抓握和獨(dú)立行走C、手的抓握D、獨(dú)立行走E、翻身、爬行和獨(dú)立行走10.心理治療的中立原則（）A、治療的目標(biāo)是促進(jìn)求助者的成長與自立B、不能代替病人作出任何選擇與決定C、不對病人的觀點(diǎn)進(jìn)行評價D、一般情況下不能為親友、熟人進(jìn)行治療E、A與B均正確11.患者女，26歲，大學(xué)文化，干部，未婚。因5～6年來經(jīng)常緊張、焦慮、怕見異性，來心理診所就診。開展心理咨詢中的關(guān)鍵性原則是（）A、咨詢?nèi)藛T善于觀察來詢者存在的問題B、咨詢?nèi)藛T與來詢者之間建立一種特殊的咨詢關(guān)系C、咨詢?nèi)藛T善于體會來詢者的情感體驗(yàn)D、咨詢?nèi)藛T要能言善辯E、咨詢?nèi)藛T要選擇好的咨詢對象12.醫(yī)生和患兒進(jìn)行語言溝通時，不應(yīng)該（）A、面帶微笑，聲音柔和，語言要體現(xiàn)平等B、問診要保持嚴(yán)謹(jǐn)C、盡量使他們感到輕松舒適D、宜長時間與年齡大的兒童進(jìn)行直接交談E、有針對性地消除患兒的疑慮13.以下敘述何者是工作壓力造成的負(fù)向“行為”癥狀？（）A、長期缺席、故意曠職B、自尊心降低、情緒反應(yīng)大C、與家人朋友關(guān)系惡化D、增加酒精或藥物的使用或?yàn)E用14.抽煙與嚼食檳榔是（）常見的不當(dāng)生活型態(tài)與健康問題。15.認(rèn)知治療的治療目標(biāo)是（）A、改善情緒B、重建人格C、改變認(rèn)知和評價D、矯正行為E、深化領(lǐng)悟力16.思維障礙可分為（）A、思維形式障礙B、強(qiáng)迫觀念C、思維邏輯障礙D、思維內(nèi)容障礙E、先占觀念17.人際交往的先決條件為（）、避免錯誤印象、克服害羞。18.患者男，52歲，已婚，平素體健。近2個月來情緒低落，悶悶不樂，上班沒有精神，不愿出門會朋友，和家人交流少，整日臥于床上，但卻無法入睡，認(rèn)為自己的身體出了問題，好像內(nèi)臟空蕩蕩的沒有感覺，檢查發(fā)現(xiàn)對答切題，但是語速慢，反應(yīng)遲鈍，常識、記憶力尚好?？赡艿脑\斷是（）A、精神分裂癥B、抑郁癥C、躁狂癥D、焦慮癥E、癔癥19.心理治療中折衷主義的特點(diǎn)為（）A、強(qiáng)調(diào)理論上的綜合B、注重各流派的相同點(diǎn)C、更具有現(xiàn)實(shí)主義的特點(diǎn)D、理論性描述多于經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用E、試圖創(chuàng)造新的理論方法20.以下關(guān)于阿爾茨海默病和抑郁癥假性癡呆的鑒別要點(diǎn)不正確的是（）A、前者起病緩慢B、前者早期即出現(xiàn)人格改變和記憶障礙C、前者有求治要求和自知力D、抗抑郁藥物可在短期內(nèi)緩解后者的抑郁情緒并改善認(rèn)知功能E、后者的臨床癥狀可以具有晝重夜輕的變化21.自我效能感指個體對自己是否有能力完成某一行為所進(jìn)行的推測與判斷，其建立途徑主要有（）。A、掌握經(jīng)驗(yàn)或獲得績效B、代理人的經(jīng)驗(yàn)或塑造C、社會說服力D、身體和心理的喚醒激勵22.關(guān)于心身疾病一詞的描述出現(xiàn)于（）A、DSM-ⅠB、DSM-ⅡC、DSM-ⅢD、DSM-ⅣE、以上都不是23.男，72歲，老年性癡呆患者。醫(yī)生問他昨天在哪里，病人回答昨天在美國，游覽了華盛頓、舊金山、紐約等，但實(shí)際上患者從未去過國外。該病人的癥狀是（）A、虛構(gòu)B、錯構(gòu)C、順行性遺忘D、逆行性遺忘E、界限性遺忘24.表象25.男性，27歲，已婚。近2個月來無明顯原因常有自語自笑，說經(jīng)常聽到耳邊有人在議論他的為人，聲音有熟悉的也有不熟悉的，有的人說他工作能力差，工作責(zé)任心不強(qiáng)，有的說他還是不錯的，人很誠實(shí)?；颊咭庾R清晰，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性發(fā)現(xiàn)，無精神活性物質(zhì)濫用史。該患者的子女患精神分裂癥的幾率大概有多大（）A、0.9%B、5.6%C、10.1%D、12.8%E、50%第3卷一.參考題庫(共25題)1.下列哪項不是癔癥分離性障礙的臨床表現(xiàn)（）A、意識范圍狹窄B、選擇性遺忘C、常有明顯的精神因素D、情感暴發(fā)E、無明顯的自我意識障礙2.強(qiáng)調(diào)潛意識心理沖突、個體心理特征產(chǎn)生心身疾病的研究途徑是（）A、心理生理學(xué)理論B、學(xué)習(xí)理論C、心理動力理論D、人本主義理論E、以上都是3.過度求醫(yī)行為的影響因素不包括（）A、疑病人格B、癔癥C、對醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)務(wù)人員的信任D、繼發(fā)性獲益4.環(huán)境治療5.比較微弱又比較持久的情緒狀態(tài)指的是（）A、情緒B、心境C、應(yīng)激D、激情E、以上都不是6.去過幾次小朋友的家，就能畫出具體的路線圖來。說明這個兒童已經(jīng)發(fā)展到認(rèn)識的哪一階段（）A、感知運(yùn)動階段B、前運(yùn)算階段C、具體運(yùn)算階段D、形式運(yùn)算階段E、抽象運(yùn)算階段7.可用于克服健康促進(jìn)項目工作者在評價中對目標(biāo)人群的誘導(dǎo)與暗示的方法是（）A、設(shè)立隨機(jī)對照組B、培訓(xùn)項目工作人員C、增加調(diào)查對象人數(shù)D、校準(zhǔn)調(diào)查工具E、事先通知調(diào)查對象8.感覺的定義為（）A、缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗(yàn)B、對客觀事物整體屬性和本質(zhì)的反映C、對客觀事物的錯誤感受D、客觀刺激作用于人腦的過程E、對客觀事物個別屬性的反映9.患者男，45歲，干部。因“急起疑人害、言語零亂2周”入院。入院體格檢查以及生化檢查均正常。既往體健，無精神病史。對于該患者出院后的治療，下列方案不正確的是（）A、鞏固治療時間不宜少于3個月B、鞏固治療3個月后可以停藥，密切觀察，發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象及時就診C、將藥物減至1/2量鞏固治療3個月D、維持治療3~6個月E、該患者發(fā)病晚，起病急，預(yù)后較好，無須維持治療F、維持治療至少1年10.一般認(rèn)為，精神分裂癥的陽性癥狀包括____________、__________、___________________、____________________。而陰性癥狀包括_______________，________________，_________________，______________，_______________。11.幼兒自主控制排便，培養(yǎng)了自信心、自我控制能力。這一時期是（）A、口欲期B、肛欲期C、性器期D、潛伏期E、生殖期12.一個家庭的（）與個體的心理健康水平密切相關(guān)。13.關(guān)于妄想的定義，正確的是（）A、是與事實(shí)不相符的信念B、是一種病理性的歪曲信念C、是一種堅信不疑的信念D、是可以通過擺事實(shí)、講道理說服的信念E、通常與患者文化水平、社會背景相稱14.下列綜合征中何種具有晝輕夜重的規(guī)律（）A、柯薩科夫綜合征B、慢性腦綜合征C、急性腦綜合征D、精神自動征E、替身綜合征15.門診心理咨詢的優(yōu)點(diǎn)是（）A、咨詢較深入B、效果較好C、能直接見面D、能深入磋商E、以上都是16.某病人，女，36歲。一個月前因乳腺癌進(jìn)行手術(shù)。術(shù)后一般情況良好，但近一周來該病人情緒低落，常常獨(dú)自流淚，對自己的生存非常悲觀，各種興趣下降，睡眠淺，易早醒，甚至出現(xiàn)輕生的念頭：對于這種病人，臨床上一般采取哪些干預(yù)措施（）A、支持性心理治療B、藥物療法C、認(rèn)知療法D、生物反饋療法E、以上都是17.簡述心理咨詢的機(jī)制。18.關(guān)于苯丙胺類興奮劑的急性中毒，下列說法正確的是（）A、輕度中毒表現(xiàn)為瞳孔擴(kuò)大、血壓升高、脈搏加快B、中度中毒出現(xiàn)精神錯亂、譫妄C、重度中毒時出現(xiàn)心率失常、痙攣、循環(huán)衰竭D、主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)的抑制癥狀E、嚴(yán)重中毒可以導(dǎo)致昏迷甚至死亡19.如何增強(qiáng)挫折承受力?20.患者男性，19歲，大一學(xué)生。10天前急起精神異常，表現(xiàn)興奮話多，訴腦子反應(yīng)靈活，夸大自己的能力，說只要復(fù)習(xí)半個月就能通過GRE考試，將來要成為億萬富豪；疑心重，懷疑別人害他，背后講他的壞話，不敢到外面吃飯，堅信有人會下毒。脾氣大，有打罵家人的情況。夜晚睡眠差，幾乎通宵不眠。家屬反映患者發(fā)病前有低熱、頭痛、咳嗽等表現(xiàn)，但未到醫(yī)院就診。為了診斷和鑒別診斷，目前需要進(jìn)行的臨床檢查有哪些（）A、頭部MRIB、眼底KF環(huán)C、腦脊液檢查D、MMPIE、血清銅藍(lán)蛋白的測定F、HAMDG、TESSH、腦電圖21.系統(tǒng)脫敏療法的最佳適應(yīng)證是（）A、神經(jīng)癥B、恐懼癥C、抑郁癥D、精神分裂癥E、癔癥22.（）包括開放性、責(zé)任心、外向性、相容性、穩(wěn)定性。23.對力比多的壓抑是社會健康的要求同時也是個人不健康心理的來源之一。24.“聞其聲知其人”屬于（）A、情緒記憶B、長時記憶C、形象記憶D、邏輯記憶E、運(yùn)動記憶25.心境障礙是以______為主要特征的一組疾病。臨床上主要表現(xiàn)為______，伴有相應(yīng)的______，可有精神病性癥狀。第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:B3.參考答案:A4.參考答案:E5.參考答案:自我揭露6.參考答案:一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償7.參考答案:B8.參考答案:E9.參考答案:與眾不同10.參考答案:B11.參考答案:正確12.參考答案:B13.參考答案:E14.參考答案:E15.參考答案:錯誤16.參考答案:A,B,E17.參考答案:錯誤18.參考答案:D19.參考答案:正確20.參考答案:B21.參考答案:A22.參考答案:E23.參考答案:B24.參考答案:B25.參考答案:D第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:錯誤2.參考答案:錯誤3.參考答案:E4.參考答案:A5.參考答案:C6.參考答案: 條件反射是后天形成的反射，它分為經(jīng)典條件反射和操作性條件反射。經(jīng)典條件反射是由巴甫洛夫通過實(shí)驗(yàn)提出。實(shí)驗(yàn)中，他發(fā)現(xiàn)當(dāng)狗吃食物時，會引起唾液分泌的無條件反射，但如果每次給狗吃食物以前出現(xiàn)鈴聲，結(jié)合多次后，當(dāng)只聽到鈴聲，狗也會出現(xiàn)唾液分泌，即形成條件反射，見下圖示：實(shí)驗(yàn)表明，條件反射形成的基本條件是無關(guān)刺激或無條件刺激在時間上的結(jié)合，這個過程叫強(qiáng)化。條件反射的神經(jīng)機(jī)制是在大腦皮質(zhì)上形成暫時神經(jīng)聯(lián)系，這種神經(jīng)聯(lián)系不是先天固有的，而是后天形成的。7.參考答案:空巢心理8.參考答案:C9.參考答案:B10.參考答案:E11.參考答案:B12.參考答案:D13.