重癥醫(yī)學(xué)科三基三嚴(yán)理論考核

您的姓名：［填空題］*

一、單項(xiàng)選擇題：

L患者男45歲，車(chē)禍后2小時(shí)入院，入院時(shí)呼吸困難，當(dāng)時(shí)測(cè)血?dú)夥治鍪?PaC02

3()mmHg,paO24()mmHg該患者氧合指數(shù)為()［單選題］*

A、lOOmmHg

B、200mmHg確答案)

C、300mmHg

D、400mmHg

2.目前治療ALI及ARDS最重要也是最具有肯定療效的方法是()［單選題］*

A、機(jī)械通氣支持(正確答案)

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、體外膜肺氧合

D、肺表面活性物質(zhì)替代治療E、營(yíng)養(yǎng)支持

3.關(guān)于PEEP下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()［單選題］*

A、使萎陷的肺泡重新擴(kuò)張

B、是治療低氧血癥的重要手段之一

C、增加FRC(功能殘氣量)

D、增加胸內(nèi)壓

E、不影響心排出量

4.休克時(shí)易發(fā)生的酸堿失衡類(lèi)型是（）［單選題］*

A、代謝性堿中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代謝性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、以上都不是嘀答案）

5.右心衰不可能出現(xiàn)下面哪些變化（）［單選題］*

A、下肢水腫

B、肝腫大

C、少尿

D、食欲不振，惡心嘔吐

E、心源性哮喘

6.下列哪項(xiàng)原因不易引起代謝性酸中毒（）［單選題］*

A、糖尿病

B、休克

C、呼吸心跳驟停

D、嘔吐（正確答案）

E、腹瀉

7.某患者血?dú)?PH:7.49,PaC02:50mmHg,HCO3-:40mmol/L其酸堿平衡紊亂的類(lèi)

型是（）［單選題］*

A、代謝性堿中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代謝性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

8.下列符合左心衰竭的典型體征是（）［單選題］*

A、肝臟肋下2指

B、頸靜脈充盈怒張

C、聽(tīng)診雙肺底可聞及細(xì)濕羅音

D、雙下肢中重度水腫

E、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

9.使用呼吸機(jī)調(diào)節(jié)吸/呼比，哪項(xiàng)不對(duì)？（）［單選題］*

A、一般為1：1.5—1：2

B、高碳酸血癥病人為1.5：1—2：1

C、呼吸性堿中毒病人為1：1

D、呼吸機(jī)上可調(diào)定范圍為1：1—1：4

10.診斷代謝性酸中毒的依據(jù)是（）［單選題］*

A、呼吸深而快，有酮味，二氧化碳結(jié)合力下降

B、呼吸淺而快，二氧化碳結(jié)合力升高

C、呼吸困難，二氧化碳結(jié)合力升高

D、呼吸困難，二氧化碳結(jié)合力下降

11.急性肺水腫患者在臨床上最突出的表現(xiàn)是（）［單選題］*

A、咳泡沫痰

B、反復(fù)咯血

C、呼吸困難（正確答案）

D、肝脾大

E、下肢水腫

12.關(guān)于呼吸衰竭的分型，描述不正確的是（）［單選題］*

A、I型為低氧血癥型

B、H型為高碳酸血癥型

C、換氣障礙型較少，僅為低氧血癥

D、通氣障礙性可為低氧血癥合并C02潴留

E、ARDS是一種特殊的急性發(fā)病的呼吸衰竭類(lèi)型

13.關(guān)于C02潴留對(duì)機(jī)體的影響，描述不正確的是（）［單選題］*

A、腦血管擴(kuò)張，腦血流量增加，顱內(nèi)壓升高

B、輕度的CO2潴留可抑制呼吸中樞，通氣量減少

C、輕度的C02潴留可刺激交感神經(jīng)，心率加快，血壓升高

D、呼吸性酸中毒

E、低氯性堿中毒

14.急性消化道大出血時(shí)，下列描述錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、低血壓

B、少尿

C、意識(shí)改變

D、外周血管阻力減少（正確答案）

E、心率加快

15.患者男性，30歲，因車(chē)禍股骨骨折和胸部挫傷入院，經(jīng)外科處理后病情趨于穩(wěn)

定，但氣急和發(fā)組逐漸加重，面罩吸氧下PaO2為45mmHg,PaCO2為42mmHg,

其低氧血癥的產(chǎn)生是由于（）［單選題］*

A、通氣不足

B、換氣功能障礙

C、氧耗量增加

D、骨折致肺脂肪栓塞，無(wú)效腔增大

E、胸部挫傷致肺氣體交換面積減少

16.患者男性，70歲，既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活動(dòng)后胸悶氣促10余年。1

周前因感冒后加重入院。血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí)）示:PH7.28,PaO2

50mmHg,PaCO265mmHg。患者經(jīng)急診處理后，病情無(wú)好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)神志改變，呼吸

呈點(diǎn)頭樣，考慮并發(fā)肺性腦病，予氣管插管輔助通氣。下列變化不正確的是（）

［單選題］*

A、呼吸性堿中毒

B、呼吸性酸中毒

C、血壓升高（正確答案）

D、顱內(nèi)壓升高

E、血壓降低

17.出血壞死性胰腺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）［單選題］*

A、化膿性腹膜炎

B、敗血癥

C、消化道出血

D、胰周?chē)撃[

E、休克（正確答案）

18.引起低血容量休克的原因一般不包括（）［單選題］*

A、腹瀉

B、創(chuàng)傷

C、肺梗死

D、大量胸腔積液

E、骨盆骨折

19.肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)正常值5-12mmHg,若＞18mmHg,則支持下列哪種診斷

()［單選題］*

A、左心功能不全

B、右心功能不全

C、支氣管哮喘

D、ARDS

E、高血壓

20.外傷患者可觸及模動(dòng)脈搏動(dòng)，估計(jì)患者收縮壓至少在()［單選題］*

A、60mmHg左右

B、70mmHg左右

C、8()mmHg以上

D、90mmHg以上

E、lOOmmHg以上

21.下列除哪項(xiàng)外均是高鉀血癥的表現(xiàn)()［單選題］*

A、心電圖早期T波高尖

B、心電圖QRS波群增寬

C、四肢麻木軟癱

D、心電圖出現(xiàn)u波

E、代謝性酸中毒

22.下列哪項(xiàng)胸部創(chuàng)傷可致患者反常呼吸()［單選題］*

A、創(chuàng)傷致鎖骨及第1、2肋骨骨折

B、創(chuàng)傷致左側(cè)第4、5肋骨及右側(cè)第3肋骨骨折

C、創(chuàng)傷致左胸骨第2肋及第4、5、6肋多處骨折

D、創(chuàng)傷致胸壁大塊組織缺損E、創(chuàng)傷致左側(cè)肩胛骨粉碎性骨折

23.急性有機(jī)磷農(nóng)藥口服中毒的洗胃溶液下列哪個(gè)不正確（）［單選題］*

A、敵百蟲(chóng)用2%碳酸氫鈉

B、甲胺磷用2%碳酸氫鈉

C、對(duì)硫磷（1650）用清水

D、樂(lè)果用0.02%高鎰酸鉀

E、敵敵畏用2%碳酸氫鈉

24.患者男性，61歲，因胸悶、胸痛2小時(shí)入院。聽(tīng)診雙肺廣泛濕性啰音，心音低

鈍，心電圖V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，BNP800pg/ml,測(cè)血壓178/1OOmmHg,下列哪

一種藥物不宜應(yīng)用（）［單選題1*

A、B受體阻滯劑（正確答案）

B、硝酸甘油

C、嗎啡

D、托拉塞米

E、硝普鈉

25.患者男性，65歲，因前列腺肥大住院行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)，第5天起床后突

然暈厥，血壓測(cè)不到，以下哪種原因引起休克的可能性最大（）［單選題］*

A、急性心肌梗死

B、腦干出血

C、肺動(dòng)脈栓塞

D、心律失常

E、體位性低血壓

26.患者男性，57歲，既往有高血壓病史。因“突發(fā)神志不清2小時(shí)”來(lái)院查體:中度

昏迷，呼吸不規(guī)則，SpO285%~90%o急診頭顱CT示腦干出血。血?dú)夥治?PH

7.30,PaO255mmHg,PaCO270mmHg(呼吸空氣)，對(duì)此患者下列判斷中哪項(xiàng)是不

對(duì)的()［單選題］*

A、高碳酸血癥

B、低氧血癥

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸泵衰竭(中樞衰竭)

E、換氣功能衰竭

27.患者女性，37歲，既往體健，近半月出現(xiàn)全身水腫，食欲下降，伴惡心、嘔

吐，近2日尿量明顯減少，24小時(shí)尿量約3()()~4()()ml,查血肌酎513^mol/L,血紅

蛋白110g/L,尿蛋白(+++)血壓130/80mmHg,最可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是

()［單選題］*

A、代謝性堿中毒

B、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒

C、代謝性酸中毒

D、呼吸性酸中毒

E、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒

28.患者男性，62歲，既往有高血壓病史，腹痛、腹瀉3天。查體:神志清，呼吸

促，雙下肢水腫，體溫39C,血壓90/60mmHg,腹平軟，無(wú)壓痛。血肌酎

586gmol/L,pH7.23,PaO26()mmHg,PaCO224mmHg,BE-8.4mmol/L0K-

+6.3mmol/L,該患者目前腎臟替代治療最適宜的措施是()［單選題］*

A、口夫塞米利尿

B、血液濾過(guò)

C、血液透析

D、腹膜透析

E、連續(xù)腎替代治療(CRRT)

29.患者男性，35歲，勞動(dòng)中突然劇烈頭痛、嘔吐，一度意識(shí)不清，醒后頸枕部

痛，右側(cè)眼瞼下垂，右瞳孔大，頸強(qiáng)直，克氏征陽(yáng)性，最可能的診斷是()［單選

題］*

A、急性腦膜炎

B、腦出血、腦疝

C、小腦出血

D、腦干出血

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血(正確答案)

3().患者男性，65歲，因頭部外傷后神志不清2小時(shí)入院，有創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)患者

ICP為3()mmHg,該患者屬()［單選題］*

A、正常顱內(nèi)壓

B、顱內(nèi)壓輕度升高

C、顱內(nèi)壓中度升高

D、顱內(nèi)壓重度升高

E、尚不能判斷

31.患者男性，17歲，乏力、口干3天入院。查體:神志清，血壓9()/6()mmHg,心

率120次/分，血糖38mmol/L。實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮體

(++++),pH7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHg,BE-13mmol/L,

K+6.0mmol/L,Na+15()mmol/L,最可能的判斷是()［單選題］*

A、糖尿病酮癥酸中毒，低滲性失水

B、糖尿病酮癥酸中毒,高滲性失水(正口

C、糖尿病酮癥酸中毒，等滲性失水

D、糖尿病酮癥酸中毒，水過(guò)多

E、糖尿病酮癥酸中毒，低鈉血癥

32.患者女性，30歲，與人吵架后出現(xiàn)全身麻木、胸悶。查體:神志清，呼吸淺促，

雙手搐搦，血壓120/70mmHg,心率120次/分。血?dú)夥?/p>

析:pH7.5(),PaO210()mmHg,PaCO22()mmHg,HCO-24mmol/L,BE5mmol/L,

K+3.0mmol/L/,該患者出現(xiàn)何種酸堿平衡失調(diào)()［單選題］*

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒(正確答案)

E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

33.患者女性，65歲，因中上腹痛3小時(shí)入院，擬診膽道感染、感染性休克，早期

6小時(shí)內(nèi)液體復(fù)蘇的目標(biāo)錯(cuò)誤的是()［單選題］*

A、中心靜脈壓(CVP)8-12mmHg

B、平均動(dòng)脈壓(MAP)>65mmHg

C、尿量K).5ml/(kg,h)

D、中心靜脈氧飽和度次0%

E、混合靜脈氧飽和度次5%

34.患者女性，50歲，系車(chē)禍頭部外傷后神志不清3小時(shí)來(lái)院，入院時(shí)患者已出現(xiàn)

腦疝，其不易觀察到的臨床表現(xiàn)為()［單選題］*

A、意識(shí)障礙嚴(yán)重

B、對(duì)側(cè)偏癱

C、對(duì)側(cè)病理征陽(yáng)性

D、同側(cè)瞳孔縮小(正確答案)

E、生命體征變化

35.患者女性，21歲，高處墜落頭部外傷4小時(shí)入院，診斷為腦挫裂傷，現(xiàn)患者顱

內(nèi)壓增高癥狀明顯，并出現(xiàn)典型的“二慢一高”生命體征改變，所謂的“二慢一高”是

指()［單選題］*

A、血壓增高，呼吸加快，脈搏變快

B、血壓下降，呼吸變慢，脈搏變快

C、血壓增高,呼吸變慢，脈搏變慢

D、血壓下降，呼吸變快，脈搏變慢

E,血壓增高，呼吸變慢，脈搏變快

36.患者女性，35歲，既往有右側(cè)氣胸病史，因口服敵敵畏50ml后1小時(shí)入院,

醫(yī)師欲予其洗胃，該患者洗胃時(shí)應(yīng)采取的體位是()［單選題］*

A、右側(cè)臥位

B、左側(cè)臥位

C、仰臥位

D、俯臥位

E、半臥位

37.患者男性，6()歲，既往有膽石癥病史，因關(guān)節(jié)痛服口即朵美辛3片，今晨起上腹

不適，隨即嘔吐咖啡樣物，伴鮮血共約500ml。查體:血壓110/60mmHg,心率114

次/分，神志清，全身皮膚及鞏膜無(wú)黃染，未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣，腹軟，全腹無(wú)壓

痛、反跳痛，肝脾肋下未觸及。對(duì)上消化道出血量的估計(jì)，正確的是()［單選題】

*

A、每日出血量在5()ml以上糞便隱血試驗(yàn)才呈陽(yáng)性反應(yīng)

B、每日出血量在2()()ml以上才會(huì)出現(xiàn)黑便

C、胃內(nèi)積血500ml才會(huì)發(fā)生嘔血

D、一次失血超過(guò)500ml可有急性失血的全身表現(xiàn)

E、面色蒼白，脈搏＞11()次/分，收縮壓＜80mmHg,估計(jì)出血量占總血量的20%

38.患者18歲，咳嗽伴發(fā)熱3天，無(wú)膿痰，門(mén)診對(duì)癥處理后無(wú)好轉(zhuǎn)并出現(xiàn)呼吸困

難。查體:唇發(fā)組，儲(chǔ)氧面罩給氧下氧飽和度89%,血壓95/70mmHg,雙肺呼吸音

粗，未聞及明顯濕啰音。胸片示雙下肺改變。血?dú)夥治鍪緋H7.3(),PaO2為

55mmHg。患者最有可能是()［單選題］*

A、大葉性肺炎

B、支氣管炎

C、感染導(dǎo)致ARDS

D、感染導(dǎo)致急性肺損傷

E、敗血癥性肺炎

39.心臟電復(fù)律與電除顫的并發(fā)癥不包括()［單選題］*

A、誘發(fā)各種心律失常

B、急性肺水腫

C、高血壓

D、體循環(huán)栓塞

E、肺動(dòng)脈栓塞

4().原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者血?dú)夥治霎惓?，最常?jiàn)的變化為()［單選題］*

A、呼吸性酸中毒，低氧血癥

B、代謝性酸中毒，低氧血癥

C、呼吸性堿中毒，低氧血癥

D、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

E、代謝性酸中毒

41.以下血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合代償性酸中毒的是()［單選題］*

A、PH7.38,PaCO250mmHg,PaO240mmHg

B、PH7.30,PaCO250mmHg,PaO280mmHg

C、PH7.4（）,PaCO260mmHg,PaO265mmHg

D、PH7.35,PaCO280mmHg,PaO220mmHg（正確答案）

E、PH7.25,PaCO270mmHg,PaO2lOmmHg

42.控制性通氣用人工呼吸機(jī)增加通氣量，降低PaCO2可使（）［單選題］*

A、腦血管擴(kuò)張

B、腦血流下降

C、腦血流增加

D、顱內(nèi)壓增加

E、對(duì)顱內(nèi)壓無(wú)影響

43.下列哪項(xiàng)不符合重度子癇前期的臨床表現(xiàn)（）［單選題］*

A、血壓160/1lOmmHg

B、尿蛋白K）.3g/24h

C、雙下肢凹陷性水腫

D、視物模糊E、頭痛、眩暈

44.重癥患者CRRT股靜脈置管深度要求（）［單選題］*

A、10-12cm

B、12-15cm

C、15-18cm

D、18-20cm

E、20-24cm確答案）

45.血液凈化治療采用普通肝素全身抗凝時(shí)，APTT維持在正常值（）［單選題］*

A、0.5-1倍

B、1-1.5倍

C、1.5-2.5倍三誦答案)

D、2.0-3。倍

E、2.5-3.5倍

46.下列哪項(xiàng)因素導(dǎo)致血氧飽和度偏高()［單選題］*

A、組織低灌注

B、低溫狀態(tài)

C、指甲有指甲膏或其他覆蓋物

D、存在高鐵血紅蛋白血癥

E、存在碳氧血紅蛋白血癥(正確答案)

47.關(guān)于血糖監(jiān)測(cè)描述正確是()［單選題］*

A、動(dòng)脈血糖濃度比末梢血糖濃度高

B、靜脈血糖濃度比動(dòng)脈血糖濃度高

C、全血血糖濃度比血漿內(nèi)血糖濃度高

D、全血血糖濃度與血漿內(nèi)血糖濃度相等

E、末梢血糖濃度比靜脈血糖濃度低

48.關(guān)于有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)，錯(cuò)誤的說(shuō)法是()［單選題］*

A、正常動(dòng)脈壓波形分為升支、降支和重搏波

B、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓收縮壓正常值為10()-14()mmHg,舒張壓為6()-9()mmHg

C、股動(dòng)脈的收縮壓比主動(dòng)脈高

D、下肢的收縮壓比上肢動(dòng)脈高

E、一般認(rèn)為足背動(dòng)脈的收縮壓比模動(dòng)脈壓約高30mmHg

49.熱射病患者高熱降溫時(shí)常用的灌腸溶液為()［單選題］*

A、冰鹽水牽案）

B、冰葡萄糖水

C、冰肥皂水

D、冰蒸僧水

E、冰甘露醇

50.氣管插管過(guò)程中為判定氣管插管導(dǎo)管是否插入氣管，下列哪種方法最理想

0［單選題］*

A、用聽(tīng)診器聽(tīng)胸部雙肺呼吸音是否對(duì)稱(chēng)

B、監(jiān)測(cè)患者呼出氣二氧化碳

C、床頭胸片

D、觀察氣管插管內(nèi)是否有霧氣凝集

E、用手感知?dú)夤懿骞芸谑欠裼泻舫鰵?/p>

51.患者男性，56歲，因腦出血腦疝致中樞性呼吸衰竭，經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣，

2分鐘前翻身拍背后突然出現(xiàn)全身發(fā)組，SpO2下降至30%-4（）%,雙側(cè)呼吸音不能

聞及，下列哪個(gè)原因可能性最大（）［單選題］*

A、血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀故障

B、呼吸機(jī)通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng)

C、氣管插管脫出

D、氣道痙攣

E、痰液阻塞

52.患者男性，27歲，水腫、尿少1周，查尿蛋白（+++）,紅細(xì)胞10-20個(gè)/HP,

血壓160/100mmHg,血紅蛋白IOOg/L,血肌酎635umol/L,患者可能出現(xiàn)多種代謝紊

亂，除外（）［單選題］*

A、低鈉血癥

B、高鉀血癥

C、代謝性堿中毒

D、局血糖

E、胰島素抵抗

53.早期血乳酸水平測(cè)定是感染性休克患者早期集術(shù)化治療的內(nèi)容之一你，一般認(rèn)

為血乳酸值多少時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行液體復(fù)蘇（）［單選題］*

A、＞6mmol/L

B、＞5mmol/L

C、＞4mmol/L

D、＞3mmol/L

E、＞2mmol/L

54.對(duì)危重患者進(jìn)行胃液PH監(jiān)測(cè)具有主要意義，對(duì)預(yù)防應(yīng)激性潰瘍有較好的作用

的胃液PH是（）［單選題］*

A、＜4,0

B、＜3.0

C、＜2.0

D、＞4.0正確答案）

E、＞3.0

55.為保護(hù)腦組織，臨床上必須保持腦灌注壓至少在（）［單選題］*

A、40mmHg以上

B、50mmHg以上

C、60mmHg以上

D、70mmHg以上

E、8（）mmHg以上

56.正常人24小時(shí)總尿比重是（）［單選題］*

A、1.010-1.020

B、1.015-1.030

C、1.018-1.035

D、1.020-1.040

E、1.025-1.040

57.使用呼吸機(jī)時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見(jiàn)原因不正確的是（）［單選題］*

A、管道扭曲

B、呼吸道分泌物過(guò)多

C、支氣管痙攣

D、高壓報(bào)警上限設(shè)置過(guò)高

E、自主呼吸與呼吸機(jī)對(duì)抗

58.下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的臨床表現(xiàn)（）［單選題］*

A、聲音嘶啞

B、呼吸困難

C、脾大（正確答案）

D、昏厥

E、胸痛、咯血

59.患者男性，37歲，因車(chē)禍傷后昏迷入院，診斷為重型顱腦損傷、腦疝，臨床上

不用于降低顱內(nèi)壓的方法有（E-）［單選題］*

A、過(guò)渡通氣（正確答案）

B、利尿劑液體限制

C、適當(dāng)抬高頭部

D、局部低溫

E、正壓通氣

60.患者男性，67歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸費(fèi)力2天”入院，診斷

為慢性阻塞性肺疾病急性加重，行機(jī)械通氣治療，患者人機(jī)對(duì)抗明顯，現(xiàn)予以丙泊

酚鎮(zhèn)靜。查體:睡眠狀態(tài)，對(duì)眉間或大的聽(tīng)覺(jué)刺激反應(yīng)敏感，其Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分為

0［單選題］*

A、2分

B、3分

C、4分

D、5分

E、6分

61.改良早期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分中的項(xiàng)目不包括（）［單選題］*

A、收縮壓

B、舒張壓

C、心率

D、意識(shí)狀態(tài)

E、呼吸

62.能較理想的反映腦部溫度變化的測(cè)溫部位是（）［單選題］*

A、口腔

B、直腸

C、鼻咽

D、鼓膜

E、中心靜脈

63.代償性呼吸性酸中毒，下列哪項(xiàng)是不符合的（）［單選題］*

A、HC03-升高

B、PH降低

C、PaC02升高

D、BE正常

E、AB<SB（正確答案）

64.患者女性，56歲，因突發(fā)神志不清5分鐘入院，接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)其心跳呼吸均停

止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，若在胸外按壓有效的情況下，中心靜脈血氧飽和度可達(dá)到

（）［單選題］*

A、20%以上

B、30%以上

C、40%以上

D、50%以上

E、60%以上

65.患者女性，31歲，因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒入院，經(jīng)阿托品治療后神志清醒，腹痛緩

解，肺部濕羅音消失，但仍有肌肉震顫，此時(shí)再進(jìn)一步的治療是（）［單選題］*

A、加大阿托品的用量

B、使用鎮(zhèn)靜劑

C、重復(fù)使用復(fù)能劑

D、輸血

E、透析

66.患者女性，24歲，在裝有煤氣淋浴器衛(wèi)生間洗澡昏迷0.5小時(shí)后被家人發(fā)現(xiàn)，

患者口唇呈櫻桃紅色，心跳呼吸存在，此時(shí)現(xiàn)場(chǎng)急救首先采取（）［單選題］*

A、就地心肺復(fù)蘇

B、建立靜脈通道

C、吸氧

D、清洗皮膚

E、撤離現(xiàn)場(chǎng)（正確答案）

67.DIC高凝期，下列實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)正確的是（）［單選題］*

A、血小板計(jì)數(shù)減少，凝血時(shí)間延長(zhǎng)，纖維蛋白原含量降低

B、血小板計(jì)數(shù)減少，凝血時(shí)間縮短，纖維蛋白原含量降低

C、血小板計(jì)數(shù)增加，凝血時(shí)間延長(zhǎng)，纖維蛋白原含量降低

D、血小板計(jì)數(shù)增加，凝血時(shí)間縮短，纖維蛋白原含量增加

E、血小板計(jì)數(shù)減少，凝血時(shí)間延長(zhǎng)，纖維蛋白原含量增加

68.體重是營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)估的重要指標(biāo),目前常用實(shí)際體重/既往體重來(lái)反映患者的營(yíng)

養(yǎng)狀態(tài)，屬于重度營(yíng)養(yǎng)不良是的（）［單選題］*

A、＜90%

B、＜80%

C、＜70%

D、＜60%(1?

E、＜50%

69.一例休克患者，監(jiān)測(cè)中心靜脈壓和動(dòng)脈壓均低于正常，休克的原因最可能是

（）［單選題］*

A、心功能不全

B、血容量不足

C、輸液過(guò)量

D、肺栓塞

E、血容量相對(duì)過(guò)多

7（）.缺氧對(duì)機(jī)體心臟和血管的影響下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*

A、心率加快，心排血量增加

B、可引起腦血管擴(kuò)張

C、可引起肺血管收縮

D、可導(dǎo)致腎血管收縮

E、可導(dǎo)致外周動(dòng)脈血管收縮

71.測(cè)量CVP時(shí)，零點(diǎn)位置位于：（）［單選題］

A、腋前線水平

B、右心房水平

C、鎖骨中線水平

D、腋后線水平

E、高壓系統(tǒng)，無(wú)所謂

72.CVP的正常值為:B［單選題］*

A、5-8cmH2O確答案）

B、5-12cmH2O

C、10-15cmH2O

D、10-20cmH2O

E、3-5cmH2O

73.ARDS的臨床表現(xiàn)為：（）［單選題］*

A、急性呼吸窘迫

B、嚴(yán)重的低氧血癥

C、低血壓

D、無(wú)明顯呼吸困難

E、意識(shí)障礙，高熱

74.呼吸監(jiān)測(cè)最直接的指標(biāo)是：（）［單選題］*

A、SpO2

B、SaO2

c、血?dú)夥治?/p>

D、呼吸頻率

E、潮氣量

75.機(jī)械通氣病人氣囊的壓力為：（）［單選題］*

A、5-K）cmH2O

B、10-15cmH2O

C、15-20cmH2O

D、<25cmH2O

E.25-30cmH2O：正確答案）

76.呼吸衰竭是指：（）［單選題］*

A、PaO2<60mmHgPaCO2>60mmHg

B、PaO2<5（）mmHgPaCO2>50mmHg

C、PaO2<50mmHgPaCO2>60mmHg

D、PaO2<60mmHgPaCO2>50mmHg

E、PaO2<50mmHgPaCO2>90mmHg

77.下列有關(guān)GCS評(píng)分正確的是：（）［單選題］*

A、包括呼吸'血壓'氧飽和度三項(xiàng)評(píng)分

B、評(píng)分越高，意識(shí)水平越低

C、低于8分應(yīng)考慮昏迷

D、包括瞳孔'血壓'呼吸三項(xiàng)

E、以上都不對(duì)

78.某病人對(duì)刺痛睜眼，對(duì)針刺回縮手指，回答問(wèn)題錯(cuò)誤，下列GCS評(píng)分正確的是:

0［單選題］*

A、7分

B、8分

C、9分

D、1（）分確答案）

E、都不對(duì)

79.某病人氣管切開(kāi)術(shù)后1小時(shí)，因固定不良導(dǎo)管脫出氣管，此時(shí)護(hù)士正確的處理

是:0［單選題］*

A、立即通知醫(yī)生處理

B、就地取才，分開(kāi)切口，切開(kāi)處給氧，同時(shí)通知醫(yī)生

C、重新把導(dǎo)管插入切口

D、把病人頭后仰，保持呼吸道通暢

E、以上都不對(duì)

80.護(hù)理顱腦外傷冬眠療法的病人，應(yīng)使其肛溫維持在（）［單選題］*

A、15-200C

B、20-240C

C、32-340C

D、18-280C

E、25-350C

81.關(guān)于GCS記分法的概述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）［單選題］*

A、總分最高15分，最低3分

B、總分越低表明意識(shí)障礙越重

C、總分越高則預(yù)后越好

D、總分在8分以上表示已有昏迷

E、總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說(shuō)明病情在好轉(zhuǎn)中

82.胸腔閉式引流導(dǎo)管自胸部傷口脫出應(yīng)首先：（）［單選題］*

A、捏緊導(dǎo)管

B、更換引流導(dǎo)管

C、將引流導(dǎo)管重新防入傷口

D、立即縫合引流口

E、雙手捏緊放置引流導(dǎo)管處皮膚

83.下列哪項(xiàng)不是微量泵的基本報(bào)警功能？（）［單選題］*

A、注射接近結(jié)束時(shí)報(bào)警

B、通道阻塞報(bào)警

C、注射器安裝不良報(bào)警

D、注射泵注射完畢報(bào)警

E、液體外滲于皮下報(bào)警

84.長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人，下肢靜脈血栓脫落可能引起哪個(gè)部位血管的栓塞:

（）［單選題］*

A、腦

B、肺（正確答案）

C、腎

D、脾

E、心

85.有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者，適宜的吸氧濃度：（）［單選題］*

A.25%-30%

B.35%-40%

C.45%-50%

D.55%-60%

E40%

86.張力性氣胸首選的治療方法是：()［單選題］*

A、胸腔閉式引流W案，

B、吸氧

C、呼吸機(jī)

D、呼吸興奮劑

E、氣管切開(kāi)

87.一位心梗病人心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群，T波與QRS

主波方向相反，你認(rèn)為這個(gè)QRS最可能是：()［單選題］*

A、竇性心律不齊

B、交界區(qū)早搏

C、房性早搏

D、室性早搏(正確答案)

E、正?，F(xiàn)象

88.哪項(xiàng)不是ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容：()［單選題］*

A、給氧

B、持續(xù)ECG監(jiān)測(cè)

C、保證1-2條開(kāi)放的靜脈通路

D、留置尿管測(cè)尿量

E、兩小時(shí)監(jiān)測(cè)神志、瞳孔一次

89.呼吸機(jī)高壓報(bào)警(TPeaK)常見(jiàn)的原因不包括：()［單選題］*

A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道。

B、氣管插管或氣管切開(kāi)管移位。

C、呼吸機(jī)管路不暢，如管路打折、積水過(guò)多。

D、人機(jī)對(duì)抗

E、病人呼吸過(guò)快

90.以下不能用于開(kāi)放氣道解除梗阻的是：（）［單選題］*

A、頭后仰一下頜上提法

B、半臥位

C、頭后仰一抬頸法

D、下頜前提法

E、雙手抬頜法

91.影響脈搏血氧飽和度測(cè)定值的因素不包括：（）［單選題］*

A、病人手指的大小A答案）

B、病人通氣功能

C、病人換氣功能

D、探頭與監(jiān)測(cè)測(cè)部位的接觸情況

E、監(jiān)測(cè)部位循環(huán)灌注情況

92.機(jī)械通氣的病人，體重5（）kg,VC模式，最適的設(shè)置VT為：（）［單選題］*

A、350ml

B、450ml確答案）

C、550ml

D、650ml

E、750ml

93.某外科手術(shù)后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg,CVP5cmH2O,尿量

25ml/h,根據(jù)上述情況考慮為：（）［單選題］*

A、容量不足

B、左心衰

C、血管擴(kuò)張

D、容量負(fù)荷過(guò)多

E、以上都不對(duì)

94.影響CVP的因素除外：（）［單選題］*

A體位

B零點(diǎn)位置

C測(cè)壓管道通暢性

D中心靜脈置管部位

E管道密閉性

95.關(guān)于氣管內(nèi)吸痰錯(cuò)誤的是：（）［單選題］*

A、應(yīng)盡量鼓勵(lì)病人咳痰

B、吸痰前后提高給氧濃度

C、吸痰管直徑不超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的2/3

D、一次持續(xù)吸引時(shí)間不超過(guò)15s

E、一般吸痰負(fù)壓不超過(guò)30（）nunHg

96.血氧飽和度探頭禁用（）抹洗［單選題］*

A、稀釋后84消毒液

B、酒精

C、消毒濕巾

D、清水

97.為避免長(zhǎng)時(shí)間對(duì)同一部位壓迫，血氧飽和度探頭建議每隔（）h更換檢測(cè)部位1

次，既有利于獲得真實(shí)的監(jiān)測(cè)數(shù)值，又可避免壓迫部位疼痛不適或者缺血性病變。

［單選題］*

A、l-2h

B、2-4hE確答案）

C、4-6h

D、6-8h

98.長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用多巴胺、去甲腎上腺素、硝普鈉等藥物，會(huì)導(dǎo)致經(jīng)皮血氧飽和度

0［單選題］*

A、升高

B、降低

C、無(wú)變化

D、失真或缺失正確答案）

99.重型顱腦損傷患者，機(jī)體應(yīng)激時(shí)最早出現(xiàn)缺血缺氧的器官是（）［單選題］*

A、肺

B、大腦

C、胃腸（正確答案）

D、心臟

100.EN最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）［單選題］*

A、腹脹

B、腹痛

C、誤吸

D、腹瀉

101.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液配置好后，常溫保存（）h［單選題］*

A、2h

B、4h

C、6h

D、8h

102.EN輸注方式中，哪種效果更好？（）［單選題］*

A、持續(xù)輸注

B、間斷輸注（正確答案）

C、一次性注入

D、間斷注入

103.CVP值＜2-5cmH2O,提示（）［單選題］*

A、右心房充盈欠佳或右心功能不良

B、右心房充盈欠佳或血容量不足

C、右心功能不良或血容量不足

D、右心功能不良或血容量超負(fù)荷

104.CVC穿刺的靜脈常選（）［單選題］*

A、頸內(nèi)靜脈（正確答案）

B、頸外靜脈

C、鎖骨下靜脈D、股靜脈

105.CVP監(jiān)測(cè)時(shí)，校零位置為（）［單選題］*

A、平臥位時(shí)腋中線第四肋間

B、平臥位時(shí)腋后線第五肋間

C、半臥位時(shí)腋后線第四肋間

D、半臥位時(shí)腋后線第五肋間

106.CVP高，而B(niǎo)P低，提示（）［單選題］*

A、心功能不全或容量不足

B、容量相對(duì)不足

C、心功能不全或容量相對(duì)過(guò)多

D、容量血管收縮

1。7.《美國(guó)麻醉醫(yī)師學(xué)會(huì)術(shù)前禁食禁水指南》提出，非人類(lèi)乳/清淡快餐禁食（）

［單選題］*

A、4h

B、6h

C、8h

D、12h

108.全麻術(shù)前常應(yīng)用（），使黏膜及唾液腺分泌減少［單選題］*

A、654-2

B、異丙嗪

C、C阿托品

D、D、地西泮

109.醫(yī)院感染中最常見(jiàn)的感染類(lèi)型是（）［單選題］*

A、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎

B、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（正確答案）

C、血管導(dǎo)管相關(guān)性感染

D、傷口/切口感染

110.女性患者導(dǎo)尿時(shí)清洗外陰的順序?yàn)椋ǎ蹎芜x題］*

A、由上至下，由外向內(nèi)

B、由上至下，由內(nèi)向外三確答案）

C、由下至上，由外向內(nèi)

D、由下至上，由內(nèi)向外

111.治療呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎最直接有效的方法是（）［單選題］*

A、吸痰

B、抗生素（正確答案）

C、拔除氣管插管

D、氣管切開(kāi)

112.CVC留置時(shí)間是（）［單選題］*

A、l-2w

B、2?4w（正確答案）

C、4-6w

D、半年以上

113.診斷DVT的金標(biāo)準(zhǔn)是（）［單選題］*

A、彩超

B、CT

C、造影

D、MRI

114.下肢DVT發(fā)生呈現(xiàn)（）［單選題］*

A、左側(cè)高于右側(cè)（正確答案）

B、右側(cè)高于左側(cè)

C、無(wú)區(qū)別

115.DVT患者休息時(shí)間為（）［單選題］*

A、臥床7-10天

B、絕對(duì)臥床7-10天

C、臥床10-14天

D、絕對(duì)臥床10-14天率案）

116.氧療效果最好的缺氧類(lèi)型是（）［單選題］*

A、低張性缺氧（正確答案）

B、血液性缺氧

C、循環(huán)性缺氧

D、組織性缺氧

117.患者表現(xiàn)為明顯紫絹、呼吸困難、煩躁不安，提示缺氧程度為（）［單選題］*

A、輕度

B、中度（正確答案）

C、重度

D、極重度

118.吸氧四防中防火時(shí)，氧氣筒距火源（）m以上［單選題］*

A、1（正確答案）

B、2

C、3

D、5

119.2018版CPR指南提出，心肺復(fù)蘇按壓深度和按壓頻率為（）［單選題］*

A、5-6cm,100-120次/分

B、5-6cm,>100次/分

C、＞5cm,＞100次/分

D、＞5cm,10（"120次/分確答案）

120.雙向波除顫的初始能量選擇為（）［單選題］*

A、120-200J

B、200J

D、＞200J

E、D、360J

121.心肺復(fù)蘇時(shí)，建議腎上腺素靜脈給藥頻率為（）［單選題］*

A、l-2min

B、2-3min

C、3min

D、3-5min

122.目前，壓力性損傷共分幾期（）［單選題］*

A、4

B、5

C、6（正確答案）

D、7

123.當(dāng)手術(shù)時(shí)間大于（）h時(shí)，術(shù)中壓瘡發(fā)生率明顯增高［單選題］*

A、1

B、2

C、3

D、4

124.臥床病人發(fā)生壓力性損傷最多的部位是（）［單選題］*

A、坐骨結(jié)節(jié)

B、B尾部

C、外踝

D、雕部

125.下列滿足預(yù)期壓力性損傷上報(bào)條件的是()［單選題］*

A、Brade評(píng)分13分，年齡82歲，GCS評(píng)分15分，右股骨下段骨折

B、Brade評(píng)分12分，年齡7()歲，GCS評(píng)分8分，惡病質(zhì)

C、Brade評(píng)分10分，年齡90歲，GCS評(píng)分15分，左側(cè)肢體肌力3級(jí)

D、Brade評(píng)分9分，年齡5()歲，GCS評(píng)分15分，截癱

126.EN最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()［單選題］*

A、腹脹

B、腹痛

C、誤吸

D、腹瀉

127.胃內(nèi)殘留量為多少時(shí)應(yīng)延緩使用EN()［單選題］*

A、100-150ml

B、大于100ml

C、大于150ml

D、150-200ml

128.確定胃管在胃內(nèi)的最佳方法是()［單選題］*

A、抽吸胃液

B、聽(tīng)到氣過(guò)水聲

C、胃管末端無(wú)氣泡溢出

D、彩照提示

129.患者一旦收入ICU,即開(kāi)始評(píng)估，一旦達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，什么時(shí)候開(kāi)始早期活動(dòng)（）

［單選題］*

A、立即

B、24h后（正確答案）

C、48h后

D、72h后

13O.Barther指數(shù)55分，提示生活自理能力（）度依賴(lài)［單選題］*

A、輕

B、中

C、重

D、極重

131.下列哪種藥品屬于A類(lèi)高危藥品（）［單選題］*

A、地西泮

B、低分子肝素

C、去甲腎上腺素

D、尼莫地平

132.患者查對(duì)時(shí)，以下哪種方式是正確的（）［單選題］*

A、床號(hào)、性別

B、姓名、年齡

C、姓名、登記號(hào)工確答案）

D、姓名、性別

133.患者發(fā)生低血糖時(shí)，首先應(yīng)（）［單選題］*

A、通知醫(yī)生

B、復(fù)測(cè)確認(rèn)血糖

C、查看治療、進(jìn)食情況

D、立即靜推高糖

134.CPR使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，2L球囊需擠壓氣量為整個(gè)球囊儲(chǔ)氣量的（）［單選題］

*

A、1/3（正確答案）

B、1/2

C、2/3

D、3/4

135.中斷胸外心臟按壓的時(shí)間為（）［單選題］*

A、＜ls

B、＜2s

C、＜3s

D、＜5s（正確答案）

二、多項(xiàng)選擇題：

136.關(guān)于體位引流正確的是（）*

A、嚴(yán)重心血管疾患，近期內(nèi)有大咯血的病人禁用

B、通常餐前引流，每次時(shí)間5-10分鐘，應(yīng)＜30分鐘

C、下葉后基底段擴(kuò)張應(yīng)采用頭低腳高，平臥位

D、引流前給予超聲霧化吸入，可加強(qiáng)引流效果

E、引流前15分鐘遵醫(yī)囑給予支氣管擴(kuò)張劑正確答案）

137.心跳驟婷后可導(dǎo)致的病理生理改變包括（）*

A、代謝性酸中毒

B、高血鉀

C、代謝性堿中毒

D、低血鉀

E、細(xì)胞內(nèi)水腫

138.可作為急性腎衰竭病人少尿期輸液量是否適當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)指標(biāo)是（）

A、體重每日減輕0.5Kg

B、CVP在正常水平

C、血鉀恢復(fù)正常

D、無(wú)呼吸困難肺水腫

E、促進(jìn)肺間質(zhì)水腫消退

139.肺動(dòng)脈楔壓測(cè)定主要了解（）*

A、肺動(dòng)脈壓力變化（正確答案）

B、右心室壓力變化

C、左心房壓力變化

D、左心功能情況

E、上、下腔靜脈壓力變化

14（）.下列血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)參數(shù)正常值不正確的是（）*

A、平均動(dòng)脈壓:13-15Kpa三確答案）

B、中心靜脈壓：l-2Kpa

C、肺動(dòng)脈楔壓08-1.6Kpa

D、血壓10-13.4Kpam答案）

E、平均肺動(dòng)脈壓:2.47-3.（）Kpa

141.感染性休克主要病理生理改變有（）

A、毛細(xì)血管廣泛滲出確答案)

B、血容量顯著減少

C、收縮壓低于90mmHg

D、毛細(xì)血管血流灌注不足

E、組織細(xì)胞缺血缺氧(正確答案)

142.彌散性血管內(nèi)凝血繼發(fā)性纖溶期的特點(diǎn)是()*

A、凝血時(shí)間縮短

B、血小板計(jì)數(shù)明顯下降

C、纖溶酶原減少

D、魚(yú)精蛋白副凝固試驗(yàn)陽(yáng)性

E、纖維蛋白原增加

143.女性，32歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后3天，突發(fā)氣促，大汗1小時(shí)來(lái)院，立即予以面罩

氧氣吸入(吸入氧濃度50%),癥狀無(wú)改善。查體:血壓140/90mmHg,呼吸38次/

分，口唇發(fā)組，雙肺布滿濕啰音和少量哮鳴音，血象WBC11.3X109/L,N87%。血

氣分析:pH7.324,PaO250mmHg,PaCO234mmHg。該患者呼吸困難的原因可能

0*

A、重癥肺炎

B、ARDS

C、肺栓塞

D、失血性休克

E、急性左心衰竭

144.患者男性，60歲，既往有糖尿病，腹瀉1周伴發(fā)熱、呼吸困難1天入院，查

血壓80/5()mmHg,呼吸3()次/分，心率12()次/分，血糖6.()mmol/L,血肌酊

314mmol/L,乳酸＞24.0mmol/L,K+4.8mmol/L,Ph6.683,PaO213.2mmHg,

PaC02138.7mmHg,BE-33.5mmol/L,HCO-1.5mmol/L,尿常規(guī)尿酮體（++）o該

患者需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)0*

A、血壓（正確答案）

B、呼吸

C、每小時(shí)尿量

D、血?dú)夥治?/p>

E、乳酸

145.患者女性，32歲，因“車(chē)禍致蛛網(wǎng)膜下腔出血1天”入院，神志朦朧，血壓、

呼吸等生命體征尚穩(wěn)定，未手術(shù)。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。符合應(yīng)

激性潰瘍表現(xiàn)的是（）*

A、一般為多發(fā)性病灶（正確答案）

B、伴有高胃酸分泌

C、胃竇部好發(fā)

D、胃體、胃底部好發(fā)

E、不容易腐蝕血管

F、可自行愈合，不需特殊處理

146.患者男性，68歲，有前列腺增生病史，排尿困難半年，尿量減少伴腹脹2天

入院。查體:神志清，血壓14（）/8（）mmHg,呼吸25次/分，腹脹，中下腹膨隆，叩診

濁音。臨床上引起急性腎功能損傷的常見(jiàn)原因有（）*

A、休克（正確答案）

B、嚴(yán)重創(chuàng)傷

C、血糖升高

D、使用造影劑（正確答案）

E、腎毒性藥物使用正確答案）

147.氣管插管或氣管切開(kāi)患者行床旁纖維支氣管鏡采樣時(shí)，下列哪項(xiàng)準(zhǔn)備正確（）

A、術(shù)前禁食4-6小時(shí)

B、常規(guī)心電圖、呼吸、血壓及氧合等監(jiān)測(cè)

C、術(shù)前常規(guī)靜脈給予鎮(zhèn)靜二確答案）

D、一般需仰臥位（正確答案）

E、調(diào)整吸入氧濃度至100%,一般不調(diào)整PEEP

148.關(guān)于APACHEII評(píng)分，下列說(shuō)法正確的是（）*

A、分值越低，表示病情嚴(yán)重，預(yù)后差，病死率越高

B、包括急性生理學(xué)評(píng)分、年齡評(píng)分和慢性健康評(píng)分「軍宴）

C、對(duì)于急診手術(shù)患者，可以通過(guò)特定公式來(lái)預(yù)測(cè)預(yù)后

D、Glasgow昏迷評(píng)分是其中的內(nèi)容之一

E、動(dòng)態(tài)的APACHEH評(píng)分能用來(lái)評(píng)價(jià)醫(yī)療措施的效果

149.危重傷員的搬運(yùn)中正確的是（）*

A、開(kāi)放性氣胸者，包扎后取坐位或半坐位，坐椅式搬動(dòng)為宜

B、腹部外傷取仰臥位，下肢屈曲，以減輕腹部壓力，防止腹腔器官脫出，可用擔(dān)

架或木板搬運(yùn)

C、昏迷傷員搬運(yùn)時(shí)應(yīng)取仰臥位，頭側(cè)向一邊或側(cè)臥位，防止呼吸道阻塞

案）

D、休克傷員搬運(yùn)時(shí)應(yīng)取半臥位

E、四肢骨折，關(guān)節(jié)損傷應(yīng)夾板固定好上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)后才可搬運(yùn)，以免途中造成

繼發(fā)性損傷（正確答案）

15（）.患者女性，70歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰1（）年費(fèi)力3天，擬診慢性，加重伴呼吸

阻塞性肺疾病急性發(fā)作，II型呼吸衰竭收住ICU,經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣治療，為

防止誤吸，下列措施恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?

A、行聲門(mén)下吸引

B、取半臥位

C、避免經(jīng)胃營(yíng)養(yǎng)，經(jīng)空腸營(yíng)養(yǎng)

D、加用胃腸動(dòng)力藥（正確答案）

E、因氣管插管的氣囊隔斷，不需要很積極清理口鼻腔分泌物

151.有關(guān)鼻空腸管置入術(shù)操作描述正確的是（）*

A、食管狹窄是其禁忌癥

B、適合胃、十二指腸動(dòng)力正常的患者

C、必須在胃鏡或X線等輔助下才能完成

D、長(zhǎng)期置管可并發(fā)中耳炎、肺炎、鼻咽部黏膜損傷或感染

E、長(zhǎng)期置管者拔管時(shí)為避免損傷黏膜，可口服少許液狀石蠟

152.判斷俯臥位通氣的臨床療效，包括（）*

A、動(dòng)脈血PaO2升高

B、吸氧濃度降低

C、降低PEEP

D、縮短機(jī)械通氣

E、動(dòng)脈血PaC02降低

153.下列哪項(xiàng)是纖維支氣管鏡治療的常見(jiàn)并發(fā)癥（）*

A、氣道出血（正確答案）

B、喉頭水腫

C、支氣管痙攣

D、氣胸

E、麻醉藥物過(guò)敏

154.下列哪些是中心靜脈導(dǎo)管置管時(shí)發(fā)生的并發(fā)癥（）

A、心律失常

B、血栓形成和栓塞

C、空氣栓塞

D、氣胸（正確答案）

E、導(dǎo)管打結(jié)

155.中毒伴腎功能不全或昏迷患者宜使用下列哪種方法（）*

A、吸氧（正確答案）

B、硫酸鈉導(dǎo)瀉

C、硫酸鎂導(dǎo)瀉

D、輸液E、洗胃

156.對(duì)脊髓損傷的治療正確的是（）*

A、對(duì)呼吸衰竭患者早期進(jìn)行氣管插管

B、搬動(dòng)患者可用滾動(dòng)法

C、定時(shí)翻身，防止壓瘡（正確答案）

D、酌情使用激素和脫水劑

E、搶救生命的同時(shí)要防止脊髓的進(jìn)一步損傷

157.患者女性，68歲，因“腦出血、腦疝、應(yīng)激性潰瘍伴出血”入院。對(duì)該患者腸

外營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，需要進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)的是（）*

A、每日液體平衡測(cè)定（正確答案）

B、血糖監(jiān)測(cè)

C、血電解質(zhì)監(jiān)測(cè)（正確答案）

D、肝腎功能監(jiān)測(cè)

E、血清微量元素

158.患者男性，50歲，因創(chuàng)傷致心搏驟停，經(jīng)復(fù)蘇后心跳呼吸恢復(fù)，繼而出現(xiàn)體

溫、抽搐、驚厥，患者可能并發(fā)腦水腫，腦復(fù)蘇措施中正確的是（）*

A、加強(qiáng)呼吸、循環(huán)的支持E確答案）

B、調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境和代謝紊亂

C、保證腦的血供和氧供

D、促進(jìn)腦細(xì)胞代謝

E、減輕腦水腫，控制顱內(nèi)壓（正確答案）

159.患者男性，73歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸費(fèi)力2天”入院。并

行機(jī)械通氣治療，患者煩躁不安，使用丙泊酚鎮(zhèn)靜，在使用時(shí)正確的是（）*

A、因鎮(zhèn)靜效果不佳，予以加大輸注速度

B、因用藥后患者血壓下降，予以降低輸注速度

C、因乳化脂肪易被污染，單次藥物輸注時(shí)間不宜超過(guò)12小時(shí)

D、因患者有腎功能不全，需根據(jù)腎功能受損情況調(diào)整劑量

E、因有降低顱內(nèi)壓的作用，顱腦損傷患者不用

160.患者女性。20歲，出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難3小時(shí)入院，查體:意識(shí)不

清，呼吸點(diǎn)頭樣，大汗淋漓，聽(tīng)診肺部布滿哮鳴音，血壓75/60mmHg,立即予補(bǔ)

液，氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣，關(guān)于呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置，下列哪些是對(duì)的（）*

A、低潮氣量，低呼吸頻率（正確答案）

B、延長(zhǎng)呼氣時(shí)間工確答案）

C、Pplat<30cmH2O

D、PEEP>10cmH2O

E、PEEP<PEEPi

161.下列哪項(xiàng)符合急性肺水腫導(dǎo)致的病理生理改變（）*

A、動(dòng)脈血氧分壓下降正確答安）

B、通氣血流比例失調(diào)

C、肺表面活性物質(zhì)增加

D、肺泡萎陷（正確答案）

E、肺毛細(xì)血管通透性增大

162.引