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文檔簡介

臨床核醫(yī)學(xué)模擬題與答案

1、硫噴妥鈉維持時(shí)間短主要是由于()

A、在肝臟代謝快

B、由腎臟排泄快

C、無肝腸循環(huán)

D、與血漿蛋白結(jié)合率低

E、重新分布于肌肉、脂肪

答案:E

2、一早產(chǎn)兒口鼻有奶溢出,面色青紫呼吸停止,下列哪項(xiàng)處理是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?/p>

A、放低頭部,立即清除呼吸道分泌物

B、加壓吸氧

C、保持安靜,避免搬動(dòng)患兒頭部

D、立即通知醫(yī)師

E、迅速建立靜脈通路

答案:C

3、某男,33歲,熱水瓶廠噴漆工,近五年來常感頭昏乏力,失眠,多夢,牙齦

出血,皮下偶可見到紫瘢,其可能接觸的毒物是()

A、CS2

B、CCl4

C、正己烷

D、二甲苯

E、苯

答案:E

4、新生兒生理性體重下降,最多不超過出生體重的()

A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

答案:A

5、氯丙嗪治療精神病時(shí)最常見的不良反應(yīng)是()

A、體位性低血壓

B、過敏反應(yīng)

C、內(nèi)分泌障礙

D、消化系統(tǒng)癥狀

E、錐體外系反應(yīng)

答案:E

6、引起水體“富營養(yǎng)化”的主要環(huán)境污染物是()

A、氟、磷

B、氟、氮

C、鉛、磷

D、氮、磷

E、汞、氮

答案:D

7、下列抗原與抗體中,哪種一般不能從標(biāo)本檢測到()

A、HBsAg

B、HBeAg

C、HBcAg

D、抗-HBS

E、抗-HBC

答案:C

8、下列哪項(xiàng)違反手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則()

A、洗手護(hù)士腰以下,背部和肩部以上都應(yīng)視為有菌區(qū)不能接觸

B、下墜超過手術(shù)臺(tái)邊以下的器械不能再用

C、器械不能從手術(shù)者背后遞送

D、手套接觸非無菌區(qū)后,應(yīng)用乙醇消毒

E、前臂或肘部碰觸有菌地方,應(yīng)更換無菌手術(shù)衣或加套無菌袖套

答案:D

9、腎結(jié)核最常見的癥狀是()

A、腎積水

B、尿頻

C、腎區(qū)疼痛

D、潮熱、盜汗

E、貧血

答案:B

10、關(guān)于外毒素的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)

B、主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生,少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生

C、性質(zhì)穩(wěn)定,耐熱

D、毒性強(qiáng),引起特殊病變

E、抗原性強(qiáng)

答案:C

11、腦出血病人出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等大,提示()

A、丘腦出血

B、腦疝形成

C、腦室出血

D、血流入蛛網(wǎng)膜下腔

E、中腦出血

答案:B

12、乳房出現(xiàn)質(zhì)硬、固定、邊界不清的腫塊時(shí),最可能的診斷是()

A、乳腺癌

B、纖維腺瘤

C、乳腺小葉增生

D、纖維囊性乳腺病

E、脂肪瘤

答案:A

13、高壓氧治療的含義是()

A、在常壓下呼吸純氧

B、在超過常壓的環(huán)境下吸30%以下濃度的氧氣

C、在超過一個(gè)大氣壓的密閉的環(huán)境下呼吸純氧或高濃度的氧氣

D、在超過一個(gè)絕對壓的環(huán)境下吸氧與二氧化碳的混合氣體

E、在高壓環(huán)境下吸空氣

答案:C

14、處理放射治療鼻出血時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、病人取坐位或臥位,為穩(wěn)定情緒可用鎮(zhèn)靜藥

B、出血不多可用麻黃堿滴鼻或填人棉花塊

C、出血較多者可做鼻腔、后鼻孔填塞

D、難以控制的鼻出血可做頸外動(dòng)脈結(jié)扎

E、因放射治療引起的鼻出血不必做合血準(zhǔn)備,輸液即可

答案:E

15、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為()

A、神志改變

B、多飲多尿癥狀明顯

C、局限性抽搐

D、血壓偏低

E、食欲減退

答案:C

16、下列哪項(xiàng)不是心絞痛的疼痛特點(diǎn)()

A、陣發(fā)性前胸、胸骨后部痛

B、勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作

C、可放射至心前區(qū)與左上肢

D、持續(xù)時(shí)間長,像針刺刀扎樣痛

E、持續(xù)數(shù)分鐘為壓榨性疼痛

答案:E

17、對腎移植病人的出院指導(dǎo),下列哪項(xiàng)最重要()

A、定期復(fù)查

B、飲食宜富含營養(yǎng)易消化

C、長期堅(jiān)持按時(shí)服用免疫抑制藥

D、注意適當(dāng)休息

E、服用抗生素

答案:C

18、缺氧性暈厥常見于()

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、肺動(dòng)脈瓣狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

答案:E

19、不宜用于治療胃潰瘍的藥物是()

A、前列腺合成藥

B、西咪替丁

C、丙谷胺

D、三鉀橡絡(luò)合秘

E、阿托品

答案:E

20、不符合皮膚病外用藥劑型選擇原則的是()

A、急性炎癥性皮損,僅有潮紅、斑丘疹而無糜爛,選用粉劑或振蕩劑

B、有水皰選用濕敷

C、糜爛、滲出時(shí)選用軟膏

D、亞急性炎癥皮損可選用油劑、糊劑或乳劑

E、慢性炎癥皮損選用軟膏、糊劑或乳劑C

答案:C

21、中老年男性出現(xiàn)無痛血尿,應(yīng)首先考慮()

A、前列腺增生

B、前列腺炎

C、膀胱腫瘤

D、膀胱炎

E、腎結(jié)石

答案:C

22、氣囊三腔管使用時(shí)注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)不妥()

A、充氣量要適當(dāng)

B、牽引宜適度

C、經(jīng)常抽吸胃內(nèi)容物

D、拔管前宜服液狀石蠟

E、出血停止后口服少量流質(zhì)

答案:E

23、下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A、I度燒傷僅傷及表皮,3~5天愈合

B、淺∏度燒傷傷及真皮淺層,約2周愈合

C、深∏度燒傷傷及真皮深層,2~3周愈合

D、ΠI度燒傷傷及皮膚全層,甚至肌肉、骨骼等,一般需植皮才能愈合

E、窄條狀或小塊III度燒傷可由周圍皮膚爬行修復(fù)

答案:C

24、甲狀腺核素顯像檢查最有診斷意義的疾病是()

A、異位甲狀腺的定位診斷

B、鑒別甲狀腺炎

C、判斷甲狀腺癌轉(zhuǎn)移病灶

D、判別甲狀腺瘤的良性惡質(zhì)

E、診斷甲亢

答案:A

25、在同種不同個(gè)體組織和細(xì)胞中存在的不同抗原被認(rèn)為是()

A、同種異型抗原

B、異種抗原

C、異嗜性抗原

D、相容性抗原

E、共同抗原

答案:A

26、關(guān)于鐵的吸收,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A、低鐵比高鐵好

B、與維生素C同時(shí)服好

C、與維生素B12同時(shí)服好

D、主要在十二指腸上段吸收

E、每天約吸收Img

答案:C

27、急性虹膜睫狀體炎最重要的局部治療方法()

A、1%毛果蕓香堿縮瞳

B、抗感染

C、K阿托品擴(kuò)瞳

D、使用高滲脫水藥

E、抗病毒

答案:C

28、下列哪種組織對超聲傳播阻礙最小()

A、肌肉

B、脂肪

C、肝

D、血液

E、脾

答案:D

29、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)生的部位是()

A、膝關(guān)節(jié).

B、股關(guān)節(jié).

C、肘關(guān)節(jié).

D、腕關(guān)節(jié).

E、脊柱.

答案:E

30、下列哪一項(xiàng)不是上皮來源的腫瘤()

A、基底細(xì)胞癌

B、乳頭狀瘤

C、甲狀腺髓樣癌

D、橫紋肌肉瘤

E、混合瘤

答案:D

31、結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)為()

A、腹瀉

B、腹痛

C、便秘

D、主要是結(jié)核病的全身毒血癥狀

E、便血

答案:D

32、沙眼是由哪一種微生物所引起的傳染性結(jié)膜角膜炎()

A、細(xì)菌

B、病毒

C、立克次體

D、螺旋體

E、衣原體

答案:E

33、氟化物中毒的特效解毒劑是()

A、Na2S203

B、NaN02

C、細(xì)胞色素C

D、小劑量的亞甲藍(lán)

E、亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉

答案:E

34、腎小球腎病的主要臨床特點(diǎn)是()

A、腎功能減退

B、出血性膀胱炎

C、大量蛋白尿

D∣?血壓

E、尿中纖維蛋白降解產(chǎn)物增加

答案:C

35、第一心音開始于心動(dòng)周期中()

A、心房收縮期

B、等容舒張期

C、等容收縮期

D、快速射血期

E、減慢射血期

答案:C

36、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是()

A、長期臥床

B、留置導(dǎo)尿管

C、膀胱沖洗

D、膀胱內(nèi)注藥

E、膀胱鏡檢查

答案:B

37、巨幼細(xì)胞性貧血應(yīng)選用()

A、葉酸、維生素B12

B、促紅細(xì)胞生成素

C、硫酸亞鐵

D、雄激素

E、丙酸睪酮

答案:A

38、在高壓氧艙內(nèi)輸液有發(fā)生氣栓癥的危險(xiǎn),主要發(fā)生在()

A、加壓過程中

B、減壓過程中

C、高壓氧治療整個(gè)過程中均可發(fā)生

D、0.3MPa以上的高壓氧治療中

E、0.2MPa以下的高壓氧治療中

答案:B

39、脅胱高度充盈的病人,首次導(dǎo)尿最不得超過()

A、500ml

B、IOOml

C、IOOOml

D、3000ml

E、1500ml

答案:C

40、高壓氧的絕對禁忌癥之一是()

A、急性鼻竇炎病人

B、有顱骨缺損者

C、婦女月經(jīng)期與妊娠期

D、未經(jīng)處理的氣胸

E、活動(dòng)性肺結(jié)核

答案:D

41、化驗(yàn)結(jié)果:HBSAg(+)、HBeAg(+)>抗-HBe(+)、抗HBe(-)、抗-HBS(-),

該病人為()

A、乙型肝炎病毒感染潛伏期

B、急性乙型病毒性肝炎

C、乙型病毒性肝炎恢復(fù)期

D、急性甲型病毒性肝炎

E、乙肝疫苗接種后的反應(yīng)

答案:B

42、糖尿病最常見的神經(jīng)病變是()

A、周圍神經(jīng)病變

B、神經(jīng)根病變

C、自主神經(jīng)病變

D、脊髓病變

E、顱神經(jīng)病變

答案:A

43、局部麻醉藥中加入少量腎上腺素的目的是()

A、對抗局部麻醉藥的過敏反應(yīng)

B、延長局部麻醉藥的作用時(shí)效

C、升高病人血壓

D、減少麻醉藥用量

E、使病人情緒安定

答案:B

44、氣囊三腔管使用過程中發(fā)生窒息的原因是()

A、喉頭水腫

B、牽引過緊

C、胃氣囊阻塞咽喉

D、血液返流氣管

E、食管氣囊氣過多

答案:C

45、枕骨骨折的最佳攝片位置是()

A、顱骨前后位

B、顱骨后前位

C、水平側(cè)位

D、湯氏位

E、顱底位

答案:D

46、尿中可發(fā)現(xiàn)()

A、蟒蟲雌蟲

B、阿米巴包裹

C、蛔蟲卵

D、肝吸蟲卵

E、血吸蟲尾蜘

答案:A

47、下列哪種物質(zhì)參與ADCC效應(yīng)()

A、IgG

B、IgM

C、巨噬細(xì)胞

D、T細(xì)胞

E、SmIg

答案:A

48、輸卵管結(jié)扎術(shù)常在哪一部位進(jìn)行()

A、子宮部

B、峽部

C、壺腹部

D、漏斗部

E、四部均可

答案:B

49、血液凈化室的醫(yī)院感染管理下列哪項(xiàng)不正確()

A、應(yīng)對病人常規(guī)進(jìn)行血液凈化前肝功能、肝炎病原體等檢查

B、工作人員定期體檢,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)

C、透析器、管道應(yīng)專人專用

D、傳染病病人在隔離血液凈化間內(nèi)進(jìn)行,專機(jī)透析

E、急診病人不需固定透析機(jī)

答案:E

50、在肘窩處()

A、眩二頭肌腱內(nèi)側(cè)有肱動(dòng)脈

B、肱二頭肌腱外側(cè)有肱動(dòng)脈

C、肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)有正中神經(jīng)

D、肱二頭肌腱淺面無血管

E、肱二頭肌腱深面有肘正中靜脈

答案:A

51、被認(rèn)為僅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是()

A、類病毒

B、擬病毒

C、骯粒

D、缺陷毒素

E、小DNA病毒

答案:C

52、開放性氣胸急救首先是()

A、抗生素治療

B、藥物止痛

C、頸封

D、手術(shù)治療

E、閉合傷口

答案:E

53、康復(fù)的對象是()

A、截癱、偏癱病人

B、智力低下、語言障礙的病人

C、各種功能障礙的病人

D、心肺功能障礙的病人

E、脊髓灰質(zhì)炎、精神病人

答案:C

54、急性喉梗阻的主要癥狀是()

A、吸氣性呼吸困難

B、喉痛

C、呼氣性呼吸困難

D、吞咽困難

E、陣發(fā)性咳嗽和嘔吐

答案:A

55、左、右傾后斜位支氣管體層攝影的目的是為了顯示()

A、氣管分叉部

B、左、右主支氣管

C、中葉或舌段支氣管

D、上葉支氣管

E、下葉支氣管

答案:C

56、下列哪項(xiàng)不是預(yù)防局部麻醉藥中毒的措施()

A、一次用藥量不超過限量

B、避免麻醉藥誤人血管

C、局部麻醉藥中加少量腎上腺素

D、麻醉前適量用苯妥英鈉

E、根據(jù)病人情況酌情減量

答案:D

57、心搏驟停復(fù)蘇搶救的有效指征不包括()

A、觸到大動(dòng)脈搏動(dòng)

B、上肢收縮壓在8kPa以上

C、自主呼吸恢復(fù)

D、瞳孔散大

E、顏面、口唇轉(zhuǎn)紅潤

答案:D

58、與體層攝影相比較,CT掃描最大的優(yōu)點(diǎn)是()

A、密度分辨率高

B、空間分辨率高

C、對比度增高

D、操作方法簡單

E、病人無痛苦

答案:A

59、硬膜外導(dǎo)管可用()

A、2%戊二醛浸泡消毒

B、10%甲醛溶液浸泡消毒

C、兩者均可

D、兩者均不可

答案:C

60、青春期齦炎的主要病因()

A、刷牙習(xí)慣不良

B、牙錯(cuò)合擁擠

C、口呼吸習(xí)慣

D、戴各種征集矯治器

E、青春期內(nèi)分泌特別是性激素的改變

答案:E

61、監(jiān)測高壓蒸汽滅菌效果最有效的方法是()

A、生物監(jiān)測

B、工藝監(jiān)測

C、程序監(jiān)測

D、溫度計(jì)監(jiān)測

E、化學(xué)監(jiān)測

答案:A

62、OT試驗(yàn)原理是()

A、遲發(fā)型超敏反應(yīng)

B、速發(fā)型超敏反應(yīng)

C、IV型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

D、I型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

E、免疫排斥反應(yīng)

答案:C

63、腦室穿刺引流術(shù)后一般每天引流腦脊液量不超過()

A、IOOml

B、200ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

答案:E

64、下列哪項(xiàng)不是甲亢的臨床表現(xiàn)()

A、骨痛

B、大便次數(shù)增加或腹瀉

C、周圍血管征

D、月經(jīng)量增多

E、肌肉萎縮

答案:D

65、影響紅細(xì)胞核成熟的主要因素是()

A、甘氨酸

B、Fe2+

C、珠蛋白

D、四氫葉酸

E、清蛋白

答案:D

66、孕婦最易發(fā)生那種貧血()

A、惡性貧血

B、缺鐵性貧血

C、再生障礙性貧血

D、溶血性貧血

E、巨幼紅細(xì)胞性貧血

答案:B

67、膀胱腫瘤行腸代膀胱術(shù)后,膀胱沖洗最重要的是()

A、嚴(yán)防引流管被腸粘液阻塞

B、膀胱沖洗速度要快

C、膀胱沖洗速度要慢

D、沖洗中要時(shí)快時(shí)慢

E、沖洗管位置要固定

答案:A

68、關(guān)于補(bǔ)體的生物學(xué)活性,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、具有溶菌、殺菌作用

B、具有免疫調(diào)理作用

C、具有免疫粘附作用

D、具有趨化功能

E、能促進(jìn)抗體大量合成

答案:E

69、現(xiàn)場急救電擊傷最首要的措施是()

A、切斷電源

B、胸外心臟按壓

C、包扎創(chuàng)面

D、預(yù)防感染

E、注射TAT

答案:A

70、上消化道大出血伴休克的首要護(hù)理措施為()

A、準(zhǔn)備急救用品和藥物

B、建立靜脈輸液通道

C、去枕平臥頭偏一側(cè)

D、迅速配血備用

E、按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥

答案:B

71、為防治腫瘤病人化療的不良反應(yīng),應(yīng)做到()

A、某些刺激性強(qiáng)的化療藥物不可漏出血管外

B、抗癌藥物漏出血管,局部腫痛,應(yīng)熱敷,幫助消散

C、定期查血常規(guī),以了解有無骨髓抑制現(xiàn)象

D、若出現(xiàn)胃腸反應(yīng),可用巴比妥、氯丙嗪、甲氧氯普胺等藥減輕反應(yīng)

E、病人出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象,應(yīng)立即停藥

答案:ACD

72、小兒肺炎合并心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()

A、突然煩躁不安,面色蒼白或唇周發(fā)組

B、呼吸困難突然加重,呼吸頻率在60次∕min以上

C、心率快,在160^180次∕min

D、肝臟短期內(nèi)增大,超過2cm

E、呼吸不規(guī)則

答案:ABCD

73、非離子型碘制劑是()

A、泛影葡胺

B、膽影葡胺

C、磁顯葡胺

D、歐乃派克

E、優(yōu)維顯

答案:DE

74、醫(yī)學(xué)道德情感包括()

A、同情感

B、責(zé)任感

C、事業(yè)感

D、成就感

E、愧疚感

答案:ABC

75、手術(shù)后非感染性發(fā)熱的主要原因包括()

A、手術(shù)時(shí)間長>2H

B、廣泛組織損傷

C、術(shù)后疼痛

D、藥物過敏

E、麻醉劑引起的肝中毒

答案:ABDE

76、潁下頜關(guān)節(jié)紊亂病的發(fā)病因素包括()

A、精神因素

B、社會(huì)心理因素

C、外傷及微小創(chuàng)傷

D、頜因素

E、免疫因素

答案:ABCDE

77、前列腺增生病人的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)()

A、觀察尿液的顏色,保持引流通暢

B、用無菌等滲鹽水持續(xù)膀胱沖洗,滴速根據(jù)引流液顏色深淺而定

C、避免腹壓增高的因素,保持大便通暢,避免咳嗽

D、拔出導(dǎo)尿管后,注意有無尿頻或尿失禁現(xiàn)象.指導(dǎo)病人進(jìn)行肛提肌收縮練

E、術(shù)后1周內(nèi)禁肛管排氣或灌腸

答案:ABCDE

78、下列標(biāo)本(排除外界污染)培養(yǎng)出細(xì)菌即有確診意義的是()

A、血

B、糞便

C、腦脊液

D、咽試子

E、痰

答案:AC

79、屬于高度危險(xiǎn)物品的有()

A、手術(shù)機(jī)械

B、心導(dǎo)管

C、聽診器

D、體溫表E壓舌板

答案:AB

80、心室充盈期包括()

A、等容舒張期

B、快速充盈期

C、減慢充盈期

D、心房舒張期

E、心房收縮期

答案:ABCE

81、使用吸引器吸痰時(shí),操作者應(yīng)注意()

A、檢查電壓、管道連接和吸引性能

B、吸痰管每天更換一次

C、為小兒吸痰時(shí)負(fù)壓要小

D、儲(chǔ)液瓶內(nèi)的吸出液要及時(shí)傾倒

E、每個(gè)部位吸痰不得超過15秒

答案:ACDE

82、R質(zhì)粒包括()

A、r決定因子

B、RTF

C、F質(zhì)粒

D、異染顆粒

E、中介體

答案:AB

83、局部腦血流斷層顯像在臨床有應(yīng)用價(jià)值的疾病是()

A、短暫性腦缺血發(fā)作和腦梗死的早期發(fā)現(xiàn)

B、癲癇定位

C、癡呆分型

D、脊髓蛛網(wǎng)膜下腔阻塞

E、腦血管畸形

答案:ABC

84、典型的膽囊結(jié)石圖像表現(xiàn)為()

A、膽囊內(nèi)出現(xiàn)強(qiáng)光團(tuán)

B、強(qiáng)光團(tuán)后方有聲影

C、未粘連或嵌頓者強(qiáng)光團(tuán)可隨體位改變位置

D、探頭下存在壓痛

E、增厚的膽囊壁內(nèi)出現(xiàn)小的囊泡狀暗區(qū)

答案:ABC

85、下列哪項(xiàng)傳染病的病原治療首選青霉素()

A、流腦

B、鉤端螺旋體

C、炭疽

D、傷寒

E、痢疾

答案:ABC

86、胸外傷病人急救處理原則是()

A、保持呼吸道通暢

B、立即給予氧氣吸入

C、張力性氣胸應(yīng)立即剖胸探查

D、迅速重建胸內(nèi)負(fù)壓

E、肺裂傷后造成活動(dòng)性血胸者,應(yīng)立即行肺葉切除術(shù)

答案:ABD

87、病毒性腦炎病人可出現(xiàn)以下哪些神經(jīng)精神癥狀()

A、精神運(yùn)動(dòng)性興奮或抑制

B、幻覺、妄想

C、意識(shí)障礙

D、自主神經(jīng)癥狀

E、癲癇發(fā)作

答案:ABCDE

88、過敏性休克首選腎上腺素,主要與其下述作用有關(guān)()

A、興奮心臟B1受體,使心排血量增加

B、興奮支氣管β2受體,使支氣管平滑肌松弛

C、興奮瞳孔開大肌α受體,使瞳孔散大

D、興奮血管ɑ受體,使外周血管收縮,血壓升高.使支氣管粘膜血管收縮,

降低毛細(xì)血管通透性,有利于消除支氣管粘膜水腫,減少支氣管分泌

E、抑制肥大細(xì)胞釋放過敏性物質(zhì).

答案:ABDE

89、自然疫原性疾病的特點(diǎn)有()

A、自然界長期有病原體存在

B、節(jié)肢動(dòng)物為傳播媒介

C、發(fā)病有地方性

D、發(fā)病有季節(jié)性

E、局部地區(qū)突發(fā)性烈性傳染病

答案:ABCD

90、可使血小板數(shù)升高的因素有()

A、運(yùn)動(dòng)

B、新生兒

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