2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師耳鼻咽喉科筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.結(jié)核性咽后膿腫治療錯(cuò)誤的是（）。A、需要配合全身抗癆治療B、有波動(dòng)感后，盡早在咽部切開排膿C、骨科醫(yī)師在治療頸椎結(jié)核的同時(shí)，可從頸側(cè)切口排膿引流D、膿腔內(nèi)可用鏈霉素注射液沖洗E、全身麻醉插管時(shí)注意防止膿腫破裂窒息2.喉鱗癌最常見的發(fā)病因素是（）。A、先天遺傳B、吸煙與飲酒C、環(huán)境污染D、病毒感染E、不良飲食習(xí)慣3.參與吞咽反射的主要神經(jīng)有（請從以下5個(gè)備選答案中選出3個(gè)正確答案）（）。A、面神經(jīng)B、頸叢神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)E、舌下神經(jīng)4.關(guān)于迷路瘺管下列哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）。A、術(shù)中發(fā)現(xiàn)瘺管周圍有肉芽組織，均應(yīng)予以清除B、術(shù)中發(fā)現(xiàn)瘺管周圍有膽脂瘤上皮，可以予以清除C、術(shù)中發(fā)現(xiàn)瘺管周圍有肉芽組織，可以保留D、清除病變時(shí)，不宜擾動(dòng)瘺管內(nèi)的纖維結(jié)締組織E、術(shù)中發(fā)現(xiàn)瘺管周圍有膽脂瘤上皮，可以予以保留5.化膿性中耳乳突炎并發(fā)顱內(nèi)外并發(fā)癥時(shí)最主要的處理原則是（）。A、急診中耳手術(shù)B、強(qiáng)有力抗生素使用C、耳內(nèi)滴抗生素D、全身支持療法E、鎮(zhèn)靜藥物應(yīng)用6.冠心病患者耳鼻咽喉手術(shù)術(shù)前、術(shù)中準(zhǔn)備不正確的是（）。A、隱性冠心病保持心肌氧的供應(yīng)，通常能較好耐受手術(shù)及麻醉B、心梗病人除非緊急手術(shù)，一般3個(gè)月后考慮手術(shù)C、病人對手術(shù)恐懼和術(shù)前吸煙對冠心病影響較大D、全麻手術(shù)應(yīng)心電監(jiān)護(hù)，局麻手術(shù)通常也要心電監(jiān)護(hù)E、不穩(wěn)定型心絞痛手術(shù)和麻醉風(fēng)險(xiǎn)較大7.破壞性最強(qiáng)的鼻竇真菌致病菌的是（）。A、毛霉菌B、念球菌C、曲霉菌D、青霉菌E、厭氧菌8.致急性鼻炎的病原微生物主要是（）。A、鼻病毒、腺病毒B、E-B病毒、Norwalk病毒C、柯薩奇病毒D、單純皰疹病毒E、呼吸道合胞病毒9.關(guān)于氣管切開術(shù)的適應(yīng)證哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、反復(fù)肺感染B、喉狹窄等原因引起Ⅲ度呼吸困難者C、某些頭頸部大手術(shù)的前置手術(shù)D、小兒急性喉炎出現(xiàn)Ⅲ度呼吸困難E、某些較大異物經(jīng)聲門取出困難者10.男性，28歲，因鼻塞、頭痛1年余，鼻竇CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述與結(jié)論（）。 2015110711470677186.jpg"/> A、雙側(cè)上頜竇、篩竇、鼻腔及蝶竇內(nèi)見軟組織腫塊影B、腫塊內(nèi)密度不均，有較多致密鈣化影C、竇壁及顱底骨質(zhì)破壞D、考慮鼻竇骨瘤E、考慮為鼻竇軟骨瘤11.纖維支氣管鏡檢查的禁忌證為（）。A、兒童B、呼吸道急性炎癥期或近期有大咯血者C、嚴(yán)重心臟病、高血壓或身體極度虛弱者D、嚴(yán)重呼吸困難及支氣管哮喘的發(fā)作期E、有頸椎病者12.女，45歲，左耳道瘙癢及流水20天，耳鏡檢查：耳道深方有潮濕的灰褐色物，散在有黑色點(diǎn)狀物覆在鼓膜表面，鼓膜完整。初步診斷是（）。A、外耳道真菌病B、外耳道炎C、外耳道異物D、慢性中耳炎E、外耳道濕疹13.臨床電反應(yīng)測聽法，檢測不包括以下哪一項(xiàng)（）。A、耳蝸電位B、皮質(zhì)電位C、中潛伏期D、腦干電位E、鐙骨肌電位14.以下哪些不是腺樣體切除術(shù)的并發(fā)癥（）。A、原發(fā)性出血B、咽壁損傷及軟腭輕癱C、引起化膿性鼻竇炎D、切除的腺樣體墜入氣道內(nèi)，引起窒息E、咽鼓管咽口損傷15.以下哪些是腦脊液耳漏的癥狀（）。A、耳內(nèi)流清水樣分泌物B、鼻內(nèi)流清水樣液體C、耳鳴，聽力下降D、高熱、嘔吐E、眩暈，平衡失調(diào)16.患者，男，37歲，喉部疼痛4小時(shí)，吞咽時(shí)加劇，伴有輕度呼吸困難，無明顯聲嘶，最應(yīng)考慮的診斷是（）。A、喉癌B、急性會(huì)厭炎C、急性喉炎D、喉結(jié)核E、急性扁桃體炎17.可引起藍(lán)鼓膜的疾病有（）。A、分泌性中耳炎B、頸靜脈球體瘤C、大皰性鼓膜炎D、耳硬化癥E、中耳癌18.關(guān)于外耳道膽脂瘤哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、由膽固醇結(jié)晶和脫落上皮團(tuán)塊形成B、具有壓迫骨壁，引起骨質(zhì)破壞的特點(diǎn)C、多有乳突膽脂瘤形成D、其治療原則是徹底清除膽脂瘤上皮E、本病多與外耳道慢性炎癥刺激有關(guān)19.如圖所示，成年男子門齒至聲門的距離最接近（）。 A、4～6cmB、6～8cmC、8～10cmD、10～12cmE、13～15cm20.OSAS（阻塞性睡眠暫停綜合征）患者血?dú)夥治稣_的是（）。A、pO2↓pCO2↑pH↑B、pO2↑pCO2↑pH↓C、pO2↓pCO2↓pH↑D、pO2↓pCO2↑pH↓E、pO2↓pCO2↓pH↓21.患兒，3歲，行氣管切開，術(shù)后出現(xiàn)拔管呼吸困難，可能的原因有哪些（）。A、氣管切開位置較高，損傷環(huán)狀軟骨B、氣管前壁切口處內(nèi)翻或肉芽組織增生C、氣管套管過大，損傷氣管壁D、氣管瘺口皮膚感染E、氣管內(nèi)可能有異物殘留22.52歲女性患者，左頸部無痛性包塊漸進(jìn)性增大，MRI檢查如圖，應(yīng)考慮為（）。 A、左側(cè)頸部神經(jīng)鞘瘤B、左側(cè)頸部神經(jīng)纖維瘤C、左側(cè)頸部動(dòng)脈瘤D、左側(cè)頸部轉(zhuǎn)移癌E、左側(cè)頸部脂肪瘤23.女，14歲，漸進(jìn)性鼻塞2年余，右眼腫痛數(shù)月，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、篩骨骨肉瘤B、篩骨骨纖維瘤C、篩骨軟骨瘤D、篩骨結(jié)核E、篩骨骨化性纖維瘤24.面神經(jīng)水平段長度為多少（）。A、6～9mmB、8～11mmC、7～10mmD、9～12mmE、10～13mm25.男，61歲，流鼻血三天。如圖所示最可能的診斷為（）。 A、鼻咽淋巴濾泡增生B、鼻咽腺樣體增生C、鼻咽纖維血管瘤D、小唾液腺瘤E、鼻咽部息肉26.女，27歲，服來蘇水在醫(yī)院搶救治療1個(gè)月，進(jìn)食困難，給予1條下端帶小金屬球的長線吞下，目的是（）。A、在食管內(nèi)可作為擴(kuò)張的引導(dǎo)B、預(yù)防食管瘢痕狹窄C、了解食管狹窄部位D、可作為食管創(chuàng)面涂藥的指導(dǎo)E、以上均不是27.女性，46歲，右頸部無痛性包塊，質(zhì)軟，MRI檢查如圖所示，請選擇最可能的診斷（）。 A、甲狀腺癌B、甲狀腺膠體囊腫C、甲狀腺單純囊腫D、甲狀腺腺瘤E、甲狀腺炎28.青年男性，反復(fù)發(fā)作咽痛、發(fā)熱3年，診斷為慢性扁桃體炎。你認(rèn)為應(yīng)在急性發(fā)作炎癥消退后什么時(shí)機(jī)進(jìn)行手術(shù)（）。A、2～3周后行扁桃體切除手術(shù)B、1周后行扁桃體切除手術(shù)C、1月后行扁桃體切除手術(shù)D、立即行扁桃體切除手術(shù)E、1天后行扁桃體切除術(shù)29.女，19歲，發(fā)現(xiàn)左頸部無痛性腫塊2年余，可活動(dòng)，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、淋巴結(jié)炎B、淋巴瘤C、轉(zhuǎn)移癌D、淋巴結(jié)結(jié)核E、巨淋巴結(jié)增生癥30.以下關(guān)于外耳道癤腫的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）。A、劇烈耳痛B、耳流膿，其中少許血C、癤腫可以單發(fā)或多發(fā)D、可伴耳前、后淋巴結(jié)腫大E、長期耳內(nèi)流出黏稠膿性分泌物第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:B2.參考答案:B3.參考答案:C,D,E4.參考答案:E5.參考答案:A,B,D,E6.參考答案:B7.參考答案:A8.參考答案:A9.參考答案:D10.參考答案:A,B,C,E11.參考答案:B,C,D12.參考答案:A13.參考答案:E14.參考答案:C15.參考答案:A,B,C,D16.參考答案:B17.參考答案:B,C,D,E18.參考答案:C19.參考答案:E20.參考答案:D21.參考答案:A,B,D22.參考答案:A23.參考答案:E24.參考答案:B25.參考答案:A26.參考答案:A27.參考答案:B28.參考答案:A29.參考答案:E30.參考答案:E第2卷一.參考題庫(共30題)1.女，21歲，反復(fù)左側(cè)頸部膿腫形成10年，曾5次切開引流。檢查：甲狀腺左側(cè)頸部瘢痕，其間可見小孔，擠壓后有白色分泌物外溢。頸淋巴結(jié)不大。最可能的診斷是（）。A、甲狀腺左葉結(jié)核B、鰓裂囊腫感染C、喉氣囊腫感染D、甲狀舌管囊腫感染E、頸淋巴結(jié)核2.硬管食管鏡檢查法可應(yīng)用的患者體位正確的有（）。A、平臥位B、仰臥肩下墊枕C、直立位D、仰臥垂頭位E、半臥位3.小兒急性喉阻塞可有的癥狀是（）。A、吸氣性胸骨上窩凹陷B、缺氧C、犬吠樣咳嗽D、吸氣性呼吸困難E、以上都是4.喉癌聲帶固定最常見原因是（）。A、喉返神經(jīng)麻痹B、環(huán)杓關(guān)節(jié)固定C、腫瘤侵犯聲帶肌D、腫瘤侵犯環(huán)杓后肌E、聲帶水腫5.女性，38歲，晨起洗臉時(shí)突然發(fā)現(xiàn)面部活動(dòng)不靈，口角歪斜，發(fā)病當(dāng)日就診，檢查發(fā)現(xiàn)為右側(cè)周圍性面癱，為明確診斷下列哪項(xiàng)檢查無意義（）。A、BR為檢查中耳傳到系統(tǒng)、內(nèi)耳B、耳部檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查C、立即ENoG（神經(jīng)電圖）D、ABRE、頭部（包括顳骨）影像學(xué)檢查6.小兒化膿性中耳炎致顱內(nèi)外并發(fā)癥，最常見的感染途徑是（）。A、血行途徑B、正常的解剖途徑C、尚未閉合的骨縫D、循破壞缺損的骨壁E、上述都不是7.一患兒有聲嘶、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難伴喉喘鳴4天，首先應(yīng)考慮的疾病是（）。A、氣管、支氣管炎B、喉白喉C、喉痙攣D、小兒急性喉炎E、喉腫物8.女，16歲，發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊兩年，CT如圖所示，最可能的診斷為（）。 A、囊狀水瘤B、咽部神經(jīng)鞘瘤C、咽旁膿腫D、左側(cè)鰓裂囊腫E、囊性轉(zhuǎn)移癌9.小兒急性喉炎會(huì)引起（）。A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、中樞性呼吸困難E、以上都不是10.顳骨橫行骨折的常見臨床表現(xiàn)有（）。A、耳道出血，鼓膜破裂B、傳導(dǎo)性耳聾C、感音神經(jīng)性耳聾D、眩暈E、面癱11.鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥下列哪項(xiàng)除外（）。A、硬腦膜外膿腫B、化膿性腦膜炎C、腦膿腫D、腦梗死E、海綿竇血栓性靜脈炎12.下述哪一說法不正確（）。A、利特爾動(dòng)脈叢是指動(dòng)脈分支血管在鼻中隔的黏膜下層形成的網(wǎng)狀血管叢B、吳氏鼻咽靜脈叢指青年人下鼻道后方接近鼻咽處表淺擴(kuò)張的靜脈叢C、克氏靜脈叢指靜脈分支血管在鼻中隔的黏膜下層形成的網(wǎng)狀血管叢D、鼻中隔易出血部位包括利特爾叢和克氏叢E、青年人鼻出血常見于易出血區(qū)，老年人鼻出血常見于下鼻道13.咽后膿腫切開排膿的正確體位是（）。A、坐位B、仰臥位C、側(cè)臥位D、俯臥位E、仰臥低頭位14.主動(dòng)脈騎跨15.前庭神經(jīng)核的纖維投射包括（）。A、前庭小腦束B、前庭眼束C、前庭與大腦的聯(lián)系D、前庭脊髓束E、前庭網(wǎng)狀束16.耳郭化膿性軟骨膜炎膿腫形成后，應(yīng)立即在全身麻醉下行手術(shù)治療，術(shù)中處理哪條不正確（）。A、清除膿液，作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)B、完全保留軟骨，以避免以后耳郭畸形C、術(shù)中用多粘菌素B沖洗術(shù)腔D、置多孔塑料管，術(shù)后用抗生素沖洗術(shù)腔E、如局部術(shù)后仍有紅腫，疼痛較劇，應(yīng)再次手術(shù)17.?？跁?huì)議對2型慢性鼻竇炎伴息肉型的分期中，錯(cuò)誤的是（）。A、1期單發(fā)鼻竇炎伴單發(fā)鼻息肉B、1期單發(fā)鼻竇炎C、2期多發(fā)鼻竇炎伴多發(fā)鼻息肉D、3期全鼻竇炎伴多發(fā)鼻息肉E、復(fù)發(fā)性鼻息肉18.男，56歲。高血壓病患者。旅游登山中突然右側(cè)肢體發(fā)麻、乏力。急送醫(yī)院，攝頭顱CT片如下圖。 最可能的診斷是（）。A、腦出血B、腦血栓形成C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦栓塞E、短暫腦缺血發(fā)作19.發(fā)現(xiàn)頸部包塊后，不正確的處理方法是（）。A、注意其位置、大小B、檢查其硬度、活動(dòng)度C、檢查皮膚情況，有無破潰、瘺管及壓痛D、注意是否隨吞咽活動(dòng)E、不檢查全身其他器官20.光錐位于鼓膜的（）。A、臍部B、前下方C、前上方D、中央?yún)^(qū)E、后下方21.聲帶息肉的病因有（）。A、說話過多B、吸煙、飲酒C、性別D、上呼吸道感染E、氣管切開術(shù)22.關(guān)于鼓室，以下說法正確的有（請從以下5個(gè)備選答案中選出3個(gè)正確答案）（）。A、以鼓膜緊張部上下邊緣為界，分為上鼓室、中鼓室和下鼓室B、中鼓室于鼓膜臍部與鼓岬之間距離最短，僅為2mmC、鼓室內(nèi)的黏膜為纖毛柱狀上皮D、鼓室容積為3～4mlE、鼓室上下徑約15mm，前后徑約13mm23.外耳濕疹治療不包括（）。A、肥皂水清洗B、口服抗過敏藥物C、大量滲液頦濕敷D、乳糜漏治療原發(fā)病灶或中耳炎E、滲液減少時(shí)可涂抹10%氧化鋅軟膏24.因喉部或鄰近組織的病變影響喉部通道，引起的呼吸困難稱為（）。A、喉阻塞B、喉狹窄C、喉痙攣D、喉麻痹E、喉運(yùn)動(dòng)障礙25.不屬于周圍性面癱定位檢查的方法是（）。A、神經(jīng)興奮性試驗(yàn)B、鐙骨肌反射試驗(yàn)C、味覺檢查D、淚腺分泌檢查E、涎腺分泌檢查26.以下甲狀腺癌中哪一類預(yù)后最好（）。A、濾泡狀腺癌B、髓樣癌C、未分化癌D、乳頭狀腺癌E、鱗癌27.鼻腔癌主要臨床癥狀為（）。A、血涕或膿血涕B、鼻塞C、咳血D、張口困難E、鼻內(nèi)疼痛與麻木28.蝶竇外側(cè)壁毗鄰結(jié)構(gòu)有（）。A、顱中窩B、海綿竇C、頸內(nèi)動(dòng)脈D、斜坡E、視神經(jīng)管29.參與組成翼管神經(jīng)的是（）。A、蝶腭神經(jīng)和鼻腭神經(jīng)B、蝶腭神經(jīng)和巖深神經(jīng)C、蝶腭神經(jīng)和巖淺大神經(jīng)D、鼻腭神經(jīng)和巖深神經(jīng)E、巖深神經(jīng)和巖淺大神經(jīng)30.治療變應(yīng)性鼻炎的藥物應(yīng)禁用哪一種藥物（）。A、撲爾敏滴鼻劑B、色甘酸鈉滴鼻劑C、脫敏注射劑D、萘甲唑啉E、鼻腔局部用類固醇制劑第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:B2.參考答案:B,D3.參考答案:E4.參考答案:B5.參考答案:D6.參