醫(yī)院門診醫(yī)生的規(guī)章制度篇一：門診管理制度

評(píng)審標(biāo)

準(zhǔn)編號(hào)：2.2.1.1

昌江縣人民醫(yī)院

門診管理制度（試行）

第一章總則

第一條為加強(qiáng)醫(yī)院門診管理，規(guī)范門診服務(wù)，提高門診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，方便群眾就醫(yī)，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》等有關(guān)法律法規(guī)，制定本制度。

第二條門診管理內(nèi)容主要包括門診診療活動(dòng)中的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、服務(wù)流程和工作環(huán)境等方面。

第三條本制度由醫(yī)院門診辦公室負(fù)責(zé)解釋。

第二章組織管理

第四條醫(yī)院設(shè)立門診辦公室對(duì)門診工作實(shí)施管理。

第五條門診辦公室職責(zé)：

（一）根據(jù)醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃，制定門診工作目標(biāo)和工作計(jì)劃。

（二）建立和完善門診管理工作職責(zé)及各項(xiàng)管理制度。其中門診管理的核心制度包括：崗位責(zé)任制度；首診負(fù)責(zé)制度；門診會(huì)診制度；門診醫(yī)療文書及處方質(zhì)量管理制度；?？崎T診、專家門診和專家特需門診準(zhǔn)入、退出制度；各服務(wù)窗口限時(shí)承諾服務(wù)制度；各類醫(yī)療診斷證明規(guī)范管理制度等。

（三）對(duì)門診服務(wù)布局、流程、標(biāo)識(shí)、設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行審議并提出意見，對(duì)門診各診室(原文來自：東星資源網(wǎng):醫(yī)院門診醫(yī)生的規(guī)章制度)進(jìn)行安排和管理。

（四）根據(jù)門診就診情況，合理安排出診醫(yī)務(wù)人員，確保門診工作的正常運(yùn)行。

（五）接待與門診有關(guān)的醫(yī)療投訴，協(xié)助醫(yī)療業(yè)務(wù)科處理與門診有關(guān)的醫(yī)療糾紛，化解矛盾，確保門診醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

（六）協(xié)調(diào)醫(yī)院相關(guān)部門做好院內(nèi)感染控制；傳染病防控；衛(wèi)生健康宣傳教育等工作。

（七）處理與門診工作相關(guān)的其它事項(xiàng)。

第三章組織實(shí)施

第六條醫(yī)院按照門診管理的職責(zé)，制定門診管理的各項(xiàng)工作制度并組織實(shí)施。

第七條門診服務(wù)要求

（一）按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的診療科目設(shè)置門診科室，落實(shí)各崗位工作職責(zé)。未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書和護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員不得單獨(dú)在門診從事診療活動(dòng)。

（二）門診實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)疑難病例或復(fù)診兩次仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)會(huì)診。

（三）門診各服務(wù)窗口（掛號(hào)收費(fèi)及相關(guān)醫(yī)技部門）有持續(xù)改進(jìn)服務(wù)流程的制度和措施；不斷提高工作效率，減少病人檢查等候時(shí)間。

（四）醫(yī)院應(yīng)通過多種形式（醫(yī)院網(wǎng)站、顯示屏、公示欄等）及時(shí)、正確、規(guī)范公示各種門診診療信息，方便患者就醫(yī)。

（五）門診病人的醫(yī)療診斷證明應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。

第八條門診質(zhì)量管理的監(jiān)控和獎(jiǎng)懲

（一）門診質(zhì)量管理納入醫(yī)院和科室的目標(biāo)考核內(nèi)容。

（二）各相關(guān)科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)本科室的門診質(zhì)量管理工作。

（三）門診質(zhì)量管理主要包括：服務(wù)質(zhì)量（專家出診率、投訴率、門診病人滿意度）；門診病歷書寫質(zhì)量；處方合格率；各類檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單書寫規(guī)范等。

（四）建立檢查通報(bào)、建議整改及效果評(píng)價(jià)制度，考核結(jié)果與獎(jiǎng)懲掛鉤。

第九條實(shí)名掛號(hào)

（一）為保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，保障基礎(chǔ)醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性，逐步推行實(shí)名掛號(hào)制度，尤其是專家門診和專家特需門診。

（二）患者應(yīng)當(dāng)提供真實(shí)、有效的證件，準(zhǔn)確填寫掛號(hào)就診的有關(guān)信息。

第十條?？崎T診、專家門診、專家特需門診的準(zhǔn)入與退出

（一）醫(yī)院對(duì)專科門診、專家門診和專家特需門診要建立和實(shí)施準(zhǔn)入和退出制度。

（二）專科門診、專家門診和專家特需門診準(zhǔn)入：?？崎T診是指具備本專業(yè)主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，由個(gè)人申請(qǐng)，所在科主任審核、門診管理部門核準(zhǔn)，方可承擔(dān)?？崎T診工作。專家門診是指具備本專業(yè)副主任

醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，由個(gè)人申請(qǐng)、所在科主任審核、門診管理部門核準(zhǔn)，方可承擔(dān)專家門診工作。專家特需門診是指具備主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格3年以上的醫(yī)師，經(jīng)醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)和門診管理部門批準(zhǔn)后，方可承擔(dān)專家特需門診工作。

（三）每個(gè)科室應(yīng)安排副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師從事普通門診工作，出診時(shí)間每周不少于一個(gè)工作日。在職醫(yī)務(wù)人員（不含返聘、延聘）從事專家特需門診時(shí)間每周不超過一個(gè)工作日，每位病人接診時(shí)間原則上不少于15分鐘。

（四）?？崎T診、專家門診和專家特需門診退出：醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的工作紀(jì)律、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度，患者的綜合滿意度以及醫(yī)療服務(wù)的需求等，制定相關(guān)的退出機(jī)制。

第十一條門診便民服務(wù)

（一）醫(yī)院在門診大廳設(shè)置公示欄、電子觸摸屏等，并利用醫(yī)院網(wǎng)站向社會(huì)公開有關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息。公開內(nèi)容主要為：醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)信息；各診療科室醫(yī)師出診信息；醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息；醫(yī)療服務(wù)投訴電話；就診流程信息等。

（二）醫(yī)院門診設(shè)有咨詢服務(wù)臺(tái)，配備相應(yīng)的服務(wù)設(shè)施設(shè)備，能較好地提供便民服務(wù)。院內(nèi)指示標(biāo)識(shí)應(yīng)當(dāng)規(guī)范、清晰、易懂。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)門診的服務(wù)流程、就診環(huán)境等便民措施定期進(jìn)行研討，不斷優(yōu)化并達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目標(biāo)。

（三）醫(yī)院應(yīng)逐步提供多種形式的掛號(hào)方式（窗口掛號(hào)、自助掛號(hào)、電話預(yù)約掛號(hào)、網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)等）。按照“公開、公平”的原則，制訂掛號(hào)管理制度和流程。專家門診和專家特需門診預(yù)約掛號(hào)必須實(shí)行實(shí)名制，醫(yī)院可根據(jù)病人的就診情況，自行確定預(yù)約掛號(hào)的比例并公示。醫(yī)院對(duì)預(yù)約成功卻無故失約二次以上的病人，可采取一定的制約措施。

（四）醫(yī)院各種掛號(hào)方式不得與其它營(yíng)利性單位或個(gè)人合作。門診病人的各種信息不得向外泄露。醫(yī)院要逐步完善網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)服務(wù)流程，并逐步鏈接到衛(wèi)生行政部門的門戶網(wǎng)站或其它公益性網(wǎng)站。加快推進(jìn)醫(yī)院間的信息共享建設(shè)。

（五）建立完善醫(yī)院與社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診的制度和機(jī)制，為社區(qū)轉(zhuǎn)診的病人提供有效、方便的門診預(yù)約就診、預(yù)約檢查等服務(wù)。對(duì)老年人、殘疾人等特殊人群提供相應(yīng)的優(yōu)待服務(wù)。

第四章監(jiān)督管理

第十二條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)門診管理工作進(jìn)行監(jiān)督管理。

第十三條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將門診管理的相關(guān)評(píng)價(jià)指標(biāo)列入目標(biāo)考核內(nèi)容：

（一）總體評(píng)價(jià)：服務(wù)流程，指示標(biāo)識(shí)，公示信息，就診環(huán)境等。

（二）醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)：專家門診和專家特需門診出診率，門診醫(yī)療文書書寫合格率，處方合格率等。

（三）服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)：門診病人滿意度。

第五章附則

第十四條本辦法自XX年9月1日起施行。

篇二：xx醫(yī)院門診醫(yī)師出診管理制度

xx醫(yī)院門診醫(yī)師出診管理制度

一、專家門診實(shí)行準(zhǔn)入、退出制度，普通門診安排高年資住院醫(yī)師以上、?？崎T診安排主治及以上職稱醫(yī)師出診。

二、由各科室負(fù)責(zé)門診出診醫(yī)師排班，原則上不能擅自更換門診時(shí)間。

三、門診醫(yī)生應(yīng)在指定開診時(shí)間前5分鐘到達(dá)診室，做好開診準(zhǔn)備工作，等待就診患者。

四、出診醫(yī)師嚴(yán)格按排班要求出診，若有特殊原因不能出診時(shí)，應(yīng)至少提前24小時(shí)向科主任請(qǐng)假，科主任安排其他相同專業(yè)、相同或更高職稱的醫(yī)生代替出診；門診辦收到停診、換診申請(qǐng)后，立即通知預(yù)約中心，預(yù)約中心人員負(fù)責(zé)聯(lián)系已預(yù)約的患者更改預(yù)約時(shí)間或取消預(yù)約。

五、門診醫(yī)師嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，儀表端正，佩戴胸牌，中途不得隨意離開診室。如因特殊原因必須長(zhǎng)時(shí)間離開診室，應(yīng)與門診護(hù)士充分溝通，并主動(dòng)向等候就診的患者解釋，征得患者的同意；如果患者不同意，當(dāng)事醫(yī)生應(yīng)與本科室科主任聯(lián)系，請(qǐng)科主任安排其他醫(yī)生替診；科主任在接到通知后，應(yīng)積極調(diào)度人員，安排其他醫(yī)師替診，保證門診工作的正常開展。

六、門診辦每天對(duì)門診醫(yī)師值班時(shí)間進(jìn)行考勤，記錄出診醫(yī)生遲到時(shí)間；對(duì)臨時(shí)停診或換診進(jìn)行登記，記錄停診醫(yī)師及替補(bǔ)人員姓名和停診原因。門診辦公室每月統(tǒng)計(jì)分析科室醫(yī)師的出診情況，并對(duì)于出診遲診現(xiàn)象嚴(yán)重、隨意停診、未經(jīng)許可變更出診醫(yī)師的科室，予以通報(bào)。

篇三：醫(yī)院門診辦工作制度總匯

醫(yī)院門診辦工作制度

一、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)做好門診全面管理工作。

二、經(jīng)常檢查督促各科室工作制度和工作職責(zé)執(zhí)行情況，加強(qiáng)信息反饋，提高服務(wù)質(zhì)量。

三、做好門診環(huán)境管理和秩序管理，達(dá)到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。

四、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項(xiàng)工作落實(shí)情況，進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。并及時(shí)向分管院長(zhǎng)匯報(bào)工作，提出改進(jìn)工作措施。

五、健全和落實(shí)好本部門各項(xiàng)規(guī)章制度。

六、建立本部門大事記。

七、嚴(yán)守工作崗位。每日檢查開診情況。

八、加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)，搞好門診患者及社區(qū)合同單位滿意度調(diào)查，進(jìn)行分析改進(jìn)工作措施，提高服務(wù)水平。

門診工作制度

一、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)分工領(lǐng)導(dǎo)門診，科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。科主任負(fù)責(zé)本科的門診工作。

二、參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和護(hù)士擔(dān)任。要求門診醫(yī)師相對(duì)穩(wěn)定，護(hù)士一般較長(zhǎng)期固定。

三、對(duì)疑難病癥兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視。

四、科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期上門診解決疑難病例，每人每周一般不少于兩個(gè)半天。

五、對(duì)患者要進(jìn)行認(rèn)真檢查，按照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門診病歷，門診部定期檢查，每月評(píng)分一次，上報(bào)分管院長(zhǎng)。

六、門診醫(yī)技科室所做各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確、及時(shí)。

七、門診各科與病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病情及病床使用情況，有計(jì)劃地收容患者住院治療。

八、做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告。

九、門診工作人員要做到關(guān)心體貼患者，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題，盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，有計(jì)劃地安排患者就診。

十、門診應(yīng)保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識(shí)。

十一、門診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用經(jīng)濟(jì)便宜的檢查和治療方法，合理檢查、合理用藥，盡可能減輕患者的負(fù)擔(dān)。

十二、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診患者，要認(rèn)真診治。在轉(zhuǎn)回原地治療時(shí)，

要提出書面診治意見。

十三、門診各科根據(jù)本專業(yè)特點(diǎn)，建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責(zé)任制。

十四、各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)科或門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。認(rèn)真執(zhí)行院、科規(guī)章制度，嚴(yán)守工作崗位。人員調(diào)換時(shí)，科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)科和門診部共同商量確定名單，并由醫(yī)務(wù)科和門診部制表公布。實(shí)行病房醫(yī)師兼管門診的科室必須明確要求，安排好人力。

出具診斷證明、病休證明的規(guī)定

一、門診醫(yī)師要嚴(yán)格按照病情開寫診斷、病休證明，并將其記錄于病歷。嚴(yán)禁開人情假條。急診患者的病休證明一般不得超過3天。

二、證明蓋章時(shí)須持門診病歷或住院病歷。在假期時(shí)間內(nèi)有效，過期不予蓋章，一般不補(bǔ)開病休證明。

三、凡屬診斷證明（用于退休、離休、調(diào)換工種、意外事故等），須持有關(guān)單位證明信和病歷，由本院指定的專業(yè)組醫(yī)師開寫，方可蓋章。

四、健康查體者，由門診部辦公室辦理體檢手續(xù)。

五、須轉(zhuǎn)外院診療者，由專業(yè)組副主任醫(yī)師以上人員填寫轉(zhuǎn)診病歷，門診部登記蓋章。

六、復(fù)工、復(fù)學(xué)證明，須持本單位建議復(fù)工、復(fù)學(xué)介紹信，經(jīng)本院臨床醫(yī)師檢查認(rèn)可后，出具證明。

七、門診醫(yī)師不得開寫外購藥品證明。如有缺藥，可與藥房、藥庫聯(lián)系或用其他藥品替代。

八、非門診醫(yī)師開寫的病休證明和病情診斷，不予蓋章。

專家門診管理制度

一、專家門診由已取得主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師職稱的臨床醫(yī)師擔(dān)任。

二、專家門診由各科科主任排班，并將排班表于每五前送門診辦公室，由門診辦統(tǒng)一掛牌。專家看門診時(shí)間一般不得隨意變動(dòng)，如因故不能按時(shí)應(yīng)診，必須提前通知門診辦調(diào)班。

三、專家接診要做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)，檢查耐心細(xì)致，不得敷衍馬虎，病歷記錄應(yīng)合乎要求。

四、門診全體醫(yī)護(hù)人員要努力發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神，做好專家門診的宣傳、配合工作。如遇疑難患者掛普通門診號(hào)就診，首診