疼痛全程規(guī)范化護(hù)理管理

一、選擇題

1.患者主訴疼痛4分，為（）疼痛：［單選題］*

A、無痛

B、輕度

C、中度√

D、重度

2、疼痛評(píng)估的金標(biāo)準(zhǔn)：（）［單選題］*

A、護(hù)理評(píng)估

B、醫(yī)療診斷

C、家屬描述

D、患者主訴V

3、入院后（）小時(shí)內(nèi)完成首次評(píng)估。［單選題］*

A、1小時(shí)

B、8小時(shí)√

C、12小時(shí)

D、24小時(shí)

4、皮下注射鎮(zhèn)痛藥物（）后，應(yīng)進(jìn)行再次評(píng)估。［單選題］*

A、15分鐘

B、半小時(shí)V

C、1小時(shí)

D、2小時(shí)

5、疼痛宣教時(shí)應(yīng)告知患者及家屬，疼痛評(píng)分（）分時(shí),應(yīng)立即告訴醫(yī)生處理。［單選題］*

A、24分√

B、＞4分

C、≥3分

D、＞3分

6、慢性疼痛持續(xù)時(shí)間2（）個(gè)月［單選題］*

A、1

B、2

C、3√

D、6

7、持續(xù)的疼痛，睡眠收到干擾，要求使用鎮(zhèn)痛藥，評(píng)估患者為（）疼痛［單選題］*

A、輕度

B、中度√

C、中度

D、極重度

8、目前臨床應(yīng)用最多的疼痛評(píng)估方法:（）［單選題］*

A、NRSV

BsBPS

C、FAS

D、成人行為評(píng)估

9、口服止痛藥物（）后再評(píng)估［單選題］*

A、15分鐘

B、半小時(shí)

C、1小時(shí)V

D、2小時(shí)

10、靜脈注射止痛藥物（）后再評(píng)估［單選題］*

A、15分鐘√

B、半小時(shí)

C、1小時(shí)

D、2小時(shí)

11、疼痛評(píng)估記錄，入院前三天要求每天評(píng)估（）次［單選題］*

A、1

B、2√

C、4

D、6

12.爆發(fā)痛的評(píng)估頻次（）［單選題］*

A每小時(shí)

B.半小時(shí)

C.每2小時(shí)

D.隨時(shí)評(píng)估√

13、應(yīng)及早治療疼痛，防止神經(jīng)（）敏化［單選題］*

A、受損

B、敏化V

C、過敏

D、反應(yīng)遲緩

14.最能準(zhǔn)確判斷患者疼痛程度的人是（）［單選題］*

A.為其治療的醫(yī)生

B.病人的主管護(hù)士

C.病人√

D.病人家屬或陪護(hù)

15.關(guān)于疼痛出院隨訪相關(guān)內(nèi)容，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*

A.住院疼痛患者出院后每周進(jìn)行隨訪√

B.門診患者每2周隨訪

C.終止隨訪條件：患者更換至其他醫(yī)院就診、停止使用強(qiáng)阿片類藥物治療、患者死亡

D.疼痛隨訪對(duì)象：使用強(qiáng)阿片類藥物治療的門診及出院的疼痛患者

16.疼痛的評(píng)估原則包括（）［單選題］*

A.常規(guī)、動(dòng)態(tài)

B.量化

C.全面

D.以上都對(duì)√

17.使用數(shù)字評(píng)分法（NRS）進(jìn)行評(píng)分時(shí)，疼痛大≥（）分，睡眠開始受干擾［單選題］

A.1分

B.3分

C.4分V

D.5分

18.以下屬于第二階梯止痛藥（弱阿片類）的是（）

［單選題］*

A.阿司匹林

B.曲馬多V

C.嗎啡

D.奧施康定（羥考酮）

19.一般，芬太尼透皮貼使用后多久進(jìn)行換帖（）［單選題］*

A.24小時(shí)

B.48小時(shí)

C.72小時(shí)V

D.96小時(shí)

20.（A）是繼體溫、呼吸、脈搏、血壓之后的第五大生命體征［單選題］*

A.疼痛V

B血糖

C.血氧飽和度

D.血脂

21.以下數(shù)字評(píng)分法描述正確的是（）

［單選題］*

A輕度疼痛0-3分

B.中度疼痛4-7分

C.中度疼痛4-6分，

D.重度疼痛6-10分

22.疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相關(guān)或類似相關(guān)的一種不愉快的感覺和情感體驗(yàn)，是一種（）

感覺［單選題］*

A.主觀感覺√

B.客觀感覺

C啟我感覺

D.不良感覺

23.在臨床使用阿片類止痛劑的過程中，應(yīng)重點(diǎn)觀察病人的哪項(xiàng)生命體征（）［單選題］*

A血壓

B.脈搏

C.呼吸V

D心率

24.患者主訴疼痛評(píng)分≥（）分時(shí)，護(hù)士應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理，并遵醫(yī)囑處理。［單選題］*

A.2分

B.3分

C.4分√

D.7分

25.關(guān)于麻醉藥品使用管理，以下表述錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A空安甑及廢貼需要回收

B殘余液需要在監(jiān)控下處理

C殘余液?jiǎn)稳撕藢?duì)處理√

D使用后要記錄藥物名稱、批號(hào)、劑量、用藥途徑、殘余量，執(zhí)行護(hù)士和核對(duì)護(hù)士簽名

26.所有住院患者入院時(shí)均需進(jìn)行疼痛評(píng)估并記錄，急診住院患者需在（）小時(shí)內(nèi)、普通患者需在（）

小時(shí)內(nèi)完成評(píng)估（）［單選題］*

A.30分鐘，8小時(shí)√

B.60分鐘,8小時(shí)

C.30分鐘，4小時(shí)

D.60分鐘,4小時(shí)

27.疼痛評(píng)分4-6分時(shí)，應(yīng)每（）重新疼痛評(píng)估并記錄。［單選題］*

A.每小時(shí)

B.每班√

C每日

D.每4小時(shí)

28.疼痛評(píng)分1-3分時(shí)，應(yīng)每（）重新疼痛評(píng)估并記錄。［單選題］*

A每周

B每班

C每日V

D每4小時(shí)

29.PCA＞（）［單選題］*

A.手術(shù)后鎮(zhèn)痛

B.癌癥病人鎮(zhèn)痛

C.硬膜外鎮(zhèn)痛

D.病人自控鎮(zhèn)痛V

30.WHO推薦的癌癥病人三階梯止痛療法中，第三階梯的代表藥物是（）［單選題］*

A.可待因

B.哌替陡

C.嗎啡V

D.芬太尼

31.疼痛治療后需評(píng)估效果，靜脈給藥后（）內(nèi)評(píng)估。［單選題］*

A.5分鐘

B.15分鐘√

C30分鐘

D.60分鐘

32.中晚期認(rèn)知缺陷的患者，使用老年癡呆患者疼痛評(píng)估量表（）［單選題］*

A.FLACC

B.CPOT

C.NIPS

D.PAINAD√

33.以下關(guān)于疼痛評(píng)估內(nèi)容描述，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.疼痛部位、性質(zhì)、程度、發(fā)生頻率、持續(xù)時(shí)間

B.患者的精神心理狀態(tài)不需要評(píng)估V

C.對(duì)日常工作生活的影響

D.既往疼痛病史

34.下列哪些不是非苗體類鎮(zhèn)痛藥的常見不良反應(yīng)（）［單選題］*

A.消化性潰瘍

B.血小板功能障礙

C.肝腎毒性

D.呼吸抑制√

35.阿片類藥物首選的給藥途徑是（）［單選題］*

A.靜脈給藥

B.口服給藥√

C.皮下注射

D.貼劑外用

36.關(guān)于美施康定/奧施康定用法，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.不可壓碎、掰開或者咀嚼服用

B.對(duì)吞咽困難者可塞肛使用

C.必須整片吞服

D.用溫水化開后服用√

37.阿片類鎮(zhèn)痛藥的常見不良反應(yīng)正確的是（）［單選題］*

A.呼吸抑制和中毒、成癮性、便秘、惡心嘔吐、眩暈、嗜睡、尿儲(chǔ)留V

B.便秘、惡心嘔吐、眩暈、嗜睡、尿儲(chǔ)留、呼吸抑制和中毒、過敏反應(yīng)

C.眩暈、嗜睡、尿儲(chǔ)留、呼吸抑制和中毒、腎功能損害、消化道出血

D.嗜睡、尿儲(chǔ)留、呼吸抑制和中毒、腎功能損害、過敏反應(yīng)

38.下列哪項(xiàng)不符合三階梯止痛原則（）［單選題］*

A.口服給藥

B.按需給藥V

C.按階梯給藥

D.用藥個(gè)體化

二、多選題

14、疼痛評(píng)估的原則（）［多選題］*

A、常規(guī)√

B、量化√

C、全面√

D、動(dòng)態(tài)√

15、護(hù)士在疼痛控制中的地位與作用（）［多選題］*

A、評(píng)估者√

B、記錄者V

C、止痛措施的具體落實(shí)者V

D、其他專業(yè)人員的協(xié)作者V

E、患者及家屬的教育者和指導(dǎo)者V

16、行為疼痛評(píng)估量表主要用于（）患者的疼痛評(píng)估。［多選題］

A、語言能力衰退V

B、過于虛弱√

C、麻醉恢復(fù)期√

D、無法做出語言反應(yīng)V

E、鎮(zhèn)靜中V

17、嗎啡的給藥途徑包括（）［多選題］*

A、口服給藥V

B、皮下注射√

C、肌內(nèi)注射

D、靜脈注射V

18、疼痛的物理療法包括（）［多選題］*

A、冷敷√

B、熱敷√

C按摩√

D、針灸√

E、理療V

測(cè)驗(yàn)

一、單選題

1.急性疼痛是指疼痛持續(xù)時(shí)間短于（）［單選題］*

A.24小時(shí)

B.48小時(shí)

C.1周

D.1個(gè)月√

E.3個(gè)月

2.慢性疼痛是指疼痛持續(xù)時(shí)間在（）以上［單選題］*

A.1周

B.2周

C.1個(gè)月

D.3個(gè)月√

E.半年

3.下列哪一項(xiàng)不屬于麻醉藥的全身給藥方式（）［單選題］*

A.外周神經(jīng)阻滯V

B.口服給藥

C.肌肉注射給藥

D.靜脈注射給藥

4.下列關(guān)于癌痛"三階梯"給藥標(biāo)準(zhǔn)，說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.輕度疼痛:非阿片類藥品

B.中度疼痛:弱阿片類藥品和或非阿片類藥品

C.輕度疼痛:弱阿片類藥品√

D.重度疼痛:強(qiáng)阿片類藥品和或非阿片類藥品

5.普通住院病人疼痛應(yīng)在（）內(nèi)完成首次評(píng)估［單選題］*

A.30mim

B.8小時(shí)√

C.4小時(shí)

D.2小時(shí)

6.急診病人疼痛應(yīng)在（）內(nèi)完成首次評(píng)估［單選題］*

A.10min

B.20min

C.3Omin√

D.1小時(shí)

7.關(guān)于實(shí)施鎮(zhèn)痛措施后復(fù)評(píng)時(shí)間正確的是（）［單選題］*

A.靜脈注射15min復(fù)評(píng)

B.非消化道途徑（如肌注、皮下、塞肛等）30min復(fù)評(píng)

C.口服給藥60min復(fù)評(píng)

D.以上都對(duì)√

8.當(dāng)患者疼痛評(píng)分≥（）分，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生采取止痛措施［單選題］*

A.2

B.3

C.4√

D.7

9.以下關(guān)于疼痛評(píng)估的頻次正確的是（）［單選題］*

A.疼痛評(píng)分1-3分，至少每日評(píng)估1次

B.疼痛評(píng)分4-6分，至少每日2次

C.疼痛評(píng)分7-10分，至少每日3次

D.以上都對(duì)√

10.常規(guī)性疼痛評(píng)估至少每日1次［單選題］*

A.正確√

B錯(cuò)誤

二、多選題

1.常用的疼痛強(qiáng)度評(píng)分法有（）［多選題］*

A.視覺模擬評(píng)分法√

B.數(shù)字等級(jí)評(píng)定量表√

C.語