人大保險學ppt課件-第八章社會保險目錄contents社會保險概述社會保險制度社會保險種類與覆蓋范圍社會保險基金籌集與管理社會保險與商業(yè)保險的關系社會保險的挑戰(zhàn)與對策01社會保險概述普遍性社會保險覆蓋所有社會成員，目標是實現全民保障。定義社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。強制性由國家立法強制實施，企業(yè)和個人必須參加?；酝ㄟ^法律的形式向全社會有收繳保險費建立基金，并在一定范圍內對社會保險基金實行統(tǒng)籌調劑至勞動者遭遇勞動風險時給予必要的幫助。社會保險的定義與特點起源社會保險起源于19世紀80年代的德國，當時德國為了緩解社會矛盾、維護社會穩(wěn)定，建立了世界上第一個社會保險制度。發(fā)展隨著工業(yè)革命的推進和資本主義的發(fā)展，社會保險制度逐漸在歐洲和北美等發(fā)達國家普及。20世紀中期以后，許多發(fā)展中國家也開始建立自己的社會保險制度。社會保險的起源與發(fā)展通過社會保險制度，為勞動者提供基本生活保障，確保其基本生活需求得到滿足。保障功能社會保險制度具有收入再分配的作用，可以縮小社會貧富差距，促進社會公平。再分配功能社會保險的功能與作用社會保險制度可以緩解社會矛盾，減少社會不穩(wěn)定因素，維護社會秩序。維護社會穩(wěn)定促進經濟發(fā)展提高人民生活水平通過提供基本生活保障，社會保險制度可以刺激消費需求，促進經濟增長。社會保險制度可以保障勞動者的基本生活需求，提高其生活水平和生活質量。030201社會保險的功能與作用02社會保險制度社會保險法是社會保險制度的基礎，規(guī)定了社會保險的基本原則、制度框架、權利義務等。社會保險法律社會保險機構是社會保險制度的執(zhí)行者，負責社會保險基金的籌集、管理和支付。社會保險機構社會保險基金是社會保險制度的物質基礎，由參保單位和個人繳納的社會保險費形成。社會保險基金社會保險制度的基本框架

社會保險制度的運行機制參保機制通過立法規(guī)定參保對象和范圍，強制或自愿參加社會保險。繳費機制根據參保人員的工資收入或繳費基數，按照一定比例繳納社會保險費。待遇支付機制參保人員符合享受社會保險待遇的條件時，由社會保險機構支付相應的待遇。擴大覆蓋面提高統(tǒng)籌層次完善制度設計加強監(jiān)督管理社會保險制度的改革與完善01020304將更多的人群納入社會保險覆蓋范圍，提高社會保險的公平性。逐步實現社會保險的省級統(tǒng)籌，增強社會保險的互濟性和可持續(xù)性。根據經濟社會發(fā)展需要，不斷完善社會保險制度設計，提高制度的適應性和可持續(xù)性。加強對社會保險基金的監(jiān)督管理，確?；鸬陌踩陀行н\行。03社會保險種類與覆蓋范圍定義養(yǎng)老保險是為解決勞動者在達到國家規(guī)定的解除勞動義務的勞動年齡界限，或因年老喪失勞動能力退出勞動崗位后的基本生活而建立的一種社會保險制度。全體勞動者，包括企業(yè)職工、城鄉(xiāng)居民等。個人和單位共同繳納，政府給予補貼。達到法定退休年齡，累計繳費滿15年。覆蓋范圍繳費方式領取條件養(yǎng)老保險輸入標題覆蓋范圍定義醫(yī)療保險醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質幫助的社會保險。符合醫(yī)保目錄內的醫(yī)療費用。個人和單位共同繳納，政府給予補貼。全體勞動者和部分城鄉(xiāng)居民。報銷范圍繳費方式定義：失業(yè)保險是指國家通過立法強制實行的，由用人單位、職工個人繳費及國家財政補貼等渠道籌集資金建立失業(yè)保險基金，對因失業(yè)而暫時中斷生活來源的勞動者提供物質幫助以保障其基本生活，并通過專業(yè)訓練、職業(yè)介紹等手段為其再就業(yè)創(chuàng)造條件的制度。失業(yè)保險03領取條件非自愿失業(yè)，已辦理失業(yè)登記，并有求職要求。01覆蓋范圍全體勞動者。02繳費方式個人和單位共同繳納。失業(yè)保險定義工傷保險是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。覆蓋范圍全體勞動者。繳費方式由單位全額繳納。認定條件在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害或患職業(yè)病。01020304工傷保險定義：生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。生育保險覆蓋范圍女性勞動者。繳費方式個人不繳納，由單位全額繳納。享受條件符合國家和地方計劃生育政策，且所在單位已為其繳納生育保險費滿一定期限（通常為6個月或1年）。生育保險04社會保險基金籌集與管理完全積累制以遠期縱向收支平衡原則為指導的籌集方式，先預測未來若干年內社會保險基金的支付額度，再確定社會保險基金的籌資總額。現收現付制以近期內橫向收支平衡原則為指導的籌集方式，先計算當年或近幾年內社會保險基金支付額度，再確定社會保險基金的籌資總額。部分積累制現收現付制和完全積累制兩種方式的結合，根據分階段收支平衡的原則確定社會保險基金的籌資模式。社會保險基金的籌集方式社會保險基金的投資運營將社會保險基金存入銀行，獲取固定利息收入。購買國家發(fā)行的債券，獲取穩(wěn)定的利息收入。將社會保險基金委托給專業(yè)的投資機構進行投資，獲取更高的投資收益。將社會保險基金直接投入到某些項目或企業(yè)中，獲取相應的投資收益。銀行存款購買國債委托投資直接投資投資風險利率風險通貨膨脹風險流動性風險社會保險基金的風險管理由于市場波動、經濟周期等因素導致投資損失的風險。由于物價上漲導致貨幣購買力下降的風險。由于市場利率變動導致投資收益波動的風險。由于資產變現困難或無法以合理價格變現而導致損失的風險。05社會保險與商業(yè)保險的關系社會保險具有強制性、非營利性和普遍性，而商業(yè)保險則具有自愿性、盈利性和選擇性。社會保險與商業(yè)保險都是風險管理的重要手段，通過集合大量同質風險單位來分散和轉移風險。社會保險與商業(yè)保險的異同點同處異處社會保險主要保障基本生活需求，而商業(yè)保險則可提供更全面和更高層次的保障。保障范圍互補社會保險的保障程度通常較低，而商業(yè)保險可提供更高程度的保障，滿足個性化需求。保障程度互補社會保險以國家為主體，通過立法強制實施；而商業(yè)保險則以市場為基礎，通過合同自愿參加。運行機制互補社會保險與商業(yè)保險的互補性隨著社會保障體系的不斷完善和商業(yè)保險市場的日益成熟，兩者之間的界限逐漸模糊，呈現出融合發(fā)展的趨勢。融合趨勢社會保險在不斷完善自身制度的同時，也在積極借鑒商業(yè)保險的先進經驗和技術手段；而商業(yè)保險也在不斷探索與社會保險相結合的新模式。相互借鑒政府在推動社會保險制度完善的同時，也鼓勵和支持商業(yè)保險市場的發(fā)展；而市場則在不斷創(chuàng)新和完善自身機制的同時，積極為社會保險提供有益補充。政府與市場共同推動社會保險與商業(yè)保險的發(fā)展趨勢06社會保險的挑戰(zhàn)與對策人口老齡化還導致醫(yī)療費用支出增加，對醫(yī)療保險基金造成沖擊。隨著人口老齡化的加劇，長期護理保險等新型社會保險需求增加，對社會保險制度提出新的要求。人口老齡化導致繳費人口減少，領取養(yǎng)老金人數增加，使得養(yǎng)老保險基金收支平衡面臨壓力。人口老齡化對社會保險的影響非正規(guī)就業(yè)、靈活就業(yè)等新型就業(yè)形式不斷涌現，使得傳統(tǒng)社會保險制度難以覆蓋這部分人群。新型就業(yè)形式下的勞動者往往缺乏社會保險意識，參保意愿不足?？绲貐^(qū)、跨行業(yè)流動頻繁，社會保險關系轉移接續(xù)困難。就業(yè)形式多樣化對社會保險的挑戰(zhàn)0102