關(guān)于椎間盤突出腰痛患者該如何進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉什么是退行性下腰痛？是一種病嗎第2頁,共37頁，2024年2月25日，星期天病情決定治療方法卵圓形三角形三葉草形第3頁,共37頁，2024年2月25日，星期天椎間盤的毗鄰關(guān)系椎間盤與馬尾神經(jīng)椎間盤與椎間孔第4頁,共37頁，2024年2月25日，星期天A、中央型：突出部位位于椎管中央中央型中央型LDH影像學(xué)分型第5頁,共37頁，2024年2月25日，星期天B、中央旁型：突出部位位于椎管中央旁通常壓迫小關(guān)節(jié)下，隱窩內(nèi)神經(jīng)根橫行部分中央旁型中央旁型第6頁,共37頁，2024年2月25日，星期天

C、椎間孔型:椎間孔型間盤突出也容易在椎間孔區(qū)域?qū)ι窠?jīng)根形成壓迫。椎間孔型第7頁,共37頁，2024年2月25日，星期天A.

D、椎間孔外型

髓核突向椎間孔外側(cè)

椎間孔外型椎間孔外型第8頁,共37頁，2024年2月25日，星期天前型前型

E、前型：髓核突向椎體前方

第9頁,共37頁，2024年2月25日，星期天依據(jù)椎間盤突出的程度分型

A.

椎間盤膨出，椎間盤沿椎體四周均勻，對(duì)稱性膨出，即椎間盤平面大于椎體平面，常伴椎間盤高度變低。

B.椎間盤突出，椎間盤局部輪廓異常，突出的椎間盤位于纖維環(huán)及后縱韌帶內(nèi)，與椎間盤母體呈寬底相連。

前言第10頁,共37頁，2024年2月25日，星期天腰椎椎管狹窄綜合癥腰椎椎管、神經(jīng)根管、椎間孔隧道第11頁,共37頁，2024年2月25日，星期天腰椎退行性滑脫第12頁,共37頁，2024年2月25日，星期天醫(yī)生指導(dǎo)下的

功能康復(fù)鍛煉??！第13頁,共37頁，2024年2月25日，星期天良好的生活習(xí)慣正確的功能鍛煉第14頁,共37頁，2024年2月25日，星期天合理飲食良好習(xí)慣第15頁,共37頁，2024年2月25日，星期天骨質(zhì)疏松增強(qiáng)體質(zhì)第16頁,共37頁，2024年2月25日，星期天良好的精神狀態(tài)第17頁,共37頁，2024年2月25日，星期天鍛煉的目的伸展及加強(qiáng)腹部和脊柱的肌肉，預(yù)防腰背部出現(xiàn)問題。如果您的背部及腹部足夠強(qiáng)健，則通過鍛煉可使您保持良好的姿位，使脊柱處于正確的位置。積木第18頁,共37頁，2024年2月25日，星期天鍛煉方法1仰臥腿部肌肉伸長：仰臥，下腰部墊一毛巾卷。左腿伸直平放，右腿髖關(guān)節(jié)彎曲，使膝關(guān)節(jié)上抬指向天花板，雙手指鎖住握在大腿下側(cè)，肘關(guān)節(jié)保持伸直狀。再移動(dòng)腳部，使其指向天花板。此時(shí)您的大腿下側(cè)應(yīng)有拉緊感。保持30秒。重復(fù)兩次。用同法做另一側(cè)。第19頁,共37頁，2024年2月25日，星期天鍛煉方法2貓狀伸展：雙手雙膝著地，雙手應(yīng)在雙肩正下方，雙膝應(yīng)在雙髖正下方。低頭，收起臀部，同時(shí)盡可能弓起腰背中部，使其逐漸形成指向天花板的彎曲。保持此姿勢(shì)5秒，重復(fù)10次駝狀伸展：雙手雙膝著地，雙手應(yīng)在雙肩正下方，雙膝應(yīng)在雙髖正下方。抬頭，撅起臀部，同時(shí)盡可能使腹部下沉，指向地面。保持此姿勢(shì)5秒，重復(fù)10次。第20頁,共37頁，2024年2月25日，星期天鍛煉方法3俯臥髖部伸展：俯臥，雙腿伸直。先收緊臀部肌肉，然后將一側(cè)腿抬離地面10－10公分。保持膝關(guān)節(jié)伸直。保持5秒鐘。再將腿放下，放松。同法做另一側(cè)腿。重復(fù)10次。第21頁,共37頁，2024年2月25日，星期天鍛煉方法4臀部屈肌舒展靠床緣仰臥，抱膝靠胸，再將腿慢慢放下，保持膝部彎曲，直到臀、股上部有拉緊感。保持20秒，再放松。每側(cè)重復(fù)做5次。第22頁,共37頁，2024年2月25日，星期天鍛煉方法5單膝到胸伸展：仰臥屈膝，用手放到腘窩將一側(cè)膝部向胸靠，保持20秒，放松。每側(cè)做5次。第23頁,共37頁，2024年2月25日，星期天鍛煉方法6靠墻蹲坐：背靠墻站立，向前走30公分。在收緊腹肌的同時(shí)緩慢屈膝45度。保持5秒。緩慢回到站立姿勢(shì)。重復(fù)10次。第24頁,共37頁，2024年2月25日，星期天鍛煉方法7腳后跟抬起運(yùn)動(dòng)：直立，將身體重量均勻地放到雙腳上。慢慢地將腳后跟抬起放下。重復(fù)做10次第25頁,共37頁，2024年2月25日，星期天鍛煉方法8背部伸展

俯臥，用雙臂支起上半身，保持5秒鐘，使背部松馳，重復(fù)10次。第26頁,共37頁，2024年2月25日，星期天鍛煉方法9加強(qiáng)背、臀肌肉的抬腿運(yùn)動(dòng)俯臥，一側(cè)腿部肌肉收緊，抬離地面，保持腿部抬高位數(shù)到10，再返回地面。用同法做另一側(cè)腿。每側(cè)腿做5次第27頁,共37頁，2024年2月25日，星期天鍛煉方法10您也可以端坐在椅子上，雙腿伸直與地面形成一定角度，抬起一側(cè)腿到腰部高度，再返回到地面。用同法做另一側(cè)腿。每側(cè)腿做5次。第28頁,共37頁，2024年2月25日，星期天鍛煉方法10加強(qiáng)臀、背部肌肉的向后擺腿運(yùn)動(dòng)雙手扶住椅背站在椅子后面，將一側(cè)腿部向后向上抬起（注意膝關(guān)節(jié)不能彎曲），再緩慢返回。用同法做另一側(cè)。每側(cè)腿重復(fù)做5次第29頁,共37頁，2024年2月25日，星期天鍛煉方法10雙腳稍微分開站立，雙手插腰，雙膝平直，以腰部為支點(diǎn)，身體盡量后彎曲，保持此姿勢(shì)一到兩秒鐘。第30頁,共37頁，2024年2月25日，星期天鍛煉方法視頻1第31頁,共37頁，2024年2月25日，星期天鍛煉方法視頻2第32頁,共37頁，2024年2月25日，星期天鍛煉方法視頻3第33頁,共37頁，2024年2月25日，星期天其他鍛煉方法-游泳游泳鍛煉是克服水的阻力而不是克服重力，肌肉和關(guān)節(jié)不易受傷。游泳時(shí)水的作用使肢體血液易于回流心臟，使心率加快。長期游泳會(huì)使心臟運(yùn)動(dòng)性增大，收縮有力。游泳能改善體溫調(diào)節(jié)機(jī)能，預(yù)防感冒，如果已經(jīng)感冒，不要游泳，否則易得心肌炎等疾病。姿勢(shì)第34頁,共37頁