中心靜脈置管資質(zhì)（2023年）理論考核試題本次考核內(nèi)容來源于四川省靜脈輸液護理?？谱o士培訓教材、WS/T-4332023靜脈治療護理技術(shù)操作標準。

共50道題，每題2分，共100分。1.以下哪種藥物屬于第一代頭孢菌素（）[單選題]A.頭孢呋辛B.頭孢噻腭C.頭孢他啶D.頭孢唑林(正確答案)E.頭孢哌酮2.以下哪種藥物屬于抗腫瘤藥物中的烷化劑（）[單選題]A.足葉乙苷B.氨甲喋呤C.氮芥(正確答案)D.絲裂霉素E.長春瑞濱3.以下哪種藥物屬于發(fā)泡性化療藥（）[單選題]A.氨甲喋呤B.阿糖胞苷C.達卡巴嗪D.多西他賽(正確答案)E.伊立替康4.以下哪一種疾病不屬于靜脈營養(yǎng)的適應癥（）[單選題]A.消化道瘺B.短腸綜合征C.胃腸道梗阻D.肝、腎功能衰竭(正確答案)E.大面積燒傷5.靜脈營養(yǎng)液選擇中心靜脈輸注的適應癥是（）[單選題]A.滲透壓大于300mmol/lB.滲透壓大于400mmol/lC.靜脈輸液時間不超過7-10天D.靜脈輸液時間超過7天的老年患者(正確答案)E.靜脈輸液時間超過14天的老年患者6.一次性靜脈輸液鋼針穿刺消毒皮膚范圍（）[單選題]A.≥4cm×4cmB.≥5cm×5cm(正確答案)C.≥6cm×6cmD.≥7cm×7cmE.≥8cm×8cm7.靜脈穿刺針穿過中膜層時能看到回血，因此見回血后應壓低穿刺角度再進針（）后方可送管。[單選題]A.0.1cmB.0.2cm(正確答案)C.0.3cmD.0.4cmE.0.5cm8.探頭與上臂靜脈垂直，尋找到貴要靜脈后，將穿刺靜脈置于屏幕中點，進針點在探頭中點外（）[單選題]A.0.2-0.5cm(正確答案)B.1-2cmC.3-4cmD.4-5cmE.0cm9.可以用于增強CT檢查的輸注工具是（）[單選題]A.一次性鋼針B.普通型留置針C.普通型PICCD.耐高壓型留置針(正確答案)E.普通型CVC10.股靜脈穿刺點在髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)連線的（）[單選題]A.中、內(nèi)1/3段交界點下方2-3cm(正確答案)B.中、外1/3段交界點下方2-3cmC.中、內(nèi)1/3段交界點下方1-2cmD.中、外1/3段交界點下方1-2cmE.中點下方2-3cm11.頸內(nèi)靜脈穿刺的進針角度:（）[單選題]A.10-20度角B.20-30度角C.40-50度角D.50-70度角(正確答案)E.80-90度角12.中心靜脈置管后接受胸片檢查的目的除確定導管尖端位置外，還能排除（）[單選題]A.移位B.氣胸(正確答案)C.血栓D.導管堵塞E.血胸13.機械性靜脈炎通常發(fā)生在置管后（）[單選題]A.0-1天B.2-3天(正確答案)C.4-5天D.6-7天E.一周以后14.美國靜脈輸液協(xié)會（INS）將靜脈炎按照嚴重程度分為（）級[單選題]A.一B.二C.三D.四E.五(正確答案)15.由靜脈壁受刺激所致，多發(fā)生于經(jīng)外周靜脈穿刺時損傷血管內(nèi)膜所致的靜脈炎，被稱為（）[單選題]A.機械性靜脈炎(正確答案)B.化學性靜脈炎C.感染性靜脈炎D.血栓性靜脈炎E.細菌性靜脈炎16.屬于導管相關(guān)靜脈血栓形成的危險因素中與導管相關(guān)的危險因素是（）[單選題]A.化療B.大管徑導管或多腔導管(正確答案)C.輸液速度過快D.使用促紅細胞生成素E.反復穿刺17.Constans上肢靜脈血栓臨床評分系統(tǒng)主要側(cè)重于（）[單選題]A.深靜脈血栓形成(正確答案)B.血栓性淺靜脈炎C.無癥狀血栓D.血栓性導管失功E.肺栓塞18.生物安全柜最好是保持24小時運行，或者至少提前多長時間啟動機器（）[單選題]A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘(正確答案)D.40分鐘分鐘E.60分鐘19.美國INS對滲出和外滲分級正確的是（）[單選題]A.0級:沒有癥狀(正確答案)B.1級:皮膚發(fā)白，水腫<1cm,皮膚發(fā)涼，伴或不伴疼痛C.2級:皮膚發(fā)白，水腫2-10cm,皮膚發(fā)涼，伴或不伴疼痛D.3級:皮膚發(fā)白，水腫>10cm,皮膚發(fā)涼，輕中度疼痛E.4級:皮膚變色，水腫10-15cm,p皮膚有淤傷，中重度疼痛20.美國INS對滲出和外滲分級不正確的是（）[單選題]A.0級:沒有癥狀B.1級:皮膚發(fā)白，水腫<2.5cm,皮膚發(fā)涼，伴或不伴疼痛C.2級:皮膚發(fā)白，水腫2.5-15cm,皮膚發(fā)涼，伴或不伴疼痛D.3級:皮膚發(fā)白，水腫>15cm,皮膚發(fā)涼，伴或不伴疼痛(正確答案)E.4級:皮膚發(fā)白，半透明狀，有滲出，皮膚變色，水腫>15cm，中重度疼痛21.PICC穿刺置管應注意以下步驟，除外（）[單選題]A.核對置管醫(yī)囑，查看相關(guān)檢驗、檢查報告，簽署置管知情同意書B.選擇導管/靜脈管徑比≤45%的導管C.患者取舒適體位，手臂外展與軀干大于90°(正確答案)D.以穿刺點為中心消毒皮膚，直徑≥20cm，建立最大化無菌屏障E.靜脈穿刺宜采用塞丁格技術(shù)，置管中可采用超聲、心腔內(nèi)電圖等技術(shù)輔助定位22.輸液港發(fā)生感染最常見的致病細菌是（）[單選題]A.化膿性球菌B.鏈球菌C.腸道桿菌D.淋球菌E.葡萄球菌(正確答案)23.輸液港最嚴重的并發(fā)癥是（）[單選題]A.氣胸B.感染C.導管夾閉綜合征(正確答案)D.外滲E.港體翻轉(zhuǎn)24.導管夾閉綜合征發(fā)生是由于第（）肋骨和鎖骨擠壓發(fā)生。[單選題]A.1(正確答案)B.2C.3D.4E.525.當血小板低于（）時為絕對抗凝禁忌，在高于此水平的血小板降低是可以考慮降低劑量繼續(xù)抗凝治療的。[單選題]A.25×109/L(正確答案)B.35×109/LC.45×109/LD.55×109/LE.100×109/L26.輸液過程中發(fā)生空氣栓塞時應立即將患者置于的體位是（）[單選題]A.左側(cè)臥位，頭高足低B.左側(cè)臥位，頭低足高(正確答案)C.右側(cè)臥位，頭高足低D.右側(cè)臥位，頭低足高E.半臥位，雙足下垂27.屬于主動運動的預防血栓措施是（）[單選題]A.梯度壓力彈力襪B.神經(jīng)肌肉電刺激(正確答案)C.間歇充氣壓力泵D.足底靜脈泵E.加壓彈力繃帶28.正常人血漿PH總是維持在（）[單選題]A.7.0-8.0B.6.0-8.0C.7.25-7.325D.7.35-7.45(正確答案)E.7.45-7.5529.根據(jù)藥物的滲透壓，可將液體分為低度危險、中度危險、高度危險三類，以下分類標準正確的是（）[單選題]A.低度危險400-500mOsm/L、中度危險500-600mOsm/L、高度危險>600mOsm/LB.低度危險300-400mOsm/L、中度危險400-900mOsm/L、高度危險>900mOsm/L(正確答案)C.低度危險300-500mOsm/L、中度危險500-600mOsm/L、高度危險>600mOsm/LD.低度危險200-300mOsm/L、中度危險300-400mOsm/L、高度危險>500mOsm/LE.低度危險200-400mOsm/L、中度危險400-600mOsm/L、高度危險>600mOsm/L30.導管相關(guān)血流感染時導管內(nèi)細菌菌落數(shù)與外周靜脈血的細菌菌落數(shù)比（）[單選題]A.≥1:1B.≥2:1C.≥3:1D.≥4:1E.≥5:1(正確答案)31.下列關(guān)于輸液裝置更換時間錯誤的是（）[單選題]A.用于輸注全血、成分血的輸血器宜4小時更換一次B.輸液器應每24小時更換一次，如懷疑被污染或完整性受損時應立即更換C.輸液附加裝置應和輸液裝置一并更換D.輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下后，應立即更換E.用于輸注生物制劑的輸血器宜12小時更換一次(正確答案)32.發(fā)生幾級或以上級別的并發(fā)癥，科室必須作為不良事件填寫報表，必要時請靜療小組會診處理（）[單選題]A.1級B.2級C.3級(正確答案)D.4級E.5級33.下列哪些不屬于常見靜脈輸液治療護理質(zhì)量敏感指標（）[單選題]A.導管維護正確率B.靜脈炎發(fā)生率C.非計劃拔管發(fā)生率D.導管相關(guān)性血流感染發(fā)生率E.給藥錯誤發(fā)生率(正確答案)34.下列護理質(zhì)量敏感指標計算公式錯誤的是（）[單選題]A.首次穿刺成功率=（護士靜脈穿刺首次成功的例數(shù)/統(tǒng)計周期內(nèi)護士靜脈穿刺總?cè)藬?shù)）100%B.靜脈導管使用率=（靜脈導管使用天數(shù)/患者住院天數(shù)）100%C.導管相關(guān)性血栓發(fā)生率=（導管相關(guān)性血栓發(fā)生例次數(shù)/統(tǒng)計周期內(nèi)所有血栓發(fā)生例數(shù)）100%(正確答案)D.針刺傷發(fā)生率=（某個時間段至少發(fā)生過1次針刺傷的人數(shù)/同期內(nèi)調(diào)查的總?cè)藬?shù)）100%E.護士靜脈輸液培訓率=（統(tǒng)計周期內(nèi)參加靜脈輸液培訓的護士人數(shù)/統(tǒng)計周期內(nèi)所在部門或機構(gòu)的護士總?cè)藬?shù)）100%35.以下關(guān)于PICC穿刺注意事項的描述錯誤的是（）[單選題]A.接受乳腺癌根治術(shù)或腋下淋巴結(jié)清掃的術(shù)側(cè)肢體、鎖骨下淋巴結(jié)腫大或有腫塊側(cè)、安裝起搏器側(cè)堅決不能進行同側(cè)置管(正確答案)B.患有上腔靜脈壓迫綜合征的患者不宜進行置管C.宜選擇肘部或上臂靜脈作為穿刺部位，避開肘窩、感染及有損傷的部位D.新生兒還可選擇下肢靜脈、頭部靜脈和頸部靜脈E.有血栓史、血管手術(shù)史的靜脈及放療部位不宜進行置管36.以下消毒范圍描述錯誤的是（）[單選題]APICC導管維護換藥時皮膚消毒范圍直徑應至少大于敷貼面積B外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應≥8cmCPICC穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應≥20cmDCVC穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應≥20cmEPICC穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應≥12cm(正確答案)37.為增加患者的血液容量和改善微循環(huán)，應選用的溶液是（）[單選題]A.5%葡萄糖B.0.9%氯化鈉溶液C.低分子右旋糖酐(正確答案)D.5%碳酸氫鈉E.20%甘露醇38.輸液速度的調(diào)節(jié)與下列哪項無關(guān)（）[單選題]A.藥物濃度B.藥物刺激性C.治療的要求D.輸液量的多少(正確答案)E.患者的年齡39.下列哪一種型號的PICC導管更適合輸血（）[單選題]A.1.0FrB.1.9FrC.2.0FrD.3.0FrE.4.0Fr(正確答案)40.以下哪項不是Q-Syte分隔膜無針密閉式輸液接頭的優(yōu)勢（）[單選題]A.結(jié)構(gòu)簡單無死腔，避免藏匿細菌B.表面平整無縫隙，易于消毒C.外觀透明，便于觀察D.體積小巧，不易發(fā)生壓瘡E.低流速(正確答案)41.根據(jù)下面心電圖所示，判斷導管尖端位置（）[單選題]A.導管尖端未達到上腔靜脈B.導管尖端位于上腔靜脈上段C.導管尖端位置在CAJ位置D.導管尖端進入右心房內(nèi)(正確答案)E.導管尖端位于上腔靜脈下段42.PICC置管時，當導管置入15-20cm時，囑患者將頭轉(zhuǎn)向穿刺側(cè)的目的是（）[單選題]A.夾閉同側(cè)頸內(nèi)血管，避免導管異位至同側(cè)頸內(nèi)靜脈(正確答案)B.轉(zhuǎn)移患者注意力，避免患者緊張導致送管不順C.阻止導管進入頸外靜脈D.防止導管折返E.避免導管進入鎖骨下靜脈43.患兒，女，3歲，急性白血病，遵醫(yī)囑使用長春新堿化療，適宜的給藥途徑是（）[單選題]A.靜脈推注B.靜脈沖入(正確答案)C.靜脈滴注D.持續(xù)緩慢靜脈泵入E.肌肉注射44.出現(xiàn)肺水腫癥狀時，給予吸氧的流量為（）[單選題]A.1-2L/minB.3-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min(正確答案)E.8-10L/min45.拔出較粗的、近胸腔的深靜脈導管后，必須嚴密封閉穿刺點至少（）小時[單選題]A.6小時B.12小時C.24小時(正確答案)D.48小時E.96小時46.輸液時引起急性肺水腫的特征性癥狀是（）[單選題]A.咳喇、呼吸困難B.心慌、惡心嘔吐C.發(fā)紺、煩燥不安、心悸伴呼吸困難D.咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶(正確答案)E.心前區(qū)聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”47.輸液過程中發(fā)生了空氣栓塞，其致死原因是（）[單選題]A.空氣栓塞阻塞主動脈入口B.空氣栓塞阻塞肺動脈入口(正確答案)C.空氣栓塞阻塞上腔動脈入口D.空氣栓塞阻塞肺靜脈入口E.空氣栓塞阻塞上腔靜脈脈入口